00:00:00 → 00:00:02 โรคหลอดเลือดสมองตีบฉับพลันครับหรือว่า

00:00:02 → 00:00:04 บางคนก็เรียกโรคหลอดเลือดสมองอุตันนั้น

00:00:04 → 00:00:08 เนี่ยก็สร้างความพิการให้กับคนในครอบครัว

00:00:08 → 00:00:10 หลายต่อหลายคนมาแล้วครับซึ่งสาเหตุส่วน

00:00:10 → 00:00:13 มากก็มักจะเกิดจากเบาหวานที่คุมไม่ดีความ

00:00:13 → 00:00:17 ดาโลหิตสูงไม่รักษาไขมันโลหิตสูงสูบ

00:00:17 → 00:00:20 บุหรี่เยอะนะครับหรือบางคนเนี่ยมีโรคหัว

00:00:20 → 00:00:22 ใจที่เรียกว่าโรคหัวใจห้องบนเต้นสั่น

00:00:22 → 00:00:26 พริ้วหรือ AF ครับซึ่งโรคที่ผมได้กล่าวไป

00:00:26 → 00:00:29 สักครู่นี้นะครับก็จะทำให้เกิดหลอดเลือด

00:00:29 → 00:00:31 ส่วนปลายอุตันครับหรือเกิดลิ่มเลือดใน

00:00:31 → 00:00:35 ห้องหัวใจและขึ้นมาอุดในสมองได้ทำให้คุณ

00:00:35 → 00:00:38 มีอาการอ่อนแรงครึ่งซีกชาครึ่งซีกพูดไม่

00:00:38 → 00:00:42 ชัดเดินเซฉะพันธ์ปวดหัวตาโมฉะพันธ์แล้วก็

00:00:42 → 00:00:45 เกิดอาการอัมพาตได้ครับซึ่งโรคอัมพาตนั้น

00:00:45 → 00:00:49 90% ครับสามารถป้องกันได้โดยการควบคุม

00:00:49 → 00:00:51 โรคที่ผมได้กล่าวมาแล้วให้ดีที่สุดเท่า

00:00:51 → 00:00:54 ที่จะทำได้ครับแต่ถ้าบังเอิญมันผ่านจุด

00:00:54 → 00:00:57 นั้นมาแล้วคุณเกิดความพิการเกิดขึ้นแล้ว

00:00:57 → 00:01:01 ในระยะฉับพลันก็คือถ้า้าไม่เกิน 4 ชม

00:01:01 → 00:01:04 ครึ่งและคุณอยู่ในมือของคุณหมอแล้วเนี่ย

00:01:04 → 00:01:08 คุณหมอจะแนะนำการใช้ยาตัวนึงที่ชื่อว่ายา

00:01:08 → 00:01:11 ละลายลิ่มเลือดภาษาอังกฤษเรียกว่า

00:01:11 → 00:01:15 rtpa และคุณจำเป็นจะต้องรู้ 4 สิ่งนี้

00:01:15 → 00:01:18 ก่อนที่จะยินยอมให้คุณหมอฉีดยาตัวนี้เข้า

00:01:18 → 00:01:20 สู่ร่างกายคุณ

00:01:20 → 00:01:24 ครับโดยในอย่างแรกนะครับคุณต้องเข้าเกณฑ์

00:01:24 → 00:01:27 การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุตัน

00:01:27 → 00:01:30 ระยะฉับพลันและคุณต้องมาถึงมือคุณหมอไม่

00:01:30 → 00:01:34 เกิน 4.5 ชมหลังจากเริ่มมีอาการครับและ

00:01:34 → 00:01:38 ต้องไม่มีข้อห้ามของการให้ยาละลายลิ่ม

00:01:38 → 00:01:40 เลือดตัวนี้ด้วยครับโดยข้อห้ามที่ผมได้

00:01:40 → 00:01:42 กล่าวไปเมื่อสักครู่นะครับคุณหมอที่ตรวจ

00:01:42 → 00:01:45 คุณอยู่ที่ห้องฉุกเฉินหรือที่ใดก็ตาม

00:01:45 → 00:01:48 เนี่ยจะมีกระดาษเพื่อเช็คลิสว่ามีข้อห้าม

00:01:48 → 00:01:50 อันใดที่ห้ามให้ยาตัวนี้ต่อคุณหรือเปล่า

00:01:50 → 00:01:53 และจะแจ้งคุณกับญาติว่าสามารถให้ยาตัวนี้

00:01:53 → 00:01:55 ได้หรือเปล่า

00:01:55 → 00:01:59 ครับในอย่างต่อมาครับคือขั้นตอนวิธีการ

00:01:59 → 00:02:02 ฉีดยาละลายลิ้มเลือดตัวนี้ครับคุณพยาบาล

00:02:02 → 00:02:04 เมื่อได้รับคำสั่งจากคุณหมอแล้วเนี่ยก็จะ

00:02:04 → 00:02:08 ผสมยาครับโดยคิดตามน้ำหนักของคุณถ้าคุณ

00:02:08 → 00:02:11 ยิ่งน้ำหนักเยอะก็ต้องใช้ยาปริมาณมากครับ

00:02:11 → 00:02:14 และฉีดเข็มรกในระยะเวลาเพียงแค่ 1 นาที

00:02:14 → 00:02:18 จากนั้นต้องค่อยๆหยดต่อในสายน้ำเกลือไปใน

00:02:18 → 00:02:20 ร่างกายคุณเนี่ยอย่างน้อยอีก 1 ช่วโมง

00:02:20 → 00:02:22 หลังจากนั้น

00:02:22 → 00:02:26 ครับอย่างที่ 3 ครับที่คุณต้องรู้ก่อนได้

00:02:26 → 00:02:28 รับยาและเลี้ยมเลือดก็คือว่าโอกาสสำเร็จ

00:02:29 → 00:02:32 ในการเปิดหลอดเลือดมีถึง 46% เทียบกับถ้า

00:02:32 → 00:02:35 คุณไม่ฉีดโอกาสคุณคือพิการตลอดชีวิตครับ

00:02:36 → 00:02:38 และหลังจากฉีดยาตัวนี้ไปแล้วคนไข้เกิน

00:02:38 → 00:02:41 ครึ่งครับสามารถกลับมามีชีวิตใกล้เคียง

00:02:41 → 00:02:46 ปกติใน 24 ชั่วโมงแรกอีก 20 -30% นั้นก็

00:02:46 → 00:02:48 มีโอกาสที่จะฟื้นคืนใกล้เคียงเดิมภายใน

00:02:48 → 00:02:52 3-4 เดือนและก็จะมีเพียงแค่ประมาณ 30%

00:02:52 → 00:02:55 ที่ยังคงมีความพิการคงค้างอยู่และต้อง

00:02:55 → 00:03:00 กายภาพอย่างต่อเนื่องในอนาคตครับ

00:03:00 → 00:03:02 และในอย่างสุดท้ายนะครับที่คุณจำเป็นต้อง

00:03:02 → 00:03:05 รู้ก่อนได้รับยาละลายลิ่มเลือดนะครับก็

00:03:05 → 00:03:08 คือภาวะแทรกซอนที่อาจจะเกิดขึ้นยกตัว

00:03:08 → 00:03:11 อย่างเช่นนะครับการแพ้ยาครับหรือว่าการ

00:03:11 → 00:03:14 ที่มีเลือดออกตามจุดต่างๆของร่างกาย

00:03:14 → 00:03:17 เนื่องจากยานั้นคือยาละลายลิ่มเลือดถ้า

00:03:17 → 00:03:19 ตรงไหนเคยมีจุดเลือดออกมาก่อนแต่คุณหมอ

00:03:19 → 00:03:22 ไม่ทราบก็อาจจะมีเลือดออกได้เช่นอาเจียน

00:03:22 → 00:03:25 เป็นเลือดถ่ายเป็นเลือดหรือเลือดออกใน

00:03:25 → 00:03:27 เนื้อสมองเลือดออกตามชั้นกล้ามเนื้อร่าง

00:03:27 → 00:03:30 กายก็ได้แต่ไม่ต้องห่วงครับโอกาสเกิด

00:03:30 → 00:03:34 เหล่านั้นไม่เยอะครับไม่ถึง 6% แต่ในบาง

00:03:34 → 00:03:37 รายที่เป็นรุนแรงเลือดออกในสมองเยอะก็อาจ

00:03:37 → 00:03:40 จะเสียชีวิตได้แต่ไม่ถึง 1% ครับเมื่อ

00:03:40 → 00:03:43 เทียบกับประโยชน์ที่คุณจะได้รับในการรอด

00:03:43 → 00:03:45 พ้นความพิการแล้วเนี่ยก็มีมากกว่าอย่าง

00:03:45 → 00:03:49 แน่นอนครับการรักษาด้วยวิธีการฉีดยาละลาย

00:03:49 → 00:03:51 ลิ้มเลือดเข้าทางหลอดเลือดดำนั้นเป็นการ

00:03:51 → 00:03:55 รักษามาตรฐานและใช้โดยทั่วไปในโลกใบนี้

00:03:55 → 00:03:59 ครับและคุณที่เป็นคนไทยทุกคนได้สิทธิ์ใช้

00:03:59 → 00:04:02 ยาตัวนี้นี้ฟรีถ้าเข้าเกณฑ์การรักษาและ

00:04:02 → 00:04:05 คุณมาเร็วตั้งแต่มีอาการไม่เกิน 4 ชม

00:04:05 → 00:04:09 ครึ่งนะครับอย่าลืมนะครับใครที่มีสัญญาณ

00:04:09 → 00:04:12 เตือนของโรคอัมพาตให้รีบมาโรงพยาบาลให้

00:04:12 → 00:04:15 เร็วที่สุดเท่าที่จะเร็วได้ผมฝากช่วยกด

00:04:15 → 00:04:18 แชร์คลิปนี้เพื่อเป็นประโยชน์กับคนที่คุณ

00:04:18 → 00:04:22 รักต่อไปด้วยครับ