00:00:05 → 00:00:07 วันนี้เราจะมาทำความรู้จักโรคหลอเลรดำ

00:00:07 → 00:00:10 อุตันกันนะคะโดยโรคหลอดเลือดดำอุตันเนี่ย

00:00:10 → 00:00:12 เป็นปัญหาที่พบบ่อยเป็นอันดับ 3 นะคะของ

00:00:13 → 00:00:15 โรคหลอดเลือดรองจากโรคกล้ามเนื้อหัวใจขัด

00:00:16 → 00:00:18 เลือดแล้วก็โรคหลอดเลือดสมองอุตันนะคะ

00:00:18 → 00:00:21 ปกติหลอดเลือดดำมีหน้าที่ในการลำเลี้ยง

00:00:21 → 00:00:24 เลือดที่มีออกซิเจนต่ำจากส่วนต่างๆของ

00:00:24 → 00:00:27 ร่างกายกลับคืนสู่หัวใจนะคะหากมีปัญหาที่

00:00:27 → 00:00:30 หลอดเลื่อนดำอุดตันก็จะทำให้มีการุดกั้น

00:00:30 → 00:00:33 ทางเดินของบริเวณในหลอเลือดดำได้นะคะซึ่ง

00:00:33 → 00:00:36 ตำแหน่งที่พบบ่อยจะเป็นตำแหน่งที่บริเวณ

00:00:36 → 00:00:39 ที่ขาแล้วก็บริเวณที่ปอดนะคะบริเวณขา

00:00:39 → 00:00:42 เนี่ยจะทำให้คนไข้เนี่ยมีอาการขาบวมหรือ

00:00:42 → 00:00:46 ในบางคนเนี่ยอาจจะมีอาการปวดบริเวณขาได้

00:00:46 → 00:00:49 นะคะส่วนถ้าเป็นปอดจะทำให้คนไข้มีอาการไอ

00:00:49 → 00:00:52 ไอเป็นเลือดมีอาการหอบเหนื่อยมีอาการ

00:00:52 → 00:00:56 ออกซิเจนต่ำมีอาการหน้ามืดหมดสติได้ในบาง

00:00:56 → 00:00:59 คนนะคะสาเหตุของโรคหลอดเลือดดำอุตันเนี่ย

00:00:59 → 00:01:02 เราแบ่งเป็น 3 กลุ่มสาเหตุนะคะสาเหตุที่ 1

00:01:02 → 00:01:05 ก็คือมีการไหลเวียนของเลือดลดลงในหลอด

00:01:05 → 00:01:08 เลือดดำนะคะอย่างเช่นภาวะผู้ป่วยติดเตียง

00:01:08 → 00:01:11 ปุ่มที่ 2 นะคะก็คือผนังหลอดเลือดมีความ

00:01:11 → 00:01:15 ผิดปกตินะคะอย่างเช่นคนไข้มีกระดูกหักนะ

00:01:15 → 00:01:18 คะคนไข้มีการผ่าตัดโดยเฉพาะผ่าตัดที่

00:01:18 → 00:01:21 กระดูกขาหรือกระดูกสะโพกนะคะคนไข้ที่ได้

00:01:21 → 00:01:25 รับยาเคมีบำบัดคนไข้ที่มีการใส่หลอดเลือด

00:01:25 → 00:01:28 สายสวนทางหลอดเลือดดำนะคะกลุ่มที่ 3 นะคะ

00:01:28 → 00:01:31 ก็คือมีความผิดปกติของการแข็งตัวของสาร

00:01:31 → 00:01:35 แข็งตัวของเลือดอย่างเช่นคนไข้ที่มีการ

00:01:35 → 00:01:38 ใช้ฮอร์โมนคนไข้ที่มีภาวะการตั้งครรภ์คน

00:01:38 → 00:01:41 ไข้ที่เป็นผู้ป่วยมะเร็งการวินิจฉัยของ

00:01:41 → 00:01:44 โรคหลอนฤือดำอุตันนะคะที่ขาเนี่ยเราจะใช้

00:01:44 → 00:01:47 การทำอัลตร้าซาวด์ดูที่ปอดเราจะใช้การทำ

00:01:47 → 00:01:50 CT สแกนหรือการเข้าอุโมคอมพิวเตอร์นะคะ

00:01:50 → 00:01:53 การรักษาโรคหลอดเลือดดำอุตันนะคะจะแบ่ง

00:01:53 → 00:01:56 การรักษาออกเป็น 2 แบบนะคะ 1 ก็คือการใช้

00:01:56 → 00:01:59 ยาในการสลายลิ่มเลือดนะคะโดยเป็นยาฉีดยา

00:01:59 → 00:02:02 สลายลิ่มเลือดเนี่ยจะใช้ในกรณีที่เราต้อง

00:02:02 → 00:02:05 สลายลิ่มเลือดโดยเร่งด่วนในกรณีผู้ป่วย

00:02:05 → 00:02:08 ที่มีโรคหลอดเลือดดำอุดตันที่บริเวณปอด

00:02:08 → 00:02:11 ส่วนชนิดที่ 2 ก็คือยาต้านการแข็งตัวของ

00:02:11 → 00:02:14 เลือดนะคะจะแบ่งเป็นกลุ่มยาที่เป็นกลุ่ม

00:02:14 → 00:02:16 ยาฉีดแล้วก็กลุ่มที่เป็นกลุ่มยากินนะคะ

00:02:16 → 00:02:19 กลุ่มยาฉีดเนี่ยส่วนใหญ่จะใช้ในผู้ป่วย

00:02:19 → 00:02:22 ที่เป็นอ่อโรคมะเร็งนะคะกลุ่มชนิดรับ

00:02:22 → 00:02:24 ประทานนะคะจะแบ่งเป็น 2 กลุ่มได้แก่ยา

00:02:24 → 00:02:28 กลุ่มวาฟารินนะคะยากลุ่มวาฟารินเนี่ยจะมี

00:02:28 → 00:02:32 ปฏิกิริยากับอาหารแล้วก็ปฏิกิริยากับยา

00:02:32 → 00:02:34 หลายชนิดนะคะเพราะฉะนั้นจะต้องระมัดระวัง

00:02:34 → 00:02:38 ควรจะต้องปรึกษาแพทย์ก่อนที่จะใช้ยานะคะ

00:02:38 → 00:02:40 ยารับประทานกลุ่มที่ 2 นะคะเป็นยากลุ่ม

00:02:40 → 00:02:43 รับประทานกลุ่มใหม่นะคะซึ่งจะมีปฏิกิริยา

00:02:43 → 00:02:46 กับยาชนิดอื่นค่อนข้างน้อยกว่าตัววาฟาริน

00:02:46 → 00:02:50 นะคะและไม่มีปฏิกิริยาต่ออาหารระยะเวลาใน

00:02:50 → 00:02:53 การรักษาโรคหล่อดเลืดำอุตันนะคะแบ่งเป็น 2

00:02:53 → 00:02:56 แบบนะคะกรณีที่เป็นโรคหล่อหรือดำอุดตัน

00:02:56 → 00:02:59 แบบมีสาเหตุนะคะเราจะให้ยาต้านการแข็งตัว

00:02:59 → 00:03:02 ของเลือดเป็นระยะเวลา 3 เดือนค่ะส่วนการ

00:03:02 → 00:03:05 เกิดหล่อเลือดดำอุตันแบบไม่พบสาเหตุนะคะ

00:03:05 → 00:03:07 เราจะให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเนี่ย

00:03:07 → 00:03:10 อย่างน้อย 3 เดือนหลังจากนั้นจะพิจารณา

00:03:10 → 00:03:13 ถึงเรื่องความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำ

00:03:13 → 00:03:16 ของผู้ป่วยรายนั้นนะคะหากมีอาการที่สงสัย

00:03:16 → 00:03:19 โรคหล่อเลือดดำอุตันควรรีบมาพบแพทย์โดย

00:03:19 → 00:03:22 ทันทีค่ะโดยเฉพาะโรคหล่อเลือดดำอุตันที่

00:03:22 → 00:03:28 ปอดสามารถมีอันตรายถึงแก่ชีวิตได้

00:03:28 → 00:03:32 ค่ะแ