00:00:00 → 00:00:02 จะกลับเข้ามาสู่ช่วงที่ 2 ของทีม Health

00:00:02 → 00:00:05 กับหมอลูกปลาถ้าดิงสามิตรากลิ่นอีกค่ะค่ะ

00:00:05 → 00:00:08 เราไปทำความรู้จักกับโรคตุ่มน้ำพองกันใน

00:00:08 → 00:00:11 ช่วงนี้ค่ะก็จะพาไปดูว่าโรคนี้มีอาการ

00:00:11 → 00:00:15 อย่างไรมีการวินิจฉัยแนวทางการรักษายังไง

00:00:15 → 00:00:18 ไปติดตามกันค่ะเรามาทำความรู้จักกับโครง

00:00:18 → 00:00:21 สร้างของผิวหนังกันก่อนนะคะผิวหนังของเรา

00:00:21 → 00:00:24 เนี่ยแบ่งออกเป็น 3 ชั้นค่ะฉันแรกหรือว่า

00:00:24 → 00:00:26 ฉันที่อยู่บนสุดก็คือผิวหนังที่เราเห็นใน

00:00:26 → 00:00:29 ทุกวันนี้ค่ะก็คือเรียกว่าชั้นหนังกำพร้า

00:00:29 → 00:00:32 ชั้นหนังกำพร้าเนี่ยจะมีเซลล์เครราติน

00:00:32 → 00:00:35 หรือว่าที่ใครที่ขัดเซลล์ขึ้นมาจากด้าน

00:00:35 → 00:00:37 ล่างให้เราได้เห็นนะคะแล้วก็มีเซลล์ที่

00:00:37 → 00:00:40 สร้างเม็ดสีอยู่ค่ะต่อไปชั้นที่ 2 ก็คือ

00:00:40 → 00:00:43 ชั้นหนังแท้ชั้นหนังแท้เนี่ยจะมีต่อม

00:00:43 → 00:00:46 เหงื่อต่อมไขมันเส้นประสาทและก็เส้นเลือด

00:00:46 → 00:00:48 อยู่ในนั้นค่ะส่วนชั้นล่างสุดก็คือเป็น

00:00:48 → 00:00:51 ชั้นไขมาแล้วก็จะมีคอลลาเจนต้องรับอยู่

00:00:51 → 00:00:54 ค่ะเซลล์ในชั้นหนังกำพร้ายุทธจักกันด้วย

00:00:54 → 00:00:57 โครงสร้างคล้ายมือจับต่อกันและระหว่าง

00:00:57 → 00:00:59 หนังกำพร้าที่อยู่ด้านบนกับหนังแท้ที่

00:00:59 → 00:01:02 อยู่ลดลงมามีแผ่นกั้นอยู่ซึ่งตรงนั้นจะมี

00:01:02 → 00:01:06 ตัวยึดจากที่เปรียบเสมือนสมอเรือยึดเรือ

00:01:06 → 00:01:08 ซึ่งก็คือชั้นหนังกำพร้ากำลังแค่เอาไว้

00:01:08 → 00:01:10 ด้วยกันเพื่อให้อยู่กันอย่างเป็นระบบ

00:01:10 → 00:01:12 ระเบียบค่ะ

00:01:12 → 00:01:16 โรคตุ่มน้ำที่ผิวหนังเป็นโรคที่มีตุ่มน้ำ

00:01:16 → 00:01:19 ขึ้นที่ถึงหนังจากความผิดปกติร่างกาย

00:01:19 → 00:01:22 สร้างภูมิคุ้มกันมาทำลายตัวเองทำลายมือ

00:01:22 → 00:01:25 หรือว่าสมอเรือที่ใช้ยึดเกาะเซลล์โครง

00:01:25 → 00:01:27 สร้างเซลล์ชั้นหนังกำพร้าก็เลยเสียไปที่

00:01:28 → 00:01:30 จริงโลกนี้มีอีกหลายโรคค่ะแต่ที่พบบ่อย

00:01:30 → 00:01:34 คือโรคเพลงสิกัสและโรคตุ่มน้ำพองโรคเพลง

00:01:34 → 00:01:37 ฟิกัสเนี่ยเป็นโรคที่มีอุบัติการณ์พบได้

00:01:37 → 00:01:40 ในประชากร 1 คนต่ออัตราส่วนทั้งหมด 1 แสน

00:01:40 → 00:01:45 คนค่ะพบได้บ่อยในช่วงอายุ 40-60 ปีค่ะ

00:01:45 → 00:01:48 เป็นได้ทั้งผู้ชายและผู้หญิงค่ะดังกาย

00:01:48 → 00:01:51 สร้างแอนติบอดีมาทำลายมือเล็กๆที่เอาไว้

00:01:51 → 00:01:53 จับเซลล์ในชั้นหนังกำพร้าด้วยกันทำให้

00:01:53 → 00:01:56 เกิดการปล่อยมือเกิดเป็นช่องว่างในชั้น

00:01:56 → 00:02:00 หนังนั้นมีระบบการอักเสบก็ตามมาจากการขอ

00:02:00 → 00:02:03 ให้เกิดตุ่มน้ำขึ้นมาลักษณะของตุ่มเป็น

00:02:03 → 00:02:07 ตุ่มใสตุ่มแดงก็ได้ค่ะไม่คันพบบ่อยที่

00:02:07 → 00:02:10 เยื่อบุช่องปากนอกจากนี้ยังพบได้ที่เยื่อ

00:02:10 → 00:02:13 บุทางเดินหายใจอวัยวะเพศค่ะเนื่องจากโรค

00:02:13 → 00:02:16 นี้เกิดในตัวชั้นหนังกำพร้าซึ่งอยู่ตื้น

00:02:16 → 00:02:19 เพราะฉะนั้นถุงน้ำก็จะเป็นแบบผนังบางแต่

00:02:19 → 00:02:23 แอบฉีกขาดง่ายทำให้มีแผลรู้สึกปวดแสบได้

00:02:23 → 00:02:27 ค่ะโรคนี้เป็นแล้วเสี่ยงติดเชื้อช่วงที่

00:02:27 → 00:02:30 แผลแตกออกค่ะดังนั้นจำเป็นต้องรีบเข้ารับ

00:02:30 → 00:02:33 การรักษานอกจากนี้เมื่อแผลหายแล้วก็จะ

00:02:33 → 00:02:36 ทิ้งรอยดำแต่ว่าไม่ใช่ลักษณะของแท้เป็น

00:02:36 → 00:02:40 ค่ะโรคตุ่มน้ำพองค่ะหรือที่ภาษาอังกฤษ

00:02:40 → 00:02:43 เรียกว่าบุญรัตถ์ MC coy ค่ะโรคนี้ก็

00:02:43 → 00:02:45 เป็นโรคที่คุณแม่กวิ้นไอหรือว่าอาจจะนาย

00:02:45 → 00:02:49 ไกรบุตรเป็นอยู่ค่ะโรคนี้พบประมาณ 3 คน

00:02:49 → 00:02:53 ต่อประชากร 1 แสนคนและก็เป็นในอายุ 60 ปี

00:02:53 → 00:02:55 ขึ้นไปเลยค่ะเพราะฉะนั้นก็คือพบได้ในผู้

00:02:55 → 00:02:58 สูงอายุมากกว่านั้นเองแล้วก็โรคนี้เนี่ย

00:02:58 → 00:03:01 ค่ะเป็นได้บ่อยพบต่อไปกว่ากลุ่มของโรคเทล

00:03:01 → 00:03:04 ฟิกัสที่กล่าวไปในตอนแรกค่ะดังกายสร้าง

00:03:04 → 00:03:07 แอนติบอดีมาทำลายสมอเรือที่เป็นตัวยึด

00:03:07 → 00:03:10 ชั้นหนังกำพร้ากับหนังแท้เอาไว้ค่ะชั้น

00:03:10 → 00:03:14 หนังกำพร้าก็เลยหลุดออกจากชั้นหนังแท้ทำ

00:03:14 → 00:03:17 ให้เกิดช่องว่างตามมาระบบการอักเสบในร่าง

00:03:17 → 00:03:19 กายก็มีการจัดการตามมาทำให้เกิดลักษณะ

00:03:19 → 00:03:23 ตุ่มน้ำขึ้นค่ะตำแหน่งความผิดปกติจะหยุดๆ

00:03:23 → 00:03:26 หรือว่าฐานหนังกำพร้ารักทำให้ตุ่มน้ำนี้

00:03:26 → 00:03:29 มีลักษณะผนังที่หนากว่าโรคเพียงฟิกัสค่ะ

00:03:29 → 00:03:33 ถ้าตุ่มน้ำขนาดใหญ่มักใช้ระยะเวลาในการ

00:03:33 → 00:03:36 รักษาเป็นปีค่ะและความรุนแรงของโรคก็น้อย

00:03:36 → 00:03:38 กว่าโรคพิมพ์ฟิกัสค่ะ

00:03:38 → 00:03:42 ปัจจัยกระตุ้นต่อการเกิดตุ่มน้ำพองได้แก่

00:03:42 → 00:03:45 ยาโดยเฉพาะยารักษาความดันสูงบางตัวยาขับ

00:03:45 → 00:03:49 ปัสสาวะบางตัวยาลดกรดยาแก้ปวดลดอักเสบที่

00:03:49 → 00:03:51 ไม่ใช่เสตียรอยด์หรือว่าเอ็นเสดลบติด

00:03:51 → 00:03:54 เชื้อโรคเบาหวานและโรคระบบประสาทและสมอง

00:03:54 → 00:03:59 ค่ะการวินิจฉัยโรคนี้อาศัยประวัติอาการยา

00:03:59 → 00:04:01 ที่ผู้ป่วยจะใช้การตรวจร่างกายโดยแพทย์

00:04:02 → 00:04:05 การตรวจทางห้องปฏิบัติการได้แก่การตรวจ

00:04:05 → 00:04:08 ทางภูมิคุ้มกันวิทยาคือการตรวจแอนติบอดี้

00:04:08 → 00:04:11 การตัดชิ้นเนื้อที่ผิวหนังไปตรวจค่ะโดยผล

00:04:11 → 00:04:14 ลัพธ์ที่ได้จะถูกนำมาประกอบการวินิจฉัย

00:04:14 → 00:04:17 เพื่อให้แน่ใจว่าเกิดจากโรคตุ่มน้ำพอง

00:04:17 → 00:04:20 จริงหรือไม่ผู้ป่วยบางรายอาจจะต้องเข้า

00:04:20 → 00:04:23 รับการวินิจฉัยจากแพทย์ผิวหนังเลยค่ะใน

00:04:23 → 00:04:26 ส่วนของการดูแลรักษาค่ะเนื่องจากโรคพิมพ์

00:04:26 → 00:04:29 คีย์การ์ดและก็โรคตุ่มน้ำพองค่ะเป็นโรค

00:04:29 → 00:04:31 ที่เกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานผิด

00:04:31 → 00:04:34 ปกติจะมีการกระตุ้นเซลล์อักเสบต่างๆมา

00:04:34 → 00:04:37 เป็นจำนวนมากค่ะเพราะฉะนั้นยาที่จะรักษา

00:04:37 → 00:04:40 เนี่ยก็จะเป็นยาที่ลดการอักเสบหลักๆก็คือ

00:04:40 → 00:04:42 ยาสเตียรอยด์ที่ชื่อว่า prednisolone ค่ะ

00:04:42 → 00:04:45 ยาเพนนิโซโลนเนี่ยจำเป็นจะต้องจ่ายแล้วก็

00:04:45 → 00:04:47 ดูแลใต้ความดูแลของแพทย์นะคะเพราะว่าเป็น

00:04:47 → 00:04:50 ยาที่อันตรายแล้วก็มีผลข้างเคียงแต่ว่า

00:04:50 → 00:04:53 ประโยชน์ก็ค่อนข้างมากสรุปก็คือยานี้

00:04:53 → 00:04:55 จำเป็นจะต้องจ่ายแล้วก็ดูแลโดยแพทย์เท่า

00:04:55 → 00:04:59 นั้นค่ะขอบคุณที่ติดตามรับชมเขียน NK

00:04:59 → 00:05:01 Cell นะคะก็อย่าลืมกด Subscribe กด

00:05:01 → 00:05:04 กระดิ่งกดไลค์กดแชร์ทุกช่องทางออนไลน์ของ

00:05:04 → 00:05:07 TNN ช่อง 16 เพื่อที่จะได้ไม่พลาดรับชม

00:05:07 → 00:05:10 รายการสดและคลิปวีดีโออื่นที่น่าสนใจอีก

00:05:10 → 00:05:14 มากมายค่ะอ่ะ