00:00:00 → 00:00:02 [เพลง]

00:00:02 → 00:00:07 ครับเราควรจะใช้ฮอร์โมนในวัยทองนานแค่ไหน

00:00:07 → 00:00:10 นะครับอ่าในไกด์ไลน์ของเอ่อไทยเา้าก็ก็

00:00:10 → 00:00:14 พูดถึงว่าหลายๆคนอาจจะสับสนว่านะครับอ่า

00:00:14 → 00:00:17 พอใช้ไปแล้วถึงช่วงอายุ 60 65 ให้หยุดนะ

00:00:17 → 00:00:20 ครับจริงๆแล้วไม่ใช่นะครับเราดูที่ 60

00:00:20 → 00:00:24 เนี่ยมันคือช่วงสตาร์ทไม่ใช่ใช้เอ่ออย่าง

00:00:24 → 00:00:27 เช่นคนไข้ใช้ไปตั้งแต่อายุ 50 นะครับใช้

00:00:27 → 00:00:29 ไป 10 ปีอ่ะพอไปถึง 60 ต้องหยุดหรือไม่

00:00:29 → 00:00:32 ตรงนี้ต้องบอกว่าพิจารณาเป็นรายบุคคลนะ

00:00:32 → 00:00:35 ครับเพราะฉะนั้นเนี่ยให้ดูว่าเรายังได้

00:00:35 → 00:00:38 benefit มากกว่า risk หรือไม่เนาะโอเค

00:00:38 → 00:00:41 ควรใช้ฮอร์มเอ่อควรหยุดฮอร์โมนหรือไม่นะ

00:00:41 → 00:00:44 ครับการหยุดฮอร์โมนถ้าหยุดเร็วในช่วงที่

00:00:44 → 00:00:47 เราเริ่มสตาร์ทโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน 3 ปี

00:00:47 → 00:00:50 แรกอาการวทองกลับมาครับอันนี้ประสบการณ์

00:00:50 → 00:00:54 ส่วนตัวเลยที่รักษาคนไข้อยู่บางคนทาไปใช้

00:00:54 → 00:00:56 ฮอร์โมนเอสโตรเจนโปรเจสเตอโรนพาไป 3-4

00:00:56 → 00:00:59 เดือนแล้วหยุดอาการไว้ทองกลับมาครับพบได้

00:00:59 → 00:01:03 มากถึง 50% นะครับการหยุดแนะนำปัจจุบัน

00:01:03 → 00:01:07 นี้ค่อยๆเ Off ลงค่อยๆลดโดสลงนะครับก็ถือ

00:01:07 → 00:01:10 ว่าน่าจะดีเนาะกับการปรับตัวของร่างกายนะ

00:01:10 → 00:01:14 ครับยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนปัจจุบันก็หลายๆ

00:01:14 → 00:01:17 ท่านหลายๆที่ก็พูดถึงแล้วก็ใช้ตัวที่ชื่อ

00:01:17 → 00:01:20 ว่าโบโลนมากขึ้นนะครับโบโลนไม่ใช่

00:01:20 → 00:01:24 เอสโตรเจนหรือโปรเจสโตเจนนะครับเค้าเป็น

00:01:24 → 00:01:26 กลุ่มที่เรียกว่าเป็น ste ครับหรือตัวที่

00:01:26 → 00:01:29 ชื่อว่า selective tissue estrogenic

00:01:29 → 00:01:32 activity Regulator ครับออกฤทธิ์เหมือน

00:01:32 → 00:01:35 ฮอร์โมน 3 ตัวเลยนะก็คุณหมอหลายๆท่านก็

00:01:35 → 00:01:38 prefer ที่จะใช้ก็คือออกเหมือนเอสโตรเจน

00:01:38 → 00:01:41 เหมือนโปรเจสเตอโรนแล้วก็เหมือนเทสเตอโรน

00:01:41 → 00:01:44 ครับเพราะฉะนั้นในคุณผู้หญิงวัยทองที่

00:01:44 → 00:01:46 เริ่มมีอาการเหมือนกับเรื่องของสุขภาพทาง

00:01:46 → 00:01:49 เพศลดลงนะครับเราเรียกว่าเป็นเรื่องของ

00:01:49 → 00:01:55 เอ่อไฮโปอ่า hyp Active เอ่อ hyperactive

00:01:55 → 00:01:57 sexual disorder อ่าก็คือความต้องการ

00:01:57 → 00:02:00 ทางเพศลดลงอ่าคุณหมอบางธนเก็อาจจะเรียก

00:02:00 → 00:02:03 ว่าโอเคมีไวทองด้วยเนาะอาการไวทองด้วย

00:02:03 → 00:02:06 แล้วมีอาการเรื่องของสุขภาพทางเพศด้วยอ่ะ

00:02:06 → 00:02:09 อาจจะใช้โบโลนมั้ยง่ายดีเนาะทานวันละ 1

00:02:09 → 00:02:11 เม็ดนะครับอ่าแต่ยังไงก็ตามครับที่โบโลน

00:02:11 → 00:02:13 ก็ต้องเฝ้าระวังเหมือนกันอย่างเช่นคนที่

00:02:14 → 00:02:16 มีปัจจัยเสี่ยงอายุเกิน 60 ปีมีเบาหวานมี

00:02:16 → 00:02:19 ความดันสูงมีโรคหัวใจก็ต้องระวังครับ

00:02:19 → 00:02:21 เพราะว่าอาจจะมีความเสี่ยงการเกิดโรค

00:02:21 → 00:02:23 เกี่ยวข้องกับเรื่องของสตกเพิ่มขึ้นได้

00:02:24 → 00:02:25 เช่นกันนะครับและที่สำคัญเค้าเป็น

00:02:26 → 00:02:30 ซินเทติกนะถ้าส่วนตัวก็ไม่ยังไม่ได้มี

00:02:30 → 00:02:33 ประสบการณ์ใช้นะครับแล้วก็เอ่อคิดว่าอาจ

00:02:33 → 00:02:36 จะต้องพิจารณานะครับเป็นเส by Case ไปนะ

00:02:36 → 00:02:39 ครับโค้งสุดท้ายครับเวลาที่เราออนฮอร์โมน

00:02:39 → 00:02:42 นะครับเรารับเข้ามาเราจะต้องเคลียร์เค้า

00:02:42 → 00:02:45 ออกได้เราต้องดีท็อกเค้าออกได้ดีแม้ว่าจะ

00:02:45 → 00:02:48 เป็นฮอร์โมนแบบ bioidentical ก็ตามก็มี

00:02:48 → 00:02:51 การพูดถึงเรื่องของการที่เราทำยังไงให้

00:02:51 → 00:02:53 ร่างกายเรามี Healthy estrogen

00:02:53 → 00:02:57 metabolism ครับก็คือการขจัดเอสโตรเจน

00:02:57 → 00:03:00 ส่วนเกินออกนะครับให้เป็นตัวดีนะครับมาก

00:03:00 → 00:03:02 กว่าตัวที่ไม่ดีตัวที่ไม่ดีก็คือตัวที่

00:03:02 → 00:03:06 หมอทำเอ่อรูปที่เป็นสตารสีแดงๆไว้อ่ะเนาะ

00:03:06 → 00:03:09 อ่าปัจจัยนึงที่เราจะเห็นก็คืออันนี้พูด

00:03:09 → 00:03:12 ถึงบ่อยนะครับก็คือการทำไลฟ์สไตล์เราให้

00:03:12 → 00:03:16 ดีไม่ให้เราอ้วนนะครับแล้วก็ออกกำลังกาย

00:03:16 → 00:03:20 ดีนะครับรับประทานพวกกลุ่มวิตามิน B C

00:03:20 → 00:03:23 แล้วก็การทานผักตระกูลตระกูลกะหล่ำเนาะ

00:03:23 → 00:03:27 ที่มีตัวสารพวก di หรือว่า I 3C นะครับ

00:03:27 → 00:03:30 เา้าก็จะเป็นตัวที่ซัพพอร์ตในเรื่องของเอ

00:03:30 → 00:03:33 metabolism ทำให้เกิดเอ่อ Good นะครับ

00:03:33 → 00:03:38 estrogen metab ที่ดีโค้งสุดท้ายครับก็

00:03:38 → 00:03:40 จบเหมือนเดิมนะครับทุกคนจะเห็นว่าการดูแล

00:03:40 → 00:03:44 รักษาทุกๆปัญหาสุขภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน

00:03:44 → 00:03:46 ช่วงวัยทองเนาะเราจะพบว่าวัยทองเป็นช่วง

00:03:46 → 00:03:50 วัยสำคัญของคุณผู้หญิงครับ 1 ใน 3 นะครับ

00:03:50 → 00:03:53 ของช่วงระยะของช่วงระยะเวลาชีวิตนะครับ

00:03:53 → 00:03:56 ของคุณผู้หญิงเนี่ยอยู่ในช่วงวัยทองนะ

00:03:56 → 00:03:59 อย่างเช่นเราวัยทองอายุ 50 ปีเราอาจจะมี

00:03:59 → 00:04:03 อายุยาวถึง 8090 ปีถ้าช่วงวัยนี้เรามีผล

00:04:04 → 00:04:06 กระทบสุขภาพค่อนข้างเยอะนะครับที่เกิดจาก

00:04:06 → 00:04:09 วัยทองเนี่ยก็อย่างที่เล่าให้ฟังครับว่า

00:04:09 → 00:04:12 มันทำให้เราสูญเสีย Quality of Life

00:04:12 → 00:04:15 ครับคุณภาพชีวิตที่ดีไปแทนที่เป็นช่วง

00:04:15 → 00:04:19 เวลาที่เราไม่ได้ทำงานแล้วมีอะไรครบถ้วน

00:04:19 → 00:04:21 แล้วมี

00:04:21 → 00:04:24 เอ่อความมั่นคงในชีวิตแล้วเราควรจะได้ใช้

00:04:24 → 00:04:27 ชีวิตอย่างมีความสุขกับคนในครอบครัวของ

00:04:27 → 00:04:30 เราได้ออกเดินทางได้ท่องที่เที่ยวได้ทำ

00:04:30 → 00:04:33 กิจกรรมที่เราชอบนะครับแต่ถ้าเรามีปัญหา

00:04:33 → 00:04:36 สุขภาพที่เกิดจากไวัทองเนี่ยก็อาจจะทำให้

00:04:36 → 00:04:39 ตรงเนี้ยลดลงไปได้นะครับเพราะฉะนั้นการดู

00:04:39 → 00:04:43 แลแบบิติเนาะแบบองค์รวมสำคัญมากทั้ง

00:04:43 → 00:04:46 เรื่องของอาหารการกินครับเรื่องของการนอน

00:04:46 → 00:04:49 การลดความเครียดการสร้างความสัมพันธ์ที่

00:04:49 → 00:04:52 ดีการออกกำลังกายเหมาะสมนะครับการตรวจ

00:04:52 → 00:04:56 สุขภาพการใช้ตัวฮอร์โมนทดแทนที่เหมาะกับ

00:04:56 → 00:04:59 เรานะครับภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มี

00:04:59 → 00:05:01 ประสบการแล้วก็เชี่ยวชาญหมอว่าเราน่าจะ

00:05:01 → 00:05:04 ได้ประโยชน์อย่างแน่นอนนะ

00:05:04 → 00:05:08 ครับบทสรุปนะครับการดูแลสุขภาพของเราให้

00:05:08 → 00:05:12 ดีนะตั้งแต่ช่วงก่อนวัยทองมีความสำคัญมาก

00:05:12 → 00:05:15 ๆเลยในการเตรียมพร้อมเข้าสู่ช่วงวัยทองนะ

00:05:15 → 00:05:18 ครับหากเราเข้าสู่ช่วงวัยทองแล้วมีอาการ

00:05:18 → 00:05:20 ต่างๆที่เล่าให้ฟังข้างต้นนะครับก็แนะนำ

00:05:20 → 00:05:23 ให้เริ่มต้นเข้ามาปรึกษาแพทย์เนาะตรวจ

00:05:23 → 00:05:26 สุขภาพนะครับแล้วก็ประเมินว่าเอ๊ะตัวเรา

00:05:26 → 00:05:29 เนี่ยเหมาะที่จะได้รับตัวฮอร์โมนทดแทนนะ

00:05:29 → 00:05:32 หรือตัวฮอร์โมนรักษาในช่วงวัยทองหรือไม่

00:05:32 → 00:05:36 นะครับรูปแบบไหนระยะเวลาเท่าไหร่ดีติดตาม

00:05:36 → 00:05:38 อาการใกล้ชิดต่อไปบอกว่าเราจะได้รับ

00:05:38 → 00:05:43 ประโยชน์ตรงนี้อย่างแน่นอนนะครับ