00:00:00 → 00:00:04 บอลลูนหัวใจคืออะไรป่วยระดับไหนถึงควร

00:00:04 → 00:00:07 ต้องทำบอลลูนขยายหลอดเลือดหัวใจและมีทาง

00:00:07 → 00:00:10 เลือกในการรักษาอื่นอีกหรือไม่ต่อไปนี้

00:00:10 → 00:00:16 คือข้อเท็จจริงและคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ

00:00:16 → 00:00:19 ศูนย์ชัวร์ก่อนแชร์สำนักข่าวไทยอสมท.สอบ

00:00:19 → 00:00:21 ถามกับอาจารย์แพทย์สาขาวิชาโรคหัวใจและ

00:00:21 → 00:00:24 หลอดเลือดภาควิชาอายุรศาสตร์โรงพยาบาล

00:00:24 → 00:00:27 จุฬาลงกรณ์และอดีตนายกสมาคมแพทย์โรคหัวใจ

00:00:27 → 00:00:30 แห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์การรักษา

00:00:30 → 00:00:32 หลอดเลือดหัวใจเรามี 3 อย่างก็คือให้กิน

00:00:32 → 00:00:35 ยาอย่างเดียวหรือว่าการทำบรูนหลอดเลือด

00:00:35 → 00:00:38 หัวใจซึ่งส่วนใหญ่ปัจจุบันก็จะใส่ขดลวด

00:00:38 → 00:00:41 ด้วยอีกวิธีนึงก็คือการทำbyพัดต่อเส้น

00:00:41 → 00:00:44 เลือดที่มันตีทำทางเบี่ยงให้มันหลักสำคัญ

00:00:44 → 00:00:47 ในการทำบอรูนการทำบรลูนขยายหลอดเลือดหัว

00:00:47 → 00:00:50 ใจเนี่ยมันเป็นวิธีการรักษาแบบหนึ่งนะ

00:00:50 → 00:00:52 ครับเราต้องประเมินว่าหลอดเลือดเนี่ยตีบ

00:00:52 → 00:00:55 จริงๆอันที่ 2 คือมีภาวะกล้ามหัวใจขาด

00:00:55 → 00:00:57 เลือดในส่วนที่ตำแหน่งที่ตีบแล้วหลังจาก

00:00:57 → 00:01:01 นั้นเราก็จะไปเอาขดลวดเล็กๆใส่เข้าไปผ่าน

00:01:01 → 00:01:04 รอยตีบตรงนั้นแล้วก็เอาบรูนไปขยายให้หลอด

00:01:04 → 00:01:06 เลือดมันโตขึ้นเพราะฉะนั้นก้อนไขมันเนี่ย

00:01:06 → 00:01:09 ก็จะถูกเบียดเข้าไปในผนังหลอดเลือดแล้ว

00:01:09 → 00:01:11 หลังจากนั้นเราก็จะใส่ขดลวดพอเราใส่ขดลวด

00:01:11 → 00:01:14 ไปปั๊บหลอดเลือดก็จะมีขนาดใหญ่ขึ้นนะไอ้

00:01:14 → 00:01:17 ที่ตีบก็จะถูกแนบแบนบี้ไปกับผนังหลอด

00:01:17 → 00:01:19 เลือดไปเลือดก็จะไหลได้ดีขึ้นแต่เมื่อ

00:01:19 → 00:01:22 ไหร่ที่จะควรต้องทำบนูนแพทย์จะแบ่งตาม

00:01:22 → 00:01:24 กลุ่มอาการกลุ่มอาการที่ 1 คือกลุ่มที่

00:01:24 → 00:01:27 เป็นกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพันบาง

00:01:27 → 00:01:29 คนกล้ามเนื้อหัวใจตายกลุ่มเนี้ยจะได้

00:01:29 → 00:01:32 ประโยชน์สูงสุดของการทำบรูนซึ่งหลายๆ

00:01:32 → 00:01:35 ครั้งเราทำให้คนไข้รอดชีวิตจากการทำบรูน

00:01:35 → 00:01:37 ได้กลุ่มหลักการคือกลุ่มที่มีอาการเจ็บ

00:01:37 → 00:01:40 หน้าอกแบบคงที่อาการคงที่กลุ่มที่ไม่ได้

00:01:40 → 00:01:42 เป็นอาการเฉียบพลันแต่อาจจะต้องทำบอลลูน

00:01:42 → 00:01:45 จะมีข้อบ่งชี้อันที่ 1 คือเขาต้องมีอาการ

00:01:45 → 00:01:49 แล้วก็มีข้อบ่งชี้ว่าอาการเนี้ยเกิดจาก

00:01:49 → 00:01:52 กั้นหัวใจขาดเลือดอย่างเช่นการตรวจโดย

00:01:52 → 00:01:55 เดินสายพานหรือการตรวจโดยคลื่นเสียง

00:01:55 → 00:01:57 สะท้อนหัวใจหรือเอโคardาร์ดิโอแกรมหรือ

00:01:57 → 00:02:00 การใช้ MRI ที่บ่งบอกว่าเ่อมีกล้ามเนื้อ

00:02:00 → 00:02:03 หัวใจขาดเลือดหรือบางครั้งปัจจุบันเนี่ย

00:02:03 → 00:02:06 ก็มีคนใช้เrayคอมพิวเตอร์ของหลอดเลือดหัว

00:02:06 → 00:02:09 ใจเพื่อให้ดูว่ามีการตีบหรือเปล่าทั้งหมด

00:02:09 → 00:02:12 เนี่ยการตรวจเนี่ยมันจะมาประกอบกับอาการ

00:02:12 → 00:02:15 ของคนไข้เพื่อที่จะประเมินว่าเ้ามีภาวะ

00:02:15 → 00:02:18 กล้ามหัวใจขาดเลือดหรือไม่ไม่ใช่ทุกกรณี

00:02:18 → 00:02:20 ที่หลอดเลือดหัวใจตีบแล้วจะต้องทำบอลเสมอ

00:02:20 → 00:02:23 ไปถ้าเมื่อไหร่เมีอาการแล้วก็อาการเนี่ย

00:02:23 → 00:02:27 เป็นมากอย่างเช่นทำงานเล็กน้อยเดินขึ้น

00:02:27 → 00:02:29 บันไดชั้นนึงแล้วก็มีอาการเจ็บแน่นหน้าอก

00:02:29 → 00:02:32 กินยาไปสักพักนึงแล้วอาการไม่ดีขึ้นหรือ

00:02:32 → 00:02:35 ยังมีอาการเจ็บอยู่อันนี้ก็เป็นข้อบ่งชี้

00:02:35 → 00:02:38 ว่าเค้าอาจจะจำเป็นจะต้องไปฉีดสีดูหลอด

00:02:38 → 00:02:41 เลือดหัวใจแล้วเราจะมาประเมินอีกทีนึงว่า

00:02:41 → 00:02:45 มีการตีบมากน้อยแค่ไหนถ้าตีบมากกว่า 90%

00:02:45 → 00:02:48 ในหลอดเลือดนะครับก็แนะนำว่าสามารถทำบรูน

00:02:48 → 00:02:51 ได้ถ้าเผิดคนไข้มีข้อบ่งชี้แต่ถ้าตีบไม่

00:02:51 → 00:02:55 ถึง 90% อาจจะตีบตั้งแต่ 50% ขึ้นไปอัน

00:02:55 → 00:02:58 นี้อาจจะต้องมาประเมินเพิ่มเติมว่าจริงๆ

00:02:58 → 00:03:01 แล้วเ้ามีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด

00:03:01 → 00:03:04 จริงๆหรือเปล่าจากการใส่สายเข้าไปวัดความ

00:03:04 → 00:03:06 ดันในหลอดเลือดเมื่อไหร่ที่ความดันในหลอด

00:03:06 → 00:03:10 เลือดลดลง 20% ก็บ่งบอกว่ากล้ามเนื้อหัว

00:03:10 → 00:03:13 ใจอาจจะมีปัญหาขาดเลือดได้การทำบรูนอาจจะ

00:03:13 → 00:03:16 มีประโยชน์ในกรณีนี้โดยเฉพาะเพราะเมื่อ

00:03:16 → 00:03:18 ประโยชน์ไม่มากกว่าความเสี่ยงแล้วถ้าคน

00:03:18 → 00:03:22 ไข้ตีบน้อยกว่า 50% โอกาสที่จะต้องทำบรูน

00:03:22 → 00:03:24 เนี่ยน้อยมากประโยชน์จากการทำบรูนแทบจะ

00:03:25 → 00:03:27 ต้องเรียกว่าไม่มีนะฮะต้องเรียกว่าไม่มี

00:03:27 → 00:03:29 การทำบอลรูนไม่ได้ทำแล้วจบแต่เป็นการ

00:03:29 → 00:03:32 เริ่มต้นอีกเส้นทางในการดูแลตัวเองก็มีคน

00:03:32 → 00:03:35 ไข้หลายคนบอกว่าหมอทำไมไม่ทำบรูนให้ผมมี

00:03:35 → 00:03:39 ตีบตั้ง 70% ทำไมปล่อยทิ้งไว้ก็ต้องเรียน

00:03:39 → 00:03:42 ว่าการทำบอรูนหรือเราใส่กดลวดเข้าไปใน

00:03:42 → 00:03:44 หลอดเลือดเนี่ยก็เหมือนกับเราเอาอะไรเข้า

00:03:45 → 00:03:47 ไปวางในหลอดเลือดเลือดหลังจากที่เราใส่

00:03:47 → 00:03:49 เข้าไปแล้วเนี่ยเราต้องกินยาต้านเกล็ด

00:03:49 → 00:03:51 เลือด 2 ชนิดอย่างน้อยเป็นเวลา 6 เดือน

00:03:51 → 00:03:54 หลังจากนั้นต้องกินไปตลอดชีวิต 1 ตัวขน

00:03:54 → 00:03:57 ลวดอันเนี้ยมันจะอุดตันขึ้นมาตอนไหนก็ได้

00:03:57 → 00:03:59 แต่เมื่อเทียบกับหลอดเลือดที่มันตีบอยู่

00:03:59 → 00:04:02 นิดหน่อยโดยที่ไม่มีสิ่งแปลกปลอมในหลอด

00:04:02 → 00:04:04 เลือดเนี่ยโอกาสที่จะเกิดโรคหัวใจเรา

00:04:04 → 00:04:06 เรียกว่า heart att ในอนาคตเนี่ยมันไม่

00:04:06 → 00:04:09 ได้เยอะมันน้อยมันไม่ได้สูงกว่าการที่เรา

00:04:09 → 00:04:12 ใส่ขดลวดไปเลยเพราะฉะนั้นถ้าตีบ 50% ไม่

00:04:13 → 00:04:15 มีอาการอะไรเลยเนี่ยมันต้องเรียกว่าเอ่อ

00:04:15 → 00:04:17 เอ่อเราอย่าเอาอะไรเข้าไปใส่ในหลอดเลือด

00:04:17 → 00:04:20 เราเลยดีกว่าทบลูนช่วยป้องกันโรคหัวใจได้

00:04:20 → 00:04:22 มั้ครับมันไม่ได้ป้องกันโรคหัวใจในใน

00:04:23 → 00:04:26 อนาคตหลายๆคนเข้าใจว่าอุ้ยใส่คนลวดไปถึง

00:04:26 → 00:04:28 แม้ตี 70% เองก็ตามนะหวังว่าจะไม่เกิด

00:04:28 → 00:04:31 ฮาร์แทรackในอนาคตอันนี้เป็นความเข้าใจ

00:04:31 → 00:04:34 ที่ผิดแต่เมื่อไหร่ที่เราตีบมากกว่า 70%

00:04:34 → 00:04:37 แล้วมีข้อบ่งชี้ว่ามีกล้ามหัวใจขาดเลือด

00:04:37 → 00:04:39 อันนั้นอาจจะได้ประโยชน์จากการทำบรูนขยาย

00:04:39 → 00:04:41 หลอดเลือดแต่ถ้าเส้นเลือดมันตีบเยอะนะ

00:04:41 → 00:04:44 ครับการทำบรูนก็อาจจะสู้การผ่าตัดไบพัส

00:04:44 → 00:04:48 ไม่ท่าสำหรับคนที่ไม่ต้องทำบอลลูนก็มีแนว

00:04:48 → 00:04:51 ทางในการดูแลตัวเองให้ร่างกายดีขึ้นถ้าเา

00:04:51 → 00:04:54 มีอาการตีบไม่ได้มากคือน้อยกว่า 70% ตรวจ

00:04:54 → 00:04:56 เพิ่มเติมแล้วไม่มีภาวะกล้ามหัวใจขาด

00:04:56 → 00:04:58 เลือดเนี่ยเขาสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ

00:04:58 → 00:05:01 เลยสามารถออกกำลังได้อันนี้ไม่ได้เป็นข้อ

00:05:01 → 00:05:03 ห้ามเลยนะครับเพียงแต่ว่าที่สำคัญคือต้อง

00:05:03 → 00:05:06 ควบคุมปัจจัยเสี่ยงให้ดีลดไขมันมาอยู่ใน

00:05:07 → 00:05:09 เกณฑ์เหมาะสมสำหรับคนไข้แต่ละคนคุมเบา

00:05:09 → 00:05:13 หวานคุมความดันและถ้าสูบบุหรี่ต้องเลิก

00:05:13 → 00:05:16 เลยนะครับต้องเลิกเลยแทบทุกแนวทางการ

00:05:16 → 00:05:19 รักษาอาจจะมาพร้อมความเสี่ยงโดยเฉพาะ

00:05:19 → 00:05:21 เมื่อใช้อย่างไม่เข้าใจและไม่เป็นไปตาม

00:05:21 → 00:05:24 ข้อเท็จจริงนะครับทรงเรื่องน่าสงสัยแจ้ง

00:05:24 → 00:05:26 เตือนภัยข้อมูลเท็จเพียงแอด Line

00:05:26 → 00:05:28 ศูนย์ชัวร์ก่อนแชร์ไว้นะครับเข้าไปที่

00:05:28 → 00:05:31 เพิ่มเพื่อนและค้นหา@ชอน Share ยังมีอีก

00:05:31 → 00:05:33 หลายเรื่องน่าสงสัยบนสังคมออนไลน์หากได้

00:05:33 → 00:05:36 รับอะไรมาอย่าเพิ่งแชร์ต่อร่วมตรวจสอบไป

00:05:36 → 00:05:38 ด้วยกันกับชั่วก่อนแชร์

00:05:38 → 00:05:41 [เพลง]