00:00:00 → 00:00:02 อีกหนึ่งอาการที่บัคจะมาปรึกษาหมอโรคปอด

00:00:02 → 00:00:06 และทางเดินหายใจคือภาวะหายใจลำบากหายใจ

00:00:06 → 00:00:10 ไม่สะดวกคนไข้รู้สึกว่าจู่ๆก็รู้สึกมี

00:00:10 → 00:00:13 อาการจุกคอแล้วหยุดหายใจพูดไม่ออกเสียง

00:00:13 → 00:00:17 ไม่มีนะครับอันนี้เกิดจากอะไรมีอะไรที่

00:00:17 → 00:00:20 เราต้องรู้วันนี้เรามาลองดูกันว่าอาการ

00:00:20 → 00:00:24 หายใจไม่สะดวกอันเนื่องจากกล่องเสียงหด

00:00:24 → 00:00:26 เกร็งเนี่ยมีอะไรที่เราต้องรู้

00:00:26 → 00:00:31 [เพลง]

00:00:31 → 00:00:34 สวัสดีครับหมอวินัยครับสำหรับใครที่รู้

00:00:34 → 00:00:37 สึกว่าผมพูดช้าไปสามารถเพิ่มสปีดเป็น 1.5

00:00:37 → 00:00:41 ผมเชื่อว่าเราจะไม่ตกหล่นเรามาเริ่มจาก

00:00:41 → 00:00:44 เคสใกล้ตัวของผมก่อนมีผู้หญิงคนนึงขณะไป

00:00:44 → 00:00:47 กินข้าวกินงานเลี้ยงกับเพื่อนเนี่ยจู่ๆ

00:00:47 → 00:00:49 เหมือนกำลังหัวเราะอยู่แล้วเหมือนกินไป

00:00:49 → 00:00:52 ด้วยหัวเราะเกิดสำลักแต่สำลักเนี่ยไม่มี

00:00:52 → 00:00:55 อะไรแต่สิ่งที่ตามมาคือรู้สึกว่ามันจุก

00:00:55 → 00:01:00 และเริ่มหายใจไม่เข้าหายใจไม่ออกผ่านไป

00:01:00 → 00:01:03 สักพักหนึ่งรู้สึกเริ่มเหนื่อยเริ่มตื่น

00:01:03 → 00:01:08 เต้นมากไปมือปลายเท้าชาตกใจเงินแต่เลยรีบ

00:01:08 → 00:01:12 หามาห้องฉุกเฉินผมก็วิ่งไปดูนะครับแต่

00:01:12 → 00:01:15 เท่าที่ซักประวัติตรวจร่างกายนะครับแล้ว

00:01:15 → 00:01:18 ก็เอกซเรย์ปอดไม่พบความผิดปกติสุดท้ายผู้

00:01:18 → 00:01:20 ป่วยก็กลับบ้านได้นี่อย่างนี้เนี่ยเจอไม่

00:01:20 → 00:01:24 น้อยนะครับถึงแม้เจออยู่น้อยมากแต่เจอ

00:01:24 → 00:01:27 อยู่เรื่อยๆนะครับก็คือเขาเรียกว่าภาวะ

00:01:27 → 00:01:29 กล่องเสียงหดเกร็งก่อนอื่นให้เรารู้ก่อน

00:01:29 → 00:01:32 ว่าทางเดินหายใจของผมมันเริ่มตั้งแต่จมูก

00:01:32 → 00:01:36 ลงไปถึงคอกว่าจะลงปอดไปเนี่ยคือหลอดลมผม

00:01:36 → 00:01:39 เนี่ยจะมีช่วงต่อตรงนี้ปากทางเราเรียกว่า

00:01:39 → 00:01:43 กล่องเสียงซึ่งกล่องเสียงเนี่ยก็จะมีมี

00:01:43 → 00:01:46 เส้นเสียงคลุมอยู่ดูจากในวีดีโอนะครับดัง

00:01:46 → 00:01:49 นั้นเวลาเราหายใจเข้าเส้นเสียงก็จะเปิด

00:01:49 → 00:01:52 กล่องเสียงก็จะเปิดลมก็จะเข้าลงไปถึงปอด

00:01:52 → 00:01:55 ผมได้หายใจออกกล่องเสียงก็จะกลับมาแต่ไม่

00:01:55 → 00:01:58 ปิดนะครับแต่จะกลับมาทีนี้ปัญหาอยู่ที่

00:01:58 → 00:02:00 ว่าด้วยเหตุไรก็ตามเนี่ยอยู่ดีๆเนี่ย

00:02:00 → 00:02:04 กล่องเสียงมันปิดแล้วปิดสนิทนะครับทำให้

00:02:04 → 00:02:07 คนไข้หายใจออกได้ก็จริงแต่หายใจเข้าไม่

00:02:07 → 00:02:10 ได้คนไข้ก็จะรู้สึกทันทีทันใดเลยครับรู้

00:02:10 → 00:02:12 สึกจุกเหมือนมีใครมีอะไรติดอยู่ที่คอ

00:02:12 → 00:02:16 อย่างเงี้ยแล้วหายใจไม่เข้านะครับ

00:02:16 → 00:02:20 อันนี้เราเรียกว่าลาติโกนะครับภาษาแพทย์

00:02:21 → 00:02:24 อันนี้เกิดจากอะไรยังไม่มีเอ่อข้ออธิบาย

00:02:24 → 00:02:28 ชัดเจนแต่สิ่งที่เราทราบคือกล่องเสียงมัน

00:02:28 → 00:02:32 หดมันกระชากมันค้างพูดง่ายๆดีกว่ามันค้าง

00:02:32 → 00:02:36 พอมันค้างเนี่ยลมไม่เข้านะครับออกได้ช้า

00:02:36 → 00:02:37 แต่ลมไม่เข้าเลย

00:02:37 → 00:02:41 เหตุผลที่เป็นไปได้เวลามาเจอแพทย์อันที่ 1

00:02:41 → 00:02:45 เลยก็คือภาวะตกใจเอ็นไซตี้เครียดหรือ

00:02:45 → 00:02:49 แพนิคนะครับภาวะวิตกกังวลอันที่ 2 คือ

00:02:49 → 00:02:52 ภาวะกรดไหลย้อนอันที่ 3 คือภาวะหอบหืด

00:02:52 → 00:02:56 กำเริบอันที่ 4 คือภาวะหลอดลมไวหรือกล่อง

00:02:56 → 00:02:59 เสียงไวอันที่ 5 อาจจะเกิดจากการที่เรา

00:02:59 → 00:03:02 แพ้สารแพ้อาหารอะไรบางอย่างนะครับมีอีก

00:03:02 → 00:03:05 หลายสาเหตุครับแต่หลักๆจะอยู่ประมาณนี้

00:03:05 → 00:03:09 ทีนี้เมื่อมาพบแพทย์สิ่งที่แพทย์เขาจะ

00:03:09 → 00:03:12 ช่วยคุณคืออันที่ 1 เขาอาจจะซักประวัติ

00:03:12 → 00:03:15 คุณนะครับว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรค

00:03:15 → 00:03:19 หลอดลมไวหรือเปล่านะครับทำให้กล่องเสียง

00:03:19 → 00:03:23 ก็ไวด้วยเช่นอะไรครับพวกหลอดลมวัยของผมก็

00:03:23 → 00:03:28 พวกหอบหืดนะครับภาวะไอเรื้อรังนะครับซัก

00:03:28 → 00:03:31 ประวัติว่ามีสารเสพติดเช่นบุหรี่ไฟฟ้าไหม

00:03:31 → 00:03:33 มีสารกระตุ้นไม้นะครับสัมพันธ์กับกิจกรรม

00:03:33 → 00:03:37 อะไรนะครับบางกรณีเนี่ยไม่มีรูปแต่

00:03:37 → 00:03:40 สัมพันธ์กับกิจกรรมเช่นไปเจอของเย็นอากาศ

00:03:40 → 00:03:43 เย็นนะครับหรือบางคนอากาศร้อนจัดนะครับ

00:03:43 → 00:03:47 หรือสารอาหารบางชนิดนะครับ

00:03:47 → 00:03:50 เมื่อซักประวัติแล้วตรวจร่างกายแล้วสิ่ง

00:03:50 → 00:03:52 ที่แพทย์จะทำเพิ่มคือส่องเข้าไปดูกล่อง

00:03:52 → 00:03:55 เสียงดูว่ากล่องเสียงเรามีก้อนมีการ

00:03:55 → 00:03:59 อัมพฤกษ์ไหมหรือมีสัญญาณของกรดไหลย้อนไหม

00:03:59 → 00:04:02 นะครับหรือตรวจไปแล้วไม่เจออะไรเลยซึ่ง

00:04:02 → 00:04:05 บ่อยครั้งไม่เจออะไรเลยนะครับหรือบาง

00:04:05 → 00:04:07 ครั้งอาจจะส่องจมูกดูซิว่ามีน้ำมูกไหลลง

00:04:07 → 00:04:10 คอไหมเกิดการสำลักน้ำมูกหรือสำลักเสมหะ

00:04:10 → 00:04:13 เราทำให้กล่องเสียงมันปิดกระทันหันไม้นะ

00:04:13 → 00:04:15 ครับเหมือนเขาเรียกสำหรับน้ำลาย

00:04:15 → 00:04:18 ด้วยเหตุเลยก็ตามเมื่อแพทย์เขาตรวจเสร็จ

00:04:18 → 00:04:21 แล้วเจอสาเหตุเขาก็จะให้การรักษานะครับ

00:04:21 → 00:04:24 ไม่ว่าจะเป็นรักษาภูมิแพ้รักษาหอบหืดหรือ

00:04:24 → 00:04:26 รักษากรดไหลย้อนแล้วก็นักมาติดตามอาการ

00:04:26 → 00:04:29 ซึ่งผลก็คือหลังจากเรารักษาที่ต้นเหตุ

00:04:29 → 00:04:34 ปลายเหตุก็น่าจะดีขึ้นอาการเอ่อหลอดออก

00:04:34 → 00:04:36 เสียงหดเกร็งหรือเราหยุดหายใจกระทันหันก็

00:04:36 → 00:04:39 ต้องจะดีขึ้นใช่ไหมครับแต่จะมีกลุ่มนึง

00:04:39 → 00:04:43 คือกลุ่มที่สัมพันธ์กับอารมณ์นะครับความ

00:04:43 → 00:04:45 เครียดความวิตกกังวลโดยเฉพาะโควิดอย่าง

00:04:45 → 00:04:48 เงี้ยนะครับก็จะมีคนไข้กังวลรู้สึกหายใจ

00:04:48 → 00:04:51 ไม่ได้นะครับแต่อันนี้เนี่ยมันไม่ใช่แค่

00:04:51 → 00:04:53 รู้สึกหายใจไม่ได้นะมันหายใจไม่ได้จริงๆ

00:04:53 → 00:04:56 มันเกิดภาวะกล่องเสียงหดจริงๆครับคนไข้

00:04:56 → 00:04:58 หายใจเข้าไม่ได้จริงๆ

00:04:58 → 00:05:01 นะครับอันนี้ก็คือเกิดจากอารมณ์แปรปรวน

00:05:01 → 00:05:03 หรือว่า Panic เยอะๆจริงๆมันกระตุ้นให้

00:05:03 → 00:05:08 ปลายประสาทได้นะครับโอเคนะครับทีนี้นำไป

00:05:08 → 00:05:11 สู่หัวข้อต่อไปก็คือแล้วแนวทางการรักษา

00:05:11 → 00:05:12 คืออะไร

00:05:12 → 00:05:14 แนวทางการรักษาคือ 1 อย่างที่ผมพูดไปคือ

00:05:14 → 00:05:18 หาโรคถ้าเจอโรคก็รักษาที่โรคแต่ถ้าไม่เจอ

00:05:18 → 00:05:20 โรคคิดว่าเป็นจากอารมณ์ก็ต้องคุมอารมณ์

00:05:20 → 00:05:24 นอกจากนี้แล้วสิ่งที่เราทำได้ขณะที่ผู้

00:05:24 → 00:05:27 ป่วยเกิดอาการ attack ขึ้นมา

00:05:27 → 00:05:29 สิ่งที่เราต้องเตือนตัวเองเสมอคือโรคนี้

00:05:29 → 00:05:32 เนี่ย

00:05:32 → 00:05:34 คือถึงแม้มันจะดูน่ากลัวแต่มันไม่อันตราย

00:05:34 → 00:05:37 มันไม่ถึงทำให้หยุดหายใจหรือเสียชีวิต

00:05:37 → 00:05:41 ส่วนใหญ่มันใช้เวลาประมาณครึ่งนาทีหนึ่ง

00:05:41 → 00:05:43 นาทีมันก็จะค่อยๆดีขึ้นดังนั้นเราจะต้อง

00:05:43 → 00:05:47 ตอบตัวเองไม่เป็นไรตั้งสติหายใจช้าๆนะ

00:05:47 → 00:05:53 ครับ 2 คือพยายามนะครับพยายามหายใจปากหาย

00:05:53 → 00:05:55 ใจออกช้าๆ

00:05:55 → 00:05:57 เข้าช้าๆ

00:05:57 → 00:05:59 ออกช้าๆ

00:05:59 → 00:06:02 เพื่ออะไรครับการใช้ใจเข้าออกช้าเนี่ยจะ

00:06:02 → 00:06:04 ทำให้ร่างกายเราคลายลงและกล่องเสียงจะ

00:06:04 → 00:06:07 ค่อยๆมีเวลาในการ relax คล้ายๆพูดง่ายๆ

00:06:07 → 00:06:10 เหมือนตะคริวไงครับมันกล้ามเนื้อของเสียง

00:06:10 → 00:06:13 มันตะคริวเราก็ต้องคลายมันค่อยๆให้เวลา

00:06:13 → 00:06:16 มันนิดนึงแต่ส่วนใหญ่จะตกม้าตายคืออะไร

00:06:16 → 00:06:19 ครับคือคนไข้ตกใจไปเรียบร้อยแล้วพอตกใจ

00:06:19 → 00:06:23 เลยคุมการหายใจไม่ได้ตอนนี้ยากละดังนั้น

00:06:23 → 00:06:26 ถ้าคุณอยู่ในพื้นที่ที่หาความช่วยเหลือ

00:06:26 → 00:06:30 ได้ก็หานะครับรีบเรียกรถฉุกเฉินแต่ตัวเรา

00:06:30 → 00:06:33 เองคืออย่างที่ผมบอกพยายามคุมสติบทใจเย็น

00:06:33 → 00:06:37 ๆเคยได้รับหัวข้อเรื่องนี้มาแล้วมันไม่

00:06:37 → 00:06:39 อันตรายถึงชีวิตเราเพียงแค่ต้องใจเย็นๆ

00:06:39 → 00:06:43 ให้เร็วที่สุดนะครับก็หายใจเข้าทางป่า

00:06:43 → 00:06:47 ออกช้าๆหรือถ้ามีหลอดก็เอาหลอดมาอมแล้วก็

00:06:47 → 00:06:50 หายใจเข้าออกทางหลอดนะครับพยายามอย่าหาย

00:06:50 → 00:06:53 ใจเข้าทางจมูกแรงๆไม่ได้นะครับมันจะยิ่ง

00:06:53 → 00:06:57 ทำให้หลอดเสียงกดหดมากขึ้นสิ่งที่เราทำ

00:06:57 → 00:07:02 คือหายใจเข้าทำจมูกช้าๆก็ได้ครับ

00:07:02 → 00:07:05 แต่หายใจไปเรื่อยๆครับอย่าหยุดครับการนึง

00:07:05 → 00:07:07 ก็คือดื่มน้ำหรือจิบน้ำ

00:07:07 → 00:07:09 การดื่มน้ำหรือฉีดน้ำเนี่ยมันก็จะทำให้

00:07:09 → 00:07:12 เราสมมุติเราแพ้อะไรมันก็จะเจือจางได้นะ

00:07:12 → 00:07:15 ครับพยายามดื่มน้ำช่วยนะครับเอ่อมีผ้า

00:07:15 → 00:07:17 เย็นก็สับผ้าเย็นเพราะช่วงนั้นเราจะ

00:07:17 → 00:07:21 เหงื่อแตกได้นะครับตกใจได้หาพื้นที่นั่ง

00:07:21 → 00:07:25 นั่งให้เรียบร้อยนะครับหาเก้าอี้พิงผนัง

00:07:25 → 00:07:29 แล้วหายใจช้าๆเอามือชันเข่าไว้หายใจช้าๆ

00:07:29 → 00:07:32 เข้าใจนะครับตอนนั้นผมก็เข้าใจญาติคนนั้น

00:07:32 → 00:07:35 หรือคนสนิทคนนั้นนะครับว่าเขากลัวกลัว

00:07:35 → 00:07:38 เสียชีวิตมากสิ่งที่ผมแอบเห็นครับตอนที่

00:07:38 → 00:07:40 เขารู้สึก attack ตอนที่ผมรักษาเขาอยู่

00:07:40 → 00:07:43 เขาเอารูปลูกสาวออกมาดูรูปเก่าๆรูปลูกสาว

00:07:43 → 00:07:46 เขาตอนเด็กๆเพื่อที่จะคุมสติตัวเองให้ดึง

00:07:46 → 00:07:48 มานะครับสักพักครับไม่เกินครึ่งชั่วโมง

00:07:48 → 00:07:51 เขาก็ดีขึ้นนะครับ

00:07:51 → 00:07:55 อันนี้เป็นโลกของเอ่อเป็นข้อบ่งชี้ของโรค

00:07:55 → 00:07:58 อันตรายไหมไม่น่าจะใช่นะครับแต่ยังไง

00:07:58 → 00:08:00 แพทย์เราจะเป็นคนบอกนะครับว่ามีโรคร้าย

00:08:00 → 00:08:04 แรงไหมนะครับนกนี้มียาโดยเฉพาะไหมไม่มีนะ

00:08:04 → 00:08:06 ครับไม่มียกเว้นอย่างที่ผมบอกถ้ามีต้น

00:08:06 → 00:08:09 เหตุนะครับจะส่วนใหญ่โลกนี้ไม่มียาเฉพาะ

00:08:09 → 00:08:12 นะครับเราต้องรู้ตัวเองแล้วก็พยายามฝึกดู

00:08:12 → 00:08:15 เกิดขึ้นน้อยแต่ว่าเวลามันเกิดขึ้นจริง

00:08:15 → 00:08:18 มันก็ตกใจทำให้คนไข้กลัวเสียชีวิตได้นะ

00:08:18 → 00:08:20 ครับอยู่ดีๆเรารู้สึกกระทันหันเลยไม่มี

00:08:21 → 00:08:24 สัญญาณเตือนด้วยนะครับก็หากใครมีอาการ

00:08:24 → 00:08:27 เช่นนั้นก็ลองปรึกษาแพทย์ดูนะครับเพื่อหา

00:08:27 → 00:08:30 สาเหตุว่ามีอะไรที่เราเอ่อไม่เคยรู้มา

00:08:30 → 00:08:32 ก่อนหรือเปล่านะครับหวังว่าคงได้ประโยชน์

00:08:32 → 00:08:35 โอกาสหน้าเจอกันใหม่สวัสดีครับก็ขอบคุณ

00:08:35 → 00:08:38 สำหรับการตอบรับหนังสือนะครับตอนนี้กำลัง

00:08:38 → 00:08:41 พิมพ์ล็อตที่ 2 ก็ขอบคุณมากสำหรับใครที่

00:08:41 → 00:08:44 สนใจก็สามารถสั่งได้ใน LINE Description

00:08:44 → 00:08:47 ข้างล่างหรือสั่งผ่าน line official ของ

00:08:48 → 00:08:50 ผมก็ได้นะครับจะมีเจ้าหน้าที่ช่วยประสาน

00:08:50 → 00:08:52 หรือสั่งผ่าน Facebook Page ได้

00:08:52 → 00:08:57 [เพลง]