- คำถาม:
- เมื่อรักษาด้วยการปรับพฤติกรรมและยาแล้วอาการปวดหลังยังไม่ดีขึ้นควรทำอย่างไรต่อไป?
- คำตอบ:
- หากอาการปวดหลังยังไม่ดีขึ้นหลังจากปรับพฤติกรรม ทานยาแล้วประมาณ 5-6 เดือน ควรพิจารณาการฉีดยาเข้าโพรงประสาทด้านหลัง เพื่อลดการอักเสบของเส้นประสาทโดยตรง ซึ่งมีประสิทธิภาพดีในผู้ป่วยมากกว่า 80% แต่หากยังไม่ดีขึ้น หรือมีอาการอุจจาระ-ปัสสาวะลำบาก หรือเดินก้าวขาไม่ออก ก็อาจจำเป็นต้องพิจารณาการผ่าตัด
ปวดหลัง
จากช่อง:หมอเก่งกระดูกและข้อ
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:10:29ประมาณสัก 10% นะครับที่จำเป็นอาจจะ
00:10:31จำเป็นต้องรักษาด้วยการผ่าตัดเพราะฉะนั้น
00:10:33ส่วนใหญ่เนี่ยการรักษาเรื่องอาการปวดหลัง
00:10:36หมอนรองกระดูกหลังเสื่อมสามารถใช้ได้ผล
00:10:38ได้ดีด้วยการรักษาอย่างที่วิธีกล่าวก็คือ
00:10:411 ปรับพฤติกรรม 2 ทานยา 3 ฉีดยาเข้าพง
00:10:44ประสาทด้านหลังนะครับมีจำนวนน้อยนักนะ
00:10:46ครับประมาณน้อยกว่า 10% ที่จำเป็นต้อง
00:10:49รักษาด้วยการผ่าตัดซึ่งส่วนใหญ่ถ้าเกิด
00:10:51รักษาด้วยการปรับพฤติกรรมทานยาเนี่ยส่วน
00:10:53ใหญ่จะใช้เวลานานประมาณ 5-6 เดือนอาการ
00:10:55ผู้ป่วยก็จะค่อยๆดีขึ้นอย่างช้าๆเรื่อยๆ
00:10:58นะครับส่วนการผ่าตัดนี้ก็จะเหมาะสำหรับ
00:11:01กรณีที่ว่าอันที่ 1 มีการกดเส้นประสาทมาก
00:11:05จนทำให้มีปัญหาเรื่องของอุจจาระปัสสาวะ
00:11:07ลำบากอันที่ 2 คือหลังจากที่กล่าวมาทั้ง
00:11:10หมดแล้วเนี่ยไม่ว่าจะทานยาฉีดยาปรับ
00:11:13พฤติกรรมแล้วประมาณ 5-6 เดือนแล้วอาการ
00:11:15ไม่ดีขึ้นเลยนะครับไม่สามารถทำงานได้ก็
00:11:19เดินก้าวขาไม่ออกอันนี้ก็เป็นพ่อควรแนะนำ
00:11:21ที่จะไปรักษาด้วยการผ่าตัดครับขอบคุณนะ
00:11:24ครับสำหรับเรื่องอาการปวดหลัง