00:00:00 → 00:00:02 เซอทารีนคือยาอะไรคะคุณหมอเซอทารีนเป็นยา

00:00:02 → 00:00:04 ต้านเศร้าตัวนึงในกลุ่มเรียกว่า ssi นะ

00:00:04 → 00:00:06 ครับก็ออกฤทธิ์านยับยั้งการดูดกลับของสาร

00:00:06 → 00:00:09 เซโรโทนินเนาะมันใช้เวลาประมาณ 3 อาทิตย์

00:00:09 → 00:00:11 กว่าจะเริ่มออกฤทธิ์นะครับเพราะอะไรไปดู

00:00:11 → 00:00:13 กราฟการออกฤทธิ์กันนะครับซึ่งสีม่วงก็คือ

00:00:13 → 00:00:16 จำนวนสารคือประสาทมันยับยั้งการดูดกลับ

00:00:16 → 00:00:18 ของเซโรโทนินเนเซโรโทนินจะเพิ่มขึ้นใน

00:00:18 → 00:00:20 ช่วงแรกแล้วก็ความไวของตัวรับคือสี

00:00:20 → 00:00:22 น้ำเงินเนี่ยยังเท่าเดิมอยู่เกิดอะไรขึ้น

00:00:22 → 00:00:25 ครับการส่งกระสกระแสประสาทจะเพิ่มมากขึ้น

00:00:25 → 00:00:27 ช่วงแรกๆเนี่ยจะเกิดผลแ่างเคียงเกิดขึ้น

00:00:27 → 00:00:29 ได้อย่างเช่นมีเรื่องของกังวลมากขึ้นอ่า

00:00:29 → 00:00:33 นอนไม่หลับมือสั่นหาวบ่อยฝันเยอะอ่าท้อง

00:00:33 → 00:00:36 เสียหรือท้องผูกก็ได้ไม่ค่อยอยากอาหารนะ

00:00:36 → 00:00:39 ครับแล้วก็มีปัญหาเวียนหัวมึนหัวได้เบลอๆ

00:00:39 → 00:00:42 ได้นะครับซึ่งผ่อนั่งเคียนเนี่ยจะค่อยๆลด

00:00:42 → 00:00:45 ลงตอนที่ความไวของตัวรับมันปรับลดลงสอด

00:00:45 → 00:00:47 คล้องไปกับผลการรักษาที่ค่อยๆดีขึ้นตอน

00:00:48 → 00:00:50 นี้จะอยู่ประมาณ 3 อาทิตย์นะผลการรักษาก็

00:00:50 → 00:00:52 คือสีเขียวคือ clinical effect นะครับ

00:00:52 → 00:00:55 ซึ่งตัวผผทารักษาก็ต้องใช้เวลาประมาณ 3

00:00:55 → 00:00:57 อาทิตย์ขึ้นไปนะครับกว่าจะเริ่มออกฤทธิ์

00:00:57 → 00:00:59 แล้วก็ตัวยานะครับมีผลหน้าเคียงบางอย่าง

00:01:00 → 00:01:01 ที่อาจจะเป็นต่อเนื่องนานได้เกิน 3

00:01:01 → 00:01:03 อาทิตย์อย่างเช่นเรื่องของอารมณ์ที่มัน

00:01:03 → 00:01:06 นิ่งเกินไปหรือ emotional blunting

00:01:06 → 00:01:08 อารมณ์นิ่งเกินไปเกิดอะไรขึ้นมันแบบมัน

00:01:08 → 00:01:11 เนื่อยอ่ะมันไม่มี motivation นะครับแล้ว

00:01:11 → 00:01:13 ก็อารมณ์บางทีอารมณ์ทางเพศมันก็นิ่งไป

00:01:13 → 00:01:15 แล้วนะครับทำให้แบบคุณสมรรถภาพทางเพศ

00:01:15 → 00:01:18 เนี่ยมันลดลงได้ด้วยนะ

00:01:18 → 00:01:22 ครับแล้วก็ถ้าคุณกินยาตัวเนี้ยเกิน 1 ปี

00:01:22 → 00:01:24 เนี่ยมีบางวิจัยบอกว่าน้ำหนักอาจจะเพิ่ม

00:01:24 → 00:01:26 ขึ้นได้นะครับแล้วก็ผลข้างเคงที่ต้อง

00:01:26 → 00:01:28 ระวังในผู้สูงอายุนะครับ 1 ก็คือเพิ่ม

00:01:28 → 00:01:30 ความเสี่ยงของการเลือดอดอกได้นะครับ 2 มี

00:01:30 → 00:01:31 ปัญหาเรื่องของโซเดียมในเลือดต่ำหรือ

00:01:31 → 00:01:34 ไฮโปรได้ 3 อาจจะเพิ่มความเสี่ยงเรื่อง

00:01:34 → 00:01:36 กระดูกหักได้ด้วยนะครับก็เป็นยาที่ต้อง

00:01:36 → 00:01:39 ระวังในผู้ส่งอายุนะครับแต่ยาตัวนี้มีมี

00:01:39 → 00:01:41 จุดนึงก็คือว่ามันไม่ค่อยตีกับยาอื่นเท่า

00:01:41 → 00:01:43 ไหร่เราก็อาจจะมักใช้ในผู้สูงอายุได้

00:01:43 → 00:01:46 เหมือนกันนะครับสำรยาตัวนี้เ่อในการรักษา

00:01:46 → 00:01:49 โรคซุมเศร้าขนาดอยู่ที่ 50-200 มิลกรัม

00:01:49 → 00:01:51 ต่อวันนะครับแล้วมันยังจะ้รักษาโรคอื่นๆ

00:01:51 → 00:01:53 ได้อีกนะครับเช่นโรคกลุ่มวิตกนะครับโรค

00:01:53 → 00:01:57 วิตกกมไปทั่วโรคลัวสังคมโรคแพนิคนะฮะโรค

00:01:57 → 00:02:00 ptsd โรคย้ำคิดย้ำทำหรือโอ

00:02:00 → 00:02:03 นะครับอ่าโรคบีเมียนะครับโรค bech eating

00:02:03 → 00:02:08 หรือกินหยุดกินไม่ได้นะอ่าโรคบีเมียนะ

00:02:08 → 00:02:10 ครับโรค binch eating disorder คือโรค

00:02:10 → 00:02:13 หยุดกินไม่ได้นะครับกลุ่มอาการรุนแรงก่อน

00:02:13 → 00:02:16 มีประจำเดือนหรือ pmdd นะครับแล้วก็ใช้ใน

00:02:16 → 00:02:18 คนไข้ที่มีปัญหาเรื่องของอาการโรคหลั่ง

00:02:18 → 00:02:20 เร็วนะครับเราทำให้เราเสร็จช้าลงได้แล้ว

00:02:20 → 00:02:22 ก็ใช้ในคนไข้ที่มีปัญหาเรื่องของโรคที่

00:02:22 → 00:02:24 คิดว่าตัวเองมีรูปร่างที่ผิดปกติหรือ Body

00:02:25 → 00:02:27 dis morphic disorder นะครับก็น่าจะ

00:02:27 → 00:02:32 ประมาณนี้ครับสำหรับข้อมูลยาเาี HA