อาหารและสิ่งแวดล้อมมีผลต่อโรคโคลนหรือไม่

โรคโครห์น (Crohn's disease)

จากช่อง : ติดจอ ฬ.จุฬา


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:08 [เพลง]

00:00:0800:00:11 สวัสดีค่ะดิฉันแพทย์หญิงสติมัยอนุวัฒน์

00:00:1100:00:13 แพทย์ระบบทางเดินอาหารโรงพยาบาล

00:00:1300:00:16 จุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทยค่ะสำหรับวิดีโอที่

00:00:1600:00:19 คุณกำลังรับชมอยู่ในขณะนี้จัดทำขึ้นเพื่อ

00:00:1900:00:22 ผู้ป่วยโรคโคลนเพื่อให้ผู้ป่วยได้เข้าถึง

00:00:2200:00:24 ข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคนี้ได้อย่าง

00:00:2400:00:26 ถูกต้องและเข้าถึงการรักษาได้อย่างเหมาะ

00:00:2700:00:30 สมค่ะหากคุณกำลังค้นหาคำตอบเกี่ยวกับคำ

00:00:3000:00:32 ถามเหล่านี้เพื่อตัวคุณเองหรือเพื่อคนที่

00:00:3200:00:38 คุณรักเราช่วยคุณได้ค่ะ

00:00:3800:00:41 โรคโคลนนะคะเกิดจากการอักเสบตลอดทางเดิน

00:00:4100:00:43 อาหารเลยค่ะตั้งแต่กระเพาะอาหารลำไส้เล็ก

00:00:4300:00:46 ลำไส้ใหญ่แล้วก็ทวารหนักด้วยค่ะการอักเสบ

00:00:4600:00:49 นี้ลงลึกมากทำให้ผู้ป่วยมีอาการปวดท้อง

00:00:4900:00:53 ท้องเสียลำไส้อุดตันแล้วก็ลำไส้ทะลุได้

00:00:5300:00:56 ค่ะซึ่งมีผลกระทบต่อการทำงานการเข้าสังคม

00:00:5600:01:02 แล้วก็อารมณ์และจิตใจของผู้ป่วยได้ค่ะ

00:01:0200:01:05 จากการประมาณการนะคะมีผู้ป่วยชาวอเมริกัน

00:01:0500:01:08 เป็นโรคนี้มากกว่าครึ่งล้านคนเลยนะคะแล้ว

00:01:0800:01:11 ก็มีแนวโน้มที่จะพบผู้ป่วยรายใหม่เพิ่ม

00:01:1100:01:14 ขึ้นทั่วโลกรวมถึงประเทศในแถบเอเชียและ

00:01:1400:01:16 ประเทศไทยด้วยค่ะด้วยความที่ว่าโรคโคลน

00:01:1600:01:19 เป็นโรคที่อักเสบเรื้อรังยังไม่มีการ

00:01:1900:01:22 รักษาที่หายขาดแต่ด้วยวิวัฒนาการทางการ

00:01:2200:01:25 แพทย์นะคะทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดี

00:01:2500:01:27 ขึ้นได้แล้วก็ดำรงชีวิตได้อย่างสุขสบาย

00:01:2700:01:32 มากขึ้นค่ะ

00:01:3200:01:34 สาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้นะคะยังไม่ทราบ

00:01:3400:01:37 แน่ชัดนะคะแต่ก็มีปัจจัยหลายอย่างเป็นตัว

00:01:3700:01:40 กระตุ้นให้โลกกำเริบได้นะคะยกตัวอย่าง

00:01:4000:01:43 เช่นการที่ระบบภูมิคุ้มกันของเราตอบสนอง

00:01:4300:01:45 ต่อจุลินทรีย์ในลำไส้ทำให้เกิดแผลได้นะคะ

00:01:4500:01:49 หรืออายุก็เช่นเดียวกันพบว่าโรคนี้จะเจอ

00:01:4900:01:52 บ่อยในผู้ป่วยอายุประมาณช่วง 30 ปีและก็

00:01:5200:01:54 พันธุกรรมค่ะพันธุกรรมมีส่วนร่วมมากตัว

00:01:5400:01:56 อย่างเช่นถ้าคนในครอบครัวของคุณเป็นโรค

00:01:5600:01:59 นี้คุณก็มีความเสี่ยงเช่นเดียวกันค่ะ

00:01:5900:02:01 สำหรับเรื่องอาหารหรือความเครียดไม่ได้

00:02:0100:02:04 เป็นสาเหตุของโรคนี้โดยตรงนะคะแต่ก็มี

00:02:0400:02:06 ส่วนเป็นปัจจัยเสริมทำให้อาการของโรค

00:02:0600:02:09 รุนแรงขึ้นได้ค่ะการสูบบุหรี่นะคะเป็น

00:02:0900:02:12 ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคนี้และทำให้การ

00:02:1200:02:15 ดำเนินโลกรุนแรงขึ้นเพิ่มความเสี่ยงในการ

00:02:1500:02:18 ผ่าตัดจากโลกนี้ได้ถ้าคุณเป็นคนสูบบุหรี่

00:02:1800:02:21 และป่วยเป็นโรคนี้ถึงเวลาแล้วค่ะที่คุณ

00:02:2100:02:25 ต้องเลิกบุหรี่นะคะการใช้ยาแก้อักเสบนะคะ

00:02:2500:02:28 ในกลุ่มยาแก้ปวดยกตัวอย่างเช่น naproxen

00:02:2900:02:33 ไดโคลฟีแนคหรือว่าไอบูโพรเฟนก็มีส่วน

00:02:3300:02:35 กระตุ้นให้โลกกำเริบหรือว่ารุนแรงขึ้นได้

00:02:3500:02:39 ค่ะ

00:02:3900:02:41 โรคคนส่วนใหญ่นะคะสามารถเกิดให้ทั้ง

00:02:4100:02:44 บริเวณที่ลำไส้เล็กแล้วก็ลำไส้ใหญ่บางคน

00:02:4400:02:47 นะคะเกิดที่บริเวณจุดเดียวหรือหลายๆ

00:02:4700:02:50 ตำแหน่งพร้อมๆกันก็ได้ดังนั้นอาการของแต่

00:02:5000:02:53 ละท่านก็จะแตกต่างกันไปส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะ

00:02:5300:02:55 มีอาการเล็กน้อยถึงปานกลางเมื่อแรกเริ่ม

00:02:5500:02:58 บางช่วงจะมีอาการทุเลาจะรู้สึกว่าเหมือน

00:02:5800:03:01 หายเป็นปกติก็ได้นะคะแต่เมื่อระยะเวลา

00:03:0100:03:03 ผ่านไปก็จะมีอาการของโรคที่รุนแรงเพิ่ม

00:03:0300:03:06 ขึ้นหรือเกิดการอักเสบรุนแรงเฉียบพลัน

00:03:0600:03:09 ขึ้นได้ค่ะนั่นหมายถึงอาการถ่ายเหลวปวด

00:03:0900:03:14 ท้องไข้เหนื่อยล้าโลหิตจางหรืออาจจะมี

00:03:1400:03:17 อาการถ่ายเป็นเลือดได้หากเกิดขึ้นกับเด็ก

00:03:1700:03:20 ก็จะทำให้มีพัฒนาการช้าได้ค่ะเมื่อเวลา

00:03:2000:03:23 ผ่านไปนะคะโรคนี้ก็ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน

00:03:2300:03:27 ได้แก่ลำไส้อุดตันลำไส้ทะลุฝีหนองรอบทวาร

00:03:2700:03:30 หนักภาวะทุกโภชนาการแล้วก็เพิ่มความ

00:03:3000:03:32 เสี่ยงการเกิดลิ่มเลือดอุดตันรวมถึง

00:03:3200:03:35 มะเร็งลำไส้ได้ด้วยค่ะอาการเหล่านี้นะคะ

00:03:3500:03:37 ไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นโรคนี้นะคะแต่

00:03:3700:03:40 ถ้าคุณมีอาการบางอย่างหรือมีความกังวล

00:03:4000:03:43 สงสารก็เป็นโอกาสอันดีค่ะที่ควรจะปรึกษา

00:03:4300:03:47 คุณหมอค่ะ

00:03:4700:03:49 วิธีการที่จะวินิจฉัยโรคนี้นะคะคือการ

00:03:4900:03:52 เก็บชิ้นเนื้อที่บริเวณเยื่อบุลำไส้ออกมา

00:03:5200:03:54 ตรวจจากการส่องกล้องค่ะแต่หมอเชื่อว่า

00:03:5400:03:57 ก่อนจะถึงขั้นตอนนั้นนะคะคุณจะต้องได้รับ

00:03:5700:04:00 การตรวจเลือดเพื่อหาค่าการอักเสบภาวะ

00:04:0000:04:03 โลหิตจางหรือข้อบ่งชี้ของการติดเชื้อต่าง

00:04:0300:04:06 ๆอาจจะมีการตรวจอุจจาระเพื่อหาเซลล์เม็ด

00:04:0600:04:08 เลือดขาวในอุจจาระรวมถึงโปรตีนที่บ่งชี้

00:04:0800:04:11 ถึงการอักเสบและการติดเชื้อต่างๆในลำไส้

00:04:1100:04:13 ด้วยค่ะการส่องกล้องลำไส้ใหญ่เป็นสิ่ง

00:04:1300:04:16 จำเป็นนะคะเพื่อให้คุณหมอสามารถเห็นผิวลำ

00:04:1600:04:20 ไส้ใหญ่ของเราได้โดยจะใช้สายยางขนาดเล็ก

00:04:2000:04:23 ที่มีกล้องติดอยู่ที่ส่วนปลายในนั้นจะมี

00:04:2300:04:25 ช่องเล็กๆสามารถใส่อุปกรณ์เพื่อเก็บชิ้น

00:04:2500:04:28 เนื้อได้ด้วยค่ะสำหรับผู้ป่วยบางรายที่มี

00:04:2800:04:31 รอยโรคอยู่ลึกบริเวณลำไส้เล็กคุณหมอจะใช้

00:04:3100:04:33 กล้องที่ยาวกว่าเดิมมีบอลลูนติดที่ปลาย

00:04:3300:04:36 กล้องช่วยให้คุณหมอสามารถเข้าถึงลำไส้

00:04:3600:04:38 ส่วนลึกไปกว่าการส่องกล้องปกติได้ด้วย

00:04:3800:04:41 เช่นเดียวกันค่ะถ้าอาการของคนรุนแรงกว่า

00:04:4100:04:43 นั้นคุณอาจต้องได้รับการทำเอกซเรย์

00:04:4300:04:47 คอมพิวเตอร์หรือการใช้รังสีเพื่อแยกภาวะ

00:04:4700:04:50 ลำไส้ทะลุหรือมองเห็นขอบเขตของรอยโรคมาก

00:04:5000:04:52 ขึ้นค่ะ

00:04:5200:05:54 [เพลง]

00:05:5400:05:56 สำหรับตัวคุณค่ะสำหรับการดูแลเรื่องอาหาร

00:05:5600:05:59 นะคะแม้ว่าจะไม่มีหลักฐานว่าอาหารจะเป็น

00:05:5900:06:02 สาเหตุทำให้เกิดโรคนี้แต่หมออยากให้คุณ

00:06:0200:06:05 เลือกอาหารที่เหมาะสมกับคุณเพื่อลดความ

00:06:0500:06:07 รุนแรงของอาการได้ค่ะยกตัวอย่างเช่นหมอ

00:06:0700:06:10 อยากให้คุณลองจดบันทึกรายการอาหารที่คุณ

00:06:1000:06:12 รับประทานแล้วลองสังเกตดูว่าอาหารชนิดไหน

00:06:1200:06:15 กระตุ้นให้อาการมากขึ้นนอกจากนี้หมออยาก

00:06:1500:06:18 แนะนำให้ดื่มน้ำมากๆแบ่งอาหารทานเป็นมื้อ

00:06:1800:06:22 ย่อยๆหลีกเลี่ยงคาเฟอีนแอลกอฮอล์แล้วก็

00:06:2200:06:25 น้ำอัดลมสำหรับผู้ป่วยบางคนที่มีปัญหา

00:06:2500:06:27 เรื่องน้ำหนักตัวลดหรือว่ามีข้อจำกัดทาง

00:06:2700:06:30 ด้านอาหารมากหมอแนะนำให้ควรปรึกษากับนัก

00:06:3000:06:33 โภชนากรค่ะการดูแลสุขภาพใจเป็นเรื่อง

00:06:3300:06:36 สำคัญเหมือนกันนะคะหมออยากให้คุณหาวิธี

00:06:3600:06:39 ผ่อนคลายปรับอารมณ์ยกตัวอย่างเช่นออก

00:06:3900:06:43 กำลังกายโยคะหรือฝึกสมาธิค่ะอาการปวดท้อง

00:06:4300:06:47 มีลมในท้องแล้วก็อาการท้องเสียอาจทำให้

00:06:4700:06:50 คุณมีความวิตกกังวลในการไปที่สาธารณะการ

00:06:5000:06:54 เข้าสู่สังคมทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้หมอ

00:06:5400:06:57 อยากให้คุณมีข้อมูลที่ถูกต้องเข้าใจการ

00:06:5700:07:00 ดำเนินโรคการมีข้อมูลที่ถูกต้องนะคะจะ

00:07:0000:07:03 ช่วยคุณได้เพราะมันจะช่วยให้คุณรู้สึกว่า

00:07:0300:07:06 คุณสามารถควบคุมมันได้ค่ะดังนั้นนะคะหมอ

00:07:0600:07:08 อยากให้คุณศึกษาข้อมูลให้ได้มากที่สุด

00:07:0800:07:12 ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญนอกจากนี้นะคะหาก

00:07:1200:07:15 คุณต้องการพูดคุยกับผู้ป่วยที่เผชิญปัญหา

00:07:1500:07:18 เดียวกับคุณเราก็มีทีมสนับสนุนช่วยเหลือ

00:07:1800:07:21 คุณค่ะสุดท้ายนะคะโรคโคลนเป็นโรคที่ซับ

00:07:2100:07:23 ซ้อนแม้ว่าปัจจุบันยังไม่มีการรักษาที่

00:07:2300:07:27 หายค่ะได้แต่ด้วยตัวคุณเองและคุณหมอเรา

00:07:2700:07:30 สามารถออกแบบวางแผนการรักษาให้คุณมี

00:07:3000:07:33 คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นและมีอาการสงบของโรค

00:07:3300:07:35 ได้ยาวนานค่ะถ้าคุณอยากรู้เกี่ยวกับโรค

00:07:3500:07:38 นี้มากขึ้นนะคะสามารถติดตามรับชมวีดีโอ

00:07:3800:07:41 ของเราได้ค่ะหรือปรึกษาเราที่คลินิกโรคลำ

00:07:4100:07:44 ไส้อักเสบเรื้อรังโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภา

00:07:4400:07:47 กาชาดไทยค่ะขอให้ทุกคนมีสุขภาพแข็งแรงนะ

00:07:4700:07:50 คะสวัสดีค่ะ

00:07:5000:07:56 [เพลง]