อาการไอเรื้อรังที่หลายคนคิดว่าเป็นโควิด อาจเป็นโรคอะไรได้บ้าง

จับตาปี2023 โรคปอดและทางเดินหายใจ | LungHealthWatch 2023| นพ.วินัยโบเวจา

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:03เป็นช่วงของดรทอค่ะวันนี้เราจะมาร่วมพูด
00:00:0300:00:08คุยกันนะคะในหัวข้อเรื่อง The irunk
00:00:0800:00:112023 นะคะซึ่งเป็นเรื่องนะคะที่เกี่ยว
00:00:1100:00:15กับนะคะการเกิดมะเร็งปอดนั่นเองตอนนี้
00:00:1500:00:18เก้าอี้ด้านหน้ายังว่างเรียนเชิญได้เลยนะ
00:00:1800:00:22คะท่านใดที่เข้ามารับสาระความรู้ในช่วง
00:00:2200:00:25นี้นะคะหลังจากจบการบรรยายแล้วนะคะท่านจะ
00:00:2500:00:29มีสิทธิ์ได้รับผลิตภัณฑ์นะคะจาก laita 1
00:00:2900:00:32กระปุกทันทีนะคะตอนนี้สนใจนะคะก็เรียน
00:00:3200:00:34เชิญที่บริเวณเก้าอี้ด้านหน้าได้เลยนะคะ
00:00:3400:00:37โดยในช่วงนี้ค่ะช่วงของดรช็อคนะคะเราได้
00:00:3700:00:40รับเกียรตินะคะจากท่านนายแพทย์วินัย
00:00:4000:00:42บัวไจวาค่ะท่านเป็นแพทย์หัวหน้าศูนย์
00:00:4200:00:46สุขภาพปอดอายุรแพทย์ด้านทางเดินหายใจและ
00:00:4600:00:49ภาวะวิกฤตทางเดินหายใจจากพญาไท 3 นะคะ
00:00:4900:00:52ต้องขอเสียงปรบมือต้อนรับท่านด้วยค่ะ
00:00:5200:00:54[เพลง]
00:00:5400:00:55สวัสดีค่ะ
00:00:5500:00:57[เพลง]
00:00:5700:01:00เรียนเชิญคุณหมอวินัยได้เลยนะคะวันนี้เรา
00:01:0000:01:04จะมาร่วมพูดคุยกันบรรยากาศแบบสบายๆนะคะใน
00:01:0400:01:07ช่วงของ Doctor Talk ในรอบนี้นะคะต้อง
00:01:0700:01:10บอกว่านะคะปัญหาสุขภาพตอนนี้เป็นปัญหาที่
00:01:1000:01:14เป็นปัญหาใหญ่สามารถที่จะเกิดขึ้นได้ตั้ง
00:01:1400:01:17แต่ช่วงอายุวัยรุ่นก็สามารถที่จะเกิด
00:01:1700:01:20ปัญหานี้ได้นะคะวันนี้นะคะเราก็มี 5 หัว
00:01:2000:01:23ข้อนะคะที่จะมาร่วมพูดคุยกับคุณหมอกันแต่
00:01:2300:01:26ถ้าเกิดว่าท่านใดที่อยากจะสอบถามปัญหา
00:01:2600:01:29อื่นๆเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องของมะเร็ง
00:01:2900:01:32ปอดนะคะก็สามารถเขียนคำถามนะคะมาส่งให้
00:01:3200:01:35ทีมงานของเราได้นะคะขออนุญาตเริ่มต้นที่
00:01:3500:01:38คำถามแรกนะคะคุณหมอต้องถามว่าเนื่องจากใน
00:01:3800:01:41ปัจจุบันนะคะมีคนมาปรึกษาปัญหาเกี่ยวกับ
00:01:4100:01:44เรื่องของปอดนะคะเพราะว่าที่ล่าช้าเนี่ย
00:01:4400:01:48เพราะเข้าใจว่าตนเองเนี่ยเป็นอาการรอง
00:01:4800:01:51โควิดจริงๆแล้วมันอาจจะเป็นการที่เข้าใจ
00:01:5100:01:53ผิดหรือเปล่าคะให้คุณหมอช่วยอธิบายแล้วก็
00:01:5300:01:56ขยายความตรงนี้สักนิดนึงค่ะนะคะขออนุญาต
00:01:5600:01:59เริ่มต้นที่คำถามแรกนะคะคุณหมอต้องถามว่า
00:01:5900:02:02เนื่องจากในปัจจุบันนะคะมีคนมาปรึกษา
00:02:0200:02:04ปัญหาเกี่ยวกับเรื่องของปอดนะคะเพราะว่า
00:02:0400:02:07ที่ล่าช้าเนี่ยเพราะเข้าใจว่าตนเองเนี่ย
00:02:0700:02:12เป็นอาการรองโควิดจริงๆแล้วมันอาจจะเป็น
00:02:1200:02:14การที่เข้าใจผิดหรือเปล่าคะให้คุณหมอช่วย
00:02:1400:02:16อธิบายแล้วก็ขยายความตรงนี้สักนิดนึงค่ะ
00:02:1600:02:21ครับสวัสดีครับก็ปัญหาที่เจออันดับแรกใน
00:02:2100:02:24ชีวิตจริงก็คือโดยเฉพาะผู้สูงอายุ
00:02:2400:02:28ไอเรื้อรังหอบเหนื่อยแล้วก็เข้าใจว่าตน
00:02:2800:02:32เองเป็นรองโควิดก็รอให้หายรอให้หายจน
00:02:3200:02:35กระทั่งเกิดปัญหาพอมาเจออีกทีมันไม่ใช่
00:02:3500:02:38ลองโควิดเนี่ยคือก็เป็นปัญหาที่บางทีเรา
00:02:3900:02:42เสพข่าวก็จริงนะแต่ว่าเราไปตีความเอง
00:02:4200:02:46ปัญหาผู้สูงอายุก็คงเป็นปัญหายอดนิยมคือ 1
00:02:4600:02:50เกรงใจลูกหลาน 2 ความอดทนสูง 3 ก็คือชอบ
00:02:5000:02:54หาซื้อยากินเอง 4 ฟังเพื่อนบ้านเนี่ย
00:02:5400:02:58พฤติกรรมอย่างเงี้ยจะทำให้เขาเนี่ยเอ่อ
00:02:5800:03:01เสียโอกาสหรือเกิดเกิด
00:03:0100:03:05ปัญหาที่ทำให้พอมันล่าช้าแล้วเนี่ยมัน
00:03:0500:03:08เกิดภาวะทุพพลภาพเยอะมันก็เป็นเป็นเทรนด์
00:03:0800:03:12ที่ผมมองว่าปีหน้าเนี่ยควรจะจับตามองจริง
00:03:1200:03:15ๆผมเริ่มเห็นเทรนด์นี้มาตั้งแต่ปีนี้แหละ
00:03:1500:03:19เจอแทบจะเรื่อยๆนะครับอย่างต่อเนื่องเลย
00:03:1900:03:23ใช่ครับงั้นก็เลยจะฝากว่าในเมื่อหัวข้อ
00:03:2300:03:26เราก็คือจับตามองโลกปอดในปีหน้าว่ากระแส
00:03:2600:03:29คืออะไรเนี่ยกระแสอันที่ 1 ก็คือเป็นโรค
00:03:2900:03:33ปอดที่เราเข้าใจผิดว่าเป็นรองโควิดแต่
00:03:3300:03:37จริงๆแล้วมันเป็นภาวะอย่างอื่นเพราะ
00:03:3700:03:39ฉะนั้นจะฝาก 3 เรื่อง
00:03:3900:03:42ไปเรื้อรัง
00:03:4200:03:46แม้ว่าจะมีเสมหะหรือไม่มีเสมหะก็ตามหรือ
00:03:4600:03:50เริ่มสังเกตว่าน้ำหนักลดค่ะ
00:03:5000:03:54ไอเรื้อรังปรึกษาแพทย์เพราะว่าได้เลย
00:03:5400:03:58เพราะว่าเราจะโฟกัสที่ 3 โลกที่ถ้าตรวจ
00:03:5800:03:59เจอเร็ว
00:03:5900:04:02มีโอกาสทุพพลภาพน้อยโรคที่ 1 คือวัณโรค
00:04:0200:04:05ปอดเพราะโรคปอดก็ยังเป็นปัญหาที่เจออยู่
00:04:0500:04:08ทุกวันมันยังไม่ได้หมดไปในโลก
00:04:0800:04:12ดังนั้นถ้าเราเจอเร็วรักษาเร็วก็จบอันที่
00:04:1200:04:152 คือพังผืดในผู้สูงอายุนะครับเจอเร็ว
00:04:1500:04:19เริ่มยาเร็วก็ชะลอได้อันที่ 3 คือมะเร็ง
00:04:1900:04:25ปอดเจอเร็วได้รักษาเร็วระยะเวลาการใช้
00:04:2500:04:28ชีวิตก็จะนานขึ้นทั้ง 3 เรื่องที่เรา
00:04:2800:04:31target คือทำยังไงไม่ให้ผู้ป่วยไปตีความ
00:04:3100:04:34ว่าตัวเองเป็นรองโควิดก็เหมือนที่คุณหมอ
00:04:3400:04:37บอกเลยนะคะเนื่องจากผู้สูงอายุเอาใกล้ๆ
00:04:3700:04:39ตัวเราอาจจะเป็นคุณพ่อคุณแม่เราบางทีเห็น
00:04:3900:04:42แบบลูกหลานทำงานเหนื่อยทุกวันพอตัวเอง
00:04:4200:04:45เป็นอะไรนิดนึงเกิดความเกรงใจไม่กล้าบอก
00:04:4500:04:48เนาะเดี๋ยวลูกหลานจะเสียเวลาพาไปไปพบคุณ
00:04:4800:04:50หมอหรือเหมือนที่คุณหมอบอกเมื่อสักครู่
00:04:5000:04:53นี้อาจจะเสพจากข่าวเอ๊ะเป็นนิดหน่อยอาจจะ
00:04:5300:04:55เป็นอาการลองคุยสามารถไปซื้อยาทานเองได้
00:04:5500:04:59นะคะก็อยากฝากให้คนใกล้ๆตัวหรือว่าตัว
00:04:5900:05:02นั่นเองนะคะสังเกตคุณพ่อคุณแม่นะคะหรือ
00:05:0200:05:04อาจจะเป็นคุณปู่คุณย่าคุณยายที่บ้านก็ได้
00:05:0400:05:07ว่ามีอาการเหมือนที่คุณหมอบอกหรือเปล่า
00:05:0700:05:10อย่าเพิ่งตัดสินใจไปเองว่าอาการนี้เกิด
00:05:1000:05:13จากอาการลองโควิดนะคะก็อันนี้ก็เป็นการ
00:05:1300:05:17ช่วยได้เบื้องต้นด้วยนะคะค่ะแล้วก็ตั้ง
00:05:1700:05:20แต่มานะคะเป็นกระแสที่เอ่อหลายๆท่านนะคะ
00:05:2000:05:22ให้ความสนใจในเรื่องนี้เป็นส่วนมากเกี่ยว
00:05:2200:05:26กับกระแสของน้องหมอนะคะที่ป่วยนะคะเป็น
00:05:2600:05:29โรคของมะเร็งทุกคนก็อยากรู้มากๆว่าเอ๊ะ
00:05:2900:05:32จริงๆแล้วน้องหมอเนี่ยอายุยังค่อนข้าง
00:05:3200:05:35น้อยทำไมถึงได้เกิดเป็นมะเร็งปอดขึ้นได้
00:05:3500:05:39ในกลุ่มของคนที่มีอายุประมาณนี้ค่ะเอ่อ
00:05:3900:05:41จริงๆแล้วเนี่ยอยากบอกว่า
00:05:4100:05:48เอ่อมะเร็งปอดในผู้ป่วยวัยรุ่นวัยกลางคน
00:05:4800:05:51ที่ไม่สูบบุหรี่นี่เราเจออยู่เรื่อยๆคือ
00:05:5100:05:54น้องบอกเขาอาจจะเป็นเป็นกระแสขึ้นมาที่ทำ
00:05:5400:05:57ให้คนหันมาสนใจแต่ถ้าย้อนกลับมาจะเห็นว่า
00:05:5700:06:00จริงๆเรามีอยู่เรื่อยๆคือจริงๆมีผมก็มี
00:06:0000:06:03เคสที่ผมโพสต์อยู่เรื่อยๆทีนี้คำถามคือ
00:06:0300:06:08ไม่สูบบุหรี่ทำไมถึงเป็นมะเร็งได้เนี่ยคน
00:06:0800:06:12อยากรู้มากเลยก็จะตอบสาเหตุที่พอจะมีข้อ
00:06:1200:06:17มูลประมาณนี้อันดับ 1 สาเหตุที่มีรายงาน
00:06:1700:06:21ว่ามีความเกี่ยวข้องก็คือการสูตรควัน
00:06:2100:06:23บุหรี่หรือเราเรียก secondhand smoker
00:06:2300:06:28หรือสูบบุหรี่มือสองมีรายงานไม่น้อย
00:06:2800:06:31ตั้งแต่ประเทศญี่ปุ่นเกาหลีอเมริกา
00:06:3100:06:34ฝรั่งเศสอเมริกา
00:06:3400:06:39ที่แสดงให้เห็นว่าคนในบ้านที่ได้รับควัน
00:06:3900:06:45จากจากคนอื่นที่ถูกในบ้านใช่คนใกล้ตัวคือ
00:06:4500:06:48ภรรยาได้รับจากสามีอย่างนี้ครับเพิ่มความ
00:06:4800:06:51เสี่ยงการเป็นมะเร็งปอดนะครับมีความ
00:06:5100:06:55เชื่อมโยงชัดเจนนะครับอันนี้คือการได้รับ
00:06:5500:06:56ควันบุหรี่
00:06:5600:06:59secondhand หรือว่าทางอ้อม
00:06:5900:07:03อันที่ 2 ที่ตามมาติดๆก็คือ
00:07:0300:07:05กรรมพันธุ์
00:07:0500:07:10กรรมพันธุ์ก็คือพบว่าผู้ป่วยที่คนในบ้าน
00:07:1000:07:14เคยเป็นมะเร็งปอดในอายุเนิ่นๆก็มีความน่า
00:07:1400:07:18จะเป็นสูงที่รุ่นต่อไปก็จะได้รับจะได้รับ
00:07:1800:07:21มันอ่านค่ะอันที่ 3 ก็คือ
00:07:2100:07:25การกลายพันธุ์ฟังดีๆนะการกลายพันธุ์ของ
00:07:2500:07:28สารพันธุกรรมไม่ได้เกี่ยวข้องกับพ่อแม่
00:07:2800:07:30เราเลยไม่ใช่กรรมพันธุ์แต่เป็นการกลาย
00:07:3000:07:34พันธุ์ของสารกรรมพันธุ์ของเรานะครับผมจะ
00:07:3400:07:37พูดภาษาบ้านๆนะครับก็คือคนเราทุกคนเนี่ย
00:07:3700:07:39อย่างเหมือนกับคนที่กำลังแอบถ่ายวีดีโอผม
00:07:3900:07:43อยู่เนี่ยเราจะมีศาลพันธุกรรมในเซลล์เรา
00:07:4300:07:46อยู่แล้วในปอดอย่างนี้นะครับแต่วันดีคืน
00:07:4600:07:49ดีด้วยเหตุอะไรก็ตามมันกลายจากกไก่เป็นค
00:07:4900:07:51ควายอย่างเงี้ยเมื่อไหร่มันกลายพันธุ์
00:07:5100:07:55เปลี่ยนหน้าปุ๊บเนี่ยมันทำให้เซลล์เนี่ย
00:07:5500:07:57เจริญงอกออกดอก
00:07:5700:08:01โดยที่ไม่หยุดยั้งเลยค่อนข้างน่ากลัวมากๆ
00:08:0100:08:02เลยนะคะ
00:08:0200:08:05เร็วมาก 6 เดือนนี้กระจายแบบเหมือนเห็ด
00:08:0500:08:08เลยอ่ะออกดอกเต็มไปหมดเลย
00:08:0800:08:11ฉะนั้นการกลายพันธุ์นี้ปัจจุบันเราเจอ
00:08:1100:08:16แล้วค่อนข้างยืนยันและมียาเฉพาะในการกลาย
00:08:1600:08:19พันธุ์นั้นแล้วเราเรียกยาพุ่งเป้าเชิงคง
00:08:1900:08:22เคยได้ยินแล้วนั่นแหละครับการกลายพันธุ์
00:08:2200:08:24ของสารพันธุกรรมปัจจุบันเราเรียก Driver
00:08:2400:08:27จีนหรือว่าอักเสบไม่เป็นไรไม่พูดภาษาทาง
00:08:2700:08:30การแพทย์นะแต่ว่ามันมียาแล้วมันมีการกลาย
00:08:3000:08:33พันธุ์อยู่หลายตำแหน่งปัจจุบันยาเรายังมี
00:08:3300:08:36เพียงแค่ไม่กี่ตำแหน่งเลยยังศึกษาควบคุม
00:08:3600:08:39ทั้งหมดยังไม่หมดแต่แสดงให้เห็นว่ามัน
00:08:3900:08:42สัมพันธ์กับการกลายพันธุ์นะฮะอันนี้คือ
00:08:4200:08:47อันที่ 3 อันที่ 4 คือวิถีชีวิตก็คือสภาพ
00:08:4700:08:52อากาศอันนี้ปฏิเสธไม่ได้เลยว่าเราพบว่าคน
00:08:5200:08:56ไข้ที่เป็นมะเร็งปอดที่ไม่สูบบุหรี่ย้อน
00:08:5600:09:01กลับไปดูมีความสัมพันธ์กับเอ่อมลภาวะหรือ
00:09:0100:09:04สารเคมีที่อยู่ในอากาศที่เราเจอเยอะก็พวก
00:09:0400:09:09โรงสีพ่นสีทาสีพวกระเบิดถนนเจียหินอะไร
00:09:0900:09:12อย่างนี้มีเยอะทุกอย่างงานก่อสร้างต่างๆ
00:09:1200:09:15ที่เป็นปัญหานะครับ
00:09:1500:09:18ถามว่า PM 2.5 เนี่ยมันเป็นตะกร้าใหญ่
00:09:1800:09:22เป็นตะกร้าที่แบบเหมือนเราจับฉลากฝุ่นมัน
00:09:2200:09:25เยอะหลายชนิดเหลือเกินมีไปรวมกันหมดเลย
00:09:2500:09:29จะจับตัวใดตัวหนึ่งมันคงเป็นไปได้ยากที่
00:09:2900:09:31จะมาโทษเพราะว่าใครจะมานั่งไล่จับทีละ
00:09:3100:09:33วิจัย
00:09:3300:09:37แต่ที่แน่ๆคือมีการรายงานที่แสดงให้เห็น
00:09:3700:09:40ความสัมพันธ์ระหว่าง PM 2.5 กับการเกิด
00:09:4000:09:45มะเร็งปอดนะครับซึ่งผมเชื่อว่าเนื่องจาก
00:09:4500:09:48มันติดโควิดทั้ง 2-3 ปีเนี่ยรายงานการ
00:09:4800:09:51วิจัยการเก็บตัวเลขมันถูกหยุดไปเยอะมากผม
00:09:5100:09:55เชื่อว่ากระแส PM 2.5 กระแสพวกฝุ่นที่
00:09:5500:09:58กำลังมาแรงใน 5-6 ปีอ่ะถ้าไม่เจอโควิดเรา
00:09:5800:10:01คงจะได้ข้อมูลมากกว่านี้
00:10:0100:10:05เพราะว่าคนทุกคนหันมาเร่งแล้วก็เริ่มจัด
00:10:0500:10:08เป็นนโยบายแห่งชาติประเทศยักษ์ใหญ่อย่าง
00:10:0800:10:12นี้ครับอันนี้คือฝุ่นหรือว่าปัจจัยภายนอก
00:10:1200:10:16สุดท้ายที่ผมจะคิดนะฮะแน่นอนครับเพราะว่า
00:10:1600:10:19คนทุกคนหันมาเร่งแล้วก็เริ่มจัดเป็น
00:10:1900:10:22นโยบายแห่งชาติประเทศยักษ์ใหญ่อย่างนี้
00:10:2200:10:27ครับอันนี้คือฝุ่นหรือว่าปัจจัยภายนอกสุด
00:10:2700:10:31ท้ายที่ผมจะคิดนะฮะก็คือที่มีการมีการราย
00:10:3100:10:35งานมากขึ้นเรื่อยๆคือบุหรี่ไฟฟ้า
00:10:3500:10:38บุหรี่ไฟฟ้าก็เป็นที่ถกเถียงแล้วก็เป็น
00:10:3800:10:40ที่ที่
00:10:4000:10:42เป็น
00:10:4200:10:45แรงขับเคลื่อนของเด็กวัยรุ่นหรือคนรุ่น
00:10:4500:10:48ใหม่มากๆนะครับเป็นแรงต่อต้าน
00:10:4800:10:52ระดับหนึ่งว่าบุหรี่ไฟฟ้าปลอดภัย
00:10:5200:10:55ดีกว่าบุหรี่อะไรอย่างนี้ครับซึ่งผมว่าใน
00:10:5500:10:58อนาคตปัจจุบันมันเริ่มมีแรงงานวิจัยออกมา
00:10:5800:11:01เรื่อยๆแล้วครับระดับโมเลกุลระดับสัตว์ทด
00:11:0100:11:04ลองว่าสารที่อยู่ในบุหรี่ไฟฟ้าเริ่มมีราย
00:11:0400:11:07งานทำให้เกิดมะเร็งปอดมะเร็งกระเพาะ
00:11:0700:11:10ปัสสาวะค่ะก็จับตามองไปเรื่อยๆครับฉะนั้น
00:11:1000:11:13ถ้าผมฝากก็คือว่าถ้าจะเอาน้องหมอหรือ
00:11:1300:11:16กระแสเป็นหลักก็อยากจะบอกว่าอะไรที่เรา
00:11:1600:11:19ควบคุมได้ก็คงจะควบคุมนะครับอะไรที่เรา
00:11:1900:11:22ช่วยกันได้ก็ควรจะช่วยกันควบคุมได้คือ
00:11:2200:11:25บุหรี่ไฟฟ้าอะไรที่เราช่วยกันได้คือควัน
00:11:2500:11:29บุหรี่ควันพิษนะครับงั้นก็ขอสรุปเพิ่ม
00:11:2900:11:31เติมนะคะ 5 ปัจจัยที่คุณหมอแจ้งมาที่เกิด
00:11:3100:11:35เกี่ยวกับโลกของมะเร็งปอดนะคะก็คืออย่าง
00:11:3500:11:37แรกเลยก็คือเหมือนทางอ้อมนั่นแหละนะคะอาจ
00:11:3700:11:40จะคนเกิดจากคนใกล้ๆตัวเพื่อนเราคนรักเรา
00:11:4000:11:42หรือคนในบ้านที่อาจจะมีการสูบบุหรี่อยู่
00:11:4200:11:44แล้วนะคะอย่างที่ 2 ก็คืออาจจะเป็นโดย
00:11:4400:11:47พันธุกรรมนะคะอย่างที่ 3 ก็คืออาจจะเป็น
00:11:4700:11:49ทุกคนมีเซลล์มะเร็งอยู่ในร่างกายอยู่แล้ว
00:11:4900:11:51แต่วันนึงมันอาจจะกลายพันธุ์ขึ้นมาเป็น
00:11:5100:11:54โรคที่ไหลแรงมากขึ้นนะคะปัจจัยที่ 4 ก็
00:11:5400:11:56คือวิถีชีวิตในแต่ละวันที่เราไม่สามารถ
00:11:5600:11:59ที่จะหลีกเลี่ยงได้ในการออกไป
00:11:5900:12:02ขึ้นรถเมล์นะคะไปทานข้าวทานอาหารนอกบ้าน
00:12:0200:12:04นะคะแล้วก็เรื่องที่ 5 เกี่ยวกับเรื่อง
00:12:0400:12:07ของบุหรี่ไฟฟ้านั่นเองนะคะตอนนี้ค่ะคุณ
00:12:0700:12:10หมอเรามีคำถามนะคะจากพี่ๆพนักงานนะคะก็
00:12:1000:12:14อยากจะสอบถามคุณหมอด้วยอยากให้คุณหมอช่วย
00:12:1400:12:18ให้ข้อมูลแล้วก็ความรู้ตรงนี้นะคะการสูบ
00:12:1800:12:20บุหรี่เป็นระยะเวลานานนะคะทำให้เป็น
00:12:2000:12:24มะเร็งปอดได้ไหมและสามารถเกิดเป็นโรคอื่น
00:12:2400:12:27ๆได้อีกหรือไม่ถ้าเกิดได้เช่นอะไรบ้างค่ะ
00:12:2700:12:31ก็อันดับหนึ่งนะฮะไม่ทราบว่าพนักงานท่าน
00:12:3100:12:34ไหนเป็นคนถามมานะฮะขอดูหน่อยนะฮะยกมือก็
00:12:3400:12:37คือสูบบุหรี่เนี่ยเป็นโรคมะเร็งปอดอันนี้
00:12:3700:12:40เป็นที่พิสูจน์เป็นที่ยืนยัน 100% นะครับ
00:12:4000:12:43ว่าบุหรี่มีความสัมพันธ์กับมะเร็งปอดนะ
00:12:4300:12:43ครับ
00:12:4300:12:47โรคอื่นที่สำคัญกว่าบุหรี่ที่ตามมาติดๆ
00:12:4700:12:49คือจนครับ
00:12:4900:12:52ปัจจุบันค่าครองชีพสูงขึ้นนะฮะราคาบุหรี่
00:12:5200:12:55ก็สูงขึ้นเรื่อยๆอันนี้เป็นสิ่งที่ปฏิเสธ
00:12:5500:12:57ไม่ได้เลยค่ะ
00:12:5700:12:59จนนะครับ
00:12:5900:13:02อันที่ 3 ก็คือบุหรี่เนี่ยนอกจากจะยังไม่
00:13:0200:13:05ถึงขั้นมะเร็งกระตุ้นให้เกิดภาวะไอ
00:13:0500:13:08เรื้อรังหลอดลมอักเสบภูมิแพ้หอบหืดถุงลม
00:13:0800:13:12โป่งพองมีโรคอื่นๆโรคหัวใจน่ากลัวกว่าที่
00:13:1200:13:14จะเกิดเป็นมะเร็งมากขึ้นด้วยแล้วจะเห็น
00:13:1400:13:18ว่าปัจจุบันเนี่ยคนเขารู้คนเขาเข้าใจจนทำ
00:13:1800:13:22ให้ตลาดบุหรี่เนี่ยเริ่มลดลงเรื่อยๆ 10
00:13:2200:13:25ปีที่ผ่านมาเนี่ยตลาดบุหรี่คนใช้บุหรี่
00:13:2500:13:27น้อยลงแต่
00:13:2700:13:31หันไปทางบุหรี่ไฟฟ้ามากขึ้นเลี้ยวไปอีก
00:13:3100:13:35ทางหนึ่งซึ่งอีก 10 ปี 20 ปีข้างหน้าพอคน
00:13:3500:13:38เริ่มเห็นข้อมูลมากขึ้นบุหรี่ไฟฟ้าก็คงจะ
00:13:3800:13:41ค่อยๆลดลงและก็จะมีอะไรออกมาอีก
00:13:4100:13:44นอกจากจะมีสิ่งใหม่ที่มันเพิ่มเติมมาเป็น
00:13:4400:13:47อีกหนึ่งทางเลือกนะคะอันนี้ก็เหมือนที่
00:13:4700:13:49คุณหมอบอกไปแล้วนะคะว่าสามารถที่จะเกิด
00:13:4900:13:53เป็นโรคอื่นๆได้ง่ายกว่าก่อนที่จะไปถึง
00:13:5300:13:56ขั้นตอนของการเป็นมะเร็งต่ออวัยวะนะครับ
00:13:5600:14:00สมองเสื่อมโรคหัวใจโอ้กระดูกบางนะครับ
00:14:0000:14:05มะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีเยอะครับมะเร็งทาง
00:14:0500:14:07เดินอาหารอย่างนี้ครับมะเร็งช่องปาก
00:14:0700:14:10สามารถเกิดขึ้นได้อีกหลายอย่างคุณอาจจะ
00:14:1000:14:12คิดว่าอ๋อก็คงเป็นแค่มะเร็งปอดอย่างเดียว
00:14:1200:14:16จริงๆแล้วอวัยวะอื่นๆสามารถเกิดโรคตามมา
00:14:1600:14:19ได้หมดเลยนะเป็นระยะเนินแล้วเนี่ยปัญหา
00:14:1900:14:23บ้านเราก็คือมาตอนมีอาการซึ่งตรวจเจอ
00:14:2300:14:26เนี่ยร้อยละ 90 เนี่ยเป็นระยะหลังๆทั้ง
00:14:2600:14:30นั้นมะเร็งปอดมันเป็นเซลล์เล็กถ้าอยากจะ
00:14:3000:14:33ตรวจเจอตั้งแต่เนิ่นๆดูเลยว่าเรามีความ
00:14:3300:14:37เสี่ยงไหมจะเข้าปรึกษาแพทย์ซึ่งหมอก็แนะ
00:14:3700:14:41นำนะคะว่าอย่ารอให้จนมีอาการขึ้นมาเพราะ
00:14:4100:14:43ว่าถ้ามีอาการขึ้นมาแล้วแสดงว่าคุณต้อง
00:14:4300:14:45เป็นมาประมาณอย่างน้อยก็ต้อง 50% ไปแล้ว
00:14:4500:14:48นะคะถึงจะมีอาการนี้นะคะคำถามต่อมาค่ะคุณ
00:14:4800:14:52หมอปัจจุบันนะคะแนวทางการคัดกรองมะเร็ง
00:14:5200:14:54ปอดนะคะมีอะไรบ้างเพราะว่าตอนนี้ทุกคน
00:14:5400:14:57เนี่ยเริ่มให้ความใส่ใจกับเรื่องนี้มาก
00:14:5700:14:59ขึ้นนะคะ
00:14:5900:15:03สำหรับผมนะฮะพี่อิงไปทางมาตรฐานแต่ว่าผม
00:15:0300:15:05ขอสำหรับบ้านเมืองเราเนี่ยจริงๆแล้วเนี่ย
00:15:0500:15:09เมื่อไหร่ที่เรารู้สึกว่าเราสูบบุหรี่ค่ะ
00:15:0900:15:12เราสูบบุหรี่เอาแค่นี้ก่อนเลยประชากรสูบ
00:15:1200:15:14บุหรี่ผมว่าอย่างน้อยเอกซเรย์ปอดปีละ
00:15:1500:15:17ครั้งไม่เสียหายนะครับเพราะปัจจุบันเนี่ย
00:15:1700:15:20เราใช้สิทธิ์อยู่แล้วนะคนที่ทำงานก็มี
00:15:2000:15:24สิทธิ์ในการเข้าตรวจประจำปีอยู่แล้วคนที่
00:15:2400:15:27มักจะไม่ได้ตรวจคือคนที่ไม่ได้ใส่ใจหรือ
00:15:2700:15:30อาจจะคิดว่าตัวเองไม่ได้ดูดบุหรี่อาจจะ
00:15:3000:15:32อยู่ในภาวะที่ไม่น่าเกิดขึ้นคือถ้าเราสูบ
00:15:3200:15:35บุหรี่อย่างน้อยคัดกรองอันที่ 2 คือแต่
00:15:3500:15:39ถ้าเราสูบมานานเป็น 10 ปีขึ้นนะครับ 15
00:15:3900:15:44ปีขึ้นอายุเราเกิน 50 แล้วผมมองว่าการคัด
00:15:4400:15:47กรองมะเร็งปอดโดยใช้ CT Scan rodos คือ
00:15:4700:15:50เข้าอุโมงค์แต่ใช้รังสีน้อยเป็นประโยชน์
00:15:5000:15:54ค่ะอันที่ 3 คือถ้าเรามีคนในบ้านเป็นอยู่
00:15:5400:15:58แล้วในวัยเนิ่นๆนะฮะหรือเราประกอบอาชีพ
00:15:5800:16:01เสี่ยงอย่างที่ผมบอกผมมีคนไข้อย่างนี้พ่น
00:16:0100:16:05สีรถยนต์อย่างนี้มาจากสมุทรสาครอายุ 32
00:16:0500:16:10ปีไม่เคยตรวจร่างกายเลยมาอีกทีคือไอน้ำ
00:16:1000:16:12หนักรถเจอกระจายไปหมดแล้วมันก็ไม่ทันละ
00:16:1200:16:14อายุ 32 เองเห็นไหม
00:16:1400:16:18ถ้าเราทำอาชีพพวกนี้ที่มีสารเคมีนะครับ
00:16:1800:16:21เราก็คัดกรองปีละครั้งไม่เสียหายครับต้อง
00:16:2100:16:23บอกว่าถ้าผู้ที่อยู่ในเรื่องของกลุ่ม
00:16:2300:16:25เสี่ยงที่เกี่ยวกับเรื่องของการทำงานใน
00:16:2500:16:27ชีวิตประจำวันอาจจะเป็นงานก่อสร้างที่
00:16:2700:16:30เกี่ยวกับเรื่องฝุ่นนะคะที่ต้องแบบหายใจ
00:16:3000:16:33ตลอดเวลาหมอหลีกเลี่ยงไม่ได้อีกกลุ่มนึง
00:16:3300:16:36ที่ผมมองนะฮะว่ามาแรงคืออาชีพ
00:16:3600:16:39ไรเดอร์เนี่ยน่าเป็นห่วงเพราะว่าปัจจุบัน
00:16:3900:16:43โลจิสติกส์ตลาดไรเดอร์มันมาเยอะมากจนคน
00:16:4300:16:45แก่เอาไปทำไรเดอร์เยอะแล้วก็ขี่
00:16:4500:16:47มอเตอร์ไซค์กันเยอะดังนั้นพอขี่
00:16:4700:16:51มอเตอร์ไซค์เยอะโอกาสที่คนจะโดนศาล PM
00:16:5100:16:542.5 บนถนนก็จะเยอะเยอะมากขึ้นผมคิดแล้ว
00:16:5400:16:56ไรเดอร์ผมไม่รู้ว่าเขามีสวัสดิการหรือว่า
00:16:5600:16:59มีมีข้อบังคับให้ตรวจประจำปีหรือเปล่า
00:16:5900:17:01เพราะว่าเขาเป็นพนักงานจริงหรือเปล่าไม่
00:17:0100:17:05รู้อันนี้ผมไม่รู้แต่ถ้าเขาไม่มีหรือมีก็
00:17:0500:17:08ควรจะผมมองนะฮะอาชีพไรเดอร์นี้ผมผมดูว่า
00:17:0800:17:12น่าจะเป็นเทรนด์ใหม่ที่ต้องจับตามองเพราะ
00:17:1200:17:14ที่ไรเดอร์ส่วนใหญ่ก็มีบุหรี่ด้วย
00:17:1400:17:19เป็นผู้ชายแล้วก็ช่วงระยะเวลาการใช้ชีวิต
00:17:1900:17:21หรือการทำงานเนี่ยค่อนข้างยาวนานบางคนทำ
00:17:2100:17:24ตั้งแต่แบบเช้ามากเลยคุณหมอ 8 โมงร้าน
00:17:2400:17:25อาหารเปิดอย่างเงี้ยจนถึงเท่าบ้านคือ
00:17:2500:17:2922:00 นเค้าก็จะอยู่บนถนนระหว่างเวลา
00:17:2900:17:31นั่งริมถนนรอคิวรอออเดอร์อะไรอย่างเงี้ย
00:17:3100:17:34ใช่ค่ะก็น่าเป็นห่วงเกี่ยวกับเรื่องของ
00:17:3400:17:37ภาวะฝุ่นต่างๆรอบตัวที่หลีกเลี่ยงไม่ได้
00:17:3700:17:39ถ้าคุณหมอแนะนำก็ใส่ใจสุขภาพตัวเองขึ้นมา
00:17:3900:17:42อีกสักนิดนึงนะคะลองเข้ารับการตรวจคัด
00:17:4200:17:45กรองปีละ 1 ครั้งเป็นอย่างน้อยนะคะคำถาม
00:17:4500:17:48ต่อมาค่ะบุหรี่ไฟฟ้ายังคงเป็นประเด็นที่
00:17:4800:17:51ถกเถียงกันมานานนะคะแล้วก็ล่าสุดนะคะมี
00:17:5100:17:55งานวิจัยตอนนี้ความคืบหน้าไปถึงไหนบ้าง
00:17:5500:17:59แล้วค่ะก็เดี๋ยวเดือนนี้ผมจะพูดที่พ.ศ
00:17:5900:18:02เรื่องบุหรี่ไฟฟ้าก็สามารถติดตามไปฟังได้
00:18:0200:18:04ดังนั้นก็จะมีรายละเอียดเพิ่มเติมนะครับ
00:18:0400:18:07แต่ถ้าจะสรุปบนเวทีนี้สั้นๆก็คือ
00:18:0700:18:11บุหรี่ไฟฟ้าประกอบไปด้วยอะไรบ้างก็คือ
00:18:1100:18:15แบตเตอรี่ตัวน้ำใช่ไหมครับแล้วก็ตัว heat
00:18:1500:18:20ตัวทำความร้อนนะครับปัญหาบุหรี่ไฟฟ้าให้
00:18:2000:18:25เรารู้ว่าจริงๆเจตนาคือลดสารเคมีที่อยู่
00:18:2500:18:28ในบุหรี่สารเคมีที่อยู่ในบุหรี่ที่เป็น
00:18:2800:18:30สารก่อมะเร็งมีตั้งเยอะ
00:18:3000:18:343,4,5,600 บาทคนที่เขาคิดอาจจะเกิดจาก
00:18:3400:18:38เจตนาที่ดีคือเอาเฉพาะนิโคตินมานะครับ
00:18:3800:18:41คนที่เขาคิดก็คิดเพราะว่าพ่อเขาป่วยด้วย
00:18:4100:18:43มะเร็งปอดอันเนื่องมาจากบุหรี่ผู้ชายคน
00:18:4300:18:47นี้ก็เกิดแรงบันดาลใจว่าทำยังไงทั้งโลกจะ
00:18:4700:18:49ต้องไม่เสียชีวิตจากบุหรี่ที่เป็นมะเร็ง
00:18:4900:18:52ปอดก็เลยไปคิดว่าคนติดบุหรี่เพราะสาร
00:18:5200:18:55นิโคตินก็เลยไปเอานิโคตินสกัดมาใส่น้ำใส่
00:18:5500:18:58อะไรก็ว่ากันไปแล้วเผาให้มันเกิด
00:18:5800:19:01มองให้เราสูดแล้วเรารู้สึกชื่นใจจาก
00:19:0100:19:08นิโคตินแต่ตั้งแต่ปี 2003 มั้งไล่มาเนี่ย
00:19:0800:19:11จะ 20 ปี 10 ปีแล้ววิวัฒนาการบุหรี่ไฟฟ้า
00:19:1100:19:14มันก็ขยับตาม Generation gen1 Gen 2
00:19:1400:19:16Gen 3 Gen 4 นะ
00:19:1600:19:20ปัญหาคือปัจจุบันไอน้ำนั่นน่ะมันมีสิ่ง
00:19:2000:19:24แปลกปลอมอยู่ในนั้นด้วยมีกลิ่นมีสีที่
00:19:2400:19:28เข้ามาและควบคุมไม่ได้เยอะมากเป็นพันๆเลย
00:19:2800:19:30คุณ search บุหรี่ไฟฟ้าคุณอยากได้กลิ่น
00:19:3000:19:33อะไรคุณ customize
00:19:3300:19:35มีหมดเลยครับ
00:19:3500:19:38ซึ่งสีพวกนี้กลิ่นพวกนี้เนี่ยจริงๆแล้ว
00:19:3800:19:42มันปลอดภัยถ้าเราเอามาทำเป็นอาหารมันปลอด
00:19:4200:19:45ภัยในบริบทนั้นทำให้ถูกวัตถุประสงค์แต่
00:19:4500:19:48เมื่อไหร่เราเอามาเผาเปลี่ยนเป็นสารระเหย
00:19:4800:19:52แล้วสูตรเข้าเนี่ย
00:19:5200:19:55อันตรายมันก็มีเริ่มมีรายงานแล้วครับ
00:19:5500:19:57อย่างที่ผมบอกเสียดายตรงที่ว่ามันติดช่วง
00:19:5700:20:02โควิดงานวิจัยผมว่ามันถูกเบรคไปเยอะแต่
00:20:0200:20:05ที่ผ่านมาตั้งแต่ปี 2019 มีรายงานออกมา
00:20:0500:20:08เยอะพอสมควรที่เริ่มชี้ให้เห็นแล้วว่า
00:20:0800:20:11บุหรี่ไฟฟ้าเนี่ยส่งผลกระทบระดับเซลล์
00:20:1100:20:14ระดับโมเลกุลทำให้เกิดการกลายพันธุ์นะ
00:20:1500:20:18ครับในหนูทดลองก็มีรายงานว่าทำให้เกิด
00:20:1800:20:21มะเร็งปอดมะเร็งกระเพาะปัสสาวะแต่คำถาม
00:20:2100:20:25คือเราจะทำวิจัยยังไงล่ะในเมื่อ
00:20:2500:20:29การผสมสีมันกระจายมากมันมีทั้งตลาดจริง
00:20:2900:20:32ตลาดมืดมันมั่วไปหมดจะทำวิจัยจากยี่ห้อ
00:20:3200:20:33ไหน
00:20:3300:20:38ในปี 2019 เมื่อมีการระบาดของปอดอักเสบใน
00:20:3800:20:40อเมริกาและทำให้เด็กวัยรุ่นตายกันเยอะ
00:20:4000:20:43เนี่ยก็มีการงานวิจัยแล้วจับได้ว่าน่าจะ
00:20:4300:20:46สัมพันธ์กับศาล 2 ตัวคือ thc กับวิตามิน
00:20:4600:20:49อี Assistant ผมพูดในฐานะบ้านๆผู้สังเกต
00:20:4900:20:53คนนึงนะครับว่ายังไงก็ตามไม่ทันเพราะมัน
00:20:5300:20:56เป็นมันเป็น flavor Accident มันเป็น
00:20:5600:20:59ตลาดของการกรุงศรีกรุงกลิ่นมันตามไม่ทัน
00:20:5900:21:02ครับแล้วเราไม่ใช่แค่ปรุงสีเดียวปรุงไม่
00:21:0200:21:06รู้กี่สีปรุงไม่รู้เดี๋ยวนี้มันมี 2 สี
00:21:0600:21:09แล้วปัญหาที่ตามมาก็คือว่าคนที่สูบบุหรี่
00:21:0900:21:10ไฟฟ้า
00:21:1000:21:13เริ่มมีเทรนด์ของการสูบบุหรี่ร่วมด้วยเขา
00:21:1300:21:15เรียกว่าด้วย User ทั้งบุหรี่ไฟฟ้าด้วย
00:21:1500:21:17บุหรี่ด้วย
00:21:1700:21:20หลายคนก็มักจะถามว่าบุหรี่ไฟฟ้าเอามาใช้
00:21:2000:21:25ในการเลิกบุหรี่ได้จริงจริงขอบเขตจำกัดรอ
00:21:2500:21:28ติดตามในเวทีส.สสำหรับวันนี้จะตอบได้แค่
00:21:2800:21:32นี้ว่าคนที่ใช้บุหรี่ไฟฟ้ามีโอกาสกลาย
00:21:3200:21:35แล้วก็หันมาใช้บุหรี่จริงมากขึ้นเรื่อยๆ
00:21:3500:21:40เพราะนี่คนจีนมันติดพอได้จากนิโคตินจาก
00:21:4000:21:43บุหรี่ไฟฟ้าแล้วเนี่ยมันเริ่มติดเราเรียก
00:21:4300:21:46เกิดนี่คนจีนเพนเดนซ์พอวันนี้คืนดีนั่ง
00:21:4600:21:48กับเพื่อนลองบุหรี่จริงปุ๊บโอ้โหนี่กวน
00:21:4800:21:51ตีนมันอีกเลเวล 1 ก็ต้องกลับไปสู่เหมือน
00:21:5100:21:55เดิมชอบฝั่งนี้มากขึ้นพูดภาษาบ้านๆนะครับ
00:21:5500:21:58ทีนี้ต้องบอกว่ามันจริงๆแล้วในโลกของความ
00:21:5800:22:01เป็นจริงมันไม่สามารถที่จะมีอะไรมาทดแทน
00:22:0100:22:03กันได้อย่างนี้ดีกว่านะคะถ้าเกิดว่าการ
00:22:0300:22:06การทางออกที่ดีที่สุดก็คือถ้าท่านยังติด
00:22:0600:22:08สารนิโคตินจริงๆก็ต้องหาความรู้เพิ่มเติม
00:22:0800:22:10ให้กับตัวท่านเองนะคะขออนุญาตมาถึงคำถาม
00:22:1000:22:14สุดท้ายนะคะคุณหมอปัญหาไอเรื้อรังในผู้
00:22:1400:22:18สูงอายุนะคะที่รักษายากก็คือหลอดลมโป่ง
00:22:1800:22:19พองนั่นเองนะคะซึ่งตอนนี้ยังมีผู้ป่วยอีก
00:22:1900:22:23มากมายที่ไม่รู้จักโรคนี้อยากให้คุณหมอ
00:22:2300:22:25ได้บอกถึงความรุนแรงแล้วก็ความอันตรายของ
00:22:2500:22:29โรคนี้ด้วยค่ะผมรณรงค์มาตลอดค่ะเพราะว่า
00:22:2900:22:34บ้านเราเนี่ยมีผู้สูงอายุที่เป็นหลอดลม
00:22:3400:22:40โป่งพองฟังดีๆนะครับหลอดลมไม่ใช่ถุงลมค่ะ
00:22:4000:22:44พอพูดหลอดลมคนไข้ก็จะถอยบอกเอ๊ะดิฉันไม่
00:22:4400:22:48ใช่สูบบุหรี่นี่คะอันนั้นคือถุงลมอันนี้
00:22:4800:22:54คือหลอดลมอ่าหลอดลมโป่งพองอีกทีนะฮะหลอด
00:22:5400:22:57ลมโป่งพองอันนี้เริ่มจำได้แล้วนะหลอดลม
00:22:5700:23:00โป่งพองผมพูดไว้ใต้คลิปลองไปฟังได้หลอดลม
00:23:0000:23:03ปุ่มพองไม่เหมือนถุงลมโป่งพองหลอดลมโป่ง
00:23:0300:23:06พองในบ้านเราในผู้สูงอายุเจอมากขึ้น
00:23:0600:23:09เรื่อยๆเพราะว่ามันเป็นเป็นยุคของผู้สูง
00:23:0900:23:12อายุนั้นคนไข้ก็จะมาได้เรื่อง I เสมหะ
00:23:1200:23:16เยอะนะครับไอ้เสมหะเยอะไอเสมหะเยอะวันดี
00:23:1600:23:18คืนดีก็เริ่มมีไอเป็นเลือดหอบเหนื่อยมี
00:23:1800:23:21ไข้ก็จะวนเป็นวัฏจักรอย่างเงี้ยปีนึงก็จะ
00:23:2100:23:23เข้าออกโรงพยาบาล 3-4 ครั้งบางคนเข้าออก
00:23:2300:23:26โรงพยาบาลทุกเดือน
00:23:2600:23:30รักษากินยาฆ่าเชื้อบ้าง 4 หลอดลมโป่งพอง
00:23:3000:23:34วินิจฉัยโดยการเอ็กซเรย์หรือเข้าอุโมงค์ 5
00:23:3400:23:38เหตุผลที่อยากรณรงค์ก็คือหลอดลมโป่งพอง
00:23:3800:23:41อันเนื่องมาจากโรคเช่นวัณโรควัณโรคเทียม
00:23:4100:23:42อย่างเงี้ย
00:23:4200:23:48ถ้าตรวจเจอเริ่มรักษาเราก็จะชะลอหลอดลม
00:23:4800:23:49โป่งพองได้
00:23:5000:23:56หลอดลมโป่งพองถ้าได้รับการดูแลก็จะชะลอ
00:23:5600:24:00ไม่ให้มันกระจายหลอดกระโปรงพูดจนให้
00:24:0000:24:01จำเลยนะวันนี้
00:24:0200:24:05อันนี้คือเทคนิคการทำให้คนจำก็คือพูดคำ
00:24:0500:24:09พูดนั้นบ่อยๆรอร่วมปกครองถ้าเราปล่อยกิน
00:24:0900:24:11ยาฆ่าเชื้อไปเรื่อยๆโดยที่เราเนี่ยมันก็
00:24:1100:24:14จะเกิดปัญหาตามมาในผู้สูงอายุก็คือมันจะ
00:24:1400:24:16กระจายมันจะลาม 2 ก็จะทำให้เกิดเชื้อดื้อ
00:24:1600:24:20ยานั้นผมแนะนำและรณรงค์ให้เรามีหมอปอด
00:24:2000:24:23ใกล้บ้านอยู่ภายใต้การเฝ้าระวัง 3 เดือน 4
00:24:2300:24:26เดือนทีแวะไปให้คุณหมอเขาดูอย่าปล่อย
00:24:2600:24:27เพราะว่า
00:24:2700:24:31มันจะเป็นภาระให้กับตัวมากๆเมื่อเราแก่ไป
00:24:3100:24:34เรื่อยๆนะครับอันนี้เป็นอะไรที่เห็นใจ
00:24:3400:24:36แล้วก็เสียดายนะครับว่าถ้าเราเจอตั้งแต่
00:24:3600:24:40เนิ่นๆเราน่าจะเบรกได้เราล้มปลงคลอง
00:24:4000:24:43ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาไม่สามารถทำ
00:24:4300:24:46ให้มันกลับมาเป็นปกติได้มันเกิดเป็นแผล
00:24:4600:24:50เป็นไปแล้วนะครับหมอเองก็หมดมือครับไม่
00:24:5000:24:54ได้มีปัจจุบันข้อมูลแล้วก็การวิจัยในแง่
00:24:5400:24:58หลอดลมบกพร่องก็ไปได้ไม่ไกลเพราะว่ามัน
00:24:5800:25:01ตามนะครับเพราะว่ามันเป็นแผลเป็นแล้วแต่
00:25:0100:25:04ในกรณีที่เป็นหลอดลมโป่งพองในวัยอายุน้อย
00:25:0400:25:08ที่มาเจอผมอย่างนี้อันไหนตัดได้ผมก็จะส่ง
00:25:0800:25:10ผ่าตัดตัดทิ้งไปเลยครับถ้ามันเป็นเล็ก
00:25:1000:25:14เป็นน้อยนะครับก็เพิ่มคุณภาพชีวิตอย่าง
00:25:1400:25:17ล่าสุดเราก็มีหลอดลมโป่งพองในผู้หญิง 32
00:25:1700:25:19มาด้วยเรื่อง I เป็นเลือดทุกปีอย่างเงี้ย
00:25:1900:25:22พอมาเจอแล้วเขาแพลนจะแต่งงานตั้งครรภ์ผม
00:25:2200:25:25ก็ส่งไปตัดเลยครับหายตอนนี้กลับมาใช้
00:25:2500:25:29ชีวิตปกตินะครับก็อย่าปล่อยทิ้งไว้ดีกว่า
00:25:2900:25:32นะคะอย่าๆให้รอจนเริ่มมีอาการใดอาการ
00:25:3200:25:35หนึ่งที่มันแบบบ่งบอกถึงว่าคุณต้องป่วย
00:25:3500:25:38ชัดเจนนะคะก็ใส่ใจสุขภาพกันตั้งแต่เบื้อง
00:25:3800:25:40ต้นดีกว่านะคะวันนี้ก็ขอบพระคุณคุณหมอมาก
00:25:4000:25:43ๆนะคะที่มาให้ความรู้นะคะเกี่ยวกับเรื่อง
00:25:4300:25:46ของมะเร็งปอด