- คำถาม:
- อาการเส้นประสาทส่วนปลายจากยาเคมีบำบัดมีลักษณะอย่างไร และเกิดจากยาใดบ้าง?
- คำตอบ:
- อาการเส้นประสาทส่วนปลายจากยาเคมีบำบัด (Chemotherapy-induced peripheral neuropathy) ทำให้เกิดอาการชา เหน็บ ปวดแสบร้อนเหมือนไฟช็อต โดยมักเริ่มที่เท้าและมือก่อน ลักษณะคล้ายใส่ถุงมือหรือถุงเท้า อาจส่งผลต่อการยืนเดิน ทรงตัว ความดันโลหิต และสมรรถภาพทางเพศ โดยยาเคมีบำบัดที่มักก่อให้เกิดอาการนี้ได้แก่ กลุ่ม Platinum agents, Vinca alkaloids และ Taxanes
EP1 รู้จักภาวะบวมน้ำเหลือง Lymphedema
จากช่อง:CRA CHULABHORN Channel
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:06:34ส่วนอาการต่อไปก็คืออาการ
00:06:37พยาธิสภาพเส้นประสาทส่วนปลายเนื่องจาก
00:06:40เคมีบำบัดนะครับหรือเรียกเป็นภาษาอังกฤษ
00:06:41ว่า kmote In buse
00:06:47I P N นะครับซึ่งความหมายก็คือการที่
00:06:53ยาเคมีบำบัดเนี่ยทำให้เกิดพิษต่อร่างกาย
00:06:57นะครับทำให้เกิดความผิดปกติของใยประสาททำ
00:07:02ให้ใยประสาทเกิดการอักเสบบาดเจ็บหรือมี
00:07:05ความเสื่อมนะครับ
00:07:07ซึ่งส่วนใหญ่ก็จะส่งผลทำให้เกิดการขัด
00:07:12ขวางการนำกระแสประสาท
00:07:14ซึ่งอาการที่พบทั้งในระบบประสาทรับความ
00:07:17รู้สึกระบบประสาทสั่งการและก็ระบบประสาท
00:07:21อัตโนมัตินะครับซึ่งระบบประสาทรับความรู้
00:07:24สึกเนี่ยยกตัวอย่างอาการเช่นจะมีอาการชา
00:07:27นะครับหรืออาการเป็นเหน็บที่มือที่เท้านะ
00:07:31ครับหรืออาการปวดแสบร้อนนะครับเหมือนไฟ
00:07:35ช็อตซึ่งลักษณะอาการที่เป็นเนี่ยจะเป็น
00:07:38ลักษณะเหมือนใส่ถุงมือหรือถุงเท้านะครับ
00:07:40แล้วก็อาการนี้จะเกิดที่เท้าขาก่อนนะครับ
00:07:46อันที่ 2 ก็คือระบบประสาทสั่งการนะครับ
00:07:48ซึ่งระบบประสาทสั่งการเนี่ยจะทำให้ผู้
00:07:51ป่วยมีปัญหาในการยืนหรือเดินแล้วก็มี
00:07:55ปัญหาในการทรงตัวนะครับอันสุดท้ายก็คือ
00:07:58ระบบประสาทอัตโนมัตินะครับก็คืออาจจะทำ
00:08:01ให้ผู้ป่วยมีอาการท้องพวงวิงเวียนศีรษะนะ
00:08:04ครับหรือมีปัญหาเรื่องความดันโลหิตนะครับ
00:08:07แล้วก็ในผู้ชายอาจจะมีเรื่องเสื่อม
00:08:10สมรรถภาพทางเพศนะครับได้นะครับซึ่งยาใน
00:08:14กลุ่มนี้
00:08:16ยาเคมีบำบัดที่มักจะทำให้เกิดอาการทาง
00:08:20ระบบประสาทก็จะมี
00:08:23อยู่ 3 กลุ่มนะครับอันแรกก็คือ Platinum
00:08:26Agent นะครับแล้วก็วินก้าอาคาอยด์แล้วก็
00:08:30อันสุดท้ายคือ
00:08:32ซึ่งค่าวิทยาศาสตร์ฟื้นฟูจะตรวจประเมิน
00:08:37ผู้ป่วยด้วยการซักประวัติและตรวจร่างกาย