- คำถาม:
- อาการเกร็งที่กล้ามเนื้อแบ่งเป็นกี่ระดับ และแต่ละระดับมีลักษณะอย่างไรบ้าง?
- คำตอบ:
- อาการเกร็งที่กล้ามเนื้อแบ่งออกเป็น 4 ระดับ คือ เกรด 0 คือไม่มีแรงต้าน กล้ามเนื้อเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระโดยไม่รู้สึกตึงหรือเกร็ง เกรด 1 คือมีแรงต้านเล็กน้อยในช่วงปลายการเคลื่อนไหว แต่เริ่มต้นยังเคลื่อนไหวได้ปกติ เกรด 2 คือมีแรงต้านตั้งแต่เริ่มต้นจนถึงสุดของการเคลื่อนไหว แต่ยังไม่หนักมาก เกรด 3 คือต้องใช้แรงดึงออกมากพอสมควร มีอาการเกร็งตลอดช่วงและรู้สึกตึงมาก เกรด 4 คือกล้ามเนื้อติดหรือเคลื่อนไหวไม่ได้เลย อาจเห็นแขนหรือขาอยู่ในท่าอ่อนตัวคงที่
EP1.แขนเกร็ง ขาเกร็ง ระดับไหน เช็คอย่างไร l ตรวจร่างกาย
จากช่อง:ReBRAIN กายภาพบําบัด
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:00:18[เพลง]
00:02:20อันนี้คือการตรวจนะครับในขณะที่เราจับข้อ
00:02:22สอบกับเครื่องไหลออกนะครับมือที่จับแขน
00:02:25ส่วนปลายเนี่ยเราจะรู้สึกได้ถึงแรงต้าน
00:02:28แรงต้านเนี่ยในระดับที่มากกับน้อยแตกต่าง
00:02:31กันนั่นคือจะตีความถึงอาการเกร็งที่แตก
00:02:33ต่างกันในแต่ละระดับ
00:02:38ถ้าเกิดระดับ 0 เนี่ยเราจะไม่เจอแรงต้าน
00:02:40เราจะสามารถพาแค้นออกมาได้อย่างอิสระแล้ว
00:02:44ก็คนไข้ก็ไม่รู้สึกเกร็งหรือไม่รู้สึกตึง
00:02:46อะไรคนพาไปก็จะรู้สึกไม่มีแรงต้านพา
00:02:50เคลื่อนไหวได้ปกติอันนี้คือเกรด 0 นะครับ
00:02:53ถือว่าไม่มีอาการเกร็ง
00:02:58ถัดไปครับคือเกรด 1 นะครับเกรด 1 ของการ
00:03:02เกร็งเนี่ยคือเราพาเคลื่อนไหวแล้วแหละ
00:03:03ช่วงแรกๆก็เคลื่อนไหวปกตินะแต่ช่วงท้ายๆ
00:03:06เหมือนคนไข้ดึงสู้นะครับหรือว่ามีการออก
00:03:10แรงต้านเล็กน้อยนะครับช่วงปลายๆช่วงสุด
00:03:13ท้ายนี่คือแรงต้านเกรด 1 คือเกร็งไม่เยอะ
00:03:17[เพลง]
00:03:20ถัดไปครับเกรด 2 นะครับอาการเกร็งเกรด 2
00:03:23เนี่ยคือแดนต้านตั้งแต่เริ่มต้นเลยพอเรา
00:03:26เคลื่อนไหวตั้งแต่เริ่มต้นก็เจอแรงต้าน
00:03:27และตลอดจนถึงช่วงสุดท้ายเลยแต่ว่าแรงต้าน
00:03:30เนี่ยจะไม่ได้เยอะมากนะคนไข้ก็รู้สึกคุ้น
00:03:33ๆตั้งแต่เริ่มเคลื่อนไหวเลยนะครับอันนี้
00:03:35คือความรู้สึกที่เราจะตรวจพบเจอเราก็จะ
00:03:37แปลผลเป็นอาการเกร็งเกรด 2
00:03:41[เพลง]
00:03:42ถัดไปถ้ารุนแรงขึ้นมาครับคืออาการเกร็ง
00:03:45เกรด 3 ต้องใช้แรงในการดึงออกเยอะพอสมควร
00:03:48อาการเกร็งตลอดช่วงเหมือนกันแต่ว่ามี
00:03:50อาการเกร็งค่อนข้างเยอะก็จะรู้สึกว่าจะ
00:03:52ต้องสู้กับคนไข้แล้วจะต้องมีการดึงหรือ
00:03:54ว่าใช้แรงดึงมากกว่าเดิมนะครับตลอดช่วงคน
00:03:57ไข้ก็รู้สึกเขินๆแล้วตึงๆมากกว่าเดิมนะ
00:04:00ครับอันนี้คือเกรด 3 รุนแรงมากขึ้น
00:04:06ส่วนสุดท้ายครับเกรด 4 นะครับค่าตรวจแบบ
00:04:09นี้เกรด 4 อาจจะมีอาการติดที่ไม่สามารถ
00:04:12ดึงออกมาได้เลยนะหรือเราอาจจะไม่ทันได้
00:04:15ตรวจอย่างนี้เลยด้วยซ้ำครับเราเห็นคนไข้
00:04:17เนี่ยเดินมาแขนก็อยู่ในท่างอแล้วเราตี
00:04:20ความได้เลยว่าคนนี้มีโอกาสมีภาวะอาการ
00:04:23เกร็งที่กล้ามเนื้องอแขนมีเกรด 4 เลยอัน
00:04:25นี้คือสตาร์ทติดหรืออาการเกร็งนั่นเองที่
00:04:27เราควรจะรู้จักและควรจะตรวจสอบให้เป็น
00:04:31อย่างคร่าวๆนะครับกล้ามเนื้อสำคัญหรือ