00:00:00 → 00:00:02 ปวดหัวไม่หายขาดเกิดจากอะไรมาฟันกันค่ะ

00:00:02 → 00:00:05 อาการปวดหัวนะคะเป็นอาการที่เจอได้บ่อย

00:00:05 → 00:00:07 มากๆทุกคนก็ต้องเคยเป็นนะคะซึ่งส่วนใหญ่

00:00:07 → 00:00:09 เนี่ยสาเหตุก็มักจะเป็นแค่ชั่วคราวเช่น

00:00:09 → 00:00:11 เรามีไข้ไม่สบายอดนอนแล้วเราก็ปวดหัวแล้ว

00:00:11 → 00:00:14 เราก็หายไปแต่จะมีโรคบางโรคหรือว่าสาเหตุ

00:00:14 → 00:00:16 บางอย่างนะคะที่ทำให้อาการปวดหัวของเรา

00:00:16 → 00:00:18 กลายเป็นปวดหัวแบบเรื้อรังไม่หายขาดสักที

00:00:18 → 00:00:20 หรือว่าดีขึ้นแป๊บๆแล้วก็กลับมาเป็นใหม่

00:00:20 → 00:00:22 นะคะซึ่งหมอพบว่าส่วนใหญ่ปัจจัยที่ทำให้

00:00:22 → 00:00:25 คนเรามีอาการปวดหัวไม่หายเนี่ยมักจะเกิด

00:00:25 → 00:00:27 จาก 3 ข้อนี้ค่ะข้อแรกนะคะก็คือเป็นกลุ่ม

00:00:27 → 00:00:31 โรคปวดศีรษะเรื้อรังค่ะข้อ 2 นะคะการกิน

00:00:31 → 00:00:33 ยาผิดการกินยาไม่ถูกต้องหรือว่ารักษาผิด

00:00:33 → 00:00:36 วิธีนั่นเองนะคะและสุดท้ายข้อที่ 3 นะคะ

00:00:36 → 00:00:39 ก็คือเรื่องของการใช้ชีวิตปัจจัยบางอย่าง

00:00:39 → 00:00:40 นั่นเองที่ได้มากระตุ้นให้เรามีความ

00:00:40 → 00:00:43 เสี่ยงปวดหัวแบบซ้ำๆนะคะกลุ่มโรคปวดศีรษะ

00:00:43 → 00:00:45 เรื้อรังมีโรคปวดศีรษะหลายโรคเลยนะคะที่

00:00:45 → 00:00:48 จะทำให้เรามีความเสี่ยงกลายเป็นโรคปวดหัว

00:00:48 → 00:00:51 เรื้อรังได้นะคะโดยเฉพาะโรคไมเกรนโรคปวด

00:00:51 → 00:00:53 หัวแบบ tension นะคะตรวจจากความเครียดปวด

00:00:53 → 00:00:55 จากกล้ามเนื้อตึงหรือว่าปวดหัวแบบ cluster

00:00:55 → 00:00:58 นะคะโรคพวกนี้นะคะในระยะแรกของโลกนะคะที่

00:00:58 → 00:00:59 คนไข้เริ่มมีอาการเนี่ย

00:00:59 → 00:01:02 ก็จะเป็นปวดหัวแบบชั่วคราวก่อนนานๆทีเป็น

00:01:02 → 00:01:04 ทีนะคะแต่พอมีประกันปวดหัวบ่อยขึ้นเป็น

00:01:04 → 00:01:07 ถี่ขึ้นนะคะสุดท้ายก็นำไปสู่เป็นอาการปวด

00:01:07 → 00:01:09 หัวเรื้อรังได้ค่ะซึ่งอาการเรื้อรังนะคะ

00:01:09 → 00:01:11 เราก็นับว่ามีปวดหัวมากกว่าประมาณ 15 วัน

00:01:11 → 00:01:13 ต่อเดือนนานเกิน 3 เดือนติดต่อกันก็จะ

00:01:13 → 00:01:15 เข้าข่ายแล้วค่ะว่าเราเป็นโรคปวดหัว

00:01:15 → 00:01:17 เรื้อรังนะคะซึ่งในกลุ่มโรคทั้งหมดนี้นะ

00:01:17 → 00:01:19 คะที่หมอเจอได้บ่อยที่สุดเลยหรือว่าเป็น

00:01:19 → 00:01:22 โรคที่ทำให้คนไข้กระทบการทำงานหรือว่า

00:01:22 → 00:01:24 ชีวิตประจำวันมากที่สุดเลยก็คือเรื่องของ

00:01:24 → 00:01:26 ไมเกรนเรื้อรังนั่นเองค่ะเพราะอาการ

00:01:26 → 00:01:28 ไมเกรนนะคะเป็นอาการปวดที่ค่อนข้างรุนแรง

00:01:28 → 00:01:30 นะคะและก็เป็นโรคที่เกิดจากการที่สมองของ

00:01:30 → 00:01:32 เราเนี่ยถูกกระตุ้นนะคะพอมีตัวกระตุ้น

00:01:32 → 00:01:35 เข้ามานะคะไม่ว่าจะแสงแดดสิ่งแวดล้อมอด

00:01:35 → 00:01:37 นอนต่างๆเนี่ยก็ทำให้เรามีอาการปวดหัวพอ

00:01:37 → 00:01:40 ปวดหัวนะคะเป็นบ่อยขึ้นเป็นถี่ขึ้นเราก็

00:01:40 → 00:01:42 ยิ่งไวต่อตัวกระตุ้นมากขึ้นจนสุดท้ายนะคะ

00:01:42 → 00:01:44 พอเรามีอาการปวดไมเกรนเรื้อรังเนี่ยแทบจะ

00:01:44 → 00:01:46 ไม่ต้องมีตัวกระตุ้นก็ทำให้เราปวดหัวทุก

00:01:46 → 00:01:49 วันได้ค่ะส่วนสาเหตุอื่นๆนะคะที่จริงๆ

00:01:49 → 00:01:50 แล้วเนี่ยเจอได้บ่อยกว่าอีกนะคะแล้วก็

00:01:50 → 00:01:52 หลายคนเนี่ยอาจจะเกิดจากสาเหตุกลุ่มนี้นะ

00:01:52 → 00:01:55 คะอย่างเช่นเรื่องของปวดหัวแบบ tension

00:01:55 → 00:01:57 นะคะปวด tension ก็คือปวดเหมือนมีอะไรมา

00:01:57 → 00:02:00 บีบรัดหนังศีรษะเรานะคะเหมือนเราใส่ Head

00:02:00 → 00:02:02 Band หรือว่ารัดหนังยางเอาไว้นะคะส่วน

00:02:02 → 00:02:04 ใหญ่ตำแหน่งที่ปวดก็จะปวดบริเวณหน้าผาก

00:02:04 → 00:02:07 หรือว่าท้ายทอยนะคะหรือปวดหัวจากความ

00:02:07 → 00:02:09 เครียดปวดจากความเครียดก็จะรู้สึกปวด

00:02:09 → 00:02:11 เหมือนแบบปวดมีอะไรมาบีบขมับทั้ง 2 ข้าง

00:02:11 → 00:02:14 นะคะหรือว่าเป็นมากขึ้นเวลาเราเจอเรื่อง

00:02:14 → 00:02:16 เครียดหรือว่าเราใช้ความคิดเยอะๆนะคะหรือ

00:02:16 → 00:02:18 บางคนก็อาจจะเป็นปวดจากกล้ามเนื้อตึงนะคะ

00:02:18 → 00:02:21 เช่นมีกล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ที่ตึงมากๆเป็น

00:02:21 → 00:02:23 ออฟฟิศซินโดรมนะคะแล้วก็เกิดอาการปวดร้าว

00:02:23 → 00:02:26 ขึ้นมานะคะจริงๆโรคพวกนี้เจอบ่อยกว่าไมล์

00:02:26 → 00:02:28 ทะเลในค่ะแต่ว่าส่วนใหญ่แล้วอาการปวดอาจ

00:02:28 → 00:02:31 จะไม่ได้รุนแรงมากนักนะคะทำให้เราละเลย

00:02:31 → 00:02:33 แล้วก็ไม่ได้รู้สึกว่าสาเหตุเหล่านี้เป็น

00:02:33 → 00:02:35 โรคปวดศีรษะเรื้อรังได้แต่เราจะคิดว่า

00:02:35 → 00:02:38 จริงๆแล้วก็เป็นเพราะเราเครียดเราอาจจะอด

00:02:38 → 00:02:40 นอนเราทำงานหนักเราไม่ได้ออกกำลังกาย

00:02:40 → 00:02:42 กล้ามเนื้อเราตึงเลยทำให้เราปวดหัวก็เลย

00:02:42 → 00:02:44 ทำให้ไม่ได้คิดที่จะมารักษานะคะแต่จริงๆ

00:02:44 → 00:02:47 แล้วนะคะโรคกลุ่มเหล่านี้นะคะถ้าได้รับ

00:02:47 → 00:02:49 การรักษาที่ถูกต้องนะคะก็สามารถทำให้เรา

00:02:49 → 00:02:51 หายจากอาการปวดหัวเรื้อรังได้ค่ะและสุด

00:02:51 → 00:02:53 ท้ายอีกโรคนึงนะคะที่อาจจะเจอได้ไม่บ่อย

00:02:54 → 00:02:55 มากนักแต่อันนี้รุนแรงมากๆก็คือเรื่องของ

00:02:55 → 00:02:58 การปวดหัวกับ cluster นั่นเองนะคะปวดแบบ

00:02:58 → 00:03:01 cluster เนี่ยก็จะตรวจขายไมเกรนนะคะคือ

00:03:01 → 00:03:04 ปวดรู้สึกแบบมีอะไรมาเต้นตุบๆนะคะแล้วก็

00:03:04 → 00:03:06 อาการปวดก็จะค่อนข้างรุนแรงนะคะแต่จริงๆ

00:03:06 → 00:03:08 แล้วเนี่ย cluster จะเจอแบบเป็นแบบนานๆที

00:03:08 → 00:03:11 เป็นทีมากกว่านะคะเป็นชุดๆๆแล้วก็หายไป

00:03:11 → 00:03:13 แล้วก็ค่อยกลับมาเป็นใหม่นะคะแต่ถ้าเกิด

00:03:13 → 00:03:16 ใครปล่อยทิ้งไว้เป็นมานานหลายๆปีนะสุด

00:03:16 → 00:03:18 ท้ายนะคะก็อาจจะเป็นคัสเตอร์เรื้อรังได้

00:03:18 → 00:03:20 เหมือนกันค่ะสำหรับโรคที่กล่าวมาทั้งหมด

00:03:20 → 00:03:22 นะคะเราเรียกว่ากลุ่มโรคปวดศีรษะเรื้อรัง

00:03:22 → 00:03:24 นะคะซึ่งส่วนใหญ่แล้วเนี่ยไม่ได้อันตราย

00:03:24 → 00:03:27 แต่จริงๆแล้วนะคะเราก็ต้องระวังเรื่องที่

00:03:27 → 00:03:29 เป็นสาเหตุที่รุนแรงเอาไว้ด้วยนะคะอย่าง

00:03:29 → 00:03:31 เช่นเรื่องของเนื้องอกในสมองนะคะถ้าเกิด

00:03:31 → 00:03:34 ใครมีอาการปวดหัวเรื้อรังนะคะและมีลักษณะ

00:03:34 → 00:03:37 ที่เราจะสงสัยว่ามีอาการผิดปกติในสมอง

00:03:37 → 00:03:40 หรือว่ามีแรงดันในสมองสูงขึ้นจากการที่มี

00:03:40 → 00:03:43 เนื้องอกไปกดนะคะอาจจะต้องรีบไปตรวจนะคะ

00:03:43 → 00:03:45 ซึ่งอาการก็อาจจะมีดังนี้นะคะอันแรกนะคะ

00:03:45 → 00:03:48 ก็คืออาการปวดหัวของเราเนี่ยเป็นมากขึ้น

00:03:48 → 00:03:51 เรื่อยๆนะคะมันไม่เคยหายไปเลยนะคะมีแต่จะ

00:03:51 → 00:03:54 เพิ่มมากขึ้นกินยาก็แล้วอะไรก็แล้วก็ไม่

00:03:54 → 00:03:56 ดีขึ้นนะคะถ้าเป็นกลุ่มปวดศีรษะเรื้อรัง

00:03:56 → 00:03:58 แบบกลุ่มแรกที่หมอพูดถึงเนี่ยบางคนอาจจะ

00:03:58 → 00:04:01 มีช่วงเวลาที่อาการปวดหัวมันเคยดีขึ้น

00:04:01 → 00:04:04 บ้างนะคะแล้วก็กลับมาเป็นใหม่แต่ถ้าเป็น

00:04:04 → 00:04:06 ปวดหัวจากเนื้องอกนะคะส่วนใหญ่จะมีแต่

00:04:06 → 00:04:08 เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆนะคะแล้วก็ไม่เคยหาย

00:04:08 → 00:04:11 ขาดไปนะคะระยะเวลาของการเป็นนะคะก็อาจจะ

00:04:11 → 00:04:13 ไม่ได้นานมากเท่ากับกลุ่มแรกกลุ่มแรก

00:04:13 → 00:04:15 เนี่ยบางคนเป็น 5 ปี 10 ปีได้เลยนะคะแต่

00:04:15 → 00:04:18 ว่าถ้าเกิดเราปวดหัวเรื้อรังเกิน 3 เดือน

00:04:18 → 00:04:19 แล้วไม่ดีขึ้นแล้วปวดมากขึ้นเรื่อยๆอัน

00:04:19 → 00:04:22 นี้ก็จะต้องระวังเรื่องของปวดศีรษะจาก

00:04:22 → 00:04:23 เนื้องอกหรือว่าเรื่องอื่นๆในสมองไว้ด้วย

00:04:23 → 00:04:26 เหมือนกันนะคะอันที่ 2 นะคะก็คืออาการปวด

00:04:26 → 00:04:29 ศีรษะเนี่ยเราไม่เคยเป็นมาก่อนเลยเพิ่งมา

00:04:29 → 00:04:31 เป็นมากสุดครั้งแรกในชีวิตเลยแล้วก็ไม่

00:04:31 → 00:04:34 เคยหายไปเลยนะคะโดยเฉพาะคนที่อายุมากกว่า

00:04:34 → 00:04:37 40-45 ปีต้นไปนะคะสมัยก่อนเนี่ยไม่เคย

00:04:37 → 00:04:40 ปวดหัวเลยแล้วอยู่ดีๆมาปวดหัวรุนแรงมาก

00:04:40 → 00:04:42 แล้วก็กลายเป็นปวดเรื้อรังกินยาก็ไม่ดี

00:04:42 → 00:04:44 ขึ้นเลยอันนี้ก็อาจจะต้องไปตรวจเหมือนกัน

00:04:44 → 00:04:47 นะคะและอันที่ 3 นะคะก็คือมีลักษณะของมี

00:04:47 → 00:04:50 ความผิดปกติในสมองนะคะที่สงสัยว่าอาจจะมี

00:04:50 → 00:04:53 แรงดันในสมองสูงขึ้นนะคะเช่นมีอาการ

00:04:53 → 00:04:56 อาเจียนนะคะลักษณะอาเจียนในคนไข้เนื้องอก

00:04:56 → 00:04:58 นะคะก็จะเป็นลักษณะของอาเจียนพุ่งนะคะเรา

00:04:58 → 00:05:01 ควบคุมไม่ได้ซึ่งมักจะเกิดหลังตื่นนอนตอน

00:05:01 → 00:05:03 เช้าทันทีเลยนะคะโดยที่เรายังไม่ได้ทาน

00:05:03 → 00:05:06 อาหารอะไรเข้าไปเลยถ้าเป็นปวดหัวแบบอื่นๆ

00:05:06 → 00:05:07 อย่างเช่นเรื่องของไมเกรนเนี่ยอาจจะเป็น

00:05:07 → 00:05:10 ปวดหัวแบบคลื่นไส้เวลาเราทานอะไรไปเราก็

00:05:10 → 00:05:12 อาเจียนออกมาแต่ถ้าเป็นจากเนื้องอกก็จะ

00:05:12 → 00:05:15 เป็นลักษณะอาการอาเจียนพุ่งออกมาเลยนะคะ

00:05:15 → 00:05:18 หรือมีลักษณะอาการปวดมากปวดตอนกลางคืนนะ

00:05:18 → 00:05:21 คะปวดจนตื่นนอนกลางดึกนะคะหรือปวดมากสุด

00:05:21 → 00:05:23 ในตอนเช้าต่างจากลักษณะอื่นๆที่กล่าวมา

00:05:23 → 00:05:25 ส่วนใหญ่แล้วเนี่ยตอนเช้าพอได้นอนพัก

00:05:25 → 00:05:29 อาการมักจะดีขึ้นแต่พอทำงานไปเจอแดดเจอ

00:05:29 → 00:05:31 เรื่องเครียดทำงานนานๆเข้านั่งนานๆเข้าก็

00:05:31 → 00:05:34 ทำให้ปวดหัวมากขึ้นในช่วงบ่ายนะคะและที่

00:05:34 → 00:05:36 สำคัญที่สุดก็คือถ้าเกิดเราเริ่มมีอาการ

00:05:36 → 00:05:39 ผิดปกติของทางสมองนะคะโดยเฉพาะถ้าเป็น

00:05:39 → 00:05:41 กลุ่มเนื้องอกเนี่ยอาการอาจจะไม่ได้ชัด

00:05:41 → 00:05:43 เจนมากนักในตอนแรกเช่นเรื่องของชาเรื่อง

00:05:43 → 00:05:46 แข็งๆขาอ่อนแรงนะคะแต่อาจจะมาด้วยลักษณะ

00:05:46 → 00:05:49 ของเช่นพฤติกรรมเปลี่ยนนะคะรู้สึกว่าเรา

00:05:49 → 00:05:53 คิดช้าลงทำอะไรช้าลงนะคะดูความจำไม่ดี

00:05:53 → 00:05:55 เหมือนเดิมสมาธิสั้นลงก็อาจจะต้องสงสัย

00:05:55 → 00:05:58 ไว้เหมือนกันนะคะหรือเรื่องของการมองเห็น

00:05:58 → 00:06:00 ภาพที่ผิดปกติเห็นภาพซ้อนนะคะหรือว่า

00:06:00 → 00:06:02 เดินเซอันนี้ก็เป็นอากาศที่อาจจะต้อง

00:06:02 → 00:06:04 สงสัยจะต้องรีบไปตรวจนะคะแล้วก็อาจจะต้อง

00:06:04 → 00:06:06 สแกนคอมพิวเตอร์เสาะหรือว่าตรวจเพิ่มเติม

00:06:06 → 00:06:09 ต่อไปค่ะข้อ 2 นะคะสาเหตุที่ทำให้เราปวด

00:06:09 → 00:06:12 หัวไม่หายขาดสักทีนะคะก็คือการกินยาผิด

00:06:12 → 00:06:14 การกินยาไม่ถูกต้องหรือว่ารักษาผิดวิธี

00:06:14 → 00:06:17 นั่นเองนะคะที่เจอบ่อยๆเลยนะคะก็คือ

00:06:17 → 00:06:20 เรื่องของการกินยาแก้ปวดแบบผิดๆค่ะเช่นคน

00:06:20 → 00:06:22 ไข้เนี่ยบางคนเป็นปวดหัวจะกล้ามเนื้อตึง

00:06:22 → 00:06:24 นะคะเช่นมีออฟฟิศซินโรคมีกล้ามเนื้อที่

00:06:24 → 00:06:27 ตึงมากๆทำให้ปวดร้าวขึ้นศีรษะปวดขมับข้าง

00:06:27 → 00:06:30 เดียวอาจจะเข้าใจผิดคิดว่าตัวเองเป็น

00:06:30 → 00:06:32 ไมเกรนไปซื้อยาแก้ไมเกรนมาทานนะคะก็อาจจะ

00:06:32 → 00:06:35 ทำให้ปวดหัวไม่ดีขึ้นนะคะหรือในทางกลับ

00:06:35 → 00:06:38 การคนไข้ไมเกรนเองนะคะแล้วก็มีกล้ามเนื้อ

00:06:38 → 00:06:40 ตึงร่วมด้วยซึ่งจริงๆ 2 อย่างนี้เป็นอะไร

00:06:40 → 00:06:43 ที่เจอด้วยกันบ่อยมากๆอยู่แล้วนะคะพอคน

00:06:43 → 00:06:45 ไข้เป็นไมเกรนแล้วก็มีกล้ามเนื้อตึงเข้า

00:06:45 → 00:06:47 ใจผิดคิดว่าตัวเองอ่ะเป็นออฟฟิศซินโดรม

00:06:47 → 00:06:49 อย่างเดียวอาจจะไปรักษาเรื่องกล้ามเนื้อ

00:06:49 → 00:06:51 คลายกล้ามเนื้ออะไรก็แล้วนะคะอาการก็อาจ

00:06:51 → 00:06:54 จะดีขึ้นชั่วคราวเพราะอีกสักแป๊บนึงปวด

00:06:54 → 00:06:56 หัวไม่หายปวดหัวหนักขึ้นอีกละเป็นเพราะ

00:06:56 → 00:06:58 ว่าเรายังไม่ได้รักษาไมเกรนนั่นเองนะคะ

00:06:58 → 00:07:00 เพราะฉะนั้นเนี่ยกลุ่มนี้ก็จะทำให้คนไข้

00:07:00 → 00:07:04 มีโอกาสมีความเสี่ยงที่จะกินยาแก้ปวดแบบ

00:07:04 → 00:07:06 ผิดๆนะคะและอีกเรื่องนึงเลยนะคะนอกจากการ

00:07:06 → 00:07:09 กินยาแก้ปวดแบบผิดๆนะคะก็คือเรื่องของการ

00:07:09 → 00:07:12 กินยาแก้ปวดที่มากเกินไปเพราะว่าโดยส่วน

00:07:12 → 00:07:14 ใหญ่แล้วพอเราปวดหัวใช่ไหมคะแรกๆเราอาจจะ

00:07:14 → 00:07:17 ปวดนานๆทีเป็นทีอาทิตย์นึงเป็นครั้งนึง

00:07:17 → 00:07:20 เรากินยาแล้วก็ดีขึ้นพอเราปวดมากขึ้นเรา

00:07:20 → 00:07:23 ก็จะชินว่ากินยาตัวนี้นะกินตัวเดิมนะแล้ว

00:07:23 → 00:07:25 เราก็จะหายนะคะเราก็จะชินซื้อยามาติดไว้

00:07:25 → 00:07:28 เลยแล้วก็กินยาแก้ปวดนะคะสุดท้ายพอมันปวด

00:07:28 → 00:07:31 บ่อยๆเข้านะคะทำให้เรากินยาแก้ปวดมากเกิน

00:07:31 → 00:07:34 ไปนะคะโดยทั่วไปก็คือมากกว่าประมาณ 10-15

00:07:34 → 00:07:37 เม็ดต่อเดือนนานเกิน 3 เดือนติดต่อกัน

00:07:37 → 00:07:39 เนี่ยก็จะทำให้เรามีความเสี่ยงปวดหัวจาก

00:07:39 → 00:07:42 การกินยาแก้ปวดเกินขนาดหรือว่า medication

00:07:42 → 00:07:44 Over you Hada นะคะซึ่งอันนี้เป็น

00:07:44 → 00:07:46 สาเหตุที่เจอบ่อยมากๆเลยว่าทำไมตอนหลัง

00:07:46 → 00:07:49 เนี่ยคนไข้นะคะปวดหัวไม่หายขาดสักทีนะคะ

00:07:49 → 00:07:52 และเวลากินยาแก้ปวดเนี่ยก็ไม่ได้ดีเหมือน

00:07:52 → 00:07:55 เดิมแล้วแต่ถ้าไม่กินเนี่ยก็จะปวดหัวมาก

00:07:55 → 00:07:58 ขึ้นด้วยนะคะซึ่งการรักษาภาวะนี้นะคะการ

00:07:58 → 00:08:00 รักษาที่สำคัญที่สุดก็คือเรื่องของการ

00:08:00 → 00:08:03 หยุดยาแก้ปวดนั่นเองถ้าเราไม่รู้ว่าเรามี

00:08:03 → 00:08:05 ภาวะนี้แล้วเรายังไม่เลิกใช้ยาแก้ปวดยัง

00:08:05 → 00:08:08 ไงอาการปวดหัวของเราก็จะไม่ดีขึ้นนะคะแต่

00:08:08 → 00:08:11 การหยุดยาแก้ปวดในภาวะนี้นะคะอาจจะไม่ได้

00:08:11 → 00:08:14 สามารถทำได้เองนะคะเพราะว่าถ้าเกิดเรามี

00:08:14 → 00:08:17 สาเหตุที่ทำให้เราปวดหัวรุนแรงเช่นเรา

00:08:17 → 00:08:19 เป็นไมเกรนเรื้อรังแล้วเราก็มีการภาวะติด

00:08:19 → 00:08:22 ยาแก้ปวดด้วยอยู่ดีๆเนี่ยถ้าเกิดเราหยุด

00:08:22 → 00:08:25 ยาแก้ปวดไปเลยเนี่ยคนไข้มักจะมีอาการรุน

00:08:25 → 00:08:27 แรงมากขึ้นในช่วงแรกเช่นปวดหัวมากขึ้น

00:08:27 → 00:08:30 อาเจียนออกมาเลยนะคะก็ทำให้สุดท้ายเนี่ย

00:08:30 → 00:08:33 คนไข้ก็จะไม่อยากหยุดยาแก้ปวดก็จะกลับไป

00:08:33 → 00:08:36 ทานยาแก้ปวดวนเวียนอยู่แบบนี้นะคะดังนั้น

00:08:36 → 00:08:39 นะคะถ้าเกิดเรามีโรคหรือว่ามีสาเหตุที่ทำ

00:08:39 → 00:08:41 ให้เราติดยาแก้ปวดแล้วเนี่ยเราอาจจะต้อง

00:08:41 → 00:08:44 เริ่มรักษาจากสาเหตุนั้นๆก่อนเช่นถ้าเกิด

00:08:44 → 00:08:46 เป็นไมเกรนเรื้อรังก็อาจจะต้องทานยารักษา

00:08:46 → 00:08:49 ป้องกันไมเกรนก่อนหลังจากนั้นนะคะเราก็

00:08:49 → 00:08:51 หยุดยาแก้ปวดก็จะทำให้อาการปวดหัวของเรา

00:08:51 → 00:08:54 เนี่ยหายขาดได้ค่ะและสุดท้ายข้อที่ 3 นะ

00:08:54 → 00:08:56 คะที่เป็นสาเหตุที่ทำให้หมอว่าเจอคนไข้

00:08:57 → 00:08:59 แล้วอาการปวดหัวไม่หายขาดสักทีนะคะก็คือ

00:08:59 → 00:09:01 เป็นเรื่องของการใช้ชีวิตหรือว่ามีปัจจัย

00:09:01 → 00:09:03 บางอย่างนั่นเองที่ได้มากระตุ้นให้เรามี

00:09:03 → 00:09:06 ความเสี่ยงที่จะเกิดอาการปวดหัวแบบซ้ำๆนะ

00:09:06 → 00:09:08 คะโดยเฉพาะเรื่องของความเครียดค่ะภาวะ

00:09:08 → 00:09:10 ความเครียดหรือว่าภาวะ Street นะคะไม่ว่า

00:09:10 → 00:09:13 จะเป็นทั้งเรื่องของจิตใจเรื่องของร่าง

00:09:13 → 00:09:15 กายการเจ็บป่วยหรืออะไรต่างๆก็แล้วแต่มัก

00:09:15 → 00:09:17 จะเป็นตัวมาย้อนที่ทำให้อาการปวดหัวของ

00:09:17 → 00:09:20 เราแย่ลงภาวะ Street หรือความเครียดเป็น

00:09:20 → 00:09:23 ทั้งตัวกระตุ้นของทั้งเรื่องไมเกรนเรื่อง

00:09:23 → 00:09:25 ปวดหัวแบบเทรนด์ชาตินะคะปวดจากความเครียด

00:09:25 → 00:09:27 เองหรือว่าปวดจากกล้ามเนื้อด้วยหรือปวด

00:09:27 → 00:09:30 แบบคลาสเตอร์ล้วนแต่ทำให้มีอาการปวดหัว

00:09:30 → 00:09:32 แย่ลงได้ทั้งนั้นนะคะแล้วก็เขาค้นพบด้วย

00:09:32 → 00:09:34 นะคะว่าโรคบางโรคอย่างเช่นโรคไมเกรนเนี่ย

00:09:34 → 00:09:36 กับโรคซึมเศร้าหรือโรควิตกกังวลหรือว่า

00:09:36 → 00:09:38 โรคความเครียดเนี่ยเป็นความสัมพันธ์กัน

00:09:38 → 00:09:40 โดยตรงเช่นคนไข้เป็นไมเกรนและมีซึมเศร้า

00:09:40 → 00:09:43 นะคะก็จะมีอาการแย่ลงดังนั้นเวลาเรารักษา

00:09:43 → 00:09:45 โรคกลุ่มนี้นะคะแล้วก็จะต้องดูรวมๆเลยนะ

00:09:45 → 00:09:48 คะว่าคนไข้เนี่ยมีปัญหาเรื่องอะไรบ้างถ้า

00:09:48 → 00:09:50 รักษากลับมาอีกเกรนอย่างเดียวไม่เกรงดี

00:09:50 → 00:09:52 ขึ้นแต่ไม่ได้รักษาเรื่องวิตกกังวลหรือ

00:09:52 → 00:09:54 ว่าซึมเศร้าร่วมด้วยสุดท้ายอาการไมเกรน

00:09:54 → 00:09:57 มันก็จะย้อนกลับมาทำให้เราปวดหัวไม่หายนะ

00:09:57 → 00:09:59 คะแล้วก็ที่สำคัญเลยนะคะเรื่องของการใช้

00:09:59 → 00:10:03 ชีวิตนะคะเช่นการอดนอนนะคะการนอนพักผ่อน

00:10:03 → 00:10:06 ให้เพียงพอการออกกำลังกายนะคะหรือว่าการ

00:10:06 → 00:10:07 รับประทานอาหารที่มีประโยชน์อันนี้ก็

00:10:07 → 00:10:09 สำคัญมากๆนะคะเพราะว่าถ้าเกิดสมมุติว่า

00:10:09 → 00:10:12 เรามีปัจจัยเสี่ยงต่างๆเหล่านี้เราใช้

00:10:12 → 00:10:14 ชีวิตที่มีความเสี่ยงที่มันจะพร้อมที่จะ

00:10:14 → 00:10:16 กลับไปกระตุ้นอาการปวดหัวต่อให้เรารักษา

00:10:16 → 00:10:19 ปวดหัวได้ถูกโรคนะคะกินยาได้อย่างถูกต้อง

00:10:19 → 00:10:21 ไม่มีภาวะติดยาแก้ปวดอะไรก็แล้วแต่แต่เรา

00:10:21 → 00:10:23 อยู่ในสภาวะที่มันพร้อมที่จะกลับมา

00:10:23 → 00:10:25 กระตุ้นอาการปวดหัวได้ใหม่ก็จะทำให้อาการ

00:10:25 → 00:10:28 ปวดหัวของเรากลับมาเป็นซ้ำแล้วก็ไม่หาย

00:10:28 → 00:10:31 ขาดสักทีค่ะจะเห็นว่าอาการปวดหัวนะคะมี

00:10:31 → 00:10:33 หลายสาเหตุแล้วก็หลายปัจจัยมากๆนะคะที่มา

00:10:33 → 00:10:35 ทำให้อาการปวดหัวของเราเนี่ยไม่หายขาดสัก

00:10:35 → 00:10:38 ทีนะคะดังนั้นนะคะใครที่มีอาการปวดหัว

00:10:38 → 00:10:40 เรื้อรังอยู่นะคะลองสังเกตอาการตัวเองดู

00:10:40 → 00:10:43 นะคะแล้วก็อาจจะลองปรับจากพฤติกรรมของเรา

00:10:43 → 00:10:45 ง่ายๆนะคะอย่างเช่นเรื่องของการนอนให้

00:10:45 → 00:10:47 เพียวยังพอนะคะการออกกำลังกายการทานอาหาร

00:10:47 → 00:10:49 ที่มีประโยชน์นะคะหาวิธีผ่อนคลายความ

00:10:49 → 00:10:52 เครียดลงนะคะแต่ถ้าเกิดใครปรับแล้วนะคะ

00:10:52 → 00:10:54 แล้วก็ยังมีอาการปวดหัวเรื้อรังอยู่ปวด

00:10:54 → 00:10:57 มากขึ้นนะคะหรือว่ามีการใช้ยาแก้ปวดที่

00:10:57 → 00:11:00 มากเกินไปกลุ่มนี้นะคะก็ต้องลองปรึกษาคุณ

00:11:00 → 00:11:02 หมอนะคะเพื่อการรักษาที่ถูกต้องนะคะเพราะ

00:11:02 → 00:11:04 ถ้าเรารักษาได้อย่างถูกต้องรักษาได้อย่าง

00:11:04 → 00:11:07 ครอบคลุมทุกอาการจริงๆแล้วเนี่ยส่วนใหญ่

00:11:07 → 00:11:09 ก็ทำให้อาการปวดหัวของเราเนี่ยหายได้จริง

00:11:09 → 00:11:11 ๆค่ะ