- คำถาม:
- อาการปวดหัวจากหลอดเลือดอักเสบมีความสำคัญอย่างไร?
- คำตอบ:
- อาการปวดหัวจากหลอดเลือดอักเสบ (เช่น temporal arteritis) เป็นภาวะที่อันตราย เพราะอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นได้ หากไม่รักษาทันเวลา พบได้ในคนอายุมากกว่า 50 ปี ที่ไม่เคยปวดหัวมาก่อน และมีอาการปวดขมับกดเจ็บ พร้อมอาการร่วม เช่น ตาพร่ามัว ไข้ต่ำ น้ำหนักลด
ปวดหัวข้างเดียว ปวดหัวข้างซ้าย ปวดหัวข้างขวา เราเป็นอะไร? อันตรายหรือเปล่า?
จากช่อง:คุยเรื่องสมอง กับหมอนุ่ม
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:43:09เอ่อหลอดเลือด
00:43:13อักเสบสไลด์หายมี
00:43:15มยโอเคเดี๋ยวฝากเปิดให้หน่อยนะคะอ่ะคุณ
00:43:20หมอเพูดไปก่อนแล้วกันอันที่ 5 นะคะอันนี้
00:43:22เป็นอาการจากหลอดเลือดอักเสบไม่เหมือนไม่
00:43:25เหมือนไมเกรนนะไมเกรนเค้าเป็นความปวดจาก
00:43:27หลอดเลือดเนาะแต่หลอดเลือดไม่ได้อักเสบ
00:43:29อะไรนะคะมันเกิดจากการที่เวลาเรามีตัว
00:43:32กระตุ้นหลั่งสารแล้วไปทำให้หลอดเลือดขยาย
00:43:34ตัวพอตัวกระตุ้นจบไปไมเกรนจบหลอดเลือดก็
00:43:38คือปกตินะคะแต่อันเนี้ยคือมันมีการอักเสบ
00:43:41ของหลอดเลือดขมัจริงๆนะคะเราเรียกว่า
00:43:44temporal arthritis หรือบางคนก็เรียก
00:43:47ว่า Giant Cell arthritis นะคะอาจจะไม่
00:43:49เคยได้ยินชื่อโรคนะคะแต่ว่าก็เป็นหนึ่งใน
00:43:51ที่เวลาคนไข้ปวดหัวปวดขมับเยอะๆแล้วหมอก็
00:43:55ต้องคิดถึงเหมือนกันนะคะซึ่งอันเนี้ยเจอ
00:43:58น้อยนะคะเจอน้อยไม่ฟังคลิปนี้ยังไม่ต้อง
00:44:01สงสัยเลยอุ้ยเราเป็นหรือเปล่านะคะเพราะ
00:44:03ว่าเจอน้อยมากนะคะจะสงสัยเมื่อไหร่ 1 นะ
00:44:06คะส่วนใหญ่เจอในคนอายุที่เอ่อเอ่อวัยวแบบ
00:44:11วัยกลางคนขึ้นไปนะคะเนาะจะไม่ได้เจอในวัย
00:44:14รุ่นหรือวัยทำงานช่วง 20-30 เนี่ยไม่ค่อย
00:44:16เจอนะคะ 40 ก็น้อยมากมักจะต้องเจอหลัง 50
00:44:1960 เป็นต้นไปละนะคะเนาะเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:44:22ส่วนใหญ่พออายุน้อยๆมา 20 กว่าๆปวดหัว
00:44:24ข้างเดียวปวดขมับถึงแม้ว่าจะรู้สึกว่า
00:44:26เจ็บหลอดเลือดคนไข้ไมเกรนจะชอบบอกว่าเวลา
00:44:29ปวดอ่ะก็รู้สึกว่าหลอดเลือดเป็นปูดแล้วก็
00:44:32คำไปแล้วก็เจ็บซึ่งเป็นอาการเหมือนหลอด
00:44:34เลือดอักเสบเลยค่ะนะคะแต่แต่ถ้าอายุน้อย
00:44:38เราจะคิดถึงน้อยนะคะแต่ถ้าเกิดแบบอายุสัก
00:44:4150 ละอย่างเงี้ยแล้วมีอาการเจ็บหลอด
00:44:44เลือดชัดๆคำไปแล้วเจ็บเนี่ยอ่ายิ่งโดย
00:44:47เฉพาะถ้าต่อให้ตอนไม่ปวดหัวก็คำแล้วเจ็บ
00:44:49เนี่ยเราก็จะนึกถึงหลอดเลือดแดงอักเสบมาก
00:44:52ขึ้นนะคะแล้วก็คนไข้อาจจะมีอาการร่วมอื่น
00:44:55ๆเช่นหลอดเลือดตรงเนี้ยมันเลี้ยงพวก
00:44:57เกี่ยวกับดวงตาเพราะฉะนั้นก็จะมีอาการแบบ
00:44:59ตาพร่ามัวเห็นภาพไม่ชัดนะคะเนาะแล้วก็
00:45:03เอ่อซึ่งที่เรากลัวสุดก็คือถ้าเกิดปล่อย
00:45:06ไว้ไม่ได้รักษานะคะอาจจะทำให้สูญเสียการ
00:45:10มองเห็นได้นะคะเนาะเพราะฉะนั้นใครที่
00:45:13สงสัยหล่ะก็คือคนที่ปวดหัวอยู่แบบขมับ
00:45:15เด่นๆเลยมีเส้นเลือดปูดเยอะๆจับไปแล้ว
00:45:18เส้นเลือดเจ็บนะคะไม่เคยปวดหัวแบบเหมือน
00:45:21ปวดไมเกรนมาก่อนในชีวิตเลยเพิ่งมาเริ่ม
00:45:23ปวดตรงเนี้ยหลังอายุ 50 ปีเป็นต้นไปนะคะ
00:45:26อันนี้ก็จะส่งสงสัยมากขึ้นและด้วยความที่
00:45:28มันเป็นหลอดเลือดอักเสบเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:45:30เวลาเกิดหลอดเลือดอักเสบหลอดเลือดเรา
00:45:32เนี่ยมีทั้งร่างกายเนาะเอ่อไม่ใช่มีแค่
00:45:35ตรงขมับเพราะฉะนั้นเนี่ยอาจจะมีอาการอื่น
00:45:38ๆของหลอดเลือดตำแหน่งอื่นอักเสบร่วมด้วย
00:45:41นะคะเช่น
00:45:42เอ่อมีอาการอ่าอ่อนเพลียน้ำหนักลดนะคะ
00:45:47เป็นอาการพวกของเกี่ยวกับพวกโรคภูมิแพ้
00:45:49ตัวเองต่างๆอะไรหรือว่ามีอาการของสมองที่
00:45:51มาด้วยเหมือนสมองหลอดเลือดสมองอักเสบได้
00:45:54ระวังเรื่องพวกแบบคล้ายๆพวกอัมพฤตภาสชา
00:45:57อ่อนแรงอะไรพวกเนี้ยร่วมด้วยได้นะคะเนาะ
00:46:00เพราะฉะนั้นก็จะเจอในแบบเ่อคนที่มีอาการ
00:46:02หลายๆตำแหน่งนะคะซึ่งอันเนี้ยโลกนี้ก็เลย