- คำถาม:
- อาการปวดหลังและชาลงขาเกิดจากสาเหตุอะไรบ้าง?
- คำตอบ:
- อาการปวดหลังและชาลงขาเกิดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนออกมายังชั้นนอก ไปกดทับเส้นประสาท โดยมีสองสาเหตุหลัก คือ 1) การกดทับเส้นประสาทโดยตรงจากก้อนหมอนรองกระดูกที่เคลื่อน และ 2) สารเคมีที่หลั่งออกมาจากหมอนรองกระดูกทำให้เกิดการอักเสบ ส่งผลให้เส้นประสาทบวมและเกิดอาการปวดรุนแรง โดยเฉพาะในช่วงแรกๆ ของการเกิดโรค
ปวดหลัง ไม่ผ่า รักษาอย่างไร?
จากช่อง:หมอเก่งกระดูกและข้อ
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:00:10นี้มีอาการปวดมากขึ้นนะครับปัญหาของหมอน
00:00:13รองกระดูกคืองี้นะหมอนรองกระดูกเนี่ยปกติ
00:00:15เนี่ยจะมี 2 ชั้นชั้นในกับชั้นนอกถ้าเกิด
00:00:18เวลาหมอนรองกระดูกเคลื่อนคืออะไรก็คือว่า
00:00:20หมอนรองเมันจะเคลื่อนจากชั้นในเนี่ยออกมา
00:00:23ชั้นนอกตรงนี้แล้วไปกดทับเส้นประสาทถ้า
00:00:25เกิดเป็นเกิดช่วงแรกๆเลยวันแรกที่เกิด
00:00:28ใหม่ๆเลยนะที่แบบเป็นครั้งแรกมันจะปวดปด
00:00:30เยอะมากเลยสาเหตุที่ปวดเยอะมากๆเพราะว่า 2
00:00:32เรื่องอันที่ 1 ก็คือว่าตัวหมอรองที่
00:00:35เคลื่อนออกมาเนี่ยมันจะไปกดเส้นประสาทตงเ
00:00:37โดยตรงที่ 1 เลยแต่อันที่ 2 คือหมอนรอง
00:00:39เองตเมันมีสารเคมีที่ทำให้เกิดการอักเสบ
00:00:42พอมีการสารเคมีที่ทำให้เกิดการอักเสบ
00:00:44เนี่ยมันจะทำให้เส้นประสาทมันบวมมากใน
00:00:46ช่วงแรกงั้นคนไข้เนี่ยในช่วง 3-4 เดือน
00:00:48แรกจะปวดทรมานมากเลยงั้นก็เลยทำให้มีการ
00:00:52ชา้าลงขาอย่าเคสเเมื่อก่อนใหม่ๆตอนแรกๆ
00:00:55ที่เป็นเมาดู MRI นะเนี่ย M ของคนไข้
00:00:58เนี่ยอันนี้คือหมอนรองกระดูกนี่คือกระดูก
00:01:00อันนี้คือหมอนรองกระดูกอันนี้คือกระดูก
00:01:02เนี่ยหมอนรองมันทรุดลงมาปกติมันจะต้องมี
00:01:04ความสูงแบบตอนนี้หมอนรองกระดูกมันทรุดลง
00:01:06มาแบบนี้นะแล้วเสร็จแล้วมันทำให้มีการ
00:01:08เคลื่อนจากชั้นในออกมาชั้นนอกเหมือนรูป
00:01:10นี้เลยที่เคลื่อนจากชั้นในออกมาชั้นนอกตง
00:01:13มันเลยออกมาก้อนบเริ่มตงแล้วไปกดเส้น
00:01:15ประสาทตงนี้ตอนนั้นเ่ะ 6 ปีก่อนคนไข้จะ
00:01:18ปวดมากเลยแล้วหลังจากนั้นอาการมันก็ดี
00:01:20ขึ้นมาแล้วจนไม่ได้ผ่านนะตอนนั้นไม่ได้
00:01:23ผ่านก็หายไปตลอดเลยแต่ว่าวันช่วงนี้ไปเผอ
00:01:25ผิดท่านิดนึงงั้นมันเลยไปตะเืองเส้น
00:01:28ประสาทนะการปวดจากหมอนรองกระดูกทับเส้น
00:01:31ประสาทมี 2 เรื่องนะคือ 1 หมอนรองกระดูก
00:01:33เคลื่อนออกมาเป็นการกดโตรงอันที่ 2 คือ
00:01:35สารเคมีที่ออกจากไอ้หมอนรองเนี่ยไปทำให้
00:01:38เกิดการอักเสบแนวทางในการรักษาเนี่ยจริงๆ
00:01:40แล้วเนี่ยอันนี้ก้อนใหญ่เนี่ยจริงๆเนี่ย
00:01:42หมอจะแนะนำให้ให้ผ่าตัดก่อนนะแต่ว่าตอน