00:00:00 → 00:00:01สำหรับคนไข้นะครับที่มีอาการปวดคอปวด
00:00:01 → 00:00:04สะบักแล้วก็ร้าวลงแขนแล้วก็ชาเนี่ยสาเหตุ
00:00:04 → 00:00:05ที่พบบ่อยที่สุดก็คือเกิดจากหมอนรอง
00:00:05 → 00:00:07กระดูกคอมันเสื่อมเนาะคือหมอนรองกระดูก
00:00:07 → 00:00:10เนี่ยปกติมันจะมี 2 ชั้นนะมันจะมีชั้นใน
00:00:10 → 00:00:12กับชั้นนอกถ้าว่ามันเสื่อมเนี่ยคือปริมาณ
00:00:12 → 00:00:14น้ำของหมอนรองกระดูกเนี่ยมันจะลดลงพอลดลง
00:00:14 → 00:00:15เสร็จมันเลยทำให้หมอดรองกระดูกเนี่ยจะ
00:00:15 → 00:00:17เคลื่อนจากชั้นในเนี่ยออกมาชั้นนอกพอ
00:00:17 → 00:00:18เคลื่อนออกมามันเลยจะกดเส้นประสาทตรงนี้
00:00:18 → 00:00:21พอกดเส้นมันจะทำให้ปวดสบักเนี่ยมันจะ
00:00:21 → 00:00:23เหมือนรูปนี้เลยเนี่ยแล้วไปกดเส้นประสาท
00:00:23 → 00:00:25เงี้ยแล้วก็มาให้ปวดต้นคอพอปวดเสร็จมันก็
00:00:25 → 00:00:27จะปวดมาตามเส้นนี้เลยคือปวดคอร้าวลงสบัก
00:00:27 → 00:00:30ลงแขนถ้ามีการกดเส้นประสาทเยอะแล้วก็จะมี
00:00:30 → 00:00:33การชาร่วมด้วยนะส่วนใหญ่ 95% ไม่ค่อยผ่า
00:00:33 → 00:00:36ตัดเนาะจะผ่าในกรณีไหนบ้างก็คือจะผ่าใน
00:00:36 → 00:00:38กรณีที่ว่ามันไปกดไขสลังเยอะๆทำให้คนไข้
00:00:38 → 00:00:40เดินเกร็งเดินไม่ได้อะไรตรงนั้นมากกว่า
00:00:40 → 00:00:41แต่ถ้าเกิดกดแค่เส้นประสาทแล้วไม่ได้มี
00:00:41 → 00:00:43อาการเยอะมีแค่อาการปวดอย่างเดียวเนี่ย
00:00:43 → 00:00:45ส่วนใหญ่สามารถรักษาได้นะครับเนาะก็คือ
00:00:45 → 00:00:48นี้พอมาดูเrของไข้ลายนี้เนี่ยเราจะเห็น
00:00:48 → 00:00:51เลยนะหมอนรองกระดูกตรงเนี้ยอันนี้ยังดีพอ
00:00:51 → 00:00:53ดีอยู่นะนี้ดีอยู่แต่ตรงนี้มันเสื่อมไป
00:00:53 → 00:00:54หมดเลยเห็นมั้ยทำให้กระดูกเนี่ยมาชนกัน
00:00:54 → 00:00:56เลยตรงนี้ก็เสื่อมกระดูกมาชนกันเลยตรงนี้
00:00:56 → 00:00:59ก็เสื่อมหมอนรองหายไปเลยทำให้กระดูกมาชน
00:00:59 → 00:01:00กันเพราะชนกันเสร็จปุ๊บทำให้ช่องทางเดิน
00:01:00 → 00:01:02ประสาทที่มันออกมาตรงเนี้ยด้านหลังเนี่ย
00:01:02 → 00:01:05แคบลงพอแคบลงก็เลยไปทำให้มีการอักเสบของ
00:01:05 → 00:01:07เส้นประสาทงั้นแนวทางในการรักษาเคือถ้า
00:01:07 → 00:01:09เกิดมันมีการอักเสบของเส้นประสาทตรงนี้
00:01:09 → 00:01:11เยอะเนี่ยเราก็จะฉีดยารอบๆลากเส้นประสาท
00:01:11 → 00:01:14ตรงนี้นะเพื่อลดการอักเสบรถปวดก่อนนะส่วน
00:01:14 → 00:01:16ใหญ่ก็จะใช้เวลาประมาณ 7-8 เดือนจะค่อยๆ
00:01:16 → 00:01:20ดีขึ้นนะครับเนาะไม่จำเป็นต้องผ่าตัดนะ
00:01:20 → 00:01:22นอกจากฉีดยาเสร็จทานยายาก็จะใช้ร่วมกับ
00:01:22 → 00:01:24ที่ปวดหลังนะแล้วก็อันที่ 2 คือพฤติกรรม
00:01:24 → 00:01:27สำคัญเนาะที่ห้ามทำอะไรคือ 1 ห้ามไม่แหงน
00:01:27 → 00:01:29ขอเยอะนะครับ 1 หรือว่าอันที่ 2 คือเป็น
00:01:29 → 00:01:32นอนดูหนังนานๆนอนดูทีวีนานๆยังไม่ค่อยดี
00:01:32 → 00:01:34นะครับอันที่ 3 ก็คือว่าเวลานอนเนี่ย
00:01:34 → 00:01:36พยายามนอนหงายดีที่สุดแล้วอย่าไปใช้นหมอน
00:01:36 → 00:01:39สูงนอนความสูงไม่ควรเกิน 3-4 นิ้วนะไม่
00:01:39 → 00:01:41ควรจะเกินนี้นะครับนะเพราะถ้าเกิดนอนหมอน
00:01:41 → 00:01:43สูงคอมจะงุ้มไปด้านหน้ามากจะทำให้มีการ
00:01:43 → 00:01:47ปวดต้นคอเยอะนะอ่านี้คือแนวปฏิบัตินะครับ
00:01:47 → 00:01:51เนาะเนี่ยเ่อผู้หญิงเนี่ยชอบไปร้านทำผม
00:01:51 → 00:01:54เยอะเวลาไปนอนทำผมแล้วนอนแอ่นศีรษะเยอะก็
00:01:54 → 00:01:56ทำให้เมีอาการหดต้องคอเนี่ยเยอะจะต้อง
00:01:56 → 00:02:00หลีกเลี่ยงนิดนึงนะครับ