00:00:00 → 00:00:02คนไข้ที่เป็นเก๊าทนะการรักษาในเรื่องของ
00:00:02 → 00:00:05ไอ้เก๊าทเนี่ย 2 ระยะเลยนะระยะแรกเฉียบ
00:00:05 → 00:00:07พันธุ์ไงวะเนี่ยเนี่ยขอดูข้อเท้านิดนึงนะ
00:00:07 → 00:00:09เนี่ยอันเนี้ยปวดเฉียบพันธุ์เนี่ยตนี้ข้อ
00:00:09 → 00:00:12เท้าบวมนะชัดเจนเนี่ยข้อเท้าบวมแล้วก็มี
00:00:12 → 00:00:15การบวมตรงนี้นะแล้วก็ 7 กด 7 ไปเลยนะฮะ
00:00:15 → 00:00:17เพราะงั้นตรงเนี้ยการรักษาระยะแรกเลยนะ
00:00:17 → 00:00:20วันเนี้ยเจ็บมากเนี่ยเดี๋ยวจะดูดน้ำออก
00:00:20 → 00:00:24ฉีดยารสเสพให้นะแล้วก็กินยารถอักเสบรถปวด
00:00:24 → 00:00:27ตามเรื่องตามราวนะฮะอันที่ 2 เนี่ยคือมัน
00:00:27 → 00:00:30จะต้องไปเช็ค 2 เรื่อง 1 ก็คือเช็คเลือดด
00:00:30 → 00:00:33เพื่อดูว่าระดับยูริกเนี่ยเท่าไหร่ค่าไต
00:00:33 → 00:00:36ยังดีอยู่หรือเปล่านะพอดูไอ้ดูระดับยูริก
00:00:36 → 00:00:38แล้วดูค่าไตอันที่ 1 อันที่ 2 ก็คือต้อง
00:00:38 → 00:00:41ไปตรวจปัสสาวะ 24 ช่วโมงเพื่อดูว่าใน
00:00:41 → 00:00:44ยูริกเนี่ยมียูริกในปัสสาวะเท่าไหร่เพื่อ
00:00:44 → 00:00:46เพราะว่าในกลไกในการเกิดโรคเก๊าเมันมี 2
00:00:46 → 00:00:48กลไกอันที่ 1 คือเกิดจากการสร้างมากเกิน
00:00:48 → 00:00:51ไปการันที่ 2 คือไตเนี่ยขับออกน้อยงั้น
00:00:51 → 00:00:53ถ้าเกิดเจอยูริกในปัสสาวะมากกว่า 800
00:00:53 → 00:00:55เนี่ยแสดงว่าไตมันขับได้ดีแสดงว่ามันเกิด
00:00:55 → 00:00:57จากการสร้างมากเพราะฉะนั้นต้องกินยาลดการ
00:00:57 → 00:00:59สร้างแต่เมื่อไหร่ก็ตามถ้าเกิดยูริกเนี่ย
00:00:59 → 00:01:02ในปัสสวะเนี่ยน้อยกว่า 800 น้อยกว่า 600
00:01:02 → 00:01:06ก็ต้องกินยาเพิ่มการขับเนาอันนี้ 1 นะ
00:01:06 → 00:01:08แล้วก็อันที่ 2 ถามว่าทำไมต้องกินยานะคือ
00:01:08 → 00:01:10ถ้าเกิดไม่กินยาเนี่ยถ้าเกิดระดับยูริก
00:01:10 → 00:01:12เนี่ยมันสูงมากกว่า 7 8 หรือว่าอย่างงี้
00:01:12 → 00:01:15เรื่อยๆนะคือถึงแม้จะไม่มีอาการแต่ว่าอัน
00:01:15 → 00:01:17นี้มันมีอาการบ่อยไงถ้าไม่มีอาการปุ๊บ
00:01:17 → 00:01:20เนี่ยมันจะไปตกตะกอนที่ไตพอตกตะกอนที่ไต
00:01:20 → 00:01:22ทำให้ไตเนี่ยมีปัญหาเยอะอนะเพราะฉะนั้น
00:01:22 → 00:01:25จริงๆแล้วเนี่ยมันควรจะต้องคุมยูริกเนี่ย
00:01:25 → 00:01:28ให้น้อยกว่า 5 นะไม่งั้นถ้าเกิดไม่คุม
00:01:28 → 00:01:33เนี่ยมันดีคืนดีก็บวมขึ้นมาเป็นแบบนี้อีก
00:01:33 → 00:01:38ได้อนะตอนเนี้เราตรวจอัตซาวนะชัสีดำๆ
00:01:38 → 00:01:40เนี่ยเป็นน้ำทั้งหมดเลยที่อยู่ในข้อข้อ
00:01:40 → 00:01:43ข้อข้อเท้านะตรงเนี้ยดำๆเนี่ยทั้งหมดเลย
00:01:43 → 00:01:45นะฮะนะงั้นเดี๋ยวเราจะดูดน้ำออกก่อนนะ
00:01:45 → 00:01:47เพื่อคอนเฟิร์มเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
00:01:47 → 00:01:50เนี่ยเราจะส่งน้ำเนี่ยไปตรวจ 2 เรื่อง
00:01:50 → 00:01:53หลักๆเลย 1 ก็คือดูเม็ดเลือดขาว 2 ก็คือ
00:01:53 → 00:01:56ดูว่ามีผลึกเก๊าทเนี่ยอยู่ในนี้หรือเปล่า
00:01:56 → 00:01:58นะถ้าเกิดสมมติว่ามันมีผลึกเก๊าทเนี่ย
00:01:58 → 00:02:01เป็นการคอนเฟิร์มแน่นอนเลยว่าเป็นเก๊าทนะ
00:02:01 → 00:02:03ครับเข็มของเราเข้าไปแล้วนะเราดูดน้ำออก
00:02:04 → 00:02:09มาเห็นมั้นี่นะเป็นน้ำนะน้ำที่อยู่ในข้อ
00:02:09 → 00:02:11เท้านะฮะเนี่ยเลึกตรงเยเดี๋ยวเอาส่งไป
00:02:11 → 00:02:14ตรวจด้วยเดี๋ยวส่งตรวจยารถอักเสบกลับเข้า
00:02:14 → 00:02:20ไปนะอนะเรบ