00:00:00 → 00:00:02มีภาวะ Best For start
00:00:02 → 00:00:22[เพลง]
00:00:22 → 00:00:28
00:00:28 → 00:00:29ซึมหรือแต่กระตุกตาเขม่นเป็นอาการที่กล้ามเนื้อรอบตามีการกระตุกคุณรู้หรือไม่ครับว่าในผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการรุนแรงจนกระทั่งตาปิดและลืมตาไม่ขึ้นส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตของผู้ป่วยในวันนี้เพราะไปรับชมกันดีกว่าครับว่าอาการตากระตุกหรือตาเขม่นเกิดจากสาเหตุอะไรมีอาจารย์เป็นอย่างไรและมีวิธีในการรักษาและติดตามอาการของผู้ป่วยได้อย่างไรบ้างครับโลกนี้เขาเรียกว่าหรอกใบเฟิร์น
00:00:29 → 00:00:33spicing
00:00:33 → 00:00:41[เพลง]
00:00:41 → 00:00:42ค่ะซึ่งจริงๆคนทั่วไปอาจจะเรียกว่าตาเขม่นตากระตุกปลากระพริบซึ่งจะพบบ่อยในภาวะปัจจุบันนี้นะคะแล้วก็อาจจะเป็นแค่ตาข้างเดียวหรือเป็นทั้งสองข้างก็ได้แต่ส่วนมากจะเป็นทั้ง
00:00:42 → 00:00:42
00:00:42 → 00:00:50ข้างค่ะสาเหตุที่เกิดขึ้นเกิดได้จากหลายอย่างมากเลยนะคะสิ่งที่สำคัญมากที่สุดเลยที่เราเจอกันได้บ่อยคือภาวะของโรคตาของเยื่อบุตาของกระจกตาซึ่งทำให้เกิดอาการระคายเคืองเกิดขึ้นการระคายเคืองที่เกิดจากตานี้เนี่ยมันจะกระตุ้นทำให้กล้ามเนื้อรอบตา
00:00:50 → 00:01:00[เพลง]
00:01:00 → 00:01:13คะแล้วก็สุขได้อันนี้เป็นสิ่งแรกเลยที่ราที่คนไข้มาเราจะต้องตรวจหาสาเหตุนี้ก่อนเป็นหลักแรกสิ่งที่สำคัญอีกอันหนึ่งที่สำคัญมากเลยและเกินได้บอกคือความเครียดความเคลื่อสามารถกระตุ้นให้เกิดการเกร็งกระตุกของกล้ามเนื้อรอบดวงตาได้นอกจากนี้เนี่ยการที่ใช้สายตาเยอะๆทำคอมพิวเตอร์เยอะๆแล้วก็เพ่งนานๆไม่ได้พักผ่อนก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกันเครื่องดื่มที่มีคาเฟอินผสมอยู่ตัวนี้ก็สามารถกระตุ้นให้เกิดการกระตุกรอบดวงตาได้เช่นกันค่ะอาการที่เกิดขึ้นนะคะแรกๆเลยเนี่ยคนไข้จะมีความรู้สึกว่ากระพริบตาถี่ขึ้นอาจจะมีการกระตุกรอบดวงตาเบาๆแต่ว่าการกระตุกนี้อาจจะเพิ่มขึ้นค่ะหนูว่าเพิ่มขึ้นมันก็จะทำให้มีปัญหากับชีวิตประจำวันได้ในกรณีที่เป็นเยอะขึ้นมากๆจะทำให้การเกินกระตุกนั้นกลายเป็นปลากับพริตค้างก็หมายความว่าการเป็นกระตุกนั้นทำให้ตาหรี่ลงเรื่อยๆจน
00:01:13 → 00:01:25[เพลง]
00:02:00 → 00:03:13อามาที่จะลืมตาได้ทำให้ฟังไข้ข้างๆกับตาบอดไปชั่วระยะหนึ่งเลยเพราะว่าลืมตาไม่ขึ้นบางคนต้องแบบพยายามเอามือไปเปิดหรือไม่วันนี้ก็ต้องรอจนตัวและกล้ามเนื้อรอบดวงตานั้นคลายลงถึงจะเดินตาได้ข้อสำคัญของตรงนี้ก็คือว่าการกระพริบค้างการกระตุกมันไม่ได้มาแบบชนิดที่เรารู้ตัวอยู่ๆก็จะเกิดขึ้นทันทีเมื่อไหร่ที่มันเกิดขึ้นทางทีเราจะไม่สามารถคาดเดาได้ว่าเมื่อไหร่มันจะเกิดขึ้นลองคิดดูว่าถ้ากำลังขับรถอยู่คนไข้กำลังเดินอยู่ริมถนนมีคนไข้หลายคนเลยที่ขับรถแล้วตกข้างทางหรือขับรถไปชนข้างหน้าเพราะเนื่องจากตามันติดประมาทันทีของใครมองไม่เห็นได้เลยมีคนแค่ไหนคนนะคะที่มาบอกว่าไม่กล้าออกไปข้างนอกเลยจริงๆแล้วถ้ามีปัญหาแค่การเป็นกระตุกเบาๆนะคะขอแนะนำว่าลองพักผ่อนดูก่อนเราทำกิจกรรมคลายเครียดถ้ามีขึ้นก็ไม่น่ามีปัญหาแต่ถ้ายังไม่ค่อยดีขึ้นขอแนะนำว่าควรจะไปตรวจตากับจากศูนย์แพทย์เพื่อดู
00:03:13 → 00:03:35[เพลง]
00:03:39 → 00:03:40มีปัญหาอะไรทางตาหรือเปล่าถ้าหากว่าการรักษาเรียบร้อยแล้วแต่ยังมีปัญหาอยู่หรือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกล้ามเนื้อรอบตาเกร็งกระตุกเพียงอย่างเดียวอันนี้เนี่ยการรักษาก็จะเป็นในส่วนของการให้ยาคลายเครียดการให้ยาลดการเกร็งกระตุกนะคะถ้าคนไข้สามารถกินยาแล้วอาการกระตุกหายไปก็อาจจะหยุดยาเป็นช่วงๆได้แต่ถ้ากางเกงกระตุกยังมีอยู่ตลอดการรักษาที่ตอนนี้ถือว่าเป็นมาตรฐานในปัจจุบันก็คือการฉีดยาโมที่นู่นท็อกซินเข้าที่กล้ามเนื้อรอบดวงตาก็จะทำให้สามารถลืมตาได้ทำให้ลดอาการเกร็งกระตุกได้ภายใน
00:03:40 → 00:03:4724-48
00:03:47 → 00:03:49[เพลง]
00:03:49 → 00:03:50ชั่วโมงซึ่งเราก็จะพบว่าการตอบสนองของค่ายต่อยาค่อนข้างดีพอสมควรแต่ปัญหาของคนไข้ส่วนหนึ่งที่ให้การรักษามาตลอด
00:03:50 → 00:03:58
00:03:58 → 00:03:59ปีก็คือว่าบางคนเราอยากรู้ว่าฉีดยาไปแล้วผลตอบสนองดียังไงเราจะนัดคนไข้มาประมาณ
00:03:59 → 00:04:001 เดือน
00:04:00 → 00:04:05คะแล้วก็นั่นไงเคตอน 3
00:04:05 → 00:04:07[เพลง]
00:04:07 → 00:04:08เดือนหลังจากที่ฉีดไปแล้วเพราะว่าเวลายาหมดฤทธิ์เราก็คงจะต้องเติมยาให้แต่ว่าบางคนที่มาตอน
00:04:08 → 00:04:32
00:04:32 → 00:04:39[เพลง]
00:04:39 → 00:04:40เดือนคนไข้มาถึงยังไม่ค่อยจะตกเลยทำให้คนไข้เสียเวลาเสียค่าใช้การการเดินทางไม่ใช่คนไข้คนเดียวนะคะอาจจะเป็นญาติด้วยเพราะว่าเวลามาก็ต้องมาด้วยกันทำให้เสียค่าใช้จ่ายตรงนี้ค่อนข้างเยอะซึ่งตรงนี้เนี่ยโรงพยาบาลได้ตระหนักถึงปัญหาที่เกิดขึ้นแล้วก็อยากจะปรับปรุงคุณภาพในการให้การรักษาการบริการคนไข้มากขึ้นตอนนี้เราได้พัฒนาระบบการท่าทางไกลหรือเทเลคลินิกนะคะเป็นการตรวจรักษาทางไกลหลังจากที่เราได้รับการฉีดยา
00:04:40 → 00:04:50Blue
00:04:50 → 00:04:51เรื่องท็อกซินที่คลินิกแล้วจะได้รับการแนะนำให้ลงแอปพลิเคชั่นและคนไข้ก็จะได้รหัสผ่านส่วนตัวไปหลังจากนั้นเราก็จะนัดคนไข้อาจจะ
00:04:51 → 00:04:52
00:04:52 → 00:05:05เดือนนัดกันแล้วก็เวลาชนกันแล้วก็จะเปิดแอพพลิเคชั่นในแต่ละฝั่งคนไข้เราอยู่ที่บ้านอยู่ที่ทำงานเรา
00:05:05 → 00:05:18[เพลง]
00:05:19 → 00:05:19ที่อยู่ที่สูงหรืออยู่ที่ในโรงพยาบาลที่จะสามารถติดต่อกับคนไข้ได้ประโยชน์ของแอพพลิเคชั่นนี้คือเราสามารถดูได้ว่าหลังจะฉีดยาไปแล้วคนไข้มีปัญหาอะไรไหมมีภาวะแทรกซ้อนอะไรหรือเปล่าและสามารถตรวจติดตามคนไข้ได้ว่าเมื่อไหร่ที่อยากจะหมดฤทธิ์เมื่อไหร่ที่ยาหมดฤทธิ์อาจจะเป็น
00:05:20 → 00:05:213 เดือน 4 เดือน 5 เดือน 6
00:05:21 → 00:05:26เดือนแล้วแต่ค่ะเราก็จะทำนัดให้คนไข้ว่าอย่างนั้นเดี๋ยวอาทิตย์หน้ามานะหรือว่าเดินหน้ามานะคนไข้ก็จะไม่ต้องสูญเสียค่าใช้จ่ายในการเดินทางมาโดยที่ไม่ได้ฉีดยาตั้งแต่เปิดเพลงเอคลินิกมาเนี่ยคนไข้ก็จะลดการเดินทางฟรีโดยที่มาแล้วไม่ได้ฉีดยานไปค่อนข้างเยอะพอสมควรข้างๆก็มีความสุขรู้สึกพอใจในระบบนี้ผู้ป่วยที่เป็นโรคกล้ามเนื้อรอบดวงตากระตุกเนี่ยควรจะหลีกเลี่ยงสิ่งที่กระตุ้นทำให้การกระตุกนั้นเป็นเพิ่มมากขึ้นก็คือเวลาถ้าหากเราใช้สายตานานๆแล้วก็ควรพักเป็นระยะระยะถ้าใครตาแห้งก็ควรจะหยอดน้ำตาเทียมตามที่
00:05:26 → 00:05:33[เพลง]
00:06:00 → 00:06:02จะให้ไปนะคะหรือถ้าใครรู้สึกตัวแล้วว่าเป็นเครียดมากๆอาจจะต้องหากิจกรรมคลายเครียดเพื่อลดสิ่งกระตุ้นเหล่านี้เครื่องดื่มที่มีคาเฟอินก็อาจจะต้องลดลงอันนี้เป็นสิ่งที่ได้กลับแล้วนะคะแต่ว่าหากว่าท่านได้นัดหมายแล้วว่าจะมาตรวจแต่เผอิญตอนนั้นกินกระตุกอย่างมากสิ่งที่จะช่วยได้ส่วนหนึ่งคือกันกดเบาๆคลึงเบาๆที่กล้ามเงินที่กระตุกปัญญากดลงโดยฟานะคะให้กดเบาๆบริเวณที่เป็นขอบขอบตาที่เป็นกระดูกกดเบาๆก็อาจจะทำให้กล้ามเนื้อคลายได้อันนี้ก็จะเป็นสิ่งที่ช่วยทะเลาะเวลาได้ก่อนที่จะมาพบแพทย์ผู้ที่สนใจเข้ารับการรักษาสามารถติดต่อได้ที่คลินิกผู้ป่วยนอกฝ่ายจากสุขอาคารสาทรชั้นล่างโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทยค่ะอ่ะ
00:06:02 → 00:06:45[เพลง]
00:06:45 → 00:06:49
00:06:49 → 00:06:58มีภาวะ Best For low start
00:06:58 → 00:06:59ซึมหรือตากระตุกสามารถรักษาได้ด้วยการใช้ยาหรือฉีดยาโบทูลินั่มท็อกซินขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการโดยสาเหตุหลักของภาวะ
00:06:59 → 00:07:05blepharospasm
00:07:05 → 00:07:06เกิดจากอาจารย์ตาแห้งและความเครียดดังนั้นวิธีการป้องกันไม่ให้เกิดภาวะ
00:07:06 → 00:07:06reakfast
00:07:06 → 00:07:11ซึมที่เหมาะสมคือการดูแลถนอมดวงตาหยอดน้ำตาเทียมเมื่อมีอาการตาแห้งระมัดระวังไม่ให้เกิดอาจารย์ตาแห้งและทำกิจกรรมผ่อนคลายลดความเครียดหรือพยายามให้เกิดความเครียดครับด้วยความปรารถนาดีจากโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทย
00:07:11 → 00:07:15[เพลง]