อาการของหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทมีอะไรบ้าง

🔴LIVE : รายการ TNN HEALTH วันเสาร์ที่ 13 พ.ย. 64

จากช่อง : TNN


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:01 ขอ

00:00:0100:00:06 [เพลง]

00:00:0600:00:08 จบ

00:00:0800:00:16 [เพลง]

00:00:1600:00:19 สนับสนุนโดย to help บริการส่งสุขภาพดี

00:00:1900:00:22 ถึงที่ให้คุณปรึกษาหมอออนไลน์และบริการ

00:00:2200:00:24 ส่งยาถึงบ้าน

00:00:2400:00:28 ปวดขนาดไหนถึงเป็นอาการของหมอนรองกระดูก

00:00:2800:00:31 กดทับเส้นประสาทจะรู้ได้อย่างไรว่าเรา

00:00:3100:00:34 เป็นหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทหรือเรา

00:00:3400:00:37 แค่ปวดหลังปวดคอธรรมดาและทำอย่างไรถึงจะ

00:00:3700:00:40 หาย

00:00:4000:00:41 ก็

00:00:4100:00:45 สวัสดีค่ะพบกับรายการพีเอ็นเอ็นเฮลธอีก

00:00:4500:00:48 แล้วนะคะรายการที่มันด้วยสาระความรู้ทาง

00:00:4800:00:51 สุขภาพที่น่าสนใจข้อมูลอัพเดทนวัตกรรม

00:00:5100:00:54 เช่นสุขภาพใหม่ๆจากทั้งในและต่างประเทศ

00:00:5400:00:57 ค่ะหมอลูกปลาถ้าจริง 3 จากฟิวส์ขานำเนิน

00:00:5700:01:01 รายการวันนี้ค่ะใครที่มีอาการปวดหลังปวด

00:01:0100:01:04 เอวร้าวลงขาวันนี้ติดตามได้เลยนะคะหมอจะ

00:01:0400:01:07 นำเสนอเรื่องราวข้อมูลเกี่ยวกับโรคหมอน

00:01:0700:01:10 รองกระดูกกดทับเส้นประสาทค่ะจะติดตามกัน

00:01:1000:01:11 เลยค่ะ

00:01:1100:01:17 อ้าง

00:01:1700:01:26 [เพลง]

00:01:2600:01:30 จากสถิติขององค์การอนามัยโลกหรือว่า W S

00:01:3000:01:34 O ค่ะรายงานว่าพบผู้ป่วยปวดหลังส่วนล่าง

00:01:3400:01:37 ประมาณ 80% ว่าร้อยละ 80 ของประชากรทั่ว

00:01:3700:01:40 โลกเลยค่ะซึ่งอาการปวดหลังส่วนล่างเนี่ย

00:01:4000:01:43 อาจจะไม่ได้เป็นสาเหตุที่ทำให้ท่านนะ

00:01:4300:01:45 เนี่ยเสียชีวิตก็จริงแต่ว่าการปวดหลัง

00:01:4500:01:48 ส่วนล่างเนี่ยรบกวนการใช้ชีวิตประจำวัน

00:01:4800:01:52 ส่งผลต่อการทำงานภาวะทุกคนละค่าต่างๆได้

00:01:5200:01:56 ค่ะแต่ต้องมีรายงานค่ะว่าผู้ป่วยทั่วโลก

00:01:5600:01:59 เนี่ยมีอาการปวดหลังส่วนล่างในปีพ.ศ

00:01:5900:02:05 2548 2550 8 และก็ 2560 มากถึง 460

00:02:0500:02:09 540 แล้วก็ 570 ล้านคนเลยค่ะจะเห็นว่า

00:02:0900:02:12 อาการปวดหลังส่วนก็ได้นะคะเป็นปัญหาที่

00:02:1200:02:15 สำคัญของประชากรโลกเลยทีเดียววันนี้หมอจะ

00:02:1500:02:18 มีข้อมูลที่น่าสนใจเกี่ยวกับโรคของกระดูก

00:02:1800:02:21 สันหลังมาฝากติดตามกันเลยค่ะอ่ะ

00:02:2100:02:24 คะทีนี้เรามาทำความรู้จักกับกระดูกสัน

00:02:2400:02:28 หลังกันค่ะโครงสร้างของกระดูกสันหลังค่ะ

00:02:2800:02:31 ประกอบด้วยส่วนที่เป็นลักษณะกระดูกตัว

00:02:3100:02:33 กระดูกนะคะแล้วก็อีกตัวนึงก็คือส่วนที่อบ

00:02:3300:02:36 ร้องไข่สันหลังแล้วก็รากแขนงเส้นประสาทนะ

00:02:3600:02:40 คะโดยลักษณะของหมอนรองกระดูกนะคะจะเป็น

00:02:4000:02:42 ส่วนที่คั่นอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังแต่

00:02:4200:02:45 ละชิ้นหมอนรองกระดูกเนี่ยมีหน้าที่ในการ

00:02:4500:02:49 ดูดซับแรงลดแดงกระแทกที่มากระทำต่อกระดูก

00:02:4900:02:52 สันหลังช่วยให้เรามีการเคลื่อนไหวที่

00:02:5200:02:55 สมดุลยืดหยุ่นดูดีนะคะหมอนรองกระดูกเนี่ย

00:02:5500:02:58 มีความหนาประมาณขึ้นนิ้วค่ะลักษณะจะเป็น

00:02:5800:03:02 แผ่นกลมๆนะคะแล้วก็มี 2 ชั้นชั้นนอกจาก

00:03:0200:03:04 ประกอบด้วยเส้นใหญ่เป็นไฟเบอร์เป็น

00:03:0400:03:07 คอลลาเจนและก็ส่วนตรงกลางเนี่ยตรงกลางวง

00:03:0700:03:09 ตรงกลางแข่งของหมอนรองกระดูกจะมีลักษณะ

00:03:0900:03:12 เป็นเจลนิ่มเพื่อช่วยทำให้การเคลื่อนไหว

00:03:1200:03:15 มีความยึดหยุ่นมีความสมดุลยิ่งขึ้นค่ะ

00:03:1500:03:18 นอกตัวหมอนรองกระดูกค่ะมีความเหนียว

00:03:1800:03:21 จากโครงสร้างของคอลลาเจนเส้นใยซ้อนเป็นวง

00:03:2100:03:25 โทษฐานทำหน้าที่คล้ายปลอกหมอนหุ้มไส้หมอน

00:03:2500:03:27 เอาไว้ค่ะซึ่งเจ้าปลอบเหนียวนี้เวลาผ่าน

00:03:2700:03:31 ไปอายุมากขึ้นเนี่ยปลอกจะปิดแตกง่ายแล้ว

00:03:3100:03:34 ก็ยังเป็นสาเหตุของหมอนรองกระดูกเคลื่อน

00:03:3400:03:36 ทับเส้นประสาทและอีกส่วนหนึ่งก็คือเซลล์

00:03:3600:03:39 อ่อนนุ่มที่อยู่ตรงกลางของหมอนรองกระดูก

00:03:3900:03:43 ค่ะลักษณะของเจลนี้จะมีความนิ่มเพราะยุ

00:03:4300:03:46 มากขึ้นเจลจะขาดความยืดหยุ่นลงไปส่งผลให้

00:03:4600:03:49 เราเวลาต้มเงยอ่ะเคลื่อนไหวได้ลดลงมีส่วน

00:03:4900:03:52 สูงที่อาจจะลดลงเรื่อยๆได้เนื่องจากหมอน

00:03:5200:03:55 รองกระดูกสันหลังเนี่ยอยู่ใกล้เส้นประสาท

00:03:5500:03:58 ที่เป็นส่วนของรากแขนงไขสันหลังไม่มีการ

00:03:5800:04:01 โป่งยื่นหรือว่าแต่เครื่องของหมอนรอง

00:04:0100:04:04 กระดูกเจ้าส่วนอ่อนนิ่มจะถอยหลังออกมากด

00:04:0400:04:07 ทับเส้นประสาทและเกิดอาการปวดร้าวรยางค์

00:04:0700:04:10 แขนขาร้าวตามร่างกายตามแนวที่เส้นประสาท

00:04:1000:04:15 ถูกกดทับเช่นปวดขาชาขาเป็นต้นค่ะซึ่งเป็น

00:04:1500:04:17 หนึ่งในอาการของโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อน

00:04:1700:04:20 ทับเส้นประสาทนั่นเองค่ะความผิดปกติของ

00:04:2000:04:23 กระดูกสันหลังที่พบคะค่ะมีได้ตั้งแต่

00:04:2300:04:26 กระดูกสันหลังเสื่อมกระดูกสันหลังแตกร้าว

00:04:2600:04:30 ยุบตัวจากอุบัติเหตุต่างๆภาวะติดเชื้อที่

00:04:3000:04:32 กระดูกสันหลังรวมถึงวันนี้เราจะมาพูดถึง

00:04:3200:04:35 โรคนี้กันค่ะก็คือหมอนรองกระดูกกดทับเส้น

00:04:3500:04:38 ประสาทค่ะหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาท

00:04:3800:04:40 หรือที่มักจะได้ยินคนเรียกกันว่ากระดูก

00:04:4000:04:43 ทับเส้นเป็นภาวะที่กระดูกสันหลังขาดความ

00:04:4300:04:46 มั่นคงเกิดสืบเนื่องมาจากความเสื่อมของ

00:04:4600:04:49 หมอนรองกระดูกสันหลังแล้วก็ภาวะอักเสบจาก

00:04:4900:04:52 สาเหตุต่างๆเช่นการติดเชื้ออุบัติเหตุการ

00:04:5200:04:55 ใช้งานหนักๆโรคมะเร็งหรือว่าโรคอื่นที่ลา

00:04:5500:04:58 มาที่กระดูกสันหลังซึ่งการอักเสบและความ

00:04:5800:05:01 เสื่อมนี้ทำให้มีการฉีกขาดของปลอกหมอนที่

00:05:0100:05:05 หุ้มอยู่ค่ะทำให้เนื้อเจลด้านในหลายปลิ้น

00:05:0500:05:07 ดันเคลื่อนออกมากดเบียดหรือว่าทับเส้น

00:05:0700:05:10 ประสาทแขนงเส้นประสาททำให้มีอาการผิดปกติ

00:05:1000:05:14 ได้ค่ะข้อต่อของกระดูกสันหลังที่พบภาวะ

00:05:1400:05:17 หมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาทได้

00:05:1700:05:19 บ่อยก็คือข้อต่อบริเวณส่วนเอวชิ้นที่ 4

00:05:1900:05:22 และที่ 5 แล้วก็ข้อต่อส่วนแต่สิ่งที่ 5

00:05:2200:05:26 แล้วก็ป้อมกบค่ะที่บริเวณนี้พบปัญหาหรือ

00:05:2600:05:28 ว่าความผิดปกติได้บ่อยๆเพราะว่าเป็นจุด

00:05:2800:05:31 ที่มีการเคลื่อนไหวเป็นจุดที่มีการยืดงู

00:05:3100:05:33 มีการเคลื่อนไหวของร่างกายมากที่สุดนั่น

00:05:3300:05:37 เองค่ะปัจจัยเสี่ยงที่พบว่ามีส่วนทำให้

00:05:3700:05:39 เกิดโรคหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทค่ะ

00:05:3900:05:45 ข้อแรกเลยก็คือเพศชายอายุ 20-50 ปีค่ะที่

00:05:4500:05:47 พบบ่อยในผู้ชายวัยนี้ค่ะเพราะว่าผู้ชาย

00:05:4700:05:50 เนี่ยมีการเคลื่อนไหวร่างกายมีการออกแรง

00:05:5000:05:52 ขยับเคลื่อนไหวร่างกายมากกว่าผู้หญิงนั่น

00:05:5200:05:56 เองค่ะข้อต่อมาก็คือการที่เรามีท่าทางยก

00:05:5600:05:58 ของหรือว่าทางการทำงานที่ไม่ค่อยเหมาะสม

00:05:5800:06:02 มีการยกของหนักๆบิดเบี้ยวตัวบ่อยๆเพราะ

00:06:0200:06:05 ที่ศาลก็คือภาวะอ้วนหรือว่าน้ำหนักเกิน

00:06:0500:06:08 ข้อที่สี่การใช้ท่าทางเดิมซ้ำๆในการทำงาน

00:06:0800:06:13 เช่นการก้มๆเงยๆยกลากดึงเข็นหรือว่าขนของ

00:06:1300:06:17 ที่ไม่ค่อยจะเหมาะสมเท่าไหร่คิดท่าทางขน

00:06:1700:06:19 ของหนักเยอะๆนอกจากนี้ยังขาดเครื่องทุ่น

00:06:1900:06:22 แรงหรือว่าอุปกรณ์ป้องกันการทำงานที่ดี

00:06:2300:06:26 ที่เหมาะสมค่ะข้อที่ 5 ก็คือการขับรถนาน

00:06:2600:06:29 หรือว่าอยู่ท่าทางเดิมอิริยาบถเดิมนานๆ

00:06:2900:06:32 หรือบางครั้งอยู่บนรถหรือเครื่องจากที่มี

00:06:3200:06:35 แรงสั่นสะเทือนมากเป็นเวลานานค่ะข้อที่ 6

00:06:3500:06:37 ก็คือพฤติกรรมเนื้อมิ่งค่ะหมายถึง

00:06:3700:06:40 พฤติกรรมสุขภาพของเราที่ขาดการออกกำลัง

00:06:4000:06:43 กายไม่ค่อยขยับเคลื่อนไหวร่างกายข้อที่ 7

00:06:4300:06:46 ก็คือการสูบบุหรี่และสุดท้ายข้อที่แต่ก็

00:06:4600:06:49 คือภาวะสูงอายุหรือผู้สูงอายุนั่นเองค่ะ

00:06:5000:06:51 เพราะว่าผู้สูงอายุเนี่ยจะมีความเสื่อม

00:06:5100:06:55 ของกระดูกเป็นต้นทุนอยู่แล้วค่ะอาการของ

00:06:5500:06:58 โรคหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทค่ะมี

00:06:5800:07:00 หลากหลายขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงที่

00:07:0000:07:04 เป็นค่ะตัวอาการหลักๆก็คือปวดหลังปวดร้าว

00:07:0400:07:08 ลงขาหรือว่าชาขาค่ะอาการระยะแรกก็จะมี

00:07:0800:07:10 ภาวะกระดูกสันหลังเสื่อมหรือมีการอักเสบ

00:07:1000:07:13 ที่กระดูกสันหลังอาจจะยังไม่มีการกดทับ

00:07:1300:07:17 เส้นประสาทมาพบอาการปวดหลังส่วนล่างปวด

00:07:1700:07:20 บั้นเอวสะโพกหรือว่าก้นกบนักเป็นหลังทำ

00:07:2000:07:21 กิจกรรมต่างๆ

00:07:2100:07:25 เอาไว้ที่อาการปวดเนี่ยจะแย่ลงปวดมากขึ้น

00:07:2500:07:28 ตามการใช้งานเช่นยืนหรือนั่งเป็นเวลานานๆ

00:07:2900:07:32 ค่ะการก้มการเงยและอาการทั้งหมดนะคะจะเบา

00:07:3300:07:36 ลงเมื่อได้นอนพักค่ะระยะต่อมาก็คือระยะ

00:07:3600:07:40 กลางอาการระยะกลางเนี่ยจะมีอาการปวดที่

00:07:4000:07:43 มากขึ้นอาจจะมีการปวดร้าวลงขาข้างใดข้าง

00:07:4300:07:46 นึงหรือว่าทั้งสองข้างก็ได้อาการปวดเนี่ย

00:07:4600:07:49 อาจจะเป็นไม่กี่วันแล้วก็ทุเลาลงได้แล้ว

00:07:4900:07:54 ก็จะมีอาการชาขาชาที่เท้าร่วมด้วยค่ะและ

00:07:5400:07:57 อาการที่มีระยะรุนแรงค่ะก็คือเป็นอาการ

00:07:5700:08:00 ที่เกิดจากการกดทับกดเบียดของกระดูกสัน

00:08:0000:08:02 หลังที่ไปเบียดไขสันหลังหรือว่าเส้น

00:08:0200:08:05 ประสาทมากเพราะฉะนั้นผู้ที่มีโรคนี้มี

00:08:0500:08:08 ระยะที่รุนแรงในก็จะมีการปวดหลังมากอาจจะ

00:08:0800:08:12 มีการช้าขาอ่อนแรงกลั้นปัสสาวะกลั้น

00:08:1200:08:15 อุจจาระไม่ค่อยได้บางคนเดินๆอยู่รองเท้า

00:08:1500:08:18 หลุดเลยก็มีค่ะนอกจากนี้อาจจะมีอาการจาม

00:08:1800:08:21 หรืออายและทำให้ปวดมากขึ้นด้วยค่ะอ่ะหน้า

00:08:2100:08:25 ตาถึงปัจจัยเสี่ยงสาเหตุแล้วก็อาการของ

00:08:2500:08:28 หมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทกันไปแล้วนะ

00:08:2800:08:31 คะช่วงแม่หมอจะพาไปติดตามกันถ้าว่ามีวิธี

00:08:3100:08:34 ไหนบ้างที่จะตรวจแล้วทราบว่าเป็นหมอนรอง

00:08:3400:08:38 กระดูกกดทับเส้นประสาทค่ะปะติดตามกันถ้า

00:08:3800:08:46 [เพลง]

00:08:4600:08:48 ม.ค

00:08:4800:08:56 [เพลง]

00:08:5600:08:57 เหมาะ

00:08:5700:09:01 สมโดยคู่สู้ Call it ให้คนไทยชนะไปด้วย

00:09:0100:09:04 กันกับทรู 5 จีและบริการที่ตอบโจทย์ทุก

00:09:0400:09:08 รัฐตายกลับเข้าสู่ช่วงที่ 2 ของรายการพี

00:09:0800:09:11 เอ็นเฮลธกับหมอลูกปลาถ้าสิ่ง 3 จากริวขา

00:09:1100:09:14 นะคะช่วงที่แล้วเนี่ยเราได้ทราบถึงอาการ

00:09:1400:09:16 ปัจจัยเสี่ยงและก็สาเหตุของหมอนรองกระดูก

00:09:1600:09:19 กดทับเส้นประสาทกันไปแล้วค่ะช่วงนี้เราจะ

00:09:1900:09:21 ทำมาดูกันถ้าว่าแล้วจะมีวิธีไหนบ้างที่

00:09:2100:09:25 ช่วยในการตรวจวินิจฉัยแล้วก็รักษาอย่างไร

00:09:2500:09:28 บ้างค่ะการวินิจฉัยภาวะหมอนรองกระดูกกด

00:09:2800:09:31 ทับเส้นประสาทค่ะเบื้องต้นจำเป็นต้อง

00:09:3100:09:34 อาศัยข้อมูลประวัติแล้วก็อาการจากผู้ป่วย

00:09:3400:09:38 ค่ะประวัติที่สำคัญก็คืออาการปวดอาการชา

00:09:3800:09:41 อาการปวดร้าวต่างๆเป็นมากเป็นน้อยแค่ไหน

00:09:4100:09:44 เป็นตั้งแต่เมื่อไหร่ดีขึ้นเวลาทำอะไร

00:09:4400:09:47 หรือว่าแย่ลงมาทำอะไรค่ะต่อมาก็จะเป็น

00:09:4700:09:50 เรื่องของการตรวจร่างกายการตรวจร่างกายก็

00:09:5000:09:53 คือการตรวจโดยแพทย์นะคะคุณหมอหรือว่า

00:09:5300:09:56 แพทย์เนี่ยจะทำการตรวจตั้งแต่การดูดูมี

00:09:5600:09:59 โครงของกระดูกเป็นอย่างไรท่าทางการเดิน

00:09:5900:10:04 การนั่งการยืนเป็นอย่างไรการคลำคำแนว

00:10:0400:10:07 กระดูกสันหลังการคลำแขนการจับการวัดว่า

00:10:0700:10:10 องศาการเคลื่อนไหวเป็นอย่างไรค่ะน้ำหนัก

00:10:1000:10:14 หรือว่าแรงต้านกำลังของกล้ามเนื้อแขนขา

00:10:1400:10:17 เป็นอย่างไรค่ะต่อมาก็คือเป็นการตรวจทาง

00:10:1700:10:20 รังสีการตรวจทางรังสีก็คือเป็นการถ่ายภาพ

00:10:2000:10:23 เพื่อใช้ยืนยันการวินิจฉัยแล้วก็วางแผน

00:10:2300:10:26 การรักษาค่ะการตรวจที่นิยมคือการ

00:10:2600:10:29 เอ็กซเรย์กระดูกสันหลังแล้วก็ MRI การ

00:10:2900:10:31 เอ็กซเรย์กระดูกสันหลังช่วยในการดูโครง

00:10:3100:10:34 สร้างของกระดูกไม่สามารถดูหมอนรองกระดูก

00:10:3400:10:37 ได้นะคะแต่ว่าจะช่วยในการดูภาวะกระดูก

00:10:3700:10:40 เสื่อมความคดความตรงของแนวกระดูกดูภาวะ

00:10:4000:10:44 กระดูกเคลื่อนกระดูกทรุดแตกร้าวซึ่งอาจจะ

00:10:4400:10:47 ไม่ความผิดปกติอะไรแต่มีข้อดีคือสามารถ

00:10:4700:10:50 ส่งตรวจได้ง่ายใช้เวลารวดเร็วและบางครั้ง

00:10:5000:10:53 สามารถเห็นรอยโรคอื่นๆได้เช่นการติดเชื้อ

00:10:5300:10:56 แล้วก็เนื้องอกซึ่งภาวะเหล่านี้ก็มีความ

00:10:5600:10:58 สัมพันธ์ก็กลับหมอนรองกระดูกคอทับเส้น

00:10:5800:11:01 ประสาทได้ค่ะต่อมาคือ MRI กระดูกสันหลัง

00:11:0100:11:05 MRI เป็นการตรวจทางรังสีที่ได้ภาพคมชัด

00:11:0500:11:08 มีความละเอียดสูงค่ะช่วยแยกความแตกต่าง

00:11:0800:11:11 ของเนื้อเยื่อได้ชัดเจนช่วยให้ตรวจหมอน

00:11:1100:11:14 รองกระดูกรวมถึงเนื้อเยื่อโดยรอบและระบบ

00:11:1400:11:18 ประสาทบริเวณที่ถูกกดทับได้ดีค่ะการตรวจ

00:11:1800:11:20 MRI ช่วยบอกความรุนแรงของโรคได้ชัดเจน

00:11:2000:11:23 และก็แม่นยำมากกว่าการเอกซเรย์ค่ะซึ่งมี

00:11:2300:11:26 ประโยชน์อย่างมากในการวางแผนการดูแลรักษา

00:11:2600:11:30 ค่ะนอกจากนี้ยังมีการตรวจอื่นๆค่ะที่

00:11:3000:11:33 แพทย์หรือว่าศัลยแพทย์ผู้ตัวนะคะจะหาการ

00:11:3300:11:36 วินิจฉัยว่าตำแหน่งของหมอนรองกระดูกที่กด

00:11:3600:11:39 ทับเส้นประสาทเนี่ยอยู่บริเวณไหนมีราก

00:11:3900:11:41 แขนงส่วนใดบ้างที่ถูกกดทับอย่างเช่นการ

00:11:4100:11:44 ตรวจ emg เพื่อเป็นการตรวจการนำของกระแส

00:11:4400:11:47 ไฟฟ้าที่ไหลเวียนที่ไปเลี้ยงกล้ามเนื้อ

00:11:4700:11:51 ส่วนต่างๆค่ะเมื่อทราบการวินิจฉัยภาวะ

00:11:5100:11:53 หมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทกันไปแล้ว

00:11:5300:11:57 ค่ะต่อไปมาดูในส่วนของการวางแผนการรักษา

00:11:5700:11:59 ค่ะการรักษาหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาท

00:11:5900:12:03 เนี่ยมี 2 แบบหลักๆก็คือการรักษาแบบผ่า

00:12:0300:12:06 ตัดกับไม่ผ่าตัดค่ะพบว่าร้อยละ 90 ของ

00:12:0600:12:08 หมอนรองกระดูกที่ทับเส้นประสาทนี้ค่ะ

00:12:0800:12:11 สามารถอาการทุเลาหรือว่าหายได้โดยไม่ต้อง

00:12:1100:12:14 ผ่าตัดค่ะการรักษาโดยวิธีที่ไม่ต้องผ่า

00:12:1400:12:17 ตัดเนี่ยะเป้าหมายหลักๆก็คือลดอาการเจ็บ

00:12:1700:12:21 ปวดลดอาการปวดร้าวจะภาวะที่ไปกดทับเส้น

00:12:2100:12:24 ประสาทนั้นๆค่ะข้อดีก็คือไม่เจ็บตัวไม่

00:12:2400:12:27 ต้องผ่าตัดแต่ว่าอาจจะเห็นผลช้านิดนึงนะ

00:12:2700:12:31 คะค่อยๆรักษาไปเรื่อยๆค่ะการรักษาอย่าง

00:12:3100:12:34 แรกที่แนะนำเลยค่ะก็คือการทักนั่นเองการ

00:12:3400:12:38 พักในที่มีก็คือการงดออกแรงงดการยืนการ

00:12:3800:12:41 เดินหรือว่าการทำงานหนักๆเป็นเวลานานค่ะ

00:12:4100:12:45 แนะนำว่าควรทัก 2-5 วันเนี่ยก็เพราะว่าทำ

00:12:4500:12:47 ให้อาการปวดอาการปวดร้าวอาการชาต่างๆ

00:12:4700:12:51 เนี่ยดีขึ้นได้ค่ะและเมื่ออาการปวดดีขึ้น

00:12:5100:12:54 ทุเลาลงก็แนะนำให้เริ่มขยับเริ่มออกแดง

00:12:5400:12:57 ได้บ้างค่ะเพื่อป้องกันการหน้าที่ของ

00:12:5700:13:00 กล้ามเนื้อค่ะต่อมาก็เป็นการรักษาด้วยการ

00:13:0000:13:04 ใช้ยาค่ะการใช้ยารักษาค่ะยารับประทานจะ

00:13:0400:13:07 เป็นยาคลายกล้ามเนื้อยาบรรเทาปวดยาต้าน

00:13:0700:13:10 อักเสบที่ไม่ใช่เสตียรอยด์เช่นยา

00:13:1000:13:13 ไอบูโปรเฟนยาไดโคลฟีแนค sayla Top 10

00:13:1300:13:18 ยากลุ่มมอร์ฟีน obor เช่นทามอลทำมาเดาโดย

00:13:1800:13:21 รวมถ้าไม่เคยมีประวัติแพ้ยาไม่มีข้อห้าม

00:13:2100:13:25 การใช้ยาเช่นโรคไตโรคหัวใจก็สามารถใช้ได้

00:13:2500:13:28 ค่ะแต่แนะนำว่ายาต่างๆที่เหมาะกล่าวไปโดย

00:13:2800:13:31 เฉพาะยาต้านอักเสบที่ไม่ใช่เสตียรอยด์

00:13:3100:13:33 หรือว่าเอ็นเสดค่ะควรใช้ในความดูแลของ

00:13:3400:13:37 แพทย์เพราะว่ามีผลข้างเคียงพอสมควรเช่น

00:13:3700:13:40 ระบบของทางเดินอาหารอาจจะพบภาวะกระเพาะ

00:13:4000:13:44 อาหารอักเสบมีผลต่อไตมีผลต่อหัวใจได้ค่ะ

00:13:4400:13:47 ต่อมาจะเป็นยาฉีดยาฉีดจะเป็นฉีดเพื่อ

00:13:4700:13:51 บรรเทาอาการปวดจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำแล้ว

00:13:5100:13:53 ก็เป็นการฉีดยาที่รากประสาทที่ถูกกดทับ

00:13:5300:13:56 หลักๆคือช่วยบรรเทาอาการปวดค่ะต่อก็คือ

00:13:5600:14:00 การทำกายภาพบำบัดการทำกายภาพบำบัดเนี่ย

00:14:0000:14:02 เป้าหมายเพื่อช่วยยืดกล้ามเนื้อแล้วก็

00:14:0200:14:06 รักษาอาการปวดช่วยลดการใช้ยาได้ค่ะซึ่ง

00:14:0600:14:09 การทำกายภาพบำบัดเนี่ยมีหลายวิธีเช่นใช้

00:14:0900:14:13 คลื่นความร้อนใช้ผ้าร้อนประคบนะคะแล้วก็

00:14:1300:14:16 เครื่องมือต่างๆของทีมงานกายภาพบำบัดซึ่ง

00:14:1600:14:19 ก็ควรอยู่ในความดูแลของนักกายภาพบำบัดและ

00:14:1900:14:21 คุณหมอเวชศาสตร์ฟื้นฟูหรือว่าคุณหมอ

00:14:2100:14:24 ศัลยกรรมกระดูกค่ะต่อมาเป็นการฝังเข็มค่ะ

00:14:2400:14:27 การสังเกตในที่มีก็คือเป็นการสังเขปของ

00:14:2700:14:30 สัตว์แพทย์แผนจีนค่ะสัตว์ของแพทย์แผนจีน

00:14:3000:14:34 เนี่ยมองความสมดุลของหยินหยางหรือว่าน้ำ

00:14:3400:14:38 ลมไฟอากาศเป็นหลักค่ะการเกิดโรคของแพทย์

00:14:3800:14:41 แผนจีนมองว่าเป็นการเสียสมดุลของหยินหยาง

00:14:4100:14:43 ของความร้อนความเย็นในร่างกายนั่นเอง

00:14:4300:14:46 เพราะฉะนั้นเข็มที่สั่งลงไปนะคะมีจุด

00:14:4700:14:49 ประสงค์เพื่อช่วยกระตุ้นให้ความสมดุล

00:14:4900:14:52 เนี่ยกลับมาเป็นแบบเดิมช่วยลดอาการปวด

00:14:5200:14:56 ต่างๆได้ค่ะก็แนะนำทำโดยแพทย์แผนจีนหรือ

00:14:5600:14:58 ว่าคุณหมอแต่มาตรสังข์เข็มได้ในโรงพยาบาล

00:14:5800:15:01 หรือว่าคลินิกที่ได้มาตรฐานนะคะต่อมาค่ะ

00:15:0200:15:05 การดูแลสุขภาพที่สำคัญในผู้ที่เป็นหมอน

00:15:0500:15:07 รองกระดูกกดทับเส้นประสาทก็คือการที่เรา

00:15:0700:15:10 มีความรู้ความเข้าใจในตัวโรคเป็นอย่างดี

00:15:1000:15:12 เมื่อเราได้รับการวินิจฉัยเป็นโรคหมอนรอง

00:15:1200:15:15 กระดูกกดทับเส้นประสาทแล้วนะคะแล้วก็ควร

00:15:1500:15:19 ที่จะทราบว่ารักษายังไงดูแลอย่างไรลักษณะ

00:15:1900:15:22 ท่าทางไหนที่เราควรหลีกเลี่ยงที่เราควร

00:15:2200:15:25 ที่จะป้องกันเพื่อชะลอไม่ให้เป็นเยอะมาก

00:15:2500:15:30 ขึ้นเช่นเลี้ยงกันยกการลากกันดึงการเข็น

00:15:3000:15:33 ของหนักบ่อยๆค่ะหรือว่าถ้าจำเป็นจะต้องทำ

00:15:3300:15:35 งานนั้นจริงๆก็ควรที่จะมีเครื่องทุ่นแรง

00:15:3500:15:38 หรือว่ามีผู้ช่วยมีอุปกรณ์ป้องกันในการทำ

00:15:3800:15:41 งานเพื่อช่วยป้องกันไม่ให้หมอนรองกระดูก

00:15:4100:15:43 ที่พับเส้นประสาทเนี่ยเป็นมากขึ้นซึ่งจะ

00:15:4300:15:46 ทำให้เกิดอันตรายแล้วก็รุนแรงมากขึ้นได้

00:15:4600:15:49 ค่ะพี่กล่าวไปแล้วนะคะก็คือการรักษาโดย

00:15:4900:15:52 วิธีไม่ต้องผ่าตัดค่ะต่อไปเป็นการรักษา

00:15:5200:15:55 ด้วยการผ่าตัดค่ะการรักษาหมอนรองกระดูกกด

00:15:5500:15:58 ทับเส้นประสาทว่าด้วยการผ่าตัดเนี่ยมีข้อ

00:15:5800:16:01 บ่งชี้หลักๆก็คืออาการปวดเนี่ยเป็นมาก

00:16:0100:16:05 ขึ้นปวดมากรักษาด้วยวิธีแบบแรกเช่นใช้ยา

00:16:0500:16:08 ทำกายภาพฝังเข็มมานาน 3 เดือนถึง 6 เดือน

00:16:0800:16:11 แล้วไม่ทุเลาเลยปวดมากขึ้นเรื่อยๆค่ะข้อ

00:16:1100:16:14 ที่ 2 จะผ่าตัดก็ต่อเมื่ออาการรุนแรงมาก

00:16:1400:16:17 ทำให้มีการรบกวนของเส้นประสาทเช่นมีการ

00:16:1700:16:21 แขนขาอ่อนแรงเดินไม่ได้หรือมีการกดทับของ

00:16:2100:16:24 เส้นประสาทมากจนทำให้สามารถควบคุมปัสสาวะ

00:16:2400:16:27 หรือว่าอุจจาระได้ค่ะการผ่าตัดในปัจจุบัน

00:16:2700:16:30 มี 2 แบบหลักๆค่ะคือการผ่าตัดแบบดั้งเดิม

00:16:3000:16:33 แล้วก็การผ่าตัดแบบส่องกล้องสั้นผ่าตัด

00:16:3300:16:36 แบบดั้งเดิมมาทำในผู้ป่วยที่มีอาการผิด

00:16:3600:16:39 ปกติมากหรือมีภาวะกระดูกทับเส้นประสาทมาก

00:16:3900:16:42 กว่า 1 ตำแหน่งการผ่าตัดแบบดั้งเดิมจะ

00:16:4200:16:45 เปิดแผลเข้าไปซ่อมแก้ไขตรงที่ผิดปกติค่ะ

00:16:4500:16:48 ขนาดและผ่าตัดประมาณ 6 ถึง 10 เซนติเมตร

00:16:4800:16:51 ใช้ระยะเวลาในการพักฟื้นประมาณ 5-7 วัน

00:16:5100:16:54 ต่อจากนั้นก็จะมีการฟื้นฟูกล้ามเนื้อต่อ

00:16:5400:16:57 อีกประมาณหกสัปดาห์ค่ะอ่ะและต่อมาการผ่า

00:16:5700:17:00 ตัดแบบส่องกล้องสร้างผ่าตัดแบบส่องกล้อง

00:17:0000:17:04 ทำได้โดยการผ่าตัดเจาะดูเล็กๆเข้าไปนะคะ

00:17:0400:17:06 จะเอาบางส่วนของหมอนรองกระดูกที่ไปกดทับ

00:17:0600:17:09 เส้นประสาทออกมาไม่ได้เอาหมอนรองกระดูก

00:17:0900:17:12 ออกมาทั้งหมดค่ะขนาดแผลผ่าตัดประมาณ 1.5

00:17:1200:17:15 ถึง 2 เซนติเมตรไม่มีการตัดหรือว่ารอ

00:17:1500:17:18 กล้ามเนื้อออกค่ะข้อดีก็คือเจ็บน้อยพัก

00:17:1800:17:22 ฟื้นเร็วค่ะค่ะช่วงนี้ก็ทราบถึงแนวทางใน

00:17:2200:17:24 การตรวจวิชัยหมอนรองกระดูกกดทับเส้น

00:17:2400:17:27 ประสาทและก็แนวทางการรักษากันไปแล้วนะคะ

00:17:2700:17:31 ช่วงหน้าหมอจะพาไปติดตามแนวทางในการดูแล

00:17:3100:17:34 สุขภาพการป้องกันหรือว่าลดปัจจัยเสี่ยงใน

00:17:3400:17:36 ผู้ที่ยังมีสุขภาพดีอยู่ค่ะไปติดตามช่อง

00:17:3600:17:39 หน้ากันค่ะอ่ะ

00:17:3900:17:47 [เพลง]

00:17:4700:17:47 จะ

00:17:4700:17:58 [เพลง]

00:17:5800:18:01 กลับเข้าสู่ช่วงที่ 3 ช่วงสุดท้ายของ

00:18:0100:18:03 เทียน Health กับหมอหรือเปล่าแค่ติ่ง 3

00:18:0300:18:06 มิตรากลีบบุปผาค่ะหลังจากช่วงที่แล้วที่

00:18:0600:18:09 เราได้ทราบแนวทางการวินิจฉัยและการดูแล

00:18:0900:18:11 รักษาหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทกัน

00:18:1100:18:14 เวลาช่วงนี้เรามาดูต่อคำว่าผู้ที่รักษา

00:18:1400:18:17 แล้วควรมีแนวทางในการดูแลตนเองอย่างไร

00:18:1700:18:20 บ้างค่ะผู้ที่รักษาหมอนรองกระดูกกดทับ

00:18:2000:18:23 เส้นประสาทอาจจะเป็นการทานยาทำกายภาพหรือ

00:18:2300:18:26 ว่าผ่าตัดมานะคะควรจะมีความรู้ในการดูแล

00:18:2600:18:30 ตัวเองเป็นอย่างดีค่ะท่าทางในการเคลื่อน

00:18:3000:18:33 ไหวการออกแรงมากควรจะหลีกเลี่ยงนะคะเพื่อ

00:18:3300:18:36 ป้องกันไม่ให้กระดูกสันหลังที่มันถูกกด

00:18:3600:18:38 ทับหรือทับเส้นประสาทเนี่ยมันเป็นมากขึ้น

00:18:3800:18:42 ค่ะแนวทางในการดูแลรักษาในผู้ที่มีภาวะ

00:18:4200:18:45 หรือว่าวินิจฉัยเป็นหมอนรองกระดูกกดทับ

00:18:4500:18:47 เส้นประสาทแล้ว

00:18:4700:18:49 เต็มที่จะหลีกเลี่ยงท่าทางที่ไม่เหมาะสม

00:18:4900:18:52 ที่อาจจะทำให้ภาวะกดทับเนี่ยเป็นมากขึ้น

00:18:5200:18:55 ไม่ว่าจะเป็นท่าทางการยกของหนักการล่าง

00:18:5500:18:58 การดึงการเข็นหรือว่าการนั่งค่าเดิมนานๆ

00:18:5800:19:01 โดยไม่เปลี่ยนอิริยาบถค่ะเหล่านี้ก็เป็น

00:19:0100:19:03 ปัจจัยหนึ่งที่ทำให้ตัวโลกเนี่ยเป็นมาก

00:19:0300:19:06 ขึ้นได้นอกจากนี้เวลาทำงานถ้าเกิดว่าต้อง

00:19:0600:19:09 ออกแรงมากเนี่ยควรจะมีเครื่องทุ่นแรงมี

00:19:0900:19:12 อุปกรณ์ช่วยในการลากในการดึงหรือว่ามีผู้

00:19:1200:19:15 ที่ช่วยยกช่วยลากเช่นกันค่ะการควบคุมน้ำ

00:19:1500:19:18 หนักก็ยังเป็นเรื่องที่สำคัญที่ควรให้

00:19:1800:19:21 ความสำคัญควรใส่ใจถ้าเกิดว่ามีภาวะน้ำ

00:19:2100:19:23 หนักเกินน้ำหนักมากเนี่ยก็เป็นปัจจัยที่

00:19:2300:19:26 ทำให้ตัวโลกเนี่ยแย่ลงได้ค่ะนอกจากนี้ใน

00:19:2600:19:29 การรักษาภาวะหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท

00:19:2900:19:32 เนี้ยค่ะเราก็จำเป็นที่จะต้องพบคุณหมอตาม

00:19:3200:19:36 นัดและก็สังเกตอาการที่ผิดปกติต่างๆหากมี

00:19:3600:19:39 อาการผิดปกติก็ควรจะรีบไปพบคุณหมอค่ะ

00:19:3900:19:42 จากกรณีถ้าได้รับการผ่าตัดอาจหลังผ่าตัด

00:19:4200:19:45 เลี่ยงการงอนหลังยกของหนักหรือว่า and

00:19:4500:19:48 บิดเบี้ยวตัวในช่วงสัปดาห์แรกเพื่อลดการ

00:19:4800:19:51 เป็น 3 ซึ่งมาคบได้ 5-10 เปอร์เซ็นต์หลัง

00:19:5100:19:55 การผ่าตัดค่ะมันสังเกตอาการตัวเองว่าตอน

00:19:5500:19:59 ไหนท่าทางอะไรทำแล้วอาการดีขึ้นท่าทางไหน

00:19:5900:20:02 ทำแล้วอาการแย่ลงจะได้เรียกจะได้ดูแลและ

00:20:0200:20:05 ป้องกันให้เป็นมากขึ้นได้ค่ะถ้ามีสัญญาณ

00:20:0500:20:09 ผิดปกติเช่นขาอ่อนแรงการปัสสาวะอุจจาระ

00:20:0900:20:12 ได้น้อยลงหรือว่าปวดมากขึ้นรักษาทุกวิถี

00:20:1200:20:16 ทางแล้วไม่ทุเลาควรได้ปรึกษาแพทย์นะคะ

00:20:1600:20:19 ดูท่าทางในการยกของใช้ขาเป็นตัวรับน้ำ

00:20:1900:20:22 หนักเป็นหลักมากกว่าเอนค่อนไปทางหลังค่ะ

00:20:2200:20:26 รักษาควบคุมน้ำหนักตนเองให้เหมาะสมอยู่ใน

00:20:2600:20:29 เกณฑ์ปกติเพื่อลดแรงกระทำต่อกระดูกสัน

00:20:2900:20:32 หลังยิ่งมีหน้าท้องหรือว่าคงยืนมากยิ่ง

00:20:3200:20:34 ส่งผลต่อแรงกระทำหรือน้ำหนักที่ลงต่อ

00:20:3400:20:38 กระดูกสันหลังมากค่ะแล้วก็สุดท้ายเรื่อง

00:20:3800:20:40 หรือไม่สูบบุหรี่เพราะเป็นปัจจัยเสี่ยงใน

00:20:4000:20:44 การเกิดโรคที่พบได้ค่ะแนวทางการป้องกัน

00:20:4400:20:48 ภาวะหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทค่ะใน

00:20:4800:20:50 ผู้ที่ยังไม่รับการวินิจฉัยภาวะหมอนรอง

00:20:5000:20:53 กระดูกกดทับเส้นประสาทแล้วหรือว่าคนที่มี

00:20:5300:20:56 สุขภาพแข็งแรงดีจะมีแนวทางในการป้องกัน

00:20:5600:20:58 อย่างไรเบื้องต้นเนี่ยเราควรให้ความสำคัญ

00:20:5800:21:01 ใส่ใจกับท่าทางในการเคลื่อนไหวในชีวิต

00:21:0100:21:04 ประจำวันเป็นอย่างมากเลยนะคะเพราะว่าคบ

00:21:0400:21:06 ว่าหมอนกระดูกกดทับเส้นประสาทเนี่ยก็

00:21:0600:21:08 สัมพันธ์กับอุบัติเหตุหรือว่าท่าทางที่

00:21:0800:21:11 มันออกแรงมากหรือว่าผิดวิธีจนเกินไปค่ะ

00:21:1100:21:15 ต่อมาเป็นการออกกำลังกายค่ะป้องหมายของ

00:21:1500:21:18 การออกกำลังกายมีเพื่อสร้างความแข็งแรง

00:21:1800:21:21 ของแกนกลางลำตัวคำว่าแกนกลางลำตัวก็คือ

00:21:2100:21:25 แนวของสันหลังหน้าท้องค่ะการที่เรามี

00:21:2500:21:27 กล้ามเนื้อหน้าท้องและก็ข้างหลังเนี่ย

00:21:2700:21:30 แข็งแรงเนี่ยจะช่วยในการพยุงในการรับน้ำ

00:21:3000:21:33 หนักและก็สร้างความแข็งแรงของกระดูกสัน

00:21:3300:21:35 หลังได้ค่ะซึ่งเหล่านี้ก็เป็นการลดปัจจัย

00:21:3500:21:38 เสี่ยงเป็นการป้องกันไม่ให้กระดูกสันหลัง

00:21:3800:21:40 ของเราเสื่อมหรือว่ามีภาวะหมอนรองกระดูก

00:21:4000:21:43 กดทับเส้นประสาทก่อนวัยอันควรได้ค่ะเมื่อ

00:21:4300:21:47 ท่านมีอาการปวดหลังปวดเอวปวดร้าวลงขา

00:21:4700:21:49 เนี่ยจริงๆท่านควรที่จะรีบไปพบแพทย์ค่ะ

00:21:4900:21:52 เพราะว่าอาการปวดหลังจริงๆอ่ะอ่านไม่ได้

00:21:5200:21:55 มีสาเหตุจากหมอนรองกระดูกสันหลังเพียง

00:21:5500:21:58 อย่างเดียวบางท่านอาจจะเกิดจากโรคติด

00:21:5800:22:01 เชื้อที่ลามมาที่กระดูกสันหลังมะเร็งที่

00:22:0100:22:04 รามาที่กระดูกสันหลังภาวะกล้ามเนื้อที่

00:22:0400:22:06 ไม่แข็งแรงกล้ามเนื้อบาดเจ็บซึ่งทำให้

00:22:0600:22:09 อาการปวดหลังได้ค่ะสิ่งที่สำคัญอีกอย่าง

00:22:0900:22:12 หนึ่งก็คือเวลาที่ท่านมีอาการปวดหลังมี

00:22:1300:22:16 การปวดเอวเนี่ยอาจจะซื้อยากินเองหรือว่า

00:22:1600:22:18 ค่ารักษาเบื้องต้นได้แต่จริงๆแล้วหมอก็

00:22:1800:22:21 ไม่ค่อยแนะนำเท่าไหร่ค่ะเพราะว่ายาแก้ปวด

00:22:2100:22:25 ยาลดอาการอักเสบต่างๆเนี่ยมันจะมีข้อเสีย

00:22:2500:22:27 หรือว่าผลข้างเคียงที่แต่ละท่านเนี่ยมี

00:22:2700:22:30 ความเสี่ยงแตกต่างกันไปข้อเสียบางอย่าง

00:22:3000:22:33 ของยาแก้ปวดก็คือปวดกระเพาะโรคกระเพาะ

00:22:3300:22:37 อักเสบเลือดออกในทางเดินอาหารโดยเฉพาะโรค

00:22:3700:22:40 ไตโรคตับซึ่งมีอันตรายต่อสุขภาพมากๆได้

00:22:4000:22:44 ค่ะโดยสรุปนะคะหมอนรองกระดูกกดทับเส้น

00:22:4400:22:46 ประสาทเนี่ยจะกลับก็เป็นโรคที่เกิดจาก

00:22:4600:22:49 ความเสื่อมบวกกับพฤติกรรมสุขภาพที่อาจจะ

00:22:4900:22:52 เป็นปัจจัยให้มีความเสื่อมมีอาการที่

00:22:5200:22:55 รุนแรงจากพฤติกรรมท่าทางต่างๆได้ค่ะเพราะ

00:22:5500:22:58 ฉะนั้นการที่เราใส่ใจดูแลสุขภาพต้องการ

00:22:5800:23:01 พฤติกรรมเสี่ยงต่างๆก็ไม่สิ่งที่หมออยาก

00:23:0100:23:05 จะแนะนำค่ะแล้วก็การดูแลรักษานานๆเช่นการ

00:23:0500:23:08 ลดความอ้วนลดน้ำหนักควบคุมน้ำหนักให้อยู่

00:23:0800:23:11 ในเกณฑ์ปกติการไม่สูบบุหรี่หรือถ้ามี

00:23:1100:23:14 อาการผิดปกติต่างๆเช่นปวดชาปวดร้าวลงขา

00:23:1400:23:17 เนี่ยถ้าคนที่จะรีบไปแต่ถ้าเพราะว่ารู้

00:23:1700:23:19 เร็วก็สามารถรักษาได้เร็วทำให้ท่านเนี่ย

00:23:1900:23:23 มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นได้ค่ะเป็นยังไง

00:23:2300:23:25 กันบ้างคะสำหรับข้อมูลที่น่าสนใจเกี่ยว

00:23:2500:23:28 กับหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทในวันนี้

00:23:2800:23:31 หากใครที่มีอาการปวดหลังหรือมีอาการดัง

00:23:3100:23:34 กล่าวตามที่หมอได้อธิบายไปในวันนี้แล้วก็

00:23:3400:23:37 อย่าลืมไปพบคุณหมอนะคะติดตามสาระความรู้

00:23:3700:23:40 ที่น่าสนใจแบบนี้ได้ใหม่ค่ะทุกวันเสาร์

00:23:4000:23:45 เวลา 15:00 นถึง 15:30 กับหมอลูกปลาถ้า

00:23:4500:23:48 จริง 3 มีปลากริวขาค่ะที่นี่ TNN ช่อง 16

00:23:4800:23:51 สวัสดีค่ะ

00:23:5100:23:55 สนับสนุนโดยชู Health บริการส่งสุขภาพดี

00:23:5500:23:57 ถึงที่ที่ให้คุณปรึกษาหมอออนไลน์และ

00:23:5700:23:59 บริการส่งยาถึงบ้าน

00:23:5900:24:05 ขอ

00:24:0500:24:12 จบอ่า

00:24:1200:24:16 [เพลง]

00:24:1600:24:19 ม.ค

00:24:1900:24:25 [เพลง]