00:00:00 → 00:00:02คนไข้ที่จะมาด้วยเรื่องกรามค้าง
00:00:02 → 00:00:06ก็คืออาจจะมาเพราะว่า สาเหตุคืออ้าปากหาวกว้าง ๆ
00:00:06 → 00:00:07หรือว่าหัวเราะกว้าง ๆ
00:00:07 → 00:00:10อ้าปากรับประทานอาหารคำโต ๆ
00:00:10 → 00:00:13ก็ทำให้เกิดอาการกรามค้าง หรือว่าขากรรไกรค้าง
00:00:13 → 00:00:14คืออ้าปากกว้างแล้วหุบไม่ลงได้ค่ะ
00:00:14 → 00:00:20[เสียงดนตรี]
00:00:20 → 00:00:24อาการกรามค้างหรือขากรรไกรค้าง จะมีได้ 2 แบบ
00:00:24 → 00:00:27แบบหนึ่งก็คือ อ้าปากกว้างแล้วหุบปากไม่ลง
00:00:27 → 00:00:30จะมีอาการปวดที่ตรงบริเวณหน้าหู หรือข้อต่อขากรรไกร
00:00:30 → 00:00:32ทำให้หุบปากไม่ได้ เคี้ยวไม่ได้
00:00:32 → 00:00:36แล้วก็เราจะพบว่าตรงบริเวณหน้าหู ข้อต่อขากรรไกรนี่
00:00:36 → 00:00:40จะเห็นว่าเหมือนมีปุ่มกระดูก ที่มันโปนออกมา นูน ๆ ค่ะ
00:00:40 → 00:00:42อีกแบบหนึ่งก็จะเป็นการอ้าปากไม่ขึ้น
00:00:42 → 00:00:45อ้าปากได้ไม่กว้างสุดเท่าที่เคยอ้าได้
00:00:45 → 00:00:48แบบนั้นคนไข้ก็รู้สึกว่าการติดขัดล็อก
00:00:48 → 00:00:49เราก็เรียกว่ากรามค้างเหมือนกัน
00:00:49 → 00:00:52คนไข้จะมีอาการปวดร่วมด้วยนะคะ เหมือนกล้ามเนื้อเป็นตะคริว
00:00:53 → 00:00:55แต่ถ้าเกิดว่าเป็นเรื้อรังมานานแล้วนะคะ
00:00:55 → 00:00:58ก็คืออาจจะมีอาการขากรรไกรล็อก อ้าไม่ขึ้น
00:00:58 → 00:00:59แต่ว่าไม่มีอาการปวดแล้วก็ได้ค่ะ
00:01:03 → 00:01:05อ้าปากได้ปกตินี่ ควรจะอ้าได้กว้างประมาณไหนนะคะ
00:01:05 → 00:01:08อาจจะใช้การวัดด้วยนิ้วมือของคนไข้เอง
00:01:08 → 00:01:11โดยใช้ 3 นิ้ว วางในแนวดิ่ง
00:01:11 → 00:01:12ถ้าคนไข้อ้าปากได้ปกติ
00:01:12 → 00:01:16ก็จะสามารถใส่นิ้ว 3 นิ้วนี้ในช่องปากได้ ไม่บิดงอนะคะ
00:01:16 → 00:01:19แต่ถ้าเกิดว่าใส่เข้าไป 3 นิ้วแล้ว
00:01:19 → 00:01:22ยังมีช่องว่างเหลือระหว่างฟันหน้าบน กับฟันหน้าล่าง
00:01:22 → 00:01:25เรียกว่าคนไข้ เป็นคนที่ค่อนข้างอ้าปากได้กว้างมาก
00:01:25 → 00:01:28ซึ่งก็มีแนวโน้มว่าอาจจะอาการ ขากรรไกรค้างหรือว่ากรามค้างได้
00:01:28 → 00:01:30ถ้าเกิดอ้ากว้าง ๆ ในตอนที่หาว
00:01:30 → 00:01:34ถ้าเกิดว่าคนไข้อ้าปาก แล้วไม่สามารถจะใส่ 3 นิ้วเข้าไปได้
00:01:34 → 00:01:37ก็เรียกว่าคนไข้มีอาการอ้าปากได้จำกัด
00:01:37 → 00:01:39หรือว่าอ้าปากได้น้อยกว่าปกติค่ะ
00:01:41 → 00:01:43วิธีรักษาอาการกรามค้างนะคะ
00:01:43 → 00:01:46ขั้นแรกเลย ถ้าเกิดว่าคนไข้มีอาการ กรามค้างแบบหุบไม่ลง
00:01:46 → 00:01:47คนไข้ต้องพยายามตั้งสติ
00:01:48 → 00:01:49แล้วก็คือถ้าสมมุติว่าคนไข้ตกใจ
00:01:49 → 00:01:52กล้ามเนื้อจะมีการหดเกร็ง หุบขากรรไกรลงได้ยากค่ะ
00:01:53 → 00:01:55ต้องพยายามใช้มือนวดให้กล้ามเนื้อคลายตัว
00:01:55 → 00:01:58จะกระทั่งว่าเราสามารถที่จะ จับขากรรไกรเข้าที่ได้ค่ะ
00:01:58 → 00:02:01ถ้ากล้ามเนื้อมีการเกร็ง เราอาจจะต้องใช้การประคบอุ่น
00:02:01 → 00:02:04เพื่อช่วยให้กล้ามเนื้อมีการคลายตัว
00:02:04 → 00:02:05แต่ถ้าหลังจากที่เอาเข้าที่แล้ว
00:02:05 → 00:02:07ปรากฏว่าคนไข้มีอาการปวดนะคะ
00:02:08 → 00:02:09เราจะใช้การประคบเย็น
00:02:09 → 00:02:12ภายใน 24 ชั่วโมงแรก เราก็จะประคบน้ำแข็ง
00:02:12 → 00:02:13ตรงบริเวณที่ปวดที่หน้าหู
00:02:13 → 00:02:16ถ้าเกิดว่าคนไข้ไม่สามารถเอาลงเองได้
00:02:16 → 00:02:19ก็อาจจะต้องมาพบแพทย์หรือทันตแพทย์
00:02:19 → 00:02:21อาจจะต้องมีการให้ยาร่วมด้วยนะคะ
00:02:21 → 00:02:23เป็นยาคลายกังวล ยาคลายกล้ามเนื้อ
00:02:23 → 00:02:25เพื่อที่จะให้กล้ามเนื้อมีการผ่อนคลาย
00:02:25 → 00:02:29แล้วสามารถที่จะเอาขากรรไกร กลับเข้าที่ได้ง่ายขึ้น
00:02:29 → 00:02:32ถ้าคนไข้เป็นบ่อย ๆ โดยที่พยายามระวังตัวแล้ว
00:02:32 → 00:02:34ถ้าสมมุติว่าแค่อ้าปากทานข้าวธรรมดา
00:02:34 → 00:02:37ก็ยังมีขากรรไกรค้างเกือบจะทุกครั้ง
00:02:37 → 00:02:38อันนี้ก็คือคงจะไม่ปกติ
00:02:38 → 00:02:40ก็อาจจะต้องมาพบแพทย์หรือทันตแพทย์
00:02:40 → 00:02:42แล้วต้องมาตรวจละเอียดอีกทีหนึ่งว่า
00:02:42 → 00:02:44สรีระของบริเวณแอ่งข้อต่อ
00:02:44 → 00:02:47หรือว่าปุ่มกระดูก ที่มีความชันมากหรือชันน้อย
00:02:47 → 00:02:49ก็อาจจะต้องเป็นการผ่าตัด
00:02:49 → 00:02:53เพื่อช่วยแก้ไขในบริเวณของสรีระ ที่ข้อต่อขากรรไกรนั้น
00:02:55 → 00:02:58วิธีป้องกันการเกิดกรามค้างนะคะ
00:02:58 → 00:03:02ควรจะอ้าปากไม่กว้างจนกระทั่ง ได้ยินเสียงกึ้ก
00:03:02 → 00:03:04หรือว่ามีกระดูกโปนออกมานะคะ
00:03:04 → 00:03:05ต้องระวังในเวลาหาว
00:03:05 → 00:03:08เพราะว่าส่วนใหญ่แล้ว คนไข้มักจะลืมตัวตอนหาวมากที่สุด
00:03:08 → 00:03:12ท่าบริหารที่จะช่วยได้ในเรื่องของ ไม่ให้อ้าปากกว้างจนเกินไปนะคะ
00:03:12 → 00:03:14ใช้ลิ้นแตะที่บริเวณเพดานปาก
00:03:14 → 00:03:18ให้อ้าปากกว้างเต็มที่ เท่าที่ลิ้นยังไม่ตกลงมานะคะ
00:03:18 → 00:03:22ค้างเอาไว้ นับ 1, 2, 3, 4, 5, 6
00:03:22 → 00:03:23พอครบ 6 แล้ว
00:03:23 → 00:03:25ก็หุบปากได้นะคะ
00:03:25 → 00:03:25อันนั้นนับเป็น 1
00:03:26 → 00:03:26หลังจากนั้นก็คือ
00:03:27 → 00:03:29อ้าปากโดยที่ลิ้นไม่ตกลงมาอีก
00:03:29 → 00:03:32แล้วก็ค้างไว้ 1, 2, 3, 4, 5, 6
00:03:33 → 00:03:34แล้วก็หุบปาก นับเป็น 2
00:03:34 → 00:03:37ทำอย่างนี้ซ้ำ ๆ ทั้งหมด 6 ครั้งค่ะ
00:03:37 → 00:03:38รวมกัน นับเป็น 1 เซต
00:03:38 → 00:03:41ใน 1 วัน ก็คือเราจะทำทั้งหมด 6 เซตค่ะ
00:03:41 → 00:03:42ก็ถ้าทำเป็นประจำนี่
00:03:43 → 00:03:44กล้ามเนื้อจะมีความจำว่า
00:03:44 → 00:03:50จะไม่อ้าปากกว้างจนกระทั่งเกินตำแหน่ง ที่จะทำให้เกิดขากรรไกรค้างได้
00:03:50 → 00:03:56[เสียงดนตรี]
00:03:56 → 00:03:59ถ้าคุณมีปัญหาสุขภาพ อย่าลืมมาพบหมอกันนะคะ