อะไรคือสาเหตุที่ทำให้ไตวายและต้องฟอกไตบ่อยครั้ง

7 สาเหตุอันตราย ทำให้ไตวาย ต้องฟอกไต | เม้าท์กับหมอหมี EP.68

จากช่อง : หมอหมี เม้าท์มอย


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:03ก็สวัสดีครับยินดีต้อนรับสู่ Channel หมอ
00:00:0300:00:06หมีเม้าท์มอยชอบคนที่เมาส์และรักสุขภาพนะ
00:00:0600:00:10ครับวันนี้ครับหมอมีจะมาพูดถึง 7 สาเหตุ
00:00:1000:00:13อันตรายที่ทำให้คุณไตวายและต้องฟอกไตนะ
00:00:1300:00:16ครับอ่ะเป็นเรื่องที่น่าสนใจเลยทีเดียว
00:00:1600:00:19ครับตายเป็นอวัยวะที่สำคัญมากๆในร่างกาย
00:00:1900:00:22ของเรานะครับหน้าที่ของไตมีหน้าที่ในการ
00:00:2200:00:25ขับของเสียออกจากร่างกายและปรับสมดุลแร่
00:00:2500:00:29ถ้ากดเบสต่างๆในร่างกายนะครับถ้าตายของ
00:00:2900:00:32เราเสื่อมไปเสียไปนะครับก็จะส่งผลเสียต่อ
00:00:3200:00:34ร่างกายหลายอย่างเลยทีเดียวนะครับดังนั้น
00:00:3400:00:38นะครับเราจำเป็นที่จะต้องถนอมไตชะลอตาย
00:00:3800:00:40ของเราไม่ให้เสื่อมลงนะครับแต่แต่มี
00:00:4000:00:43สาเหตุบางอย่างนะครับอ่ะเป็นสาเหตุที่
00:00:4300:00:46อันตรายมากๆซึ่งหลายคนอาจจะไม่ทราบนะครับ
00:00:4600:00:49ดังนั้นวันนี้บ่มีเลยจะมาพูดถึงสาเหตุที่
00:00:4900:00:52ทำให้คุณไปวายและต้องฟอกไตนะครับลองฟังดู
00:00:5200:00:54ครับว่ามีสาเหตุจากอะไรได้บ้างนะครับอ่ะ
00:00:5400:00:57เดี๋ยวเรามาฟังกันครับไอ้ 7 สาเหตุไม่มี
00:00:5700:01:00อะไรบ้างครับอ่า
00:01:0000:01:04หัว
00:01:0400:01:08ข้อที่ 1 ทานอาหารรสจัดเป็นประจำนะครับ
00:01:0800:01:11อ้าไม่ว่าจะเป็นเค็มจะเผ็ดจับต่างๆนะครับ
00:01:1100:01:14สามารถทำให้ตายของคุณไวน์ได้และทำให้ต้อง
00:01:1400:01:17ฟอกไตได้เลยทีเดียวนะครับเพราะว่าพวก
00:01:1700:01:19อาหารรสจัดต่างๆนะครับก็จะมีเกลือโซเดียม
00:01:1900:01:23ที่สูงมากๆนะครับโดยปกตินะครับไตมีหน้า
00:01:2300:01:25ที่ในการดูดโซเดียมกับนะครับพวกเกลือส่วน
00:01:2500:01:27เที่ยวต่างๆนะครับกลับเข้าสู่ร่างกายแล้ว
00:01:2700:01:30ก็ตอบสมดุลน้ำแล้วก็พวกเกลือต่างๆนะครับ
00:01:3000:01:33ถ้าเราบริโภคอาหารที่มีเกลือสูงนะครับพวก
00:01:3400:01:36โซเดียมสูงเข้าไปเนี่ยก็ได้เพิ่มการทำงาน
00:01:3600:01:39ของไตนะครับทำให้ตายในทำงานหนักมากขึ้น
00:01:3900:01:42นอกจากนี้พวกเกลือโซเดียมต่างๆที่เราทาน
00:01:4200:01:44เข้าไปก้อจะไปส่งผลทำให้ความดันโลหิตของ
00:01:4400:01:47เราสูงขึ้นอีกนะครับก็จะไปส่งผลทำให้ตา
00:01:4700:01:50ยิ่งวายมากขึ้นนะครับดังนั้นแนะนำเลยครับ
00:01:5000:01:52ว่าให้หลีกเลี่ยงพวกอาหารเหล่านี้ไม่งั้น
00:01:5200:01:54เนี่ยสระบุรีโคกเป็นเวลานานๆนะครับรับรอง
00:01:5400:01:57เลยครับว่าตายของคุณจะวายก่อนนะครับ
00:01:5700:02:00เสื่อมก่อนวัยอันควรแน่นอนนะครับ
00:02:0000:02:02มีทางที่จะมีเบื่อสูงนะครับก็ได้พวกไปหา
00:02:0200:02:04สำเร็จรูปต่างๆว่ามีคืนสำเร็จรูปนะครับ
00:02:0400:02:07อาหารกระป๋องนะฮะอาหารหมักดองหรือว่าพวก
00:02:0700:02:09เนื้อสัตว์แปรรูปต่างๆนะครับไม่ว่าเป็น
00:02:0900:02:12เนื้อตากแห้งนะครับพวกไส้กรอกพวกแฮมแหนม
00:02:1200:02:15อะไรต่างๆนะครับพรุ่งนี้เวลาเขาต้องถนอม
00:02:1500:02:17อาหารเนี่ยเขาก็จะใช้เกลือมหาศาลเลยนะ
00:02:1700:02:20ครับในกระบวนการที่จะแปรรูปอาหารเหล่านี้
00:02:2000:02:22ดังนั้นต้องหลีกเลี่ยงเลยครับก็จะทำให้
00:02:2200:02:24ตายของคุณแข็งแรงมากขึ้นแล้วก็จะรอไต
00:02:2400:02:27เสื่อมได้ครับต่อมาสาเหตุที่ 2 นะครับโรค
00:02:2700:02:31เบาหวานที่คุมน้ำตาลได้ไม่ดีนะครับอ่ะใคร
00:02:3100:02:34ที่คุณน้ำตาลได้ไม่ดีก็เป็นสาเหตุเรือนนะ
00:02:3400:02:36ครับที่ทำให้ไตวายต้องฟอกไตได้นะครับ
00:02:3600:02:39เพราะว่าเวลาน้ำตาลในเลือดของคุณเนี่ยสูง
00:02:3900:02:42เป็นเวลานานๆนะครับก็จะส่งผลทำให้เส้น
00:02:4200:02:44เลือดนะครับในร่างกายเส้นเลือดที่ตาย
00:02:4400:02:47เนี่ยดิบขึ้นนะครับแข็งขึ้นนะครับก็จะส่ง
00:02:4700:02:50ผลทำให้ไตวายไตเสื่อมก่อนวัยอันควรนั้น
00:02:5000:02:53เองนะครับดังนั้นจึงจำเป็นมากๆที่จะต้อง
00:02:5300:02:55คุมระดับน้ำตาลให้ดีนะครับเพื่อจะได้
00:02:5500:02:58ทะเลาะตายป้องกันไม่ให้ไตเสื่อมไปไว้แล้ว
00:02:5800:03:01ต้องฟอกไตนะครับซึ่งมีหลายคนนะครับน้ำจะ
00:03:0100:03:03กังวลนะครับว่านี่เป็นเบาหวานและทานยานาน
00:03:0300:03:06ๆแล้วจะทำให้ไตวายหรือเปล่ามีต้องบอกเลย
00:03:0600:03:08ครับว่าการทานยาเบาหวานไม่ได้ทำให้ไตวาย
00:03:0900:03:11นะครับแต่ตาลที่ปล่อยให้ระดับน้ำตาลใน
00:03:1100:03:14เลือดของคุณสูงเป็นเวลานานๆเนี่ยรับรอง
00:03:1400:03:17เลยครับว่าไตวายแน่นอนนะครับดังนั้นคนที่
00:03:1700:03:19เป็นเบาหวานจำเป็นมากๆที่จะต้องคุมน้ำตาล
00:03:1900:03:21ให้ดีนะครับสำหรับใครที่อยากฟังเคล็ดลับ
00:03:2100:03:24ในการลดน้ำตาลนะครับบ่มีเคยพูดเอาไว้แล้ว
00:03:2400:03:26ครับเดี๋ยวบอกมันจะทิ้งลิงค์ไว้ด้านบนนะ
00:03:2600:03:28ครับคลิปไปฟังกันดูแล้วลองไปทำตามดูนะ
00:03:2800:03:30ครับรับรองนะครับว่าน้ำตาลในเรื่องของคุณ
00:03:3000:03:33จะลดลงแล้วก็ฉลองตายไม่ทำให้ไตเสื่อมและ
00:03:3300:03:36ต้องฟอกไตครับต่อมาข้อที่ 3 นะครับออก
00:03:3600:03:39กำลังกายหนักเกินไปนะครับ 5 การออกกำลัง
00:03:3900:03:43กายที่หนักเกินไปก็เป็นสาเหตุนึงทำให้ไต
00:03:4300:03:45วายนะต้องฟอกไตได้เลยทีเดียวนะครับหลายคน
00:03:4500:03:48คงเคยได้ยินนะครับเรื่องโรคลมร้อนนะครับ
00:03:4800:03:50หรือว่าชี้สโต๊คนะครับเกิดจากการที่ร่าง
00:03:5000:03:53กายของเราอ่ะมันร้อนมากขึ้นนะครับเกิดจาก
00:03:5300:03:55การออกกำลังกายมากเกินไปนะครับแล้วร่าง
00:03:5500:03:58กายเนี่ยไม่สามารถที่จะระบายความร้อนออก
00:03:5800:04:00มาด้วยคันนะครับก็ทำให้คือคุณภูมิในร่าง
00:04:0000:04:04กายสูงขึ้นสูงขึ้นเรื่อยๆนะครับจนเกิน 40
00:04:0400:04:06องศาหรือไปก็จะทำให้ร่างกายนะครับโอโห้
00:04:0600:04:10นอกจากที่จะหมดสติแล้วนะฮะก็ยังทำให้ร่าง
00:04:1000:04:13อวัยวะต่างๆในร่างกายเนี่ยเสื่อมาด้วยนะ
00:04:1300:04:15ครับรวมถึงตายนะครับตายวายบางคนไม่ต้อง
00:04:1500:04:17ฟอกไตเลยทีเดียวนะครับคนที่เป็นฮีสโตนะ
00:04:1700:04:19ครับสำหรับใครที่ออกกำลังกายนะครับแนะนำ
00:04:1900:04:22ว่าอย่าหักโหมจนเกินไปนะครับให้ออกกำลัง
00:04:2200:04:26กายพอดีพอดีและต้องดื่มน้ำให้เพียงพอด้วย
00:04:2600:04:28นะคะสำหรับใครที่หูบางทีเหงื่อออกเยอะนะ
00:04:2800:04:30ครับไม่ยอมดื่มน้ำอันนี้ไม่ได้นะครับการ
00:04:3000:04:32ที่ดื่มน้ำให้เพียงพอนะครับสำหรับการที่
00:04:3200:04:35ออกกำลังกายหนักๆก็จะส่งผลทำให้ไตวายได้
00:04:3500:04:38เช่นกันนะครับต่อมาสาเหตุที่ 4 ครับการ
00:04:3800:04:41ดื่มน้ำไม่เพียงพอนะครับอ้าสำหรับใครที่
00:04:4100:04:44ดื่มน้ำไม่เพียงพอนะครับก็จะส่งผลทำให้ไต
00:04:4400:04:47วายต้องฟอกไตได้เช่นกันนะครับเพราะว่าตาย
00:04:4700:04:49ในมีหน้าที่ในการปรับสมดุลน้ำสมดุลและถ้า
00:04:4900:04:52ในร่างกายนะครับถ้าไปขาดน้ำไปก็จะทำให้ไต
00:04:5200:04:55วายนะครับอ่ะอะไรบ้างที่ทำให้เสียนั้นที่
00:04:5500:04:58น้องมีบอกไปตอนตัวต่อกำลังกายอย่างหนักนะ
00:04:5800:05:00ครับแล้วไม่ลืมน้ำหรือว่ามีอาการท้องเสีย
00:05:0000:05:02น่ารักมากนะครับอาเจียนมากๆและได้รับสาร
00:05:0200:05:05น้ำได้ไม่เพียงพอนะครับก็จะทำให้ร่างกาย
00:05:0500:05:08ของคุณขาดน้ำแล้วก็ไปวายได้นะครับดังนั้น
00:05:0800:05:10และนำเลยครับว่าจำเป็นที่จะต้องดื่มน้ำ
00:05:1000:05:13ให้เพียงพอนะครับโดย 1 วันนะครับควรดื่ม
00:05:1300:05:15น้ำได้อย่างน้อยประมาณ 2 ลิ้นนะครับหรือ
00:05:1500:05:18มากกว่านั้นได้เลยนะครับให้สังเกตสี
00:05:1800:05:21ปัสสาวะเอาไว้นะครับอ่ะถ้าสีปัสสาวะของ
00:05:2100:05:23เรามาปัสสาวะมาแล้วยังกูยังสีเข้มเลย
00:05:2300:05:26เหลืองเข้มนะครับมึงทีหูเหลืองมากๆเลยนะ
00:05:2600:05:28ครับจำเป็นที่จะต้องดื่มน้ำเพิ่มเติมแสดง
00:05:2800:05:31ว่าร่างกายของคุณมาเนี่ยนะไม่เพียงพอและ
00:05:3100:05:34นะครับดูเพิ่มเติมได้เลยนะครับลองสังเกตุ
00:05:3400:05:36ดูครับแล้วก็สีปัสสาวะเริ่มสายและโอเคใช้
00:05:3600:05:38ได้แสดงว่าคุณดื่มน้ำให้เพียงพอก็จะช่วย
00:05:3800:05:42ถนอมไตให้ไตวายด้วยนะครับก็มาสาเหตุที่ 5
00:05:4200:05:45นะครับโรคความดันโลหิตสูงนะครับอ่ะอันนี้
00:05:4600:05:48ก็เป็นสาเหตุลืมนะครับใครที่มีความดัน
00:05:4800:05:50โลหิตสูงมากๆแล้วปล่อยทิ้งไว้เป็นเวลานาน
00:05:5000:05:53ๆนะครับรับรองเลยครับว่าตายของคุณจะวาย
00:05:5300:05:57และต้องฟอกไตในอนาคตนะครับอ่ายกตัวอย่าง
00:05:5700:05:59นะครับจะได้เห็นภาพนะครับก็คืออย่างเช่น
00:05:5900:06:02สายยาเมื่อเรารดน้ำต้นไม้เนี่ยครับปกติ
00:06:0200:06:04เวลาเราเปิดน้ำน้ำก็จะพูดปกติถูกต้องมั้ย
00:06:0400:06:07ฮะแต่ถ้าเราเอานิ้วอุดรัวไว้นะครับอ่ะอุด
00:06:0700:06:11รูไว้น้ำก็จะพุ่งแรงมากขึ้นนะครับเช่นกัน
00:06:1100:06:13ครับเส้นเลือดของเรานะครับก็เหมือนสายยาง
00:06:1300:06:16นะครับเวลาถ้าเราอะมีไขมันนะครับไปเกาะ
00:06:1600:06:18บริเวณเส้นเหลืองก็ทำให้เส้นเลือดของเรา
00:06:1800:06:20เนี่ยตีบลงนะครับปิดลงเลื่อนก็จะพุ่งแรง
00:06:2000:06:23มากขึ้นก็จะส่งผลทำให้ความดันโลหิตของคุณ
00:06:2300:06:26สูงขึ้นนะครับและอวัยวะทุกอย่างในร่างกาย
00:06:2600:06:28เลี้ยงด้วยเส้นเลื่อนนะครับถ้าความดันสูง
00:06:2800:06:31เนี่ยเลื่อนมันก็จะพุ่งไปชนอวัยวะนั้น
00:06:3100:06:33อย่างรุนแรงนะคะก็จะทำให้อวัยวะนั้น
00:06:3300:06:36เสื่อมลงเสื่อมลงเรื่อยๆนะครับตายก็เช่น
00:06:3600:06:38กันตายในหัวเลื่อนมาเรียนเยอะเลยนะครับก็
00:06:3800:06:41จะทำให้ไปวายไตเสื่อมได้ก่อนวัยอันควรถ้า
00:06:4100:06:43ความดันโลหิตของคุณสูงนานๆนะครับแนะนำเลย
00:06:4300:06:47ครับว่าควรตรวจสุขภาพประจำปีนะครับอ้า
00:06:4700:06:49เป็นเรื่องสำคัญเพราะว่าความดันโลหิตสูง
00:06:4900:06:51บางทีไม่มีอาการนะครับส่วนใหญ่นะครับ
00:06:5100:06:5370-80 เปอร์เซ็นต์นะครับไม่มีอาการดัง
00:06:5300:06:56นั้นแนะนำว่าให้ตรวจสุขภาพประจำปีทุกปีนะ
00:06:5600:06:58ครับแล้วดูความดันของตัวเองนะครับถ้าความ
00:06:5800:07:01ดันสูงนะครับข้อควรจะรับประทานยาและปรับ
00:07:0100:07:03พฤติกรรมการรับประทานอาหารและออกกำลังกาย
00:07:0300:07:06อย่างสม่ำเสมอนะครับเพื่อความดันโลหิตลง
00:07:0600:07:09มาให้อยู่ในระดับปกติครับต่อมาข้อที่ 6
00:07:0900:07:12นะครับมีนิ่วในไตนะครับอ่านี่เลยตายก็
00:07:1200:07:15เป็นสาเหตุหนึ่งนะครับที่ทำให้ไตวายไต
00:07:1500:07:18เสื่อมต้องฟอกไตได้นะครับเพราะว่าเวลา
00:07:1800:07:21นิ้วลงมานะครับแล้วแต่ครับอาจจะอยู่ในไต
00:07:2100:07:23ท่อใส่แบบนี้ก็ได้นะครับเพราะว่าเวลาล่วง
00:07:2400:07:26มาปุ๊บมันก็จะทำให้ไปอุดตันนะครับน้ำ
00:07:2600:07:29ปัสสาวะที่ขับออกมาจากตายเน้นลงไปไม่ได้
00:07:2900:07:32ครับออกไม่ได้ก็จะทนได้เรื่อยๆนะครับคนไป
00:07:3200:07:34อย่างตายครับตายก็จะบวมบัวมากขึ้นแล้วก็
00:07:3400:07:38ทำให้ไตวายต้องฟอกไตนะครับสำหรับอาการที่
00:07:3800:07:40จะบอกนะครับว่าคุณเป็นนิ่วในไตแล้วนะครับ
00:07:4000:07:43คือมีอาการปวดหลังแบบเฉียบพลันนะครับแล้ว
00:07:4300:07:46ปวดมากนะครับปวดมากๆเลยนะครับแล้วก็มี
00:07:4600:07:49อาการร้าวลงมาบริเวณหน้าขาหรือครั้งนี้
00:07:4900:07:51ของเรานะครับอันนี้ก็เป็นสัญญานึงนะครับ
00:07:5100:07:53ว่าคุณอาจจะเป็นนิ่วในไซส์ให้พี่พบแพ้นะ
00:07:5300:07:56ครับนอกจากนี้จะมีอาการอื่นร่วมนะครับ
00:07:5600:07:58อย่างเช่นเมียปัสสาวะเป็นเลือดเป็นสีน้ำ
00:07:5800:08:00ล้างเนื้อนะครับหรือว่าบาทที่ทำงานมีพวก
00:08:0000:08:03กรขวดออกมานะครับอันนี้ก็จะเป็นสัญญาณ
00:08:0300:08:05เรื่องแล้วว่าควรจะเป็นนิ่วในไตให้รีบพบ
00:08:0500:08:08แพทย์เลยครับเพื่อทำการที่ดาวนิ้วออกนะ
00:08:0800:08:10ครับหรือว่าระบายน้ำปัสสาวะก่อนเพื่อป้อง
00:08:1000:08:12กันไม่ให้ไตวายนะครับต้องฟอกไตต่อไปนะ
00:08:1200:08:16ครับต่อมาข้อที่ 7 นะครับทานยาต่างๆโดย
00:08:1600:08:19ไม่จำเป็นนะครับอ้าหรือว่าทานยาโดยที่ไม่
00:08:1900:08:21ใช่แพทย์สั่นนะครับไปซื้อยามาทานเองอัน
00:08:2100:08:24นี้ก็เป็นสาเหตุที่หมอมีพบบ่อยเลยนะครับ
00:08:2400:08:26สามารถทำให้ไตวายแล้วบางคนจะต้องฟอกไตเลย
00:08:2600:08:29ทีเดียวนะครับอ่าไม่ว่าจะเป็นพวกยาแก้ปวด
00:08:2900:08:31นะครับในกลุ่ม nsaids พวกนี้คือทานเยอะ
00:08:3100:08:34ไม่ดีนะครับบางคนปวดเข่าปวดหัวนะครับแล้ว
00:08:3400:08:37ไปซื้อยามาทานเองและทานติดต่อกันเป็นเวลา
00:08:3700:08:40นานๆก็นำให้ไตวายไตเสื่อมได้นะครับน้อง
00:08:4000:08:43อย่างนี้ก็เป็นพวกยาสมุนไพรต่างๆยาต้มยา
00:08:4300:08:45หม้อยาลูกก่อนนะครับพวกนี้เนี่ยต้องบอก
00:08:4500:08:48ว่าก็มีประโยชน์กับบางคนนะครับแต่บางคน
00:08:4800:08:50เนี่ยเวลาทางไปแล้วทำให้ไตวายได้นะครับ
00:08:5000:08:53และต้องบอกว่าบางทีอาจจะเป็นบางยี่ห้อนะ
00:08:5300:08:55คะมีส่วนผสมของสเตียรอยด์อยู่นะครับก็จะ
00:08:5500:08:58ส่งผลทำให้ไตวายต้องฟอกไตเช่นกันนะครับ
00:08:5800:09:01ดังนั้นแนะนำมาขอให้ระมัดระวังในการใช้นะ
00:09:0100:09:04ครับไม่ว่าจะเป็นพวกยาแก้ปวดต่างๆหรือว่า
00:09:0400:09:06สมุนไพรต่างๆทางที่ดีแนะนำว่าให้ปรึกษา
00:09:0600:09:09แพทย์ก่อนใช้ยาก็จะดีที่สุดครับและนี่คือ
00:09:0900:09:12ทั้งหมดนะครับ 7 สาเหตุนะครับทำให้คุณไป
00:09:1200:09:15วายต้องฟอกไตนะครับมาสำหรับใครที่ไม่มี
00:09:1500:09:18เวลาฟังทั้งคลิปนะครับเดี๋ยวบ่มีจะสรุปใน
00:09:1800:09:20ท้ายคลิปอีกทีนึงนะครับว่าเจ็ดสาเหตเนี่ย
00:09:2000:09:22มีอะไรบ้างครับข้อที่ 1 ทานอาหารรสจัด
00:09:2200:09:25เป็นประจำข้อที่ 2 เป็นโรคเบาหวานและคุม
00:09:2500:09:29น้ำตาลได้ไม่ดีสาเหตุที่ 3 ออกกำลังกาย
00:09:2900:09:32หนักเกินไปสาเหตุที่ 4 ดื่มน้ำไม่เพียงพอ
00:09:3200:09:35สาเหตุที่ 5 ความดันสูงเป็นเวลานานๆ
00:09:3500:09:39สาเหตุที่ 6 มีนิ่วในไตข้อที่ 7 ทานยา
00:09:3900:09:42ต่างๆโดยไม่จำเป็นนะครับอ่ะทั้งหมดคือ 7
00:09:4200:09:45สาเหตุนะครับลองหลีกเลี่ยงกันดูครับรับ
00:09:4500:09:48รองว่าตายของคุณจะแข็งแรงนะครับแล้วก็ไม่
00:09:4800:09:51ไหวไม่ต้องฟอกไตในอนาคตนะครับถ้าทรายถูก
00:09:5100:09:53ใจเทปนี้ครับอย่าลืมกดไลค์กดแชร์กด
00:09:5300:09:56Subscribe แล้วก็กดกระดิ่งติดตามช่องหมอ
00:09:5600:09:59หมีเม้าท์มอยด้วยนะครับตอนนี้บ่มีเพจ
00:09:5900:10:01Facebook ด้วยนะครับเต็มไลค์กดแชร์กัน
00:10:0100:10:03ด้วยนะครับแล้วเรามาเจอกันครับทุกๆเช้า
00:10:0300:10:06วันอังคารวันพฤหัสแล้วแต่เช้าวันเสาร์แบบ
00:10:0600:10:09นี้นะครับในช่องหมอหมีมามอยส์ครับแล้วเรา
00:10:0900:10:13มาเจอกันค่าบ๊ายบายๆ