อะไรคือกลไกการป้องกันเยื่อบุกระเพาะอาหาร

สาเหตุอันแปลกประหลาดของแผลในกระเพาะอาหาร - Rusha Modi

จากช่อง : จงใฝ่รู้อยู่เสมอ — TED-Ed


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0600:00:111984 แพทย์ชาวออสเตรเลียที่มีกล้าหาญช ื่อ Barry Marshall
00:00:1100:00:13ตัดสินใจที่จะเสี่ยง
00:00:1400:00:18ผู้ป่วยของเขาจำนวนมากบ่นว่า มีอาการปวดท้องอย่างรุนแรง
00:00:1800:00:20เนื่องจากแผลในกระเพาะอาหาร
00:00:2000:00:23ซึ่งเป็นแผลในเยื่อบุ ของลำไส้ส่วนบน
00:00:2400:00:28ในเวลานั้นมีวิธีการรักษาแผลที่มีประสิทธิภาพเพียง เล็กน้อย
00:00:2800:00:33และผู้ป่วยจำนวนมากต้องเข้ารับการรักษาในโรง พยาบาลหรือแม้แต่การผ่าตัด
00:00:3300:00:34ดร.
00:00:3400:00:39มาร์แชลล์กลืน น้ำซุปแบคทีเรียที่มีเมฆมาก
00:00:3900:00:42ที่รวบรวมจากกระเพ าะอาหารของผู้ป่วยคนหนึ่ง
00:00:4300:00:47ในไม่ช้าดร. มาร์แชลก็ ประสบกับอาการปวดท้อง
00:00:4700:00:48ท้องอืด
00:00:4800:00:49และอาเจียนเช่นเดียวกัน
00:00:5000:00:53สิบวันต่อมา กล้องที่เรียกว่าเอน โดสโคปมองเข้า
00:00:5300:00:55ไปในด้านในของเขา
00:00:5500:01:00กระเพาะอาหารของมาร์แชลเต็มไป ด้วยแบคทีเรียเดียวกับผู้ป่วยของเขา
00:01:0000:01:05เขายังพัฒนาโรคกระเพาะ หรือการอักเสบอย่างรุนแรงของกระเพ
00:01:0500:01:08าะอาหารซึ่งเป็นสารตั้งต้นของแผล
00:01:1000:01:12แนวคิดของดร. มาร์แชล
00:01:1200:01:15ท้าทายความเข้าใจผิด ที่ยังคงมีอยู่จนถึงทุกวันนี้:
00:01:1500:01:18แผลเกิดจากความเครียด อาหาร
00:01:1800:01:19หรือกรดในกระเพาะ
00:01:1900:01:21อาหารมากเกินไป
00:01:2100:01:25มาร์แชลคิดว่าผู้กระทำผิด คือการติดเชื้อแบคทีเรีย
00:01:2500:01:28ในตอนแรกความคิดของเขาถือว่าบ
00:01:2800:01:31้าคลั่งโดยจิต แพทย์ที่สว่างที่สุดในโลก
00:01:3100:01:37แต่ในปี 2005 เขาและดร. โรบิน วอร์เรน ได้รับความถูกต้องสูงสุด
00:01:3700:01:41เมื่อพวกเขาได้รับรางวั ลโนเบลสาขาการแพทย์
00:01:4200:01:47กระเพาะอาหารของเราเป็นอวัยวะรูปตัว J ที่มีระบบนิเวศที่ซับซ ้อนอย่างน่าประหลาดใจที่เต็มไปด้วยฮ
00:01:4700:01:50อร์โมนและสารเคมี
00:01:5000:01:54กระเพาะอาหารอยู่ภายใต้การโจมตี อย่างต่อเนื่องโดยเอนไซม
00:01:5400:01:55์ย่อยอาหารน้ำดี
00:01:5500:01:56โปรตีน
00:01:5600:01:57จุล
00:01:5700:01:59ินทรีย์และกรดของกระเพาะอาหารเอง
00:01:5900:02:02ในการตอบสนองจะผลิตไบคาร์บอเนต เมือก
00:02:0200:02:03และฟ
00:02:0300:02:06อสโฟลิปิดที่เรียกว่าพรอสทากลานดินเพื่อรักษาความสมบูรณ์ของเยื่อบุ
00:02:0600:02:09ของตัวเอง
00:02:0900:02:12ความสมดุลที่ละเอียดอ่อนนี้ได้รับการ ควบคุมอย่าง
00:02:1200:02:15ต่อเนื่องและเรียกว่าการป้องกันเยื่อเมือก
00:02:1600:02:22ตั้งแต่กลางทศวรรษ 1800 แพทย์คิดว่าความ เครียดเพียงอย่างเดียวทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่
00:02:2300:02:26ผู้ป่วยได้รับยาแก้ซึมเศ ร้าหรือยากล่อ
00:02:2600:02:29มประสาทและบอกให้ไปที่สปาเพื่อสุขภาพ
00:02:2900:02:34ในที่สุดความเชื่อนี้เปลี่ยนไป สู่แนวคิดที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับอาหารรสเผ็ด
00:02:3400:02:36และความเครียดเป็นผู้กระทำผิด
00:02:3700:02:42แต่ไม่มีการศึกษาที่น่าเชื่อถือที่เคยแสดงให้เห็นว่า อารมณ์อารมณ์ความทุกข
00:02:4200:02:43์ความทุกข์
00:02:4300:02:45ทางจิตใจ หรืออาหารรสเผ
00:02:4500:02:48็ดทำให้เกิดโรคแผลโดยตรง
00:02:5000:02:55ในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 เป็นที่ยอมรับกันอย่างกว้างข วางว่ากรดไฮโดรคลอริกส่วน
00:02:5500:02:57เกินทำให้กระเพาะอาหารกินตัวเอง
00:02:5800:03:03ผู้สนับสนุนที่กระตือรือร้นของแนว คิดนี้ถูกเรียกว่ามาเฟียกรด
00:03:0300:03:07หลุมที่ใหญ่ที่สุดในทฤษฎีนี้ คือสารต้านกรดช่วยบรรเทา
00:03:0700:03:09ชั่วคราวเท่านั้น
00:03:0900:03:12ตอนนี้เรารู้แล้วว่าแผลที่หายาก
00:03:1200:03:15บางชนิด เกิดจากกรดไฮโดรคลอริกมากเกินไป
00:03:1500:03:19แต่พวกเขาคิดเป็นน้อยกว่า 1% ของทุกกรณี
00:03:1900:03:24ดร. มาร์แชลและดร. วอร์เรนระบุแบ คทีเรียรูปเกลียวที่
00:03:2400:03:29เรียกว่า Helicobacter pylori หรือ H. pylori เป็นผู้กระทำความผิดที่แท้จริง
00:03:3000:03:34H. pylori เป็นหนึ่งในสหายที่เก่าแก่ที่สุด และพบบ่อยที่สุดของมนุษย
00:03:3400:03:38ชาติซึ่งเข้าร่วมกับเราเมื่ออย่างน้อย 50,000 ปีก่อน
00:03:3800:03:41และปัจจุบันพบใน 50% ของผู้คน
00:03:4100:03:44ก่อนหน้านี้เราคิดว่ากระเพาะ อาหารปลอด
00:03:4400:03:47เชื้อเนื่องจากเป็นสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดและเป็นศั ตรูเช่นนี้
00:03:4800:03:52แต่ H. pylori ยังอยู่รอดจากความวุ่นวายที่เป็นกรดของ กระเพาะอาหาร
00:03:5200:03:56ด้วยคุณสมบัติที่หลากหลายที่ขัดขวางการป้องกันเยื่อเมือ กเพื่อประโยชน์ของมัน
00:03:5700:04:00ตัวอย่างเช่นมันผลิตเอนไซม์ที่เรีย กว่ายูเรียส
00:04:0000:04:04ซึ่งช่วยปกป้องจากกรดในกระ เพาะอาหารโดยรอบ
00:04:0400:04:08H. pylori สามารถสร้างโปรตีนได้มากกว่า 1,500 โปรตีน
00:04:0800:04:12ซึ่งหลายชนิดอุทิศตน เพื่อเพิ่มความรุนแรงสูงสุด
00:04:1300:04:15เรายังมีคำถามที่ยังไม่มีคำตอบ
00:04:1500:04:19เช่น ทำไมคนบางคนถึงมีแผล ในบางช่วงเวลา
00:04:2000:04:23อย่างไรก็ตาม เรารู้ว่าพันธุศาสตร์ของแต่ละบุคคล ปัญหาทางการแพทย์
00:04:2300:04:25อื่น ๆ
00:04:2500:04:26การใช้ยาบางชนิด การ
00:04:2600:04:27สูบบุหรี่
00:04:2800:04:33และความหลากหลายทางพันธุกรรม ของสายพันธุ์ Helicobacter ล้วนมีบทบาท
00:04:3300:04:39โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาแก้ปวดบางชนิด ที่ใช้ลดการอักเสบในข้อต่อ
00:04:3900:04:42ได้รับการค้นพบว่าทำงานร่วม กับ H. pylori
00:04:4200:04:44เพื่อสร้างแผลในกระเพาะอาหารที่รุนแรงขึ้น
00:04:4500:04:51ดร. มาร์แชลก็สบายดีหลังจาก การทดลองที่มีชื่อเสียงแม้ว่าจะเป็นอันตราย
00:04:5100:04:56เขากินยาปฏิชีวนะที่ คล้ายกับยาปฏิชีวนะที่ใช้ตอนนี้สำหรับแผลเป็นแผล
00:04:5700:05:01การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะง่าย ๆเป็นชัยชนะ
00:05:0100:05:04ที่ทันสมัยสำหรับโรคที่เคย ต้องผ่าตัด
00:05:0400:05:10งานของมาร์แชลยังเตือนเราว่าความก ้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ไม่ราบรื่นเสมอไป
00:05:1000:05:13แต่มีคุณค่าในการไว้วางใจในสุภาษ ิตของคุณ
00:05:1300:05:15และบางครั้งก็เป็นตัวอักษร