หุ่นจำลองที่ใช้ฝึกแพทย์มีลักษณะอย่างไรบ้าง

พาชม SiTEC ศูนย์ฝึกแพทย์ ก่อนลงมือผ่าตัดจริง ต้องฝึกอะไรบ้าง? [หาหมอ by Mahidol Channel]

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:01 แต่ผมอยู่กับอาจารย์ประจำภาควิชา

00:00:0100:00:03 ศัลยศาสตร์คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล

00:00:0300:00:05 ครับอาจารย์ดอกเตอร์นายแพทย์วิฑูรย์

00:00:0500:00:08 ชินสว่างวัฒนกุลสวัสดีครับอาจารย์ครับ

00:00:0800:00:10 พรุ่งนี้นะครับตอนนี้เราอยู่หน้าไซเทค

00:00:1000:00:13 เที่ยวศูนย์ฝึกอบรมทักษะอ่าการท่าศิริราช

00:00:1300:00:17 มีฝึกทักษะมันชื่อชาเฉพาะหัตถการการ

00:00:1700:00:20 เกี่ยวกับมือได้นะครับปกติทางการแพทย์เรา

00:00:2000:00:22 ยังไม่ใช่การมีแต่การให้ยาครับหาทางรักษา

00:00:2200:00:24 หนึ่งประกอบด้วยหลายส่วนครับส่วนนึงก็มี

00:00:2400:00:28 การปฏิบัติบางสิ่งบางอย่างนะครับกับผู้

00:00:2800:00:30 ป่วยตั้งแต่เจาะเลือดแทงน้ำเกลือนะครับ

00:00:3000:00:33 การแตะต้องตัวเขาครับถ้ามันอาการบางอย่าง

00:00:3300:00:37 ไปจนผ่าตัดใช่แล้วไม่ยืมมาปริ้นอะไรก็ได้

00:00:3700:00:40 นะครับแล้วสูนี้จะต้องฝึกเรื่องเหล่านี้

00:00:4000:00:43 แล้วใช่ครับสู่นี้เราจะฝึกตั้งแต่ระดับ

00:00:4300:00:45 นักเรียนแพ้นะครับครับเรียกว่าแพทย์ผู้

00:00:4500:00:47 เชี่ยวชาญหรือแพทย์ประจำบ้านครับหรือไม่

00:00:4700:00:51 แต่ถ้าที่จบแล้วแต่การเป็นพิเศษอ๋อมีงาน

00:00:5100:00:55 เรียกว่าวัฒนาการนะครับหัตถการใหม่ๆก็

00:00:5500:00:58 ต้องเรียนรู้ที่เขาฝึกฝนนะครับก็ต้องใช้

00:00:5800:01:01 การฝึกฝนและสถานที่ที่เรามีค่าไม่เท่ามึง

00:01:0100:01:03 อ่ะก่อนนะครับงั้นจะบอกนี้ได้ไหมครับว่า

00:01:0300:01:06 หมอศิริราชทุกคนก่อนจะจบออกไปหรือจะจบ

00:01:0600:01:09 แล้วเนี่ยจะต้องผ่านที่นี่ผ่านสายแทงอัน

00:01:0900:01:11 นี้อันนี้เราเพิ่งตั้งนะครับก่อนหน้านี้

00:01:1100:01:13 เรามีการฝึกมากมายก่อนนะครับอยู่นี่ถ้า

00:01:1300:01:16 วิชาเวลาที่ป่านะครับมีศูนย์เล็กๆนะครับ

00:01:1600:01:19 ครับสถานที่ฝึกอบรมหลายส่วนนะครับคณะเห็น

00:01:1900:01:22 ความสำคัญจุดนี้เราก็แล้วพยายามหาศูนย์

00:01:2200:01:24 ที่เป็นศูนย์รวมทั้งหมดนะครับก็ยิ่ง

00:01:2400:01:28 หัตถการที่มีความจำเป็นต้องใช้นะครับครับ

00:01:2800:01:32 แล้วก็ใช้วัสดุอุปกรณ์เกษตรนะครับที่มี

00:01:3200:01:35 ค่าใช้จ่ายสูงเทคโนโลยีสูงครับต้องการใช้

00:01:3500:01:38 ร่างอาจารย์ใหญ่เราต้องมีกรรมวิธีพิเศษใน

00:01:3800:01:40 การเตรียมการรวมมาเป็น 0 กับตัวมาเป็น

00:01:4000:01:42 ศูนย์ฝึกทักษะที่เราก็ใส่เฉดเดียวเข้าไป

00:01:4200:01:45 ดูในมันคำว่าฝึกอ่านคัดสารเนี่ยมีฝึกอะไร

00:01:4500:01:47 ด้านไหนยังไงบ้างยินดีครับใช่เลยครับมาย

00:01:4700:01:48 เลยครับ

00:01:4800:01:56 [เพลง]

00:01:5600:01:57

00:01:5700:01:57 [เพลง]

00:01:5700:02:01 ถ้าจะมองดูไหมล่ะนี้นะครับห้องนี้ที่ว่า

00:02:0100:02:03 เป็นหมุนพิเศษนะครับก็คือมองไม่ใช่มัน

00:02:0300:02:06 ตุ๊กตานะครับถามแข็งหน่อยจับแขนแข็งๆกับ

00:02:0600:02:08 ว่าผิวจะรู้หิวลูกครับมันผิวหนังอ่ะที่

00:02:0800:02:10 นั้นจริงเลยนะครับคุณไข้หายใจได้ไหมครับ

00:02:1000:02:14 หายเธอหน้าอกเพิ่มหายใจได้ถามด้วยก็เพิ่ม

00:02:1400:02:17 จริงนะฮะเราจะจำลองให้เหมือนคนจริงทุก

00:02:1700:02:19 อย่างนะครับคุยกับพี่ฟ้าก็ปิดตาได้นะครับ

00:02:1900:02:24 เราสามารถที่จะมองส่องดูบ้านตานะครับว่า

00:02:2400:02:27 ขยายหรือว่าหดยังไงนะครับได้เราสั่งดูได้

00:02:2700:02:31 ว่าใช่ๆให้สามารถที่จะร้องร้องได้นะครับ

00:02:3100:02:34 ลองได้ด้วยได้นะฮะคนคางได้ในได้นะครับไหน

00:02:3400:02:37 เนี่ยลองอายดูนะครับไปไหมครับชิมด้วยคงจะ

00:02:3700:02:40 เจอไงก็ไม่ยอมปิดต่างแล้วเอาก็นิดหน่อย

00:02:4000:02:42 ครับไม่เป็นไรอ่ะแล้วก็สามารถที่มีน้ำตา

00:02:4200:02:45 ไหลแล้วครับสั่งให้เหงื่อออกได้นะครับ

00:02:4500:02:47 เพื่อจะดูเอาคนไข้มานี้มีภาวะช็อกอยู่นะ

00:02:4700:02:49 อ๋อครับเดี๋ยวดู 5 doors สามารถสั่งให้

00:02:4900:02:52 เหงื่อออกนะครับเป็นพูดกันได้เม็ดแล้วถ้า

00:02:5200:02:55 ไหลเป็นภาคเลยว่าดีกันแสงเลยนะครับได้เลย

00:02:5500:02:58 นะครับนิสัยหุ่นที่จะไม่ยอมจำลองให้

00:02:5800:03:00 เหมือนคนไปเหมือนคนมากอยู่ในคอมพิวเตอร์

00:03:0000:03:03 เหรอค่ะอันนี้คอยควบคุมใช่มั้ยฮะควบคุม

00:03:0300:03:05 อะไรได้บ้างครับที่ที่หน้าจอนี้จะมีอะไร

00:03:0500:03:07 บ้างอาจารย์เห็นเนี่ยเราสามารถควบคุม

00:03:0700:03:11 สัญญาณชีพทั้งหลายได้นะครับที่ประจรระดับ

00:03:1100:03:15 การหายใจนะครับความดันนะครับที่เราสามารถ

00:03:1500:03:18 วัดได้จะให้ร้องไห้ด้วยน้ำตาที่แรงที่ไหน

00:03:1800:03:21 ก็สั่งได้นะครับแล้วก็สามารถที่จะจับ

00:03:2100:03:24 ชีพจรแล้วครับได้ทิปที่ประจรแรงหรือเปล่า

00:03:2400:03:28 ได้ตรงไหนอ่ะตรงบริเวณมือนะครับตรงเรียน

00:03:2800:03:31 แขนแล้วก็ตรงเรียนตรงข้อนะครับซึ่งเป็น

00:03:3100:03:33 ชุมชนที่ต้นคอที่เราจะทำกันอ่ะรับตาได้

00:03:3300:03:36 กระพริบตาได้มีเหงื่อมีน้ำตาไหลได้ชักได้

00:03:3600:03:38 ด้วยนะครับเนี่ยเราเล่นไพ่ชัดให้ดูได้ไง

00:03:3800:03:41 ฮะเดี๋ยวถ้าทำจะหลงกันไข้ชักอะไรครับแต่

00:03:4100:03:43 พี่อยู่ได้ซื้อให้ทำไมซ้ำเรื่องเงินมัน

00:03:4300:03:46 อยู่ในมือสั่นนะฮะแผนสั่งอ่ะนะเจ้าชักและ

00:03:4600:03:49 สามารถฟังเสียงหัวใจนะครับก็มีเครื่องฟัง

00:03:4900:03:52 เหมือนตัวจริงๆครับเปิดดูมันตรวจฟังจริงๆ

00:03:5200:03:55 เลยครับดูไอ้เป็นไงนะครับสามารถที่จะได้

00:03:5500:03:57 ยินเสียงหัวใจนะครับเป็นปกตินะครับและ

00:03:5700:04:01 ตำแหน่งที่ควรจะเป็นนะครับขอฝันไปความถึง

00:04:0100:04:04 ปล่อยก็ได้ด้วยนะครับไปตามปกติเลยค่ะขอ

00:04:0400:04:06 เป็นคนอยากฟังครับฟังเรื่องราวความรู้ก็

00:04:0600:04:08 ได้ครับอ่ะอ่าเนี่ยหัวใจก็ดีกว่าเมื่อวาน

00:04:0800:04:20 ใกล้ๆเราล้มเนี่ยนะครับ

00:04:2000:04:22 [เพลง]

00:04:2200:04:26 ให้ขึ้นไปหัวเราเลือกว่าคนไข้ที่มานอนตรง

00:04:2600:04:28 นี้จะอยู่ในภาวะภาวลัยโลกหลายรูปหนึ่ง

00:04:2800:04:30 เช่นเราจะบอกว่าคนไข้เป็นเบาหวานแล้วช็อก

00:04:3000:04:34 มาแล้วจะให้นักเรียนมาตรวจวินิจฉัยให้ได้

00:04:3400:04:36 ว่าสถานการณ์ตอนนี้เราจะต้องนึกถึงอะไร

00:04:3600:04:39 บ้างสมมตินะสมมุติอำนวยการเหมือนกันได้

00:04:3900:04:42 ครับจะได้จริงตอนนี้คนไข้มาถึงอ่ะก็เป็น

00:04:4200:04:44 เบาหวานมาน่าจะเอาทำไมเมื่อวานมานะฮะแล้ว

00:04:4400:04:47 ก็บอกว่าไอ้ต้องรักษายังไงทำให้มาแบบนี้

00:04:4700:04:50 ชีพจรเท่านี้นะครับเรื่องไข้ดูหมดสติไป

00:04:5000:04:53 เนี่ยจะฉีดอะไรก่อนเราสามารถจะลองพิธีการ

00:04:5300:04:56 รักษาได้ด้วยอ่ะนะครับโดยใช้รักษาของ rfid

00:04:5600:04:59 ครับนะครับคืออะไรอ่ะปัญญาเขาจะมียาไว้

00:04:5900:05:01 ให้มันใส่ดีตัวอย่างนี้คือระบบตรวจสอบว่า

00:05:0100:05:04 ยาที่เอามาให้เนี่ยกำลังจะทำท่าฉีกเข้า

00:05:0400:05:06 เส้นเลือดเป็นไข้จริงๆเนี่ยมันตรงกับยา

00:05:0600:05:09 ที่เราพูดถึงว่าอย่างที่เราก็จะฉีดน้ำตาล

00:05:0900:05:12 ให้ไม่ใช่มานะครับสั่งน้ำตาลถีบ 50%

00:05:1200:05:14 กลูโคสครับตั้งแต่ไม่มีดีก่อนหรือมาผิด

00:05:1400:05:16 เลยหลอดมาใส่อ่ะใส่ว่าผิดลักครับนี่

00:05:1600:05:19 เหมือนกับเขาไว้เอาไว้ทดสอบเข้าไปขอให้

00:05:1900:05:21 เรียนแล้วไปสอบเรียนนะสอยเวลาเดียวกันแค่

00:05:2100:05:24 นี้เราเน้นเรื่องการตัดสินใจว่ามันคือ

00:05:2400:05:27 อะไรใครวิชาได้ไหมในร้านรวดเร็วนะครับจะ

00:05:2800:05:30 ให้การรักษาเริ่มต้นยังไงครับแล้วแต่ก่อน

00:05:3000:05:32 ยังไม่มีหุ่นแบบเนี้ยเขาพูดยังไงซึ่งแบบ

00:05:3200:05:34 นี้แหละครับส่วนใหญ่ก็ใช้วิธีว่าเรียนจาก

00:05:3400:05:37 ตำราก็ประเทศแห้งนะครับดูวีดีโอบ้างนะ

00:05:3700:05:41 ครับมาแบบนี้ทำพาไปที่ห้องฉุกเฉินนานๆโชค

00:05:4100:05:44 ดีกลุ่มในช่วงนี้จะเจอของจริงเข้ามาแต่ก็

00:05:4400:05:47 ยืนดูว่างๆจะให้กลุ่มที่ไม่มีสงกรานต์เลย

00:05:4700:05:49 ไปทำค่ะคงทำไม่ได้คุณจะได้มีชื่อไหมเขาจะ

00:05:4900:05:53 ครับชื่อซิม Man 3G ครับซิม Man 3G

00:05:5300:05:56 เนี่ยจะได้ครับเขาราคาเท่าไหร่นะครับก็

00:05:5600:05:59 ยังเข้าคาดว่ารถ Benz S Class 1 คันนะ

00:05:5900:06:01 ครับประมาณแปดเกาะล้านบาทครับอย่างนั้น

00:06:0100:06:04 เลยนะครับผมพักผ่อนให้ดีนะสิ่ง Man เดิน

00:06:0400:06:06 ไปดูห้องไหนก็ออกนะครับเดี๋ยวเราจะดูวิธี

00:06:0600:06:08 ฝึกปฏิบัติด้วยกัน 2 กล้องกันครับส่อง

00:06:0800:06:11 กล้องง่ายๆเขาเริ่มต้นจาก basic เลยคุณ

00:06:1100:06:13 ยังไงจะพูดยังไงครับยังครับเข้าไปแล้ว

00:06:1300:06:21 โอเคครับ

00:06:2100:06:32 [เพลง]

00:06:3200:06:35 เนี่ยอาจารย์ครับนี่ก็เป็นอุปกรณ์ฝึก

00:06:3500:06:37 เรียกว่า Hand Eye coordination นะครับ

00:06:3700:06:41 การฝึกพื้นฐานให้มือและตาและตาในสัมพันธ์

00:06:4100:06:44 กันนะครับครับอันนี้เป็นการสุดที่ใช้

00:06:4400:06:46 เรียกว่าเป็น boxing อย่างง่ายเลยครับ

00:06:4600:06:49 พื้นฐานเลยศาลเลยคือเราจะฝึกให้ขี้ลูกปัด

00:06:4900:06:51 หรือที่ผัวนะครับหรือการใช้การเคลื่อนไหว

00:06:5100:06:54 ของมือนั้นให้มันสอดคล้องประสาทกันครับดู

00:06:5400:06:56 เหมือนง่ายนะครับแต่ว่ามีแต่ภาพที่จะได้

00:06:5600:06:59 มันเป็นภาพ 2 มิติอ๋อไม่รู้ความลึกมาหา

00:07:0000:07:02 เต็มที่ไปนะครับกัปตัน boys24 ส้มมาอ่ะ

00:07:0200:07:05 ใส่ไว้แล้ว 1 เมตรกว้างได้นะครับครับอ่า

00:07:0500:07:07 ยกตัวอย่างนั้นก็บอกให้หยิบเอาหนังยางนะ

00:07:0700:07:11 ครับถูกนะไปวันเสาร์นะครับทั้ง 3 เสาไม่

00:07:1100:07:15 ได้ครับให้เวลา 1 นาทียกตัวอย่างครับ 529

00:07:1500:07:18 อย่างเอาแล้วของต๋อยอะน้ำได้ไหมอ่านได้

00:07:1800:07:21 แล้วก็ถือว่าสามสาวด้วยครับส่งความสำเร็จ

00:07:2100:07:23 นะครับว่าเป็นแล้วก็ไม่เชื่อขาดไม่ได้ยัง

00:07:2300:07:26 ขาดครับแถมตัวที่ฝึกอันนี้เนี่ยมันเหมือน

00:07:2600:07:28 ตอนผ่าตัดแล้วเนี่ยต้องปากคีบอะไรคะปาก

00:07:2800:07:30 ชิมอันนี้ของจริงเข้าใจนะครับจริงเลยมัน

00:07:3000:07:32 ใช่หน้าตาเป็นแบบหน้าตาเป็นแบบนี้เราไม่

00:07:3200:07:35 ได้ยังไม่ได้ฆ่าเชื้อกันขอลองเป็นนะครับ

00:07:3500:07:38 นางสาวภาไส้ครับวันนี้ลองทำเลยเราต้องลอง

00:07:3800:07:48 จีบดูดวงจากฝั่งซ้ายไปทางขวาจะเป็น

00:07:4800:07:54 [เพลง]

00:07:5400:07:58 อ้าได้เปรียบเทียบให้หมอสัญชัยผ้าได้ดี

00:07:5800:08:00 แมวนะคะ

00:08:0000:08:02 คือแบบนี้เนี่ยมันจะเป็นพื้นฐานสำหรับทำ

00:08:0200:08:06 อะไรต่อไปอันนี้เป็นการฝึกเพื่อให้มี

00:08:0600:08:09 ทักษะในการเคลื่อนไหวนะครับการชายตานะ

00:08:0900:08:12 ครับการทำงานที่สอบพาสารกันนะครับการคิด

00:08:1200:08:17 นะครับแล้วก็จริงๆมันจะเป็นโมเดลที่จะ

00:08:1700:08:22 ก้าวไป Step ต่อพี่จะให้ทำในที่ชูจริงๆ

00:08:2200:08:24 เยอะจริงๆนะเพราะว่าจะเอาเนื้อหมูเนื้อ

00:08:2400:08:26 ไก่มาแล้วก็ตอบไปว่าให้สุดเย็บตัวอย่าง

00:08:2600:08:29 และสุดเย็บทำไม่ได้จริงๆเพราะว่าเวลาเย็บ

00:08:2900:08:32 ก็ใช้ชายแข็งกวนแท้แบบนี้ครับนิ้วอยากอ่ะ

00:08:3200:08:35 บังคับได้นี่คือผ้าด้วยกัน 2 กล้องสมัยจุ

00:08:3500:08:37 บันเป็นที่นิยมมากนะครับเราจะใช้วิธีแบบ

00:08:3700:08:45 นี้

00:08:4500:08:48 จากขั้นตอนนี้เราพัฒนาไปไหนๆนะอย่าฆ่านี้

00:08:4800:08:51 ต่อไปแล้วก็จะมีการฝึกนะครับนึกว่าใช้

00:08:5100:08:54 เหมือน Simulator เหมือนนักบินหันมันจะมี

00:08:5400:08:57 เครื่อง Virtual Reality ครับคือเครื่อง

00:08:5700:09:01 ที่ทำให้ฝึกผ่าตัดเสมอก็ยังไงเหมือนจริง

00:09:0100:09:03 ขนาดไหนก็จริงค่ะเดี๋ยวพาไปดูครับดีครับ

00:09:0300:09:12 โอเคนะครับ

00:09:1200:09:15 เครื่องมือไม่ชื่อซิมไมโอนิคส์นะครับเป็น

00:09:1500:09:19 เครื่องฝึกผ่าตัดเสมือนจริงครับครับอย่าง

00:09:1900:09:22 เช่นตัวนี้ผมกำลังจะฝึกทดลองนะครับผ่าตัด

00:09:2200:09:25 ถุงน้ำดีมีรักษาที่จะสั่งให้เนี่ยอ่ะ 1

00:09:2500:09:27 ถุงน้ำดีก็จะทำม้าว่าจะเสียเงินจงดึงนะ

00:09:2700:09:30 ครับสีน้ำเงินคือจุดเรื่องคือเป็นที่ให้

00:09:3000:09:32 เอาบัตรที่ไปจับนี่เป็นสำหรับเบื้องต้นนะ

00:09:3200:09:35 ถ้าเป็นเนี่ยจะมีคำสั่งเนี่ยครับแน่ใจนะ

00:09:3500:09:38 ว่าดึงว่าทุกทิศทางก็ไม่รู้สอนบอกให้ดึง

00:09:3800:09:42 บินเครื่องแบบสอนเลยนะครับมีมีซักชั่นบอก

00:09:4200:09:44 ไปในตัวนะครับถ้าดึงผิดมันก็จะไม่ยอมให้

00:09:4400:09:47 เราตากหากพอเดินมาถึงจุดนี้ไม่ได้มีสี

00:09:4700:09:49 น้ำเงินคืออาจนี่แหละให้อยู่ตัดนะครับก็

00:09:4900:09:53 มีกรรไกรก็สามารถเอาลงไปตากได้นะครับถ้า

00:09:5300:09:55 ตอบถูกก็จะขาดฝึกอะไรอะไรนะครับสมมติตัด

00:09:5500:09:57 ผิดจะเกิดนักเรียนเพื่อจะออกครับเดี๋ยว

00:09:5700:10:00 ที่เราไม่ได้ดิบให้แน่นนะพอในเลือดอวัยมา

00:10:0000:10:01 แต่ถ้าทันเดี๋ยวจะลองให้ดูก็ได้ให้คนที่

00:10:0100:10:04 ห้ามทำทั้งนี้ยังใช้เวลาอย่างนึงไม่พอไม่

00:10:0400:10:06 มีสีเหลืองครับแต่ถ้าต้องอยู่ในตำแหน่ง

00:10:0600:10:08 ที่มันจะบอกตำแหน่งด้วยให้อ๋อเนี่ยตัด

00:10:0800:10:12 เพื่อตัดชื่อไปนี้ช่างกลับพร้อมพี่แล้วก็

00:10:1200:10:15 ยังไม่ทำต่อมจบแล้วครับกระจกอะไรขนาดนั้น

00:10:1500:10:17 รอบหนึ่งงานแล้วก็ไปทำยังไงต่อไปนะเพื่อน

00:10:1700:10:20 ที่เป็นคอมพิวเตอร์โปรแกรมที่เราสั่งงาน

00:10:2000:10:22 ไว้เลยครับนะครับแล้วตัวนี้เนี่ยจะสามารถ

00:10:2200:10:25 บอกได้ในระหว่างเราทำไปเนี่ยเรามีการ

00:10:2500:10:28 เครื่องมือกี่ครั้งถูกต้องไหมใช้เวลาด้าน

00:10:2800:10:30 เท่าไหร่เลยบอกว่าหมดเลยจะเห็นเส้นกราฟใน

00:10:3000:10:33 การเคลื่อนไหวเลยซึ่งตัวไหนการที่ขึ้น

00:10:3300:10:35 แล้วค่ากับฉันเร็วมั้ยระยะทางที่ขึ้นไว้

00:10:3500:10:37 มากเกินไปหรือเปล่าครับนะครับ Smooth ดี

00:10:3700:10:40 หรือว่ามันคะนี้ค่ะอย่าถ้าใช้ดีจะต้องไป

00:10:4000:10:42 เนี่ยต้องอยู่ในเส้นที่เรียกว่าจะต้องลด

00:10:4200:10:44 ขนาดลงส่งได้นะครับก็ใช้เวลาไม่นานค่ะ

00:10:4400:10:46 เครื่องนี้เป็นเครื่องฝึกเสมือนจริงนะ

00:10:4600:10:49 ครับพี่มีประโยชน์มากนะฮะอ่อนที่จะเข้าไป

00:10:4900:10:52 ทำประสาทในกรุงไทยจริงครับอันนี้เป็นภาษา

00:10:5200:10:55 ที่บอกเลยว่าจะให้คุณผ่าตัดให้จริงนะครับ

00:10:5500:10:58 อ่าตัดถุงน้ำดีนะครับก็สามารถใส่โปรแกรม

00:10:5800:11:01 ไปได้หมดครับแล้วก็สามารถที่สุดทำจับเวลา

00:11:0100:11:05 ครับดูอนาไลท์ช่วยการเคลื่อนไหวของเราถูก

00:11:0500:11:08 ต้องไหมขอร้องนะคะลองได้ครับบอกได้นะครับ

00:11:0800:11:12 เซ็ต 3 นะการให้สัก 1 อ่ะเราเอาอะไรดีมา

00:11:1200:11:15 ก็เพราะไหมครับได้ครับเพราะๆลองจับเพราะ

00:11:1500:11:17 มันดูมันก็จะรู้กระเพาะอาหารแล้วก็จะสั่ง

00:11:1700:11:19 น้อยเราทำอะไรบ้างนะครับเป็นเช่นนี้ให้ไป

00:11:1900:11:22 จับแล้วก็ตัดกระเพาะยกตัวอย่างนะครับก็จะ

00:11:2200:11:24 สอนด้วยวิธีการดีเบตนะครับต้องใส่เครื่อง

00:11:2400:11:27 มือเข้าไปให้สุดนะครับแล้วก็ดึงไปข้าง

00:11:2700:11:30 หน้านะครับแฟนหน้าป้อมหมุนวันนี้เข้าหา

00:11:3000:11:32 ป่ะเนี่ยไปข้างหน้าเงี้ยแล้วก็มานี่ก็

00:11:3200:11:34 สามารถที่สุดเพื่อคาริเบตตัวเครื่องมือ

00:11:3400:11:36 ก่อนที่ก็จะเริ่มเล่นแล้วอ่ะข้าก็จะจัด

00:11:3600:11:39 ขึ้นนะครับเขาก็จะสอนเลยนะครับอันนี้มี

00:11:3900:11:42 วีดีโอให้ดูก่อนเนี่ยจะให้ทำอะไรบ้างนะ

00:11:4200:11:45 ครับผมก็จะเรียนเนี่ยอันนี้คือภาพของจริง

00:11:4500:11:47 กันอย่างจริงของจริงนะครับเหลืองๆคือนั่น

00:11:4700:11:50 คือไขมันอันนี้คือกระเพาะอาหารขึ้นกับ

00:11:5000:11:53 แล้วก็ยกไปด้วยละก็ถึงเวลาที่เราเอาไงผู้

00:11:5300:11:55 นั้นลองดูนะค่ะลองดูแหละครับเพื่อนไว้

00:11:5500:11:56 อยู่นะครับ

00:11:5600:11:59 ต้องจับเส้นเลือดแค่นี้นะครับอ่าไม่จับ

00:11:5900:12:03 ไส้เดือนคะเดี๋ยวชั้นนี้นะครับที่จิ้มไป

00:12:0300:12:08 อ่อนี่โดนนะครับผมช่วยกันผู้ช่วยก็จะ

00:12:0800:12:12 [เพลง]

00:12:1200:12:17 มีเสื้อนั้นจึงครับไม่ใช่จะได้ตึงตึ่งตึง

00:12:1700:12:20 ๆนิดนึงเพราะเนี่ยนี่ได้เลยแล้วก็เหยียบ

00:12:2000:12:23 หมาผีภาษาเหยียบว่าถ้ามันจะนั่นจะทำซับ

00:12:2300:12:27 ขวานะครับก็ได้ทั้งสองข้างครับ

00:12:2700:12:30 นะครับก็ลองอ้าหัวต่อกันดอกเลยว่าเหยียบ

00:12:3000:12:34 ไม่แรงพอนั้นไว้นานแล้วก็จะพูดทำไมครับก็

00:12:3400:12:37 ดึงให้ตึงนะครับแล้วก็ใส่เข้าไปนี่ตรงจุด

00:12:3700:12:40 ที่มีเรือต่อตรงนี้หน้านี้เท่านั้นเลย

00:12:4000:12:41 ครับ

00:12:4100:12:49 ครับวันนี้เราจะทำยามค่ำเงินล่ะอื้อ

00:12:4900:13:00 [เพลง]

00:13:0000:13:05 ดี

00:13:0500:13:08 [เพลง]

00:13:0900:13:12 ใจครับก็เพิ่มอยู่เลยนะฮะใส่คราวนี้คือ

00:13:1200:13:14 อะไรนะอุ่นตัวนี้ชื่อว่าอาวี่ในสหาพี่

00:13:1400:13:17 หนุนใช้สอนอ่านฟังเสียงหัวใจเต้นนะครับ

00:13:1700:13:20 ทั้งปกติและผิดปกติเวลากับการเรียนการสอน

00:13:2000:13:22 ทำงานจากภาพเราก็เริ่มจากนะครับผมก็เป็น

00:13:2200:13:26 ผู้สอนนั้นก็จะใส่ state ทำท่านะครับฟัง

00:13:2600:13:30 หัวใจให้นะครับแล้วก็จะมีนะครับอ่า state

00:13:3000:13:33 รูปนะครับคันนี้อาจดูไปหาในว่านะครับตัว

00:13:3300:13:35 ฮาร์ดแมนนี่ครับฉะนั้นแน่นอนฟังเสียงผม

00:13:3500:13:37 ได้ยินอะไรนะครับก็จะสุกก็จะมีขึ้นวิธี

00:13:3700:13:41 ส่งไปได้ยินแบบเดียวกันแต่ทำอย่างนี้ใช่

00:13:4100:13:43 ไหมนะครับเปิดฟังเสียงหัวใจให้ดูนะครับก็

00:13:4300:13:46 จับนะครับเสต็ดฟังตัวหัวใจก็ยืนนะครับดี

00:13:4600:13:51 จริงครับทุกๆทุกๆ

00:13:5100:13:52 [เพลง]

00:13:5200:13:55 ครับเข้าไปเสียงหัวใจที่ปกติก็ 3 วันนี้

00:13:5500:13:58 อันนี้ผิดปกติค่ะวันนี้ผมติดครับก็ติด

00:13:5800:14:01 แล้วก็จะสามารถที่จะ the mist เลือกเอา

00:14:0100:14:03 ได้ว่าจะเป็นชนิดไหนนะครับก็จะเป็น

00:14:0300:14:05 โปรแกรม Switch 2 ด้านนะเดี๋ยวจะให้ผู้

00:14:0500:14:07 ช่วยเนี่ยสวิสซ์เอาล่ะเห็นที่ผิดปกติให้

00:14:0700:14:11 นะครับลองเอามือสองอะไรครับก็มีเสียงหัว

00:14:1100:14:13 ใจพริ้วนะครับอันที่สองก็จะบอกมาว่าเป็น

00:14:1300:14:17 หัวใจแบบนี้นะครับเราก็จะฟังอีกทีนึงนะ

00:14:1700:14:17 ครับ

00:14:1700:14:19 จุด

00:14:1900:14:22 [เพลง]

00:14:2200:14:23 [ปรบมือ]

00:14:2300:14:26 [เพลง]

00:14:2600:14:28 ก็เปลี่ยนมาเล่นกันเรียนมาได้เลยครับยัง

00:14:2800:14:31 ไม่ถามแล้วนะครับก็กด ok ก็อย่างนี้ไม่มี

00:14:3100:14:35 เสียงฟู่ฟู่เลยนะใช่เลยครับ

00:14:3500:14:38 [เพลง]

00:14:3800:14:43 เข้าไปพวกเศษของนี้หัวใจรั่ว

00:14:4300:14:45 เราสามารถเอาไว้ใช้สอนนะครับหรือจะเอาไป

00:14:4500:14:48 สอนได้นะครับให้นักเรียนฟังแล้วเราบอก

00:14:4800:14:50 ชื่อว่ามีปัญหาอะไรแต่อันนี้คืออะไรได้

00:14:5000:14:53 เลยนะคะเค้าเนี่ยเราใส่แบบนี้เราจะไม่

00:14:5300:14:57 สามารถจะลงนะการครับซึ่งเสมือนจริงมากๆนำ

00:14:5700:15:00 มาให้คุณหมอนะครับนักเรียนถ้าได้สึอยู่ใน

00:15:0000:15:04 ได้ทุกเวลาจะจับยูงปล่อยก็ได้ยินหรือรู้

00:15:0400:15:06 สึกเสียงสรรค์หรือถ้าให้หัวใจผิวก็จะ

00:15:0600:15:09 กระทบถึงมือเราเต้นการเคลื่อนไหวของน้อง

00:15:0900:15:12 อ่ะของอกเลยนะครับเหมือนเสมือนจริงจาก

00:15:1200:15:14 หุ่นฮาร์วีย์ไปที่ไหนต่อไหมครับเดี๋ยวเรา

00:15:1400:15:17 ไปดูการฝึกต่างๆคือการใช้ร่างอาจารย์ใหญ่

00:15:1700:15:20 แต่งหน้าแบบฉันศพรุ่มครับร่างจริงนะครับ

00:15:2000:15:22 ได้กับของจริงครับเดี๋ยวของศูนย์นุ่มด้วย

00:15:2200:15:32 ใช่ครับ

00:15:3200:15:35 ในห้องนี้ก็มี workshop อยู่ก็ดีนะครับก็

00:15:3500:15:38 เราซึ่งท่านใช้พระอาจารย์ใหญ่คนตีเลยครับ

00:15:3800:15:41 เธอเลยครับต้องประสบนิ่มค่าน่าจะเห็น

00:15:4100:15:44 Anatomy ที่ใช้ศพแข็งหาไม่ว่าศพพี่ดอม

00:15:4400:15:47 ฟอร์มาลินเสร็จอะไรแล้วแนะนำและแห้งใช่

00:15:4700:15:50 ไหมคะเหมือนเนื้อเนี่ยจะตรงกับดูได้ครับ

00:15:5000:15:52 ได้นะคะจะได้เข้าใจตรงมือแล้วจะได้นะครับ

00:15:5200:15:55 ว่าใช่หนี้เงินกู้มันดินะครับรู้สึกได้หา

00:15:5500:15:59 ผิวหนังมีความยืดหยุดนะครับซึ่งต่างกัน

00:15:5900:16:02 อย่างชัดอีกระดับตอนนี้เราต้องเตรียมด้วย

00:16:0200:16:04 น้ำยาวสุดพิเศษนะครับคุณสามารถจะรักษา

00:16:0400:16:07 มาตรฐานได้โดยไม่ต้องเข้าไปแช่ช่องแข็ง

00:16:0700:16:10 หรือว่าแช่ตู้เย็นหืมยังจะจับร่างแห้งและ

00:16:1000:16:12 แข็งนี้เราเรียนรู้ได้เฉพาะการวิพากษ์

00:16:1200:16:14 ครับคือเห็นเส้นเลือดเต็มประสาทตำแหน่ง

00:16:1400:16:16 ต่างๆได้ครับเนื้อเรื่องกล้ามเนื้อต่าง

00:16:1600:16:18 กระดูกได้ครับแต่เราไม่สามารถที่จะทำอะไร

00:16:1800:16:22 สักอย่างครับตัวผิวหนังจักรีจะพาเราไม่

00:16:2200:16:25 ได้เป็นแผงอ่ะก็ต้องใช้ค่อยๆไว้ศึกษาเป็น

00:16:2500:16:27 การวิพากษ์อย่างเดียวเลยครับการที่เรา

00:16:2700:16:30 สามารถฝึกหัดสระการที่จะใช้อุปกรณ์ต่างๆ

00:16:3000:16:32 เข้ามาร่วมงานฝึกตาตอนไส้หมูผัดจริงทุก

00:16:3200:16:35 อย่างเอาไว้ว่าข้างในก็ได้ครับผิวหนังนี้

00:16:3500:16:37 เราสามารถตัดออกแล้วเย็บสุดเย็บก็ได้แล้ว

00:16:3700:16:40 สุดทำนึกว่าการเคลื่อนย้ายข้ามเนื้อขึ้น

00:16:4000:16:42 ยายถึงหนังของศัลยกรรมตกแต่งเขาก็ทำหน้า

00:16:4200:16:46 อย่างเนี้ยนี่เขาทำมือจะฝึกการใส่เต้านม

00:16:4600:16:49 เทียมของนะครับเพื่อใช้รักษาคนไข้ที่เป็น

00:16:4900:16:51 มะเร็งเราต้องตัดเต้านมสิ่งที่ไม่มีคือ

00:16:5100:16:53 เลือดที่จะไม่มีเรื่องอะไรออกมาได้ไม่

00:16:5300:16:55 เหนื่อยเท่านั้นเองอะไรอย่างนี้เหมือนของ

00:16:5500:16:58 จริงทุกอย่างมันต่างกันกับแล้วก็ความยืน

00:16:5800:17:03 อยู่นี่ใกล้เคียงครับล่างมนุษย์จริงแนะนำ

00:17:0300:17:06 กลับวันนี้ก็เราทำเป็นรถช้อปนะครับใน

00:17:0600:17:10 เรื่องของการผ่าตัดเสริมหน้าอกนะครับก็ดู

00:17:1000:17:12 โดยหลักๆของมันเนี่ยแต่ว่าหัตถการการส่วน

00:17:1200:17:16 ออกเป็นอาการที่ทำบ่อยนะครับแต่ว่าเราก็

00:17:1600:17:19 อยากจะให้ความรู้ให้เขาไปทำในเทคนิคการ

00:17:1900:17:21 สถานที่ถูกต้องเพื่อให้ปลอดภัยที่สุดนะ

00:17:2100:17:24 ทั้งกับคนไข้เองแล้วก็ให้ผลออกมาดีที่สุด

00:17:2400:17:27 นะครับก็สีจะเป็นหน้าจานใหญ่ที่ตอง

00:17:2700:17:29 formerly เนี่ยทำไส้นี้จะไม่สามารถไม่

00:17:2900:17:32 สามารถทำอะไรได้เจอจะเป็นกับแห้งเลยนะ

00:17:3200:17:34 ครับแบบนี้ได้ทำได้แล้ววันนี้ก็อย่างนี้

00:17:3400:17:36 ก็คือมนุษย์อย่างเดียวกันได้ไหมคะก็เพศ

00:17:3600:17:39 ตัวเองเราจะรวมรวมกันนะครับอย่างนี้ครับ

00:17:3900:17:42 สุด 10 โต๊ะนะครับครับพี่การผ่าตัดเสริม

00:17:4200:17:44 เต้านมไม่กินต้องนะครับวัดขนาดโดยมีแต่

00:17:4400:17:47 ผู้สอนนะครับเดี๋ยวอาจารย์จะเป็นเป็นคน

00:17:4700:17:50 คอยที่แนะนะครับแล้วก็พอที่หน้าเสร็จทำ

00:17:5000:17:52 ให้ดูใช่ไหมคะอ่ะไม่รู้เสร็จแล้วก็ดำเนิน

00:17:5200:17:54 การให้ทำด้วยตนเองนะครับอย่างวันนี้เนี่ย

00:17:5400:17:57 ก็จะมีบาง Station เนี่ยครับก็จะร้อนโดย

00:17:5700:18:00 การส่องกล้องด้วยไม่ต้องลงท้ายใหญ่ต่อไป

00:18:0000:18:03 อาหารเล็กๆใช้กล้องในการช่วยทำให้สามารถ

00:18:0300:18:06 เสริมขนมในด้วยกันสามารถเจาะรูเล็กๆ

00:18:0600:18:10 สามารถเอาเข้าไปสร้างอ่าเรียกว่าช่องข้าง

00:18:1000:18:13 ในค่ายดูหนังให้ฟังพอแล้วก็สอดตัวที่มัน

00:18:1300:18:16 ชีวิตวันนี้ก็เหมือนกับเป็นการให้คนที่

00:18:1600:18:18 ยังไม่มีความชำนาญเรือจะเป็นครั้งแรกที่

00:18:1800:18:20 มาลองคนค้ำด้วยวิธีธรรมดาซึ่งอาจจะถ้า

00:18:2000:18:23 ใหญ่ใช่ไหมครับแต่พอทำด้วยวิธีนี้แผนก็จะ

00:18:2300:18:25 เล็กไปขายเจาะลองคุยกันวันนี้เราฝึกแบบ

00:18:2500:18:27 ท้ายใหญ่ว่าเรามาลองพูดแบบนั้นจะได้ครับ

00:18:2700:18:30 เปลี่ยนเทคนิคในการทำว่าโดยสัมพันธ์ร่าง

00:18:3000:18:44 ที่อยู่ทุกบ้านล่างที่เป็นศพรูปใช่ครับ

00:18:4400:18:47 พรุ่งนี้ไปงานศพปฏิบัติจริงเลยครับในร่าง

00:18:4700:18:51 อาจารย์ใหญ่นะครับโดยเราจะมีพยากรณ์ประจำ

00:18:5100:18:55 สาระโต๊ะนะครับหนึ่งเมียกรณ์ต่อคู่เรียน

00:18:5500:18:59 ประมาณ 2-4 ท่านนะครับแล้วก็จะคุยง่ายจับ

00:18:5900:19:03 มือสอนเลยนะครับทำยังไงสุดทำด้วยตนเองนะ

00:19:0300:19:05 ครับรวมถึงแก้ไขปัญหาต่างๆนานาที่เกิด

00:19:0500:19:07 ขึ้นเต็มที่เห็นก็บ่นนี่คือภาพที่อยู่ใน

00:19:0700:19:09 ร่างอาจารย์ใหญ่เศษว่าแล้วภายในนี่เหมือน

00:19:0900:19:14 ของจริงนะฮะตัวรักษาของไขมันนะครับผิวสี

00:19:1400:19:18 ผิวของตัวลำไส้อ่ะสีชมพูลำพูเนี่ยถ้าไม่

00:19:1800:19:20 บอกหรือบางทีไม่รู้นะว่าเป็นเรื่องของ

00:19:2000:19:24 ร่างอาจารย์ใหญ่เป็นสักพักนึงเขาจะสอง

00:19:2400:19:27 เข้าไปแล้วก็ดูผนังหน้าท้องเขาจะพยายาม

00:19:2700:19:31 เอาเอาอุปกรณ์พิเศษในไปยึดติดกับผนังหน้า

00:19:3100:19:34 ท้องเอ่อสมมติว่ามีรูอยู่ที่ไหนและท้องก็

00:19:3400:19:37 จะซ่อมซ่อมรั่วหรือว่าใช่เรื่องคนนั้นจอง

00:19:3700:19:40 เหล็กเดี๋ยวก็จะซื้อมือพิเศษนะครับทำการ

00:19:4000:19:43 สอดตัวตะข่ายเข้าไปแล้วก็ยึดตัวตาข่าย

00:19:4300:19:46 หรือเปล่าติดกับผนังหน้าท้องนี่เป็นเหตุ

00:19:4600:19:48 ที่เกิด

00:19:4800:19:51 เราต้องเอาเอานักเรียนมาสอนสำหรับรักษา

00:19:5100:19:54 ไส้เลื่อนนะครับสุดครับในอาจารย์ใหญ่ก่อน

00:19:5400:20:00 นะครับแล้วก็ไปทำในคนไข้ GT R

00:20:0000:20:09 ดู

00:20:0900:20:13 หนังโป๊

00:20:1300:20:17 จังครับที่ใส่เห็ดนี้มีใครมาเรียนรู้ฝึก

00:20:1700:20:19 ฝนบ้างครับครับก็มีหลายระดับนะครับตั้ง

00:20:1900:20:21 นานนักเรียนแทบจะถามของคุณภาพสอดที่รับ

00:20:2100:20:24 พยาบาลเองนะครับท่าประจำบ้านนะครับเป็น

00:20:2400:20:26 โรคถ้าต่อยอดนะครับไม่ขึ้นไปจบแล้วมาจาก

00:20:2600:20:28 เล่นได้แล้วจะอะไรที่พวกประเทศเลยครับ

00:20:2800:20:32 แล้วก็เราตั้งเป้าจะเป็นอสูรที่ฝึกอบรม

00:20:3200:20:35 ระดับนานาชาติด้วยห้องเนี่ยฮะมีต่างชาติ

00:20:3500:20:36 มาวางชาติประมาณทั้งเป็นผู้สอนและผู้

00:20:3600:20:38 เรียนด้วยการเพื่อครับก็ไม่ได้หลายชาติ

00:20:3800:20:41 ถึงมาเรียนที่นี่ครับค่าเพราะที่นี่เรา

00:20:4100:20:44 เรียกว่าเรามีการสร้างเพราะสติที่ต่างๆนะ

00:20:4400:20:47 คะลองรับการประชุมในระดับนานาชาติไว้แล้ว

00:20:4700:20:50 นะครับทั้งระบบแสงเสียงเนี่ยเราสามารถ

00:20:5000:20:53 ถ่ายทอดเรียกว่าข้ามทวีปข้ามประเทศได้นะ

00:20:5300:20:55 ครับมีระบอบเทคโนโลยีเตรียมพร้อมไว้ด้วย

00:20:5500:20:57 กันเนี่ยประเทศเพื่อนบ้านอย่างอาเซียนนะ

00:20:5700:21:00 ครับก็พร้อมได้มาเป็นผู้เรียนเราเมื่อและ

00:21:0000:21:03 มีการฝึกอบรมนะครับก็มีคนฟังมาจาก

00:21:0300:21:06 สิงคโปร์ทำมาจากมาเลเซียมาจากพม่านะครับ

00:21:0600:21:10 มาจากประเทศเอาเวียดนามเข้ามาร่วมนะครับ

00:21:1000:21:13 เปลี่ยนดูกระเป๋าด้วยนะครับอาจารย์ครับ

00:21:1300:21:16 จากดูทั้งหมดไม่ว่าผมถือว่าถ้าจะได้คุณ

00:21:1600:21:19 หมอที่มีประสบการณ์และมีฝีมือพร้อมที่จะ

00:21:1900:21:22 ออกไปช่วยเหลือคนป่วยจำนวนมากเนี่ยแต่

00:21:2200:21:25 แล้วกว่าจะได้หมอมาคนนึงเนี่ยครับผมไม่

00:21:2500:21:27 ใช่เรื่องง่ายเลยใช่ครับก็มีความรู้ที่

00:21:2700:21:29 ถูกต้องครับเพื่อให้เกิดความมั่นใจในการ

00:21:2900:21:33 ดูแลรักษานะครับเนี่ยทางกลับบ้านเองนะ

00:21:3300:21:36 ครับถ้าที่ต้องการจะสุดเทคนิคใหม่ๆเนี่ย

00:21:3600:21:39 ก็มีการฝึกฝนนะครับส่วนเสมอไปการที่นะที่

00:21:3900:21:41 ถูกต้องเพื่อสร้างความมั่นใจและความปลอด

00:21:4100:21:44 ภัยครับที่จะออกไปทำด้วยตนเองได้ถามต่อไป

00:21:4400:21:47 ในอนาคตไม่ต้องขอบคุณอาจารย์มากครับที่พา

00:21:4700:21:49 เราเดินเที่ยวชมซายน์เทคแล้วไม่เห็นว่า

00:21:4900:21:52 กว่าหมอแต่ละคนจะออกไปรักษาดูแลคนไข้ได้

00:21:5200:21:55 เนี่ยต้องผ่านขั้นตอนทีละขั้นตอนแล้วก็

00:21:5500:21:57 พัฒนาไปอย่างไรบ้างด้วยครับขอบคุณอาจารย์

00:21:5700:22:02 นะครับขอบคุณว่าครับคุณชอบอ่ะม.ค

00:22:0200:22:07 [เพลง]

00:22:0700:22:10 ม.ค