หากไม่สะดวกเป่าลมเข้าปากผู้ป่วย จะมีวิธีอื่นไหม

#CPR ยังไงให้ฟื้น #basiclifesupport #BLS

จากช่อง : Doctor Tany


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 สวัสดีครับปัจจุบันผมก็คิดว่าเรื่องของ

00:00:0300:00:06 การทำ CPR นะครับหรือ Cardio Pulmonary

00:00:0600:00:08 Resuscitation หรือการปั๊มหัวใจมันเป็น

00:00:0800:00:12 สิ่งที่น่าจะเป็นความจำเป็นอย่างหนึ่งที่

00:00:1200:00:14 เราควรจะต้องทำให้เป็นนะครับก็เลยอยากจะ

00:00:1400:00:17 ถือโอกาสนี้ออกมาสอนเลยแล้วกันนะครับว่า

00:00:1700:00:20 มันจะต้องทำยังไงบ้างนะครับแล้วมีข้ออะไร

00:00:2000:00:22 บ้างที่เราจะต้องระวังแล้วจะต้องทราบ

00:00:2300:00:25 เพื่อที่จะทำ CPR ให้สำเร็จนะครับเพราะ

00:00:2500:00:28 ว่าการทำ CPR ถ้าเราทำไม่ถูกต้องเนี่ยมัน

00:00:2800:00:31 ก็อาจจะทำให้ผลมันไม่ค่อยดีเท่าไหร่นะ

00:00:3100:00:35 ครับแล้วที่สำคัญคือตรงเนี้ยเดี๋ยวจะผม

00:00:3500:00:37 อาจจะไม่ได้สองแบบเป็นทางการมากนะครับ

00:00:3700:00:40 เพราะว่าผมไม่มีตัวหุ่นจำลองที่จะเอามา

00:00:4000:00:42 ใช้นะครับผมก็จะใช้ไอ้ตัวหมอนตัวเนี้ยทำ

00:00:4200:00:45 ให้ดูว่ามันควรจะต้องทำยังไงกันนะครับก็

00:00:4500:00:48 เดี๋ยวลองฟังกันดูแล้วกันนะครับพบกับผมนะ

00:00:4800:00:50 ครับนายแพทย์ธนีธนียวัณนะครับเป็นอาจารย์

00:00:5000:00:52 แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกานะครับ

00:00:5200:00:54 เชี่ยวชาญโรคปอดการปลูกถ่ายปอดและวิกฤต

00:00:5400:00:57 บำบัดนะครับอย่างที่บอกนะครับปัจจุบัน CPR

00:00:5700:01:00 น่าจะเป็นสิ่งหนึ่งซึ่งถูกบรควรจะถูก

00:01:0000:01:03 บรรจุเข้าสู่หลักสูตรการเรียนการสอนที่

00:01:0300:01:06 โรงเรียนได้แล้วนะครับไม่ว่าจะเป็นเด็ก

00:01:0600:01:08 ชั้นไหนเนี่ยการทำ CPR เนี่ยมันก็เป็น

00:01:0800:01:10 สิ่งที่เราน่าจะต้องเรียนรู้ไว้เพราะว่า

00:01:1000:01:12 มันจะต้องเป็นประโยชน์กับเรานี่แหละครับ

00:01:1200:01:15 ไม่ว่าในทางใดก็ทางหนึ่งอาจจะเป็นคนที่

00:01:1500:01:18 เรารู้จักคนที่เราไปเจอโดยบังเอิญนะครับ

00:01:1800:01:20 ถ้าเราสามารถที่จะทำได้ถูกต้องเนี่ยมันก็

00:01:2000:01:23 จะช่วยได้เป็นอย่างมากเลยทีเดียวนะครับ

00:01:2300:01:26 อ่ะประการแรกก่อนเลยนะครับเมื่อไหร่ที่

00:01:2600:01:29 เราต้องทำ CVR นะฮะคือถ้าเกิดว่าเราสงสัย

00:01:2900:01:31 ว่ามีคนหมดสติเเนี่ยนะครับหรืออะไรก็แล้ว

00:01:3100:01:33 แต่เนี่ยตรงนั้นน่ะให้เราคิดไว้ก่อนเลย

00:01:3300:01:36 ว่าอาจจะต้องทำ CPR นะครับแล้วสิ่งนึง

00:01:3600:01:38 ซึ่งควรจะต้องทำเป็นอย่างยิ่งอย่างแรกเลย

00:01:3800:01:41 นะครับผมเห็นหลายคนอ่าอาจจะตื่นเต้นแล้ว

00:01:4100:01:44 ก็ไม่ได้ทำตรงนี้ก็คือถ้าเกิดคนๆนั้น

00:01:4400:01:47 เนี่ยอยู่ในบริเวณที่อันตรายนะครับเช่น

00:01:4700:01:50 เอ่อเป็นลมอยู่ตรงกลางถนนนะครับท่านควรจะ

00:01:5000:01:53 ดึงเขาค้าไปไว้ตรงที่ริมทางซะก่อนให้มัน

00:01:5300:01:55 ปลอดภัยเพราะฉะนั้นถ้าเกิดว่าถ้าท่านทำ

00:01:5500:01:58 CPR กลางถนนแล้วรถมันวิ่งมาชนท่านกับกับ

00:01:5800:02:00 คนที่เสียชีวิตอันนี้ก็ไม่รอดทั้งคู่ถูก

00:02:0000:02:03 มั้ครับอ่าหรือว่าถ้าจมน้ำนะครับเราไม่

00:02:0300:02:06 ควรทำ CBR ในน้ำนะครับเพราะว่ามันมันไม่

00:02:0600:02:09 สะดวกแล้วโอกาสสำเร็จมันก็จะลำบากบางทีก็

00:02:0900:02:12 อาจจะมีผลเสียต่างๆตามมาด้วยนะครับถ้า

00:02:1200:02:15 อยู่ในน้ำพาขึ้นจากน้ำก่อนนะครับไปบริเวณ

00:02:1500:02:17 ที่แห้งๆและให้แน่ใจด้วยว่าบริเวณนั้นน่ะ

00:02:1700:02:20 ไม่มีสายไฟอะไรจะมาช็อตท่านได้นะครับ

00:02:2000:02:24 เพราะว่ามันก็แย่นะครับถ้าเกิดว่าเอาซ CBR

00:02:2400:02:27 แล้วโดนโดนไฟดูดนะครับทั้งคู่อันนี้ก็ก็

00:02:2700:02:30 แย่นะครับดังนั้นอันแรกที่สำคัญที่สุดคือ

00:02:3000:02:32 จะต้องเอาไปสู่บริเวณซึ่งมันปลอดภัยซะ

00:02:3300:02:36 ก่อนนะครับอ่ะสมมุติว่ามาสู่บริเวณที่

00:02:3600:02:39 ปลอดภัยเรียบร้อยและแล้วเค้ายังไม่ได้สติ

00:02:3900:02:42 นะครับประการแรกนะผมจะเอาไอ้หมอนตัวเนี้ย

00:02:4200:02:46 นะครับถือว่าเป็นคนนั้นะกันนะครับอ่ะ

00:02:4600:02:50 สมมุตินะฮะตรงเนี้ยเป็นหัวเค้านะครับแล้ว

00:02:5000:02:53 ก็ตรงนี้ 2 อันนี้อาจจะเป็นแขนของเค้านะ

00:02:5300:02:56 ครับคือจริงๆสมัยก่อนผมซ้อมกับตัวหุ่นนะ

00:02:5600:02:58 แต่เราไม่มีตัวหุ่นเราก็ออยหมอนตัวนี้แทน

00:02:5800:03:00 แล้วกันนะฮะเป็นที่ลองนั่งผมนะครับผัว

00:03:0000:03:03 เค้าอยู่ทางนี้นะครับและให้เค้านอนหงายนะ

00:03:0300:03:05 ฮะนอนหงายแบบนี้เลยแล้วเราเรียกเค้าเวลา

00:03:0600:03:08 เรียกเนี่ยเราไม่ใช่เรียกเบาๆคุ้นๆอะไร

00:03:0800:03:10 เงี้ไม่ได้นะครับมันไม่ไม่ตื่นแน่ๆนะครับ

00:03:1000:03:14 เรียกแล้วก็ตีตรงหน้าอกตรงนี้นะฮะตรงอก

00:03:1400:03:17 ส่วนบนเราตีไปเลยจะตี 2 มือก็ได้หรือมือ

00:03:1700:03:19 เดียวก็ได้นะครับส่วนใหญ่เขาจะแนะนำว่า

00:03:1900:03:22 ตีมทั้ง 2 มือตรงข้างบนนะครับข้างบนอก

00:03:2200:03:25 ด้านตรงนี้นะฮะตีตื่นคุณเป็นยังไงบ้าง

00:03:2500:03:28 อะไรอย่างเงี้ยนะครับเรียกไปดังๆเลยนะ

00:03:2800:03:30 ครับแล้วถ้าตีไปสักพักแล้วเค้าไม่ตื่นอัน

00:03:3000:03:32 นั้นไม่ต้องสนใจแล้วครับไม่ตื่นคือไม่

00:03:3200:03:35 ตื่นนะครับไม่ตื่นคือมันหมดสติแน่ๆนะฮะ

00:03:3500:03:37 ที่ต่อไปก็คือที่เราต้องพยายามดูก็คือว่า

00:03:3800:03:40 ดูว่าเค้าหายใจอยู่หรือเปล่านะครับหายใจ

00:03:4100:03:45 ดูยังไงนะฮะอ่ะวิธีที่จะดีที่สุดเนี่ยคือ

00:03:4500:03:48 เราเอาหูเราไปแนบข้างๆที่จมูกปากเค้านะ

00:03:4800:03:51 ครับแล้วก็ตาก็มองดูบริเวณหน้าอกของเขา

00:03:5100:03:54 ว่ามีการกระเพื่อมขึ้นลงตามหายใจหรือ

00:03:5400:03:56 เปล่าแล้วแก้มเราเนี่ยก็จะสัมผัสว่ามีลม

00:03:5600:03:59 ออกมาโดนหรือเปล่านะครับทำแค่นี้เองฮะนะ

00:03:5900:04:02 ฮะตาเราจ้องไปที่หน้าอกของเค้านะว่ามีการ

00:04:0200:04:04 เคลื่อนไหวขึ้นลงหรือเปล่านะครับแล้วก็หู

00:04:0400:04:06 เราก็ฟังเสียงหายใจแล้วก็แก้มเราก็จะ

00:04:0600:04:09 สัมผัสลมหายใจได้บ้างนะฮะอันเนี้ยอาจจะพอ

00:04:0900:04:11 บอกบอกได้นะครับแต่ผมก็รู้สึกว่าถ้า

00:04:1100:04:15 สมมุติเป็นกรณีที่ปัจจุบันมีโควิดมีอะไร

00:04:1500:04:17 เต็มไปหมดเนี่ยอาจจะไม่ค่อยมีคนกล้าทำ

00:04:1700:04:19 เท่าไหร่แต่ว่าอันเนี้ยต้องบอกไว้ก่อนว่า

00:04:1900:04:21 มันค่อนข้างปลอดภัยนะครับแค่เราเอาไปอ้าง

00:04:2100:04:24 ไว้อย่างนี้เฉยๆนะฮะคนเราทั่วๆไปนะครับ

00:04:2400:04:28 ควรจะต้องหายใจอย่างน้อยๆอ่ะก็ประมาณ 6

00:04:2800:04:30 ครั้งอ่ะ 6 ครั้งนี่คือน้อยมากแล้วนะครับ

00:04:3000:04:33 ต่อ 1 นาทีนะโดยทั่วๆไปถ้าเกิดว่ามันต่ำ

00:04:3300:04:36 กว่าสัก 10 ครั้งต่อนาทีเนี่ยคือผมก็รู้

00:04:3600:04:38 สึกว่ามันไม่ปกติละนะครับถ้ามันต่ำกว่า

00:04:3800:04:41 นั้นก็ไม่ไม่น่าปกติ 12 ครั้งเนี่ยถือ

00:04:4100:04:43 เป็นอะไรที่เราใช้ๆกันเท่าไหร่เราจะ

00:04:4300:04:47 สังเกตไปนานเท่าไหร่นะครับส่วนตัวผมคือ

00:04:4700:04:49 ตรงนี้ผมจะไม่เอาหลักวิชาการมาพูดนะครับ

00:04:4900:04:51 เพราะว่ามันจะทำให้เราเข้าใจยากไอ้เรื่อง

00:04:5100:04:53 พวกเนี้ยมันจะต้องเห็นแล้วทำได้เลยนะครับ

00:04:5300:04:55 โดยที่เราไม่ต้องไปนั่งคิดว่าเอ้ยเฮ้ย

00:04:5500:04:57 ต้องหายใจกี่ครั้งต้องยังไงไม่ต้องสนใจ

00:04:5700:04:59 ตรงนั้นนะครับถ้าท่านดูไปสักพักนึงประมาณ

00:04:5900:05:02 สัก 5-10 วินาทีเนี่ยมันไม่มีการหายใจเลย

00:05:0200:05:05 ท่านไม่ต้องสนใจแล้วครับมันยังไงก็ไม่หาย

00:05:0500:05:08 ใจนะครับอ่ะประสิ่งที่ควรจะต้องทำต่อมา

00:05:0800:05:12 นอกเหนือจากการหายใจซึ่งก็คือการคลำชีพจร

00:05:1200:05:16 นะครับคลำชีพจรที่ควรจะต้องคล้ำนะครับคือ

00:05:1600:05:19 ที่คอนะครับไม่ใช่ที่ข้อมือนะครับว่าบาง

00:05:1900:05:21 ทีเราอาจจะคล้ำไม่เจอแต่ถ้าคนใครคล้ำเจอ

00:05:2100:05:25 ก็โอเคไม่เป็นไรนะครับคือที่ควรจะทำเจอ

00:05:2500:05:27 คือบริเวณคอเพราะว่าคอเนี่ยเป็นเส้นเลือด

00:05:2700:05:30 ใหญ่แล้วถ้าเกิดบริเวณอื่นเนี่ยคลำไม่ได้

00:05:3000:05:32 ตรงคอมันจะต้องคล้ำได้ครับนะบางทีเราอาจ

00:05:3200:05:35 จะคล้ำที่ข้อมือไม่ได้แต่ตรงคอคำได้นี่ก็

00:05:3500:05:37 เป็นอีกแบบหนึ่งนะฮะส่วนใหญ่แล้วผมอาจจะ

00:05:3700:05:41 ทำไปพร้อมกันก็คือผมมองการหายใจของเค้า

00:05:4100:05:43 ใช่มั้ยครับแล้วก็หูก็ฟังเสียงหายใจแล้ว

00:05:4300:05:45 ก็แก้มันอาจจะสัมผัสลมหายใจที่ออกมาแล้ว

00:05:4500:05:48 ขณะเดียวกันผมก็จะคลำเชีพจรที่คอไปพร้อม

00:05:4800:05:50 กันเลยนะฮะผมจะชอบประหยัดเวลาเพราะว่าทำ

00:05:5000:05:53 แบบนี้มันจะได้ทั้ง 2 แบบทั้งคู่เลยก็คือ

00:05:5300:05:56 ดูเรื่องของการเต้นหัวใจแล้วก็เรื่องของ

00:05:5600:05:58 การหายใจไปพร้อมกันนะครับอ่าบางแต่บางคน

00:05:5800:06:01 ทำไม่ได้ไม่เป็นไรวิธีในการทำการคำชีพจร

00:06:0100:06:05 ที่คอหรือผมเคยสอนไปแล้วนะครับวิธีคำก็

00:06:0500:06:07 คือเราหาตรงกลางของเขาให้เจอก่อนนะครับ

00:06:0700:06:13 อ่ะตรงกลางคอนะครับอ่าแล้วก็ตรงส่วนขอบคอ

00:06:1300:06:16 นะ 2 เส้นนี้นะครับลากเส้นตรงแล้วแบ่ง

00:06:1600:06:19 ครึ่งนะครับให้เราคำตรงเส้นแบ่งครึ่งก็

00:06:1900:06:22 คือตรงนี้นะเส้นแบ่งครึ่งนะครับลากขึ้นไป

00:06:2200:06:25 ให้สุดนะใช้ 2 นิ้ว 2 นิ้วหรือ 3 นิ้วก็

00:06:2500:06:27 ได้นะครับลากขึ้นไปให้สุดให้ชนกระดูกกรา

00:06:2800:06:30 เขานะครับอ่ากระดูกกราอยู่ตรงนี้นะครับ

00:06:3000:06:34 แล้วกดลงไปลงไปตรงๆนะครับตรงๆและเฉียง

00:06:3500:06:37 เข้าตรงกลางนิดนึงนะครับตรงกลางคือยังไง

00:06:3700:06:42 นะฮะนะแบ่งครึ่งเส้น 2 เส้นนี้นะครับลาก

00:06:4200:06:46 มือขึ้นไปให้สุดนะครับชนกรามกดลงไปกดแบบ

00:06:4700:06:50 เฉียงๆ 45 °ศนะครับไปทางนี้นะครับอย่างี้

00:06:5000:06:51 เลยนะ

00:06:5100:06:54 ฮะท่านลองทำที่คอของตัวเองก่อนก็ได้นะ

00:06:5400:06:56 ครับให้รู้สึกว่าเออมันเป็นยังไงนะครับจะ

00:06:5600:06:59 รู้สึกถึงการเต้นถ้าเราจับเนี่ย 10

00:06:5900:07:02 วินาทีไม่มีการเต้นหรือเราไม่แน่ใจว่าตก

00:07:0200:07:05 ลงเต้นไม่เต้นให้เราทำ CPR ทันทีนะครับ

00:07:0500:07:06 ให้คิดเสมือน

00:07:0600:07:10 ว่าถ้าเราคลำไม่ได้คิดว่าเค้าไม่มีการ

00:07:1000:07:13 เต้นของหัวใจดีที่สุดนะครับแล้วท่านไม่

00:07:1300:07:15 ต้องกลัวนะครับว่าท่านจะทำ CPR ไม่ถูก

00:07:1500:07:17 ต้องทำไม่เป็นทำแล้วมันมีปัญหาอะไรนะครับ

00:07:1700:07:18 ถามว่า

00:07:1800:07:22 ทำไมคิดซะก่อนเลยถ้าท่านไม่ทำอะไรเค้าตาย

00:07:2200:07:24 อยู่แล้วท่านทำไม่มีทางจะแย่ไปกว่าเดิม

00:07:2400:07:26 แน่นอนท่านไม่ทำให้เขาตายซ้ำ 2 แน่ๆมัน

00:07:2600:07:28 เป็นไปไม่ได้นะครับคือเขาตายอยู่แล้วตั้ง

00:07:2800:07:31 แต่แรกเราอ่ะจะเป็นคนช่วยให้เขาฟื้นขึ้น

00:07:3100:07:33 มาได้นะครับคิดอย่างนี้แล้วครับมันจะไม่

00:07:3300:07:36 ตกใจนะฮะคิดว่าเฮ้ยถ้าเราไม่ทำอะไรเค้า

00:07:3600:07:38 ตายแน่ๆแต่ถ้าเราทำอะไรเค้ามีโอกาสรอดเรา

00:07:3800:07:42 ทำผิดเราทำถูกเราทำไว้ก่อนนะครับอ่ะอ่ะ

00:07:4200:07:46 ดังนั้นทบทวนใหม่นะครับพาคนออกมาจาก

00:07:4600:07:48 บริเวณซึ่งอันตรายให้เรียบร้อยให้แน่ใจ

00:07:4800:07:50 ว่ารอบๆนั้นไม่มีอะไรอันตรายทั้งคู่นะ

00:07:5000:07:53 ครับไม่มีอะไรอันตรายทั้งสิ้นสนะถ้ามีคน

00:07:5300:07:55 อยู่บริวันนั้นมีมือถือโทรเรียกคนเลยครับ

00:07:5500:07:57 1669 หรือว่าตะโกนเรียกใครแถวนั้นก็ได้

00:07:5700:08:00 ให้เขาโทรเรียกเ่อรถพยาบาลเรียกโรงพยาบาล

00:08:0000:08:03 อะไรมาช่วยนะครับระหว่างนั้นอย่าเสียเวลา

00:08:0300:08:04 ครับ

00:08:0400:08:07 นะมองดูอกเค้าเคลื่อนเอ่อต้องเรียกเค้า

00:08:0700:08:09 ก่อนนะครับเรียกเค้าก่อนนะฮะหลังจากนั้น

00:08:0900:08:11 ก็มองดูว่าอกเค้าเคลื่อนหรือเปล่านะครับ

00:08:1100:08:13 ฟังเสียงหายใจนะฮะฟังสซักประมาณ 5-10

00:08:1300:08:15 วินาทีพอนะครับไม่ต้องนานกว่านั้นคลำ

00:08:1500:08:19 ชีพจรที่คอนะครับอ่าบริเวณนี้คลำที่คอคลำ

00:08:1900:08:22 แล้วทำมันไม่ได้นะครับไม่มีชีพจจรที่คอ

00:08:2200:08:25 ตรงนั้นเนี่ยจะต้องทำการปั๊มหัวใจนะครับ

00:08:2500:08:28 แล้วตรงนี้แหละครับแนะนำว่าถ้ามีคนช่วย

00:08:2800:08:30 ท่านจะดีมากเพราะว่าการปั๊มหัวใจมัน

00:08:3000:08:32 เหนื่อยมันเมื่อยเราทำได้ไม่นานแล้ว

00:08:3200:08:35 เดี๋ยวเราจะปั๊มไม่ไม่ได้ผลนะครับการปั๊ม

00:08:3500:08:39 ให้ได้ผลมันคือยังไงกันแน่นะครับหัวใจของ

00:08:3900:08:42 คนเราเนี่ยปกติมันบีบตัวแบบนี้นะครับบีบ

00:08:4200:08:44 ตัวเวลามันบีบมันก็จะเอาเลือดออกไปนะครับ

00:08:4400:08:47 เราจะต้องพยายามทำการปั๊มให้หัวใจมันทำ

00:08:4700:08:49 แบบนี้ให้ได้นะครับเพื่อที่จะเอาเลือดออก

00:08:4900:08:51 ไปเลี้ยนส่วนต่างๆของร่างกายโดยเฉพาะสมอง

00:08:5100:08:54 เพราะว่าสมองเราขาดเลือด 4 นาทีเนี่ยไป

00:08:5400:08:57 แล้วฮะเรียบร้อยนะครับมันไม่สามารถอยู่

00:08:5700:08:58 ได้นะครับฟื้นขึ้นมาก็เป็นผักอยู่ดีนะ

00:08:5800:09:01 ครับหรืออาจจะโชคโชคดีอาจจะไม่เป็นอะไร

00:09:0100:09:04 แต่ส่วนใหญ่ก็ไม่ค่อยโชคดีเท่าไหร่นะครับ

00:09:0400:09:06 เวลาการปั๊มที่ถูกต้องนะครับจะต้องปั๊ม

00:09:0600:09:08 ให้หัวใจมันเกิดแบบนี้หมายความว่าอะไรตอน

00:09:0800:09:11 เรากดกดลงไปเนี่ยนะครับหัวใจมันก็จะบีบ

00:09:1100:09:15 ถูกมั้ยครับตอนเราคลายมือออกมันก็จะคลาย

00:09:1500:09:17 ออกแล้วก็เอาเลือดใหม่ใส่เข้าไปในหัวใจ

00:09:1700:09:19 แล้วเราก็กดปั๊มลงไปอีกนะครับดังนั้นเวลา

00:09:1900:09:22 กดเราก็ต้องกดให้มันสุดนะครับแล้วเวลาที่

00:09:2200:09:24 เราคลายเราก็ต้องคลายให้มันสุดเช่นกันถูก

00:09:2400:09:26 มั้ยครับถ้าเราคลายไม่สุดเนี่ยเราเรากด

00:09:2600:09:28 ออกไปแล้วเราคลายแค่ครึ่งนึงคลายแค่ครึ่ง

00:09:2800:09:30 นึงเลือดมันยังไม่ทันเข้าไปหัวใจเลยอ่ะ

00:09:3000:09:32 ใช่มั้ฮะพอเลือดเข้าไม่ได้เข้าไปในหัวใจ

00:09:3200:09:34 เราปั๊มยังไงเลือดมันก็ออกไปไม่หมดนะครับ

00:09:3500:09:37 ดังนั้นเรากดแล้วเราต้องคลายให้สุดด้วย

00:09:3700:09:39 เดี๋ยวผมจะทำให้ดูว่ามันคือคลายให้สุดมัน

00:09:3900:09:42 ต้องทำยังไงนะครับแล้วอันที่ 2 คือต้อง

00:09:4200:09:45 ต่อเนื่องนะครับต่อเนื่องไม่หยุดเลยนะ

00:09:4500:09:47 ครับเพราะว่าถ้ามันหยุดเมื่อไหร่แล้วล่ะ

00:09:4700:09:49 ก็เลือดที่ไปเลี้ยงสมองเนี่ยมันจะตกลง

00:09:4900:09:52 อย่างรวดเร็วภายในไม่กี่ไม่กี่วินาทีอ่ะ

00:09:5200:09:54 ถ้าเราปั๊มตอนแรกๆเลือกมันจะค่อยๆขึ้น

00:09:5400:09:56 ก่อนปริมาณเลือกที่ไปเลี้ยงสมองมันจะ

00:09:5600:09:59 เริ่มจาก 0 ใช่มั้ยครับขึ้นๆพอปั๊มดีๆ

00:09:5900:10:02 แล้วมันจะอยู่คงที่ละนะมันจะอยู่คงที่แบบ

00:10:0200:10:04 นี้นะครับเมื่อไหร่ที่เราหยุดปั๊มนะครับ

00:10:0400:10:07 มันจะลงทันทีเลยอย่างรวดเร็วเลยนะฮะแล้ว

00:10:0700:10:10 มันจะเกิดการหยุดการลงของเลือดตรงเนี้ย

00:10:1000:10:13 เมื่อไหร่ก็เมื่อที่เราเหนื่อยเมื่อที่

00:10:1300:10:16 เราล้าแล้วเมื่อเรากำลังเปลี่ยนคนปั๊ม

00:10:1600:10:19 นั่นเองนะครับอ่ะเรามาดูวิธีการปั๊มที่

00:10:1900:10:21 ถูกต้องว่ามันควรจะต้องทำยังไงนะฮะการ

00:10:2100:10:25 ปั๊มเนี่ยคือเราจะปั๊ม 100 ครั้งต่อนาที

00:10:2500:10:30 นะครับแล้วเราจะปั๊มทีละ 30 ครั้งสลับกับ

00:10:3000:10:33 การช่วยหายใจทั้งหมด 2 ครั้งนะครับปั๊ม 30

00:10:3300:10:36 หายใจ 2 นะครับปั๊ม 30 หายใจ 2 อย่างี้ไป

00:10:3600:10:39 เรื่อยๆนะครับคนนึงเนี่ยเค้ามีวิจัยมา

00:10:3900:10:42 แล้วครับทำได้ประมาณสัก 5 รอบก็คือปั๊ม 30

00:10:4200:10:44 รอบเนี่ยแหละครับปั๊ม 30 ครั้งเนี่ยต่อ

00:10:4400:10:48 กัน 5 ครั้งนะครับแล้วมันก็จะหมดแรงพอหมด

00:10:4800:10:50 แรงเนี่ยควรจะต้องรีบให้คนอื่นเ้าก็มาต่อ

00:10:5000:10:54 แล้วนะครับโดยทั่วไปรอบที่เราปั๊มเนี่ยจะ

00:10:5400:10:56 ใช้เวลาประมาณ 2 นาทีนะครับถ้าท่านทำได้

00:10:5600:10:58 ถูกต้องจะใช้เวลาประมาณ 2 นาทีแล้วท่านก็

00:10:5800:11:00 จะหมดแรงแล้วต้องให้คนอื่นมาทำนะท่านอาจ

00:11:0000:11:02 จะต้องไปช่วยหายใจหรืออะไรก็แล้วแต่นะ

00:11:0200:11:05 ครับอ่าทีนี้วิธีการปั๊มที่ถูกต้องทำยัง

00:11:0500:11:08 ไงเพราะว่าผมเห็นในในหนังนะฮะปั๊มไม่ค่อย

00:11:0800:11:10 ถูกต้องหลายทีอันนั้นก็อาจจะเข้าใจได้

00:11:1000:11:12 เพราะว่าการปั๊มกับคนจริงๆคนก็เจ็บถูก

00:11:1200:11:15 มั้ยครับก็ทำไม่ได้นะฮะอ่าเราวิธีปั๊มก็

00:11:1500:11:16 คืออย่างี้

00:11:1600:11:20 ครับไปนั่งคุกเข่าข้างๆคนที่เป็นอ่ะหัว

00:11:2000:11:23 หันไปทางนี้นะครับสมมุติผมเอาหัวหันไปหา

00:11:2300:11:26 หาท่านนะครับหัวหันไปทางนี้นะครับเท้าไป

00:11:2600:11:28 ทางโน้นนะครับวิธีก็

00:11:2800:11:31 คือกระดูกหน้าอกนะครับอย่างที่ผมเคยพูดไป

00:11:3100:11:34 ในคลิปก่อนหน้านี้คือตรงนี้เป็นช่องท้อง

00:11:3400:11:37 นะครับตรงนี้เป็นกระดูกหน้าอกนะครับให้

00:11:3700:11:40 เราไล่จนเกอเจอกระดูกหน้าอกส่วนล่างนะ

00:11:4000:11:42 ครับตรงเนี้ยเรียกว่าสตนัมนะฮะหัวใจมัน

00:11:4200:11:45 อยู่ใต้เนี้ยนะครับเราต้องกดตรงนี้เอ่อ

00:11:4500:11:47 เคยมีคนถามผมว่าทำไมเราไม่กดข้างซ้าย

00:11:4700:11:50 เพราะว่าเข้าใจว่าหัวหัวใจอยู่ข้างซ้าย

00:11:5000:11:51 จริงๆหัวใจมันไม่ได้อยู่ข้างซ้ายหรอกครับ

00:11:5100:11:53 มันอยู่ตรงกลางแบบเนี้ยแต่ว่าตรงปลายของ

00:11:5400:11:55 หัวใจมันชี้ไปทางด้านซ้ายแค่นั้นเองนะ

00:11:5500:11:58 ครับส่วนใหญ่ของหัวใจยังอยู่ตรงกลางนะ

00:11:5800:12:00 ครับงั้นถ้าเราถ้าเราไปปั๊มข้างซ้ายเรา

00:12:0000:12:02 ปั๊มเฉพาะไอ้ปลายหัวใจมันไม่มีประโยชน์

00:12:0200:12:04 อะไรทั้งสิ้นนะครับเราต้องปั๊มตรงกลางนะ

00:12:0400:12:08 ครับคือตรงนี้นั่นเองนะงั้นเอามือจับช่อง

00:12:0800:12:11 ท้องขึ้นมาจนถึงเราเจอกระดูกหน้าอกนะครับ

00:12:1100:12:13 ตรงพอเจอกระดูกหน้าอกสมมุติว่าตรงตรงปลาย

00:12:1300:12:15 นิ้วชี้ของผมเจอกระดูกหน้าอก

00:12:1600:12:18 เป็นที่แรกแล้วโอ๊ตรงนี้กระดูกหน้าอก 6

00:12:1800:12:21 แล้วเอามืออีกมือนึงทาบไปเหนือจากนั้นเลย

00:12:2100:12:23 คือต่อจากมือข้างซ้ายตรงนี้คลำมาเจอปุ๊บ

00:12:2300:12:26 เอามือเนี้ยทาบไปเลยนะฮะถ้าจะใช้มือไหน

00:12:2600:12:28 คลำก็ได้ก็แล้วแต่นะครับผมจะถนัดมือขวา

00:12:2800:12:30 คลำแล้วก็มือซ้ายทาบนะทาบตรงนั้นก็คือจะ

00:12:3000:12:33 เป็นบริเวณที่เราจะใช้ปั๊มเราจะใช้แรงจาก

00:12:3300:12:36 ตรงส้นมือตรงนี้นะครับอ่าตรงนี้เป็นตัวกด

00:12:3600:12:40 นะครับสมมุติผมลากมาตรงนี้ละเอามือวางทับ

00:12:4000:12:43 นะครับทับเสร็จปุ๊บเอามือนี้ประสานลงไปนะ

00:12:4300:12:47 ครับให้อยู่ตรงกลางหน้าอกนะฮะแล้วข้อสอบ

00:12:4700:12:49 ต้องตึงนะครับไม่ไม่แบบนี้นะครับข้อสอบ

00:12:4900:12:52 ต้องตึงนะครับแล้วเราจะไม่ปั๊มเฉียงๆแบบ

00:12:5200:12:54 นี้ด้วยมันไม่ได้ประโยชน์อะไรนะครับเรา

00:12:5400:12:56 ต้องปั๊มตรงๆนะครับคือตัวเราต้องอยู่

00:12:5600:12:58 เหนือตัวคนไข้นะ

00:12:5800:13:02 ครับศอกแขนตั้งฉากกับพื้นนะครับเราคุก

00:13:0200:13:05 เข่าอยู่ข้างๆเค้าแบบนี้นะฮะอ่าอย่างนี้

00:13:0500:13:09 นะครับแล้วใช้แรงจากตรงนี้นะครับนี่ทำให้

00:13:0900:13:12 ตรงแล้วทิ้งตัวลงไปเลยนะครับทิ้งตัวคือ

00:13:1200:13:16 ใช้จุดหมุนเป็นสะโพกเรานะฮะแบบนี้กดลงไป

00:13:1600:13:19 เลยอย่างี้เลยนะครับไม่ต้องกลัวว่ากระดูก

00:13:1900:13:21 มันจะหักอะไรถ้าหักก็ไม่เป็นอะไรนะครับ

00:13:2100:13:23 เพราะว่าพวกนั้นไปรักษาทีหลังดีกว่าถ้า

00:13:2300:13:26 เรามัวแต่กลัวกระดูกหักเนี่ยคือเค้าอาจจะ

00:13:2600:13:29 ตายก่อนก็ได้นะครับแล้วก็ไม่มีประโยชน์

00:13:2900:13:32 ที่กระดูกกระดูกไม่หักแต่ตายมันก็ไม่มี

00:13:3200:13:35 ประโยชน์อะไรทั้งสิ้นนะครับอ่ะวิธีการ

00:13:3500:13:39 ปั๊มคือศอกตึงนะครับประสานมือใช้แรงตรง

00:13:3900:13:42 บริเวณส้นมือตรงนี้นะครับแล้วตั้งฉากกับ

00:13:4200:13:45 พื้นตัวเราอยู่เหนือตัวเค้านะครับไม่แบบ

00:13:4500:13:48 นี้นะครับไม่ใช่แบบนี้นะฮะอันนี้ไม่ได้นะ

00:13:4800:13:50 ครับแล้วข้อสอบแบบนี้ก็ไม่ได้เหมือนกันนะ

00:13:5000:13:53 ครับถามว่าทำไมไม่ได้แรงท่านไม่พอแน่นอน

00:13:5300:13:56 ครับถ้าทำแบบเนี้ยอย่างเงี้ยแรงไม่พอยก

00:13:5600:13:57 เว้นท่านเป็นนักกล้ามอันนั้นน่ะอีกเรื่อง

00:13:5700:14:00 นึงแล้วนะครับผมไม่ได้พูดถึงนักกล้าม

00:14:0000:14:04 นะนี่นะครับกดลงไปให้สุดแล้วตอนคลายจำได้

00:14:0400:14:06 มั้ครับต้องคลายให้สุดด้วยเพื่อให้หัวใจ

00:14:0600:14:09 มันคลายแล้วก็มีเลือดกลับเลี้ยงกดสุดปุ๊บ

00:14:0900:14:11 คลายคลายให้สุดนะครับแต่ไม่ต้องเอามือลอย

00:14:1100:14:14 ออกมานะครับคือมือเราต้องสัมผัสหน้าอกเขา

00:14:1400:14:20 อยู่ตลอดเวลานะครับกดให้สุดรอยแค่นี้เอง

00:14:2000:14:25 นะอย่างี้นะครับอ่าต้องต้องกดลงไปให้สุด

00:14:2500:14:28 ลอยขึ้นมาแล้วใช้แรงจากตรงสะโพกเราคือ

00:14:2800:14:31 ทิ้งน้ำหนักลงไปเลยอย่างี้เลยนะครับมันจะ

00:14:3100:14:35 ต้องใช้แรงพอสมควรอ่าอย่างี้นะฮะแล้วมัน

00:14:3500:14:38 ก็จะเหนื่อยด้วยนะครับดังนั้นจึงจำเป็นจะ

00:14:3800:14:40 ต้องมีคน 2 คนช่วยกันนะครับหรือมากกว่า

00:14:4000:14:42 นั้นก็ได้แต่ถ้าเราเหลืออยู่คนเดียวตรง

00:14:4200:14:44 นั้นดีที่สุดคือถ้าสมมุติเราเป็นคนคน

00:14:4400:14:47 เดียวตรงนั้นแล้วเรามีมือถือเนี่ยเปิดมือ

00:14:4700:14:50 ถือโทรหา 1669 ให้เค้าคุยกับเราแล้วเราก็

00:14:5000:14:53 บรรยายอะไรให้เค้าไปก็ได้แล้วเราก็ปั๊มไป

00:14:5300:14:55 นะครับนั่นคือสิ่งที่เราควรจะต้องทำนะ

00:14:5500:14:59 ครับอ่าแล้วเวลาปั๊มนี่คือ 30:2 หมายความ

00:14:5900:15:01 ว่าอะไรเราปั๊มทั้งหมด 30 ครั้งด้วยความ

00:15:0100:15:04 เร็ว 100 ครั้งต่อนาทีมันเป็นยังไงนะครับ

00:15:0400:15:08 อ่ะเวลาเราปั๊มนะครับเราจะนับอย่างเงี้ย 1

00:15:0800:15:11 และ 2 และ 3 และ 4 และ 5 และ 6 และ 7 และ

00:15:1100:15:15 8 และ 9 และ 10 11 12 13 14 10 50

00:15:1600:15:24 60 70 80 9 20

00:15:2400:15:27 21 นั้นคือจบ 1 ครั้งจบ 1 ไซคิลแล้วเรา

00:15:2700:15:29 ก็ช่วยหายใจเา้าทั้งหมด 2 ครั้งแต่อย่าง

00:15:2900:15:31 ที่ผมบอกไปว่าถ้าท่านไม่สะดวกใจที่จะช่วย

00:15:3100:15:34 หายใจด้วยปากต่อปากเนี่ยอ่าอันนั้นไม่

00:15:3400:15:36 เป็นอะไรนะครับเพราะว่าเดี๋ยวนี้อืเข้าใจ

00:15:3600:15:39 ได้ว่ามีโควิดมีเชื้อไวรัสอะไรต่างๆนานา

00:15:3900:15:41 คนก็ไม่อยากจะเป่าปากกันนะครับมันก็อาจจะ

00:15:4100:15:45 ติดมาได้นะส่วนใครที่มีอุปกรณ์อุปกรณ์ที่

00:15:4500:15:47 เป็นเค้าเรียกว่าเป็น one way valve นะ

00:15:4700:15:50 ครับก็คือเป็นเอ่อเป็นเครื่องช่วยหายใจ

00:15:5000:15:52 เป็น CPR มันหน้าตาเหมือนหน้ากากอันนึง

00:15:5200:15:55 แล้วเราเป่าเข้าไปได้นะครับลมมันเข้าได้

00:15:5500:15:57 แต่มันจะออกมาไม่ได้เพราะฉะนั้นจะไม่มี

00:15:5700:15:59 อะไรมาเป่าโดนหน้าเรานะครับแต่อันนี้มัน

00:15:5900:16:02 ก็ต้องดูว่าคุณภาพมันดีแค่ไหนเพราะว่า

00:16:0200:16:04 เดี๋ยวนี้ถ้าคุณภาพมันไม่ 100% เนี่ยเรา

00:16:0400:16:07 อาจจะมีอะไรเข้ามาที่เราได้นะครับวิธีใน

00:16:0700:16:11 การเป่าปากควรจะทำยังไงนะครับอันนี้ก็

00:16:1100:16:14 เหมือนกันในหนังเราก็เห็นเขา้าทำไม่ค่อย

00:16:1400:16:16 ถูกแล้วถ้าเราเป็นหมอเราก็รู้สึกว่าเออ

00:16:1600:16:18 มันประหลาดเนทำไมเค้าทำเป็นอย่างงั้นนะฮะ

00:16:1900:16:21 วิธีที่ถูกต้องนะครับเราจะต้องเป่าลมเข้า

00:16:2100:16:25 ไปในปากเค้านะครับอุดจมูกนะอุดจมูกเค้า

00:16:2500:16:29 แบบนี้นะครับแบบนี้เพราะว่าเราไม่ต้องการ

00:16:2900:16:31 ให้ลมมันเข้าที่อื่นยกเว้นที่ปากอย่าง

00:16:3100:16:32 เดียวนะ

00:16:3200:16:36 ครับแล้วตอนที่เราเป่าเนี่ยให้เราเชยคาง

00:16:3600:16:38 ขึ้นนิดนึงอย่างี้นะครับไม่ใช่หน้าอยู่

00:16:3800:16:42 ปกตินะครับเชยคางครึ่งปิดจมูกดึงกลางข้าง

00:16:4200:16:46 ล่างลงให้ปักเปิดออกมาแล้วเป่าลงไปข้างใน

00:16:4600:16:49 เอ่อไม่ต้องไม่ต้องใช้แรงในการเป่าเต็ม

00:16:4900:16:52 ที่นะครับเป่าเบาๆก็พอแล้วนะครับ

00:16:5200:16:56 แค่แค่นี้พอบางคนต้องบอกว่าใจเข้าไปลึกๆ

00:16:5600:16:58 ก็อัดลงไปไม่ต้องทำแบบนั้นนะครับมันไม่

00:16:5800:17:00 ได้ประโยชน์อะไรแล้วอาจจะเหนื่อยแล้วก็

00:17:0000:17:02 เจ็บตัวฟรีบางทีท่านทำแบบนั้นอาจจะเป็นลม

00:17:0200:17:06 ไปซัดเองนะครับก็อย่าทำแบบนั้นนะครับเป่า

00:17:0600:17:08 ทั้งหมด 2 ครั้งวิธีการเป่าแล้วมันถูก

00:17:0800:17:11 ต้องก็คือ 1 เค้านอนอยู่แบบนี้ใช่มั้ครับ

00:17:1200:17:16 อ่าเราปั๊มครบ 30 ค้างแล้วใช้มือข้างซ้าย

00:17:1600:17:21 บีบจมูกนะครับเชยคางขึ้นนะครับหัวเขาจะไป

00:17:2100:17:24 ข้างหลังนิดนึงนะครับเชยคางขึ้นดึงใช้มือ

00:17:2400:17:26 ขวาดึงคางข้างนี้ลงนะครับแล้วเป่าไว้ที่

00:17:2600:17:30 ปากนะแต่ถ้าเรามีอุปกรณ์ที่มันเป็นหน้า

00:17:3000:17:33 กากนะครับหน้ากากกลมๆหน้ากาก CPR ผมคิด

00:17:3300:17:36 ว่าหาซื้อได้นะครับวิธีก็คือมันจะมีตัว

00:17:3600:17:39 mouthpiece ก็คือตัวที่เราจะเป่าลงไป

00:17:3900:17:42 เนี่ยนะครับเราจะต้องเอาหน้ากากให้แนบไป

00:17:4200:17:45 กับผิวของเขาให้หมดนะครับแนบให้หมดเพื่อ

00:17:4500:17:48 ไม่ให้ลมมันรั่วออกมาข้างนอกนะครับแนบยัง

00:17:4800:17:52 ไงวิธีในการทำก็คือทำมือแบบนี้ฮะอ่าตรง

00:17:5200:17:54 ตรงที่เราจะเป่าเนี่ยมันจะอยู่ในนิ้วชี้

00:17:5400:17:57 กับนิ้วโป้งของเราและไอ้ 3 นิ้วนี้เนี่ย

00:17:5700:18:01 จะเป็นตัวที่เราใช้จับตรงคางอ่านะครับนี่

00:18:0100:18:04 จับไปอย่างนี้เลยเอาเอาหน้ากากเนี่ยแปะลง

00:18:0400:18:06 ไปที่หน้าเค้าแล้ว 3 นิ้วนี้จับตรงจับตรง

00:18:0600:18:10 กรามตรงนี้นะครับอ่าจับตรงกรามแล้วดึง

00:18:1000:18:13 ขึ้นนะครับดึงขึ้นให้หน้าเค้าหงายข้าง

00:18:1300:18:15 ข้างหลังอย่างี้แล้วเราเป่าลงไปนะฮะอัน

00:18:1500:18:17 นั้นก็ช่วยได้ถ้ามีของหมอเขาจะเป็นตัว

00:18:1700:18:20 แambู bag ก็คือเป็นตัวที่บีบเอาลมเข้าไป

00:18:2000:18:23 นะครับอ่าของหมอก็เหมือนกันนะครับผมเห็น

00:18:2300:18:26 อ่าหมอหลายๆคนก็ทำไม่ถูกต้องเหมือนกันคือ

00:18:2600:18:29 บีบจะบีบยังไงบางคนมีคนช่วยแล้วก็บีบเต็ม

00:18:2900:18:32 แรงอย่าเด็ดขาดห้ามทำแบบนั้นนะครับปอดแตก

00:18:3200:18:35 หรือว่าบางคนอาจจะอาจจะมากเกินไปนะครับ

00:18:3500:18:38 แล้วการที่ทำมากเกินไปเนี่ยอันนี้บอกให้

00:18:3800:18:39 หมอฟังอย่างเดียวนะครับถ้าถ้าไม่ใช่หมอ

00:18:3900:18:43 ไม่เป็นไรนะครับการที่เราใช้แambู backag

00:18:4300:18:45 แล้วเราบีบเข้าไปเต็ม 2 มือเนี่ยปริมาตร

00:18:4500:18:48 ที่คนไข้เขาได้เข้าไปเนี่ยเป็นฤทธิ์กว่า

00:18:4800:18:51 ซึ่งไม่ดีเดไม่ดีมากๆทำไมถึงไม่ดีนะครับ

00:18:5100:18:54 คือมันจะไปลดพรีโหลดนะพอมันลดพรีโหลดซึ่ง

00:18:5500:18:56 มันเรามีปัญหาอยู่แล้วกับพีโหลดดังนั้น

00:18:5600:18:59 ถ้าเราลดพีโหลดปุ๊บเนี่ย afterload คือ

00:18:5900:19:02 เลือดมันออกไปไม่ได้อ่ะคือ intra

00:19:0200:19:04 thoraxic pressure มันสูงมากๆซึ่งเรา

00:19:0400:19:06 ไม่ต้องการมั้ยครับเวลาเรา CPR เรา

00:19:0600:19:08 ต้องการให้เลือดมันออกไปได้นะครับภาษาชาว

00:19:0800:19:11 บ้านอ่ะเดี๋ยวบางคนอาจจะบอกว่าเออผมพูด

00:19:1100:19:13 ให้หมอหมอฟังแล้วหมอก็รู้ดีอยู่แล้วเนี่ย

00:19:1400:19:16 ภาษาชาวบ้านก็คือถ้าเราบีบลมเข้าไปเยอะนะ

00:19:1600:19:18 ครับมันจะไปเพิ่มความดันในช่องช่องปอดนะ

00:19:1800:19:20 ครับความดันในช่องปอดเนี่ยมันจะทำให้

00:19:2000:19:22 เลือดมันออกไปจากปอดได้ยากขึ้นออกไปจาก

00:19:2200:19:24 หัวใจได้ยากขึ้นโอกาสที่จะทำ CPR สำเร็จ

00:19:2400:19:27 มันก็จะน้อยลงดังนั้นเนี่ยวิธีในการบีบ

00:19:2700:19:30 แูงแค่ใช้มือเดียวแค่นี้เองอย่าใช้ 2 มือ

00:19:3000:19:34 เด็ดขาดมือเดียวไม่ต้องไม่ต้องแรงด้วยนะ

00:19:3400:19:38 ครับอย่างี้เลยแค่นี้เองนะครับ 2 ครั้ง

00:19:3800:19:41 อ่ะพอเรา 30 แล้วเราบีบ 2 ครั้งต่อตอน

00:19:4100:19:42 ช่วงที่เราบีบเราต้องดูว่าเออหน้าอกเขา

00:19:4300:19:44 กระเพื่อมขึ้นหรือเปล่าเพราะว่านั่นมัน

00:19:4400:19:46 หมายความว่าลมมันเข้านะครับแต่ไม่ต้องไป

00:19:4600:19:48 สังเกตนานนะครับเพราะว่าเฮ้ยถ้ามันไม่

00:19:4800:19:52 ขึ้นที่สำคัญที่สุดคือการปั๊มการเป่าลม

00:19:5200:19:54 เนี่ยไม่ได้สำคัญขนาดนั้นการปั๊มอ่ะสำคัญ

00:19:5400:19:58 กว่านะครับถ้าท่านมวลแบบเฮ้ยผมบอกว่าเอ้ย

00:19:5800:19:59 หน้าอกมันต้องกระเพื่อมแต่ทำไมมันไม่

00:19:5900:20:01 กระเพื่อมเฮ้ยเราทำอะไรผิดรึเปล่ามันนั่ง

00:20:0100:20:03 ดูเช็คปากเช็คโน่นเช็คนี่ตอนนั้นเนี่ย

00:20:0300:20:05 เลือดไปเลี้ยงสมองของไข้มันตกลงไปเรียบ

00:20:0500:20:08 ร้อยแล้วครับก็ต้องอย่าทำแบบนั้นนะฮะถ้า

00:20:0800:20:10 ท่านไม่แน่ใจช่างมันไม่ต้องสนใจปั๊มไว้

00:20:1000:20:13 ก่อนปั๊มปั๊มไว้ก่อนเลยนะครับถ้ามีเพื่อน

00:20:1300:20:15 มาเรียกเพื่อนมาปั๊มนะครับท่านช่วยหายใจ 2

00:20:1500:20:19 ครั้งอย่างี้แล้วก็พอ 2 ครั้งน่ะหลังจาก

00:20:1900:20:23 นั้นก็ปั๊มต่อนะครับถ้าท่านทำอยู่คนเดียว

00:20:2300:20:25 คือถ้าท่านทำอยู่คนเดียวแล้วท่านคิดว่า

00:20:2500:20:27 ท่านสามารถช่วยเป่าปากได้ด้วยท่านก็ทำ

00:20:2700:20:30 เหมือนเมื่อตะกี้คือปั๊ม 30 เป่า 2 ทำ 30

00:20:3000:20:34 เป่า 2 30 เนี่ยบางคนบอกว่าเมื่อกี้เห็น

00:20:3400:20:37 ผมนับแล้วแล้วเอาเข้าจริงๆนับไหวหรือ

00:20:3700:20:39 เปล่าเดี๋ยวเหนื่อยนะท่านไม่จำเป็นต้อง

00:20:3900:20:41 นับก็ได้นะครับแต่ขอให้ปั๊มปเยอะไว้ก่อน

00:20:4100:20:44 เป็นใช้ได้อย่างน้อยๆเกิน 20 ครั้งเป็น

00:20:4400:20:47 ใช้ได้ละนะครับคือบางคนกลัวปั๊มแล้วอ้า

00:20:4700:20:49 ลืมถ้าลืมแล้วทำไงปั๊มไปเอ้ยเมื่อกี้มัน

00:20:4900:20:53 25 เอ้ยหรือ 21 วะนะครับลืมนับใหม่ได้

00:20:5300:20:55 มั้ยคือนับใหม่ก็ได้นะครับไม่ไม่มีปัญหา

00:20:5600:20:59 แต่ว่าไม่ไม่ต้องกังวลอะไรมากขนาดนั้นพวก

00:20:5900:21:01 ผมจะบอกว่าการปั๊มเนี่ยคือเราไม่ต้อง

00:21:0100:21:03 ซีเรียสกับจำนวนให้มันเป๊ะขนาดนั้นทุก

00:21:0300:21:07 อย่างไม่มีการเป๊ะนะครับเราต้องเน้นการ

00:21:0700:21:09 ปั๊มให้มันให้มันเยอะๆเข้าไว้เป็นใช้ได้

00:21:0900:21:11 ละถ้าสมมุติว่าเราปั๊มปั้เกินไม่มีปัญหา

00:21:1100:21:14 อะไรครับเช่นปั๊มไป 40 อ้าเฮ้ยลืม 40

00:21:1400:21:16 แล้วอะไรเงี้ยไม่เป็นไรนะครับอ่ะถ้าปั๊ม

00:21:1600:21:19 คนเดียวแล้วไม่ต้องการช่วยหายใจปั๊มไป

00:21:1900:21:21 เรื่อยๆครับด้วยอัตราเร็วเหมือนเมเมื่อ

00:21:2100:21:25 กี้ที่ผมทำไว้นะครับถ้ามี 2 คนนะครับอ่า

00:21:2500:21:28 ผมปั๊มเสร็จผมช่วยหายใจเพื่อนจะต้อง

00:21:2800:21:30 เตรียมปั๊มต่อนะครับเพื่อนต้องเตรียมปั๊ม

00:21:3000:21:33 ต่อทันทีวิธีการเตรียมปั๊มต่ออย่างที่ผม

00:21:3300:21:35 เคยบอกไปก่อนหน้านี้เช่นถ้าเมื่อกี้ผมมือ

00:21:3500:21:37 อยู่อย่างี้ใช่มั้กำลังปั๊มปั๊มเสร็จแล้ว

00:21:3700:21:41 ให้บอกเพื่อนเลยว่าเนี่ยอีก 5 นาทีทีแกทำ

00:21:4100:21:44 ต่ออะไรอย่างเงี้ยนะครับถ้าเราไม่ได้ช่วย

00:21:4400:21:46 หายใจนะครับสมมุติว่าเราไม่มีใครสะดวก

00:21:4600:21:49 ช่วยหายใจเราปั๊มครบละนะครับบอกว่าเอ้อ

00:21:4900:21:52 อีก 5 นาทีต่อเลยนะอีกคนนึงคือจะต้องมา

00:21:5200:21:54 อยู่ตรงนี้จะต้องมาเตรียมมือไว้แบบนี้เลย

00:21:5400:21:56 เตรียมมือแล้วเพราะว่าพอมือเรายกออกปุ๊บ

00:21:5600:21:59 มือเขาจะต้องวางทันทีแล้วก็ปั๊มต่อทันที

00:21:5900:22:02 ด้วยอัตราเร็วเท่ากันนะครับกดลงไปแล้ว

00:22:0200:22:06 คลายให้สุดด้วยนะครับคลายให้สุดแบบนี้นะ

00:22:0600:22:09 ฮะไม่ต้องคลายให้สุดแบบนี้นะครับอย่าทำ

00:22:0900:22:12 แบบนี้นะครับมันไม่ได้นะมือต้องติดหน้าอก

00:22:1200:22:17 ตลอดเวลานะครับอ่าแบบนี้นะครับแล้วถ้า

00:22:1700:22:20 เกิดสมมุติว่าทั้ง 2 คนสะดวกช่วยหายใจอ่ะ

00:22:2000:22:23 ผมปั๊มเสร็จนะครับเพื่อนช่วยหายใจนะครับ

00:22:2300:22:25 ผมปั๊มต่อเพื่อนช่วยหายใจทำอย่างเงี้ย 5

00:22:2500:22:29 รอบก็เท่ากับผมจะปั๊มทั้งหมด 150 ครั้ง

00:22:2900:22:31 แล้วตอนนั้นล่ะครับต้องเปลี่ยนขนแล้วครับ

00:22:3100:22:33 เพราะว่าถ้า 150 ครั้งแล้วยังฝืนทำต่อ

00:22:3300:22:36 เนี่ยมันมักจะทำไม่สำเร็จแล้วก็อาจจะทำ

00:22:3600:22:41 ให้มีมีมีปัญหาต่างๆได้คือปั๊มแล้วมันไม่

00:22:4100:22:44 ขึ้นนะครับงั้นตรงนี้ก็เป็นสิ่งหนึ่งซึ่ง

00:22:4400:22:47 ผมอยากจะบอกหลายๆคนว่าเอออย่าไปฝืนร่าง

00:22:4700:22:49 กายตัวเองนะครับให้คนอื่นเขาช่วยบ้างนะ

00:22:5000:22:53 ครับอ่าแล้วทีนี้สมมุติว่าเราปั๊มไป 5

00:22:5300:22:55 รอบแล้วสิ่งที่เราควรจะต้องทำก็คือการ

00:22:5500:22:57 ประเมินว่าเค้ากลับมามีการเต้นของหัวใจ

00:22:5800:23:01 หรือยังระหว่างก่อนที่จะครบ 5 รอบไม่ต้อง

00:23:0100:23:04 ตรวจอะไรทั้งสิ้นปั๊มให้ครบเลยปั๊มให้มัน

00:23:0400:23:07 150 ครั้งนะครับแล้วก็ประมาณประมาณสัก 2

00:23:0700:23:11 นาทีนะฮะถ้าท่านที่ยังมีสติดีก็ดูนาฬิกา

00:23:1100:23:12 ในมือถือของท่านก็ได้ว่าเอ้ยประมาณ 2

00:23:1200:23:16 นาทีแล้วนะแล้วเรามันใกล้ใกล้ 2 นาทีแล้ว

00:23:1600:23:20 ก็มาตรวจอีกทีตรวจอะไรชีปจรครับคำที่ไหน

00:23:2000:23:22 ที่ตรงนี้เลยครับแบ่งครึ่งเส้นระหว่างตรง

00:23:2200:23:25 กลางคอกับขอบคอแบ่งครึ่งตรงกลางเอา 2

00:23:2500:23:28 นิ้วลากขึ้นมาชนกรามกดเข้าไป 45 องศตรง

00:23:2800:23:32 แล้วก็ไปตรงกลางนะครับเราจะได้ชิปจรนึง

00:23:3200:23:35 คล้ำของตัวเองให้ชินนะครับคล่ำทีละคำข้าง

00:23:3500:23:36 เดียวนะครับไม่ต้องคำ 2 ข้างนะครับ 2

00:23:3600:23:38 ข้างไม่ได้เดี๋ยวเลื่อดเลี้ยงสมองไม่พอ

00:23:3800:23:42 เค้ามีปัญหาอีกนะครับอ่าทำแบบเนี้ยถ้ายัง

00:23:4200:23:45 ไม่มีชิปจรก็ทำไปเรื่อยๆนะครับทำไปแค่ไหน

00:23:4600:23:48 คือทำไปจนกว่าจะมีคนมาช่วยเราจนกว่ารถ

00:23:4800:23:51 พยาบาลเ้าจะมานะครับเพราะว่าถ้ารถพยาบาล

00:23:5100:23:52 เค้ามาเจะต้องดูว่าเอ๊ะมันมีการเต้นผิด

00:23:5200:23:55 ปกติหัวใจที่ต้องช็อกหรือเปล่านะครับต้อง

00:23:5500:23:57 ใช้เครื่องช็อกไฟฟ้าหัวใจหรือเปล่าแต่เรา

00:23:5700:23:59 อ่ะไม่มีเครื่องเราทำอะไรไม่ได้เราปั๊ม

00:23:5900:24:03 อย่างเดียวนะครับอ่าแล้วสมมุติว่าเกิด

00:24:0300:24:07 เค้าฟื้นน่ะเกิดเค้าหายใจเค้าเริ่มรู้สึก

00:24:0700:24:09 ว่าเอ๊ะมันเริ่มเลือดหน้าหน้ามีสีเลือด

00:24:1000:24:12 แล้วเริ่มหายใจเราทำยังไงตรงนั้นเนี่ยยัง

00:24:1200:24:17 ไม่จบนะครับให้เราตะแคงตะแคงข้างเค้านะ

00:24:1700:24:19 ครับนอนหงายเงี้ยมันเราจับเค้าตะแคงข้าง

00:24:1900:24:22 แบบนี้นะฮะตะแคงข้างก็

00:24:2200:24:27 คือแบบนี้นะครับเราลงไปนอนตะแคงให้เข่า

00:24:2700:24:29 อันนึงเนี่ยสมมุติเราต้องตะแคงเอาด้าน

00:24:2900:24:31 ซ้ายลงสมมุตินะครับจะเอาขวาเอาซ้ายลงก็

00:24:3100:24:35 แล้วแต่แล้วแต่ชอบนะครับอ่าให้เราเอามือ

00:24:3500:24:38 ข้างซ้ายของเขาเนี่ยวางไว้ที่พื้นอย่าง

00:24:3800:24:40 เงี้นะครับแล้วรองหัวหรืออะไรไว้ก็ได้

00:24:4000:24:43 เข่าเข่าข้าง

00:24:4300:24:47 นี้ขาสมมุติว่าขาข้างข้างซ้ายนะครับเราจะ

00:24:4700:24:49 ตะแคงซ้ายให้ขาข้างซ้ายเอ่อเหยียบไปนะ

00:24:4900:24:52 ครับขาข้างขวาคลุกเข่าชันไว้แล้วพับลงมา

00:24:5300:24:57 อย่างนี้นะครับทับลงมาแบบนี้คนก็จะนอน

00:24:5700:25:00 อย่างี้นะฮะท่านั้นมันจะเป็นท่าที่เค้า

00:25:0000:25:05 หายใจสะดวกนะครับก็ทำแบบนั้นได้นะฮะทีนี้

00:25:0500:25:07 ระหว่างนั้นเนี่ยไม่ใช่ว่าเราก็ปล่อยเค้า

00:25:0700:25:10 ไว้เฉยๆนะไม่ได้นะครับเราต้องคอยจับชีพจร

00:25:1000:25:13 เค้าไว้ตลอดเวลานะครับว่าเฮ้ยเดี๋ยวเกิด

00:25:1300:25:16 เค้าหยุดเค้าหัวใจหยุดเต้นไปอีกรอบนึง

00:25:1600:25:18 เค้าหายใจเราจะได้ทำ CPR อีกรอบนึงทันนะ

00:25:1800:25:21 ครับเพราะว่ามันเคยมีแบบนั้นจริงๆแล้วลืม

00:25:2100:25:24 คิดว่าเอ้ยฟื้นแล้วจบไปดีกว่าไม่ได้นะ

00:25:2400:25:27 ครับเราต้องอย่าพึ่งนะฮะเราคำชิปจรที่คอ

00:25:2700:25:29 ไว้นะครับหรือถ้าเรารู้สึกว่ามันไม่สะดวก

00:25:2900:25:32 คำคอยากเราก็คำที่อื่นได้ละตอนนี้เรารู้

00:25:3200:25:35 ว่ามันน่าจะมีชีปจรถ้าเราคลำเจอเช่นอ่ะอ

00:25:3500:25:38 ชีปจรตรงข้อมือนะครับจะอยู่ตรงนิ้วโป้ง

00:25:3800:25:41 เราลากมาตรงนี้นะครับอ่าเราคำตรงนี้จะมี

00:25:4100:25:44 นะฮะหรืออีกที่นึงก็คือตรงท้องแขนนะครับ

00:25:4400:25:48 ท้องแขนก็คือตรงข้อพับตรงเนี้ยนะฮะข้อพับ

00:25:4800:25:50 ข้อพับเนี่ยตรงนี้มันจะมีกระดูกอยู่อัน

00:25:5000:25:53 นึงนะครับเลื่อนจากกระดูกขึ้นไปข้างบนนิด

00:25:5300:25:56 เดียวเองนะครับประมาณสัก 2 ซม.เราจะมี

00:25:5600:25:59 ชีพจรอยู่อันนึงนะครับอ่าจะมีชีพประจรตรง

00:25:5900:26:01 นั้นตรงเนี้ยแล้วแต่สะดวกแล้วใครคำได้ที่

00:26:0100:26:05 ไหนนะครับชีพจรของคนพวกเนี้ยเราควรจะต้อง

00:26:0500:26:07 คลำแล้วก็เต้นได้สม่ำเสมอนะครับถ้ามัน

00:26:0700:26:09 เริ่มเต้นไม่สม่ำเสมอเดี๋ยวเดี๋ยวมาบ้าง

00:26:0900:26:12 เดี๋ยวไม่มาบ้างไม่ต้องสนใจครับ CPR ต่อ

00:26:1200:26:15 นะครับเรา CPR ในคนไข้ที่หัวใจยังเต้น

00:26:1500:26:17 อยู่ได้มั้ยเคยมีคนถามได้ครับมันไม่ได้

00:26:1700:26:20 อันตรายอะไรแต่ท่านก็จะเหนื่อยเปล่าแต่

00:26:2000:26:23 บางทีบางคนไม่รู้อ่ะคือคำแล้วมันไม่แน่ใจ

00:26:2400:26:25 ว่าตรงมันเต้นหรือมันไม่เต้นมันหยุดหรือ

00:26:2500:26:29 มันไม่หยุดอ่ะนะครับหรือมันเต้นๆหายๆพวก

00:26:2900:26:31 นี้ไม่ต้องสนใจอะไรครับ CPR ไว้ก่อนจน

00:26:3100:26:34 กว่าเจ้าหน้าที่จะมาช่วยท่านนะครับแล้ว

00:26:3400:26:36 ตอนนั้นเขาจะมีเครื่องมือตรวจอะไรมากมาย

00:26:3600:26:40 นะครับก็ทำไปตามนั้นนะครับโอเคดังนั้นถ้า

00:26:4000:26:43 ให้สรุปอีกรอบนึงนะครับประเด็นแรกเอาคน

00:26:4300:26:45 ไข้ออกมาจากบริเวณที่อันตรายให้เรียบร้อย

00:26:4500:26:48 ก่อนตะโกนเรียกคนอื่นหรือจะโทร 1669 หรือ

00:26:4800:26:50 เบอร์อะไรก็ได้ที่ท่านจะรู้จักหรือโรง

00:26:5000:26:53 พยาบาลถ้าท่านมีเบอร์ก็โทรเลยนะครับแล้ว

00:26:5300:26:56 ระหว่างนั้นถ้าท่านอยู่คนเดียวโทรศัพท์

00:26:5600:26:59 นั้นเปิดสปี๊กเกอร์ไว้เลยนะครับหรือถ้ามี

00:26:5900:27:01 คนมาช่วยก็ตะโกนเรียกเค้ามาช่วยนะฮะหลัง

00:27:0100:27:05 จากนั้นพอเราลากเค้าขึ้นมาแล้วนะจากน้ำ

00:27:0500:27:06 หรือจากบริเวณที่มันไม่ปลอดภัยเราก็เรียก

00:27:0600:27:08 เค้าด้วยตะโกนเรียกเลยตีไปที่อกอย่าง

00:27:0800:27:11 เงี้ยนะครับแล้วก็เรียกเค้านะฮะหลังจาก

00:27:1100:27:14 นั้นถ้าไม่ตอบสนองเราต้องดูแล้วเค้าหายใจ

00:27:1400:27:17 หรือเปล่าถ้าตื่นเต้นอารัมตื่นเต้นมาก

00:27:1700:27:19 จริงๆตรงนี้ข้ามไปก็ได้เราแค่ทำชีพจรเค้า

00:27:1900:27:21 อย่างเดียวก็ได้นะครับหรือถ้าบางคนตื่น

00:27:2100:27:24 เต้นสุดๆกลัวไม่รู้ทำไงทำไม่เป็นแล้วมัน

00:27:2400:27:26 ไม่ตื่นตื่นเลยเราตีเอ้ยไม่รู้มั่วแล้ว

00:27:2600:27:30 อะไรเงี้ย CPR ไปเลยครับ CPR ไปเลยตรวจ

00:27:3000:27:34 ผิดไม่เป็นไรนะครับบางคนผมรู้ว่าเจอคนแบบ

00:27:3400:27:36 เนี้ยทุกคนตื่นตื่นเต้นตกใจหมดไม่รู้เอ้ย

00:27:3600:27:39 เมื่อกี้ผมสอนเอ้ยลืมอะไรจำได้อย่างเดียว

00:27:3900:27:41 จำท่าปั๊มได้นะครับก็ปั๊มไปเลยไม่ต้องสน

00:27:4100:27:43 ใจอะไรทั้งสิ้นเดี๋ถ้าเค้าฟื้นเค้าก็ฟื้น

00:27:4300:27:47 ขึ้นมาเองนะครับจำไว้เลยนะครับคนไข้ที่

00:27:4700:27:50 เราช่วยเนี่ยเค้าตายไปแล้วไม่มีทางที่เรา

00:27:5000:27:53 จะทำอะไรให้เขาแย่กว่าตายได้นะครับไม่มี

00:27:5300:27:56 ทางมีแต่เราจะทำให้เค้าดีขึ้นแน่ๆนะครับ

00:27:5600:27:59 ถ้าเค้าไม่ดีขึ้นอันนั้นเราช่วยสุดแรงละ

00:27:5900:28:01 เค้าไม่ดีขึ้นไม่เป็นไรนะครับเราทำเต็ม

00:28:0100:28:06 ที่นะโอเคเราเอาแก้มสัมผัสลมหายใจเราเอา

00:28:0600:28:08 หูฟังลมหายใจเรามองดูอกเค้ากระเพื่อมหรือ

00:28:0800:28:11 เปล่าแล้วระหว่างเนี้ยบางคนจับชิปจรได้ก็

00:28:1100:28:14 จับไปเลยแต่ถ้าคนทำไม่เป็นก็เอาตัวขึ้นมา

00:28:1400:28:16 ก่อนแล้วค่อยจับจับตรงนี้นะครับแบ่งครึ่ง

00:28:1600:28:20 คอนะครับลากนิ้วตรงกลางระหว่างเส้นขอบคอ

00:28:2000:28:25 กับเส้นกลางคอจนชนกรามแล้วกดเข้าไปข้างใน

00:28:2500:28:29 นะครับจะฟังจะเจอชีพจรอันนึงเจอแล้วจับ

00:28:2900:28:31 ไว้ 10 วินาทีพอถ้า 10 วินาทไม่เต้นหรือ

00:28:3100:28:34 ไม่แน่ใจไม่สนใจอะไรปั๊มเลยครับ

00:28:3400:28:37 ปั๊มนะครับลากมือจากตรงนี้ขึ้นมาเจอ

00:28:3700:28:41 กระดูกอกเอามือวางแล้วเอาอีกตัวนึงประสาน

00:28:4100:28:42 นะ

00:28:4200:28:46 ครับตัวเราต้องอยู่บนตัวเค้านะครับศอกตึง

00:28:4600:28:51 แขนตั้งฉากกดลงให้สุดนะครับจริงๆบางคนถ้า

00:28:5100:28:54 ไปเรียนจะบอกว่ากด 1 ใน 3 ของทรงอกก็นั้น

00:28:5400:28:56 ก็แบบนั้นก็ได้แต่มันเอาเข้าจริงๆไม่มี

00:28:5600:28:58 ใครมาประเมินไม่มีใครมานั่งดูหรอกครับว่า

00:28:5800:29:00 มันเท่าไหร่กันแน่กดให้มันสุดแรงรอแล้ว

00:29:0000:29:03 กันนะครับสุดแรงไม่ใช้ไม่ใช้แรงจากมือนะ

00:29:0300:29:05 ครับไม่ต้องทำแบบนี้นะครับอย่างเงี้ยไม่

00:29:0500:29:07 ได้อะไรขึ้นมานะครับใช้แรงจากการทิ้งตัว

00:29:0700:29:11 นี่เลยนะครับทิ้งตัวทิ้งโดยใช้สะโพกเป็น

00:29:1100:29:15 จุดหมุนนะครับทิ้งลงไปเต็มๆนะฮะทิ้งเสร็จ

00:29:1500:29:18 ปุ๊บตอนขึ้นมาขึ้นให้สุดนะครับแต่มือยัง

00:29:1800:29:22 แตะทรงอบอยู่ขึ้นให้สุดนะครับแล้วก็อัตรา

00:29:2200:29:25 เร็วคือ 100 ครั้งต่อนาที 1 และ 2 และ 3

00:29:2500:29:27 และ 4 เรานับในใจไปก็ได้ครับแต่ว่ามันจะ

00:29:2700:29:32 ประมาณนี้นะครับนี่ประมาณนี้พอเราเริ่ม

00:29:3200:29:34 เหนื่อยเนี่ยมันจะไม่เป๊ะอย่างนี้ละดัง

00:29:3400:29:38 นั้นจึงต้องมีคนมาทำแทนเราด้วยนะครับคน

00:29:3800:29:41 นึงทำไปเลยนะครับ 5 รอบก็คือประมาณสัก 2

00:29:4100:29:44 นาที 2 นาทีเสร็จปุ๊บคลำชีพจรก่อนว่ามี

00:29:4400:29:47 หรือเปล่านะครับอ่าถ้ามีชีพจรเราก็จัดค่า

00:29:4800:29:52 ท่าตะแคงได้ถ้าไม่มีชีพจรเราก็ทำต่อนะ

00:29:5200:29:55 ครับจนกว่าคนจะมาช่วยนะครับแล้วถ้ามี

00:29:5500:29:58 ชีพจรแล้วเราตะแคงไปแล้วจับชิพจรต่อไว้

00:29:5800:29:59 ด้วยนะครับถ้าเกิดว่าเมื่อไหร่มันเต้น

00:29:5900:30:02 อ่อนลงช้าลงเราต้องทำ CPR อีกรอบนึงนะ

00:30:0200:30:04 ครับโอเคหวังว่าอันนี้คงเป็นประโยชน์กับ

00:30:0400:30:07 คนที่มาดูอ่าหลายๆคนนะครับเราอาจจะใช้

00:30:0700:30:10 หรือเราอาจจะไม่ได้ใช้ก็ได้นะครับแต่ว่า

00:30:1000:30:12 ถ้าวันนึงได้ใช้เนี่ยอย่างน้อยๆมันก็จะมี

00:30:1200:30:14 ประโยชน์กับหลายๆคนนะครับโอเควันนี้ก็

00:30:1400:30:16 เท่านี้นะครับใครมีอะไรสงสัยก็สอบถามมา

00:30:1600:30:20 ได้นะครับแล้วอันนี้เนี่ยเอิ่ม CPR มันมี

00:30:2000:30:22 วิธีการมันมีการสอนจริงจังนะครับที่

00:30:2200:30:26 ประเทศไทยถ้าใครสนใจก็ไปติดต่อหาเรียนได้

00:30:2600:30:28 นะครับแล้วผมก็อยากจะเอาไอ้เนี่ยไปสอนให้

00:30:2800:30:30 ที่โรงเรียนทุกโรงเรียนเลยนะครับเพราะว่า

00:30:3000:30:32 มันมันน่าจะจำเป็นอยู่นะครับถ้าทุกคนทำ

00:30:3200:30:34 เป็นมันจะดีมากนะครับโอเควันนี้เท่านี้นะ

00:30:3400:30:39 ครับขอบคุณมากครับสวัสดีครับ