00:00:03 → 00:00:13 [เพลง]

00:00:13 → 00:00:16 หลอดเลือดเลี้ยงหัวใจโดยปกติก็จะมีหลอด

00:00:16 → 00:00:19 เลือดที่ออกมาจากหลอดเลือดหัวใจด้านซ้าย

00:00:19 → 00:00:22 นะครับแล้วก็ด้านขวานะครับด้านซ้ายเนี่ย

00:00:22 → 00:00:25 จะออกมาเป็นเส้นสั้นๆที่เรียกว่าเลฟ Main

00:00:25 → 00:00:27 หลังจากนั้นเนี่ยก็จะแบ่งออกเป็นเส้นด้าน

00:00:27 → 00:00:29 หน้าแล้วก็เส้นด้านหลังส่วนด้านขวาจะออก

00:00:29 → 00:00:32 มาเพเส้นเดี่ยวๆเวลาเรานับว่ามีรอยตีบกี่

00:00:32 → 00:00:35 เส้นก็จะนับที่เส้นเลือดเหล่านี้นะครับ

00:00:35 → 00:00:38 เส้นเลือดหัวใจตีบตันก็จะเริ่มจากการที่

00:00:38 → 00:00:41 เรามีความเสี่ยงมีตั้งแต่อายุที่มากขึ้น

00:00:41 → 00:00:44 นะครับพันธุกรรมการสูบบุหรี่เบาหวานไขมัน

00:00:44 → 00:00:47 ในเลือดสูงนะครับความดันเมื่อเราเป็นมา

00:00:47 → 00:00:49 นานๆไม่ได้ดูแลปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ให้ดี

00:00:49 → 00:00:52 หลอดเลือดเราก็จะค่อยๆตีบตันเพิ่มขึ้นนะ

00:00:52 → 00:00:55 ครับเวลาเส้นเลือดมีการตีบก็จะทำให้เลือด

00:00:55 → 00:00:58 ไปเลี้ยงก้ามเนื้อหัวใจไม่พอก้ามเนื้อหัว

00:00:58 → 00:01:01 ใจขาดออกซิเจนก็จะทำให้คนไข้เริ่มมีอาการ

00:01:01 → 00:01:04 ตั้งแต่มีอาการเหนื่อยง่ายเวลาออกแรงหรือ

00:01:04 → 00:01:07 บางท่านมาด้วยอาการแน่นหน้าอกเวลาออกแรง

00:01:07 → 00:01:10 แล้วพักก็จะดีขึ้นครับตอนช่วงแรกที่ตีบ

00:01:10 → 00:01:12 ตันน้อยๆก็ยังไม่มีอาการแต่พอตีบตันมาก

00:01:13 → 00:01:15 ขึ้นเรื่อยๆเช่นรอยตีบที่เกิน 70% ขึ้นไป

00:01:15 → 00:01:18 ผู้ป่วยก็จะเริ่มมีอาการหรือถ้าคนไข้โชค

00:01:18 → 00:01:20 ร้ายบางครั้งรอยตีบที่ตีบเพียงนิดหน่อย

00:01:20 → 00:01:23 แต่ว่ามีการแตกของคราบไขมันเฉียบพลันผู้

00:01:23 → 00:01:26 ป่วยก็อาจจะมาด้วยก้มหัวใจขาดเลือดเฉียบ

00:01:26 → 00:01:28 พันธได้ซึ่งอันนั้นจะเป็นภาวะที่มีความ

00:01:28 → 00:01:32 อันตรายสูงครับ

00:01:32 → 00:01:35 แพทย์นะครับผู้ให้การรักษาหลอดเลือด

00:01:35 → 00:01:37 เลี้ยงหัวใจตีบนั้นเนี่ยก็จะแบ่งกันคร่าว

00:01:37 → 00:01:41 ๆออกเป็น 2 กลุ่มนะครับเป็นตีบธรรมดานะ

00:01:41 → 00:01:44 ครับกับกลุ่มที่มีการตีบในลักษณะที่เรียก

00:01:44 → 00:01:47 ว่าเป็นการตีบซับซ้อนนะครับหรือว่าเรียก

00:01:47 → 00:01:50 ว่า Complex pci ณปัจจุบันพบอุบัติการณ์

00:01:50 → 00:01:56 ประมาณ 30% นะครับของรอยตีบทั้งหมดนะครับ

00:01:56 → 00:01:58 ที่เกิดขึ้นโดยหลักการณปัจจุบันยังไม่มี

00:01:58 → 00:02:02 การแบ่งแบบชัดชัดเจนนะครับสำหรับตัวผมเอง

00:02:02 → 00:02:05 นะครับผมดูเกณฑ์ความซับซ้อน 2 อย่างอย่าง

00:02:05 → 00:02:08 แรกก็คือเป็นการซับซ้อนในลักษณะของเส้น

00:02:08 → 00:02:10 เลือดอย่างที่ 2 คือความซับซ้อนในลักษณะ

00:02:10 → 00:02:13 ของผู้ป่วยการซับซ้อนในลักษณะของเส้น

00:02:13 → 00:02:16 เลือดก็คือเส้นเลือดนั้นเนี่ยมีรอยตีบตรง

00:02:16 → 00:02:19 บริเวณตรงเส้นเมนนะครับเรียกว่าเลฟเมน

00:02:19 → 00:02:22 หรือว่ารอยตีบนั้นเนี่ยเป็นการตีบแบบตัน

00:02:22 → 00:02:25 100% อันที่ 3 ก็คือเส้นเลือดที่มีหิน

00:02:25 → 00:02:28 ปูนเกาะมากอันที่ 4 เส้นเลือดที่เกิดขึ้น

00:02:28 → 00:02:31 ตรงบริเวณที่เป็นแนงนะครับเป็นรอยแยก

00:02:31 → 00:02:33 กลุ่มที่ 2 คือความซับซ้อนในลักษณะของผู้

00:02:34 → 00:02:36 ป่วยเองผู้ป่วยนั้นมีกล้ามเนื้อหัวใจที่

00:02:36 → 00:02:39 อ่อนแรงอายุที่มากหรือว่าโรคร่วมอย่าง

00:02:39 → 00:02:43 อื่นเอคนไข้เคยเป็นสตกมาก่อนไปไม่ดีโดย

00:02:43 → 00:02:46 เหล่านี้ทั้งหมดเนี่ยก็จะเพิ่มความเสี่ยง

00:02:46 → 00:02:49 ในการทำหัตถการผมก็จะถือว่าเป็นกลุ่มที่

00:02:49 → 00:02:52 มีความซับซ้อนเพิ่มขึ้นแต่เป็นลักษณะของ

00:02:52 → 00:02:57 การซับซ้อนในลักษณะของตัวผู้ป่วย

00:02:57 → 00:03:01 เองการรักษาโรคหัวใจณปัจจุบันนะครับโดย

00:03:01 → 00:03:04 เฉพาะการรักษาโรคหัวใจเส้นเลือดตีบแบบซับ

00:03:04 → 00:03:08 ซ้อนก็สามารถรักษาโดยการทำมารูนได้และก็

00:03:08 → 00:03:11 ต้องการนะครับอุปกรณ์ที่ทันสมัยและ

00:03:11 → 00:03:14 ประสบการณ์ของแพทย์ผู้ให้การรักษานะครับ

00:03:14 → 00:03:17 ดังนั้นถ้าท่านมีปัญหาโดยเฉพาะเรื่องของ

00:03:17 → 00:03:20 การตีบในลักษณะที่เป็นซับซ้อนสามารถมา

00:03:20 → 00:03:26 ปรึกษาได้ที่สวนโรคหัวใจโรงพยาบาลเมด Park

00:03:26 → 00:03:30 ครับ med Park Hospital redefining

00:03:30 → 00:03:33 health care