00:00:01 → 00:00:04คลำเจอก้อนที่คอต้องระวังเสี่ยงเป็นโรค
00:00:04 → 00:00:07มะเร็งต่อมไทรรอยด์
00:00:07 → 00:00:11ก้อนที่คอแบบไหนคือก้อนมะเร็งโรคมะเร็ง
00:00:11 → 00:00:14ต่อมไทรอยด์หมอมีคำ
00:00:14 → 00:00:18ตอบช่วงฟิตเต็มรกับ bufc พาไปรู้จักวิธี
00:00:18 → 00:00:21การฟื้นฟูหลังบาดเจ็บและการฝึกความแข็ง
00:00:21 → 00:00:24แรงของร่างกายติดตามเรื่องราวทั้งหมดได้
00:00:24 → 00:00:27ใน TE and Health วันนี้
00:00:27 → 00:00:31[เพลง]
00:00:31 → 00:00:34สวัสดีค่ะขอต้อนรับเข้าสู่รายการ TNN
00:00:34 → 00:00:37Health เข้าถึงทุกสาระสุขภาพเสริมภูมิ
00:00:37 → 00:00:41คุ้มกันรู้ทันโรคไปกับทอ He นะคะและดิฉัน
00:00:41 → 00:00:44หมอดาวแพทย์หญิงชัดดาวจังวังกรแพทย์เฉพาะ
00:00:44 → 00:00:47ทางสาขาเวชศาสตร์ครอบครัวพร้อมที่จะรับ
00:00:47 → 00:00:49หน้าที่เป็นผู้ดำเนินรายการพาคุณผู้ชมมา
00:00:49 → 00:00:55เข้าถึงสาระสุขภาพดีๆกันค่ะ
00:00:55 → 00:01:06[เพลง]
00:01:06 → 00:01:09และสำหรับสัปดาห์นี้นะคะเราจะมาพูดถึงภาย
00:01:09 → 00:01:12ใกล้ตัวกันนั่นก็คือเรื่องของโรคมะเร็ง
00:01:12 → 00:01:14ต่อมไทรรอยด์ค่ะโรคมะเร็งต่อมไทรรอยด์
00:01:14 → 00:01:17เป็นโรคที่น่ากลัวตรงที่ว่าไม่มีอาการ
00:01:17 → 00:01:19แสดงอะไรเลยแต่พอถึงเวลาปุ๊บอาการเนี่ย
00:01:19 → 00:01:22อาจจะลุกลามได้เร็วมากแต่ข้อดีก็คือยังมี
00:01:22 → 00:01:25นะคะก็คือว่ายังสามารถพอรักษาได้ไปฟัง
00:01:25 → 00:01:28เรื่องของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์พร้อมๆกัน
00:01:28 → 00:01:31ดีกว่าค่ะต่อมไทรรอยด์คืออะไรต่อม
00:01:31 → 00:01:34ไทรรอยด์เป็นอวัยวะในร่างกายบริเวณคอและ
00:01:34 → 00:01:37เป็นต่อมไร้ท่อที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย
00:01:37 → 00:01:40ต่อมไร้้ท่อหมายถึงต่อมที่สร้างสารที่
00:01:40 → 00:01:43เรียกว่าฮอร์โมนและปล่อยฮอร์โมนนั้นเข้า
00:01:43 → 00:01:46สู่กระแสเลือดและไปทำงานในอวัยวะอื่นใน
00:01:46 → 00:01:49ร่างกายโดยที่ไทรรอยด์ฮอร์โมนจะถูกสร้าง
00:01:50 → 00:01:52จากต่อมไทรรอยด์และส่งเข้าสู่กระแสเลือด
00:01:52 → 00:01:56ไปยังอวัยวะต่างๆในร่างกายและใช้ในกระบวน
00:01:56 → 00:02:00การเพ้าพลานที่อวัยวะต่างๆโรคมะเร็งต่อม
00:02:00 → 00:02:02ไทรอยด์เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ใน
00:02:02 → 00:02:05ต่อมไทรรอยด์พัฒนากลายเป็นเนื้อร้าย
00:02:05 → 00:02:07สามารถเกิดได้กับต่อมไทรรอยด์ทั้งข้าง
00:02:07 → 00:02:10ซ้ายและข้างขวารวมทั้งในเนื้อเยื่อที่
00:02:10 → 00:02:13เชื่อมต่อมทั้ง 2 ข้างสำหรับโรคมะเร็ง
00:02:13 → 00:02:16ต่อมไทรรอยด์นะคะสามารถแบ่งได้หลายแบบค่ะ
00:02:16 → 00:02:20แต่วิธีนึงที่นิยมกันก็คือการแบ่งโดยดู
00:02:20 → 00:02:24ว่าสามารถจับกับแร่ไอโอดีนได้อย่างไรบ้าง
00:02:24 → 00:02:27มะเร็งต่อมไทรรอยด์แบ่งได้เป็น 2 ประเภท
00:02:27 → 00:02:31มะเร็งต่อมไทรอยด์ที่จับกับรังสีไอโอดีน
00:02:31 → 00:02:33ประกอบด้วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด
00:02:34 → 00:02:37papillary Cell carcinoma และ ful
00:02:37 → 00:02:40คิโนซึ่งมะเร็งทั้ง 2 อย่างถือว่าเป็น
00:02:40 → 00:02:43มะเร็งที่มีความรุนแรงน้อยเพราะแบ่งตัว
00:02:43 → 00:02:48เจริญเติบโตช้ามะเร็งต่อมไทรรอยด์ที่ไม่
00:02:48 → 00:02:51จับกับร่รังสีไอโอดีนประกอบด้วยมะเร็ง
00:02:52 → 00:02:56ต่อมไทรอยด์ชนิดเี่เซล carcinoma และา
00:02:56 → 00:03:00พลาสติ carcinoma ซึ่งมะเร็งต่อมไรอยชนิด
00:03:00 → 00:03:04นี้เติบโตแบ่งตัวเร็วทำให้ก้อนมักมีขนาด
00:03:04 → 00:03:08ใหญ่และรักษายากอะไรคือสาเหตุของโรค
00:03:08 → 00:03:11มะเร็งต่อมไทรรอยด์ปัจจุบันยังไม่ทราบ
00:03:11 → 00:03:13สาเหตุที่แท้จริงของการเกิดโรคมะเร็งต่อม
00:03:13 → 00:03:16ไทรอยดแต่มีปัจจัยหลายอย่างที่เกี่ยวข้อง
00:03:16 → 00:03:19กับการเกิดโรคนี้ซึ่งสามารถแบ่งได้เป็น 3
00:03:19 → 00:03:24ปัจจัยคือกรรมพันธ์มีรายงานว่าโรคทางกรรม
00:03:24 → 00:03:26พันธ์บางชนิดสัมพันธ์กับการเกิดโรคมะเร็ง
00:03:26 → 00:03:30ต่อมไทรรอยด์สิ่งแวดล้อมีจากสารกมัน
00:03:30 → 00:03:34ตรังสีที่เซลล์ต่อมไทรอยได้รับในปริมาณ
00:03:34 → 00:03:36ที่ไม่ถึงกับทำให้เกิดอันตรายถึงชีวิตแต่
00:03:36 → 00:03:39ทำให้เกิดความเสียหายขึ้นกับหน่วย
00:03:39 → 00:03:42พันธุกรรมของเซลล์เช่นจากอุบัติเหตุโรง
00:03:42 → 00:03:45งานพลังงานปรมณูทั้งนี้เมื่อเกิดระเบิด
00:03:45 → 00:03:49ปรมนูเมื่อเวลาผ่านไป 10-20 ปีสามารถเกิด
00:03:49 → 00:03:52ความเสียหายบางอย่างของเซลล์ต่อมไทรอยด์
00:03:52 → 00:03:55อาจขยายตัวขึ้นทำให้มีโอกาสเป็นโรคมะเร็ง
00:03:55 → 00:03:58ต่อมไทรรอยด์ได้หรืออาจเกิดจากการที่ต่อม
00:03:58 → 00:04:02ไทรรอยด์ได้รับรังสีไอออไนซ์ที่เกิดจาก
00:04:02 → 00:04:05การรักษาด้วยวิธีการอื่นๆหรือว่ารักษาโรค
00:04:05 → 00:04:09อื่นๆค่ะต่อมไทรรอยด์ได้รับรังสี ionizing
00:04:09 → 00:04:12ration รังสีที่ใช้ในการตรวจและรักษาโรค
00:04:12 → 00:04:16ปริมาณสูงเช่นการได้รับการใช้รังสีรักษา
00:04:16 → 00:04:19บริเวณศีรษะและลำคอในวัยเด็กเพื่อรักษา
00:04:19 → 00:04:23ต่อมไทมาสระดับของเกลือแร่ไอโอดีในอาหาร
00:04:23 → 00:04:25ซึ่งจะส่งผลต่อการทำงานของฮอร์โมน
00:04:25 → 00:04:28ไทรรอยด์โดยบางการศึกษาพบว่าในถิ่นที่มี
00:04:28 → 00:04:31ภาวะขาดไอโอดีนจะพบอุบัติการณ์ของโรค
00:04:31 → 00:04:34มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดฟอลิกเพิ่มขึ้นและ
00:04:34 → 00:04:37ในถิ่นที่มีการเสริมเกลือแร่ไอโอดีนใน
00:04:37 → 00:04:40อาหารและน้ำดื่มจะพบอุบัติการณ์ของโรค
00:04:40 → 00:04:44มะเร็งต่อมไทรรอยด์ชนิดพิลเพิ่มขึ้นอาการ
00:04:44 → 00:04:48ของโรคมะเร็งต่อมไทรอย์เป็นอย่างไรมะเร็ง
00:04:48 → 00:04:51ต่อมไทรรอยด์ระยะแรกถ้าเริ่มเป็นจะไม่มี
00:04:51 → 00:04:55อาการผิดปกตินอกจากคลำพบก้อนที่ลำคอโดย
00:04:55 → 00:04:58ตำแหน่งของต่อมไทรรอยด์จะอยู่ด้านหน้าต่อ
00:04:58 → 00:05:01จากกระดูกคอหอยอาการที่พบได้ในผู้ป่วยโรค
00:05:01 → 00:05:04มะเร็งต่อมไทรรอยด์นั้นไม่มีอาการเฉพาะ
00:05:04 → 00:05:07แต่มักมีอาการคล้ายโรคปุ่มเนื้อของต่อม
00:05:07 → 00:05:10ไทรรอยด์หรือคลายโรคคอพอกคือมีต่อม
00:05:10 → 00:05:13ไทรอยด์โตหรือมีก้อนที่คออาจเป็นก้อน
00:05:13 → 00:05:16เดียวหรือหลายก้อนโดยมักจะไม่มีอาการเจ็บ
00:05:16 → 00:05:19หรือปวดมีเสียงแหบลงเนื่องจากก้อนเนื้อ
00:05:19 → 00:05:22มะเร็งโตจนกดเบียดทับหรือลุกลามเส้น
00:05:22 → 00:05:25ประสาทกล่องเซียงที่อยู่ติดกับต่อมไทรอยด
00:05:25 → 00:05:30มีอาการหายใจลำบากหรือว่ากลืนลำบากเนื่อง
00:05:30 → 00:05:33จากก้อนมะเร็งโตจนกดเบียดทับหรือลุกลาม
00:05:33 → 00:05:36เข้าหลอดลมหรือหลอดอาหารซึ่งทั้งสองเป็น
00:05:36 → 00:05:38อวัยวะที่อยู่ติดกับต่อมไทรอยด์เช่นกัน
00:05:38 → 00:05:42อาจมีต่อมน้ำเหลืองที่คอโตคลำได้หากเซลล์
00:05:42 → 00:05:45มะเร็งลุกลามเข้าต่อมน้ำเหลืองนอกจากนั้น
00:05:45 → 00:05:48หากโรคมะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ
00:05:48 → 00:05:51ก็อาจมีอาการตามอวัยวะที่โรคแพร่กระจายไป
00:05:51 → 00:05:55เช่นมะเร็งกระจายไปกระดูกอาจมีอาการปวด
00:05:55 → 00:05:58ตามตำแหน่งที่โรคแพร่กระจายไปและหากต่อม
00:05:58 → 00:06:02ไทรรอยด์ถ้าเป็นมะเร็งจะมีลักษณะอย่างไร
00:06:02 → 00:06:06ลักษณะของกอนมักจะมีลักษณะแข็งขอบไม่
00:06:06 → 00:06:09เรียบผิวขรุขระติดแน่นกับอวัยวะใกล้เคียง
00:06:09 → 00:06:12และผิวหนังอาการแสดงอื่นๆเช่นเจ็บปวดต่อม
00:06:12 → 00:06:16น้ำเหลืองที่คอโตบางคนอาจมีอาการเสียงแหบ
00:06:16 → 00:06:19หรือก้อนใหญ่ขึ้นจนหายใจไม่สะดวกกลืน
00:06:19 → 00:06:23ลำบากก้อนจะโตขึ้นเรื่อยๆเมื่อโตมากขึ้น
00:06:23 → 00:06:26อาจมีการแพร่กระจายของโรคมะเร็งเป็นก้อน
00:06:26 → 00:06:29ขึ้นที่ด้านข้างลำคอหรือมีก้อนตามตัวที่
00:06:29 → 00:06:33ส่วนอื่นๆของร่างกายได้ขนาดของก้อนที่คอ
00:06:33 → 00:06:36เชื่อว่ามีความสำคัญก้อนที่โตมีโอกาสที่
00:06:36 → 00:06:39จะเป็นมะเร็งมากกว่าก้อนที่เล็กแต่สิ่ง
00:06:39 → 00:06:42ที่สำคัญที่สุดคือการที่มีการเปลี่ยนแปลง
00:06:42 → 00:06:45อย่างรวดเร็วภายในระยะเวลาสั้นๆและในช่วง
00:06:45 → 00:06:48นี้นะคะเราไปพูดคุยกับอาจารย์แพทย์ผู้
00:06:48 → 00:06:51เชี่ยวชาญในเรื่องของโรคมะเร็งต่อม
00:06:51 → 00:06:52ไทรรอยด์
00:06:52 → 00:06:55กันสวัสดีค่ะอาจารย์ขอเริ่มที่คำถามแรก
00:06:55 → 00:07:05เลยนะคะ
00:07:05 → 00:07:07อุบัติการณ์ของโรคมะเร็งต่อมไทรรอยด์เป็น
00:07:07 → 00:07:10อย่างไรบ้างคะมะเร็งต่อมไทรรอยด์เนี่ยมี
00:07:10 → 00:07:12อยู่หลายชนิดนะครับผมแต่ชนิดที่พบบ่อย
00:07:12 → 00:07:15เนี่ยเราเรียกว่า pillar กับิุซึ่งพบถึง
00:07:15 → 00:07:18ประมาณ 90% ของมะเร็งต่อมทรอยทั้งหมดนะ
00:07:18 → 00:07:20ครับโดยตัวของอุบัติการณ์เองเนี่ยก็จะพบ
00:07:20 → 00:07:23ประมาณ 1-3 ต่อ 100,000 ประชากรในผู้ชาย
00:07:23 → 00:07:26แล้วก็ประมาณ 5-10 ต่อแสนประชากรในผู้
00:07:26 → 00:07:28หญิงดนั้นก็จะเห็นว่าในผู้หญิงเนี่ยมี
00:07:28 → 00:07:31โอกาสเกิดมามะเร็งต่อมไทรอยด์ได้มากกว่า
00:07:31 → 00:07:33ผู้ชายนะครับปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรค
00:07:34 → 00:07:37มะเร็งต่อมไทรรอยด์คืออะไรคะครับปัจจัย
00:07:37 → 00:07:39เสี่ยงอันดับ 1 เลยเนี่ยก็คือคนไข้ที่ได้
00:07:39 → 00:07:42ที่เคยได้รับการฉายแสงบริเวณศีรษะและลำคอ
00:07:42 → 00:07:45ในตอนอายุน้อยนะครับผมหรือว่าเคยได้รับ
00:07:45 → 00:07:48สารกัมมันตภาพรังสีนะครับอันที่ 2 ก็คือ
00:07:48 → 00:07:51คนไข้ที่มีโรคทางพันธุกรรมบางชนิดนะครับ
00:07:51 → 00:07:53ผมก็จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็ง
00:07:53 → 00:07:56ต่อมไทรอยด์เพิ่มมากขึ้นนะครับแล้วโรคของ
00:07:56 → 00:07:59ต่อมไทรรอยด์อย่างโรคไทรรอยด์เป็นพิษค่ะ
00:07:59 → 00:08:02หรือว่าโรคเนื้องอกไทรอยด์นั้นมีความแตก
00:08:02 → 00:08:04ต่างจากโรคมะเร็งต่อมไทรรอยด์อย่างไรคะ
00:08:04 → 00:08:07อาจารย์ภาวะไทรรอยด์เป็นพิษเนี่ยเกิดจาก
00:08:07 → 00:08:09ตัวของต่อมไทรรอยด์เองเนี่ยผลิตฮอร์โมน
00:08:09 → 00:08:11ออกมาเพิ่มมากขึ้นนะครับซึ่งฮอร์โมน
00:08:11 → 00:08:14ไทรรอยด์เนี่ยทำหน้าที่เกี่ยวกับเบอิก็
00:08:14 → 00:08:16คือการเผ่าผลังของร่างกายดังนั้นคนไข้ก็
00:08:16 → 00:08:20จะมีอาการเช่นไจซันหิวบ่อยน้ำหนักลดนะ
00:08:20 → 00:08:22ครับซึ่งประเภทเนี้ยไม่ใช่มะเร็งอย่างที่
00:08:22 → 00:08:242 คือเนื้องอกต่อมไทรรอยด์ก็คือเกิดจาก
00:08:24 → 00:08:27ตัวของเซลล์ต่อมไทรรอยด์เองเนี่ยพัฒนาผิด
00:08:27 → 00:08:30ปกติแต่ว่ายังไม่ได้เป็นมะเร็งค่ะอันที่ 3
00:08:31 → 00:08:33ก็คือตัวของมะเร็งเองเกิดจากเซลล์เนี่ย
00:08:33 → 00:08:37พัฒนาจนผิดปกตินะครับผมแล้วก็มีความเสียง
00:08:38 → 00:08:41ที่จะกระจายออกไปยังอวัยวะอื่นๆได้ซึ่ง
00:08:41 → 00:08:43แบบเนี้เรียกว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรรอยด์นะ
00:08:43 → 00:08:46ครับอาการที่คลายกันอาจจะมีข้อเดียวนะ
00:08:46 → 00:08:48ครับก็คือการที่เจอก้อนของต่อมต่อม
00:08:48 → 00:08:52ไทรรอยด์นะครับผมก็จะอ่าเป็นลักษณะที่
00:08:52 → 00:08:54คล้ายกันไม่ว่าจะเป็นไทรรอยด์เป็นพิษ
00:08:54 → 00:08:56เนื้องอกต่อมไทรรอยด์หรือว่ามะเร็งของ
00:08:56 → 00:08:58ไทรรอยด์เองถ้าพูดถึงก้อนไม่ว่าจะเป็น
00:08:58 → 00:09:00ไทรรอยด์เป็นพิษหรือว่าเนื้องอกหรือว่า
00:09:00 → 00:09:02มะเร็งไทรรอยด์เนี่ยทุกคนเนี่ยจะมาด้วย
00:09:02 → 00:09:05ก้อนที่เหมือนๆกันสังเกตว่ามีก้อนผิดปกติ
00:09:05 → 00:09:07นะครับแต่ว่าตัวของไทรรอยด์เป็นพิษเนี่ย
00:09:07 → 00:09:10มักจะเป็นก้อนผิวเรียบที่โตขึ้นนะครับ
00:09:10 → 00:09:13แล้วก็มีอาการของภาวะที่ฮอร์โมนเยอะกว่า
00:09:13 → 00:09:16ปกตินะครับส่วนเนื้องอกไทรอยด์เนี่ยก็อาจ
00:09:16 → 00:09:19จะมีลักษณะที่คล้ายๆกับมะเร็งไทรรอยด์คือ
00:09:19 → 00:09:21มีก้อนเหมือนกันลักษณะของก้อนเนี่ยอาจจะ
00:09:21 → 00:09:24แข็งหรืออาจจะนิ่มก็ได้นะครับผิวของตัว
00:09:24 → 00:09:27มะเร็งเองเนี่ยอาจจะขรุขระหรือเรียบก็ได้
00:09:27 → 00:09:29นะครับโดยที่หน้าตาของมะเร็งเนี่ยก็มักจะ
00:09:29 → 00:09:33อ่าขรุขะขอบไม่เรียบอย่างเงี้ยครับก็จะมี
00:09:33 → 00:09:35ความเสียงในการเป็นมะเร็งมากขึ้นไทรรอยด์
00:09:35 → 00:09:37เป็นพิษเนี่ยอย่างที่กล่าวคือตัวของต่อม
00:09:37 → 00:09:39ไทรรอยด์ทำหน้าที่ผลิตฮอร์โมนที่เรียกว่า
00:09:39 → 00:09:41ไทรรอยด์ฮอร์โมนซึ่งควบคุมเรื่องของ
00:09:41 → 00:09:44เมตาบอลิซึมในการเผาผลาญดังนั้นในคนที่
00:09:44 → 00:09:46ไรอยเป็นพิษคือฮอร์โมนมันเยอะมากก็จะมี
00:09:46 → 00:09:50เรื่องของการเผาผลาญที่เยอะมากใจสั่นหิว
00:09:50 → 00:09:53บ่อยกินจุน้ำหนักลดนะครับซึ่งเหล่าเนี้ย
00:09:53 → 00:09:56จะไม่ใช่อาการของมะเร็งนะครับแล้วก็คนไข้
00:09:56 → 00:09:58ที่ลอยเป็นพิษเนี่ยก็พบว่าโอกาสที่จะเป็น
00:09:58 → 00:10:02มะเร็งเนี่ยน้อยมากๆอยากให้แนะนำวิธีคลำ
00:10:02 → 00:10:05ก้อนที่คอว่าก้อนลักษณะไหนที่มีความ
00:10:05 → 00:10:07เสี่ยงเป็นมะเร็งค่ะปกติเนี่ยต่อม
00:10:07 → 00:10:09ไทรรอยด์เนี่ยเป็นต่อมเล็กๆนะครับวางอยู่
00:10:09 → 00:10:12บริเวณคอด้านหน้าถ้าในผู้ชายจะสังเกตง่าย
00:10:12 → 00:10:14คือบริเวณใต้ลูกกระเดือดนะครับส่วนใหญ่
00:10:14 → 00:10:16มักจะคลำไม่ได้หรือถ้าคลำได้ก็จะคลำได้
00:10:16 → 00:10:19ผิวเรียบๆนะครับเมื่อไหร่ก็ตามเนี่ยที่
00:10:19 → 00:10:22มันที่มีการโตขึ้นเนี่ยแปลว่าผิดปกตินะ
00:10:22 → 00:10:24ครับโดยก้อนเนี่ยมักจะเคลื่อนที่ตามการ
00:10:24 → 00:10:27กลืนด้วยโรคมะเร็งต่อมไทรรอยด์เนี่ยมีกี่
00:10:27 → 00:10:29ระยะคะตัวของมะเร็งไทรรอยด์เองเองเนี่ยก็
00:10:29 → 00:10:33จะมี 4 ระยะเหมือนมะเร็งทั่วไปนะครับเอ่อ
00:10:33 → 00:10:35โดยที่อาการในช่วงต้นเนี่ยอาจจะมาส่วน
00:10:35 → 00:10:38ใหญ่ไม่ได้มีอาการนะครับอาการที่คนไข้มา
00:10:38 → 00:10:40ส่วนใหญ่ก็คือคำได้ก้อนนอกจากนั้นเนี่ยก็
00:10:40 → 00:10:44จะมีอาการของตัวก้อนเองที่เกิดการกดเบียด
00:10:44 → 00:10:46หรือการแพร่กระจายการกดเบียดเช่นไปกด
00:10:46 → 00:10:48เบียดเส้นประสาททำให้เกิดเสียงแหบได้นะ
00:10:49 → 00:10:52ครับกดเบียดหลอดลมทำให้หายใจลำบากกดเบียด
00:10:52 → 00:10:53ตัวของหลอดอาหารซึ่งอยู่ด้านหลังทำให้
00:10:53 → 00:10:56กลืนลำบากได้นะครับหรือว่าอาการของการ
00:10:56 → 00:10:58แพร่กระจายเช่นกระจายไปตอบน้ำเหลืองข้าง
00:10:58 → 00:11:01คอก็จะมามาด้วยคอด้านข้างมีการบวมคำได้
00:11:01 → 00:11:04ก้อนเช่นกันหรือว่ากระจายไปอวัยวะอื่นๆ
00:11:04 → 00:11:07เช่นไปปอดก็อาจจะมีอาการไอหรืออาการอื่นๆ
00:11:07 → 00:11:10ของทางปอดไปกระดูกอาจจะมีอาการปวดของ
00:11:10 → 00:11:13กระดูกได้นะครับหรือไปเอ่อระบบประสาทก็
00:11:13 → 00:11:16เป็นได้เช่นกันแล้วความอันตรายของโรค
00:11:16 → 00:11:19มะเร็งต่อมไทรรอยด์คืออะไรคะคือปกติเนี่ย
00:11:19 → 00:11:22ไทรรอยด์เนี่ยถือว่าเป็นมะเร็งที่เ่อมี
00:11:22 → 00:11:24การพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างดีมากคนไข้ที่พบ
00:11:24 → 00:11:27ตรวจพบตั้งแต่ระยะต้นนะครับมีโอกาสหายขา
00:11:27 → 00:11:30ถึง 95% ที่ 10 ปีก็คือโรคอยู่เฉยๆเลย
00:11:30 → 00:11:33เกิน 10 ปีเป็นต้นไปนะครับแต่ความอันตราย
00:11:33 → 00:11:37ก็คือการที่เอ่อตรวจพบแต่ระยะต้นแต่ไม่
00:11:37 → 00:11:39ได้รับการรักษาทำให้โรคเนี่ยพัฒนามากขึ้น
00:11:39 → 00:11:41เป็นระยะที่สูงขึ้นหรือว่าเป็นระยะแพร่
00:11:42 → 00:11:44กระจายดังนั้นเนี่ยความอันตรายก็คือมันมี
00:11:44 → 00:11:46การแพร่กระจายไม่ว่าจะเป็นอวยวะข้างเคียง
00:11:46 → 00:11:49เช่นไปต่อมน้ำเหลืองหรือว่าไปอวยวะไกลๆ
00:11:49 → 00:11:52เช่นปอดหรือว่าตัวของกระดูกเองอีกอย่างน
00:11:52 → 00:11:54ก็คือความอันตรายของการที่เกิดการกดเปียด
00:11:55 → 00:11:57เพราะว่าไทรอยด์บางชนิดนะครับมันจะโตเร็ว
00:11:57 → 00:12:00ทำให้กดหลอดลมหลอดอาหารทำให้กลืนลำบากหาย
00:12:00 → 00:12:04ใจลำบากได้ก็อาจจะเ่อส่งผลต่อร่างกายได้
00:12:04 → 00:12:07ค่อนข้างที่จะรุนแรงครับเราจะมีวิธีการ
00:12:07 → 00:12:09ตรวจวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมไทรรอยด์ได้
00:12:10 → 00:12:12อย่างไรบ้างคะไทรรอยด์เนี่ยเป็นโรคที่
00:12:12 → 00:12:14วินิจฉัยไม่ยากนะครับประกอบด้วย 2 อย่าง
00:12:14 → 00:12:16ก็คือ 1 ใช้เครื่องอัลตร้าซาวด์เพื่อมาดู
00:12:16 → 00:12:19ลักษณะซึ่งลักษณะบางอย่างเนี่ยก็จะสามารถ
00:12:19 → 00:12:21พอบอกได้ว่าหน้าตาจะเป็นมะเร็งแต่วิธีการ
00:12:21 → 00:12:24ที่จะยืนยันก็คือการใช้เข็มเล็กๆนะครับ
00:12:24 → 00:12:27เจาะบริเวณชิ้นเนื้อเพื่อเอาชิ้นเนื้อ
00:12:27 → 00:12:29เนี่ยไปตรวจเราเรียกวิธีการนี้ว่า F na
00:12:29 → 00:12:33ซึ่งให้ผลเอ่อที่ประมาณ 90% ให้ความแม่น
00:12:33 → 00:12:35ยำที่ประมาณ 90% เลยทีเดียวครับและโรค
00:12:35 → 00:12:38มะเร็งต่อมไทรรอยด์เนี่ยค่ะสามารถรักษา
00:12:38 → 00:12:41ได้อย่างไรคะก็อาจจะต้องแบ่งเป็น 2 ระยะ
00:12:41 → 00:12:44ก็คือระยะต้นแล้วก็ระยะแพร่กระจายนะครับ
00:12:44 → 00:12:47ในระยะต้นก็คือผู้ป่วยเอ่อมีก้อนแล้วก็มา
00:12:47 → 00:12:49โรงพยาบาลอย่างเร็วเนี่ยก็หลังจากที่
00:12:49 → 00:12:51วินิจฉัยเรียบร้อยแล้วก็จะสามารถให้การ
00:12:51 → 00:12:53รักษาด้วยการผ่าตัดซึ่งเป็นการรักษาหลัก
00:12:54 → 00:12:55นะครับหลังจากนั้นเนี่ยเราจะมาดูผลชี้
00:12:55 → 00:12:58เนื้ออีกครั้งนึงว่าจะต้องมีข้อบ่งชี้ใน
00:12:58 → 00:13:00การที่ต้องกลืนแร่หรือเปล่าหรือว่าจะต้อง
00:13:01 → 00:13:03ฉายแสงหรือเปล่านะครับโดยที่ในระยะต้น
00:13:03 → 00:13:05เนี่ยส่วนใหญ่ก็จะไม่ได้มีข้อมูลหรือว่า
00:13:05 → 00:13:08ข้อบ่งชี้ในการให้ยาเคมีบำบัดหรือว่ายา
00:13:08 → 00:13:11มุ่งเป้านะครับดังนั้นเนี่ยสมมุติถ้า
00:13:11 → 00:13:13ระหว่างทางมีการติดตามเป็นระยะเราก็จะพบ
00:13:13 → 00:13:15อย่างรวดเร็วถ้ามันมีการแพร่กระจายเนื่อง
00:13:15 → 00:13:18จากมันโตไม่เร็วนะครับดังนั้นเนี่ยเ่อก็
00:13:18 → 00:13:22มักจะให้คำแนะนำคนไข้ว่าให้มาตรวจอย่าง
00:13:22 → 00:13:24สม่ำเสมอสมมุติถ้าเราพบการกระจายแล้ว
00:13:24 → 00:13:26เนี่ยถ้ากระจายไม่เยอะก็ยังมีโอกาสที่จะ
00:13:26 → 00:13:29หายขาดได้เช่นกันติดตามเป็นระยะแล้วก็
00:13:30 → 00:13:32พยายามสังเกตความผิดปกติที่เกิดขึ้นกับ
00:13:32 → 00:13:34ร่างกายตัวเองนะครับแต่ว่าเมื่อไหร่ก็ตาม
00:13:35 → 00:13:37ที่โรคเนี่ยเป็นระยะแพร่กระจายแล้วหมาย
00:13:37 → 00:13:39ความว่ากระจายไปยังอวัยวะอื่นๆเนี่ยการ
00:13:39 → 00:13:41รักษาหลักก็จะเป็นเรื่องของการให้ยามุ่ง
00:13:41 → 00:13:45เป้านะครับการให้ยาเคมีบำบัดให้มีการฉาย
00:13:45 → 00:13:48แสงหรือว่าบางรายอาจจะมีการกลืนแร่ร่วม
00:13:48 → 00:13:51ด้วยครับอาจารย์คะการรักษาโรคมะเร็งต่อม
00:13:51 → 00:13:54ไทรรอยด์อาจจะต้องตัดทิ้งถ้าไม่มีต่อม
00:13:54 → 00:13:56ไทรรอยด์แล้วคราวนี้จะส่งผลต่อร่างกาย
00:13:56 → 00:13:59อย่างไรคือผู้ป่วยเนี่ยค่ะต้องกินยาไป
00:13:59 → 00:14:02ตลอดหรือเปล่าคะและเขาจะมีวิธีการดูแลตัว
00:14:02 → 00:14:05เองอย่างไรบ้างคะมางต่อมไทรอยด์เนี่ยครับ
00:14:05 → 00:14:07อยู่การผ่าตัดขึ้นอยู่กับระยะนะครับโดย
00:14:07 → 00:14:10ที่ศัลแพทย์จะเป็นคนเลือกว่าเราจะผ่าตัด
00:14:10 → 00:14:12เฉพาะต่อมเนื่องจากต่อมไทรรอยด์มี 2 ข้าง
00:14:12 → 00:14:15ซ้ายกับขวาังนั้นถ้าตัด 1 ข้างแปลว่าเรา
00:14:15 → 00:14:17ยังมีฮอร์โมนไทรรอยด์อยู่แต่สมมุติถ้าตัด
00:14:17 → 00:14:19ทั้งหมดเนี่ยเราจะไม่มีไทรรอยด์ฮอร์โมน
00:14:19 → 00:14:21อยู่เลยนะครับแต่ว่าอย่างไรก็ตามเนี่ยการ
00:14:21 → 00:14:24ให้ฮอร์โมนทดแทนในคนไข้ที่ผ่าตัดไทรรอยด์
00:14:24 → 00:14:27เนี่ยจะมีเอ่อประโยชน์อยู่ 2 อย่าง 1 ใน
00:14:27 → 00:14:29คนที่ตัดไทรรอยด์ทั้งหมดเนี่ยก็คือให้
00:14:29 → 00:14:32เพื่อทดแทนการให้เพื่อทดแทนฮอร์โมนนะครับ
00:14:32 → 00:14:34ส่วนที่ 2 ก็คือเราให้ฮอร์โมนทดแทนเพื่อ
00:14:35 → 00:14:37ที่จะไปกดฮอร์โมนอีกตัวนึงที่มากระตุ้น
00:14:37 → 00:14:40ต่อนไทรรอยด์เพื่อลดการกลับเป็นซ้ำดัง
00:14:40 → 00:14:43นั้นคนไข้ส่วนใหญ่ถึงแม้จะตัดแค่บางส่วน
00:14:43 → 00:14:45ก็อาจจะมีความจำเป็นที่จะต้องได้รับยา
00:14:45 → 00:14:48ไทรรอยด์ฮอร์โมนทดแทนคือไทรรอยด์ฮอร์โมน
00:14:49 → 00:14:50เนี่ยทำหน้าที่เกี่ยวกับการเผ่าผลาญของ
00:14:50 → 00:14:53ร่างกายนะครับผมซึ่งมันนอกจากการเผาผลาญ
00:14:53 → 00:14:56แล้วเนี่ยมันก็จะมีผลต่อหัวใจแล้วก็หลอด
00:14:56 → 00:14:59เลือดด้วยนะครับผมดังนั้นเนี่ยเอ่อในใน
00:14:59 → 00:15:01ผู้ป่วยที่หลังผ่าตัดไทรรอยด์แล้วและมี
00:15:01 → 00:15:04ข้อบ่งชี้เนี่ยก็ควรที่จะจำเป็นจะต้องกิน
00:15:04 → 00:15:06ยาเพราะว่าการกินยาเนี่ยเราสามารถทดแทน
00:15:06 → 00:15:09ฮอร์โมนได้ทั้งหมดแล้วก็เราก็จะไม่มีภาวะ
00:15:09 → 00:15:12ขาดไทรรอยด์ฮอร์โมนเลยกินยาเนี่ยก็อาจจะ
00:15:12 → 00:15:14ต้องมีการติดตามกับคุณหมอที่ดูแลเป็นระยะ
00:15:14 → 00:15:17ระะเนื่องจากฮอร์โมนพวกเนี้ยครับอาหาร
00:15:17 → 00:15:20หรือว่าการใช้ชีวิตเนี่ยก็จะมีผลต่อการ
00:15:20 → 00:15:23ดูดซึมของยาด้วยนะครับแต่ว่าเมื่อไหร่ก็
00:15:23 → 00:15:27ตามที่ระดับยาได้ระดับแล้วเนี่ยก็จะแทบจะ
00:15:27 → 00:15:30พูดได้ว่าใช้ชีวิตได้ปกติเลยสุดท้ายค่ะ
00:15:30 → 00:15:33อยากให้อาจารย์ฝากคุณผู้ชมถึงการป้องกัน
00:15:33 → 00:15:36ให้ห่างไกลจากโรคมะเร็งต่อมไทรรอยด์ค่ะ
00:15:36 → 00:15:38ปัจจัยที่ทำให้เกิดมะเร็งจริงๆเนี่ยมี 2
00:15:38 → 00:15:41อย่างที่เราทราบก็คือการได้รับรังสีในวัย
00:15:41 → 00:15:43เด็กกับโรคทางพันธุกรรมบางชนิดนะครับดัง
00:15:43 → 00:15:46นั้นเนี่ยข้อแรกเลยก็คือพยายามอย่ารับ
00:15:46 → 00:15:49รังสีถ้าไม่จำเป็นนะครับผม 2 เนี่ยในคน
00:15:49 → 00:15:51ที่มีประวัติโรคมะเร็งในครอบครัวเช่นเคย
00:15:51 → 00:15:53เป็นมะเร็งไทรอยด์ก็อาจจะต้องให้สมาชิกใน
00:15:53 → 00:15:55ครอบครัวเนี่ยไปตรวจด้วยเพื่อการรักษา
00:15:55 → 00:15:58อย่างทันท่วงทีนะครับแต่ว่าสำหรับคนที่
00:15:58 → 00:16:00ไม่ได้มีใจเสี่ยงต่างๆเหล่านี้นะครับผมก็
00:16:00 → 00:16:03พยายามแนะนำให้ตรวจร่างกายนะครับเป็น
00:16:03 → 00:16:06ประจำแล้วก็พยายามคอยสังเกตอ่าสุขภาพของ
00:16:06 → 00:16:09ตัวเองนะครับถ้ามีความผิดปกติที่สังเกต
00:16:09 → 00:16:11ได้ง่ายเลยก็คือมีก้อนบริเวณคอด้านหน้านะ
00:16:12 → 00:16:14ครับใต้ต่อลูกกระเดือกที่เคลื่อนขึ้นลง
00:16:14 → 00:16:17ตามการกลืนนะครับถ้าตรวจพบแล้วให้เ่าแนะ
00:16:17 → 00:16:20นำให้ไปพบคุณหมอนะครับก็จะสามารถให้การ
00:16:20 → 00:16:22วินิจฉัยได้ะอย่างทันท่วงทีแล้วก็จะ
00:16:22 → 00:16:26สามารถรักษาได้หายขาดครับขอบพระคุณ
00:16:26 → 00:16:28อาจารย์ที่มาให้ความรู้ความเข้าใจใน
00:16:28 → 00:16:30เรื่องของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ค่ะและใน
00:16:30 → 00:16:34ช่วงนี้นะคะเราจะมาฟิตเต็มร้อยกับ bufc
00:16:34 → 00:16:37กันและเรามารู้วิธีกันว่าเราจะฟื้นฟูร่าง
00:16:37 → 00:16:41กายอย่างไรหลังจากได้รับการบาดเจ็บ
00:16:41 → 00:16:44[เพลง]
00:16:44 → 00:16:45[ปรบมือ]
00:16:45 → 00:16:49[เพลง]
00:16:49 → 00:16:51[ปรบมือ]
00:16:51 → 00:16:55[เพลง]
00:16:55 → 00:16:58ค่ะสวัสดีครับผมนายชิติพัทธ์
00:16:58 → 00:17:01ครับตำแหน่งนักกายภาพบำบัดประจำสโมสร True
00:17:01 → 00:17:03Bangkok United ครับโอเคครับเดี๋ยววัน
00:17:03 → 00:17:06นี้เราจะไปดูวิธีการฟื้นฟูนักกีฬานะครับ
00:17:06 → 00:17:08หลังจากที่ได้รับการบาดเจ็บแล้วนะครับไม่
00:17:08 → 00:17:11ว่าจะเป็นประชาชนทั่วไปก็สามารถนำไปใช้
00:17:11 → 00:17:13ประโยชน์ได้เหมือนกันนะครับครับโดยปกติ
00:17:13 → 00:17:16แล้วนะครับนักกีฬาส่วนใหญ่นะครับก็จะใช้
00:17:16 → 00:17:19เท้าในการทำงานเป็นหลักนะครับซึ่งเท้า
00:17:19 → 00:17:22เนี่ยมีการเคลื่อนไหวได้ในหลายๆทิศทาง
00:17:22 → 00:17:26ครับแต่ก็จะมีมุมองศาที่จำกัดอยู่นะครับ
00:17:26 → 00:17:29ซึ่งถ้ามีการเคลื่อนไหวที่เกินไปมากกว่า
00:17:29 → 00:17:32นั้นก็อาจจะทำให้มีผลต่อข้อต่อแล้วก็เส้น
00:17:32 → 00:17:35เอ็นต่างๆนะครับบริเวณข้อเท้าได้ครับวิธี
00:17:35 → 00:17:39การฝึกนะครับก็จะมีอ่าหลักๆเลยนะครับคือ
00:17:39 → 00:17:42การเสริมสร้างความแข็งแรงครับเพื่อเส้น
00:17:42 → 00:17:44เอ็นและกล้ามเนื้อบริเวณข้อเท้านะครับมี
00:17:44 → 00:17:46ความแข็งแรงมากขึ้นนะครับไม่ว่าจะเป็นการ
00:17:46 → 00:17:49ใช้อิลาสติกแบนดนะครับหรือยางนะครับในการ
00:17:49 → 00:17:52เป็นแรงต้านเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรง
00:17:52 → 00:17:56หรือการยืนอ่าานนะครับเพื่อสร้างสมดุลของ
00:17:56 → 00:18:02ข้อเท้านะครับ
00:18:02 → 00:18:06[เพลง]
00:18:06 → 00:18:08หลังจากที่ข้อเท้ามีความแข็งแรงแล้วนะ
00:18:08 → 00:18:11ครับหัวเข่าจะสามารถทำงานได้ดีด้วยนะครับ
00:18:11 → 00:18:14หากหากข้อเท้าไม่แข็งแรงหัวเข่าก็อาจจะ
00:18:14 → 00:18:18รับน้ำหนักหรือว่ามีอ่าสมดุลที่ผิดปกติไป
00:18:18 → 00:18:21นะครับแต่ถ้าเกิดเราต้องการให้หัวเข่าเรา
00:18:21 → 00:18:25แข็งแรงก็สามารถใช้ความแข็งแรงโดยการที่
00:18:25 → 00:18:30อ่าบานทำานหรือว่าฝึกความแข็งแรงโดยการ
00:18:30 → 00:18:34ย่อเหยียดนะครับเพื่อให้บริเวณหัวเข่าของ
00:18:34 → 00:18:37เราอ่ะเอ็นบริเวณหัวเข่าของเรามีความแข็ง
00:18:37 → 00:18:40แรงมากขึ้นครับครับวิธีการเสริมสร้างความ
00:18:40 → 00:18:42แข็งแรงของข้อเข่านะครับก็คล้ายๆกับข้อ
00:18:42 → 00:18:45เท้าเลยครับอาจจะมีการเสริมสร้างความแข็ง
00:18:45 → 00:18:47แรงโดยการออกกำลังกายครับไม่ว่าจะเป็นการ
00:18:47 → 00:18:50เล่นเวทนะครับการเตะขาไปข้างหน้านะครับ
00:18:51 → 00:18:53หรือว่าการงอขาไปข้างหลังนะครับโดยการ
00:18:53 → 00:18:56เสริมสร้างกล้ามเนื้อบริเวณรอบๆหัวเข่านะ
00:18:56 → 00:18:58ครับทั้งด้านบนและด้านล่างนะครับก็จะทำ
00:18:58 → 00:19:01ให้หัวเข่ามีความแข็งแรงมากขึ้นครับรวม
00:19:01 → 00:19:04ทั้งการสร้างสมดุลของเข่านะครับโดยการยืน
00:19:04 → 00:19:11เพื่อฝึกานโดยการย่อตัวลงนะ
00:19:11 → 00:19:18[เพลง]
00:19:18 → 00:19:21ครับถ้าบาดเจ็บบริเวณที่หลังนะครับนัก
00:19:21 → 00:19:24กายภาพนะครับจะให้นักกรีฬาหยุดพักนะครับ
00:19:24 → 00:19:27เพราะว่าหลังเนี่ยอ่ามีส่วนประกอบคือ
00:19:27 → 00:19:29กล้ามเนื้อและอ่าอ่ากระดูกสันหลังนะครับ
00:19:29 → 00:19:31ซึ่งบริเวณกระดูกสันหลังนะครับมีความ
00:19:31 → 00:19:34เสี่ยงต่อต่อการบาดเจ็บหลายๆอย่างครับไม่
00:19:34 → 00:19:38ว่าจะเป็นอ่าเส้นประสาทหรือว่าหมอนรองสัน
00:19:38 → 00:19:41หลังนะครับหรือว่ากระดูกนะครับที่สามารถ
00:19:41 → 00:19:44ทำให้หลังมีอาการปวดขึ้นมาได้นะครับดัง
00:19:44 → 00:19:47นั้นควรจะพักก่อนนะครับและออกกำลังกายตาม
00:19:47 → 00:19:55โปรแกรมที่อาการบาดเจ็บเกิดขึ้นครับผม
00:19:55 → 00:20:03[เพลง]
00:20:03 → 00:20:06สำหรับวิธีการฝึกความแข็งแรงของหลังนะ
00:20:06 → 00:20:09ครับก็จะมีการยืดเหยียดหลังนะครับซึ่ง
00:20:09 → 00:20:12เป็นปกติแล้วนะครับเวลาเราออกกำลังกาย
00:20:12 → 00:20:14หรือเราทำกิจกรรมต่างๆมากเกินไปนะครับอาจ
00:20:14 → 00:20:16จะทำให้กล้ามเนื้อบริเวณหลังตึงขึ้นมาได้
00:20:16 → 00:20:19นะครับการยืดเหยียดก็จะเป็นส่วนหนึ่งที่
00:20:19 → 00:20:22ทำให้อ่าหลังเรานะครับไม่ไม่มีอาการนะ
00:20:22 → 00:20:24ครับอย่างเช่นการยืดเหยียดก้มแปะที่
00:20:24 → 00:20:27บริเวณเท้านะครับหรือว่าการยืดเหยียดโดย
00:20:28 → 00:20:30การบิดตัวไปด้านข้างนะครับรวมทั้งการออก
00:20:31 → 00:20:33กำลังกายกล้ามเนื้อหลังนะครับไม่ว่าจะ
00:20:33 → 00:20:36เป็นนยิมหรือว่าการปรับโครงสร้างของ
00:20:36 → 00:20:39กระดูกสันหลังนะครับอย่างเช่น่าอ่า Bird
00:20:39 → 00:20:41dog Cat cow เพื่อปรับอ่าสมดุลของ
00:20:42 → 00:20:49กระดูกสันหลังให้เป็นปกติครับ
00:20:49 → 00:20:56[เพลง]
00:20:56 → 00:21:00ผมทั้งหมดที่อธิบายไปเบื้องต้นนะครับก็จะ
00:21:00 → 00:21:03เป็นวิธีการดูแลร่างกายเบื้องต้นนะครับ
00:21:03 → 00:21:07ดังนั้นอ่าทุกคนสามารถนำไปปรับใช้ในชีวิต
00:21:07 → 00:21:10ประจำวันได้นะครับไม่ว่าจะเป็นนักกีฬามือ
00:21:10 → 00:21:12อาชีพหรือว่ามือสมัครเล่นหรือว่าบุคคล
00:21:12 → 00:21:15ทั่วไปก็สามารถทำได้นะครับบุคคลใดนะครับ
00:21:15 → 00:21:16ที่ได้รับการบาดเจ็บนะครับผมไม่อยากให้
00:21:16 → 00:21:19ฝืนตัวเองนะครับอยากให้ไปปรึกษาแพทย์หรือ
00:21:19 → 00:21:21นักกายภาพบำบัดนะครับเพื่อรับการดูแล
00:21:22 → 00:21:25รักษาที่ถูกต้องและเหมาะสมนะครับในการ
00:21:25 → 00:21:30ฟื้นฟูสุขภาพของตัวเองนะครับผม
00:21:30 → 00:21:43[เพลง]
00:21:43 → 00:21:46เป็นอย่างไรกันบ้างคะกับสาระสุขภาพดีๆที่
00:21:46 → 00:21:49TNN นำมาฝากคุณผู้ชมกันในวันนี้หวังเป็น
00:21:49 → 00:21:51อย่างยิ่งว่าคุณผู้ชมจะสามารถนำสาระ
00:21:51 → 00:21:54สุขภาพดีๆที่ได้ไปดูแลตัวเองและครอบครัว
00:21:54 → 00:21:57ให้สุขภาพแข็งแรงกันทั่วนหน้านะคะและขอ
00:21:57 → 00:22:00ขอบคุณคุณผู้ชมชมที่ติดตามรับชมรายการ TNN
00:22:00 → 00:22:03Health มาโดยตลอดทั้งรายการค่ะคุณผู้ชม
00:22:03 → 00:22:06สามารถติดตามรับชมรายการ TNN Health ได้
00:22:06 → 00:22:11ทุกวันเสาร์เวลาดี 15 น- 15:30 นที่นี่
00:22:11 → 00:22:15TNN ช่อง 16 ค่ะและต้องไม่ลืมนะคะกดไลค
00:22:15 → 00:22:17กดแชร์กดกระดิ่งกด Subscribe เป็นกำลังใจ
00:22:17 → 00:22:20ให้หมอดาวและทีมงาน TNN He ทุกช่องทาง
00:22:20 → 00:22:22โซเชียล Network ต่างๆไม่ว่าจะเป็น
00:22:22 → 00:22:24YouTube Facebook tiktok Instagram
00:22:24 → 00:22:27LINE official เพื่อที่จะเข้าถึงทุก
00:22:27 → 00:22:30สาระสุขภาพเสร์เิมภูมิคุ้มกันรู้ทันโรคไป
00:22:30 → 00:22:32ด้วยกันค่ะและสำหรับวันนี้นะคะหมอดาวและ
00:22:32 → 00:22:35ทีมงาน TNN ต้องขอตัวลาคุณผู้ชมไปก่อน
00:22:35 → 00:22:39สำหรับวันนี้สวัสดีค่ะ
00:22:39 → 00:22:58[เพลง]
00:22:58 → 00:23:02อ
00:23:02 → 00:23:07[เพลง]