สาเหตุหลักของความบกพร่องทางเพศในผู้ชายคืออะไร

นกเขาไม่ขัน สมรรถภาพทางเพศเสื่อม ปัญหาของชายวัย 30+ | โรงหมอ

จากช่อง : Thai PBS Podcast


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 This Is Thai PBS podcast View the

00:00:0300:00:05 world By The

00:00:0500:00:08 Voice ความบกพร่องทางเพศของผู้ชายเนี่ย

00:00:0800:00:11 นะคะเราเรียกว่าโรคเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ

00:00:1100:00:13 การมีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายเนี่ยไม่ได้

00:00:1300:00:15 เป็นเรื่องของทางกายเท่านั้นแต่มันเป็น

00:00:1500:00:17 เรื่องของศักดิ์สีซึ่งเราพบว่าผู้ชายใน

00:00:1800:00:21 โลกเนี้ยนะคะประมาณถึง 152 ล้านคนกำลัง

00:00:2100:00:24 เผชิญกับปัญหานี้อยู่แต่โดยทั่วไปตาม

00:00:2400:00:27 ธรรมชาติเนี่ยนะคะมันก็เป็นความเสื่อมของ

00:00:2700:00:30 สมรรถภาพตามวัยเพราะผู้ชายเนี่ยอายุ 30

00:00:3000:00:34 ขึ้นแล้วเนี่ยนะคะจะมีฮอร์โมนเพศเค่ะลดลง

00:00:3400:00:36 เรื่อยๆฮอร์โมนเพศเนี่ยมันเป็นตัวชี่ชัด

00:00:3600:00:40 เลยที่จะทำให้เกิดการแข็งตัวหรือการอ่อน

00:00:4000:00:42 ตัวของ

00:00:4200:00:45 อวยเมนสัก

00:00:4500:00:49 50 ฟังทุกเรื่องสุขภาพอัปเดตทุกโรคไทย

00:00:4900:00:52 ฟังรายการโรงหมอกับดิฉันสุรีพรวงสถิตพร

00:00:5200:00:56 ค่ะ This Is tha PBS podcast คุณผู้

00:00:5600:00:59 ฟังคะเราพูดคุยกันถึงเรื่องของความบก

00:00:5900:01:02 พร่องทางเพศของผู้ชายค่ะแล้วก็ปัจจัย

00:01:0200:01:05 เสี่ยงที่ต้องระวังด้วยนะคะไอ้ความบก

00:01:0500:01:07 พร่องของผู้ชายที่เกี่ยวกับเรื่องของทาง

00:01:0700:01:09 เพศเนี่ยมีอะไรบ้างนะคะคุยกับผู้ช่วย

00:01:0900:01:12 ศาสตราจารย์ดรจันทวิภาดิลกสัมพันธ์ผู้ทรง

00:01:1200:01:15 คุณวุฒิมหาวิทยาลัยราชภัฏบ้านสมเด็จ

00:01:1500:01:17 เจ้าพระยาผู้เชี่ยวชาญด้านความสัมพันธ์

00:01:1700:01:20 และครอบครัวค่ะสวัสดีค่ะอาจารย์คะสวัสดี

00:01:2000:01:23 ค่ะสวัสดีค่ะท่านผู้ฟังทุกท่านค่ะอ่าวัน

00:01:2300:01:26 นี้เราคุยกันเรื่องของผู้ชายผู้ชายคุณผู้

00:01:2600:01:29 ชายทั้งหลายนะคะอ่าแต่ไม่ต้องกังวลตกใจไป

00:01:2900:01:32 เพราะว่าอู้หูขึ้นจั่วหัวมาก็เป็นเรื่อง

00:01:3200:01:35 ความบกพร่องทางเพศกันไปแล้วนะคะอย่างน้อย

00:01:3500:01:38 เราก็จะได้รู้นะว่ามันมีอะไรที่น่ากังวล

00:01:3800:01:40 หรือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่จะนำไปสู่เรื่อง

00:01:4000:01:43 ของความบกพร่องทางเพศได้อ่ะถ้างั้นถาม

00:01:4300:01:45 อาจารย์อย่างนี้ค่ะว่าในเรื่องของปัจจัย

00:01:4500:01:48 เสี่ยงด้วยความบกพร่องที่จะเกิดขึ้นด้วย

00:01:4800:01:50 เนี่ยมันมีอะไรได้บ้างคะอาจารย์ค่ะความบก

00:01:5000:01:53 พร่องทางเพศของผู้ชายเนี่ยนะคะส่วนใหญ่เ

00:01:5300:01:57 มันจะตรงกับทางการแพทย์ที่เราเรียกว่าโรค

00:01:5700:02:00 เสื่อมสมรรถภาพทางเพศนะคะมันหมายถึงอะไร

00:02:0000:02:03 ก็หมายถึงว่าเวลาที่เราจะประกอบกิจเนี่ย

00:02:0300:02:06 องชาติของผู้ชายเก็จะมีเลือดมาคั่งทำให้

00:02:0600:02:09 องชาติซึ่งมันเคยอ่อนตัวอยู่เนี่ยนะคะมัน

00:02:0900:02:12 ก็จะแข็งขึงตึงตังขึ้นมาเพื่อที่จะทำการ

00:02:1200:02:15 สอดใส่และเสียดสีได้นั่นคือการร่วมเพศถูก

00:02:1500:02:18 มั้ยคะแต่ปรากฏว่าคุณผู้ชายบางท่านเนี่ย

00:02:1800:02:21 จะมีการที่อวัยวเพศเนี่ยไม่สามารถแข็งตัว

00:02:2100:02:24 ได้มากพอที่จะทำการสอดใสและเศษสีในเรื่อง

00:02:2400:02:28 ของการมีเพศสัมพันธ์หรือบางคนก็อาจจะแข็ง

00:02:2800:02:31 ตัวได้แต่ไม่มากพอทำให้มันภาษาศัพท์ทั่ว

00:02:3100:02:34 ไปเขจะเรียกว่าอ่อนๆแข็งๆแข็งๆอ่อนๆน่ะนะ

00:02:3400:02:37 คะคือปฏิบัติกิจไม่ได้สำเร็จรุร่วงตามที่

00:02:3700:02:41 ตั้งใจหวังไว้นะคะซึ่งมันก็เป็นปัญหาทาง

00:02:4100:02:44 กายและทางจิตร่วมกันนะฮะโดยเฉพาะทางจิต

00:02:4400:02:47 เนี่ยก็จะทำให้เกิดความไม่มั่นใจที่จะมา

00:02:4700:02:51 มีเพศสัมพันธ์นะคะเพราะทุกครั้งเนี่ยพอมี

00:02:5100:02:53 แล้วเกิดความล้มเหลวเนี่ยมันก็ไม่มั่นใจ

00:02:5300:02:56 ที่จะมีแล้วแล้วก็มันการมีเพศสัมพันธ์กับ

00:02:5600:02:58 ผู้ชายเนี่ยไม่ได้เป็นเรื่องของทางกาย

00:02:5800:02:59 เท่านั้นแต่มันเป็นเรื่องของศักดิ์สิทธิ์

00:02:5900:03:02 สีเป็นเรื่องของอะไรอีกหลายอย่างซึ่งเรา

00:03:0200:03:05 พบว่าตามสถิติเนี่ยนะคะมีผู้ชายในโลก

00:03:0500:03:09 เนี้ยนะคะประมาณถึง 152 ล้านคนทั่วโลกที่

00:03:0900:03:12 กำลังเผชิญกับปัญหานี้อยู่ค่ะนะคะซึ่ง

00:03:1200:03:16 ปัญหานี้ก็มีจากได้จากหลายสาเหตุแต่โดย

00:03:1600:03:18 ทั่วไปของผู้ชายทั่วไปตามธรรมชาติเนี่ยนะ

00:03:1800:03:22 คะมันก็เป็นความเสื่อมของสมรรถภาพตามวัย

00:03:2200:03:25 พะผู้ชายเนี่ยอายุ 30 ขึ้นแล้วเนี่ยนะคะ

00:03:2500:03:29 ก็ขี้มักจะมีฮอร์โมนเพศเค่ะลดลงเรื่อยๆนะ

00:03:2900:03:32 คะฮอร์โมนเพศเนี่ยมันเป็นตัวชี่ชัดเลยที่

00:03:3200:03:36 จะทำให้เกิดอาการแข็งตัวหรือการอ่อนตัว

00:03:3600:03:39 ของอวัยเพศนะคะจะเห็นได้ชัดเมื่ออายุ

00:03:3900:03:41 ประมาณสัก 50 เพราะฉะนั้นเราก็เรียกว่า

00:03:4100:03:44 เป็นความเสื่อมตามวัยเนื่องจากว่าฮอร์โมน

00:03:4400:03:47 เพศเนี่ยมันลดลงตามวัยอันนี้โดยทั่วไปนะ

00:03:4700:03:50 แสดงว่ามันมีแกปช่วงตั้งแต่ 30 มาเริ่มละ

00:03:5000:03:53 มาจนถึง 50 แต่ช่วง 30-50 เนี่ยก็ยัง

00:03:5300:03:56 ปฏิบัติได้ปกติสำหรับบางคก็อาจจะบางคน

00:03:5600:04:00 เริ่มมีนิดๆหน่อยๆได้บ้างไม่ได้บ้างอยู่

00:04:0000:04:02 กับว่าอ่าเมีอาการสภาพจิตใจไม่ไม่ค่อย

00:04:0200:04:05 สมบูรณ์ไม่พร้อมหรือเปล่าหรือมีปัจจัย

00:04:0500:04:08 อย่างอื่นที่ในช่วงแกว่าเพราะดูรู้สึกว่า

00:04:0800:04:11 อายุ 30 อมันยังน่าจะยังปึ่งปั่งสำหับบาง

00:04:1100:04:14 คนไงคะแต่บางคนคือแต่ละบุคคลเี่ไม่เหมือน

00:04:1400:04:17 กันอันนี้เราเป็นค่าเฉลี่ยนะฮะค่าเฉลี่ย

00:04:1700:04:20 ว่ามันจะเริ่มเสื่อมลงหลังอายุ 30 แต่จะ

00:04:2000:04:22 ไปแสดงอาการชัดเจนในช่วงอายุ 50 เพราะ

00:04:2200:04:25 ฉะนั้นตรงเนี้ยเราลองมาดูก่อนว่าสาเหตุ

00:04:2500:04:28 โดยทั่วไปนะคะก็คือในเรื่องของฮอร์โมนที่

00:04:2800:04:30 บอกเพราะฉะนั้นสาเหตุเนี่ยมันจะมีมีอยู่ 4

00:04:3000:04:32 กลุ่มด้วยกันนะคะถ้าไม่นับในเรื่องของ

00:04:3200:04:35 ฮอร์โมนที่เป็นไปตามปกติของผู้ชายทุกคน

00:04:3500:04:38 แล้วนะคะค่ะกลุ่มที่ 1 ก็คือเป็นความผิด

00:04:3800:04:41 ปกติที่เส้นเลือดของอวัยวเพสนะคะซึ่งพบ

00:04:4100:04:45 ได้ประมาณ 70% ของผู้ป่วยเราเคยพูดให้

00:04:4500:04:48 ท่านผู้ฟังฟังไปแล้วนะคะว่าเวลาที่กลไก

00:04:4800:04:51 ของการที่องชาติจะแข็งตัวเนี่ยก็คือเลือด

00:04:5100:04:53 เนี่ยมาเลี้ยงที่องชาติแล้วองชาติเนี่ยนะ

00:04:5300:04:57 คะเจะมีลักษณะของเนื้อเยื่อที่แตกต่างจาก

00:04:5700:04:59 เนื้อเยื่ออื่นทั้งร่างกายไม่มีใครเหมือน

00:04:5900:05:03 เนะคะนั่นก็คือว่าพอเลือดมาเลี้ยงองคชาติ

00:05:0300:05:06 ในเวลาที่เกิดอารม์เพศอ่ะนะคะมันจะเกิด

00:05:0600:05:08 ปฏิกิริยาอันนึงที่ทำให้เส้นเลือดที่มา

00:05:0800:05:11 เลี้ยงองชาติเนี่ยปกติมันจะมาเลี้ยงด้วย

00:05:1100:05:14 เส้นเลือดแดงแล้วไหลกลับด้วยเส้นเลือดดำ

00:05:1400:05:16 แต่เวเราเกิดอารมณ์เพศเนี่ยค่ะเส้นเลือด

00:05:1600:05:19 แดงไหลมาคั่งในเส้นเลือดแดงแล้วมันไหล

00:05:1900:05:22 กลับไม่ได้จึงเกิดการที่มีเลือดเข้ามาใน

00:05:2200:05:25 องชาติเนี่ยมากขึ้นมากขึ้นแล้วก็แข็งตัว

00:05:2500:05:27 อยู่ในองคชาติซึ่งมีลักษณะเป็นเนื้อเยื่อ

00:05:2800:05:30 คล้ายฟองน้ำทำให้องคชาติซึ่งอ่อนตัวตาม

00:05:3000:05:33 ปกติเนี่ยเกิดการแข็งตัวขึ้นนะคะแต่ใน

00:05:3300:05:36 กลุ่มเนี้ยนะค่ะจะเป็นกลุ่มที่มีความผิด

00:05:3600:05:39 ปกติเกี่ยวกับเรื่องเส้นเลือดที่ไปเลี้ยง

00:05:3900:05:42 อวัยเพทจะสรุปง่ายๆก็คือแบบที่ 1 ก็คือทำ

00:05:4200:05:45 ให้เส้นเลือดนั้นอุดตันค่ะแบบที่ 2 ก็คือ

00:05:4500:05:49 ถูกกดทับแบบที่ 3 คือทั้งอุดตันและกดทับ

00:05:4900:05:53 ออนะคะเพราะฉะนั้นในนี้เรารวมก็คือเป็น

00:05:5300:05:56 ความผิดปกติของเส้นเลือดกลุ่มที่ 2 ก็

00:05:5600:05:58 เป็นความผิดปกติของเส้นประสาทที่มาเลี้ยง

00:05:5800:06:03 เอวเพศเช่นตั้งแต่ในระดับสมองไขสันหลัง

00:06:0300:06:06 เส้นประสาทในอุ้งเชิงการก็คือบริเวณอเเพศ

00:06:0600:06:10 นะคะแล้วก็เส้นประสาทตัวอวยเพศเองด้วย

00:06:1000:06:12 กลุ่มนี้ก็จะเป็นกลุ่มที่ทำให้มีความปกติ

00:06:1200:06:15 เกี่ยวกับการแข็งตัวของอวยเพศด้วยนะคะมา

00:06:1500:06:18 กลุ่มที่ 3 เป็นความผิดปกติและความบก

00:06:1800:06:20 พร่องของฮอร์โมนบวกกับมีอาการอื่นร่วม

00:06:2100:06:23 ด้วยเช่นในเรื่องของความรู้สึกว่าฮอร์โมน

00:06:2300:06:26 ตัวเนะคะนอกจากทำให้องชาติแข็งตัวแล้ว

00:06:2600:06:28 เนี่ยมันยังทำให้ความรู้สึกทางเพศเนี่ยลด

00:06:2800:06:32 ลงด้วยออนะคะแล้วก็ความต้องการทางเพศลดลง

00:06:3200:06:35 ด้วยการแข็งตัวก็ลดน้อยลงนะคะโดยเฉพาะ

00:06:3500:06:38 อย่างยิ่งในตอนเช้าซึ่งปกติเนี่ยนะคะ

00:06:3800:06:40 ฮอร์โมนเพศเนี่ยมันจะหลั่งในขณะที่หลับ

00:06:4000:06:42 แล้วพอเช้าขึ้นมาเนี่ยมันเหมือนมันสะสม

00:06:4200:06:46 เต็มที่อ่าพอเช้าขึ้นมาเก็นะชักธงชาติและ

00:06:4600:06:49 นะฮะถ้าเป็นหนุ่มๆเนี่ยแต่ปรากฏว่าความ

00:06:4900:06:52 ผิดปกติตรงเนี้ยคือฮอร์โมนลดลงเอาตามวัย

00:06:5200:06:54 อะไรเงี้ยนะคะก็จะทำให้รู้สึกว่าไม่ค่อย

00:06:5400:06:58 แข็งแรงอ่อนเพลียนะคะมันสังเกตได้ไม่ค่อย

00:06:5800:07:01 ตั้งใจทำงานเนี่ยแสดงว่าฮอร์โมนเพศลดลง

00:07:0100:07:03 แล้วอันแต่ตรงนี้คนก็เริ่มกังวลแล้วจาก

00:07:0300:07:07 ที่เคยแบบว่ามาใช่ค่ะนะฮะฮะซึ่งอาจจะพบ

00:07:0700:07:10 ได้นะคะในผู้ป่วยที่มีภาวะของฮอร์โมนตัว

00:07:1000:07:13 อื่นบกพร่องด้วยเช่นในเรื่องของฮอร์โมน

00:07:1300:07:16 ไทรรอยด์นะคะซึ่งไทรรอยด์เนี่ยอาจจะมีมาก

00:07:1600:07:19 กว่าปกติหรือต่ำกว่าปกติก็จะมีผลต่อใน

00:07:1900:07:22 เรื่องของอารมณ์เพศได้เช่นเดียวกันคค่ะ

00:07:2200:07:25 อันนี้คือกลุ่มของฮอร์โมนนะคะแล้วมากลุ่ม

00:07:2500:07:29 ที่ 4 ก็คือพวกที่มีความปกติทางจิตใจนะคะ

00:07:2900:07:32 ซึ่งตรงเนี้ยในอดีตนะคะเมื่อประมาณสัก 30

00:07:3200:07:35 40 ปีที่แล้วเนี่ยเราเชื่อกันว่าสาเหตุ

00:07:3500:07:39 ด้านจิตใจเนี่ยมีผลต่อการแข็งตัวของววเพศ

00:07:3900:07:43 ถึง 90% ่ะแต่ในปัจจุบันนะคะการค้นคว้า

00:07:4300:07:46 มันไม่มีการหยุดนิ่งถูกมั้ยคะทางการแพทย์

00:07:4600:07:49 ก็พบว่าไม่ใช่และนะฮะส่วนใหญ่ของการที่บก

00:07:4900:07:52 พร่องทางเพศเนี่ยมันมาจากโรคทางกายมาก

00:07:5200:07:56 กว่าโรคทางจิตอ่าอ่าเราพบอย่างนั้นและนะ

00:07:5600:07:59 ฮะตอนนี้นะคะอแต่ว่าอย่างไรก็ตามเนี่ยมัน

00:07:5900:08:02 ก็มีผลต่อภาวะทางจิตใจด้วยอย่างที่บอก

00:08:0200:08:06 แล้วล่ะค่ะว่าความเครียดโรคซึมเศร้าโรค

00:08:0600:08:10 จิตเภทแล้วก็ยาที่ใช้รักษาจิตเวชบางอย่าง

00:08:1000:08:12 เนี่ยมันก็จะมีผลต่อการแข็งตัวขององชาติ

00:08:1200:08:16 ด้วยอือันนี้อันนี้ก็เฉพาะยาบางชนิดนั่น

00:08:1600:08:18 เองใช่ค่ะนั่นก็คือมีอยู่ 4 กลุ่มใหญ่ๆ

00:08:1800:08:21 ด้วยกันนะอย่างอย่างถ้าเป็นโรคประจำตัว

00:08:2100:08:23 ที่นำไปอ่อทำให้เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ

00:08:2300:08:26 เนี่ยมันก็มีอยู่แต่โรคทางกายเนี่ยเดี๋ยว

00:08:2600:08:28 เราจะพูดกันถึงกลุ่มเสี่ยงใช่่มั้ยคะ

00:08:2800:08:31 กลุ่มเสี่ยงกับพฤติกรรมเสี่ยงคือปัจจัย

00:08:3100:08:34 เสี่ยงที่จะทำให้เกิดการบกพร่องตรงเนี้ย

00:08:3400:08:36 สมมุติว่าคุณไม่ได้เป็น 4 กลุ่มโลกที่ว่า

00:08:3600:08:39 เนี่ยคุณมีพฤติกรรมเสี่ยงหรือเปล่าอ่าเรา

00:08:3900:08:41 มาดูกันอ๋องั้นแสดงว่าในในความที่เป็น

00:08:4100:08:45 ความบกพร่องเนี่ยเอ่อมันมันมีปัจจัยอื่น

00:08:4500:08:48 นำไปสู่ความบกพร่องได้ใช่ค่ะนะฮะกลุ่ม

00:08:4800:08:51 เสี่ยงหรือปัจจัยเสี่ยงที่จะทำไปสู่ความ

00:08:5100:08:55 บกพร่องทางเพศเนี่ยนะคะอันแรกเลยคือ

00:08:5500:08:58 เรื่องอายุเราจะพบมากในกลุ่มอายุต่างๆนะ

00:08:5800:09:02 คะเช่นเช่นอายุ 40-49 เนี่ยพบอาการนี้ได้

00:09:0200:09:06 ถึง 20.4 per ในในการสำรวจล่าสุดเนี่ยนะ

00:09:0600:09:13 คะอายุ 50-59 เนี่ยพบถึง 46.4 per นะคะ

00:09:1300:09:17 แล้วก็ช่วงอายุ 60-70 เนี่ยพบได้ถึง 73.1

00:09:1700:09:20 เคือมันเพิ่มขึ้นเรยๆใช่ค่ะตามวัยเห็นมั้

00:09:2000:09:23 คะอันที่ 1 นะคะอันที่ 2 คือกลุ่มที่มี

00:09:2300:09:26 โรคประจำตัวที่คุณสุรีพรถามถึงเมื่อกี้นะ

00:09:2600:09:29 คะก็คือกลุ่มที่มีโรคเส้นเลือดนะคะเกี่ยว

00:09:3000:09:34 กับหัวใจตีบนะคะแล้วก็เป็นเบาหวานความดัน

00:09:3400:09:40 คอเลสเตอรอลนะคะโรคซึมเศร้านะฮะโรคเอ่อไต

00:09:4000:09:44 วายนะคะแล้วก็โรคเอ่อตับอะไรอย่างนี้เป็น

00:09:4400:09:49 ต้นนะคะก็จะทำให้มีโอกาสที่จะเป็นเอ่อการ

00:09:4900:09:52 มีความบกพร่องทางเพศได้ได้มากขึ้นนะคะจาก

00:09:5200:09:54 โรคประจำตัวตงอย่างอย่างที่ใจคิดอะไร

00:09:5400:09:58 อย่างเงี้ยนะใชค่ะนะฮะแล้วก็กับพฤติกรรม

00:09:5800:10:01 ค่ะคือการดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่เป็น

00:10:0100:10:04 ประจำตัวนี้มีผลอาจารย์คะอันนี้คือดยความ

00:10:0400:10:07 ที่เข้าใจว่าการดื่มแอลกอฮอล์เนี่ยเลือด

00:10:0700:10:10 มันสูบฉีดอย่างดีเลยค่ะแต่ต้องบอกว่าดื่ม

00:10:1000:10:14 จนเป็นกิจวัตรนิสัยนึกออกมั้ยคะเป็นพวก

00:10:1400:10:17 ที่ดื่มมากๆไม่ใช่ดื่มจิ๊บๆจ๊อยๆเพื่อ

00:10:1700:10:20 เพื่อทให้ซู้ซ่าไม่ใช่นะคะแต่ดื่มทุกวัน

00:10:2000:10:23 น่ะเอางี้แล้วกันดื่มทุกวันหรือบ่อยครั้ง

00:10:2300:10:26 นะฮะสูบบุหรี่นี่ยิ่งชัดเจนเลยเพราะผลของ

00:10:2600:10:29 บุหรี่เี่ทำให้เส้นเลือดตีบค่ะอืมนะฮะทำ

00:10:2900:10:31 ให้เส้นเลือดตีบเพราะฉะนั้นการที่เส้น

00:10:3100:10:34 เลือดตีบมันก็ตีบทั้งตัวโดยเฉพาะเส้น

00:10:3400:10:36 เลือดที่ไปองชาติมันก็ตีบด้วยนะคะเพราะ

00:10:3600:10:39 ฉะนั้นมันก็มีผลร้ายทั้งนั้นแหละนะคะอ

00:10:3900:10:43 พฤติกรรมต่อไปค่ะขาดการออกกำลังกายแล้วก็

00:10:4300:10:46 พักผ่อนไม่เพียงพอไปด้วยกันเลยนะคะพักก็

00:10:4600:10:49 ไม่พักออกกำลังกายก็ไม่

00:10:4900:10:54 ออกนะคะอันนี้ก็จะเป็นผลนะคะอันต่อไปคือ

00:10:5400:10:57 กลุ่มของคนที่เคยผ่าตัดเอ่อบริเวณอุ้ง

00:10:5700:11:01 เชิงกรานนะคะเช่นหรือหลังต่อมลูกหมากแล้ว

00:11:0100:11:04 ก็ท่อปัสสาวะนะฮะอวัยวะเหล่าเนี้มันมีผล

00:11:0400:11:07 เกี่ยวเนื่องกันกับการแข็งตัวขององคชาติ

00:11:0700:11:09 ทั้งสิ้นอือาจจะจากปัจจัยหรืออุบัติเหตุ

00:11:0900:11:13 ก็ว่ากันไปใช่ค่ะนะฮะปัจจัยต่อไปคือมี

00:11:1300:11:17 อุบัติเหตุที่กระดูกสันหลังอนะฮะกระดูก

00:11:1700:11:21 สันหลังได้รับอันตรายหรือบริเวณอุ้งเชิงก

00:11:2100:11:24 หรือที่อวัยเพศโดยตรงอันนี้ก็มีผลอุยต้อง

00:11:2400:11:27 รู้สึกยังไงจากเดิมที่เราก็เคยปึ๊งปัง

00:11:2700:11:28 เนาะแล้วพอวันนึงประสบอุบัติเหตุแต่แบบ

00:11:2800:11:31 บางคนนึกไม่ถึงเอาจริงๆไม่เคยคิดมาก่อน

00:11:3100:11:33 ว่าเกี่ยวกับกระดูกสัตหลังมันจะไปไปถึง

00:11:3300:11:36 ข้างล่างนะฮะเพราะว่ามันติดต่อถึงกันโดย

00:11:3600:11:39 เฉพาะบริเวณในอุ้งเชิงการนะฮะมันขึ้นอยู่

00:11:3900:11:42 ว่าไปไปกระทบกับกระดูกสันหลังตรงส่วนไหน

00:11:4200:11:44 ที่มันจะมีผลต่อตรงนี้เส้นประสาทคู่ที่

00:11:4400:11:47 เท่าไหร่อะไรอย่างเงี้ยค่ะนะคะโค่ะกลุ่ม

00:11:4700:11:51 ต่อไปก็คือกลุ่มที่กินยาบางชนิดเช่นยา

00:11:5100:11:55 รักษาความดันโลหิตสูงนะฮะเอ่อบางตัวนะคะ

00:11:5500:11:59 ไม่ใช่ทุกตัวนะคะยาประเภทที่เอ่อรักษาจิต

00:11:5900:12:03 ประเพศนะฮะยาประเภทรักษาซึมเศร้าแล้วก็ยา

00:12:0300:12:06 พวกที่เกี่ยวกับต่อมลูกหมากบางตัวนะคะมัน

00:12:0600:12:09 ก็จะมีผลต่อการแข็งตัวของโอชาติได้เช่น

00:12:0900:12:12 เดียวกันจริงๆคนที่ได้รับการจ่ายยาประเภท

00:12:1200:12:14 เหล่านี้เนี่ยเาคือเชื่อว่าคุณหมอเองเขา

00:12:1400:12:17 ก็คงอยากจะให้เรารักษาโรคเค้าก็จะบอกว่า

00:12:1700:12:20 มันอาจจะมีผลข้างเคียงกับตรงนี้หรือบางที

00:12:2000:12:23 เนี่ยสำหรับบ้านเราอ่ะนะฮะบางทีก็ไม่กล้า

00:12:2300:12:26 ที่จะพูดเรื่องนี้กันนึกออกมั้ยคะหรือคน

00:12:2600:12:28 ไข้เองก็ไม่ค่อยอยากจะกล้าถามแต่อาจจะบอก

00:12:2800:12:32 ว่าอ่ะมีเอ่อมันจะมีผลข้างเคียงนิดหน่อย

00:12:3200:12:35 นะแต่เราก็ไม่ได้คิดว่าในระยะยาวมันจะ

00:12:3500:12:38 เป็นยังไงหรือบางทีคนไข้ไม่ทราบไม่ได้ข้อ

00:12:3800:12:40 มูลก็ไม่รู้ว่าเอ๊ะมันเกิดอะไรขึ้นกับตัว

00:12:4000:12:42 เองทำไมเราปึ๋งปั๋น้อยลงหรืออะไรอย่าง

00:12:4200:12:44 เงี้ยเพราะว่าชีวิตทางเพศน่ะค่ะหลายคนก็

00:12:4400:12:47 จะมีความรู้สึกว่าเป็นเรื่องน่าอายที่จะ

00:12:4700:12:49 พูดถึงนะฮะยังมีความรู้สึกอย่างนั้นกัน

00:12:4900:12:53 อยู่นะคะค่ะพฤติกรรมต่อไปนะคะคือพวกที่ทำ

00:12:5300:12:57 งานหนักมากแต่พักผ่อนน้อยอืนะคะก็คือบาง

00:12:5700:13:00 ทีทำงานดึกทำงานหามุ่งค่ำอะไรอย่างเงี้นะ

00:13:0000:13:03 คะมันก็มีผลต่อการแขงตัวเหมือนกันเอ่า

00:13:0300:13:05 ความเครียดความวิตกกังวลอันนี้ชัดเจนเลย

00:13:0500:13:09 นะฮะเอ่อไม่เครียดเรื่องนั้นเรื่องนี้นะ

00:13:0900:13:11 แทนที่เอ่อเวลาที่เรามีเซ็ก์เนี่ยเราจะจด

00:13:1100:13:13 จ่ออยู่กับเรื่องเซ็กซ์แล้วผ่อนคลายให้

00:13:1300:13:16 เซ็กซ์มันได้ช่วยบำบัติเราแต่มันปรากฏว่า

00:13:1600:13:19 เราไปเครียดจึงทำให้มันยิ่งแย่หนักเข้าไป

00:13:1900:13:22 อีกอะไรอย่างนี้เป็นต้นนะคะแล้วก็กรรม

00:13:2200:13:25 พันธ์ก็มีส่วนนะฮะพันธุกรรมเนี่ยเราเคยมี

00:13:2500:13:27 พันธุกรรมทางด้านนี้เป็นแบบนี้แล้วก็มี

00:13:2700:13:30 ส่วนที่จะทำให้เราเป็นไปตามพันธุกรรมด้วย

00:13:3000:13:33 นะคะอนอกจากนั้นก็ยังมีเรื่องของพฤติกรรม

00:13:3300:13:37 การกินการกินอาหารบางอย่างที่มากเกินไปขอ

00:13:3700:13:40 ใช้คำว่ามากเกินไปนะคะก็อย่างเช่นถั่ว

00:13:4000:13:43 เหลืองหอยนางรมนะฮะซึ่งหอยนางรมเนี่ยใครๆ

00:13:4300:13:46 ก็เชื่อว่ามันบำรุงเซ็กซ์ถูกมั้ยคะอแต่

00:13:4600:13:49 อย่างที่บอกค่ะอะไรมันไม่อยู่สายกลางอ่ะ

00:13:4900:13:53 มันมากเกินไปเมันก็เป็นผลเสียนะฮะกาแฟน้ำ

00:13:5300:13:59 อัดลมนะคะอาหารกระป๋องนะฮะอาหารที่ประเภท

00:13:5900:14:02 เอ่ออาหารขยะนะคที่เราเรียกกันว่าฟาสฟู้ด

00:14:0200:14:05 เนี่ยนะคะแล้วก็พวกผงชูรสนะคะเอ่อแล้วก็

00:14:0500:14:09 สารที่เป็นพวกเอ่อความหวานเทียมนะฮะพวก

00:14:0900:14:12 น้ำตาลเทียมพวกอะไรพวกเนี้ยก็มีผลต่อตรง

00:14:1200:14:15 นี้เหมือนกันอุยนะคะอีกกลุ่มนึงค่ะก็คือ

00:14:1500:14:18 กลุ่มที่เป็นโรคที่เราเรียกว่าโรคเรื้อ

00:14:1800:14:22 รังของระบบประสาทส่วนกลางนะฮะแปลยาวหน่อย

00:14:2200:14:24 นะคะภาษาอังกฤษเขาใช้ตัวย่อ 2 ตัวเท่า

00:14:2400:14:27 นั้นคือ ms นะคะก็คือว่าเป็นโรคเรื้อรัง

00:14:2700:14:30 ของของเกี่ยวกับระบบประสาทส่วนกลางซึ่ง

00:14:3000:14:32 มันมีผลทำให้ร่างกายเราอ่อนแอลงอย่าง

00:14:3200:14:36 เงี้ยค่ะอก็จะมีผลแต่อย่างที่เรียนนะคะ

00:14:3600:14:39 ว่าไม่ใช่ว่าปัจจัยหนึ่งปัจจัยใดทำให้

00:14:3900:14:42 เกิดนึกออกมั้ยคะมันอาจจะผสมผสานกันหลายๆ

00:14:4200:14:45 ปัจจัยจนกระทั่งทำให้เกิดตรงนี้ขึ้นก็ได้

00:14:4500:14:49 อืมันก็เป็นในในเชิงว่าปกติเราอาจจะที่

00:14:4900:14:52 ผ่านมาเราก็ดูดูปึ๋งป๋ดึ๋ดังดีก็มี

00:14:5200:14:55 เพศสัมพันธ์ได้อย่างไม่ได้มีปัญหาค่ะแต่

00:14:5500:14:58 วันนึงมันอาจจะมีอะไรมาเป็นปัจจัยที่ก่อ

00:14:5800:15:00 ให้เกิดเกิดความเสียว่าอย่างที่อาจารย์

00:15:0000:15:04 บอกมาอ่ะดื่มแอลกอฮอล์ค่ะ้ามากไปทุกๆวัน

00:15:0400:15:07 ใช่ค่ะคืออีตอนหนุ่มๆมันก็ยังไหวยังไหว

00:15:0700:15:11 มั้ฮะคก็มีคู่สมรสหลายคู่ค่ะที่แบบพอ

00:15:1100:15:14 เริ่มอายุมากขึ้นน่ะนะฮะก็จะมีในเรื่อง

00:15:1400:15:17 ของบนเตียงกันน้อยลงซึ่งบางทีอ่ะสามีก็

00:15:1700:15:21 อายภรรยาถูกมั้ยคะอายภรรยาที่จะบอกว่าตอน

00:15:2100:15:23 นี้เราไม่เหมือนเดิมนะหรือว่าถ้ามีอะไร

00:15:2300:15:26 กันแล้วเราทำได้ครึ่งๆกลางๆเค้าก็เสีย

00:15:2600:15:29 ความมั่นใจใช่มั้ยคะก็เลยปฏิเสธเลยเช่น

00:15:2900:15:33 เอ่อบางคนมาบอกว่าสามีนะคะพอว่าจะถึงเวลา

00:15:3300:15:36 จู๋จี๋กันซะหน่อยก็เข้าห้องพระอีกแล้ว

00:15:3600:15:39 เข้าห้องพระสวดมนต์อีกแลซึ่งจริงๆแล้ว

00:15:3900:15:42 เนี่ยสามีไม่กล้าบอกภรรยาว่าการมีเซ็ก์

00:15:4200:15:45 กันเนี่ยเขาไม่สามารถที่กลัวน่ะค่ะต้อง

00:15:4500:15:48 ใช้คำว่ากลัวที่จะมาทำให้ภรรยาผิดหวัง

00:15:4800:15:51 หรือกลัวที่จะทำให้ภรรยาเนี่ยเอ่อไม่ถึง

00:15:5100:15:55 จุดมุ่งหมายของของชีวิตรักบนเตียงใช่ไมคะ

00:15:5500:15:59 ก็เลยปฏิเสธซะภรรยาบางคนก็เอ๊ะเป็นอะไร

00:15:5900:16:02 หรือไม่มีคนใหม่นะฮะมันก็เกิดความระแวง

00:16:0200:16:05 มากมายอะไรอย่างเยค่ะนะฮะเพราะฉะนั้นสิ่ง

00:16:0500:16:08 เหล่าเนี้ยต้องควรจะพูดคุยกันเข้าใจได้

00:16:0800:16:10 ว่ามันเป็นเรื่องศักดิ์ศรีค่ะอาจารย์เนาะ

00:16:1000:16:12 ผู้ชายที่แบบว่าอ้าเราเคยแบบโอ้โหได้เลย

00:16:1300:16:16 แต่วันนี้มันน้อยลงละหรือครึ่งๆกลางๆง

00:16:1600:16:19 เงี้ยนะคะนะฮะเพราะว่าความบกพร่องทางเพศ

00:16:1900:16:22 เนี่ยบางทีมันรวมไปถึงนะฮะเช่นการหลั่ง

00:16:2200:16:25 เร็วการแข็งตัวไม่ได้นานเพียงพอก็คือหลัง

00:16:2500:16:27 เร็วนี่แหละอะไรอย่างเงี้ยค่ะซึ่งบาง

00:16:2700:16:30 ครั้งในการบำบัดเนี่ยต้องช่วยกันทั้งสามี

00:16:3000:16:33 ภรรยานะฮะเป็นเรื่องที่ต้องเป็นคู่น่ะค่ะ

00:16:3300:16:37 ที่เราต้องแท็กทีมกันแก้ไขคืออันเนี้ยมัน

00:16:3700:16:39 ก็มองในแง่ที่ว่าอ่ะถ้าอย่างอย่าอย่าง

00:16:3900:16:42 เรื่องของสามีภรรยาอย่างเงี้ยมันก็อาจจะ

00:16:4200:16:44 สงสัยได้ว่าเอ๊ะเค้าไปมีคนอื่นมั้ยแต่ใน

00:16:4400:16:47 ขณะเดียวกันถ้าเรารู้ค่ะว่าอ้าสามีของเรา

00:16:4800:16:51 เนี่ยมีปัญหานี้ปัญหาอย่างนี้ขึ้นมาเนี่ย

00:16:5100:16:53 อย่างน้อยก็คลายใจได้นะคะใช่แล้วก็ไม่

00:16:5300:16:56 ต้องระแวงแล้วก็พ่อเคไปทำอะไรกับคนอื่น

00:16:5600:16:59 ไม่ได้อยู่มันก็จะเป็นสุขภาพจิตเสียด้วย

00:16:5900:17:01 ทั้ง 2 ฝ่ายนะฮะเจอมากเลยที่เป็นแบบเนี้ย

00:17:0100:17:03 ค่ะออ้าแล้วอย่างงี้คืออาจารย์คะด้วยความ

00:17:0300:17:06 ที่มันปัจจัยเสี่ยงหลายปัจจัยบางคนก็สั่ง

00:17:0600:17:09 สมมาเรื่อยๆอ่าซึ่งอาจจะทำให้เกิดภาวะ

00:17:0900:17:12 อย่างเงี้ยเร็วขึ้นกว่าที่จะมาถึงอายุ 50

00:17:1200:17:15 เพราะมันมีแกปตั้ง 20 ปี 30 - 50 เนี่ย

00:17:1500:17:19 ระหว่างทางตรงเนี้ยมันสามารถที่จะแบบปรับ

00:17:1900:17:23 หรือว่าทำอะไรหรือว่ารักษาหรือยังไงให้

00:17:2300:17:26 มันแบได้ค่ะนะคะอ้าถ้าอย่างงั้นจะสรุปให้

00:17:2600:17:30 ว่าจะทำการแก้ไขหรือรักษายังไงนะคะการ

00:17:3000:17:33 รักษาเกี่ยวกับภาวะบกพร่องทางเพศเนี่ยนะ

00:17:3300:17:35 คะอย่างแรกเลยค่ะถ้าว่ามีปัญหาด้วยกัน

00:17:3500:17:38 เนี่ยหรือฝ่ายฝ่ายชายรู้สึกว่าเอ๊ะตัวเอง

00:17:3800:17:41 มีปัญหาและอย่างแรกเลยค่ะไปตรวจและรักษา

00:17:4100:17:44 โรคที่เป็นอยู่ซะนะฮะโรคที่ประจำตัวที่

00:17:4400:17:46 เป็นอยู่เนี่ยเพื่ออะไรคะเพื่อคัดกรอง

00:17:4600:17:49 ก่อนว่าไอ้อาการตรงเนี้ยมันมาจากโรคต่างๆ

00:17:4900:17:52 เหล่านี้หรือเปล่านึกออกมั้ยคะเช่นเอ่อ

00:17:5200:17:56 ถ้าเป็นเบาหวานก็คลุมน้ำตาลซะนะฮะเอ่อไข

00:17:5600:18:00 มันก็ลดซะนะฮะความดันโลหิตผิดสูงนะคะเอ่อ

00:18:0000:18:04 งดบุหรี่งดเหล้านะคะเอ่อพักผ่อนให้เพียง

00:18:0400:18:08 พอออกกำลังกายให้พอเหมาะนะฮะแล้วก็ปรับ

00:18:0800:18:11 เปลี่ยนยาบางตัวที่จะส่งผลต่อในเรื่องของ

00:18:1100:18:15 การแข็งตัวขององชาตินะฮะแล้วก็ถ้ามีปัญหา

00:18:1500:18:17 ทางจิตใจเช่นเครียดมากเกินไปอะไรมากเกิน

00:18:1700:18:21 ไปก็พบจิตแพทย์นะฮะอันนี้คือคัดกรองก่อน

00:18:2100:18:24 ที่จะมาดูว่าจริงๆแล้วเนี่ยมันเกี่ยวกับ

00:18:2400:18:27 เรื่องของโรคอื่นที่ไม่ใช่โรคเกี่ยวกับ

00:18:2700:18:29 เส้นเลือดม

00:18:2900:18:30 [เพลง]

00:18:3000:18:35 เมดักนี้ขึ้นอยู่ในคามคบแพแล้วนะคะก็มา

00:18:3600:18:40 รักาตัวอื่นนะคะเช่นการรักษาโดยการใช้ยา

00:18:4000:18:44 นะฮะเขาก็จะใช้ยาบางตัวเคยได้ยินชื่อไาก

00:18:4400:18:47 ใช่ไหมคะนั่นน่ะมันจะเป็นยารักษาที่ช่วย

00:18:4700:18:50 ขยายเส้นเลือดสำหรับกลุ่มที่มีปัญหาที่

00:18:5000:18:53 บอกเส้นเลือดตีบหรือว่าการกลไกของการกด

00:18:5300:18:56 ทับเส้นเลือดไม่ดีเนี่ยนะคะซึ่งวาก้า

00:18:5600:18:59 เนี่ยบางคนนะคะสำหรับบางคนมันเป็นเรื่อง

00:18:5900:19:02 ของจิตใจนะฮะอย่างเช่นเมื่อก่อนเนี้ยตอน

00:19:0200:19:05 ที่วกล้าออกมาใหม่ๆเนี่ยโอ๊ยาปลอมเกลื่อน

00:19:0500:19:08 เลยค่ะนะฮะขายทางเน็ตทางอะไรกันในยาปลอม

00:19:0800:19:10 ทั้งนั้นแต่บางคนบอกไม่ปลอมนะกินแล้วได้

00:19:1000:19:14 ผลเพราะอะไรคะใจมันเชื่อไปแล้วค่ะมันก็

00:19:1400:19:17 ได้ผลแล้วค่ะนะฮอย่างนี้เป็นต้นนะคะเพราะ

00:19:1700:19:20 ว่าจริงๆตัวเองไม่ได้มีปัญหานี้ถูกมั้ยคะ

00:19:2000:19:23 แล้วบางคนเนี่ยไม่ได้มีปัญหานี้แล้วกินยา

00:19:2300:19:25 ตัวนี้เข้าไปมันก็ไม่มีผลอะไรเลยกับร่าง

00:19:2500:19:28 กายคืออย่างบางคนได้ยินมาบอกว่ากินเพื่อ

00:19:2800:19:31 แบบว่าอ่ะอ่ะมันจะได้นานขึ้นด้วยแข็งแข็ง

00:19:3100:19:34 ตัวนานด้วยควเชื่ออ่าเป็นความเชื่อนะคะ

00:19:3400:19:37 ค่ะอันต่อไปค่ะที่จะช่วยได้ก็คือการใช้

00:19:3700:19:40 กระบอกสุญญากาศเคยได้ยินมั้ยคะมันจะมี

00:19:4000:19:44 ลักษณะเป็นกระบอกยาวๆนะคะแล้วก็สวมเข้าไป

00:19:4400:19:48 ในเอ่อสวมครอบองชาติเข้าไปนะคะแล้วก็จะมี

00:19:4800:19:52 ทำงานไปสูบอากาศออกจากไอ้ๆท่อเนี้ยนะฮะ

00:19:5200:19:55 ครอบลงไปที่องชาติแล้วก็สูบอากาศออกมันก็

00:19:5500:19:58 เหมือนกับดูดอ่ะนะฮะดูดทำให้เส้นเลือดที่

00:19:5800:20:02 เข้าไปเนี่ยค่ะมันเข้าไปในองชาติด้วยแล้ว

00:20:0200:20:05 ก็ทำให้เกิดการแข็งตัวนะฮะแล้วก็ต้องใช้

00:20:0500:20:08 ยางรัดนะคะใช้ยางพอมันแข็งตัวเต็มที่ตาม

00:20:0800:20:10 ที่เราพอใจแล้วก็ต้องใช้ยางรัดที่โคน

00:20:1000:20:13 องชาติมันก็จะได้ผลสักระยะนึงเพื่อไม่ให้

00:20:1300:20:16 เลือดเนี่ยไหลออกมาก็ต้องทำอย่างนี้ทุก

00:20:1600:20:18 ครั้งที่จะมีเพศสัมพันธ์นะคะโอช่างคิดคน

00:20:1800:20:22 สรรหาแบบอุปกรณ์เนาะเออกอีกหน่อยเก็จะมี

00:20:2200:20:25 อะไรใหม่ๆขึ้นมาอีกเยอะอ่ะค่ะนะฮะตัวต่อ

00:20:2500:20:27 ไปนะคะก็คือในเรื่องการใช้คลื่นเสียงที่

00:20:2700:20:31 มีความถีต่ำนะคะอันเนี้ยถือเป็นนวัตกรรม

00:20:3100:20:34 ใหม่นะคะที่การใช้คลื่นเสียงแบบเนี้ยโดย

00:20:3400:20:37 การกระแทกคลื่นเสียงเนี่ยจากภายนอกนะคะ

00:20:3700:20:40 เขาจะใช้กระแทกคลื่นเสียงเนี่ยลงไปใน

00:20:4000:20:44 เนื้อเยื่อขององชาตินะคะเพื่อสร้างให้

00:20:4400:20:46 เส้นเลือดใหม่อย่างคนที่มีปัญหาเรื่อง

00:20:4600:20:49 เส้นเลือดอย่างที่บอกอมันตันไปแล้วมันตีบ

00:20:4900:20:51 ไปแล้วก็สร้างเส้นเลือดใหม่ให้มันไป

00:20:5100:20:55 เลี้ยงเปิดทางไหมให้มันนะคะซึ่งเขาใช้กัน

00:20:5500:20:58 ตอนเนี้ยประมาณ 1 ครั้งต่อ 1 สัปดาห์ติด

00:20:5800:21:01 ต่อต่อกัน 5 สัปดาห์ก็จะช่วยให้องชาติ

00:21:0100:21:04 เนี่ยแข็งตัวได้ดีขึ้นนะคะอันนี้ก็พอพอ

00:21:0400:21:07 ช่วยได้อ๋แต่ว่าในระหว่างที่เอ่อ 1 ครั้ง

00:21:0700:21:10 ต่อสัปดาห์เนี่ยระหว่างนั้นไม่ให้มีก็

00:21:1000:21:13 แล้วแต่ค่ะแล้วแต่แต่ว่าให้ใช้ตัวเนี้ย

00:21:1300:21:16 ประมาณ 1 ติดต่อกัน 5 ครั้ง 5 สัปดาห์

00:21:1600:21:19 ก่อนนะฮะค่ะค่อยๆให้เส้นเลือดมันสร้าง

00:21:1900:21:21 ขึ้นสร้างขึ้นทาสร้างทางใหม่ให้เค้าอ่ะ

00:21:2100:21:26 แบบนั้นน่ะแปลกดีอันต่อไปก็คือใช้ยาฉีดยา

00:21:2600:21:28 ฉีดนี่ก็จะมีฤทธิ์คล้พวกไไวอ้าที่เป็นยา

00:21:2800:21:32 กินนะฮะแต่อันนี้จะฉีดประมาณ 5-10 นาที

00:21:3200:21:34 ก่อนการมีเพศสัมพันธ์ส่วนยากินเมื่อกี้

00:21:3400:21:37 ลืมบอกว่าต้องกินประมาณครึ่งชั่วโมงถึง 1

00:21:3700:21:40 ชั่วโมงก่อนมีเพศสัมพันธ์มันออกฤทธิเช้า

00:21:4000:21:43 กว่ากันถูกมั้ยคะแต่ถ้ายาฉีดในประมาณ 5-10

00:21:4300:21:47 นาทีเอ่อหลายคนเคก็ฉีดตัวเองนะคะนึกออก

00:21:4700:21:49 มั้ยคะจะมีเพศสำคัญคไม่มีเวลาวิ่งมาให้

00:21:4900:21:52 หมอฉีดหรอกนะคะเอ่อก็จะเรียนรู้จากแพทย์

00:21:5200:21:55 นะคะในการที่จะฉีดยาตัวนี้เข้าตัวเองนะคะ

00:21:5500:21:58 ก็จะแข็งตัวได้ประมาณ 1 ช่วโมง

00:21:5800:22:01 ยาเข้าตัวเองนี่คือฉีดตรงไหนคะเอ่อเค้าก็

00:22:0100:22:04 จะมีวิธีฉีดตรงบริเวณอววเพทหรือบริเวณ

00:22:0400:22:07 กล้ามเนื้ออะไรแล้วแต่ชนิดยาที่หมออันนี้

00:22:0700:22:10 แต่ว่าหมอเนี่ยจะอยู่ในความควบคุมของหมอ

00:22:1000:22:12 นะคะการใช้ยาตัวนี้ไม่ใช่ว่ามาฉีดเองได้

00:22:1200:22:15 พร่ำเพรื่อคือคุณหมอต้องตรวจสอบก่อนว่า

00:22:1500:22:18 อันเนี้ยเหมาะกับยาตัวไหนแล้วจะใช้วิธี

00:22:1800:22:20 ฉีดยังไงคือบางคนเขาก็วิ่งไปให้หมอฉีด

00:22:2000:22:23 เพราะมันออกฤทธิ์ 1 ชั่วโมงใช่มั้ยคะแล้ว

00:22:2300:22:27 ก็กลับมา่ะใน 5 - 10 นาทีก็กลับมาเพราะ

00:22:2700:22:30 ฉะนั้นก็ต้องใกล้ชิดกันกับหมอพอสมควรนะคะ

00:22:3000:22:32 โอลำบากเหมือนกันนะเนี่ยแหมเพื่อความรัก

00:22:3200:22:36 นะบางคนเค้าก็ยอมลำบากนะคะค่ะมาอันต่อไป

00:22:3600:22:39 ก็คือการรักษาด้วยการผ่าตัดนะฮะการผ่าตัด

00:22:3900:22:42 เนี่ยจะใส่แกนอวัยเพทเทียมเข้าไปในอวัย

00:22:4200:22:45 เพศตัวจริงที่เป็นลำแข็งๆอ่ะนะคะเอ่อ

00:22:4500:22:49 อันเนี้ยได้ประสิทธิภาพประมาณ 90% เลยนะ

00:22:4900:22:52 คะส่วนยาฉีดเมื่อกี้เนี่ยได้ประมาณ 70%

00:22:5200:22:55 ลืมบอกนะคะอันเนี้ยก็เหมือนกับว่ามันจะ

00:22:5500:22:59 แข็งอยู่เวลาตลอดอ่ะพอพอเอาออกมาเค้าก็

00:22:5900:23:02 ดีดออกมาจากจากที่คุมขังต้องใช้คำนี้แล้ว

00:23:0200:23:05 กันนะฮะอันเนี้ยเขาคจะใช้ในกรณีที่วิธี

00:23:0500:23:08 1-5 เนี่ยไม่ได้ผลแล้วจึงจะมาใช้วิธีสุด

00:23:0800:23:11 ท้ายเนี่ยอ๋อนะคะในตอนนี้นะมันคงไม่ได้มี

00:23:1100:23:13 ใครอยากอยู่ๆมานั่งผ่าตัดเอาไว้เพศตัวเอง

00:23:1300:23:16 หรอกเนใช่ค่ะเพราะฉะนั้นกรณีนี้นะคะก็มี

00:23:1600:23:21 ใช้เท่าที่ที่ทราบเนี่ยมีใช้ในกรณีของสาว

00:23:2100:23:25 แปลงเพศเป็นชายเหมือนกันนะฮะนะฮะพวกทรานส

00:23:2500:23:27 เนี่ยที่เค้าแปลงเพศเป็นผู้ชายเค้าก็ใช้

00:23:2700:23:30 วิธีนี้เหมือนกันนะฮเพราะว่าเไม่มีองชาติ

00:23:3000:23:32 นึกออกมั้ยคะเจะต้องทำองชาติเทียมแล้วก็

00:23:3200:23:36 ใส่แกนพวกนี้เข้าไปด้วยอแล้วเชื่อว่าค่ะ

00:23:3600:23:39 ในอนาคตก็จะมีวิธีการหรือนวัตกรรมใหม่ๆ

00:23:3900:23:42 เกิดขึ้นอีกเรื่อยๆนะคะเพราะว่ายังไงก็

00:23:4200:23:45 ตามอย่างที่บอกว่าเซ็ก์มันเป็นเรื่องของ

00:23:4500:23:49 ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับสำคัญต่อชีวิต

00:23:4900:23:52 คู่นะฮะแล้วยิ่งเป็นเรื่องของคุณผู้ชาย

00:23:5200:23:55 ด้วยคุณผู้ชายก็ต้องคิดค้นหาวิธีแหละนะคะ

00:23:5500:23:57 ในการที่จะทำสิ่งเหล่านี้เออฟังแล้วก็น่า

00:23:5700:24:00 เห็นใจเพราะเพบางคนคือเค้าเรียกว่าอะไร

00:24:0000:24:04 อ่ะใจอ่ะสู้อ่ะแต่ร่างกายมันไม่ไปอ่ะเออ

00:24:0400:24:07 แล้วมันก็ทำให้เกิดความไม่ไว้เนื้อเชื่อ

00:24:0700:24:09 ใจหรือว่ามีปัญหาอะไรอย่างอื่นตามมาอีก

00:24:0900:24:12 อย่าแต่ก็อยากจะแนะนำนะคะว่าในกรณีที่เรา

00:24:1200:24:15 ยังรักษาหรือบำบัดไม่ได้เนี่ยอย่าลืมว่า

00:24:1500:24:18 การมีเซ็ก์กับคนที่เรารักเนี่ยมันไม่ได้

00:24:1800:24:20 จำเป็นต้องเป็นอินเตอร์คอสเสมอไปเราจะพูด

00:24:2000:24:23 กันเสมอเลยใช่มั้ยคะเราอาจจะเป็น Out

00:24:2300:24:26 cost ก็ได้เพราะว่าผู้หญิงบางคนเ่ะก็ไม่

00:24:2600:24:29 ได้ต้องการในเรื่องของการเซ็กซ์แบบจริงๆ

00:24:2900:24:31 ที่ต้องมีการสอดใสและเสียดสีอย่างที่คุณ

00:24:3100:24:34 ผู้ชายคิดนะฮะผู้หญิงบางคนเนี่ยแค่การแตะ

00:24:3400:24:37 ต้องสัมผัสภายนอกหรือปฏิกิริยาของร่างกาย

00:24:3700:24:40 ระหว่างคนรักเนี่ยเช่นการกอดการหอมแก้ม

00:24:4000:24:44 การอะไรผู้หญิงบางคนก็พอใจแค่นั้นแต่ถ้า

00:24:4400:24:46 บางคนต้องการมากกว่านั้นเราก็มีวิธีอื่น

00:24:4600:24:50 ในเรื่องของร C ที่จะทำให้เอ่อสุขสมนะคะ

00:24:5000:24:53 ในเรื่องของการมีเพศสัมพันธ์ด้วยกันทั้ง 2

00:24:5400:24:57 ฝ่ายโดยที่เ่อไม่ได้แคร์เรื่องนี้ว่าต้อง

00:24:5700:25:00 เป็นปัจจัยหลักหรือแหมเป็นเรื่องคอขาดบัด

00:25:0000:25:03 ตายสำหรับผู้หญิงทุกคนไม่ใช่ค่ะนะฮะยิ่ง

00:25:0300:25:05 อายุมากขึ้นความต้องการมันก็เปลี่ยนแปลง

00:25:0500:25:08 ไปเรื่อยเรใช่อือันนี้ก็แต่ว่ามันก็ยัง

00:25:0800:25:10 คุยกันได้นะบอกกันได้ใช่มั้ยคะในคู่ของ

00:25:1000:25:14 ตัวเองนะคะอ่ะนี่ก็ได้รู้ถึงสาเหตุปัจจัย

00:25:1400:25:17 เสี่ยงอะไรต่างๆแล้วนะคะก็ถ้าเราปกติดี

00:25:1700:25:19 เลยแต่ว่ามีปัจจัยเสี่ยงเราก็ลดปัจจัย

00:25:1900:25:21 เสี่ยงเหล่านั้นลงนะคะเพราะว่ายังไงวัน

00:25:2100:25:24 นึงตามอายุก็จะลดน้อยลงอยู่แล้วนะเป็น

00:25:2400:25:28 เรื่องปกตินะคะขอบคุณอาจารย์ค่ะสวัสดีค่ะ

00:25:2800:25:30 หมดเวลาแล้วค่ะคุณผู้ฟังเราจะกลับมาพบกัน

00:25:3000:25:33 ใหม่ครั้งหน้ากับรายการโรงหมอ Thai PBS

00:25:3300:25:35 podcast ค่ะวันนี้ลาไปก่อนสวัสดี

00:25:3500:25:39 ค่ะ This Is Thai PBS podcast อาการ

00:25:3900:25:41 นิ้วปุ้มนิ้วตะบองมีอาการอย่างไรเป็น

00:25:4100:25:44 สัญญาณปัญหาสุขภาพจากร่างกายด้วยโรคอะไร

00:25:4400:25:47 ได้บ้างแพทย์หญิงกิตยาสรีเลิศฟ้าแพทย์

00:25:4700:25:50 อายุรกรรมฝ่ายการแพทย์ AIA มาเล่าให้ฟัง

00:25:5000:25:53 ครับนิ้วปุ้มนิ้วตะบองเนี่ยชื่อภาษา

00:25:5300:25:55 อังกฤษเขาเรียกว่า clubbing Fingers

00:25:5500:25:59 เป็นภาวะที่ปลายนิ้วมือหรือปลายนิ้วเท้า

00:25:5900:26:03 มีลักษณะเปลี่ยนแปลงไปจากเดิมอดูป้อมๆบวม

00:26:0300:26:08 ๆคล้ายตะบองหรือคล้ายกระบองเป็นปุ้มๆหรือ

00:26:0800:26:11 เหมือนหัวไม้กรองบางรายอาจจะมีอาการนิ้ว

00:26:1100:26:15 เขียวร่วมด้วยได้เป็นสัญญาณบ่งบอกว่าร่าง

00:26:1500:26:17 กายอาจจะมีปัญหาสุขภาพบางอย่างภาวะนิ้ว

00:26:1700:26:20 ปุ้มเนี่ยสังเกตง่ายๆนะอาการปลายนิ้วบวม

00:26:2000:26:25 กลมมนมุมระหว่างเล็บกับฐานเล็บเนี่ยเปิด

00:26:2500:26:28 กว้างขึ้นคือตรงระหว่างเล็บกับฐานเล็บ

00:26:2800:26:30 เนี่ยเนี่ยมันนูนขึ้นมามุมตรงเนี้ยมันจะ

00:26:3000:26:33 ขว้างขึ้นฐานเล็บหรือผิวหนังใต้เล็บอ่อน

00:26:3300:26:37 นุ่มเล็บดูเหมือนลอยตัวไม่ติดแน่นเล็บหนา

00:26:3700:26:40 ขึ้นและมีลักษณะงุ้มลงปลายเล็บอัดดูใหญ่

00:26:4000:26:43 หรือโปนออกอาจจะรู้สึกอุ่นและเป็นสีแดง

00:26:4300:26:46 หรือเขียวก็ได้เล็บมีลักษณะโค้งงอลงเกิด

00:26:4600:26:49 ได้พร้อมกันทุกนิ้วหรือเป็นบางนิ้วก็ได้

00:26:4900:26:51 แต่ส่วนใหญ่มักจะเจอหลายๆนิ้วมันมันไม่

00:26:5100:26:54 เป็นนิ้วเดียวสาเหตุไม่ชัดจ้ะอาการที่

00:26:5400:26:57 เล็บมือหรือเล็บเท้าเนี่ยค่ะเชื่อว่า

00:26:5700:27:00 เกี่ยวข้องกับการขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อ

00:27:0000:27:02 พอเนื้อเยื่อได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ

00:27:0300:27:06 หรือว่าโรคบางอย่างนะเช่นโรคมะเร็งปอดโรค

00:27:0600:27:10 หัวใจพิการแต่กำเนิดร่างกายเนี่ยจะผลิต

00:27:1000:27:12 สารตัวนึที่เรียกว่า vascular enderal

00:27:1200:27:16 Growth Factor หรือ vegf มากขึ้นเจ้า

00:27:1600:27:19 ตัวนี้แหละจะเป็นตัวกระตุ้นการสร้างหลอด

00:27:1900:27:22 เลือดส่งผลทำให้เกิดภาวะนิ้วปุ้มโรคต้น

00:27:2200:27:25 เหตุที่ทำให้เกิดภาวะนิ้วปุ้มเนี่ยได้แก่

00:27:2500:27:29 โรคปอดโรคหัวใจโรคระบบทางเดินอาหารโรค

00:27:2900:27:32 ไทรรอยด์หรือว่าเนื้องอกที่พบบ่อยนะคือ

00:27:3300:27:37 มะเร็งปอด 80% ของอาการนิ้วปุ้มพบในผู้

00:27:3700:27:40 ป่วยมะเร็งปอดระยะแรกเราไม่ค่อยแสดงอาการ

00:27:4000:27:42 อะไรอยู่แล้วแหละถ้าก้อนใหญ่ขึ้นอาจจะ

00:27:4200:27:45 เจ็บหน้าอกหายใจสั้นหายใจไม่เต็มปอดมีไอ

00:27:4500:27:49 เรื้อรังไอแห้งๆอาจจะมีไอเป็นเลือดเสมหะ

00:27:4900:27:52 ปนเลือดหอบเหนื่อยเบื้อหาน้ำหนักรสอ่อน

00:27:5200:27:55 เพลียโลกนี้ก็เกิดจากอะไรล่ะสูบบุหรี่

00:27:5500:27:59 เป็นเวลานานมลพิษทางอากาศอืสารเคมีในโรง

00:27:5900:28:03 งานฝุ่นละอองถ้าจะรักษานะรักษานิ้วปุ้ม

00:28:0300:28:06 ตรงๆอ่ะไม่ได้ต้องรักษาสาเหตุหลักที่ทำ

00:28:0600:28:10 ให้เกิดปัญหาอือๆอ่าก็ต้องตรวจเ่อซัก

00:28:1000:28:12 ประวัติตรวจร่างกายโอหเยอะแยะเลยต้องตรวจ

00:28:1200:28:15 เยอะมากเนาะซักประวัติก็นานหน่อยนะท่าน

00:28:1500:28:18 ผู้ฟังถ้าเราทราบแล้วเอ้ยนิ้วปุ้มนี่เกิด

00:28:1800:28:20 จากโรคมะเร็งนะมะเร็งปอดขึ้นอยู่กับ

00:28:2000:28:24 ตำแหน่งขนาดของมะเร็งชนิดของมะเร็งนะอาจ

00:28:2400:28:29 จะต้องทำการผ่าตัดใช้แสงเคมีบำบัดหรือทำ

00:28:2900:28:32 ทั้งหมดร่วมกันถ้าดีขึ้นอาการนิ้วปุมอาจ

00:28:3200:28:35 จะหาย

00:28:3500:28:39 ไป This Is Thai PBS

00:28:3900:28:42 podcast ติดตามรายการของ Thai PBS

00:28:4200:28:58 podcast ได้ทางเว็บไซต www.thaipbs.or.th

00:28:5800:28:59

00:28:5900:29:02 [เพลง]