- คำถาม:
- สาร CGRP มีบทบาทอย่างไรในการเกิดอาการไมเกรน?
- คำตอบ:
- CGRP เป็นโปรตีนที่มีระดับสูงในคนเป็นไมเกรน ทำให้หลอดเลือดขยายตัว กระตุ้นการอักเสบในสมอง และเพิ่มความไวของระบบประสาท จนนำไปสู่อาการปวดหัวและอาการร่วม เช่น ไวแสง ไวเสียง หรือไวกลิ่น
ทำไมยาฉีดไมเกรนถึงเป็นทางเลือกแรก? เปิดงานวิจัยคุยกันค่ะ
จากช่อง:คุยเรื่องสมอง กับหมอนุ่ม
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:20:07รู้คอนเซปตของ CGRP ก่อนละกันนะคะหมอจะ
00:20:11สรุปสั้นๆใครอยากรู้ยาวๆเนี่ยเคยพูดไว้ใน
00:20:14คลิปที่มันเป็นเรื่องของตัวกลไกการเกิด
00:20:17โรคแบบยาวๆะนะคะวันนี้เราออกแบบสั้นๆก่อน
00:20:19ว่า CGRP คืออะไร CGRP นะคะเป็นสารตึง
00:20:23เป็นโปรโปรตีนนะคะที่อยู่ในร่างกายของเรา
00:20:26นะคะเราเชื่อว่าในสภาวะปกติอ่ะโปรตีนนี้
00:20:29ก็ต้องเอ่อสารนี้ก็อยู่ในระดับปกตินะคะ
00:20:32แต่สำหรับคนเป็นไมเกรนเนี่ยเค้าไปเจอแล้ว
00:20:34ว่าตอนที่คนไข้ไมเกรนแทackขึ้นมาพอเจาะ
00:20:37CGRP Level ในคนไข้อ่ะมันสูงกว่าปกตินะ
00:20:41คะซึ่งเจ้า CGRP เนี่ยมันจะทำให้นะคะ
00:20:45เอฟเฟคก็คือว่าทำให้หลอดเลือดขยายตัวทำ
00:20:48ให้เกิดสมองเกิดการอักเสบแล้วก็ทำให้เกิด
00:20:51เอ่อการกระตุ้นเพนพารเวย์หรือว่าเอ่อเ่อ
00:20:55กลไกความปวดในร่างกายต่อไปนะคะซึ่งเอ่อ
00:20:59ไม่เพียงเท่านั้นนะคะพบว่าคนไข้ที่เวลา
00:21:02ไมเกรนเนี่ยกำเริบเนี่ย CGRP สูงขึ้นใช่
00:21:05มั้ยคะแล้วจริงๆพอเวลาจะหายกำเริบ CGRP
00:21:08ก็ควรจะกลับไปสู่สภาวะปกติแต่ปรากฏว่าคน
00:21:11ไข้ไมเกรนที่ถ้าเกิดปวดบ่อยๆเป็นบ่อยๆอ่ะ
00:21:14ค่ะ CGRP มันไม่กลับไปสู่สภาวะปกติอีกเลย
00:21:17มันเหมือนมันขึ้นแล้วมันค้างไว้แล้วก็
00:21:20พร้อมที่จะขึ้นต่อไปในการเจอตัวกระตุ้น
00:21:23รอบหน้านะคะเพราะฉะนั้นจะเห็นว่าคนไข้ที่
00:21:25เป็นมานานๆนะคะตัว CGP นี้เองแหละมันจะ
00:21:28สูงกว่าปกติเนาะแล้วก็ทำให้คนไข้อ่ะนอก
00:21:31จากจะมีแค่อาการปวดหัวแล้วยังมีอาการ
00:21:33sensitive หรือความไวของระบบประสาทอื่นๆ
00:21:36อีกมากมายไม่ว่าจะไวกลิ่นวัยแสงวัยเสียง
00:21:39นะคะบางคนไม่ปวดหัวแต่รู้สึกว่าสู้แสงจ้า
00:21:41ไม่ได้ละหรือว่าเดินผ่านแบบซุ้มน้ำหอม
00:21:44หรือว่ากินฉุนๆไม่ได้อีกต่อไปแล้วทั้งๆ
00:21:46ที่ไมเกรนยังไม่ได้กำเริบเลยนะคะเพราะว่า
00:21:49อันเนี้แหละก็คือเรื่องของตัว CRP ที่มัน
00:21:51แบบ Sensitive มากยิ่งขึ้นนะคะอันนี้ก็
00:21:54เป็นรูปที่โชว์ให้เห็นว่าแบบเออพอเวลามัน