- คำถาม:
- วิธีตรวจวินิจฉัยภาวะดื้ออินซูลินมีอะไรบ้าง?
- คำตอบ:
- การวินิจฉัยภาวะดื้ออินซูลินไม่ใช่แค่ตรวจค่าเลือดเพียงอย่างเดียว แต่ต้องอาศัยข้อมูลทางคลินิก เช่น อาการเช่น หิวบ่อย น้ำหนักเพิ่ม และการตรวจเลือดทั้งระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร (fasting blood sugar), ไขมันในเลือด โดยเฉพาะระดับไตรกลีเซอไรด์ต่อ HDL ที่เกิน 2, และการตรวจระดับอินซูลินขณะอดอาหาร หากเกิน 5 ไมโครยูนิตต่อ mL จะบ่งชี้ถึงภาวะดื้ออินซูลินเริ่มต้น
เช็คสัญญาณที่บอกว่า เราดื้ออินซูลิน ! #insulinresistance #obesity
จากช่อง:หมอหล่อคอเล่า Doctor Tumm
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:02:37ว่าในปัจจุบันนี้เกณฑ์การวินิจฉัยนะฮะเรา
00:02:40จะไม่ได้ใช้แค่ค่าเลือดอย่างเดียวเท่า
00:02:43นั้นเพราะว่า insulin resistance นั้น
00:02:46เป็น clinical diagnosis ครับแปลว่าเรา
00:02:48ต้องอาศัยข้อมูลทางคลินิกไม่ว่าจะเป็น
00:02:51อาการอาการแสดงคนไข้นะครับร่วมกับการตรวจ
00:02:54เลือดไม่ว่าจะเป็นการดูระดับน้ำตาลใน
00:02:56เลือดช่วงงดน้ำงดอาหารเนาะ fasting Blood
00:02:59Sugar ระดับกน้ำตาลสะสมไขมันในเลือดโดย
00:03:02เฉพาะอย่างยิ่งเ่อระดับไกีในช่วง fasting
00:03:05นะครับระดับ hdl cholesterol นะครับการ
00:03:08ที่เราเห็นอัตราส่วนเนาะเกิน 2 ขึ้นไป
00:03:11เนี่ยเราเรียกว่าเป็น TG ต่อ hdl
00:03:13cholesterol rti นะครับเกิน 2 ในการ
00:03:16ศึกษาต่างๆทั่วโลกนะฮะทำในหลายๆคนหลายๆ
00:03:19ประเทศเชื้อชาติเาพบว่าเป็นหนึ่งใน
00:03:21surrogate Marker นะครับที่บอกว่าเรามี
00:03:24เรื่องของดื้อต่ออินซูลินเนาะอ่าแล้วก็
00:03:26เป็น surrogate มากอนึงด้วยในการที่บอก
00:03:29ว่าเรามี ldl ชนิดที่เป็นตัวเล็กแล้วก็มี
00:03:33ความหนาแน่นที่สูงเนาะที่เราเรียกว่าเป็น
00:03:35Small ldl particle นะครับระดับ
00:03:38ฮอร์โมนอินซูลินควรตรวจไในปัจจุบันนี้นะ
00:03:42ครับสำหรับหมอนะดูให้กับทุกๆคนครับที่
00:03:45เข้ามาปรึกษากันเพราะว่าการที่เราดู
00:03:47fasting insulin Level นั้นนะฮะจะบอก
00:03:49เราได้ว่าเรามีเรื่องของภาวะไฮเปอร์
00:03:53inulin นีเมียหรือไม่การที่เรามีระดับ
00:03:55อินซูลินในเลือดที่สูงกว่าค่าที่เหมาะสม
00:03:58เนาะโดยโดยเฉพาะอย่างยิ่งนะครับการตรวจใน
00:04:01ช่วง fasting Time ที่เรางดน้ำงดกินเกิน
00:04:048 ชมงเป็นต้นไปแล้วมีอินซูลินที่เกิน 5
00:04:07ไมครยูนิตต่อ ML นะฮะจะบอกว่าเราเริ่มที่
00:04:10จะมีภาวะนึงที่เกิดจากนะฮะเซลล์ตับอ่อนนะ
00:04:15ครับเบต้าเซลล์นั้นพยายามที่จะสร้าง
00:04:17อินซูลินมากขึ้นเพื่อที่จะทำงานทำหน้าที่