00:00:00 → 00:00:02มะเร็งหลอดอาหารโรคร้ายใกล้ตัวที่ต้อง
00:00:02 → 00:00:05ระวังและในช่วงนี้นะคะเราจะไปพบกับแพทย์
00:00:05 → 00:00:08ผู้เชี่ยวชาญจากแอปพลิเคชันหมอดีที่จะมา
00:00:08 → 00:00:11ขขข้อข้องใจในเรื่องของมะเร็งหลอดอาหาร
00:00:11 → 00:00:13กัน
00:00:13 → 00:00:20[เพลง]
00:00:20 → 00:00:24ค่ะสวัสดีค่ะอาจารย์ขอเริ่มที่คำถามแรก
00:00:24 → 00:00:27เลยนะคะโรคมะเร็งหลอดอาหารนั้นมีความ
00:00:27 → 00:00:30เหมือนหรือว่าแตกต่างจากมะเร็งชนิดอื่นๆ
00:00:30 → 00:00:32อย่างไรบ้างค่ะอาจารย์หลอดอาหารเนี่ยจริง
00:00:32 → 00:00:34ๆเราก็ต้องมาพูดถึงหลอดอาหารก่อนว่าหลอด
00:00:34 → 00:00:38อาหารคืออวัยวะอะไรหลอดอาหารเนี่ยถ้าพูด
00:00:38 → 00:00:41ถึงนะคะเริ่มจากปากก่อนเวลาเราเ่อรับ
00:00:41 → 00:00:44ประทานอาหารเข้าไปเนี่ยอาหารก็จะผ่านปาก
00:00:44 → 00:00:46แล้วไปที่หลอดอาหารหลอดอาหารเนี่ยเป็น
00:00:46 → 00:00:49อวัยวะอยู่ในช่วงนี้ของร่างกายนะคะก็คือ
00:00:49 → 00:00:52ทำหน้าที่ในการลำเลียงอาหารเข้าไปค่ะคราว
00:00:52 → 00:00:54นี้เนี่ยจากหลอดอาหารเนี่ยมันจะเป็น
00:00:54 → 00:00:57อวัยวะที่ยาวประมาณสัก 10 นิ้วเสร็จแล้ว
00:00:57 → 00:00:59ปุ๊บผ่านเข้าไปเนี่ยก็จะเป็นกระเพาะอาหาร
00:00:59 → 00:01:02ค่ะค่ะอันนี้คือหลอดอาหารเพราะฉะนั้น
00:01:02 → 00:01:05เนี่ยถ้าพูดถึงมะเร็งมะเร็งเนี่ยมันก็
00:01:05 → 00:01:09เป็นเ่อชิ้นเนื้อที่ไม่ดีก็กลายพันมาจาก
00:01:09 → 00:01:11หลอดอาหารที่ปกติของเรานี่แหละค่ะแต่พอ
00:01:11 → 00:01:14เจอสิ่งกระตุ้นต่างๆอย่างเช่นสูบบุหรี่
00:01:14 → 00:01:17หรือว่าทานอาหารบางจำพวกเช่นอาหารเนื้อ
00:01:17 → 00:01:21แดงเป็นปริมาณมากๆดื่มแอลกอฮอล์เยอะๆ
00:01:21 → 00:01:23เซลล์ปกติของเราก็จะกลายมาเป็นมะเร็งใน
00:01:23 → 00:01:26ที่สุดคราวนี้สิ่งตัวกระตุ้นเนี่ยอาจจะ
00:01:26 → 00:01:29คล้ายๆกันถ้าพูดถึงความแตกต่างของตัวโรค
00:01:29 → 00:01:31มะเร็งนะคะมะเร็งหลอดอาหารเนี่ยก็คือ
00:01:31 → 00:01:35มะเร็งที่เกิดขึ้นกับตัวหลอดอาหารเองนะคะ
00:01:35 → 00:01:37อันนี้ก็คือความแตกต่างที่ 1 คราวนี้
00:01:38 → 00:01:41เนี่ยเรื่องของเอ่อสิ่งที่คล้ายกันกับ
00:01:41 → 00:01:44มะเร็งอื่นๆก็คือเาเจอปัจจัยหรือว่าตัว
00:01:44 → 00:01:47กระตุ้นหรือการกลายพันธุ์จากตัวเซลล์ปกติ
00:01:47 → 00:01:50ของมะเร็งของของตัวชิ้นเนื้อของอวัยวะ
00:01:50 → 00:01:53นั้นๆกลายมาเป็นมะเร็งในที่สุดนะอาจารย์
00:01:53 → 00:01:55คะแล้วผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงที่จะเป็น
00:01:55 → 00:01:58มะเร็งหลอดอาหารนั้นคือคนกลุ่มใดคะอ่ามี
00:01:58 → 00:02:02ได้ 2 กลุ่มค่ะคะเพราะว่าเราจำแนกเอ่อ
00:02:02 → 00:02:04ประเภทของตัวมะเร็งหลอดอาหารเนี่ยเป็น 2
00:02:04 → 00:02:07ชนิดค่ะก็คือชนิดเซลล์ Square mus เซล
00:02:07 → 00:02:12หรือว่าตัวแบนกับอีกชนิดหนึงก็คือ ado คิ
00:02:12 → 00:02:15หรือว่าชนิดเป็นรูปร่างสี่เหลี่ยมนะคะ
00:02:15 → 00:02:17คราวนี้เนี่ยสิ่งที่แตกต่างกันก็คือ
00:02:17 → 00:02:20ปัจจัยกระตุ้นส่วนมากเองเนี่ยในคนไทยจะ
00:02:20 → 00:02:24ชอบเจอชนิดเซลล์ตัวแบนเพราะว่าเขาได้
00:02:24 → 00:02:27สัมผัสกับสิ่งแวดล้อมรอบๆเช่นการสูบ
00:02:27 → 00:02:31บุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์มากๆนะคะก็เลยเป็น
00:02:31 → 00:02:34ชนิดนี้แล้วก็ส่วนมากก็จะเกิดขึ้นบริเวณ
00:02:34 → 00:02:37ของช่วงปากถึงช่วงกลางของหลอดอาหาร
00:02:37 → 00:02:40อาจารย์ขาโรคอ้วนโรคกรดไหลย้อนสามารถนำไป
00:02:40 → 00:02:43สู่โรคมะเร็งหลอดอาหารได้อย่างไรบ้างคะ
00:02:43 → 00:02:47ปกติแล้วเนี่ยโรคอ้วนเนี่ยนำมาซึ่งหลายๆ
00:02:47 → 00:02:52โรคเช่นเบาหวานความดันไขมันแล้วก็ตามมา
00:02:52 → 00:02:54ด้วยเรื่องหลอดเลือดต่างๆใช่มยคะะเรื่อง
00:02:54 → 00:02:57มะเร็งเองเนี่ยมันก็เป็นโรคที่เกิดจาก
00:02:57 → 00:03:00หลายๆปัจจัยตัวอย่างเช่นการที่
00:03:00 → 00:03:04เอ่อโดนสารกระตุ้นซ้ำๆหรือสิ่งกระตุ้นซ้ำ
00:03:04 → 00:03:07ๆหรือว่าเกิดภาวะการอักเสบในร่างกายค่อน
00:03:07 → 00:03:11ข้างสูงคราวนี้ถ้าเกิดว่าเกิดการที่เอ่อ
00:03:11 → 00:03:14อักเสบของร่างกายค่อนข้างสูงหรือว่าภาวะ
00:03:14 → 00:03:18ที่น้ำตาลสูงกปกติเช่นเช่นที่เขาเรียกว่า
00:03:18 → 00:03:22ภาวะ metabolic Syndrome นะคะมันก็อาจจะ
00:03:22 → 00:03:26ทำให้ร่างกายเนี่ยเสียความสมดุลในการเอ่อ
00:03:26 → 00:03:29กำจัดเซลล์มะเร็งที่มันเพิ่งเกิดขึ้นคราว
00:03:29 → 00:03:33นี้เนี่ยตัวร่างกายเนี่ยก็ก็ก็ทำให้มีการ
00:03:33 → 00:03:36กลายพันธุ์ที่ผิดปกติขึ้นมาได้เอ่อถ้า
00:03:37 → 00:03:39เกิดว่าเชื่อมโยงมาถึงภาวะอ้วนนะคะภาวะ
00:03:39 → 00:03:42อ้วนเนี่ยก็เป็นภาวะที่ร่างกายเนี่ยเกิด
00:03:42 → 00:03:44ความไม่สมดุลในการเผลาผลาญแล้วก็มีการ
00:03:44 → 00:03:47สะสมของแหล่งพลังงานที่มากเกินไปก็ทำให้
00:03:47 → 00:03:51เอ่อตัวตัวร่างกายเองเนี่ยเราไม่สมดุล
00:03:51 → 00:03:54แล้วสุดท้ายแล้วเนี่ยมันก็ทำให้ไม่สามารถ
00:03:54 → 00:03:57กำจัดตัวเซลล์มะเร็งได้ในที่สุดนะคะกฎหล
00:03:57 → 00:04:00ย้อนเองเนี่ยมันก็เป็นเรื่องของการอักเสบ
00:04:00 → 00:04:03หรือว่าเอ่อร่างกายเนี่ยมันไม่สามารถปรับ
00:04:03 → 00:04:06สมดุลได้เหมือนกันนะคะปกติแล้วเนี่ยถ้ากด
00:04:06 → 00:04:08ไม่เกินหรือว่ากดไม่ไหลย้อนขึ้นมาเนาะมัน
00:04:08 → 00:04:11ก็จะไม่มาระคายเคืองตรงบริเวณของหลอด
00:04:11 → 00:04:15อาหารนะคะอาจารย์ขาได้ยินมาว่าการบริโภค
00:04:15 → 00:04:18อาหารที่เป็นกลุ่มไส้กรอกแหนมปลาร้าเป็น
00:04:18 → 00:04:21ประจำนั้นจะนำไปสู่ภาวะโรคมะเร็งหลอด
00:04:21 → 00:04:23อาหารได้เป็นความจริงมากน้อยแค่ไหนคะ
00:04:23 → 00:04:27อาจารย์จริงค่ะเพราะว่าถ้าเกิดว่าเราทาน
00:04:27 → 00:04:29อาหารจำพวกเนื้อแดงหรือว่าไส้กรอกมากๆ
00:04:29 → 00:04:32เนี่ยเอ่อพวกนี้เนี่ยจะมีสารที่เรียกว่า
00:04:32 → 00:04:36สารอนุมูลอิสระค่อนข้างสูงสารอนุมูลอิสระ
00:04:36 → 00:04:38เนี่ยก็นำมาซึ่งการอักเสบของร่างกายได้
00:04:38 → 00:04:41เหมือนกันพอเซลล์ในร่างกายมีการอักเสบมาก
00:04:41 → 00:04:44ๆโดยเฉพาะบริเวณที่โดนเป็นอันดับแรกอย่าง
00:04:44 → 00:04:47เช่นหลอดอาหารหรือว่าตรงบริเวณกระเพาะ
00:04:47 → 00:04:49อาหารหรือว่าแม้ในช่องป่าของเราเองเนี่ย
00:04:49 → 00:04:51มันก็ทำให้เกิดกลายเป็นเซวเนื้อร้ายในที่
00:04:52 → 00:04:54สุดได้เหมือนกันค่ะถ้าทานในปริมาณที่ค่อน
00:04:54 → 00:04:57ข้างเยอะถ้าอาหารจำพวกที่เราควรจะหลีก
00:04:57 → 00:05:00เลี่ยงเนี่ยนะคะก็จะเป็นสารเนื้อแดแดงของ
00:05:00 → 00:05:05หมักดองนะคะหรือว่าเอ่อสารที่มีการผ่าน
00:05:05 → 00:05:07กระบวนการผ่าน process มาค่อนข้างเอ่อ
00:05:07 → 00:05:10เยอะหรือว่ามีกระบวนการ preservative
00:05:10 → 00:05:13ค่อนข้างเยอะนะคอาจารย์ขาแล้วการรักษาโรค
00:05:13 → 00:05:16มะเร็งหลอดอาหารนั้นมีกี่วิธีคะถ้าพูดถึง
00:05:16 → 00:05:19เรื่องการรักษาเอ่อโรคมะเร็งหลอดอาหารนะ
00:05:19 → 00:05:22คะเราก็จะแบ่งหลักๆเป็นทั้งหมด 3 วิธีแต่
00:05:22 → 00:05:24ทั้งนี้ทั้งนั้นนะคะขึ้นอยู่กับระยะของ
00:05:25 → 00:05:28ตัวโรคเองค่ะถ้าเป็นระยะเริ่มต้นแล้วก็
00:05:28 → 00:05:31อยู่ในบริเวณที่ผ่าตัดออกไปได้ส่วนมากคุณ
00:05:31 → 00:05:34หมอเขาก็จะเ่อทำการผ่าตัดตัวอย่างที่
00:05:34 → 00:05:36สามารถผ่าตัดได้ก็คือมะเร็งที่มันอยู่
00:05:36 → 00:05:39ใกล้ตรงบริเวณของเ่อกระเพาะอาหารมากๆหรือ
00:05:39 → 00:05:42ว่าอยู่ค่อนไปทางช่องท้องแต่ถ้าเกิดว่า
00:05:42 → 00:05:45อยู่ในอวยะช่องคอหรือว่าอยู่ในทรงอกส่วน
00:05:45 → 00:05:48บนน่ะค่ะอันนี้เนี่ยเราอาจจะผ่าตัดได้ยาก
00:05:48 → 00:05:50เพราะฉะนั้นเนี่ยคงจะต้องเขาเรียกว่าใช้
00:05:50 → 00:05:53เป็นสหะสาขาวิชาชีพหรือเป็นทีมในการรักษา
00:05:54 → 00:05:57ตัวอย่างเช่นมีทีมของคุณหมอฉายแสงมีทีม
00:05:57 → 00:06:00ของหมอโร่งมะเร็งแล้วสุดท้ายถ้าเกิดว่า
00:06:00 → 00:06:04สามารถที่จะเอ่อไปผ่าตัดหรือว่าเอาก้อน
00:06:04 → 00:06:06ออกมาได้โดยวิธีการส่องกล้องเนี่ยคุณหมอ
00:06:06 → 00:06:09ผ่าตัดก็จะเป็นคนรับช่วงต่อไปค่ะอาจารย์
00:06:10 → 00:06:13คะแล้วการดูแลตัวเองของผู้ป่วยโรคมะเร็ง
00:06:13 → 00:06:16หลอดอาหารนั้นต้องทำอย่างไรบ้างคะการดูแล
00:06:16 → 00:06:19ผู้ป่วยโรคมะเร็งหลอดอาหารนะคะเราแนะนำ
00:06:19 → 00:06:22ว่าก็เรื่องอาหารเนี่ยสำคัญที่สุดเพราะ
00:06:22 → 00:06:25ปัญหาของเราก็คือเขาไม่สามารถรับประทาน
00:06:25 → 00:06:28อาหารตามปกติได้เพราะฉะนั้นเนี่ยสิ่งนึง
00:06:28 → 00:06:32ที่คุณหมอเขาอาจจะแนะนำการไปทำสายให้
00:06:32 → 00:06:36อาหารที่ทางช่องท้องหรือว่าเอ่ออาจจะคุณ
00:06:36 → 00:06:39หมอเขาอาจจะให้สอดท่อเพื่อให้อาหารเหลว
00:06:39 → 00:06:41อะไรอย่างเงี้ยค่ะเพราะฉะนั้นเนี่ยเราก็
00:06:41 → 00:06:44ควรจะระวังเรื่องการทานอาหารให้ดีๆแต่ว่า
00:06:44 → 00:06:47เรื่องการทานอาหารเนี่ยคนที่เป็นมะเร็ง
00:06:47 → 00:06:49หลอดอาหารเขาไม่สามารถทานเหมือนคนปกติได้
00:06:49 → 00:06:51เพราะฉะนั้นก็เลยต้องทำเอ่อสายให้อาหาร
00:06:51 → 00:06:54ทางหน้าท้องคุณหมอที่เขาดูแลเนี่ยเขาก็จะ
00:06:54 → 00:06:58แนะนำให้ไปหาคุณหมอทางโภชนาการหรือว่าของ
00:06:58 → 00:07:00เราเนี่ยก็จะเรียกว่าว่าคุณหมอนิวตริซึ่ง
00:07:00 → 00:07:04เขาก็จะมีคำนวณแคลอรี่ที่เหมาะสมให้กับคน
00:07:04 → 00:07:07ไข้มะเร็งแล้วก็เอ่อแนะนำปริมาณอาหารที่
00:07:07 → 00:07:10เหมาะสมในแต่ละวันซึ่งคนไข้มะเร็งส่วนมาก
00:07:10 → 00:07:13เนี่ยเราก็จะแนะนำว่าแคลี่เนี่ยต่อวันนะ
00:07:13 → 00:07:18คะเราก็เ่อตกประมาณ 25-30 กิแคลอรีต่อวัน
00:07:18 → 00:07:21มีโปรตีนที่เหมาะสมประมาณซัก 1 กรัมถึง
00:07:21 → 00:07:251.5 กรัมต่อกิโลกรัมของคนไข้รายนั้นนะคะ
00:07:25 → 00:07:29แล้วก็ดูแลไม่ให้น้ำหนักลดค่ะอาจารย์คะ
00:07:29 → 00:07:32แล้วอาหารต้องห้ามนะคะห้ามรับประทานรวม
00:07:32 → 00:07:34ถึงอาหารที่ควรรับประทานสำหรับผู้ป่วยโรค
00:07:34 → 00:07:37มะเร็งหลอดอาหารนั้นมีอะไรบ้างคะเอ่อถ้า
00:07:37 → 00:07:40เกิดว่าอาหารต้องห้ามเลยนะคะก็คือกลุ่ม
00:07:40 → 00:07:45พวกเนื้อแดงเนื้อที่ผ่าน ess เช่นไส้กรอบ
00:07:45 → 00:07:49ปลาร้าของหมากดองค่ะแต่ว่าอาหารที่แนะนำ
00:07:49 → 00:07:52ให้ทานเนี่ยขึ้นอยู่กับตัวโรคของคนไข้เอง
00:07:52 → 00:07:55หรือว่าตัวระยะของตัวโลกว่าคนไข้เนี่ย
00:07:55 → 00:07:57สามารถทานได้มากน้อยขนาดไหนถ้าคนไข้ทาน
00:07:57 → 00:08:00ไม่ได้เลยอาจจะต้องไปรับประทานอาหารเสริม
00:08:00 → 00:08:04ทางการแพทย์ที่คล้ายนมก็แนะนำให้เป็น oral
00:08:04 → 00:08:07nutritional supplement สำหรับคนไข้ที่
00:08:07 → 00:08:10เป็นโรคมะเร็งหลอดอาหารค่ะอาจารย์คะแล้ว
00:08:10 → 00:08:13ข้อสุดท้ายนี่ค่ะสำคัญมากเลยค่ะวิธีการ
00:08:13 → 00:08:16ป้องกันไม่ให้เป็นโรคมะเร็งหลอดอาหารมี
00:08:16 → 00:08:19วิธีการอย่างไรบ้างคะวิธีการป้องกันที่
00:08:19 → 00:08:22เราจะไม่เป็นโรคมะเร็งหลอดอาหารนะคะจริงๆ
00:08:22 → 00:08:26จะว่าเอ่อว่าเป็นความรู้เบสิคสำหรับคน
00:08:26 → 00:08:29ทั่วไปเนี่ยได้เลยนะคะก็คือ 1 เลยพักผ่อน
00:08:29 → 00:08:32ให้เพียงพอกินอาหารให้ปรุงสุกสะอาดหลีก
00:08:32 → 00:08:36เลี่ยงสิ่งที่คิดว่าเป็นตัวกระตุ้นมะเร็ง
00:08:36 → 00:08:38ตัวอย่างเช่นการสูบบุหรี่การดื่ม
00:08:38 → 00:08:41แอลกอฮอล์นะคะแล้วก็ดูแลให้น้ำหนักตัว
00:08:41 → 00:08:44เนี่ยอยู่ในเกณฑ์ปกติค่ะถ้าเกิดว่าดูแล
00:08:44 → 00:08:46ได้ตามนี้เนี่ยพูดเหมือนง่ายแต่ว่ายาก
00:08:46 → 00:08:50แล้วเนี่ยเราก็จะสามารถรักษาร่างกายให้
00:08:50 → 00:08:53แข็งแรงสมบูรณ์ปราศจากโรคต่างๆได้นอก
00:08:53 → 00:08:56เหนือจากโรคมะเร็งด้วยเช่นกันค่ะขอบคุณนะ
00:08:56 → 00:08:59คะสำหรับการรับชมรายการ TNN Health ค่ะ
00:08:59 → 00:09:03และอย่าลืมค่ะกด Subscribe กดไลคกดแชร์ใน
00:09:03 → 00:09:06ทุกช่องทางออนไลน์ของ TNN ช่อง 16 ค่ะ
00:09:06 → 00:09:09เพื่อที่จะไม่พลาดการรับชมรายการสดคลิป
00:09:10 → 00:09:13วีดีโอที่น่าสนใจของทาง TNN นะ
00:09:14 → 00:09:17คะ