00:00:00 → 00:00:02 มะเร็งหลอดอาหารโรคร้ายใกล้ตัวที่ต้อง

00:00:02 → 00:00:05 ระวังและในช่วงนี้นะคะเราจะไปพบกับแพทย์

00:00:05 → 00:00:08 ผู้เชี่ยวชาญจากแอปพลิเคชันหมอดีที่จะมา

00:00:08 → 00:00:11 ขขข้อข้องใจในเรื่องของมะเร็งหลอดอาหาร

00:00:11 → 00:00:13 กัน

00:00:13 → 00:00:20 [เพลง]

00:00:20 → 00:00:24 ค่ะสวัสดีค่ะอาจารย์ขอเริ่มที่คำถามแรก

00:00:24 → 00:00:27 เลยนะคะโรคมะเร็งหลอดอาหารนั้นมีความ

00:00:27 → 00:00:30 เหมือนหรือว่าแตกต่างจากมะเร็งชนิดอื่นๆ

00:00:30 → 00:00:32 อย่างไรบ้างค่ะอาจารย์หลอดอาหารเนี่ยจริง

00:00:32 → 00:00:34 ๆเราก็ต้องมาพูดถึงหลอดอาหารก่อนว่าหลอด

00:00:34 → 00:00:38 อาหารคืออวัยวะอะไรหลอดอาหารเนี่ยถ้าพูด

00:00:38 → 00:00:41 ถึงนะคะเริ่มจากปากก่อนเวลาเราเ่อรับ

00:00:41 → 00:00:44 ประทานอาหารเข้าไปเนี่ยอาหารก็จะผ่านปาก

00:00:44 → 00:00:46 แล้วไปที่หลอดอาหารหลอดอาหารเนี่ยเป็น

00:00:46 → 00:00:49 อวัยวะอยู่ในช่วงนี้ของร่างกายนะคะก็คือ

00:00:49 → 00:00:52 ทำหน้าที่ในการลำเลียงอาหารเข้าไปค่ะคราว

00:00:52 → 00:00:54 นี้เนี่ยจากหลอดอาหารเนี่ยมันจะเป็น

00:00:54 → 00:00:57 อวัยวะที่ยาวประมาณสัก 10 นิ้วเสร็จแล้ว

00:00:57 → 00:00:59 ปุ๊บผ่านเข้าไปเนี่ยก็จะเป็นกระเพาะอาหาร

00:00:59 → 00:01:02 ค่ะค่ะอันนี้คือหลอดอาหารเพราะฉะนั้น

00:01:02 → 00:01:05 เนี่ยถ้าพูดถึงมะเร็งมะเร็งเนี่ยมันก็

00:01:05 → 00:01:09 เป็นเ่อชิ้นเนื้อที่ไม่ดีก็กลายพันมาจาก

00:01:09 → 00:01:11 หลอดอาหารที่ปกติของเรานี่แหละค่ะแต่พอ

00:01:11 → 00:01:14 เจอสิ่งกระตุ้นต่างๆอย่างเช่นสูบบุหรี่

00:01:14 → 00:01:17 หรือว่าทานอาหารบางจำพวกเช่นอาหารเนื้อ

00:01:17 → 00:01:21 แดงเป็นปริมาณมากๆดื่มแอลกอฮอล์เยอะๆ

00:01:21 → 00:01:23 เซลล์ปกติของเราก็จะกลายมาเป็นมะเร็งใน

00:01:23 → 00:01:26 ที่สุดคราวนี้สิ่งตัวกระตุ้นเนี่ยอาจจะ

00:01:26 → 00:01:29 คล้ายๆกันถ้าพูดถึงความแตกต่างของตัวโรค

00:01:29 → 00:01:31 มะเร็งนะคะมะเร็งหลอดอาหารเนี่ยก็คือ

00:01:31 → 00:01:35 มะเร็งที่เกิดขึ้นกับตัวหลอดอาหารเองนะคะ

00:01:35 → 00:01:37 อันนี้ก็คือความแตกต่างที่ 1 คราวนี้

00:01:38 → 00:01:41 เนี่ยเรื่องของเอ่อสิ่งที่คล้ายกันกับ

00:01:41 → 00:01:44 มะเร็งอื่นๆก็คือเาเจอปัจจัยหรือว่าตัว

00:01:44 → 00:01:47 กระตุ้นหรือการกลายพันธุ์จากตัวเซลล์ปกติ

00:01:47 → 00:01:50 ของมะเร็งของของตัวชิ้นเนื้อของอวัยวะ

00:01:50 → 00:01:53 นั้นๆกลายมาเป็นมะเร็งในที่สุดนะอาจารย์

00:01:53 → 00:01:55 คะแล้วผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงที่จะเป็น

00:01:55 → 00:01:58 มะเร็งหลอดอาหารนั้นคือคนกลุ่มใดคะอ่ามี

00:01:58 → 00:02:02 ได้ 2 กลุ่มค่ะคะเพราะว่าเราจำแนกเอ่อ

00:02:02 → 00:02:04 ประเภทของตัวมะเร็งหลอดอาหารเนี่ยเป็น 2

00:02:04 → 00:02:07 ชนิดค่ะก็คือชนิดเซลล์ Square mus เซล

00:02:07 → 00:02:12 หรือว่าตัวแบนกับอีกชนิดหนึงก็คือ ado คิ

00:02:12 → 00:02:15 หรือว่าชนิดเป็นรูปร่างสี่เหลี่ยมนะคะ

00:02:15 → 00:02:17 คราวนี้เนี่ยสิ่งที่แตกต่างกันก็คือ

00:02:17 → 00:02:20 ปัจจัยกระตุ้นส่วนมากเองเนี่ยในคนไทยจะ

00:02:20 → 00:02:24 ชอบเจอชนิดเซลล์ตัวแบนเพราะว่าเขาได้

00:02:24 → 00:02:27 สัมผัสกับสิ่งแวดล้อมรอบๆเช่นการสูบ

00:02:27 → 00:02:31 บุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์มากๆนะคะก็เลยเป็น

00:02:31 → 00:02:34 ชนิดนี้แล้วก็ส่วนมากก็จะเกิดขึ้นบริเวณ

00:02:34 → 00:02:37 ของช่วงปากถึงช่วงกลางของหลอดอาหาร

00:02:37 → 00:02:40 อาจารย์ขาโรคอ้วนโรคกรดไหลย้อนสามารถนำไป

00:02:40 → 00:02:43 สู่โรคมะเร็งหลอดอาหารได้อย่างไรบ้างคะ

00:02:43 → 00:02:47 ปกติแล้วเนี่ยโรคอ้วนเนี่ยนำมาซึ่งหลายๆ

00:02:47 → 00:02:52 โรคเช่นเบาหวานความดันไขมันแล้วก็ตามมา

00:02:52 → 00:02:54 ด้วยเรื่องหลอดเลือดต่างๆใช่มยคะะเรื่อง

00:02:54 → 00:02:57 มะเร็งเองเนี่ยมันก็เป็นโรคที่เกิดจาก

00:02:57 → 00:03:00 หลายๆปัจจัยตัวอย่างเช่นการที่

00:03:00 → 00:03:04 เอ่อโดนสารกระตุ้นซ้ำๆหรือสิ่งกระตุ้นซ้ำ

00:03:04 → 00:03:07 ๆหรือว่าเกิดภาวะการอักเสบในร่างกายค่อน

00:03:07 → 00:03:11 ข้างสูงคราวนี้ถ้าเกิดว่าเกิดการที่เอ่อ

00:03:11 → 00:03:14 อักเสบของร่างกายค่อนข้างสูงหรือว่าภาวะ

00:03:14 → 00:03:18 ที่น้ำตาลสูงกปกติเช่นเช่นที่เขาเรียกว่า

00:03:18 → 00:03:22 ภาวะ metabolic Syndrome นะคะมันก็อาจจะ

00:03:22 → 00:03:26 ทำให้ร่างกายเนี่ยเสียความสมดุลในการเอ่อ

00:03:26 → 00:03:29 กำจัดเซลล์มะเร็งที่มันเพิ่งเกิดขึ้นคราว

00:03:29 → 00:03:33 นี้เนี่ยตัวร่างกายเนี่ยก็ก็ก็ทำให้มีการ

00:03:33 → 00:03:36 กลายพันธุ์ที่ผิดปกติขึ้นมาได้เอ่อถ้า

00:03:37 → 00:03:39 เกิดว่าเชื่อมโยงมาถึงภาวะอ้วนนะคะภาวะ

00:03:39 → 00:03:42 อ้วนเนี่ยก็เป็นภาวะที่ร่างกายเนี่ยเกิด

00:03:42 → 00:03:44 ความไม่สมดุลในการเผลาผลาญแล้วก็มีการ

00:03:44 → 00:03:47 สะสมของแหล่งพลังงานที่มากเกินไปก็ทำให้

00:03:47 → 00:03:51 เอ่อตัวตัวร่างกายเองเนี่ยเราไม่สมดุล

00:03:51 → 00:03:54 แล้วสุดท้ายแล้วเนี่ยมันก็ทำให้ไม่สามารถ

00:03:54 → 00:03:57 กำจัดตัวเซลล์มะเร็งได้ในที่สุดนะคะกฎหล

00:03:57 → 00:04:00 ย้อนเองเนี่ยมันก็เป็นเรื่องของการอักเสบ

00:04:00 → 00:04:03 หรือว่าเอ่อร่างกายเนี่ยมันไม่สามารถปรับ

00:04:03 → 00:04:06 สมดุลได้เหมือนกันนะคะปกติแล้วเนี่ยถ้ากด

00:04:06 → 00:04:08 ไม่เกินหรือว่ากดไม่ไหลย้อนขึ้นมาเนาะมัน

00:04:08 → 00:04:11 ก็จะไม่มาระคายเคืองตรงบริเวณของหลอด

00:04:11 → 00:04:15 อาหารนะคะอาจารย์ขาได้ยินมาว่าการบริโภค

00:04:15 → 00:04:18 อาหารที่เป็นกลุ่มไส้กรอกแหนมปลาร้าเป็น

00:04:18 → 00:04:21 ประจำนั้นจะนำไปสู่ภาวะโรคมะเร็งหลอด

00:04:21 → 00:04:23 อาหารได้เป็นความจริงมากน้อยแค่ไหนคะ

00:04:23 → 00:04:27 อาจารย์จริงค่ะเพราะว่าถ้าเกิดว่าเราทาน

00:04:27 → 00:04:29 อาหารจำพวกเนื้อแดงหรือว่าไส้กรอกมากๆ

00:04:29 → 00:04:32 เนี่ยเอ่อพวกนี้เนี่ยจะมีสารที่เรียกว่า

00:04:32 → 00:04:36 สารอนุมูลอิสระค่อนข้างสูงสารอนุมูลอิสระ

00:04:36 → 00:04:38 เนี่ยก็นำมาซึ่งการอักเสบของร่างกายได้

00:04:38 → 00:04:41 เหมือนกันพอเซลล์ในร่างกายมีการอักเสบมาก

00:04:41 → 00:04:44 ๆโดยเฉพาะบริเวณที่โดนเป็นอันดับแรกอย่าง

00:04:44 → 00:04:47 เช่นหลอดอาหารหรือว่าตรงบริเวณกระเพาะ

00:04:47 → 00:04:49 อาหารหรือว่าแม้ในช่องป่าของเราเองเนี่ย

00:04:49 → 00:04:51 มันก็ทำให้เกิดกลายเป็นเซวเนื้อร้ายในที่

00:04:52 → 00:04:54 สุดได้เหมือนกันค่ะถ้าทานในปริมาณที่ค่อน

00:04:54 → 00:04:57 ข้างเยอะถ้าอาหารจำพวกที่เราควรจะหลีก

00:04:57 → 00:05:00 เลี่ยงเนี่ยนะคะก็จะเป็นสารเนื้อแดแดงของ

00:05:00 → 00:05:05 หมักดองนะคะหรือว่าเอ่อสารที่มีการผ่าน

00:05:05 → 00:05:07 กระบวนการผ่าน process มาค่อนข้างเอ่อ

00:05:07 → 00:05:10 เยอะหรือว่ามีกระบวนการ preservative

00:05:10 → 00:05:13 ค่อนข้างเยอะนะคอาจารย์ขาแล้วการรักษาโรค

00:05:13 → 00:05:16 มะเร็งหลอดอาหารนั้นมีกี่วิธีคะถ้าพูดถึง

00:05:16 → 00:05:19 เรื่องการรักษาเอ่อโรคมะเร็งหลอดอาหารนะ

00:05:19 → 00:05:22 คะเราก็จะแบ่งหลักๆเป็นทั้งหมด 3 วิธีแต่

00:05:22 → 00:05:24 ทั้งนี้ทั้งนั้นนะคะขึ้นอยู่กับระยะของ

00:05:25 → 00:05:28 ตัวโรคเองค่ะถ้าเป็นระยะเริ่มต้นแล้วก็

00:05:28 → 00:05:31 อยู่ในบริเวณที่ผ่าตัดออกไปได้ส่วนมากคุณ

00:05:31 → 00:05:34 หมอเขาก็จะเ่อทำการผ่าตัดตัวอย่างที่

00:05:34 → 00:05:36 สามารถผ่าตัดได้ก็คือมะเร็งที่มันอยู่

00:05:36 → 00:05:39 ใกล้ตรงบริเวณของเ่อกระเพาะอาหารมากๆหรือ

00:05:39 → 00:05:42 ว่าอยู่ค่อนไปทางช่องท้องแต่ถ้าเกิดว่า

00:05:42 → 00:05:45 อยู่ในอวยะช่องคอหรือว่าอยู่ในทรงอกส่วน

00:05:45 → 00:05:48 บนน่ะค่ะอันนี้เนี่ยเราอาจจะผ่าตัดได้ยาก

00:05:48 → 00:05:50 เพราะฉะนั้นเนี่ยคงจะต้องเขาเรียกว่าใช้

00:05:50 → 00:05:53 เป็นสหะสาขาวิชาชีพหรือเป็นทีมในการรักษา

00:05:54 → 00:05:57 ตัวอย่างเช่นมีทีมของคุณหมอฉายแสงมีทีม

00:05:57 → 00:06:00 ของหมอโร่งมะเร็งแล้วสุดท้ายถ้าเกิดว่า

00:06:00 → 00:06:04 สามารถที่จะเอ่อไปผ่าตัดหรือว่าเอาก้อน

00:06:04 → 00:06:06 ออกมาได้โดยวิธีการส่องกล้องเนี่ยคุณหมอ

00:06:06 → 00:06:09 ผ่าตัดก็จะเป็นคนรับช่วงต่อไปค่ะอาจารย์

00:06:10 → 00:06:13 คะแล้วการดูแลตัวเองของผู้ป่วยโรคมะเร็ง

00:06:13 → 00:06:16 หลอดอาหารนั้นต้องทำอย่างไรบ้างคะการดูแล

00:06:16 → 00:06:19 ผู้ป่วยโรคมะเร็งหลอดอาหารนะคะเราแนะนำ

00:06:19 → 00:06:22 ว่าก็เรื่องอาหารเนี่ยสำคัญที่สุดเพราะ

00:06:22 → 00:06:25 ปัญหาของเราก็คือเขาไม่สามารถรับประทาน

00:06:25 → 00:06:28 อาหารตามปกติได้เพราะฉะนั้นเนี่ยสิ่งนึง

00:06:28 → 00:06:32 ที่คุณหมอเขาอาจจะแนะนำการไปทำสายให้

00:06:32 → 00:06:36 อาหารที่ทางช่องท้องหรือว่าเอ่ออาจจะคุณ

00:06:36 → 00:06:39 หมอเขาอาจจะให้สอดท่อเพื่อให้อาหารเหลว

00:06:39 → 00:06:41 อะไรอย่างเงี้ยค่ะเพราะฉะนั้นเนี่ยเราก็

00:06:41 → 00:06:44 ควรจะระวังเรื่องการทานอาหารให้ดีๆแต่ว่า

00:06:44 → 00:06:47 เรื่องการทานอาหารเนี่ยคนที่เป็นมะเร็ง

00:06:47 → 00:06:49 หลอดอาหารเขาไม่สามารถทานเหมือนคนปกติได้

00:06:49 → 00:06:51 เพราะฉะนั้นก็เลยต้องทำเอ่อสายให้อาหาร

00:06:51 → 00:06:54 ทางหน้าท้องคุณหมอที่เขาดูแลเนี่ยเขาก็จะ

00:06:54 → 00:06:58 แนะนำให้ไปหาคุณหมอทางโภชนาการหรือว่าของ

00:06:58 → 00:07:00 เราเนี่ยก็จะเรียกว่าว่าคุณหมอนิวตริซึ่ง

00:07:00 → 00:07:04 เขาก็จะมีคำนวณแคลอรี่ที่เหมาะสมให้กับคน

00:07:04 → 00:07:07 ไข้มะเร็งแล้วก็เอ่อแนะนำปริมาณอาหารที่

00:07:07 → 00:07:10 เหมาะสมในแต่ละวันซึ่งคนไข้มะเร็งส่วนมาก

00:07:10 → 00:07:13 เนี่ยเราก็จะแนะนำว่าแคลี่เนี่ยต่อวันนะ

00:07:13 → 00:07:18 คะเราก็เ่อตกประมาณ 25-30 กิแคลอรีต่อวัน

00:07:18 → 00:07:21 มีโปรตีนที่เหมาะสมประมาณซัก 1 กรัมถึง

00:07:21 → 00:07:25 1.5 กรัมต่อกิโลกรัมของคนไข้รายนั้นนะคะ

00:07:25 → 00:07:29 แล้วก็ดูแลไม่ให้น้ำหนักลดค่ะอาจารย์คะ

00:07:29 → 00:07:32 แล้วอาหารต้องห้ามนะคะห้ามรับประทานรวม

00:07:32 → 00:07:34 ถึงอาหารที่ควรรับประทานสำหรับผู้ป่วยโรค

00:07:34 → 00:07:37 มะเร็งหลอดอาหารนั้นมีอะไรบ้างคะเอ่อถ้า

00:07:37 → 00:07:40 เกิดว่าอาหารต้องห้ามเลยนะคะก็คือกลุ่ม

00:07:40 → 00:07:45 พวกเนื้อแดงเนื้อที่ผ่าน ess เช่นไส้กรอบ

00:07:45 → 00:07:49 ปลาร้าของหมากดองค่ะแต่ว่าอาหารที่แนะนำ

00:07:49 → 00:07:52 ให้ทานเนี่ยขึ้นอยู่กับตัวโรคของคนไข้เอง

00:07:52 → 00:07:55 หรือว่าตัวระยะของตัวโลกว่าคนไข้เนี่ย

00:07:55 → 00:07:57 สามารถทานได้มากน้อยขนาดไหนถ้าคนไข้ทาน

00:07:57 → 00:08:00 ไม่ได้เลยอาจจะต้องไปรับประทานอาหารเสริม

00:08:00 → 00:08:04 ทางการแพทย์ที่คล้ายนมก็แนะนำให้เป็น oral

00:08:04 → 00:08:07 nutritional supplement สำหรับคนไข้ที่

00:08:07 → 00:08:10 เป็นโรคมะเร็งหลอดอาหารค่ะอาจารย์คะแล้ว

00:08:10 → 00:08:13 ข้อสุดท้ายนี่ค่ะสำคัญมากเลยค่ะวิธีการ

00:08:13 → 00:08:16 ป้องกันไม่ให้เป็นโรคมะเร็งหลอดอาหารมี

00:08:16 → 00:08:19 วิธีการอย่างไรบ้างคะวิธีการป้องกันที่

00:08:19 → 00:08:22 เราจะไม่เป็นโรคมะเร็งหลอดอาหารนะคะจริงๆ

00:08:22 → 00:08:26 จะว่าเอ่อว่าเป็นความรู้เบสิคสำหรับคน

00:08:26 → 00:08:29 ทั่วไปเนี่ยได้เลยนะคะก็คือ 1 เลยพักผ่อน

00:08:29 → 00:08:32 ให้เพียงพอกินอาหารให้ปรุงสุกสะอาดหลีก

00:08:32 → 00:08:36 เลี่ยงสิ่งที่คิดว่าเป็นตัวกระตุ้นมะเร็ง

00:08:36 → 00:08:38 ตัวอย่างเช่นการสูบบุหรี่การดื่ม

00:08:38 → 00:08:41 แอลกอฮอล์นะคะแล้วก็ดูแลให้น้ำหนักตัว

00:08:41 → 00:08:44 เนี่ยอยู่ในเกณฑ์ปกติค่ะถ้าเกิดว่าดูแล

00:08:44 → 00:08:46 ได้ตามนี้เนี่ยพูดเหมือนง่ายแต่ว่ายาก

00:08:46 → 00:08:50 แล้วเนี่ยเราก็จะสามารถรักษาร่างกายให้

00:08:50 → 00:08:53 แข็งแรงสมบูรณ์ปราศจากโรคต่างๆได้นอก

00:08:53 → 00:08:56 เหนือจากโรคมะเร็งด้วยเช่นกันค่ะขอบคุณนะ

00:08:56 → 00:08:59 คะสำหรับการรับชมรายการ TNN Health ค่ะ

00:08:59 → 00:09:03 และอย่าลืมค่ะกด Subscribe กดไลคกดแชร์ใน

00:09:03 → 00:09:06 ทุกช่องทางออนไลน์ของ TNN ช่อง 16 ค่ะ

00:09:06 → 00:09:09 เพื่อที่จะไม่พลาดการรับชมรายการสดคลิป

00:09:10 → 00:09:13 วีดีโอที่น่าสนใจของทาง TNN นะ

00:09:14 → 00:09:17 คะ