วิธีการรักษาอาการแพ้หญ้าที่มีประสิทธิภาพที่สุดคืออะไร

ภูมิแพ้หญ้าฤดูฝน| ไอเรื้อรัง | นพ.วินัย โบเวจา

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 ล่าสุดเนี่ยก็มีคุณลุงนะครับมาจากสมุดร

00:00:0300:00:08 สงครามซึ่งท่านก็เกษียณะทีนี้ปัญหาคือ

00:00:0800:00:12 พื้นที่บ้านเนี่ยกว้างก็เลยปัจจุบันหาแรง

00:00:1200:00:17 งานยากนะครับคุณลุงแองก็เลยตัดสินใจทำเอง

00:00:1700:00:20 ตัดหญ้าเองนะครับทีนี้ปัญหาที่ตามมาเนี่ย

00:00:2000:00:24 แกก็เริ่มไอไอๆๆก็ซื้อยาแก่ไอมากินอะไร

00:00:2400:00:27 อย่าเงี้ยผ่านไป 4-5 เดือนะไอมากขึ้น

00:00:2700:00:30 เรื่อยๆแล้วเริ่มมีหอบแล้วตอนนี้

00:00:3000:00:34 พอมาตรวจสิ่งที่พบก็คือลักษณะจมูกบัวมี

00:00:3400:00:40 น้ำมูกขังคอแดงปอดเนี่ยมีเสียงชเซเรย์ปอด

00:00:4000:00:44 ปกติตรวจเลือดปกติซักไปซักมาตลอดชีวิตคุณ

00:00:4400:00:46 ลุงเนี่ย 60 กว่าก็ไม่เคยมีอาการหอบผืด

00:00:4700:00:50 เป็นข้าราชการเป็นเป็นครูใหญ่ของโรงเรียน

00:00:5000:00:52 แห่งหนึ่งเคยสูบบุหรี่ไม่เคยมีประวัติทาง

00:00:5300:00:56 ปอดแต่เราก็ติดใจจะมาหอบอะไรเวลานี้นะนี่

00:00:5600:00:59 ก็อายุบั้นท้ายละ 60 กว่าละประวัติใน

00:00:5900:01:02 ครอบครัวก็ไม่มีซักไปซักมาก็พบว่า

00:01:0200:01:05 พฤติกรรมที่เปลี่ยนแปลงก็คือเริ่มมาตัด

00:01:0500:01:08 หญ้ามากขึ้นนะครับในประมาณ 6 เดือนซึ่ง

00:01:0800:01:12 ไล่เลี่ยมาก็เริ่มมีอาการไอต่ำมาสุดท้าย

00:01:1200:01:14 ก็แนะนำให้คุณลุงหลีกเลี่ยงหรือเลิกแล้ว

00:01:1400:01:17 ก็รักษาปัจจุบันคนไข้ก็หายนะครับแล้วก็

00:01:1800:01:20 หยุดยาได้เพราะว่าเราไม่ได้แทงว่าเป็นหอบ

00:01:2000:01:23 ผืดเราคิดว่าเป็นหลอดลมอักเสบหรือภูมิแพ้

00:01:2300:01:27 อันเนื่องมาจากกิจกรรมนะะหรือแพ้หย้าไม่

00:01:2700:01:30 ต้องรักษาเรือลังก็หายครับผู้สูงอายุและ

00:01:3000:01:34 ผู้ป่วยไม่น้อยที่เริ่มหันกลับไปตัดหญ้า

00:01:3400:01:38 มีที่ดินอยู่ต่างจังหวัดเสาร์อาทิตย์ขับ

00:01:3800:01:41 รถไปเพื่อไปดูแลที่ดินปัญหาที่ตามมาก็

00:01:4100:01:45 เกิดอาการโรคปอดและทางเดินหายใจอันนี้พบ

00:01:4500:01:48 ไม่น้อยนะครับแล้วจึงเป็นที่มาที่ผมตั้ง

00:01:4800:01:51 ใจทำคือภูมิแพ้หญ้าวันนี้เรามาลองดูกัน

00:01:5100:01:55 ว่าจริงหรือไม่แค่ไปสูดอากาศในสนามหญ้า

00:01:5500:01:59 ปลอดภัยสำหรับบางคนอาจจะเริ่มมีอาการโดย

00:01:5900:02:03 ที่เขาไม่รุดตัวเรามาลองดูกัน

00:02:0300:02:08 ครับการตัดหญ้าก็เป็นอีกเรื่องหนึที่ผู้

00:02:0800:02:11 ป่วยมักจะมาพบแพทย์ด้วยเรื่องปัญหาโรคปอด

00:02:1100:02:13 และทางเดินหาย

00:02:1300:02:17 ใจฟังดูแล้วเรื่องการตัดหญ้าอยู่ในสนาม

00:02:1700:02:21 หญ้าน่าจะเป็นกิจกรรมอดิเรกที่หลายคนชอบ

00:02:2100:02:24 นะครับแต่หารู้ไม่สำหรับคนไข้บางรายนะ

00:02:2500:02:29 ครับกลับมีอาการกำเริบกลับมีอาการแพ้ตก

00:02:2900:02:33 เย็นเริ่มมีน้ำมูกคัดจมูกบางคนเป็นหนัก

00:02:3300:02:37 มากถึงขั้นต้องมาพบแพทย์มาฉีดยาบางคน

00:02:3700:02:39 admit ฉีด

00:02:3900:02:45 ยาอาการแพ้หญ้าหรือเราเรียก GR allergy

00:02:4500:02:49 เนี่ยก็คือแพ้ตัวหญ้าอันเนื่องมาจากละออง

00:02:4900:02:57 ของหญ้าหรือดอกหญ้าหรือดินนะฮะมีได้หลาย

00:02:5700:03:02 สาเหตุหลายคนที่มีความสิเี่ยงที่จะแพ้นะ

00:03:0200:03:05 เมื่อได้รับสารเหล่านี้เข้าไปในร่างกาย

00:03:0500:03:10 เปรียบเสมือนสารภูมิแพ้อื่นๆที่เรารู้กัน

00:03:1000:03:13 สารพวกนี้ที่มาจากหญ้าไม่ว่าจะเป็นละออง

00:03:1300:03:16 หญ้าเอ่อดอกหญ้าตัวหญ้าเองดินเองเนี่ยก็

00:03:1600:03:20 จะกระตุ้นนะเมื่อเราสูดเข้าไปกระตุ้นให้

00:03:2000:03:21 เกิด

00:03:2100:03:24 ปฏิกิริยาปฏิกิริยานั้นก็จะตามมาด้วยการ

00:03:2400:03:27 อักเสบและการอักเสบก็จะตามมาด้วยการหลั่ง

00:03:2700:03:31 สารภูมิแพ้ซึ่งการหลั่งสารภูมิแพ้ในที่

00:03:3100:03:35 สุดนำไปสู่อาการภูมิแพ้เมื่อไหร่ที่สงสัย

00:03:3500:03:39 แพ้หญ้าก็คือ 1 เมื่อเราสัมผัสหญ้าเป็น

00:03:3900:03:43 เวลานานแล้วตามมาด้วยอาการอาการได้ตั้ง

00:03:4300:03:48 แต่คันตามีน้ำตามีตาแดงหรือคันจมูกมีน้ำ

00:03:4800:03:54 มูกคัดจมูกจามไอคันคอนะฮะบางรายอาจจะมี

00:03:5400:03:58 เสียงแน่นหนักคอหรือบางรายอาจจะมีอาการไอ

00:03:5900:04:01 มีเริ่มมีอาการหอบเหนื่อยถ้าเป็นมากอาจจะ

00:04:0100:04:04 มีเสียงวีสและบางรายอาจจะเริ่มมีผื่นแพ้

00:04:0400:04:08 ตามผิวหนังนะฮะเมื่อไหร่ที่เรามีอาการ

00:04:0800:04:12 เช่นนั้นหลังจากสัมผัสหญ้าบ่อยๆจะมีอาการ

00:04:1200:04:15 แพ้หญ้าได้ให้ปรึกษาแพทย์อย่าในเรื่องมี

00:04:1500:04:18 อาการไครคันคอมีน้ำมูกอะไรอย่างเงี้ยพอ

00:04:1800:04:20 ซักไปซักมาเนี่ยคุณลุงท่านนี้ก็พบว่า

00:04:2000:04:23 เหมือนเดิมฮะต้องไปดูแลที่ดินประมาณ 2

00:04:2300:04:26 ไร่นะครับแล้วก็ต้องปลูกต้นไม้ปลูกอะไร

00:04:2600:04:30 แล้วก็ทำเองสุดท้ายก็เริ่มมีอาการนะครับ

00:04:3000:04:35 อีกกรณีนึงก็คือช่วงนี้เนี่ยหญ้าสูงใช่

00:04:3500:04:39 ไหมครับฝนเพิ่งจบเข้าหน้าหนาวเขาอาจจะตัด

00:04:3900:04:43 ไปรอบนงก็มาเจอฝนอีกนะฮะยากก็จะสูงยิ่ง

00:04:4300:04:45 ที่ไหนที่มีที่ดินเยอะๆเนี่ยแล้วต้นไม้

00:04:4500:04:48 น้อยๆหญ้าก็จะสูงมากบางที่เนี่ยศูยเท่า

00:04:4800:04:51 ไหร่เท่าหัวก็มีนะฮะอย่างที่ดินของผม

00:04:5100:04:54 เนี่ยก็วุ่นวายหน่อยเวลาตัดทีเพราะเวลา

00:04:5400:04:56 เราตัดหญ้าเนี่ยมันไม่ได้มีแค่หญ้านะมัน

00:04:5600:04:59 มีทั้งดินมันมีทั้งความชื้นมีทั้งฝุ่นมี

00:04:5900:05:02 ทั้งสารเคมีมีหมดเลยนะครับงั้นก็เพิ่ม

00:05:0300:05:06 ความเสี่ยงยิ่งถ้าผู้สูงอายุเนี่ยไม่ได้

00:05:0600:05:09 ใส่หน้ากากไม่ได้ใส่ถุงมืออย่างเงี้ยครับ

00:05:0900:05:13 ไม่ได้ใส่แว่นตาอันนี้ก็อาจจะลำบากได้อ่ะ

00:05:1300:05:15 เดี๋ยวค่อยมาดูกันว่าแนะนำยังไงตอนสุด

00:05:1500:05:20 ท้ายทีนี้ถามว่ามีวิธีการตรวจมยมีครับก็

00:05:2000:05:23 ถ้าอยากตรวจก็มีวิธีการตรวจเลือดแต่ถาม

00:05:2300:05:25 ว่าจำเป็นมยไม่จำเป็นครับ

00:05:2500:05:27 เอ่อถ้า

00:05:2700:05:31 เราทำยากหรือตัดหญ้าอยู่แล้วหรือสัมผัส

00:05:3100:05:34 หญ้าแล้วไม่ค่อยมีอาการก็ไม่ต้องไปตรวจ

00:05:3400:05:38 ครับถามว่าถ้าเราสัมผัสแล้วมีอาการอ่า

00:05:3800:05:40 แสดงว่าเราต้องเป็นโรคภูมิแพ้เลยมยไม่ใช่

00:05:4000:05:41 นะ

00:05:4100:05:45 ครับเหมือนผมบางทีเราไปตัดหญ้ากลับมาตอน

00:05:4500:05:48 เย็นเราก็มีอาการฟึดๆฟัดๆได้กินยาภูมิแพ้

00:05:4800:05:51 ล้างมือล้างจมูกก็หายก็จบมันอาจจะเป็นแค่

00:05:5100:05:54 การตอบสนองภูมิแพ้ชั่วคราวไม่ได้แทงว่า

00:05:5400:05:57 เป็นโรคนะครับแต่เมื่อไหร่ที่เราเป็นแบบ

00:05:5700:06:01 เรื้อรังนะครับหรือเราสัมผัสเรื้อรังแล้ว

00:06:0100:06:03 มันไม่หายกินยาธรรมดาก็ไม่หายอันนั้นอาจ

00:06:0300:06:06 จะระวังว่าเราเป็นโรคเมื่อไหร่ที่ลงปอด

00:06:0600:06:09 แล้วเนี่ยอันนี้ระวังว่าอาจจะเป็นโรคซึ่ง

00:06:0900:06:12 แพทย์จะเป็นคนช่วยคุณเองในการวินิจฉัยใคร

00:06:1200:06:18 ล่ะที่เสี่ยงที่จะแพ้พวกหญ้าพวกเกสรพวก

00:06:1900:06:22 นี้จริงๆประวัติคนที่มีภูมิแพ้อยู่แล้ว

00:06:2200:06:25 เนี่ยเขาจะเสี่ยงมากกว่าคนอื่นอันที่ 2

00:06:2500:06:28 คือประวัติคนที่เป็นคนไข้โรคหอบนะโรคทาง

00:06:2800:06:31 เดินหายใจถุงลมโป่งพองอะไรเงี้ยนี่มีความ

00:06:3100:06:34 เสี่ยงอยู่แล้วนะ

00:06:3400:06:40 ครับใครล่ะที่ไม่แนะนำนะไม่แนะนำเลยนะ

00:06:4000:06:44 ครับก็คือไม่ควรทำอันที่ 1 คือคนไข้ที่

00:06:4400:06:48 เป็นโรคปอดที่เป็นชนิดที่เป็นเป็นซิสหรือ

00:06:4900:06:53 เป็นพวงนะฮะหรือมีมีช่องโหว่หรือเป็นมี

00:06:5300:06:57 เคยผ่าตัดมีพังผืดหรือมีช่องหรือมีรูอะไร

00:06:5700:07:00 ที่ทำให้เชื้อราไปหลบได้เนี่ย

00:07:0000:07:01 ไม่แนะนำ

00:07:0100:07:05 ฮะโรคอะไรล่ะก็พวกโรคที่เป็นพวงทั้งหลาย

00:07:0500:07:10 โรคพังผืดปอดโรคหลอดลมโปร่งพองนะฮโรคภูมิ

00:07:1000:07:13 แพ้หลอดลมโรคหอบหืดถุงลมโปร่งพองเงี้ยไม่

00:07:1300:07:16 แนะนำไม่แนะนำเลยนะครับหลีกเลี่ยงได้จะดี

00:07:1600:07:19 มากเพราะว่าคนไข้เหล่านี้เนี่ยพอเรา

00:07:1900:07:23 สัมผัสดินนานๆเนี่ยเราจะเริ่มเกิดภูมิแพ้

00:07:2400:07:27 บางรายเกิดภูมิแพ้เชื้อราตามมาบางรายมี

00:07:2700:07:29 การติดเชื้อเชื้อราตามมานะครับอันนี้

00:07:3000:07:32 เดี๋ยวเรื่องเชื้อราคงจะเป็นซีรีส์ต่อไป

00:07:3200:07:36 งั้นก็สำหรับผู้สูงอายุหรือคนไข้ที่มีโรค

00:07:3600:07:39 ปอดอยู่แล้วเนี่ยอันนี้หลีก

00:07:3900:07:43 เลี่ยงถ้าไม่ทำจะดีมากนะครับแค่รดน้ำต้น

00:07:4300:07:46 ไม้ใส่หน้ากากเพียงพอแต่ต้องปิ๊กคุ้ยดิน

00:07:4600:07:49 อะไรอย่างเงี้ยอาจจะไม่โอเคนะครับสำหรับ

00:07:4900:07:53 ประชากรทั่วไปไม่ห้ามนะครับก็ทำได้แต่ให้

00:07:5300:07:56 สังเกตถ้าเรามีอาการอ่ะสำหรับผู้สูงอายุ

00:07:5600:07:59 ทั่วไปก็ไม่ห้ามนะครับแต่ให้สังเกตว่าถ้า

00:07:5900:08:04 เรามีอาการแพ้หญ้าให้ปรึกษาแพทย์หรืออาจ

00:08:0400:08:08 จะลองซื้อยากินดูก่อนโอเคนะครับงั้นแบ่ง

00:08:0800:08:11 เป็น 3 กลุ่มนะฮะประชากรที่มีความเสี่ยง

00:08:1100:08:14 สูงรกปอดทางเดินหายใจอันนี้ผมไม่แนะนำเลย

00:08:1400:08:17 สำหรับประชากรทั่วไปไม่ห้ามครับดูเองถ้า

00:08:1700:08:21 มีอาการก็ลองรักษาดูหรือลองปรึกษาแพทย์ดู

00:08:2100:08:24 อ่ะกลุ่มสุดท้ายคือผู้ส่งอายุผู้สมยุปกติ

00:08:2400:08:26 ก็ไม่ห้ามนะครับแต่ถ้ามีอาการและเรื้อรัง

00:08:2700:08:30 ควรจะปรึกษาแพทย์อ่ะแนวทางการ

00:08:3000:08:34 รักษาไม่ซับซ้อนและไม่ยากขอให้วินิจฉัย

00:08:3400:08:37 ให้ถูกสิ่งที่แพทย์จะช่วยคุณคือซัก

00:08:3700:08:40 ประวัติตรวจร่างกายอันที่ 3 คือเขอาจจะ

00:08:4000:08:43 ตรวจเลือดเซเรย์ปอดอันที่ 4 คือแพทย์เขา

00:08:4300:08:46 จะสรุปแล้วว่าอาการของคุณเนี่ยที่ซัก

00:08:4600:08:49 ประวัติตรวจร่างกายผลเลือดเซเรย์เนี่ยมี

00:08:4900:08:53 โรคอื่นที่อธิบายมยเช่นปอดอักเสบปอดติด

00:08:5300:08:56 เชื้อหลอดลมอักเสบอันเนื่องมาจากสาเหตุ

00:08:5600:09:00 อื่นโรคภูมิแพ้โนี่เจะช่วยคุณหาสายสาเหตุ

00:09:0000:09:03 ถ้าสุดท้ายไม่เจอสาเหตุแล้วซักประวัติ

00:09:0300:09:06 แล้วเนี่ยมันโยงกับการที่เราไปสัมพันธ์

00:09:0600:09:08 กับหญ้าเนี่ยก็อาจจะโทษว่าหญ้าเป็นสาเหตุ

00:09:0800:09:13 อาจจะโทษว่าคุณแพ้หญ้าเมื่อวินิจฉัยเสร็จ

00:09:1300:09:16 สมบูรณ์นำไปสู่การรักษาการรักษาที่ดีที่

00:09:1600:09:20 สุดคือการหลีกเลี่ยงคนไข้หายได้เกิน 90%

00:09:2000:09:24 เพียงแค่หลีกเลี่ยงโอเคนะครับอันที่ 2

00:09:2400:09:26 คือในแง่หัวข้อการรักษาคือการดูแลตัวเอง

00:09:2600:09:29 เบื้องต้นถ้าเราจำเป็นต้องตัดหญ้าเรา

00:09:3000:09:33 จำเป็นต้องสัมผัสกับหญ้าไม่เป็นไรครับแค่

00:09:3300:09:36 ใส่หน้ากากใส่แว่นใส่ถุงมือใส่อุปกรณ์

00:09:3600:09:39 หรือเสื้อผ้าที่มันปกปิดทำยังไงก็ได้ให้

00:09:3900:09:43 เรารับสารภูมิแพ้หรือสารจากหญ้าน้อยที่

00:09:4300:09:47 สุดเมื่อประกอบกิจกรรมเสร็จถอดถุงมือถอด

00:09:4700:09:51 แว่นถอดหน้ากากล้างมือล้างหน้าหรือเป็นไป

00:09:5100:09:55 ได้อาบน้ำนะครับล้างจมูกก็อาจจะช่วยได้

00:09:5500:09:59 อีกระดับนึ่งรองลงมาก็คือยาภูมิแพ้ยาภูมิ

00:09:5900:10:03 แพ้ที่หาซื้อได้ตามร้านไยาทั่วไปนะครับก็

00:10:0300:10:08 กินได้แต่สุดท้ายแล้วถ้ากินยาภูมิแพ้ทั่ว

00:10:0800:10:13 ไปแล้วไม่ดีขึ้นแพทย์อาจจะพิจารณาตรวจ

00:10:1300:10:18 เพิ่มเติมว่ามีมีสาเหตุอย่างอื่นมยหรือ

00:10:1800:10:21 ระดับยาไม่เพียงพออาจจะต้องใช้ยากลุ่มที่

00:10:2100:10:24 แรงขึ้นบางรายอาจจะต้องใช้สเตอรอยด์เพิ่ม

00:10:2400:10:28 ขึ้นนะครับบางรอาจจะต้องใช้ยาขยายหลอดลม

00:10:2800:10:30 อันนี้ฮะมีรายละเอียดปีกย่อยโอเคนะครับ

00:10:3000:10:34 งั้นส่วนใหญ่ไม่ยากเลยครับสำหรับใครที่

00:10:3400:10:38 ชอบเรื่องเอ่อต้นไม้เรื่องหญ้านะครับผม

00:10:3800:10:41 เองก็ชอบนะครับก็เป็นเรื่องที่ดีฮะก็ยัง

00:10:4100:10:46 คิดว่าสำอย่าเพิ่งไปกลัวนะฟังของผมเนี่ย

00:10:4600:10:49 ไม่ใช่ไปกลัวแล้วก็ไม่ใช่ไปห้ามผู้ปกครอง

00:10:4900:10:51 ไม่ไปห้ามผู้สูงอายุไม่ให้เขาคทำอะไรไม่

00:10:5100:10:55 ใช่นะครับให้เราสังเกตนิดนึงเพียงพอครับ

00:10:5500:10:58 ถ้าผู้ใหญ่ในบ้านเราตัดต้นไม้ตัดนู่นตัด

00:10:5900:11:01 นี่แล้วเคเริ่มสังเกตว่าเค้ามีน้ำมกมีไอ

00:11:0100:11:04 บ่อยเนี่ยก็ให้ระลึกไว้ว่าอาจจะเป็น

00:11:0400:11:07 สาเหตุได้แต่อย่าคิดเองนะครับให้แพทย์

00:11:0700:11:10 ช่วยวินิจฉัยนะครับอ่ะหวังว่าคงได้

00:11:1000:11:13 ประโยชน์นะครับขอให้โชคดีครับสวัสดีครับ

00:11:1300:11:15 ท้ายนี้อย่าลืมนะครับหากใครที่สนใจ

00:11:1500:11:18 หนังสือรู้รอดปลอดภัยสามารถสั่งผ่าน line

00:11:1800:11:21 official ได้จะมีเจ้าหน้าที่ประสานในนี้

00:11:2100:11:25 ผมก็ได้สรุปนะฮะหัวข้อนะฮะสำหรับผู้สูง

00:11:2500:11:28 อายุหรือว่าใครที่สนใจนะครับสีภาษาค่อน

00:11:2800:11:31 ข้างง่ายลองไปอ่านดูนะครับแล้วก็เริ่ม

00:11:3100:11:34 ใส่่ใจสุขภาพปอดเพราะอีก 10 ปีข้างหน้า

00:11:3400:11:39 สุขภาพปอดจะเป็นปัญหาของสังคม