00:00:00 → 00:00:02 เรื่องของวัณโรคโรคติดต่อที่ต้องทำความ
00:00:02 → 00:00:06 เข้าใจรู้เร็วรักษาได้และในช่วงนี้นะคะ
00:00:06 → 00:00:08 เราจะไปพูดคุยกับแพทย์ผู้เชี่ยวชานค่ะ
00:00:08 → 00:00:11 อาจารย์หมอมาจากแอปพลิเคชันหมอดีอาจารย์
00:00:11 → 00:00:18 คะสวัสดี
00:00:18 → 00:00:22 [เพลง]
00:00:23 → 00:00:26 ค่ะอาจารย์คะขออนุญาตถามข้อแรกเลยนะคะ
00:00:26 → 00:00:29 วัณโรคค่ะมักเกิดขึ้นที่ส่วนใดของร่างกาย
00:00:29 → 00:00:31 คะครับก็สำหรับเชื้อวัณโรคเนี่ยต้องเข้า
00:00:31 → 00:00:33 ใจก่อนเป็นเชื้อแบคทีเรียชนิดหนึ่งนะครับ
00:00:33 → 00:00:35 ชื่อไม bacterium tuberculosis นะครับ
00:00:35 → 00:00:37 หรือทางแพทยส่วนใหญ่ชอบเรียกว่า TB นะ
00:00:37 → 00:00:39 ครับผมซึ่งเชื้อวรรณโรคเนี่ยอ่ามักอยู่ใน
00:00:39 → 00:00:41 ตามสิ่งแวดล้อมนี่แหละการที่เราจะติด
00:00:41 → 00:00:43 เชื้อเนี่ยโดยส่วนมากก็คือเราหายใจจเอา
00:00:43 → 00:00:45 เชื้อเข้าไปในปอดนะครับเพราะงั้น 80%
00:00:45 → 00:00:48 ครับเจอได้ในปอดซะส่วนใหญ่ส่วนอีก 20%
00:00:48 → 00:00:51 ที่เหลือเนี่ยก็เป็นนอกปอดยกตัวอย่างเช่น
00:00:51 → 00:00:54 บริเวณผิวหนังครับบริเวณตัวลำไส้ตรง
00:00:54 → 00:00:56 กระดูกโดยเฉพาะกระดูกสันหลังนะครับผมหรือ
00:00:56 → 00:00:59 ว่าอาจจะเป็นเยื่อหุ้มหัวใจแล้วก็เยืหุ้ม
00:00:59 → 00:01:02 สมองตัวโพรงจมูกก็ได้ครับผมกล่องเสียงได้
00:01:02 → 00:01:04 เหมือนกันนะครับผมซึ่งอันเนี้ยในวรรณโลก
00:01:04 → 00:01:07 นอกปอดเนี่ยมักจะสัมพันธ์กับคนไข้ที่มี
00:01:07 → 00:01:10 ภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติครับผมอาจารย์คะ
00:01:10 → 00:01:14 แล้วการรักษาวัณโรคนั้นมีกี่วิธีคะก็การ
00:01:14 → 00:01:17 รักษาวรรณโรคเนี่ยก็แบ่งมาเป็นอ่ารักษา
00:01:17 → 00:01:19 ตัวเชื้อวัณโรคเองนะครับกับภาวะแทรกซ้อน
00:01:19 → 00:01:21 ที่เกิดจากวรรณโรคทีนี้เราจะพูดถึงตัว
00:01:21 → 00:01:23 เชื้อวัณโรคเองแล้วกันนะครับผมก็แบ่งเป็น
00:01:23 → 00:01:26 2 คือต้องบอกก่อนเชื้อวัณโรคเนี่ยคือ
00:01:26 → 00:01:27 เชื้อแบคทีเรียเนาะที่เราพูดไปก่อนหน้า
00:01:27 → 00:01:29 นี้ซึ่งเชื้อแบคทีเรียก็ต้องให้ยาฆ่า
00:01:29 → 00:01:31 เชื้อเพราะฉะนั้นยาฆ่าเชื้อของวัณโรค
00:01:31 → 00:01:33 เนี่ยก็จะแบ่งเป็นยาฆ่าเชื้อชนิดของ
00:01:33 → 00:01:36 วรรณโรคทั่วไปกับวัณโรคที่ดื้อยาครับผม
00:01:36 → 00:01:38 เพราะงั้นในวัณโรคทั่วไปเนี่ยโดยส่วนใหญ่
00:01:38 → 00:01:40 การรักษาจะค่อนข้างนานนะครับผมมันจะไม่
00:01:40 → 00:01:42 ได้เหมือนติดเชื้อทั่วไปอาทิตย์ 2
00:01:42 → 00:01:44 อาทิตย์แล้วดีขึ้นส่วนใหญ่พวกเนี้ยอย่าง
00:01:44 → 00:01:46 น้อย 6 เดือนขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ติด
00:01:46 → 00:01:49 ด้วยนะครับผมซึ่งโดยทั่วไปเนี่ย 2 เดือน
00:01:49 → 00:01:51 แรกเนี่ยเราจะใช้ยาวรรณโรคเนี่ยหลายขนาน
00:01:51 → 00:01:54 อยู่ประมาณ 4 ตัวด้วยกันนะครับผมหลังจาก 2
00:01:54 → 00:01:56 เดือนถ้าคุณหมอเดูแล้วว่าเออตอบสนองต่อ
00:01:56 → 00:01:59 การรักษาดีเชวลโรคดีขึ้นนะครับผมก็จะลด
00:02:00 → 00:02:02 เหลือ 2 ตัวโดยกินระยะเวลาอีก 4 เดือน
00:02:02 → 00:02:05 เป็นต้นไปนะครับผมอันนี้คือวัณโรคทั่วไป
00:02:05 → 00:02:08 แต่ถ้าพบว่ามีวัณโรคดื้อยาเนี่ยอาจมีความ
00:02:08 → 00:02:11 จำเป็นที่จะต้องใช้ยาชนิดฉีดเป็นยาค่าเชื
00:02:11 → 00:02:13 นะครับและการรักษาก็จะนานขึ้นครับอาจจะ
00:02:13 → 00:02:16 ถึง 20 เดือนจนถึง 2 ปีด้วยกันได้เลยครับ
00:02:16 → 00:02:19 ผมยารักษาโดยส่วนใหม่ตะกี้บอกไปะต้นคลิป
00:02:19 → 00:02:22 ว่าเ่อมันจะมีหลายตัวนะครับผมโดยทั่วไป 2
00:02:22 → 00:02:24 เดือนแรกเนี่ยเราจะรับประทานเป็น 4 ตัว
00:02:24 → 00:02:27 ซึ่ง 4 ชนิดซึ่งแต่ละชนิดก็ไม่ได้ทานเม็ด
00:02:27 → 00:02:29 เดียวด้วยอาจจะ 1 เม็ด 2 เม็ดหรือ 3 เม็ด
00:02:29 → 00:02:31 นะครับผมบางที่ก็อาจจะเป็นเม็ดรวมกันก็มี
00:02:31 → 00:02:34 อันนี้แล้วแต่ของแต่ละเรองของยาของแต่ละ
00:02:34 → 00:02:37 โรงพยาบาลนะครับผมแต่ว่าทีนี้เนี่ยเอ่อยา
00:02:38 → 00:02:40 เป็นเม็เม็ดซะส่วนใหญ่แต่ว่าถ้าเกิดมี
00:02:40 → 00:02:42 เชื้อริยามันจะมียาชนิดฉีดด้วยซึ่งอาจจะ
00:02:43 → 00:02:45 ต้องฉีดวันละครั้ง 2 วันครั้งแบบนี้เป็น
00:02:45 → 00:02:47 ต้นอันนี้ขึ้นอยู่กับค่าไตหรืออื่นๆร่วม
00:02:47 → 00:02:49 ด้วยนะครับผมเพรางั้นมันก็จะมีทั้งยาเม็ด
00:02:49 → 00:02:52 แล้วก็เป็นยาฉีดนะครับผมแต่ที่สำคัญคือ
00:02:52 → 00:02:55 อยากให้คนไข้อ่ะกินตามตรงเวลาทุกๆครั้ง
00:02:55 → 00:02:58 เพราะว่าสมมุติถ้าเรากินเช้าสลับเย็นโดย
00:02:58 → 00:03:00 ที่ไม่ตรงเวลาเนี่ยระดับของของยามันจะไม่
00:03:00 → 00:03:02 ได้ถึงเลเวลของยาที่การรักษาเกิดขึ้นครับ
00:03:03 → 00:03:06 ผมแล้วผู้ป่วยวัณโรคมีโอกาสที่จะรักษาให้
00:03:06 → 00:03:09 หายขาดได้หรือไม่คะอาจารย์ครับก็ต้องบอก
00:03:09 → 00:03:11 ก่อนว่าถ้าเรารักษาวัณโรคแล้วอย่างถูก
00:03:11 → 00:03:14 วิธีถูกเชื้อแล้วก็ระยะเวลาที่ถูกต้องโดย
00:03:15 → 00:03:17 ไม่ขาดยาการรักษาวัณโรคเนี่ยหายแน่นอนนะ
00:03:17 → 00:03:20 ครับผมอาจารย์ขาแล้วผู้ป่วยวัณโรคเนี่ย
00:03:20 → 00:03:23 เมื่อรักษาให้หายแล้วมีโอกาสกลับมาเป็น
00:03:23 → 00:03:26 อีกได้หรือไม่คะปัญหาก็คือถ้าเรารักษา
00:03:26 → 00:03:30 แล้วมีคนไข้ที่อาจจะไม่ได้รับยาอย่าง
00:03:30 → 00:03:32 เหมาะสมคืออาจจะมีการขาดยาหรือว่ากินๆ
00:03:32 → 00:03:35 หยุดๆโดยๆโดยส่วนมากเนี่ยต้องบอกก่อนว่า 2
00:03:35 → 00:03:37 เดือนแรกเนี่ยการรักษาด้วยยาเนี่ยพออาการ
00:03:38 → 00:03:40 คนไข้ดีขึ้นคนไข้มักจะคิดว่าหายจากโรค
00:03:40 → 00:03:42 แล้วครับผมหลังจากนั้นคนไข้ก็จะหายไปเลย
00:03:42 → 00:03:45 แล้วก็ไม่ได้รับประทานยาต่อทีนี้กลับมา
00:03:45 → 00:03:47 อีกทีนึงก็จะพบว่าอ่ะมีการติดเชื้ออาการ
00:03:47 → 00:03:50 ซ้ำเกิดขึ้นซึ่งพวกนี้มักจะเกิดขึ้นภายใน
00:03:50 → 00:03:53 2 ปีครับอ่าคนไข้ก็อาจจะคิดว่าเอ้ยโรค
00:03:53 → 00:03:55 กลับมาเป็นซ้ำแต่จริงๆก็คือเป็นโรคที่ยัง
00:03:55 → 00:03:57 รักษาไม่ได้ต่อเนื่องแล้วก็ยังรักษาไม่จบ
00:03:57 → 00:03:59 คอร์สของตัวโลกเองเพราะฉะนั้นก็มีโโอกาส
00:03:59 → 00:04:02 กลับมาเป็นซ้ำได้ 2 ปีได้สูงอยู่ครับผม
00:04:02 → 00:04:05 แล้วถ้าหากเรารักษาวัณโรคได้ล่าช้านั้นจะ
00:04:05 → 00:04:08 ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือว่าอาการแทรก
00:04:08 → 00:04:10 ซ้อนได้อย่างไรบ้างคะเอ่อโดยทั่วไปต้อง
00:04:10 → 00:04:12 บอกก่อนว่าวัณโรคเนี่ยเป็นเชื้อแบคทีเรีย
00:04:12 → 00:04:15 ชนิดที่ว่าไม่ได้ก่อให้เกิดโรคแบบอ่ารุน
00:04:15 → 00:04:17 แรงปัจจุบันทันด่วนที่แบบเหนื่อยหายใจไม่
00:04:17 → 00:04:20 อิ่มแย่ลงทันนี้ทันใดแต่พวกเมักจะเป็นโรค
00:04:20 → 00:04:23 ที่เป็นเนื้อรังนะครับผมก็อาจจะมีอาการไอ
00:04:23 → 00:04:26 อายเสมหาปนเลือดหรือมีอาการเหนื่อยเป็น
00:04:26 → 00:04:28 เป็นเหนื่อหายเป็นระยะเวลาเป็นเดือนน้ำ
00:04:28 → 00:04:30 หนักลดกินไม่ได้นะครับครับผมแต่ว่าตัว
00:04:30 → 00:04:33 ภาวะแทรกซ้อนที่มักจะเกิดขึ้นได้เนี่ยก็
00:04:33 → 00:04:36 จะหมอก็จะแบ่งออกเป็น 2 แบบก็คือ 1 ก็คือ
00:04:36 → 00:04:38 วรรณโรคในปอนดเนาะก็เป็นภาวะแทรกซอนที่
00:04:38 → 00:04:40 เกิดขึ้นจากวัณโรคปอดเองหรือ 2 ก็คือเป็น
00:04:40 → 00:04:43 ภาวะแทรกซอนที่เกิดจากวัณโรคนอกปอดนะครับ
00:04:43 → 00:04:46 ผมตัวภาวะแทรกซอนที่เกิดจากวรรณโรคในปอด
00:04:46 → 00:04:48 เนี่ยก็ยกตัวอย่างเช่นอ่าเชื้อวรณโรค
00:04:48 → 00:04:50 เนี่ยเข้าไปอยู่เยื่อหุ้มปอดเกิดมีน้ำใน
00:04:50 → 00:04:53 ปอดเกิดขึ้นก็มีอาการเหนื่อยมากขึ้นหรือ
00:04:53 → 00:04:56 ว่าอ่าทำให้ปอดเนี่ยมีภาวะลมรั่วหรือปอด
00:04:56 → 00:04:58 แตกเกิดขึ้นอันนี้ก็เป็นภาวะแทรกซ้อนที่
00:04:58 → 00:05:00 เกิดขึ้นได้บางคนอาจอาจจะมีความจำเป็นนะ
00:05:00 → 00:05:02 ครับที่จะต้องใส่สายระบายลมเกิดขึ้นนะ
00:05:02 → 00:05:05 ครับผมส่วนเอ่ออีกอันนึงก็คือเป็นฝีเป็น
00:05:05 → 00:05:07 หนองซึ่งอันเนี้ยต้องใช้การระบายหนองเกิด
00:05:07 → 00:05:10 ขึ้นส่วนอีกอันนึงของวัณโรคนอกปอดก็อย่าง
00:05:10 → 00:05:13 ที่บอกไปแล้วครับอ่ายกตัวอย่างเช่นมีอยู่
00:05:13 → 00:05:16 ในเยืหุ้มหัวใจมีอาการของเ่อเยื่อหุ้มหัว
00:05:16 → 00:05:18 ใจมีน้ำแต่เยื่อหุ้มหัวใจมีอาการเหนื่อย
00:05:18 → 00:05:21 นอนลาบไม่ได้หรือว่ามีภาวะเรื่องของติด
00:05:21 → 00:05:23 เชื้อที่ไขสันหลังครับเป็นเยื่อหุ้มสมอง
00:05:23 → 00:05:25 อักเสบพวกนี้ก็อาจจะมาด้วยอาการเรื่องของ
00:05:25 → 00:05:29 ไข้ปวดศีรษะเรื้อรางหรือมีชักเกร็งกระตุก
00:05:29 → 00:05:32 ได้อีกอันนึงก็ที่กระดูกสันหลังครับผมพวก
00:05:32 → 00:05:35 นี้เนี่ยอาจจะเจอเรื่องของเชื้อวัณโรคใน
00:05:35 → 00:05:38 กระดูกไขสันหลังแล้วทำให้มีภาวะอ่อนแรงชา
00:05:38 → 00:05:41 อ่าที่บริเวณขา 2 ข้างแบบนี้ได้เป็นต้น
00:05:41 → 00:05:44 ครับผมซึ่งอื่นๆอีกก็อาจจะเป็นที่ผิวหนัง
00:05:44 → 00:05:47 เนาะถ้าเรามีแผลแล้วก็มีเชื้อวัณโรคเข้า
00:05:47 → 00:05:49 มาซึ่งอันนี้ต้องบอกก่อนว่าส่วนใหญ่มักจะ
00:05:49 → 00:05:51 ไม่ได้เจอในคนปกติส่วนใหญ่จะมักจะมีคนที่
00:05:52 → 00:05:54 มีภูมิคุ้มกันที่บกพร่องเกิดขึ้นนะครับผม
00:05:54 → 00:05:56 ทำให้ติดเชื้อพวกนี้ได้ง่ายขึ้นก็อาจจะ
00:05:56 → 00:05:59 เป็นผื่นผิวเป็นแผลที่เป็นระยะเป็นเดือน
00:05:59 → 00:06:02 ให้ยาฆ่าเชื้อธรรมดาทั่วไปไม่ดีขึ้นอัน
00:06:02 → 00:06:04 นี้ก็าจะต้องเอาชิ้นเนื้อไปตรวจเพื่อเจอ
00:06:04 → 00:06:07 เชื้อวรรณโรคได้ครับอย่าอาจารย์ขาแล้วข้อ
00:06:07 → 00:06:10 ควรปฏิบัติของผู้ป่วยวัณโรคเพื่อที่จะยับ
00:06:10 → 00:06:12 ยั้งหรือว่าป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ
00:06:12 → 00:06:14 วัณโรคมีอย่างไรบ้าง
00:06:14 → 00:06:18 คะครับผมก็อันดับ 1 เลยถ้าเราได้รับการ
00:06:18 → 00:06:20 วินิจฉัยว่าเป็นวรรณโรคแน่นอนละเสมหะเจอ
00:06:20 → 00:06:22 เชื้อแล้วเพราะงั้นเราจะเข้าสู่เค้าเรียก
00:06:22 → 00:06:25 ว่าเป็นคนไข้ที่เป็นระยะแพทยกระจายเชื้อ
00:06:25 → 00:06:27 นะครับที่สำคัญเลย 2 สัปดาห์แรกครับต้อง
00:06:27 → 00:06:31 แยกตัวออกมาเอ่อพยายามหลีกเลี่ยงเ่อญาติ
00:06:31 → 00:06:33 พี่น้องที่เป็นโดยเฉพาะอย่างงี้นะครับ
00:06:33 → 00:06:35 เด็กน้อยกว่า 5 ขวบหรือว่าผู้สูงอายุ
00:06:35 → 00:06:37 เพราะว่าคนกลุ่มนี้เนี่ยภูมพุมกันก็จะไม่
00:06:37 → 00:06:40 ได้แข็งแรงเท่าวัยวัยทำงานวัยปกตินะครับ
00:06:40 → 00:06:43 ถ้าเกิดเรามีอาการไอมีเสม่าเกิดขึ้นเรา
00:06:43 → 00:06:46 ต้องใช้ผ้าปิดปากเป็นสำคัญเลยแล้วถ้ามีไอ
00:06:46 → 00:06:48 มีเสียมผ่าดแล้วเอาผาีปักนั้นก็ต้องทิ้ง
00:06:48 → 00:06:50 ลงถังขยะที่ปิดมิดชิดนะครับเพื่อกันการ
00:06:50 → 00:06:53 แพร่กระจายของเชื้อโรคครับคนไข้ควรจะอยู่
00:06:53 → 00:06:56 ในที่อากาศไถเทได้สะดวกมีแสงส่องถึงเพราะ
00:06:56 → 00:06:58 ว่าทำให้มีการระบายของตัวเชื้อได้ดีขึ้น
00:06:58 → 00:07:01 ครับผมเอ่อหลังจาก 2 อาทิตย์แล้วเนี่ยคน
00:07:01 → 00:07:05 ไข้ถ้ารับประทานยาดีแบบไม่ขาดยาเลยนะครับ
00:07:05 → 00:07:08 ไปพบคุณหมอต่อเนี่ยอ่าส่วนใหญ่หลังจาก 2
00:07:08 → 00:07:09 อาทิตย์การติดเชื้อก็จะลดลงและการแพร่
00:07:09 → 00:07:13 กระจายของเชื้อจะลดลงมากสามารถใส่แส n95
00:07:13 → 00:07:16 ที่ป้องกันโควิดแล้วก็ตัวเ่าป้องกันพวก PM
00:07:16 → 00:07:19 2.5 เนี่ยไปใช้ชีวิตได้ปกติครับผมแต่
00:07:19 → 00:07:21 อย่าลืมว่าต้องทานยาต่อเนื่องด้วยทีนี้
00:07:21 → 00:07:24 การปฏิบัติตัวอื่นๆเนี่ยในเมื่อเราได้รับ
00:07:24 → 00:07:26 ประทานยาแล้วเนาะอย่างที่บอกไปต้นคลิป
00:07:26 → 00:07:29 แล้วครับว่าเ่อควรประทานยาให้ตรงเวลาแล้ว
00:07:29 → 00:07:31 ก็สมั่งเสมอทุกวันสมมุติในช่วงแรกของ 2
00:07:32 → 00:07:34 สัปดาห์แรกถ้าเราทานยาแล้วมีภาวะข้าง
00:07:34 → 00:07:37 เคียงไม่ว่าจะเป็นผื่นขึ้นหรือว่ามีเ่อ
00:07:38 → 00:07:41 เรื่องของตัวอาเจียนมากกินไม่ค่อยได้อัน
00:07:41 → 00:07:43 นี้เนี่ยอยากให้สังเกตอาการถ้าเป็นไม่ไหว
00:07:43 → 00:07:46 จริงๆอยากให้ไปพบแพทย์ก่อนนะครับเพราะว่า
00:07:46 → 00:07:48 มันมีผลข้างเคียงของยาบางชนิดได้อย่า
00:07:48 → 00:07:50 เพิ่งหยุดยาเองนะครับเพราะว่าถ้าหยุดยา
00:07:50 → 00:07:52 แล้วกินเองเป็นเป็นหายๆเนี่ยจะทำให้มี
00:07:52 → 00:07:54 โอกาสเกิดดื้อยาเกิดขึ้นแล้วอันเนี้ยจะ
00:07:54 → 00:07:58 รักษายากครับผมส่วนอื่นๆเนี่ยถ้าการติด
00:07:58 → 00:08:00 เชื้อทุกอย่างดีขึ้นขึ้นแล้วก็เป็นการ
00:08:00 → 00:08:02 ป้องกันแล้วครับออกกำลังกายให้สม่ำเสมอ
00:08:02 → 00:08:04 อ่าทานอาหารให้ครบ 5 หมู่พักผ่อนให้เพียง
00:08:04 → 00:08:07 พอครับช่วงนี้ก็จะทำให้ภูมกันเราดีขึ้น
00:08:07 → 00:08:10 แล้วก็ห่างไกลจากวัณโรคมากกขึ้นครับโดย
00:08:10 → 00:08:12 ทั่วไปการรักษาครบคอรสก็คือ 6 เดือนเนาะ
00:08:12 → 00:08:15 แต่ว่าอย่างที่บอกไป 2 สัปดาห์ครับการ
00:08:15 → 00:08:18 แพร่เชื้อจะลดลงน้อยมากๆละแลถ้าเซฟสุดๆก็
00:08:19 → 00:08:21 2 เดือนครับผมหลังจาก 2 เดือนคือระยะที่
00:08:21 → 00:08:23 เรารับประทานยา 4 ตัวอย่างที่หมอบอกแบบ
00:08:23 → 00:08:26 เข้มข้นอ่าจะยิ่งอ่าพอ 2 เดือนครบไปเนี่ย
00:08:26 → 00:08:29 ยิ่งแพ่เชื้อได้แบบน้อยมากสุดๆแล้วครับ
00:08:29 → 00:08:31 ครับผมแต่สามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติเลย
00:08:31 → 00:08:34 ครับอาจารย์คะสำหรับเรื่องของการฉีด
00:08:34 → 00:08:36 วัคซีนป้องกันวัณโรคค่ะเอ่อจำเป็นที่จะ
00:08:37 → 00:08:39 ต้องฉีดหรือไม่แล้วก็ควรฉีดในช่วงไหนคน
00:08:39 → 00:08:42 กลุ่มใดควรที่จะได้รับการฉีดคะโอเคเอ่อ
00:08:42 → 00:08:45 สำหรับวัคซีนป้องกันวัณโรคเนี่ยก็จะมี
00:08:45 → 00:08:47 วัคซีนชื่อว่า BCG นะครับผมซึ่งอันเนี้ย
00:08:47 → 00:08:50 ต้องฉีทุกคนอยู่แล้วโดยแลกเกิดทุกคนใน
00:08:50 → 00:08:53 ปัจจุบันเนี่ยถ้าเกิดอ่าเกิดในโรงพยาบาล
00:08:53 → 00:08:55 หรือว่าเกิดในคลินิกอะไรก็ตามที่ไม่ใช่
00:08:55 → 00:08:57 เป็นเป็นข้างนอกเกิดที่บ้านเองนะครับผมจะ
00:08:57 → 00:08:59 ได้รับการกระตุ้นภูมิอยู่แล้วตั้งแต่แรก
00:08:59 → 00:09:01 เกิดแล้วก็หลังจากฉีดวัคซีน BCG เนี่ยก็
00:09:01 → 00:09:04 ประมาณ 4-6 สัปดาห์ภุมก็จะเกิดขึ้นเพราะ
00:09:04 → 00:09:05 ว่าจะป้องกันเรื่องของวรรณโรคในเด็กโดย
00:09:05 → 00:09:07 เฉพาะอย่างยิ่งเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบนะ
00:09:07 → 00:09:10 ครับผมจากวรรณโรคแล้วก็หลังจากนี้เนี่ยใน
00:09:10 → 00:09:13 ผู้ใหญ่โดยส่วนมากถ้าบุคคลทั่วไปเนี่ยเรา
00:09:13 → 00:09:14 ไม่ได้มีความเสี่ยงอะไรอยู่แล้วเพราะ
00:09:14 → 00:09:16 ฉะนั้นก็ไม่ได้จำเป็นจะต้องฉีดไอ้ตัว
00:09:16 → 00:09:20 วัคซีน BCG ซ้ำนะครับผมแต่ว่าในในในคำแนะ
00:09:20 → 00:09:23 นำบางคำแนะนำเนี่ยของต่างประเทศนะครับก็
00:09:23 → 00:09:26 ในผู้ป่วยเอ่อในในคนกลุ่มที่บุคลากรทางค
00:09:26 → 00:09:28 แพทย์นี่แหละที่มีความจำเป็นจะต้องทำงาน
00:09:28 → 00:09:30 เกี่ยวกับผู้ป่วยวัณโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
00:09:30 → 00:09:33 ผู้ป่วยวรรณโรคดื้อยาอันนี้ก็อาจจะมีอ่า
00:09:33 → 00:09:36 คำแนะนำว่าสามารถกระตุ้นพูนไว้ BCG อีก
00:09:36 → 00:09:38 อีกครั้งได้ครับผมโดยทั่วไปเนี่ยหลังจาก
00:09:38 → 00:09:41 ที่เราฉีดวัคซีน BCG ไม่ได้แปลว่าเราจะ
00:09:41 → 00:09:44 ไม่ได้เป็นวัณโรคอีกเลยหลังจากนี้คือมี
00:09:44 → 00:09:47 โอกาสที่จะเป็นโรคต่อได้ครับผมอันนี้ขึ้น
00:09:47 → 00:09:49 อยู่กับภูมิของร่างกายแต่ว่าอย่าง 80
00:09:49 → 00:09:51 กว่าเปอร์เซ็นเนี่ยก็โอกาสเป็นน้อยแล้ว
00:09:51 → 00:09:54 ครับผมอาจารย์คะแล้วผู้ป่วยวัณโรคสามารถ
00:09:55 → 00:09:58 ใช้สิทธิ์การรักษาใดในการรักษาได้บ้างคะ
00:09:58 → 00:10:00 ก็ใช้ได้ทุกสิทธิ์เลยครับผมได้ทุกโรง
00:10:00 → 00:10:02 พยาบาลไม่ว่าจะเป็นบัตรทองประกันสังคม
00:10:02 → 00:10:06 ประกันชีวิตหรืออะไรก็ได้ครับผมอ่าทุกโรง
00:10:06 → 00:10:08 พยาบาลตอนนี้ปัจจุบันของประเทศไทยก็มียา
00:10:08 → 00:10:10 รักษาวรรณโรคอยู่ทุกที่อยู่แล้วครับผม
00:10:10 → 00:10:13 เพรางั้นไม่ต้องกังวลก็คือถ้าเราสงสัยก็
00:10:13 → 00:10:16 อยากให้รีบไปตรวจครับผมสามารถรักษาได้ทุก
00:10:16 → 00:10:18 ทีครับท่านใดที่สงสัยเกี่ยวกับเรื่องของ
00:10:18 → 00:10:20 เ้วันโลกเองนะครับมีอาการไม่แน่ใจเนี่ย
00:10:20 → 00:10:22 ครับก็สามารถปรึกษาได้นะครับทาง
00:10:22 → 00:10:24 แอปพลิเคชันนี้เลยแอปพลิเคชันหมอดีนะครับ
00:10:24 → 00:10:26 ผมซึ่งสามารถดาวน์โหลดได้ทาง play store
00:10:26 → 00:10:28 และก็ App Store นะครับผมก็สำหรับอ่า
00:10:28 → 00:10:29 แอปพลิเคชันพนี้ก็คือเป็นเรื่องของ
00:10:29 → 00:10:32 telemedicine เนาะเราสามารถปรึกษาโดยที่
00:10:32 → 00:10:34 เราอาจจะไม่ต้องยุ่งยากที่ไปทที่โรง
00:10:34 → 00:10:36 พยาบาลได้นะครับผมก็สามารถให้คำแนะนำ
00:10:36 → 00:10:38 เบื้องต้นได้ครับ
00:10:38 → 00:10:42 ผมขอบคุณนะคะสำหรับการรับชมรายการ TNN
00:10:42 → 00:10:45 Health ค่ะและอย่าลืมค่ะกด Subscribe กด
00:10:45 → 00:10:49 ไลค์กดแชร์ในทุกช่องทางออนไลน์ของ TNN
00:10:49 → 00:10:52 ช่อง 16 ค่ะเพื่อที่จะไม่พลาดการรับชมราย
00:10:52 → 00:10:57 การสดคลิปวดีโอที่น่าสนใจของทาง TNN นะ
00:10:57 → 00:11:00 คะ