00:00:00 → 00:00:03โรค IPD ต้นเหตุปอดอักเสบรุนแรงในเด็ก
00:00:03 → 00:00:07เล็กอันตรายถึงชีวิต IPD โรคติดเชื้อลุก
00:00:07 → 00:00:10ลามในเด็กป้องกันได้ด้วย
00:00:10 → 00:00:14วัคซีนรู้จักวิธีดูแลปอดเพิ่มภูมิต้านทาน
00:00:14 → 00:00:17ให้ปอดแข็งแรงติดตามเรื่องราวทั้งหมดได้
00:00:17 → 00:00:24ในรายการ T and Health วัน
00:00:24 → 00:00:27นี้สวัสดีค่ะขอต้อนรับเข้าสู่รายการ T
00:00:27 → 00:00:30and Health เข้าถึงทุกสาระสุขภาพภาพ
00:00:30 → 00:00:33เสริมภูมิคุ้มกันรู้ทันโรคไปด้วยกันค่ะ
00:00:33 → 00:00:36และดิฉันหมอดาวแพทย์หญิงชัดดาวจังวังกร
00:00:36 → 00:00:39แพทย์เฉพาะทางสาขาเวชศาสตร์ครอบครัวพร้อม
00:00:39 → 00:00:41ที่จะรับหน้าที่เป็นผู้ดำเนินรายการพาคุณ
00:00:41 → 00:00:50ผู้ชมมาเข้าถึงสาระสุขภาพดีๆกัน
00:00:50 → 00:00:56[เพลง]
00:00:56 → 00:01:00ค่ะและสำหรับสัปดาห์นี้นะคะเราจะมาพูดถึง
00:01:00 → 00:01:04โรค IPD โรคติดเชื้อในปอดที่มีการอักเสบ
00:01:04 → 00:01:06อย่างรุกลามค่ะเป็นอย่างไรนั้นไปฟังพร้อม
00:01:06 → 00:01:10ๆกันค่ะโรค IPD หรือ invasive
00:01:10 → 00:01:13pneumococcal disease เป็นการติดเชื้อ
00:01:13 → 00:01:16แบบลุกลามโดยมีสาเหตุจากการติดเชื้อ
00:01:16 → 00:01:20แบคทีเรียที่เรียกว่า streptococcus P
00:01:20 → 00:01:24หรือนม coccus มักพบอาศัยอยู่ในโรงจมูก
00:01:24 → 00:01:28และลำคอของคนที่เป็นพหะโดยไม่มีอาการอะไร
00:01:28 → 00:01:31เชื้อกระจายไปสู่คนอื่นได้โดยการไอหรือ
00:01:32 → 00:01:36จามทำให้มีละอองเสมหะแพร่กระทายออกไปและ
00:01:36 → 00:01:39เชื้อสามารถเข้าสู่ร่างกายโดยการสัมผัส
00:01:39 → 00:01:42สิ่งปนเปื้อนซึ่งคล้ายกับการแพร่กระจาย
00:01:42 → 00:01:46ของโรคไข้หวัดและไข้หวัดใหญ่เชื้อนมคมี
00:01:46 → 00:01:49มากกว่า 90 สายพันธุ์บางสายพันธุ์ก่อโรค
00:01:49 → 00:01:52รุนแรงแต่บางสายพันธุ์ก็ไม่รุนแรงใน
00:01:52 → 00:01:55ประเทศไทยพบว่ามี 13 สายพันธุ์ที่พบบ่อย
00:01:55 → 00:01:59ซึ่งสายพันธุ์ 19a พบปัญหาดื้อยาสูงทำให้
00:01:59 → 00:02:02รักษาได้ยากและพบบ่อยในเด็กอายุต่ำกว่า 5
00:02:02 → 00:02:07ปีซึ่งมีภูมิคุ้มกันน้อยอาการของโรค IP
00:02:07 → 00:02:10เป็นอย่างไรโรค IPD มีอาการได้หลายอย่าง
00:02:10 → 00:02:13ขึ้นอยู่กับอวัยวะที่มีการติดเชื้อหากติด
00:02:13 → 00:02:17เชื้อนิโมคอกคัสที่ปอดปอดจะอักเสบมักจะมี
00:02:17 → 00:02:20อาการไข้ไอหายใจหอบเหนื่อยหากมีการติด
00:02:20 → 00:02:23เชื้อที่ระบบประสาทเช่นเหยื่อหุมสมอง
00:02:23 → 00:02:26อักเสพผู้ป่วยจะมีอาการไข้สูงปวดศีรษะ
00:02:26 → 00:02:30รุนแรงคลื่นไส้อาเจียนคอแข็งในเด็กเล็กจะ
00:02:30 → 00:02:34มีอาการงอแงซึมชักหากเกิดการติดเชื้อใน
00:02:34 → 00:02:37กระแสเลือดผู้ป่วยจะมีอาการไข้สูงหายใจ
00:02:37 → 00:02:40เร็วหัวใจเต้นเร็วอาจมีภาวะช็อกและอาจ
00:02:40 → 00:02:44เสียชีวิตได้นอกจากนี้เชื้อนิโมคคัสยัง
00:02:44 → 00:02:46สามารถทำให้เกิดโรคต่างๆได้อีกหลายโรค
00:02:46 → 00:02:49อย่างที่ได้ระบุไปข้างต้นนะคะว่าขึ้นอยู่
00:02:49 → 00:02:52กับอวัยวะที่มีการติดเชื้อเช่นโรคไซนัส
00:02:52 → 00:02:56อักเสบโรคหูชั้นกลางอักเสบอาการปอดอักเสบ
00:02:56 → 00:02:59หรือปอดบวมกระดูกข้ออักเสบเยื่อบุช่องทอง
00:02:59 → 00:03:02อักเสบภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดแล้วคุณ
00:03:02 → 00:03:04ผู้ชมทราบหรือไม่เชื้อแบคทีเรีย
00:03:04 → 00:03:07นิวโมคอคคัสคือสาเหตุอันดับหนึ่งที่ทำให้
00:03:07 → 00:03:13เกิดโรคปอดอักเสบแล้วปอดอักเสบคืออะไรปอด
00:03:13 → 00:03:16อักเสบหรือที่ทั่วไปเรียกกันว่าปอดบวม
00:03:16 → 00:03:18นั้นเป็นการอักเสบของเนื้อปอดซึ่งส่วน
00:03:18 → 00:03:21ใหญ่เกิดจากการติดเชื้อโดยเชื้อโรคที่
00:03:21 → 00:03:24เข้าสู่ปอดทำให้เกิดการอักเสบของถุงลมปอด
00:03:24 → 00:03:27และเนื้อเยื่อโดยรอบการรับเชื้อสามารถ
00:03:27 → 00:03:30เกิดได้หลายวิธีเช่นการ
00:03:30 → 00:03:34หรือหายใจรกันการสำลักการแพร่กระจายของ
00:03:34 → 00:03:37เชื้อตามกระแสเลือดเป็นต้นพบบ่อยในช่วง
00:03:37 → 00:03:41ฤดูฝนและฤดูหนาวสาเหตุของปอดอักเสบเกิด
00:03:41 → 00:03:44ได้จาก 2 สาเหตุได้แก่การติดเชื้อเป็น
00:03:44 → 00:03:47สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดการติดเชื้อชนิด
00:03:47 → 00:03:52ใดขึ้นอยู่กับกลุ่มอายุอาชีพโรคประจำตัว
00:03:52 → 00:03:55ภาวะภูมิคุ้มกันประวัติการเดินทางต่าง
00:03:55 → 00:03:59ประเทศการสูบบุหรี่และสภาพแวดล้อมเช่น
00:03:59 → 00:04:03เชื้อไได้แก่เชื้อ rsv เชื้อไข้หวัดใหญ่
00:04:03 → 00:04:06เชื้อโควิดเชื้อแบคทีเรียได้แก่เชื้อนิโม
00:04:06 → 00:04:09คอกคัสเชื้อิฟิั
00:04:09 → 00:04:12influenza เชื้อ atypical แคีและเชื้อรา
00:04:13 → 00:04:16ซึ่งพบได้น้อยส่วนสาเหตุที่ 2 ไม่ได้เกิด
00:04:16 → 00:04:20จากการติดเชื้อเช่นเกิดจากสารที่ก่อให้
00:04:20 → 00:04:23เกิดการระคายเคืองต่อระบบทางเดินหายใจ
00:04:23 → 00:04:27เช่นฝุ่นควันสารเคมีที่ระเหยได้นอกจากนี้
00:04:27 → 00:04:30การใช้ยาบางชนิดเช่นยาเคมีมีบำบัดและยา
00:04:30 → 00:04:32ที่ใช้ควบคุมการเต้นของหัวใจบางชนิดเป็น
00:04:33 → 00:04:36ต้นคนส่วนใหญ่ที่ได้รับเชื้อแบคทีเรียนโม
00:04:36 → 00:04:39คอกคัสมักมีอาการไม่รุนแรงแต่หากเกิดการ
00:04:39 → 00:04:41ติดเชื้อในกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้สามารถก่อ
00:04:41 → 00:04:44ให้เกิดการติดเชื้อชนิดลูกลามหรือรุนแรง
00:04:44 → 00:04:48ได้ทำให้มีความเสี่ยงต่อโรค IPD สูงกว่า
00:04:48 → 00:04:51ปกติโดยกลุ่มเสียงดังกล่าวได้แก่เด็กเล็ก
00:04:51 → 00:04:54ที่มีอายุน้อยกว่า 2 ปีเด็กที่อาศัยอยู่
00:04:54 → 00:04:57กับผู้ใหญ่ที่สูบบุหรี่หรือได้รับควัน
00:04:57 → 00:05:01บุหรี่ปริมาณมากเด็กที่ไม่ได้กินน้ำนมแม่
00:05:01 → 00:05:04แล้วใครคือกลุ่มเสี่ยงเมื่อเป็นโรค IPD
00:05:04 → 00:05:08แล้วจะมีอาการุนแรงผู้ที่มีโรคประจำตัว
00:05:08 → 00:05:11เช่นผู้ที่ม้ามทำงานผิดปกติหรือมีการผ่า
00:05:11 → 00:05:14ตัดเอาม้ามออกผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง
00:05:14 → 00:05:18ผู้ที่มีโรคหัวใจโรคปอดเรื้อรังโรคไตโรค
00:05:18 → 00:05:21เบาหวานผู้ใหญ่ที่มีอายุตั้งแต่ 65 ปี
00:05:21 → 00:05:26ขึ้นไปรวมไปถึงผู้ป่วยที่มีภาวะน้ำในไข
00:05:26 → 00:05:29สันหลังรั่วจากภาวะพิการแตกกำเนิดเคยมี
00:05:30 → 00:05:32ประวัติติดเชื้อในหูหรือผู้ที่มีการใส่
00:05:32 → 00:05:35อุปกรณ์ฝังสำหรับความรุนแรงของโรค IPD
00:05:35 → 00:05:38จากการติดเชื้อนิโมคอคัสข้อมูลจากกระทรวง
00:05:38 → 00:05:41สาธารณสุขระบุว่ามีเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี
00:05:41 → 00:05:44ทั่วโลกเสียชีวิตประมาณ 500,000 รายต่อปี
00:05:44 → 00:05:48ส่วนในประเทศไทยพบว่าในพุทธศัก
00:05:48 → 00:05:512562 มีเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีติดเชื้อ
00:05:51 → 00:05:54จำนวน 1,2 28 รายและเสียชีวิตสูงถึงร้อย
00:05:54 → 00:05:57ละ 11 ทั้งนี้ข้อมูลจากองค์การอนามัยโลก
00:05:58 → 00:06:01ยังพบว่ารคปอดอเสเป็นสาเหตุการเสียชีวิต
00:06:01 → 00:06:03อันดับ 1 ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีและเด็ก
00:06:03 → 00:06:06ทารกที่เคยป่วยเป็นโรค IPD มีโอกาสสูญ
00:06:06 → 00:06:09เสียการได้ยินพิการทางสมองการเคลื่อนไหว
00:06:09 → 00:06:12ทางร่างกายผิดปกติและมีอาการชักได้ดัง
00:06:12 → 00:06:14นั้นจึงเห็นได้ว่าเด็กเล็กเป็นกลุ่มเสี่ง
00:06:14 → 00:06:17อย่างมากที่จะมีอาการรุนแรงแต่ทั้งนี้โรค
00:06:17 → 00:06:20IPD จากการติดเชื้อนิโมคอคัสสามารถป้อง
00:06:20 → 00:06:24กันได้ด้วยการฉีดวัคซีนและเรายังอยู่กัน
00:06:24 → 00:06:27ที่โรค IPD ต้นเหตุปอดอักเสบรุนแรงในเด็ก
00:06:27 → 00:06:30เล็กอันตรายถึงชีวิตนะคะในช่วงนี้ค่ะเรา
00:06:30 → 00:06:33จะไปพูดคุยกับอาจารย์แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
00:06:34 → 00:06:37กันสวัสดีค่ะอาจารย์ขอเริ่มที่คำถามแรก
00:06:37 → 00:06:38เลยนะ
00:06:38 → 00:06:44[เพลง]
00:06:44 → 00:06:49คะอาจารย์คะโรค IPD จากเชื้อนโมคอคัสคือ
00:06:49 → 00:06:53อะไรคะ IPD นะคะก็ย่อมาจาก invasive
00:06:53 → 00:06:56neocal disease นะคะแล้วก็เป็นโรคที่
00:06:56 → 00:06:58เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า
00:06:58 → 00:07:01เชื้อสปต cus pia หรือว่าที่เราเรียกว่า
00:07:01 → 00:07:05neocal disease นั่นเองนะคะแล้วก็โดย
00:07:05 → 00:07:08ทั่วไปเป็นโรคที่พบได้ในทุกๆกลุ่มคนแต่
00:07:08 → 00:07:11ว่าอ่าตามอายุเนี่ยเราจะเจอในเด็กเล็กโดย
00:07:12 → 00:07:16เฉพาะน้อยๆกว่า 3-5 ปีเลยแล้วก็เจอเยอะใน
00:07:16 → 00:07:19ผู้ใหญ่ที่อายุมากกว่า 65 ปีขึ้นไปมาก
00:07:19 → 00:07:21กว่าเท่ากับ 65 ปีขึ้นไปนะคะแต่ว่าใน
00:07:21 → 00:07:25บรรดาระหว่างนั้นก็คือคนกลุ่มอื่นก็เจอ
00:07:25 → 00:07:28ได้แต่มักจะเป็นคนที่มีโรคประจำตัวหรือมี
00:07:28 → 00:07:31ภาวะเสี่ยงต่อการติดเชื้อและมีความรุนแรง
00:07:31 → 00:07:35ของโรคแล้วโรค IPD ทำไมถึงอันตรายในเด็ก
00:07:35 → 00:07:38เล็กได้ค่ะเดี๋ยวหมอเท้าความกลับไปนิดนึง
00:07:38 → 00:07:40แล้วกันคือ IPD เป็นคำรวมเราบอกว่าเป็น
00:07:41 → 00:07:43อ่าการติดเชื้อจากเชื้อ neocal disease
00:07:43 → 00:07:46หรือ neus เนี่ยเชื้อตัวนี้เนี่ยทำให้
00:07:46 → 00:07:49เกิดการติดเชื้อหลักๆคือจากการหายใจเข้า
00:07:49 → 00:07:51ไปเนาะแล้วเราก็ทำให้เกิดการติดเชื้อลงไป
00:07:51 → 00:07:55ในปอดพอลงไปในปอดเนี่ยทำให้เกิดภาวะปอด
00:07:55 → 00:07:58ติดเชื้อแล้วบางทีมันก็ทำให้เกิดความรุน
00:07:58 → 00:08:00แรงขนาดที่ทำให้เข้าไปในกระแสเลือดพอเข้า
00:08:00 → 00:08:03ไปในกระแสเลือดเนี่ยมีคนไข้กลุ่มนึงที่พอ
00:08:03 → 00:08:05เข้าไปในเลือดแล้วเนี่ยเชื้อมันขึ้นไปที่
00:08:05 → 00:08:08สมองทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง
00:08:08 → 00:08:11หรือการติดเชื้อของเยื่อหุ้มสมองนะคะที
00:08:11 → 00:08:13นี้อุบัติการณ์ที่เจอเนี่ยโดยทั่วไปเนี่ย
00:08:13 → 00:08:18อ่าตอนที่เราเป็นเด็กเราจะเจอพบว่าเด็ก
00:08:18 → 00:08:20เนี่ยสามารถที่จะรับเชื้อเข้ามาหรือเรียก
00:08:20 → 00:08:24ว่าลซเนี่ยได้ค่อนข้างเยอะการที่ colonize
00:08:24 → 00:08:27หมายความว่าเข้าไปแล้วอยู่ในพวงจมูกแล้ว
00:08:27 → 00:08:30มันไม่ได้ก่อให้เกิดอาการแต่เมื่อไหร่ก็
00:08:30 → 00:08:32ตามในคนกลุ่มเนี้ยบางทีเนี่ยมันเกิดการ
00:08:32 → 00:08:36แบ่งตัวของเชื้อเข้าไปในเยื่อบุพวงจมูก
00:08:36 → 00:08:38หรือทางเดินหายใจที่เรียกว่า epithelial
00:08:38 → 00:08:40cells พอเข้าไปปั๊บทำให้เกิดการแบ่งตัว
00:08:40 → 00:08:43แล้วถ้าภูมิคุ้มกันในร่างกายไม่สามารถมา
00:08:43 → 00:08:45กำจัดหรือเคลียร์เชื้อได้ก็ทำให้เกิดการ
00:08:45 → 00:08:47ติดเชื้อแต่โดยทั่วไปจะตั้งต้นที่การติด
00:08:47 → 00:08:50เชื้อในปอดนะคะอย่างไรก็ตามเนี่ยเชื้อตัว
00:08:50 → 00:08:53นี้บางทีไม่เห็นด้วยซ้ำว่าเจอในปอดอยู่ดี
00:08:53 → 00:08:56ๆก็เจอเป็นไข้หนาวสั่นแล้วก็เจอในกระแส
00:08:56 → 00:08:59เลือดนะคะแล้วก็พบเชื้อในเลือดบางคนก็ไป
00:08:59 → 00:09:02เจอเจอในข้อบางคนก็ไปเจอที่การติดเชื้อ
00:09:02 → 00:09:04ที่หัวใจซึ่งเจอได้น้อยบางทีก็ขึ้นไปที่
00:09:04 → 00:09:07สมองนะคะทีนี้ในเด็กเนี่ยกับในผู้ใหญ่
00:09:07 → 00:09:09เนี่ยเป็นกลุ่มเสี่ยงเนื่องจากว่าภูมิ
00:09:09 → 00:09:11คุ้มกันในร่างกายเนี่ยในกลุ่ม 2 กลุ่มนี้
00:09:11 → 00:09:14เนี่ยไม่ค่อยจะมีความสามารถที่จะกำจัด
00:09:14 → 00:09:17เชื้อได้แล้วก็เคลียร์ไม่ได้ก็ทำให้ 2
00:09:17 → 00:09:20กลุ่มนี้เกิดการติดเชื้อแล้วก็มาเจ็บป่วย
00:09:20 → 00:09:24ต้องนอนในโรงพยาบาลมากกว่ากลุ่มอื่นหมอจะ
00:09:24 → 00:09:25ย้อนให้ฟังแล้วกันเพราะว่างานวิจัยใน
00:09:25 → 00:09:28ประเทศไทยเรื่อง neocal disease เนี่ย
00:09:28 → 00:09:30พูดถึงแล้วแต่ก่อนเนี่ยไม่ได้เยอะมากจน
00:09:30 → 00:09:32เราคิดว่าโลกนี้ไม่ใช่โลกในประเทศไทยหรือ
00:09:32 → 00:09:35พบได้น้อยนะคะแต่ว่าจริงๆแล้วเนี่ยเนื่อง
00:09:35 → 00:09:39จากว่าข้อจำกัดในการตรวจหาเชื้อเพราะว่า
00:09:39 → 00:09:41เชื้อพวกนี้เนี่ยเราเจอในกระแสเลือดแค่ 20
00:09:41 → 00:09:43กว่าเปอร์เซ็นเท่านั้นเองเวลาเราป่วยเรา
00:09:43 → 00:09:46มีไข้หนาวสั่นแล้วมีอาการของทางเดินหายใจ
00:09:46 → 00:09:48เช่นเหนื่อยหรือไอเนี่ยเราเจอเชื้อพวก
00:09:48 → 00:09:52เนี้ยบางทีเพราะไม่ขึ้นง่ายๆแล้วก็ไปเจอ
00:09:52 → 00:09:55ในเลือดประมาณ 25% ของคนที่ป่วยทั้งๆที่
00:09:55 → 00:09:58มีปอดอักเสบทำให้เราคิดว่าเราไม่มีโรคนี้
00:09:58 → 00:10:01ในประเทศไทยหรือว่าเจอได้น้อยจริงๆมันมี
00:10:01 → 00:10:03โดยเฉพาะคนไข้ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงดังกล่าว
00:10:03 → 00:10:06ก็คือว่าอายุน้อยหรืออายุมากๆไปเลยหรือ
00:10:06 → 00:10:09กลุ่มเสี่ยงที่กินยากดภูมิคนไข้มีโรค
00:10:09 → 00:10:12ประจำชัวช่โรคหัวใจโรคปอดโรคไตโรคมะเร็ง
00:10:12 → 00:10:15ทั้งหลายนะคะพวกนี้ก็ทำให้เกิดความเสี่ยง
00:10:15 → 00:10:17การติดเชื้อแล้วก็เป็นได้มากทำให้พวกนี้
00:10:17 → 00:10:19เขาเข้ามาในโรงพยาบาลฉะนั้นข้อมูลใน
00:10:19 → 00:10:23ประเทศไทยในโลกเก็จะเก็บจากข้อมูลที่มา
00:10:23 → 00:10:26วิสิตหรือนอนโรงพยาบาลซึ่งตีพิมพ์ไปสัก
00:10:26 → 00:10:28ประมาณ 10 กว่าปีก่อนมีอยู่อย่างน้อยก็
00:10:28 → 00:10:31สัก 2 ของเปเปอร์ที่น่าสนใจที่ทำไปทำให้
00:10:31 → 00:10:33เพราะว่าจริงๆโลกนี้มีอยู่ในประเทศไทยและ
00:10:33 → 00:10:37ก็เป็นโรคสำคัญที่ทำให้คนไข้เราอ่านอนลง
00:10:37 → 00:10:41พยาบาลนานหรือเสียชีวิตได้นะคะโรค IPD
00:10:41 → 00:10:44ค่ะสามารถติดเชื้อได้ในหลายอวัยวะแล้ว
00:10:44 → 00:10:47ทำไมถึงมักจะเป็นมากที่ปอดและอาการเป็น
00:10:47 → 00:10:49อย่างไรคะโดยส่วนมากเนื่องจากมันนำมาจาก
00:10:49 → 00:10:52ปอดฉะนั้นอาการโดยทั่วไปก็จะเป็นการติด
00:10:52 → 00:10:55เชื้อที่ปอดทั่วๆไปเวลาเราติดเชื้อที่ปอด
00:10:55 → 00:10:59อาการนำเราคือไข้แล้วเราก็จะมีอาการของ
00:10:59 → 00:11:01อาการเหนื่อยหรือไอหรือบางคนอาจจะเจ็บ
00:11:02 → 00:11:04หน้าอกนะคะแต่ในเด็กนี่น่าสนใจเพราะบางที
00:11:04 → 00:11:07อาการไม่ใช่เฉพาะแค่นี้เด็กอาจจะคลื่นไส้
00:11:07 → 00:11:10อาเจียนมากกว่าผู้ใหญ่ด้วยนะคะแล้วก็หรือ
00:11:10 → 00:11:13ว่างอแงหรือซึมผิดปกติอาจารย์ขาโรค IPD
00:11:13 → 00:11:16วินิจชัยได้อย่างไรและจะแยกโรคค่ะจากโรค
00:11:16 → 00:11:19ไข้หวัดหรือว่าโรคติดเชื้อทางปอดอื่นๆได้
00:11:19 → 00:11:22อย่างไรบ้างคะยทั่วไปเวลาคนๆนึงเข้ามา
00:11:22 → 00:11:27เนี่ยถ้าเข้ามาตรวจที่ opd เนี่ยเราอาจจะ
00:11:27 → 00:11:31ไม่ได้ใช้การตรวจตวเยอะเพื่อหาเชื้อโดย
00:11:31 → 00:11:35ทั่วไปเวลาเราจะตรวจหาเชื้อเนี่ยเราจะดู
00:11:35 → 00:11:37ในกลุ่มที่คนไข้ที่ค่อนข้างหนักแล้วจะ
00:11:37 → 00:11:40ต้อง admit ในโรงพยาบาลนะคะพวกนี้ก็จะมี
00:11:40 → 00:11:42วิธีการตรวจหลายอย่างเบื้องต้นคือถ้าเรา
00:11:42 → 00:11:45จะสกรีนหาเชื้อไวรัสเราก็สามารถตรวจหา
00:11:45 → 00:11:48ไวรัสของระบบทางเดินหายใจได้นะคะซึ่งก็
00:11:48 → 00:11:50จริงๆพูดถึงก็มีประโยชน์นะคะเพราะว่าการ
00:11:50 → 00:11:52สรีนหาเชื้อไวรัสเนี่ยถ้าเรารู้ว่าเป็น
00:11:52 → 00:11:56ไวรัสอะไรเนี่ยเราบางทีอาจจะทำให้เราใช้
00:11:56 → 00:11:58ยาฆ่าเชื้อน้อยลงด้วยเพราะว่าเรารู้ว่า
00:11:58 → 00:12:00มันเป็นไวรัสไวรัสส่วนมากถถ้าไม่นับไข้
00:12:00 → 00:12:03หวาดใหญ่กับโควิดเรารักษาตามอาการอยู่
00:12:03 → 00:12:06แล้วนะฮะทีนี้ในกลุ่มคนไข้ที่เ่าเราคิด
00:12:06 → 00:12:09ว่ามันไม่เหมือนไวรัสหรือว่าแยกโรคไม่ได้
00:12:09 → 00:12:12เราก็จะเก็บอ่าสิ่งส่งตรวจอย่างอื่นเพิ่ม
00:12:12 → 00:12:14เติมเช่นเสมหะหรือเพาะเชื้อในเลือดซึ่ง
00:12:14 → 00:12:16เน้นมากว่าต้องเพาะเชื้อในเลือดสำหรับโรค
00:12:17 → 00:12:19ตัวนี้เพราะว่าการเก็บเสมหะอย่างเดียวไป
00:12:19 → 00:12:21ย้อมหรือไปเพาะเชื้อเนี่ยอาจจะไม่ได้เจอ
00:12:21 → 00:12:24ทุกเคสฉะนั้นต้องประกอบการรักษาร่วมกันก็
00:12:24 → 00:12:28คือว่าต้องวินิจฉัยทั้งเเรปอดเก็บเสมหะไป
00:12:28 → 00:12:31ตรวจแล้วก็เพาะเชื้อในเลือดหรือในบางราย
00:12:31 → 00:12:33ถ้าสมมุติว่าโดยเฉพาะในผู้ใหญ่เนี่ยเรา
00:12:33 → 00:12:36อาจจะต้องตรวจปัสสาวะเพิ่มเพื่อดูหาเชื้อ
00:12:36 → 00:12:40ซึ่งปัจจุบันก็ทำได้ในหลายๆที่แล้วค่ะ
00:12:40 → 00:12:44แล้วโรค IPD ค่ะรักษาได้อย่างไรคะการ
00:12:44 → 00:12:47รักษาให้ยาฆ่าเชื้อค่ะแล้วก็มียาฆ่าเชื้อ
00:12:47 → 00:12:50ประเทศไทยก็มียาฆ่าเชื้อทนี้ในกลุ่มคนไข้
00:12:50 → 00:12:53ที่ไม่ได้รุนแรงนะคะก็คือว่าปอดอักเสบ
00:12:53 → 00:12:55หรือว่ามีการติดเชื้อเนี่ยบางกลุ่มก็ไม่
00:12:55 → 00:12:59ต้องนอนโรงพยาบาลก็ให้ยาฆ่าเชื้อเป็นทาง
00:12:59 → 00:13:02ทางการกินก็ได้แต่ในกรณีที่ออกซิเจนใน
00:13:02 → 00:13:05เลือดต่ำหรือกินไม่ได้หรือมีไข้สูงหรือ
00:13:05 → 00:13:07ซึมเยอะพวกนี้เราแอดมิแล้วเราก็จะมีการ
00:13:07 → 00:13:11ให้ยาปฏิชีวนะทางเส้นเลือดค่ะอรุนแรงได้
00:13:11 → 00:13:14ค่ะถึงขั้นเสียชีวิตก็ได้นะคะก็คือเมื่อ
00:13:14 → 00:13:16ไหร่ที่เราเจอแล้วเราคิดว่าอาการของโรค
00:13:16 → 00:13:19ไม่ใช่เป็นแค่ colonization นะคะโดยเฉพาะ
00:13:19 → 00:13:21ในผู้ใหญ่ถ้าสมมุติเราเจอเชื้อนี้เรา
00:13:21 → 00:13:25รักษาแน่นอนค่ะก็อ่าถ้าปล่อยไว้คงมีความ
00:13:25 → 00:13:27เสี่ยงต่อการเกิดผลแทรกซ้อนตามมาบางทีมัน
00:13:27 → 00:13:30ไม่ใช่เป็นผลแทรกซ้อนเรื่องของการติด
00:13:30 → 00:13:32เชื้อเองแต่เป็นผลแทรกซ้อนโดยเฉพาะในผู้
00:13:32 → 00:13:35ใหญ่ในเรื่องของ cardiovascular eff
00:13:35 → 00:13:39หรือว่าโรคหัวใจหรืออย่างอื่นตามมาค่ะโรค
00:13:39 → 00:13:43IPD มีวิธีการป้องกันได้อย่างไรคะอืการ
00:13:43 → 00:13:46ป้องกันหลักนะคะก็คือการฉีดวัคซีนค่ะที
00:13:46 → 00:13:49นี้การฉีดวัคซีนเนี่ยมีวัคซีนอยู่หลาย
00:13:49 → 00:13:53ชนิดที่ใช้นะคะที่ฝรั่งเขาเรียกว่าอ่า
00:13:53 → 00:13:56ลิซาวัคซีนซึ่งเป็นรุ่นแรกที่ออกมานานละ
00:13:56 → 00:13:59ประมาณ 20 ปีอย่างน้อยะแล้วก็ vaccine ที
00:14:00 → 00:14:01นี้ conjugated vaccine เนี่ยมันก็จะมี
00:14:01 → 00:14:04หลายชนิดมีหลาย serotype นะคะในปัจจุบัน
00:14:04 → 00:14:07ของประเทศไทยก็มี conjugated vaccine
00:14:07 → 00:14:09ที่ครอบคลุมรไ type ทั้งหมด 13 และ 15
00:14:09 → 00:14:11สายพันธุ์แต่ว่าที่อเมริกาหรือต่างประเทศ
00:14:11 → 00:14:14เนี่ยตอนนี้ไปถึง 20 หรือ 21 สายพันธุ์
00:14:14 → 00:14:17แล้วนะคะก็สามารถฉีดวัคซีนได้เพว่าวิธี
00:14:18 → 00:14:21การฉีดวัคซีนก็จะมีความต่างจาก 20 ปีก่อน
00:14:21 → 00:14:23เนื่องจากว่า conjugated วักซีนเนี่ยจะทำ
00:14:23 → 00:14:25ให้ภูมิพุ้มกันในร่างกายเนี่ยกระตุ้นได้
00:14:25 → 00:14:29ขึ้นและจำได้จำเชื้อได้แล้วเราก็อาจจะ
00:14:29 → 00:14:31สามารถที่จะมีความสมารถในการป้องกันเชื้อ
00:14:31 → 00:14:35อ่าได้ดีกว่าวัคซีนรุ่นเก่าๆค่ะการฉีด
00:14:35 → 00:14:39วัคซีนค่ะอาจารย์มีผลข้างเคียงหรือไม่คะ
00:14:39 → 00:14:41ผลข้างเคียงของวัคซีนก็คือ
00:14:41 → 00:14:45เจ็บก็คือเจ็บแล้วก็ส่วนมากเนี่ยถ้าเป็น
00:14:45 → 00:14:47conjugated วักซีนอาจจะกระตุ้นทำให้เกิด
00:14:47 → 00:14:50reaction ที่ทางผิวหนังคือบวมแดงร้อน
00:14:50 → 00:14:54หรือมีตุ่มได้มากกว่าอีกโพลีแซคคาไรด์นะ
00:14:54 → 00:14:57คะแต่ว่าไข้เอ่อหรือว่าอาการปวดเมื่อย
00:14:57 → 00:15:00เนี่ยเป็นเรื่องปกติของวัคซีนโดยทไป 2-3
00:15:00 → 00:15:04วันก็หายแล้วใครคือผู้ที่ควรได้รับการฉีด
00:15:04 → 00:15:07วัคซีนคะเนื่องจากว่าเราเดี๋ยวนี้เราไม่
00:15:07 → 00:15:10ฉีดลิซาอย่างเดียวนำะเนื่องจากความสามารถ
00:15:10 → 00:15:12ในการกระตุ้นภูมิเนี่ยมันจะต่ำกว่า
00:15:12 → 00:15:15conjugated วักซีนเราจะฉีด conjugated
00:15:15 → 00:15:17vaccine ก่อนในกรณีที่ไม่เคยได้รับการ
00:15:17 → 00:15:21ฉีดวัคซีนมาก่อนนะคะแล้วก็ตามมาด้วยลิซา
00:15:21 → 00:15:23วัคซีนให้หลังขึ้นอยู่กับว่าเป็นกลุ่ม
00:15:23 → 00:15:25เสี่ยงกลุ่มไหนรายละเอียดมันจะค่อนข้าง
00:15:25 → 00:15:27เยอะแต่หมอว่าที่สำคัญที่สุดคือว่ากลุ่ม
00:15:27 → 00:15:30ไหนที่ต้องฉีดมากกว่าก็คือว่ากลุ่มโดย
00:15:30 → 00:15:33ทั่วไปเนี่ยในคนไข้ที่อายุเยอะนะคะเราพูด
00:15:33 → 00:15:35ถึงเยอะนี่หมายถึงมากกว่าเท่ากับ 65 ปีนะ
00:15:35 → 00:15:38แต่ว่าจริงๆสมัยนี้ 65 ยังถือว่าอายุน้อย
00:15:38 → 00:15:40นะทุกคนยังทำงานอยู่แต่เราก็อยากให้คนสูง
00:15:41 → 00:15:43วัยยที่ไปทำงานเนี่ยแข็งแรงเนอะก็สามารถ
00:15:43 → 00:15:46ที่จะฉีดวัคซีนได้แล้วก็นอกจากนี้ถ้า
00:15:46 → 00:15:49สมมุติไม่ถึงอายุ 65 เนี่ยถ้าเป็นอดคือ
00:15:49 → 00:15:52อายุ 19 -64 เนี่ยถ้ามีอ่ามีภาวะเสี่ยง
00:15:52 → 00:15:56กลุ่มเสี่ยงเช่นโรคหัวใจโรคปอดโรคตับโรค
00:15:56 → 00:15:59ไตโรคเบาหวานพวกนี้ควรฉีดหรือเป็นกลุ่ม
00:15:59 → 00:16:03ที่อาจจะไม่มีม้ามหรือม้ามทำงานไม่ได้ควร
00:16:03 → 00:16:06ฉีดหรือเป็นกลุ่มที่กินยากดภูมิหรือมี
00:16:06 → 00:16:08ภาวะภูมิคุ้มความต่ำไม่ว่าจะเป็นการติด
00:16:08 → 00:16:11เชื้อ hiv หรือว่าปลูกถ่ายอวยวะหรือได้ยา
00:16:11 → 00:16:15เคมีบำบัดทั้งหลายแหล่ก็ควรฉีดหรือในบาง
00:16:15 → 00:16:17กรณีกรณีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่
00:16:17 → 00:16:20เยื่อหุ้มสมองได้ได้แก่กลุ่มที่ทำลีย
00:16:20 → 00:16:24implant คือฝังตัวอ่าการเอ่อ implant
00:16:24 → 00:16:26เข้าไปที่คอเคลียรพวกนี้นะคะก็ก็ก็ควรจะ
00:16:26 → 00:16:29ฉีดด้วยค่ะ
00:16:29 → 00:16:31ใครคือกลุ่มที่ต้องระวังในการฉีดวัคซีน
00:16:31 → 00:16:34นมัค่ะอาจารย์กลุ่มคนไข้ที่เคยได้รับ
00:16:34 → 00:16:38วัคซีนดิป teria นะคะแล้วก็มีปัญหาจาก
00:16:38 → 00:16:40วัคซีนคือแพ้โดยเฉพาะแพ้รุนแรงแบบ anap
00:16:40 → 00:16:44laxis anap laxis หมายถึงแพ้แบบหายใจ
00:16:44 → 00:16:47ไม่ได้แน่นหน้าอกหรือมีอาการบวมอันนี้คือ
00:16:47 → 00:16:50เป็นข้อห้ามในการใช้วัคซีน conjugated
00:16:50 → 00:16:52หรือ pcv สิ่งที่หมออยากจะฝากไว้ใน
00:16:52 → 00:16:55ประสบการณ์ของหมอโรคติดเชื้อเนี่ยคือว่า
00:16:55 → 00:16:58สังคมไทยเนี่ยเป็น extended Family คือ
00:16:58 → 00:17:00เราไม่ได้อยู่เป็น single family เสมอ
00:17:00 → 00:17:04เรามีปู่ย่าตายายหรือมีคุณพ่อคุณแม่ลุง
00:17:04 → 00:17:06ป้าน้าอาที่อาจจะอายุแลอายุสูงอายุแล้ว
00:17:06 → 00:17:09แล้วอาจจะไม่ได้มาโรงพยาบาลบ่อยๆแต่มี
00:17:09 → 00:17:12ความเสี่ยงต่อความรุนแรงของโลคฉะนั้นการ
00:17:12 → 00:17:14ที่เราเนี่ยฉีดวัคซีนแล้วเด็กๆฉีดวัคซีน
00:17:15 → 00:17:19เนี่ยก็จะทำให้มันลดโอกาสที่จะลซหรือมี
00:17:19 → 00:17:22เชื้อและนำเชื้อไปให้สู่คนที่เรารักใกล้
00:17:22 → 00:17:24บ้านใกล้ตัวฉะนั้นหมอเลยคิดว่าวัคซีนเป็น
00:17:24 → 00:17:27เรื่องที่จริงๆเราช่วยกันได้แล้วที่สำคัญ
00:17:27 → 00:17:30อย่างนึงก็คือว่าการที่เราจะติดเชื้ออ่า
00:17:30 → 00:17:34นโมคคัสเนี่ยส่วนนึงมันจะสัมพันธ์กับ
00:17:34 → 00:17:36ไวรัสด้วยฉะนั้นเวลาเราบอกว่าเราต้องกัน
00:17:36 → 00:17:40อ่า IPD เนี่ยเราไม่แนะนำให้ยูคิดถึงแต่
00:17:40 → 00:17:43การป้องกัน IPD เราควรจะต้องฉีดวัคซีนไข้
00:17:43 → 00:17:45หวัดใหญ่ด้วยเนื่องจากว่าอย่างที่เคย
00:17:45 → 00:17:48เกริ่นไปคือเวลาเราเป็นไข้หวัดใหญ่เราพบ
00:17:48 → 00:17:50ในคนไข้ที่มีความรุนแรงของโรคถึงเสีย
00:17:50 → 00:17:53ชีวิตเราเพบว่าถ้าเราดูในเนื้อปอดเนี่ย
00:17:53 → 00:17:56เจอเชื้อแบคทีเรียในนี้ในปอดฉะนั้นเวลา
00:17:56 → 00:17:58เราฉีดเราควรจะฉีดวัคซีนไข้ฝัดใหญ่คู่กับ
00:17:58 → 00:18:01ปอดอักเสบเพื่อให้ไม่เป็นหรือลดความำรของ
00:18:01 → 00:18:05โรคของไข้หวัดใหญ่แล้วจะทำให้โอกาสที่มัน
00:18:05 → 00:18:08มีภาวะแทรกซ้อนจากปอดอักเสบนีโมคอกคัส
00:18:08 → 00:18:11เข้ามาเนี่ยมันน้อยลงตามลำดับด้วยนะคะนี่
00:18:11 → 00:18:14คือเป้าหมายสำคัญหมอก็เลยคิดว่าถ้าจะฝาก
00:18:14 → 00:18:18ไว้เนี่ย IPD เป็นเรื่องที่บางทีเรานึก
00:18:18 → 00:18:21ไม่ถึงแต่ถ้าเรามองกลับกันเราพูดถึงไข้
00:18:21 → 00:18:24หวัดใหญ่ใครๆก็รู้จักแต่เราจะรู้ว่าจริงๆ
00:18:24 → 00:18:26แล้วไข้หวัดใหญ่ที่มีความแรงของโรคส่วน
00:18:26 → 00:18:28นึงไม่ใช่ว่าเป็นัไข้หวัดใหญ่อย่างเดียวเ
00:18:28 → 00:18:30ว่าเป็นไข้หวัดใหญ่แล้วตามมาด้วย IPD
00:18:30 → 00:18:33หรือมีภาวะแทรกซ้อนฉะนั้นเวาเราฉีดวัคซีน
00:18:33 → 00:18:35อยากให้มองเป็นภาพรวมว่าถึงวัยตามนี้
00:18:35 → 00:18:38เนี่ยควรจะฉีดอะไรคงไม่ได้มองแต่การฉีด
00:18:38 → 00:18:41IPD เมื่อไหร่ก็ตามที่มี IPD มีไข้หวัด
00:18:41 → 00:18:44ใหญ่เมื่อไหร่ก็ตามโควิดระบาดเราฉีดโควิด
00:18:44 → 00:18:48วัคซีนตามเหมาะสมขอบพระคุณอาจารย์นะคะที่
00:18:48 → 00:18:51มาให้ความรู้ความเข้าใจในเรื่องของโรค IPD
00:18:51 → 00:18:54ให้มากขึ้นและในช่วงนี้นะคะคุณผู้ชมเรามา
00:18:54 → 00:18:58รู้วิธีกันดีกว่าในการดูแลปอดเพิ่มภูมิ
00:18:58 → 00:19:02ต้านทานให้ปอดแข็งแรงค่ะออกกำลังกาย
00:19:02 → 00:19:05บริหารปอดการออกกำลังกายไม่ได้ช่วยลดความ
00:19:05 → 00:19:08อ้วนหรือทำให้มีแค่กล้ามเนื้อเท่านั้นแต่
00:19:08 → 00:19:11ยังเป็นวิธีทำให้สุขภาพปอดแข็งแรงเวลาที่
00:19:11 → 00:19:14ออกกำลังกายหัวใจจะเต้นเร็วขึ้นและปอดจะ
00:19:14 → 00:19:17ทำงานหนักขึ้นและนั่นก็คือการบริหารปอด
00:19:17 → 00:19:20นั่นเองหลีกเลี่ยงพฤติกรรมการทำลายปอดควร
00:19:20 → 00:19:23ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันให้
00:19:23 → 00:19:26ห่างไกลจากปัจจัยที่ทำลายปอดหรือส่งผล
00:19:26 → 00:19:29กระทบต่อระบบภูมิต้านทานโดยตรงโดยเฉเฉพาะ
00:19:29 → 00:19:31การสุบบุหรี่คนที่สุบบุหรี่ไม่ว่าจะเป็น
00:19:31 → 00:19:34บุหรี่ไฟฟ้าหรือบุหรี่ที่เป็นไฟจุดมักมี
00:19:34 → 00:19:37ปัญหาสุขภาพปอดเรื้อรังมากกว่าคนที่ไม่
00:19:37 → 00:19:41สูบเช่นโรคปอดอักเสบโรคถุงลมโป่งพองโรค
00:19:41 → 00:19:45ปอดบวมโรคหล่อนลมอุดกั้นเรื้อรังรวมไปถึง
00:19:45 → 00:19:48การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อีกด้วยซึ่ง
00:19:48 → 00:19:50เป็นสาเหตุที่เพิ่มความเสี่ยงโรคติดเชื้อ
00:19:50 → 00:19:53ในปอดเพราะแอลกอฮอล์จะเข้าไปทำลายระบบ
00:19:53 → 00:19:56ภูมิคุ้มกันของร่างกายการติดเชื้อของปอด
00:19:56 → 00:19:59ลดลงรวมไปถึงควรหลีกเลี่ยงการสุดดมกลิ่น
00:19:59 → 00:20:02ควันรถยนต์อาจมีความเสี่ยงทำให้เกิดเป็น
00:20:02 → 00:20:05มะเร็งปอดได้รับประทานอาหารที่มีประโยชน์
00:20:05 → 00:20:09ค่ะโดยเฉพาะอาหารที่ช่วยในการลดหรือว่า
00:20:09 → 00:20:12ต้านอนุมูลอิสระได้แก่พืชผักผลไม้อย่าง
00:20:12 → 00:20:15เช่นแอปเปิ้ลบรอกโคลีรวมไปถึงเนื้อสัตว์
00:20:15 → 00:20:19ที่ดีมีประโยชน์ด้วยถั่วเมล็ดธัญพืชต่างๆ
00:20:19 → 00:20:22ค่ะนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอสำหรับผู้
00:20:22 → 00:20:26ใหญ่ที่มีอายุ 18-6 ปีควรนอนหลับพักผ่อน
00:20:26 → 00:20:29ให้เพียงพออย่างน้อยวันละประมาณ 7 ถึง 8
00:20:29 → 00:20:32ชมเพื่อให้อวัยวะสำคัญได้ทำงานและซ่อมแซม
00:20:32 → 00:20:34ส่วนที่สึกหรอของร่างกายอย่างมี
00:20:34 → 00:20:36ประสิทธิภาพซึ่งการนอนหลับเกี่ยวข้องกับ
00:20:36 → 00:20:39การทำงานของต่อมไร้ท่อและระบบภูมิคุ้มกัน
00:20:39 → 00:20:43ของร่างกายคนที่อดนอนหรือนอนดึกติดต่อกัน
00:20:43 → 00:20:47เป็นระยะเวลานานมักมีปัญหาด้านสุขภาพสภาพ
00:20:47 → 00:20:50จิตใจทำให้ร่างกายไม่แข็งแรงภูมิต้านทาน
00:20:50 → 00:20:53ต่อเชื้อโรคลดลงเจ็บป่วยได้ง่ายรู้สึก
00:20:53 → 00:20:56อ่อนเพลียนในเวลากลางวันและอาจเกิดปัญหา
00:20:56 → 00:20:59สุขภาพที่เกี่ยวข้องกับระบบหายใจได้อีก
00:20:59 → 00:21:02ด้วยดื่มน้ำให้ปอดชุ่มชื้นการดื่มน้ำ
00:21:02 → 00:21:04เปล่าสะอาดถือเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างมาก
00:21:04 → 00:21:07ต่อร่างกายมีส่วนช่วยเรื่องระบบการไหล
00:21:07 → 00:21:10เวียนโลหิตระบบย่อยอาหารและระบบขับถ่าย
00:21:10 → 00:21:12เราจึงควรดื่มน้ำให้เพียงพอต่อความ
00:21:12 → 00:21:16ต้องการของร่างกายหรือประมาณวันละ 6-8
00:21:16 → 00:21:18แก้วเนื่องจากน้ำจะช่วยบำรุงปอดให้ชุ่ม
00:21:18 → 00:21:21ชื้นทำให้ปอดไม่แห้งเพราะหากปอดแห้งจะทำ
00:21:21 → 00:21:24ให้เกิดอาการระคายเคืองในปอดเมื่อปอดขาด
00:21:24 → 00:21:27น้ำและมีอุณหภูมิสูงก็มักทำให้ปอดติด
00:21:27 → 00:21:30เชื้อได้ง่ายส่งผลให้ภูมต้านทานตกมีอาการ
00:21:30 → 00:21:35หิวน้ำไอแห้งๆมีไข้หายใจเร็วหอบเหนื่อย
00:21:35 → 00:21:37ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจใน
00:21:37 → 00:21:39เวลาต่อมาได้เช่น
00:21:39 → 00:21:43กันพยายามรักษาความอบอุ่นให้กับร่างกาย
00:21:43 → 00:21:46และให้ปอดอย่างสม่ำเสมอนะคะโดยเฉพาะผู้
00:21:46 → 00:21:49สูงอายุด้วยซึ่งการทำให้ร่างกายอบอุ่น
00:21:49 → 00:21:52นั้นนะคะจะทำให้ลดเรื่องของการติดเชื้อ
00:21:52 → 00:21:53ไม่ว่าจะเป็นเชื้อไวรัสหรือว่าเชื้อ
00:21:53 → 00:21:57แบคทีเรียได้อีกด้วยค่ะรักษาปอดให้อบอุ่น
00:21:57 → 00:22:00หากอยู่ในสถานที่ที่มีอาการหนาวเย็นควร
00:22:00 → 00:22:03สวมเสื้อผ้าหนาๆหรือห่มผ้าให้มิดชิดเพื่อ
00:22:03 → 00:22:05สร้างความอบอุ่นแก่ปอดอยู่เสมอเนื่องจาก
00:22:05 → 00:22:09เมื่ออากาศแห้งอาจส่งผลให้เกิดอาการไอหาย
00:22:09 → 00:22:12ใจหอบเหนื่อยง่ายบางครั้งอาจมีเสียงหวีด
00:22:12 → 00:22:15ขณะหายใจหากปล่อยไว้อาจเป็นปอดบวมปอดชื้น
00:22:15 → 00:22:18และปอดติดเชื้อจนมีอาการทางระบบหายใจที่
00:22:18 → 00:22:21รุนแรงมากขึ้นการทำให้ปอดอบอุ่นอยู่เสมอ
00:22:21 → 00:22:24จึงถือเป็นวิธีการดูแลปอดให้แข็งแรงฝึก
00:22:25 → 00:22:27หายใจกระบวนการหายใจสามารถช่วยดูแลปอดให้
00:22:28 → 00:22:30แข็งแรงได้ในทุกวันผ่านการฝึกการหายใจ
00:22:30 → 00:22:33เข้าออกแบบลึกๆอย่างน้อยวันละ 10 ครั้ง
00:22:34 → 00:22:36เพื่อบริหารปอดและกล้ามเนื้อทรงอกซึ่งจะ
00:22:36 → 00:22:39ทำให้ปอดได้ขยายตัวอย่างเต็มที่ส่งผลให้
00:22:39 → 00:22:43หายใจได้สะดวกขึ้นขอขอบคุณข้อมูลจากโรง
00:22:43 → 00:22:46พยาบาลบางปก 3 ค่ะเป็นอย่างไรกันบ้างคะ
00:22:46 → 00:22:50กับสาระสุขภาพดีๆที่ tn นำมาฝากคุณผู้ชม
00:22:50 → 00:22:53กันในวันนี้หวังเป็นอย่างยิ่งว่าคุณผู้ชม
00:22:53 → 00:22:56จะสามารถนำสาระสุขภาพดีๆที่ได้นะคะไปดูแล
00:22:56 → 00:22:59ตัวเองและครอบครัวกันค่ะและและขอบคุณคุณ
00:22:59 → 00:23:01ผู้ชมที่ติดตามรับชมรายการ TNN Health
00:23:01 → 00:23:04มาโดยตลอดค่ะคุณผู้ชมสามารถติดตามรับชม
00:23:04 → 00:23:06รายการ TNN Health ได้เป็นประจำนะคะทุก
00:23:07 → 00:23:11วันเสาร์ค่ะเวลาดี 15 น- 15:30 นที่นี่
00:23:11 → 00:23:15TNN ช่อง 16 ค่ะและต้องไม่ลืมนะคะกดไลค์
00:23:15 → 00:23:17กดแชร์กด Subscribe กดติดตามเป็นกำลังใจ
00:23:17 → 00:23:20ให้หมอดาวและทีมงาน TNN Health ทุกช่อง
00:23:20 → 00:23:22ทางโซเชียล Network ค่ะไม่ว่าจะเป็น
00:23:22 → 00:23:24YouTube tiktok Facebook Instagram
00:23:24 → 00:23:26LINE official เพื่อที่จะเข้าถึงทุก
00:23:26 → 00:23:29สาระสุขภาพเสริมภูมิคุ้มกันรู้ทันโรคไป
00:23:29 → 00:23:31ด้วยกันค่ะและสำหรับวันนี้หมอดาวและทีม
00:23:31 → 00:23:34งาน TNN Health ต้องขอตัวลาคุณผู้ชมไป
00:23:34 → 00:23:38ก่อนสำหรับวันนี้สวัสดีค่ะ
00:23:38 → 00:23:58[เพลง]
00:23:58 → 00:24:03K
00:24:03 → 00:24:06[เพลง]