00:00:00 → 00:00:03 ยาโมจีนช่วยอะไรบ้างครับนะครับก็ยาโมจีน

00:00:03 → 00:00:05 เนี่ยเป็นยาปรับอารมณ์หรือ Mo Stabilizer

00:00:05 → 00:00:06 นะครับแล้วเป็นยาการชักร่วมด้วยนะครับ

00:00:06 → 00:00:09 เพราะฉะนั้นมันก็มีที่ใช้ในโรคลมชักนะ

00:00:09 → 00:00:11 ครับป้องกันอาการคั่วซึมเศร้าในโรค

00:00:11 → 00:00:13 ไบโพล่าในคนไข้อายุมากกว่า 18 ปีนะครับ

00:00:13 → 00:00:16 แล้วก็ป้องกันอาการปวดหัวไมเกรนก็ได้ป้อง

00:00:16 → 00:00:19 กันอาการปวดจากเส้นประสาทใบหน้าก็ได้นะ

00:00:19 → 00:00:22 ครับแล้วก็ตัวยาเนี่ยมีขนาดอยู่ที่ 25 50

00:00:22 → 00:00:25 แล้วก็ 100 มกรนะครับก็ขนาดในการรักษาโรค

00:00:25 → 00:00:28 ไบโพล่าเนี่ยอยู่ที่ 100-200 มิลกรัมต่อ

00:00:28 → 00:00:31 วันนะครับตัวยาเนี่ยเป็นตัวที่ต้องค่อยๆ

00:00:31 → 00:00:34 เพิ่มขนาดนิดนึงนะครับโดยที่ต้องกินที่ 25

00:00:34 → 00:00:36 มิลกรัมก่อนช่วง 2 อาทิตย์แรกแล้วก็หลัง

00:00:36 → 00:00:38 จากนั้นเพิ่มเป็น 50 มิลกรัมอีก 2

00:00:38 → 00:00:40 อาทิตย์แล้วก็เพิ่มเป็นอีก 100 มิลกรัม

00:00:40 → 00:00:42 อีก 1 อาทิตย์เราถึงเพิ่มเป็น 200 มลกต่อ

00:00:43 → 00:00:45 วันได้นะครับเพราะว่าถ้าเราเพิ่มยาได้รวด

00:00:45 → 00:00:47 เร็วเนี่ยมันมีปัญหาเรื่องของเรื่องผืน

00:00:47 → 00:00:50 ขึ้นได้นะครับผืนขึ้นในคนไข้ที่กินยารามจ

00:00:51 → 00:00:53 เนี่ยที่น่ากลัวลักษณะจะเป็นเรียกว่าฝืน

00:00:53 → 00:00:55 แบบเ่น Johnson Syndrome นะครับก็เดี๋ยว

00:00:55 → 00:00:58 ขึ้นภาพให้ดูนะถ้ามีผืนขึ้นลักษณะเนี้ย

00:00:58 → 00:01:00 หลังจากกินยาเนี่ยต้องหยุดยาทันทีนะครับ

00:01:00 → 00:01:02 เพราะมันมีโอกาสเกิดอาการแพ้ยาแบบรุนแรง

00:01:02 → 00:01:04 ได้นะครับโกดแพ้ยารุนแรงเนี่ยไม่ได้เยอะ

00:01:04 → 00:01:07 มากนะครับ 1 ใน 1000 มั้งเท่าที่จำได้นะ

00:01:07 → 00:01:10 ครับแล้วก็มีอีกข้อนึงที่ต้องระวังก็คือ

00:01:10 → 00:01:14 ว่าเวลารักษาโรคไบโพล่าเนาะอ่าจนมันคุม

00:01:14 → 00:01:16 ขั่วซึมเศร้าใช่มั้ครับบางทีเราจะมีการ

00:01:16 → 00:01:18 ให้ยาที่คุมขั้วแมเนียหรือขั้วบวกคือยาซย

00:01:18 → 00:01:22 โปทนะครับตัวยาโยมโปตเนี่ยจะทำให้ระดับยา

00:01:22 → 00:01:24 โมจีนเนี่ยเพิ่มขึ้นเป็น 2 เท่านะครับ

00:01:24 → 00:01:27 อย่างเช่นคุณกินอยู่ที่ 50 มลกเนี่ยคุณจะ

00:01:27 → 00:01:29 เพิ่มเป็น 100 มิลกรัมถ้าคุณกินยาโซเดียม

00:01:29 → 00:01:32 วทร่วมด้วยเพราะฉะนั้นถ้าคุณกินอยู่ที่

00:01:32 → 00:01:34 200 มิลกรัมแล้วคุณจะเพิ่มยาโซเดียมบต

00:01:34 → 00:01:37 เข้าไปคุณต้องลดยาจีนเหลือที่ 100 มลก

00:01:37 → 00:01:40 เพื่อให้ได้ขนาดยาที่ 200 มลกก็คือยามัน

00:01:40 → 00:01:43 มาจะเบิ้ลขนาดไปถ้าคุณกินยาร่วมกับ

00:01:43 → 00:01:46 โซเดียมโอทนะครับอ่าผลอาเกณฑออื่นนะครับ

00:01:46 → 00:01:48 นอกจากเรื่องผื่นที่ต้องระวังมากๆเลยนะ

00:01:48 → 00:01:51 ครับก็จะมีอาการร้อนวูปาบได้รู้สึกเป็น

00:01:51 → 00:01:54 ไข้ได้นะครับมีฝันเยอะได้นะครับบางทีมี

00:01:54 → 00:01:55 ปัญหาเรื่องการมองเห็นเป็นแบบมองเห็นภาพ

00:01:55 → 00:01:58 ซ้อนนะครับมีแบบน้ำมูกไหลก็ได้นะครับแล้ว

00:01:58 → 00:02:03 ก็มีปวดหัวมีอ่อง่วงนอนมีเวียนหัวได้นะ

00:02:03 → 00:02:05 ครับโดยผลน้างเคียงเนี่ยจะไม่มีเรื่องของ

00:02:05 → 00:02:08 น้ำหนักนะครับแล้วก็ตัวยาเนี่ยก็เป็นตัว

00:02:08 → 00:02:11 ที่ใช้บางทีเราใช้รักษาโรคอื่นๆด้วยนะ

00:02:11 → 00:02:13 เช่นโรคเรียกว่าไซโคลไทเมียคือเป็นแบบ

00:02:13 → 00:02:17 ไบโพล่าแบบอ่อนๆเราก็ใช้รามจูปด้วยได้นะ

00:02:17 → 00:02:20 ครับก็น่าจะประมาณนี้ครับใดๆก็ตามคุณไม่

00:02:20 → 00:02:22 ควรซื้อยากินเองนะครับควรจะต้องมีแพทย์

00:02:22 → 00:02:26 ที่ให้การดูแลเพื่อรักษาโรคไบโพล่านะถ้า

00:02:26 → 00:02:30 ในแง่ของที่เป็นโรคทางจิตเวทเนาะครับ