ยาละลายเสมหะต่างจากยาขับเสมหะอย่างไร

วิธีเลือกใช้ยาเเก้ไอ | นพ.วินัย โบเวจา

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02ยาแก้ไอที่มีอยู่ในตลาดถึงแม้เราจะหาซื้อ
00:00:0200:00:06ได้ตามร้านสะดวกซื้อร้านขายยาแต่ยาแก้ไอ
00:00:0600:00:10ที่ดีที่สุดคือยาแก้ไอที่ถูกกับโรคของเรา
00:00:1000:00:13ถูกกับลักษณะไอของเราดังนั้นหากเราขาด
00:00:1400:00:17ความรู้ถึงแม้เราจะซื้อยาแก้ไอมาอาจจะไม่
00:00:1700:00:21ตอบโจทย์ก็ได้วันนี้ผมเลยตั้งใจทำคลิป
00:00:2100:00:25เรื่องยาแก้ไอที่มีอยู่ในท้องตลาดมีอะไร
00:00:2500:00:29ที่เราต้องรู้
00:00:2900:00:35[เพลง]
00:00:3500:00:39สำหรับซีรีส์ชุดเรื่องการไอนะฮะสามารถดู
00:00:3900:00:44ได้ในคลิปที่ผ่านๆมาสำหรับใครที่รู้สึก
00:00:4400:00:47ว่าพูดช้าพูดนานสามารถเพิ่มสปีดเป็น 1.5
00:00:4700:00:51- 1.7 เท่าได้น่าจะได้ยินแล้วตามทัน
00:00:5100:00:54อย่างสะดวกนะครับวันนี้เรามาเริ่มกัน
00:00:5400:00:57ปัญหาที่ผมสังเกตคือผู้ป่วย
00:00:5700:01:01เนี่ยมักจะมาด้วยเรื่องอาการอแล้วก็ซื้อ
00:01:0100:01:03ยาแก้้ไอกินแล้วไม่ดีขึ้นนะ
00:01:0300:01:09ฮะยาแก้ไอที่มีอยู่ในตลาดเนี่ยส่วนใหญ่
00:01:0900:01:14เราจะแบ่งเป็น 2 ประเภทพูดเรื่องยาก่อนนะ
00:01:1400:01:18ประเภทที่ 1 ก็คือยาแก้ไอสำหรับไอแห้ง
00:01:1800:01:22หรือเราเรียก Dr cff ประเภทที่ 2 คือยา
00:01:2200:01:26แก้ไอสำหรับไอเปียกหรือไอมีเสมหะโอเคนะฮะ
00:01:2600:01:30อ่ะเรามาเริ่มกลุ่มแรกกันก่อนอย่ายาแก้ไอ
00:01:3000:01:36สำหรับไอแห้งยาแก้ไอที่มีไว้สำหรับรักษา
00:01:3600:01:41อาการไอแห้งมักจะเป็นยาแก้ไอกลุ่ม
00:01:4100:01:43โดอนกลุ่ม
00:01:4300:01:48เเฟนภาษาชาวบ้านที่เรามักจะชอบกันหรือใช้
00:01:4800:01:52กันยาแก้ไอเม็ดแดงเห็นมั้ยครับอันนี้เป็น
00:01:5200:01:55อะไรที่ผู้สูงอายุหรือคนไข้ไอเรื้อรังมัก
00:01:5500:02:00จะขอนะฮะมักจะชอบมากเลย
00:02:0000:02:03ตามมาติดๆหรือเราเรียกกันยา้ไอเม็ดเหลือง
00:02:0300:02:07Dex metan ในตลาดอาจจะมีสีอื่นก็ได้นะ
00:02:0700:02:11ครับแต่อยากให้เรารู้ว่ากลุ่มที่มักจะใช้
00:02:1100:02:15บ่อยๆเนี่ยเม็ดแดงเม็ดเหลืองเนี่ยเป็นยา
00:02:1500:02:19แก้ไอสำหรับไอแห้งโโดน
00:02:1900:02:22เฟนผมจะเก็บไว้เป็นอีกซีรียส์นึงนะครับ
00:02:2200:02:26ยา้ไอเม็ดแดงมีรายละเอียดที่เราต้องคุย
00:02:2600:02:31กันเยอะนะฮะแต่วันนี้ผมจะแตะภาพรวมก่อน
00:02:3100:02:34ดังนั้นกลุ่มแรกคือยาแก้ไอสำหรับไอแห้ง
00:02:3400:02:39กลไกออกฤทธิ์ของยาเหล่านี้เนี่ยนะมันจะไป
00:02:3900:02:44กดการกระตุ้นหรือว่าเราเรียกศูนย์การไอ
00:02:4400:02:48ที่สมองเราเมื่อเรากินยาเข้าไปปุ๊บยาพวก
00:02:4900:02:54นี้จะไปจับทำให้ศูนย์สมองเนี่ยไม่ค่อยไว
00:02:5400:02:55ต่อ
00:02:5500:02:58สัญญาณสัญญาณการไอทั้งหลายที่ได้รับจาก
00:02:5800:03:02เซ็นเซอร์ตามทันนะฮะสำหรับใครยังไม่ได้
00:03:0200:03:05ฟังคลิปเรื่องการไอเซ็นเซอร์สามารถย้อนไป
00:03:0500:03:10ฟังในคลิปก่อนหน้านี้ได้อ่ะกลับมาทีนี้ยา
00:03:1000:03:15พวกนี้เนี่ยนอกเหนือจากจะออกฤทธิ์โดยตรง
00:03:1500:03:18กดที่ศูนย์สมองแล้วเนี่ยเม็ดแดงเม็ด
00:03:1800:03:22เหลืองเนี่ยมันมีข้อดีนะครับคือมันกดการ
00:03:2200:03:26ไอได้ดีมากนะครับแล้วก็คนไข้จะชอบมากนอก
00:03:2600:03:30เหนือจากนี้เนี่ยยังมีฤทธิ์รดปวดนะฮะ
00:03:3000:03:33แล้วก็ทำให้ลักษณะเคลิ้มคลายความเครียด
00:03:3300:03:37คลายอารมณ์ได้เพราะมันเล่นกับสมองใช่มั้ย
00:03:3700:03:40ครับมันกดสารในสมองงั้นคนไข้ส่วนใหญ่จะ
00:03:4000:03:45ชอบแต่ก็เป็นที่มาว่ายาเหล่านี้เนี่ย
00:03:4500:03:48เนื่องจากมันกดระดับสมองเลยก็จะมีข้อเสีย
00:03:4800:03:51ถึงผมเก็บไว้เพราะว่าข้อเสียอะไรที่เรา
00:03:5100:03:54ต้องรู้เนี่ยค่อนข้างเยอะแต่อยากให้เรา
00:03:5400:03:56รู้ว่าเมื่อมันเล่นกับสมองเมื่อมันกดสมอง
00:03:5600:04:00เนี่ยผลข้างเคียงอันดับหนึ่งที่เราเป็น
00:04:0000:04:06ห่วงนะฮะก็คือการเสพติดนะครับยาพวกนี้
00:04:0600:04:11เนี่ยจัดเป็นยาที่ต้องนะฮะต้องเลยนะถือ
00:04:1100:04:15ว่าเป็นยาเสพติดต้องจ่ายโดยแพทย์นะฮะหรือ
00:04:1500:04:18เภสัชกรเท่านั้นนะ
00:04:1800:04:22ครับ Side เฟคหลักๆนอกเหนือจากติดแล้ว
00:04:2200:04:25เนี่ยอาจจะทำให้คนไข้เนี่ยมีคลื่นไส้
00:04:2500:04:31อาเจียนนะฮะวิงเวียนศีรษะมึนความดันต่ำ
00:04:3100:04:36ง่วงซึมนะครับหัวใจเต้นเร็วบางคนเนี่ยมี
00:04:3600:04:40เคลิ้มจนกระทั่งเข้าสู่ภาวะประสาทหร้อนนะ
00:04:4000:04:44ฮะมีชักมีปวดศีรษะนะก็สูญเสียความทรงจำ
00:04:4400:04:48ได้เพราะมันไปกดที่สมองถ้ากินเยอะๆกินนาน
00:04:4800:04:51ๆกินแบบผิดวิธีนอกเหนือจากนี้บางคนเนี่ย
00:04:5100:04:56อาจจะไปกดการหายใจได้นะครับทำให้หมดสติ
00:04:5600:04:59ได้งั้นยาเหล่านี้ต้องใช้ด้วยความระมัด
00:04:5900:05:02ระวังและใช้ในเวลาระยะสั้น
00:05:0200:05:06ๆย้ำอีกทีนะครับอาการไอเนี่ยถ้าเราไม่
00:05:0600:05:10ทราบสาเหตุไม่ควรจะไปหาซื้อยาเม็ดแดงเม็ด
00:05:1000:05:13เหลืองกินอันเนี้ยเป็นอะไรที่ผมสังเกตว่า
00:05:1300:05:17มีการใช้อย่างผิดนะฮะหรือผู้สูงอายุหรือ
00:05:1700:05:19ผู้ป่วยมาโรงพยาบาลเนี่ยจะต้องขอยาแก้ไอ
00:05:2000:05:23เม็ดสีแดงนะอันนี้ก็ฝากไว้หน่อยที่ตามมา
00:05:2300:05:26ติดๆยาแก้ไอเม็ดสีเหลืองสำหรับไอแห้งหรือ
00:05:2600:05:30เราเรียก dextran ในตลาดอาจจะมีสีเขียวก็
00:05:3000:05:32ได้นะครับหลายบริษัทแต่อยากให้รู้ว่านี่
00:05:3200:05:33ก็เป็น
00:05:3300:05:38อีกยาตัวรองลงมาจากเม็ดสีแดงมีฤทธิ์ในการ
00:05:3800:05:43กดศูนย์ประสาทนะฮะที่สมองของเราทำให้เรา
00:05:4300:05:47ไวต่อไอได้น้อยลงนะครับผลข้างเคียงคล้าย
00:05:4700:05:49กับเม็ดสีแดงแต่อาจจะไม่รุนแรงเท่าเม็ดสี
00:05:4900:05:52แดงแต่พูดอย่างนี้ไม่ได้เชียร์ว่าจะต้อง
00:05:5200:05:55เลือกเม็ดสีเหลืองมาเป็นตัวทดแทนไม่ใช่นะ
00:05:5500:06:01ครับย้ำอีกทีว่าควรจะหาสาเหตุของการไอ
00:06:0100:06:06เมื่อรู้สาเหตุของอาการไอแล้วการใช้ยาแก้
00:06:0600:06:10ไอมันจะถูกควบคุมด้วยตัวมันเองอ่ะสุดท้าย
00:06:1000:06:13ก่อนปิดท้ายยาแก้ไอแห้งเนี่ยอยากให้รู้
00:06:1300:06:17ว่ายาแก้ไอแห้งในในวิในชีวิตประจำวันที่
00:06:1700:06:21หมอปอดใช้เนี่ยมักจะใช้ในกลุ่มไหนอันที่ 1
00:06:2100:06:24เลยนะครับไอแห้งเนี่ยอยากให้เรารู้ว่ามัก
00:06:2400:06:27จะเจอในโรคมักจะสัมพันธ์กับโรคเรื้อรัง
00:06:2700:06:33ก่อนพวกโรคพังผืนปอดนะครับโรคหอบหืดโรค
00:06:3300:06:38ถุงลมโป่งพองนะครับพวกนี้เนี่ยบางกรณีจะ
00:06:3800:06:43มาด้วยเรื่องไอแห้งหรือไอแห้งเนี่ยบางที
00:06:4300:06:47เนี่ยนะพอเราปล่อยให้คนไข้ไอนานๆไอนานๆ
00:06:4700:06:50เนี่ยอย่างที่ผมพูดคนไข้ก็จะมีภาวะไวมาก
00:06:5000:06:54ขึ้นนะฮะพอไวมากขึ้นก็จะยิ่งทำให้เขาคไอ
00:06:5400:06:57มากขึ้นดังนั้นบางทีเราก็ต้องพึ่งยาเหล่า
00:06:5700:07:00นี้นะครับที่จะไป
00:07:0000:07:06กดูนย์สมองของเค้าแต่แน่นอนครับการรักษา
00:07:0600:07:09ที่ดีคือกลับไปรักษาที่ต้นเหตุอย่างคนไข้
00:07:0900:07:11ผมเนี่ยที่เป็นโรคพังผืดปอดเราก็ต้องไป
00:07:1100:07:15รักษาที่ต้นเหตุก่อนเพราะถ้าต้นเหตุดีไอ
00:07:1500:07:18มันก็ต้องลดลงพอไอลดลงเราก็จะพึ่งยาเหล่า
00:07:1800:07:21นี้น้อยลงดังนั้นส่วนใหญ่เนี่ยหมอจะใช้ยา
00:07:2100:07:25แรงๆเหล่านี้เนี่ยเป็นช่วงสั้นๆอันที่ 2
00:07:2500:07:29อาจจะช่วยช่วใช้ช่วงก่อนผ่าตัดที่ดูแล้ว
00:07:2900:07:32ผู้ป่วยจะไอเยอะมากๆอะไรอย่างเงี้ยอาจจะ
00:07:3200:07:35ช่วยระงับให้เค้านะครับให้เา้าผ่านการผ่า
00:07:3500:07:37ตัดไปได้ด้วยดีแต่มีรายละเอียดปีกย่อยนะ
00:07:3700:07:40ครับผู้ป่วยที่ไอควรจะไปหาซื้อยาเหล่านี้
00:07:4000:07:44กินมยไม่ควรนะครับย้ำเลยไม่ควรโดยเฉพาะ
00:07:4400:07:51ผู้สูงอายุห้ามนะครับหาสาเหตุก่อนยาแก้
00:07:5100:07:55ไอกลุ่มที่ 2 ที่มีอยู่ในตลาดคือยาแก้ไอ
00:07:5500:08:01สำหรับชนิดไอเปียกหรือไอมีเสมหะนะฮะซึ่ง
00:08:0100:08:04ยาแก้ไอเหล่านี้จริงๆก็แบ่งเป็น 2 กลุ่ม
00:08:0400:08:08ใหญ่อีกทีนึงก็คืออันที่ 1 คือยาขับเสมหะ
00:08:0800:08:11อันที่ 2 คือยาละลายเสมหะตามทันนะครับอ่ะ
00:08:1100:08:16เรามาเริ่มกันกลุ่มแรกคือยาขับเสมหะยาขับ
00:08:1600:08:18เสมหะ
00:08:1800:08:23เนี่ยมีอยู่ในตลาดหลายยี่ห้อนะครับสิ่ง
00:08:2300:08:27ที่ยี่ห้อที่เราใช้กันอยู่เรื่อยๆนะฮะก็
00:08:2700:08:32คือกลุ่ม GG หรือไซอิกคอดนะครับจริงๆมี
00:08:3200:08:35มากกว่านั้นมีกลุ่มโมเนียคลอไรด์โมเนีย
00:08:3500:08:40คาร์บอเนตหรือโมเนียคาบนะฮะโปแทสเซียมกาค
00:08:4000:08:44ซัลโฟเนตแล้วก็ชะอมเทศมะขามป้อมมะแว้ง
00:08:4500:08:48เป็นต้นนะครับอ่ะวันนี้เรามาดูมันขับ
00:08:4800:08:51เสมหะได้ยังไงยกตัวอย่างเนี่ยฮะยาที่ผม
00:08:5100:08:58ใช้ไซอิกคสก็เป็นยาขับเสมหะนะยาขับเสมหะ
00:08:5800:09:01หน้าที่ของมันเนี่ยฟังดูดีๆนะฮะคือพอเรา
00:09:0100:09:04กินเข้าไปเนี่ยมันจะไปกระตุ้นปลายประสาท
00:09:0400:09:05ที่
00:09:0500:09:09กระเพาะคือไปแหย่ปลายประสาทที่กระเพาะ
00:09:0900:09:13แล้วปลายประสาทนั้นเนี่ยจะส่งสัญญาณขึ้น
00:09:1300:09:17มาที่ศูนย์สมองและศูนย์สมองจะสั่งคำสั่ง
00:09:1700:09:21ลงไปที่ปอดผมเพื่อให้หลั่งน้ำมากขึ้นทำ
00:09:2100:09:26ให้เสมหะที่เหนียวเนี่ยมีน้ำเข้าไปซึม
00:09:2600:09:29แล้วหลวมในที่สุดแล้วขับออกมาได้เห็นมั้ย
00:09:2900:09:33ครับเขาถึงชื่อว่ายาขับเสมหะเมือกที่
00:09:3300:09:37เหนียวที่เกาะอยู่แน่นบนหลอดลมผมเนี่ยพอ
00:09:3700:09:40ได้รับน้ำเข้าไปมันก็จะเจือจางมันก็จะ
00:09:4000:09:43หลวมมันก็จะหลุดออกมาง่ายปึ๊บคนไข้ก็จะไอ
00:09:4300:09:47ง่ายดังนั้นหลักการขับเสมหะพวกนี้เนี่ย
00:09:4700:09:51คือมันทำให้เสมหะมันหลวมตัวมันหลุดออกมา
00:09:5100:09:55ง่ายมันไม่ได้เอาไว้ระงับอาการไอโดยตรง
00:09:5500:09:59งั้นมันไม่ได้มีฤทธิ์ในการกดการไอนะโอเค
00:09:5900:10:03นะฮะดังนั้นหลายๆคนเนี่ยไอแล้วก็ไปซื้อยา
00:10:0300:10:06ละลายเสมหะมากิน Sorry ซื้อยาขับเสมหะมา
00:10:0600:10:10กินก็ไม่ตอบโจทย์เพราะเค้าไอแห้งเ้าไม่
00:10:1000:10:13ได้ไออันเนื่องมาจากเสมหะเหนียวเสมหะเกาะ
00:10:1300:10:17หลอดลมแน่นเห็นมั้ยครับงั้นพอเราใช้ผิด
00:10:1700:10:21เสมหะก็ไม่หลุดเสมหะหลุดคนข้าจะรู้สึกดีเ
00:10:2100:10:25จะชอบมากนะฮะข้อเสียคือรสชาติอาจจะไม่
00:10:2500:10:27ค่อยดีหน่อยโดยเฉพาะในกลุ่มที่เป็นยาน้ำ
00:10:2700:10:31อย่างเงี้ยอาจจะลดขมมนะฝาดๆ
00:10:3100:10:35หน่อยข้อเสียที่ที่พบบ่อยๆก็คือเนื่องจาก
00:10:3500:10:39ต้องกินอาจจะมีอาการเอ่อไปรบกวนกระเพาะ
00:10:3900:10:43ได้ทำให้เรามีเอ่ออืดแน่นท้องท้องเฟ้อได้
00:10:4300:10:46และเนื่องจากมันกระตุ้นสมองทางอ้อมก็อาจ
00:10:4600:10:49จะทำให้มีมึนได้นะครับแต่พวกนี้เจอน้อยนะ
00:10:4900:10:54ครับเจอน้อย 2 คือตอนนี้ยาละลายเสมหะ
00:10:5400:10:56ละลายเลยนะครับชื่อมันก็พูดอยู่แล้วว่า
00:10:5600:11:00ละลายต่างจากขับเสมหะขับเสมนี่คือเพิ่ม
00:11:0000:11:04น้ำเข้าไปในเสมหะทำให้เสมหะไม่เหนียวหลุด
00:11:0400:11:07ตอนนี้คือละลายเสมหะชื่อมันก็บอกยาเนี่ย
00:11:0700:11:12จะเข้าไปไปกระตุ้นหรือไปทำให้ลักษณะ
00:11:1200:11:16โปรตีนเนี่ยมันแตกแล้วมันเกิดละลายออกมา
00:11:1700:11:22ยาละลายเสมหะกลุ่มแรกที่เรามักจะใช้กันก็
00:11:2200:11:26คือกลุ่มพวกแอกซอลหรือบรอมเฮกซีนจริิงๆ
00:11:2600:11:29แอกซอลก็เป็นอนุพันธ์ของบรอมเฮกซีนมาอีก
00:11:2900:11:31ทีผมว่าเราไม่ต้องรู้ก็ได้ครับแต่ให้เรา
00:11:3100:11:36รู้ว่ายาเหล่านี้เนี่ยจะไปจะไปยับยั้งการ
00:11:3600:11:40อักเสบของหลอดลมไม่ให้มีการหลั่งเมือกออก
00:11:4000:11:43มาไม่ให้ทำให้เสมหะเหนียวพอเสมหะไม่
00:11:4300:11:47เหนียวมันก็ละลายโดยปริยายนะครับอีกอัน
00:11:4700:11:51นึงคือยาซิลซิสตินที่เราเห็นในรูปแบบของ
00:11:5100:11:59เม็ดฟู่ก็มีหรือคาร์โบซิสเตอีน
00:11:5900:12:04จะมีเอ่อปฏิกิริยาคือไปทำให้สารเคมีหรือ
00:12:0400:12:08เราเรียกว่าไดซัฟบอนเนี่ยที่อยู่ในเมือก
00:12:0800:12:11เนี่ยมันแตกแล้วมันหลวมคือทำให้โครงสร้าง
00:12:1100:12:14ของเสมหะที่เหนียวมันแตกออกแล้วหลุดก็คือ
00:12:1400:12:16เหมือนกับละลายอ่ะทางอ้อมอ่ะครับมันก็
00:12:1600:12:17หลุด
00:12:1700:12:20ง่ายนั้นยาละลายเสมหะเหล่านี้ก็จะเหมาะ
00:12:2000:12:25สำหรับคนไข้ที่มีเสมหะเยอะๆนะครับคนไข้
00:12:2500:12:28กลุ่มไหนล่ะที่มักจะมีเสมหะเยอะๆก็พวกไอ
00:12:2800:12:32ฉิบพันธุ์ทั้งหลายแหละไข้หวัดน้ำมูกไซนัส
00:12:3200:12:37นะครับไอเจ็บคอแล้วก็ปอดบวมสำหรับกลุ่ม
00:12:3700:12:42โรคเรื้อรังก็จะเป็นพวกเอ่อหลอดลมโปร่ง
00:12:4200:12:46พองนะครับเป็นกลุ่มวัณโรคที่มีเสมหะเยอะๆ
00:12:4600:12:49เห็นมั้ยครับงั้นคนไข้เหล่านี้เนี่ยเราก็
00:12:4900:12:54จะใช้ยาละลายเสมหะช่วยยาแก้ไอสำหรับไอ
00:12:5400:12:57แห้งกับยาแก้ไอสำหรับไอละลายเสมหะเนี่ย
00:12:5700:13:00ถามว่าใช้คู่กันได้ได้มั้ยก็ได้ครับเพราะ
00:13:0000:13:03ว่าในชีวิตจริงเนี่ยคนไข้ก็ไม่ได้มาด้วย
00:13:0300:13:06ไอแห้ง 100% แล้วก็ไม่ไม่ได้มาด้วยเรื่อง
00:13:0600:13:09ไอเสมหะ 100% แพทย์ของคุณนี่แหละจะเป็นคน
00:13:0900:13:12ซักประวัติแล้วก็ดูว่าจะต้องชงยาแบบไหน
00:13:1200:13:15ให้มันเหมาะกับจริตเหมาะกับโลคของเรานะ
00:13:1500:13:17ครับบาง
00:13:1700:13:20ช่วงอย่างเช่นฤดูฝนฤดูหนาวเนี่ยก็อาจจะ
00:13:2000:13:25หนักไปทางยาละลายเสมหะยาแก้ไอขับเสมหะฤดู
00:13:2500:13:28ร้อนก็อาจจะหนักไปทางยาแก้ไอแห้งแล้วแต่
00:13:2800:13:32ครับอัพดาวได้ดังนั้นสุดท้ายนะฮะกลุ่มยา
00:13:3200:13:37ไอแห้งนะฮะกลุ่มยาไอละลายเสมหะมั้ฮะกลุ่ม
00:13:3700:13:40ขับเสมหะกลุ่มละลายเสมหะในรูปแบบในตลาดก็
00:13:4000:13:43จะเป็นเม็ดขาวจริงๆมีหลายสีนะครับไม่ต้อง
00:13:4300:13:47ตกใจนะครับสิ่งที่เราต้องฝึกดูก็คือดูสาร
00:13:4700:13:51ในในยี่ห้อนั้นนะฮะก็เหมือนพาราเห็นมั้ย
00:13:5100:13:54ครับในตลาดอิตอินเนอย่างเงี้ยก็มีหลาย
00:13:5400:13:57ยี่ห้อใหญ่หลายบริษัทเหมือนกันครับยาแก้
00:13:5700:14:00ไอผมก็มีหลายบริษัทนะครับนี่สุดท้ายก่อน
00:14:0100:14:04จะไปสู่ยาแก้ไอทางเลือกก็คือยาแก้ไอน้ำดำ
00:14:0400:14:07ที่ผลิตในบ้านเมืองเรานะฮะเป็นอนุพันธ์
00:14:0700:14:10ของของฝิ่นผสมทิงเจอนะครับอันนี้ย้ำนะ
00:14:1100:14:13ครับอันนี้บนฉลากก็เขียนอยู่แล้วนะครับ
00:14:1300:14:16ไม่ควรใช้ติดต่อกันเกิน 3 วันจะสังเกตว่า
00:14:1600:14:19ยาเหล่านี้เนี่ยอยู่ไม่สามารถหาซื้อได้
00:14:1900:14:23ตามร้านสะดวกซื้ออะไรนะครับเพราะว่ามีที่
00:14:2300:14:26เราคงรู้อยู่แล้วที่ผ่านมาก็เอาไปใช้ผิดๆ
00:14:2600:14:29กันเยอะนะครับงั้นยาพวกนี้เนี่ยถ้าูใช้
00:14:2900:14:33เกินปริมาณเนี่ยมันทำให้ติดได้มันทำให้กด
00:14:3300:14:36ศูนย์สมองได้กดการไอได้มีความดันต่ำได้นะ
00:14:3600:14:40ครับดังนั้นห้ามใช้ในเด็กที่ต่ำกว่าอายุ 6
00:14:4000:14:45ปีนะครับคนชราหญิงมีคันเห็นมั้ยครับย้ำ
00:14:4500:14:48เลยนะครับบางคนเนี่ยชอบจิบชอบจิบอย่า
00:14:4800:14:51เงี้ยสุดท้ายเดี๋ยวจะมีผลแทกซ้อนนะครับยา
00:14:5100:14:54เหล่านี้คล้ายๆเม็ดแดงเดี๋ยวผมจะเก็บมา
00:14:5400:14:56พูดตอนสุดท้ายในคลิปนึงเลยเพราะว่ามันยาว
00:14:5600:14:59มากมันอิงกับประวัติศาสตร์หรือว่าหรว่า
00:14:5900:15:03อดีตเหตุการณ์ที่ผ่านมาด้วยแล้วก็ห้ามยา
00:15:0300:15:05พวกเนี้ยเขียนชัดเจนมีผสมแอลกอฮอล์อยู่
00:15:0600:15:09เกือบ 99% นะครับควรใช้ด้วยความระมัด
00:15:0900:15:11ระวังยิ่งถ้าคุณต้องขับรถอะไรอย่างเงี้ย
00:15:1100:15:15นะครับงั้นผ่านนะครับยาแก้ไอน้ำดำต้องให้
00:15:1500:15:19แพทย์สั่งเท่านั้นต่อไปคือยาบรรเทาอาการ
00:15:1900:15:22ไอที่หาซื้อได้ตามร้านสะดวกซื้อไม่ต้องมี
00:15:2200:15:26ใบสั่งแพทย์ไม่ถือว่าเป็นยาเสพติดให้โทษ
00:15:2600:15:31นะฮะแล้วเป็นสมุนไพรที่มีใช้มาอยู่ยาวนาน
00:15:3100:15:34ในบ้านเมืองเราแม้กระทั่งทวีป Southeast
00:15:3400:15:38เอเชียนะครับก็คือไม่ว่าจะเป็นมะขามป้อม
00:15:3800:15:41หรือมะแว้งยาแ้ไอทางเลือกเนี่ยมีอะไรที่
00:15:4100:15:44เราต้องรู้และมีอะไรที่ผมอยากจะแนะนำโดย
00:15:4400:15:49ส่วนตัว
00:15:4900:15:52[เพลง]