00:00:00 → 00:00:03 ก็สวัสดีครับเจอกันใหม่เช้าวันอาทิตย์กับ

00:00:03 → 00:00:05 ซีรีส์มายเซทโอเค

00:00:05 → 00:00:09 ซีรีส์อยากหายป่วยปรับความเข้าใจอาจจะทำ

00:00:09 → 00:00:12 ให้เราหายป่วยได้เกินครึ่งเพราะการรักษา

00:00:12 → 00:00:16 ช้าถ้าให้หายป่วยจริงๆอาจจะต้องอาศัยมาก

00:00:16 → 00:00:18 กว่าอย่า

00:00:18 → 00:00:21 รายการที่เรามีความเข้าใจเนี่ยบางทีเราก็

00:00:21 → 00:00:26 ปลดทุกข์ได้ประหยัดเงินได้ประหยัดเวลาได้

00:00:26 → 00:00:30 เพิ่งคุณภาพชีวิตได้งั้นวันนี้เรามาเริ่ม

00:00:30 → 00:00:34 ซีรีส์ต่อไปนะฮะต่อจากหัวข้อที่ผ่านมา

00:00:34 → 00:00:37 แต่กูก็วันนี้ก็คงเป็นหัวข้อที่ผมว่าหลาย

00:00:37 → 00:00:43 คนเนี่ยคงจะประสบปัญหาแบบนี้อยู่มีความ

00:00:44 → 00:00:47 คิดแบบนี้อยู่และแพทย์เองก็เจอคนไข้แบบ

00:00:47 → 00:00:51 นี้ไม่น้อยนั่นคือผู้ป่วยรู้สึกว่าถ้า

00:00:51 → 00:00:56 ต้องกินยานานกลัวว่าอย่าจะสะสมในตับในไต

00:00:56 → 00:01:00 ในร่างกายเรื้อรัง

00:01:00 → 00:01:04 และความเชื่อนี้เป็นยังไงเดี๋ยวเราค่อยมา

00:01:04 → 00:01:08 คุยกันงั้นสำหรับผู้ป่วยหลายลายนะที่

00:01:08 → 00:01:11 รักษาลูกเรื้อรังโรคเรื้อรังนะฮะส่วนใหญ่

00:01:11 → 00:01:15 เฉลี่ยลูกเรือหลังเราตัดที่ 3 เดือนนะไม่

00:01:15 → 00:01:18 ว่าจะเป็นโรคไอผมลูกปวดหลังเรื้อรังลูก

00:01:18 → 00:01:22 ข้อเสบโรคเบาหวานโรคความดันโรคหัวใจโรคไต

00:01:22 → 00:01:26 และมีหลายรูปแต่ถ้าต้องอาศัยกินยานานอาจ

00:01:26 → 00:01:28 จะเข้าข่ายโรคเรื้อรังอันนี้ต้องไปดูราย

00:01:28 → 00:01:32 ละเอียดของรูปคุณแต่ทีนี้ปัญหาที่มักจะ

00:01:32 → 00:01:35 เจอคือผู้ป่วยเนี่ยมักจะกลับมาพบแพทย์

00:01:35 → 00:01:40 ด้วยเรื่องไม่หายไม่หายสนิทนะครับยังผม

00:01:40 → 00:01:44 เองยกตัวอย่างเช่นคนที่จำได้เลยนะเป็นคุณ

00:01:44 → 00:01:48 แม่ท่านหนึ่งมากับลูกชายรู้สึกไอเรื้อรัง

00:01:48 → 00:01:51 มา 10 กว่าปี 10 กว่าปี

00:01:51 → 00:01:56 เล่าให้ผมฟังผมก็ไล่ตั้งแต่ 10 ปีที่แล้ว

00:01:56 → 00:02:00 ค่อยๆไล่มาไล่มาไล่มาจนนักเราคิดว่าเอ่อ

00:02:00 → 00:02:02 ซักประวัติตรวจร่างกายตรวจเอกซเรย์ตรวจ

00:02:02 → 00:02:06 อะไรเพิ่มที่เราคิดว่าใช่เราไม่ได้ใช้เรา

00:02:07 → 00:02:11 จ่ายอย่าคะนักติดตาม 2 อาทิตย์เบื้องต้น

00:02:11 → 00:02:14 พ่อแม่เท่านี้กลับมาใหม่บอกไม่ดีขึ้นเลย

00:02:14 → 00:02:16 บอกไม่ดีขึ้นเลย

00:02:16 → 00:02:19 ถ้าเราก็นั่งคิดอย่างที่ผมพูดรักษาแล้ว

00:02:19 → 00:02:21 ไม่หายเนี่ยเราก็นั่งไล่ว่าเราพลาดตรงไหน

00:02:21 → 00:02:25 ไหมมีโรคตรงไหนที่ที่เรามิสหมายหรือยาเรา

00:02:25 → 00:02:29 โดนเราไม่พอหรือแต่นั่งทบทวนประวัติที่

00:02:29 → 00:02:32 สุดท้ายก็ไม่น่ามีอะไรมาถามแล้วคุณแม่ใช้

00:02:32 → 00:02:36 ยาตามที่หมอสั่งไหมสรุปไม่ใช้ใช้ 3 4

00:02:36 → 00:02:40 วัน 5 วันแล้วรู้สึกดีก็เลยหยุด

00:02:40 → 00:02:42 พี่ก็เลยถามแกว่าเอาแล้วทำไมหยุดล่ะแล้ว

00:02:42 → 00:02:45 นะโลกนี้เราเป็นตั้ง 10 ปีทำไมคุณแม่

00:02:45 → 00:02:47 รักษา 5 วันแล้วหยุดเลยน่ะ

00:02:47 → 00:02:51 แต่ก็ไม่อยากกินยาเรือรังกลัวว่ามันสะสม

00:02:51 → 00:02:53 ในตับในไต

00:02:53 → 00:02:56 ค่ะอันนี้ก็เข้าใจนะครับแต่เป็นไรไหมครับ

00:02:56 → 00:02:59 คนไข้เนี่ยะ

00:02:59 → 00:03:02 ออกมาหาแพทย์เล่าอาการตั้ง 10 กว่าปี

00:03:02 → 00:03:05 แพทย์เองก็ตั้งใจฟังค่อยๆฟังคนนึงย้อน

00:03:05 → 00:03:08 หลัง 10 ปีเนี่ยไม่ง่ายนะครับบางคน 30 ปี

00:03:08 → 00:03:11 ยังเรียนไม่ง่ายนะแต่มันต้องอาศัยแรงต้อง

00:03:11 → 00:03:15 อาศัยสมาธิพอสมควรแล้วก็เวลาเราเองก็ไป

00:03:15 → 00:03:18 กินเวลาผู้ป่วยท่านอื่นด้วยแต่แน่นอนครับ

00:03:18 → 00:03:21 แพทย์ที่เค้าตั้งใจฟังเราก็เห็นแล้วล่ะ

00:03:21 → 00:03:23 ว่าเราคงทุกจริงเขาเลยพยายามอยากจะช่วย

00:03:23 → 00:03:28 เราบ้างฟังเราแต่ทีนี้พอลืมรักษาและเรามี

00:03:28 → 00:03:30 ความคิดของเราเนี่ยแพทย์หลายก็จะรู้สึก

00:03:30 → 00:03:33 ไม่โอเคเอาถือว่าเราอาจจะไม่ให้เกียรติ

00:03:33 → 00:03:37 เขาหรือเปล่าเขาสาดตั้งใจฟังเรามาตั้งนาน

00:03:37 → 00:03:41 นะฮะแต่สุดท้ายพอบทที่เขาอยากจะรักษาเรา

00:03:41 → 00:03:45 คิดเองเออเองกับๆเองใช่ไหมครับ

00:03:45 → 00:03:48 แต่ปีนี้ผมเองก็รู้สึกไม่ค่อยโอเคนะครับ

00:03:48 → 00:03:52 อนิเมะผมช่วยผมแบบแพทย์หลายคนก็องค์ไม่

00:03:52 → 00:03:55 โอเคแน่นอนครับก็ต้องมาคุยกันใหม่จะซื้อ

00:03:55 → 00:03:58 สิ่งหนึ่งที่ผมสังเกตคือความเชื่อหรือ

00:03:58 → 00:04:01 ความคิดว่าเองอย่าพรุ่งนี้จะสะสมก็เลยไม่

00:04:01 → 00:04:05 อยากกินเรามาลองดูกันที่นอกเหนือจากหยุด

00:04:05 → 00:04:09 ยาแล้วยังมีคนไข้ในปรับยาเองอันนี้ไม่

00:04:09 → 00:04:14 น้อยนะครับโทษทีนะครับแบตหมดโอเคทีนี้นอก

00:04:14 → 00:04:16 จากผู้ป่วยเนี่ย

00:04:16 → 00:04:21 ที่จะหยุดยาอินแล้วยังมีผู้ป่วยที่ปรับยา

00:04:21 → 00:04:25 เองนะกินยาหยุดยาที่ 5 วัน 10 วันเจ้า

00:04:25 → 00:04:28 หน้าที่เราให้อย่าไปเดือนนึง 2 เดือนหรือ

00:04:28 → 00:04:33 บางลายหักครึ่งเม็ดรถโดดเองไม่กินเช้ากิน

00:04:33 → 00:04:36 เฉพาะก่อนนอนปรับเองฮะหรือบางคนแม้

00:04:36 → 00:04:39 กระทั่งหยุดอย่าขอใกล้จะพบแพทย์ 1

00:04:39 → 00:04:42 อาทิตย์ตามวันนัดเริ่มกลับมากินใหม่แล้ว

00:04:42 → 00:04:45 เฉพาะคนไข้เบาหวานนะครับก็อันนี้เข้าใจนะ

00:04:45 → 00:04:48 ครับแต่ก่อนอื่นขอย้ำนิดนึงว่าเรื่องการ

00:04:48 → 00:04:52 ใช้ยาเนี่ยนอกจากจะแพทย์ที่จะสั่งแล้วรบ

00:04:52 → 00:04:55 กวนอ่านฉลากยาด้วยนะครับหลายลายนะครับฟัง

00:04:55 → 00:05:00 แพทย์ก็ลืมอ่านฉลากยานะส่วนหนึ่งก็คิดเอง

00:05:00 → 00:05:03 แล้วก็กินยาเองอ่านฉลากยาด้วยนะครับเพราะ

00:05:03 → 00:05:06 บางยาต้องวิ่งครึ่งชั่วโมงก่อนอาหารหลัง

00:05:06 → 00:05:08 อาหารอะไรเนี่ยยำนะครับวันนี้เป็นประเด็น

00:05:08 → 00:05:12 หลายๆเหมือนกันกลับมาแล้วนำไปสู่ผู้ป่วย

00:05:12 → 00:05:14 เนี่ยจะปรับเองหรือหยุดเอง

00:05:14 → 00:05:18 อานิผลเสียก็คือผู้ป่วยเนี่ยเกิดอะไรขึ้น

00:05:18 → 00:05:22 ครับหรืออาการไม่ดีหรือหายไม่สนิท

00:05:22 → 00:05:25 ก็คือสำหรับลูกรู้นางผมเองก็พูดเสมอนะผม

00:05:25 → 00:05:28 ก็ช่วยอย่างนี้เสมอนะครับลูกเรื้อรัง

00:05:28 → 00:05:32 เนี่ยถ้าจะหายสนิทหรืออยากหายป่วยจริงๆก็

00:05:32 → 00:05:35 เป็นที่มาของกลุ่มซีรีส์พวกนี้คือหนึ่ง

00:05:35 → 00:05:37 มันต้องปรับความเข้าใจกับสองเราต้องมี

00:05:37 → 00:05:41 ความรู้เกี่ยวกับเรื่องโรคในกับนะครับ 3

00:05:41 → 00:05:44 เราก็ปรับพฤติกรรมหรือปรับและสไตล์เราให้

00:05:44 → 00:05:48 เข้ากับลูกที่เรามีคือเข้าใจนะครับว่าคุณ

00:05:48 → 00:05:51 ทำไมต้องปรับในเมื่อคนอื่นยังไม่ปรับขนาด

00:05:51 → 00:05:55 นี้เลยผมก็คงตอบแค่ว่าก็อาจจะเป็นเพราะ

00:05:55 → 00:05:57 เรามีโรคเรื้อรังนะครับเราอาจจะมี

00:05:57 → 00:06:00 กัมมะพันธุหรือมีความเสี่ยงซึ่งก็ต้องยอม

00:06:00 → 00:06:02 ครับเพราะปรับพฤติกรรมเสร็จเนี่ยเราก็

00:06:02 → 00:06:03 ต้อง

00:06:03 → 00:06:06 เอ่อออกกำลังกายให้ถูกกับจริตของเราส่ง

00:06:06 → 00:06:09 เสริมนอกจากจะส่งเสริมร่างกายเราแล้วส่ง

00:06:09 → 00:06:13 เสริมให้ลูกเรามันสงบนะมันไม่กำเริบแล้ว

00:06:13 → 00:06:16 ก็สุดท้ายคือการกินยาการปรับอย่างมันก็จะ

00:06:16 → 00:06:20 อยู่ 5 มิติประมาณนี้แต่หลายรายเนี่ยนอก

00:06:20 → 00:06:23 จากจะปกติแค่ยาแล้วก็ไม่ได้ใส่ใจอีก

00:06:23 → 00:06:26 ปัจจัย 3 4 อย่างเลยนะครับแล้วก็หลีก

00:06:26 → 00:06:29 เลี่ยงสุดท้ายคนหลีกเลี่ยงหลีกเลี่ยงเหตุ

00:06:29 → 00:06:31 การณ์หรือสถานการณ์ที่ทำให้ลูกของเรา

00:06:32 → 00:06:34 กำเริบในไหมครับเธอจะหายเรื้อรังในเรา

00:06:35 → 00:06:38 ต้องสุกแป๊บร่วมกันทั้งหลายๆไม่ติดยาก็

00:06:38 → 00:06:42 เป็นเพียงแค่หนึ่งมิติเท่านั้นกับปากและ

00:06:42 → 00:06:46 เมื่อคนไข้ไม่หายปรับยาเองคำถามตอนนี้ผม

00:06:46 → 00:06:49 จะถามเราเหมาะสำหรับผู้ฟังก็เหมือนกันนะ

00:06:49 → 00:06:52 ลองคิดดูค่ะสมมติเราเป็นโรคเรื้อรังเบา

00:06:52 → 00:06:56 หวานโรคปวดลูกเสพลูกข้อนะครับ

00:06:56 → 00:07:00 ตั้งปลุกหัวใจอย่างเงี้ยเราไม่อยากกินยา

00:07:00 → 00:07:03 เหลือหลังก็เรากลัวมันสะสมในทางตรงกัน

00:07:03 → 00:07:07 ข้ามแล้วเราล่ะปล่อยให้ลูกเรื้อรังเรามัน

00:07:07 → 00:07:12 สะสมให้มาหวานสะสมให้ไขมันสะสมให้การ

00:07:12 → 00:07:17 อักเสบจะส่งคุณคิดว่ามันดีคุณร้องช่างสิ

00:07:17 → 00:07:17 ครับ

00:07:17 → 00:07:20 หมอยาสะสมซึ่งมีจริงหรือจริงเดี๋ยวเราจะ

00:07:20 → 00:07:24 พูดเอาสุดท้ายกับลูกของเราสะสม

00:07:24 → 00:07:28 ถ้าคุณคิดว่าอันไหนมันคุ้มกว่ากัน

00:07:28 → 00:07:32 โอ๊ยลูกมันไม่ใช่แค่สะสมมันจะเพิ่มเพิ่ม

00:07:32 → 00:07:35 เพิ่มความรุนแรงไปเรื่อยๆอย่างเบาหวาน

00:07:35 → 00:07:39 ง่ายสุดเลยเพราะเราปล่อยเราไม่รักษามันก็

00:07:39 → 00:07:42 จะค่อยๆเยอะไปเรื่อยๆถึงจุดนึงมันจะเริ่ม

00:07:42 → 00:07:46 ดื้อเหมือนเด็กอะถ้าไม่ไม่ตบให้เขาอยู่ใน

00:07:46 → 00:07:49 กรอบเนี่ยถึงจุดนึงก็จะเริ่มออกนอกลู่นอก

00:07:49 → 00:07:52 ทางออกนอกหรอกเมื่อวานเดี๋ยวนี้เจอของคน

00:07:52 → 00:07:55 ก็จะแบบนี้ลูกน้ำหนักเกินโรคไอเรื้อรัง

00:07:55 → 00:08:00 ของผมนะลูกหอบคือของผมเนี้ยเห็นไหมครับ

00:08:00 → 00:08:03 ถ้าเราปล่อยเรื้อรังเกิดอะไรขึ้น

00:08:03 → 00:08:06 แต่มันก็จะเริ่มแย่มันก็จะเริ่มดื้อการ

00:08:06 → 00:08:09 รักษามันก็จะวุ่นวายละตอนนั้นเราก็จะเสีย

00:08:09 → 00:08:12 เงินเสียทองเสียเวลาเสียสุขภาพเสียจิตใจ

00:08:12 → 00:08:15 นะครับหลายๆอาจจะไม่ชอบกินยาหรือลังผม

00:08:15 → 00:08:18 เห็นด้วยเลยนะครับที่นี่ถ้าโรคเรื้อรัง

00:08:18 → 00:08:21 เราเนี่ยมันเป็นช่องมันมี Windows หรือ

00:08:21 → 00:08:24 มันมีหน้าต่างให้ปรับยาขึ้นยาลงได้ถ้าเรา

00:08:24 → 00:08:27 ไม่ชอบเราก็แจ้งแพทย์ว่าปรับยาลงได้ไหมผม

00:08:27 → 00:08:29 เชื่อว่าแพทย์หลายๆก็คงอยากปรับแล้วครับ

00:08:29 → 00:08:33 แต่ว่ามันก็ต้องไปคู่กันถ้าลูกคุณช่วยหมอ

00:08:33 → 00:08:37 ให้มันสงบได้อย่าก็ปรับลงได้ยกตัวอย่างไอ

00:08:37 → 00:08:41 เรื้อรังหอบหืดของผมถ้าหอมคือสงบเราก็ลด

00:08:41 → 00:08:45 อย่านะห่างโดยซ้ำนะหวานถ้าดีรถยาไขมันถ้า

00:08:45 → 00:08:48 ดีก็รดอย่างไม่มีค่ะอยากให้อายเอ้ออย่าง

00:08:48 → 00:08:53 งั้นผมอยากให้เราเข้าใจแล้วก็คุยกับแกอ่ะ

00:08:53 → 00:08:56 ว่ากัมมะสู่สุดท้ายคือแล้วยาสรุปมันสะสม

00:08:56 → 00:08:59 ในตับในไตเรื้อรังจริงหรือไม่ก่อนอื่นให้

00:08:59 → 00:09:01 เราเข้าใจก่อนว่ายาพวกนี้มันถูกดีไซน์มา

00:09:01 → 00:09:04 สำหรับลูกเรื้อรังยาเบาหวานยาไขมันยาตายา

00:09:04 → 00:09:08 หัวใจอย่าลูกปอดอันที่สองมันสะสมจริงแต่

00:09:08 → 00:09:12 มันไม่ได้นานหมายความว่าเราหยุดยา 5 วัน

00:09:12 → 00:09:16 อาทิตย์นึงก็หมดแล้วครับบางรายอาจจะไปได้

00:09:16 → 00:09:18 ถึง 10 วัน 1-10 4 วันแต่ไม่ค่อยนั้น

00:09:18 → 00:09:23 เกินนี้ครับตับไตถ้ามีมันก็จะขับออกเองนะ

00:09:23 → 00:09:28 ปัสสาวะก็จะพายาออกมาตับก็จะทำลายยาอีก Ok

00:09:28 → 00:09:32 คะยาพวกนี้ไม่ได้สะสมเรื้อรังนะครับตราบ

00:09:32 → 00:09:35 ใดที่ตับไตเราดีถึงแม้ตับไตจะไม่ดีก็ถูก

00:09:35 → 00:09:39 ขับออกแต่ใช้เวลานั้นขึ้นแต่ก็ออกนะครับ

00:09:39 → 00:09:42 อยากจะเป็นหน้าที่ในการยับยั้งลูกนั้นเฉย

00:09:42 → 00:09:46 ๆพอมันหมดฤทธิ์เราก็ต้องเติมยาตัวใหม่วัน

00:09:46 → 00:09:48 ใหม่ก็ไปเอามันหมดฤทธิ์แล้วก็ต้องเติม

00:09:48 → 00:09:52 อย่าก็ถึงเป็นเหตุผลที่เราจะต้องกินยาทุก

00:09:52 → 00:09:54 วันนี้ครับก็เพราะยามันอยู่ได้ประมาณ 24

00:09:54 → 00:09:57 ชั่วโมงอย่างกิจยังเก่งเลยนะครับจนใหญ่ก็

00:09:57 → 00:10:00 12 ชั่วโมงบางยาก็ 8 ชั่วโมง 6 ชั่วโมง

00:10:00 → 00:10:02 เราจึงต้องเติมมันไปเรื่อยๆเพราะมันหมด

00:10:02 → 00:10:06 ฤทธิ์ยายามันเลยไม่สะสมนะครับ ok นะเข้า

00:10:06 → 00:10:09 ใจนะครับนั้นความเชื่อที่ยาเรื้อรังไม่

00:10:09 → 00:10:12 อยากกินนานๆกลัวสะสมอันนี้จะเป็นความ

00:10:12 → 00:10:15 เชื่อที่ไม่ถูกนะครับลองปรับความคิดดูลอง

00:10:15 → 00:10:17 คุยกับหมอของเราดูว่ายาเรือรังของเรา

00:10:18 → 00:10:21 เนี่ยมีผลอะไรระยะยาวไหมอ่ะ

00:10:21 → 00:10:24 สะสมไม่ใช่นะครับเราต้องคุยว่ามีผลอะไร

00:10:24 → 00:10:30 ระยะยาวไหมยอมรับครับบางยาบางตัวกินเนื้อ

00:10:30 → 00:10:35 ดังอาจจะย้ำอีกทีนะครับอาจจะมีผลระยะยาว

00:10:35 → 00:10:39 ซึ่งแผนก็ต้องไปช่างอยู่แล้วว่าความคุ้ม

00:10:39 → 00:10:43 มันอยู่ที่ไหนแต่หญ้าปัจจุบันผมผลสะสม

00:10:43 → 00:10:47 ระยะยาวไม่ได้มีมากฮะโอเคนะครับงั้นสุด

00:10:48 → 00:10:52 ท้ายนี้ผมสายต้องรีบนะครับเพราะว่าแบตมัน

00:10:52 → 00:10:56 หมด 2 รอบอ่ะหวังว่าซีรีส์หายป่วยหรือ

00:10:56 → 00:10:59 อยากหายป่วยเนี่ยก็จะนำพาเราปรับมันเสร็จ

00:10:59 → 00:11:03 ไปเรื่อยๆไปสู่ Chapter ต่อไปนะครับไว้

00:11:03 → 00:11:05 เจอกันใหม่อาทิตย์หน้าสวัสดีครับ

00:11:05 → 00:11:08 [เพลง]

00:11:08 → 00:11:11 พ.ย

00:11:11 → 00:11:14 [เพลง]