00:00:00 → 00:00:02สวัสดีค่ะหมอพรรักหมอผ่าตัดตาเต้าเนื้อ
00:00:02 → 00:00:05เต้อกระจกเต้าหินและสัญกรรมเปลือกตาวัน
00:00:05 → 00:00:08นี้นะคะหมอจะอยากจะให้ทุกคนเนี่ยได้มารู้
00:00:08 → 00:00:11จักเกี่ยวกับเอ่อส่วนนึงโครงสร้างนึงของ
00:00:11 → 00:00:14ตาที่สำคัญมากๆโดยเฉพาะในขนไข้ต้อหินไป
00:00:14 → 00:00:17ฟังกันเลยค่ะโครงสร้างนั้นนะคะก็คือมุมตา
00:00:17 → 00:00:20ค่ะทุกคนอาจจะยังไม่เคยรู้จักมุมตานะแต่
00:00:20 → 00:00:22ว่าคนที่เป็นต้อหินเนี่ยสำคัญที่จะต้อง
00:00:22 → 00:00:25รู้จักเพราะว่ามันสามารถที่จะแบ่งชนิดของ
00:00:25 → 00:00:27ต้อหินได้ด้วยอ่าบางคนอาจจะเคยได้ยินเต้อ
00:00:27 → 00:00:29หินมุมปิดมุมเปิดอันนี้นะคะก็คือโครง
00:00:29 → 00:00:32สร้างของมุมตานั่นเองค่ะตำแหน่งนะคะของ
00:00:32 → 00:00:35มุมตาเนี่ยก็คือมันจะอยู่ระหว่างกระจกตา
00:00:35 → 00:00:39แล้วก็ตัวม่านตานะคะอาก็จะอยู่รอบตานะคะ
00:00:39 → 00:00:43360 องศและอวัยวะที่สำคัญหรือว่าโครง
00:00:43 → 00:00:47สร้างที่สำคัญที่อยู่ในมุมตานั้นน่ะมันมี
00:00:47 → 00:00:50ชื่อว่า trabecular
00:00:50 → 00:00:54mwk หรือเรียกว่า TM ก็ยังไม่ต้องตกใจ
00:00:54 → 00:00:57สำหรับภาษาอังกฤษนะคะก็ฟังไว้นะเอ่อคือ
00:00:57 → 00:01:01ตัว TM นี้นะคะมันจะเป็นตัวทำหน้าที่ที่
00:01:01 → 00:01:05ของเหลวในตาก็คือน้ำในตาค่ะมันระบายออกไป
00:01:05 → 00:01:09ที่ส่วนที่เป็นตัว TM นี้ M นี้เองนะคะ
00:01:09 → 00:01:11สมมุติว่ามีความผิดปกติตรงบริเวณ TM
00:01:11 → 00:01:14เนี้ยทำให้บางทีเนี่ยมันมีแรงต้านใช่่มย
00:01:14 → 00:01:17ไม่ให้น้ำในตาเนี่ยออกได้ความดันนตานะคะ
00:01:17 → 00:01:19เมื่อน้ำนายตาออกไม่ได้เนี่ยความดันตาก็
00:01:19 → 00:01:21จะเป็นสูงขึ้นแต่ว่าถ้าเกิดไม่มีแรงต้าน
00:01:21 → 00:01:24มันโฟได้ดีเนี่ยอ่าก็จะทำให้ความดันในลูก
00:01:24 → 00:01:26ตาของคนเราเนี่ยปกติเพราะฉะนั้นนะคะตัว
00:01:27 → 00:01:29เจ้า TM นี้หรือว่าโครงสร้างในมุมตาเนี้ย
00:01:29 → 00:01:32ก็เป็นส่วนสำคัญที่ทำให้ควบคุมความดันตา
00:01:32 → 00:01:35ภายในลูกตาของคนเราได้ค่ะอย่างที่เรารู้
00:01:35 → 00:01:37กันดีนะคะสมมุติว่าคนที่มีความดันตาสูง
00:01:38 → 00:01:41ใช่มยแล้วมันก็จะส่งผลต่อตัวขั้วประสาทตา
00:01:41 → 00:01:44ข้างในได้แล้วก็พอส่งผลเนี่ยเหมือนไปกด
00:01:44 → 00:01:46ขั้วประสาทตาทำให้ขั้วประสาทตาบางส่วน
00:01:46 → 00:01:49เนี่ยถูกทำลายไปพอถูกทำลายไปเนี่ยมันก็
00:01:49 → 00:01:52เสียการมองเห็นในด้านลานสายตานะคะทำให้
00:01:52 → 00:01:56เกิดภาวะต้อหินขึ้นซึ่งความดันตาที่สูงก็
00:01:56 → 00:01:59เป็นส่วนนึงเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญที่ทำ
00:01:59 → 00:02:01ให้คนเนี่ยเกิดภาวะต้อหินค่ะนี้นะคะ
00:02:01 → 00:02:05สมมุติว่าเอ่อตรวจพบสงสัยว่าเป็นต้อหินมี
00:02:05 → 00:02:08ภาวะความดันตาสูงสงสัยต้อหินหรือว่ามี
00:02:08 → 00:02:11ภาวะลานสายตาผิดปกติคามคั้วประสาทตาใหญ่
00:02:11 → 00:02:13อะไรก็แล้วแต่นะคะสิ่งที่ต้องรู้อีกอย่าง
00:02:13 → 00:02:17นึงคือเรื่องของมุมตาว่าเป็นมุมตาปิดหรือ
00:02:17 → 00:02:20มุมตาเปิดการที่จะรู้ได้นะคะคุณหมอตา
00:02:20 → 00:02:23เนี่ยก็จะต้องใช้เครื่องมือพิเศษนะคะใน
00:02:23 → 00:02:26การที่จะเอ่อใส่เข้าไปนะคะที่บริเวณตา
00:02:26 → 00:02:29เพื่อที่จะไปส่องดูมุมตาอันนี้นะคะก็จะมี
00:02:29 → 00:02:32เลหลายชนิดนะคะเพื่อที่จะส่องเข้าไปดูมุม
00:02:32 → 00:02:36ตาค่ะหลังจากที่คุณหมอตาเนี่ยได้ส่องเข้า
00:02:36 → 00:02:40ไปดูมุมตาแล้วนะคะก็จะสามารถดูได้ว่าเอ่อ
00:02:40 → 00:02:45มุมตาคนนั้นน่ะแคบกว้างปิดหรือเปิดนะคะ
00:02:45 → 00:02:49โดยใช้หลักเกณฑ์ต่างๆมีเกณฑ์นะคะในการที่
00:02:49 → 00:02:51จะแบ่งว่ามุมตาคนไหนกว้างคนไหนแคบคนไหน
00:02:51 → 00:02:55ปิดคนไหนเปิดอะไรเงี้ยเอ่าหลังจากที่ได้
00:02:55 → 00:02:59รู้แล้วนะคะว่ามุมตาเป็นมุมตาปิดหรือมุม
00:02:59 → 00:03:01ตาเปิดเนี่ยเนี่ยเอ่อสิ่งนึงที่อาจจะต้อง
00:03:01 → 00:03:04รู้ต่อไปนะคะสำหรับคนไข้ที่วินิจฉัยว่า
00:03:04 → 00:03:06เป็นต้อหินแล้วเนี่ยเอ่อการรักษาของมุมตา
00:03:07 → 00:03:09ปิดของมุมตาปืดเนี่ยสเต็ปในการรักษาหรือ
00:03:09 → 00:03:12ขั้นตอนในการรักษาก็จะไม่เหมือนกันอย่าง
00:03:12 → 00:03:15เช่นว่าถ้าเป็นต้อหินที่มุมตาปิดเนี่ยการ
00:03:15 → 00:03:18รักษาแรกอาจจะเป็นการรักษาการผ่าตัดหรือ
00:03:18 → 00:03:20ว่าเลเซอร์ว่าส่วนใหญ่แล้วคนที่เป็นมุมตา
00:03:21 → 00:03:23เปิดเนี่ยก็จะรักษาด้วยการใช้ยาลดความาตา
00:03:23 → 00:03:26ก่อนหลังจากนั้นถ้าควบคุมไม่ดีก็เป็นการ
00:03:26 → 00:03:29ผ่าตัดซึ่งอันเนี้ยไม่ได้บอกว่า 100% ทุก
00:03:29 → 00:03:31คนต้องเป็นแบบนี้นะคะเพราะว่าบางคนที่
00:03:31 → 00:03:34เป็นต้อหินมุมเปิดมุมตาเปิดก็มีการยิง
00:03:34 → 00:03:37เลเซอร์บางชนิดที่ช่วยลดความดันตาได้เช่น
00:03:37 → 00:03:40เดียวกันดังนั้นจะเห็นได้ว่าการที่รู้ว่า
00:03:40 → 00:03:42เป็นมุมตาปิดหรือมุมตาเปิดเนี่ยมันก็
00:03:42 → 00:03:46สำคัญทั้งในแง่ของการวางแผนการรักษาว่าจะ
00:03:46 → 00:03:49ผ่าตัดก่อนหรือว่าจะใช้ยาก่อนนะคะแล้วก็
00:03:49 → 00:03:52อันที่ 2 ก็ทำให้เราเนี่ยเข้าใจมากขึ้น
00:03:52 → 00:03:54ว่าโรคต้อหินที่เราเป็นอยู่นั้นน่ะเป็น
00:03:54 → 00:03:57อย่างไรสำหรับในคลิปนี้นะคะก็หวังว่าทุก
00:03:57 → 00:03:59คนเนี่ยจะเข้าใจในเรื่องของมุมตามากยิ่ง
00:03:59 → 00:04:02ขึ้นถ้าใครมีคำถามสามารถที่จะคอมเมนต์ได้
00:04:02 → 00:04:05แล้วก็ใครอยากรู้ในเรื่องของต้อหินฝากติด
00:04:05 → 00:04:09ตามช่องนี้ไว้ด้วยค่ะ