00:00:00 → 00:00:03มะเร็งผิวหนังรู้เร็วรักษาได้มีโอกาสหาย
00:00:03 → 00:00:05ขาดอย่างที่บอกกับคุณผู้ชมไปในช่วงที่
00:00:05 → 00:00:08แล้วนะคะว่าเราจะไปลงลึกเรื่องของมะเร็ง
00:00:08 → 00:00:11ผิวหนังกันไปพบกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจาก
00:00:11 → 00:00:14แอปพลิเคชันหมอดีกัน
00:00:14 → 00:00:23[เพลง]
00:00:23 → 00:00:26ค่ะสวัสดีค่ะอาจารย์เริ่มที่คำถามข้อแรก
00:00:26 → 00:00:29เลยนะคะมะเร็งผิวหนังมักเกิดขึ้นกับคน
00:00:29 → 00:00:33กลุมใดคะค่ะก็มะเร็งผิวหนังนะคะมักจะเกิด
00:00:33 → 00:00:35จากคนที่มีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งผิว
00:00:35 → 00:00:38หนังอย่างเช่นคนที่โดนแดดจัดเป็นเวลานานๆ
00:00:38 → 00:00:40หรือว่าทำงานกลางแจ้งเป็นเวลานานๆนะคะ
00:00:40 → 00:00:43หรือคนที่มีผิวสีขาวซีดคนที่มีไฝหรือขี้
00:00:44 → 00:00:47แมลงวันมากผิดปกตินะคะหรือว่าคนที่เคยได้
00:00:47 → 00:00:50รับการสัมผัสสารเคมีอย่างเช่นสารหนูนะคะ
00:00:50 → 00:00:52ซึ่งเป็นสารก่อบมะเร็งผิวหนังได้นะคะนอก
00:00:52 → 00:00:55จากนั้นก็คือคนที่มีประวัติในครอบครัวเคย
00:00:55 → 00:00:57เป็นมะเร็งผิวหนังมาก่อนนะคะหรือว่าคนที่
00:00:57 → 00:01:00มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอเคยได้รับการใช้าย
00:01:00 → 00:01:02รังสีก็มีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งผิว
00:01:02 → 00:01:04หนังได้ค่ะอาจารย์คะแล้วคนที่ทำงานอยู่
00:01:04 → 00:01:07หน้าคอมพิวเตอร์เนี่ยมีความเสี่ยงที่จะ
00:01:07 → 00:01:10เป็นมะเร็งผิวหนังหรือไม่คะตัวหน้าจอ
00:01:10 → 00:01:13คอมพิวเตอร์เนี่ยนะคะจะมีรังสีก็คือบูทนะ
00:01:13 → 00:01:16คะหรือว่าแสงสีฟ้านะคะซึ่งเป็นแสงที่ทำ
00:01:16 → 00:01:19ให้เกิดการทำลายคอลลาเจนอีลาสตินหรือว่า
00:01:19 → 00:01:22ทำให้เกิดผิวหนังแก่ก่อนไวฝ้ากระจุดด่าง
00:01:22 → 00:01:24ดำได้แต่ว่ายังไม่มีวิจัยที่ยืนยันชัดเจน
00:01:24 → 00:01:27นะคะว่าทำให้เกิดมะเร็งผิวหนังแต่ก็พบว่า
00:01:27 → 00:01:30ถ้าเราโดนแต่งสีฟ้านะคะร่วมกับรังสี UV
00:01:30 → 00:01:32นะคะก็มีความเสี่ยงมากขึ้นที่จะเกิด
00:01:32 → 00:01:34มะเร็งผิวหนังได้ค่ะคนที่นั่งหน้าจอ
00:01:34 → 00:01:36คอมพิวเตอร์เนี่ยนะคะจริงๆแล้วเราก็ควร
00:01:36 → 00:01:39ต้องทาครีมกันแดดนะคะเพราะว่าการโดนแสงสี
00:01:39 → 00:01:41ฟ้าเป็นเวลานานๆก็มีโอกาสเสี่ยงที่จะทำ
00:01:41 → 00:01:44ให้เกิดฝ้ากระจุดดั่งดำได้นะคะไม่ใช่ว่า
00:01:44 → 00:01:47เราเฟ Home แล้วเราจะไม่ทาครีมกันแดดเลย
00:01:47 → 00:01:49นะคะอาจารย์คะแล้วไฝแบบไหนที่จะมีโอกาส
00:01:50 → 00:01:52เสี่ยงเป็นมะเร็งผิวหนังคะบอกได้บ้างมั้ย
00:01:52 → 00:01:55คะปกติเราเนี่ยไฝเนี่ยมันจะมีความเสี่ยง
00:01:55 → 00:01:57ในการเกิดมะเร็งผิวหนังได้โดยเราสามารถดู
00:01:57 → 00:02:00ง่ายๆนะคะอย่างแรกเนี่ยก็คือเราแยกไฝนะคะ
00:02:00 → 00:02:03ออกเป็น 2 ด้านก็คือดูแบ่งความสมมาตรกัน
00:02:03 → 00:02:06นะคะถ้าด้านซ้ายกับด้านขวานะคะมีหน้าตา
00:02:06 → 00:02:08ที่ไม่เหมือนกันอันนี้ก็มีความเสี่ยงต่อ
00:02:08 → 00:02:10การเกิดมะเร็งผิวหนังได้นอกจากนั้นยังดู
00:02:10 → 00:02:14ที่ขอบของไฝนะคะถ้าขอบของไฝนะคะมีความ
00:02:14 → 00:02:16ขรุขระไม่เรียบอันนี้ก็มีความเสี่ยงได้นะ
00:02:17 → 00:02:20คะถัดมามาดูที่ตัวสีของไฝนะคะถ้าสีของไฝ
00:02:20 → 00:02:23ไม่สม่ำเสมอหรือว่ามีมากกว่า 1 สีหรือ 1
00:02:23 → 00:02:25เฉดนะคะอันนี้ก็น่าสงสัยเหมือนกันค่ะว่า
00:02:25 → 00:02:28เกิดมะเร็งผิวหนังหรือเปล่าถัดมาเป็น
00:02:28 → 00:02:31เรื่องของขนาดนะคะถ้าขนาดมากกว่า 6 มลม
00:02:31 → 00:02:33เนี่ยก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดมะเร็งผิว
00:02:33 → 00:02:35หนังได้นะคะสุดท้ายเป็นเรื่องของการ
00:02:35 → 00:02:37เปลี่ยนแปลงของไฝนะคะถ้าไฝมีการเปลี่ยน
00:02:37 → 00:02:41แปลงอย่างรวดเร็วมีขนาดสีหรือรูปร่างมี
00:02:41 → 00:02:43การเปลี่ยนแปลงไปนะคะหรือว่ามีเลือดออก
00:02:43 → 00:02:47เป็นแผลเป็นเป็นๆหายๆเป็นเวลานานรักษายัง
00:02:47 → 00:02:49ไงก็ไม่หายนะคะอันนี้ก็มีความเสี่ยงที่จะ
00:02:49 → 00:02:51เกิดมะเร็งผิวหนังได้นะคะโดยมะเร็งผิว
00:02:51 → 00:02:53หนังชนิดนี้เนี่ยก็อาจจะเป็นพวกกลุ่ม
00:02:53 → 00:02:56เมลาโนมาได้นะคะตัวเมลาโนมานะคะก็จะเป็น
00:02:56 → 00:02:58มะเร็งผิวหนังที่เป็นมะเร็งเม็ดสีนะคะ
00:02:58 → 00:03:00ซึ่งส่วนใหญ่เนี่ยก็ก็จะเกิดจากพันธุกรรม
00:03:01 → 00:03:03ได้นะคะหรือว่าเกิดจากการโดนแดดจัดเป็น
00:03:03 → 00:03:06เวลานานๆได้นะคะส่วนถ้าเป็นมะเร็งผิวหนัง
00:03:06 → 00:03:08ชนิดอื่นก็อย่างเช่นมะเร็งเซล cell
00:03:08 → 00:03:10carcinoma หรือ Square มัสเซล carcinoma
00:03:10 → 00:03:13นะคะตัว Square มัสเซล carcinoma นะคะก็
00:03:13 → 00:03:15จะเป็นมะเร็งผิวหนังที่มักจะเกิดจากการ
00:03:15 → 00:03:18สัมผัสสารเคมีหรือว่าสารกล่อมมะเร็งนะคะ
00:03:18 → 00:03:20ลักษณะของการเป็น squ มัสเซล carcinoma
00:03:20 → 00:03:23นะคะแผลเนี่ยก็มักจะเป็นเป็นหายๆหรือว่า
00:03:23 → 00:03:26เราเป็นแผลแล้วก็รักษายังไงก็ไม่หายเป็น
00:03:26 → 00:03:28เวลาหลายๆเดือนอาจจะต้องมาตัดชิ้นเนื้อ
00:03:28 → 00:03:31ตรวจว่าเป็นแซล carcinoma หรือเปล่าส่วน
00:03:31 → 00:03:33ถ้าตัวเซลเซล์ carcinoma นะคะก็จะเป็น
00:03:33 → 00:03:37มะเร็งผิวหนังชนิดที่มีลักษณะอาจจะถ้า
00:03:37 → 00:03:39เป็นคนไทยก็จะมีเม็ดสีได้แต่ถ้าเป็นต่าง
00:03:39 → 00:03:42ชาติอาจจะไม่มีเม็ดสีได้นะคะอาจารย์คะ
00:03:42 → 00:03:45อยากจะขอคำแนะนำจากอาจารย์ในการเลือกครีม
00:03:45 → 00:03:48กันแดดและวิธีในการทาครีมกันแดดอย่างถูก
00:03:48 → 00:03:51วิธีค่ะค่ะก็ปกติแล้วเนี่ยในประเทศไทยของ
00:03:52 → 00:03:54เราเนี่ยมี UV index ที่แรงนะคะหรือว่า
00:03:54 → 00:03:56ค่าความแรงของแดดเนี่ยค่อนข้างสูงนะคะ
00:03:56 → 00:03:59อยู่ที่ระดับประมาณ 9-12 นะคะก็คือเป็น
00:03:59 → 00:04:01เป็นระดับที่เสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งผิว
00:04:01 → 00:04:03หนังดังนั้นเนี่ยหมอก็แนะนำว่าควรจะทา
00:04:03 → 00:04:05ครีมกันแดดนะคะโดยการเลือกครีมกันแดด
00:04:05 → 00:04:08เนี่ยก็คือดูที่ SPF นะคะค่า Sun
00:04:08 → 00:04:10Protection Factor นะคะเป็นค่าความ
00:04:11 → 00:04:14สามารถของครีมกันแดดในการป้องกันรังสี uvb
00:04:14 → 00:04:17นะคะถ้าสมมุติว่าเราทนแดดได้นานประมาณ 10
00:04:17 → 00:04:19นาทีก่อนที่เราจะมีผิวไหม้แดดนะคะแต่ถ้า
00:04:19 → 00:04:23เราทาครีมกันแดดที่มี SPF 15 เราสามารถ
00:04:23 → 00:04:26จะทนแจงแดดได้นานเพิ่มขึ้น 15 นาทีหรือ
00:04:26 → 00:04:29150 นาทีแล้วเราถึงจะมีอาการไหม้แดดนะคะ
00:04:29 → 00:04:32ส่วนตัวที่ 2 ก็คือตัว PA นะคะ PA เนี่ย
00:04:32 → 00:04:35ก็คือเป็นค่าความสามารถของครีมกันแดดใน
00:04:35 → 00:04:38การป้องกันรังสี uva นะคะซึ่งเป็นรังสี
00:04:38 → 00:04:41ที่ทำให้เกิดเอ่อผิวหมองคล้ำอาการแก่ก่อน
00:04:41 → 00:04:44ไวนะคะถ้าเราทาครีมกันแดดที่มี PA 1 +
00:04:44 → 00:04:48นะคะก็จะสามารถเ่อป้องกันรังสี uva ได้
00:04:48 → 00:04:51มากกว่าผิวปกติ 2 เท่านะคะแต่ถ้าเป็น 2
00:04:51 → 00:04:54บวกเราก็จะกันได้มากกว่าผิวปกติ 4 เท่านะ
00:04:54 → 00:04:57คะแต่ถ้าเป็น 3 บวกเราก็จะกันรังสี uva
00:04:57 → 00:05:00ได้มากกว่าผิวปกติ 8 เท่าค่ะค่ะในการ
00:05:00 → 00:05:03เลือกครีมกันแดดนะคะก็คือจะดูที่กิจวัตร
00:05:03 → 00:05:06ประจำวันของเรานะคะอย่างแรกก็คือถ้าคนที่
00:05:06 → 00:05:08ทำงานในออฟฟิศหรือว่าไม่ค่อยได้โดนแดดนะ
00:05:08 → 00:05:11คะเราสามารถทาครีมกันแดดที่มี SPF ประมาณ
00:05:11 → 00:05:1410-15 แล้วก็ PA 1 + ได้ค่ะแต่ถ้าเรา
00:05:14 → 00:05:17เริ่มโดนแดดมากขึ้นมีกิจกรรมกลางแจ้งบ้าง
00:05:17 → 00:05:20แนะนำว่าให้ใช้ครีมกันแดดที่มี SPF 15-30
00:05:20 → 00:05:23pa 2 + นะคะแต่ถ้าเราโดนแดดจัดเป็น
00:05:23 → 00:05:26เวลานานอย่างเช่นเรามีกิจกรรมกลางแจ้งตี
00:05:26 → 00:05:28กอล์ฟหรือเล่นน้ำทะเลแนะนำให้ทาครีมกัน
00:05:28 → 00:05:33แดดที่มี SPF 30 ขึ้นไป pa3 + นะคะค่ะ
00:05:33 → 00:05:35หลายคนคงสงสัยนะคะว่าเราจะต้องทาครีมกัน
00:05:35 → 00:05:38แดดแบบไหนนะคะทาขึ้นหรือทาลงนะคะแต่จริงๆ
00:05:38 → 00:05:41แล้วเนี่ยก็ไม่ได้มีความจำเป็นนะคะที่ว่า
00:05:41 → 00:05:43จะต้องทาขึ้นหรือทาลงแค่เราทาครีมกันแดด
00:05:44 → 00:05:47ให้เพียงพอก็พอแล้วค่ะส่วนการทาครีมกัน
00:05:47 → 00:05:49แดดนะคะหมอแนะนำว่าควรทาครีมกันแดดก่อน
00:05:49 → 00:05:53ออกแดดเป็นเวลา 15-30 นาทีนะคะและปริมาณ
00:05:53 → 00:05:55ก็ต้องเพียงพอด้วยปริมาณที่เพียงพอก็คือ
00:05:55 → 00:05:58ถ้าเราใช้ครีมกันแดดเนื้อครีมนะคะแนะนำ
00:05:58 → 00:06:00ว่าให้ทาประมาณ 2 ข้อนนิ้วนี้นะคะทั้ง
00:06:00 → 00:06:03ถ้วนหน้าและลำคอนะคะส่วนถ้าเป็นเนื้อ
00:06:03 → 00:06:05โลชั่นให้ใช้ประมาณเหรียญ 10 บาทนะคะ
00:06:05 → 00:06:08จำนวน 2 เหรียญนะคะส่วนถ้าเราต้องการทา
00:06:08 → 00:06:10บริเวณลำตัวเนี่ยก็ให้ใช้ปริมาณของครีม
00:06:10 → 00:06:14กันแดดประมาณ 1 ออนหรือ 30 กรัมค่ะแล้ว
00:06:14 → 00:06:16การรักษาโรคมะเร็งผิวหนังนั้นมีกี่รูปแบบ
00:06:16 → 00:06:20คะค่ะมะเร็งผิวหนังเนี่ยก็คือเราจะดูที่
00:06:20 → 00:06:22ชนิดของมะเร็งผิวหนังแล้วก็ความลึกตื้น
00:06:22 → 00:06:24ของการเป็นมะเร็งแล้วก็ตำแหน่งที่เป็น
00:06:24 → 00:06:27มะเร็งนะคะโดยถ้าเกิดว่าเป็นผิวมะเร็งผิว
00:06:27 → 00:06:30หนังชนิดตื้นแล้วก็ยังไม่ลุกลไปบริเวณ
00:06:30 → 00:06:32อื่นนะคะแล้วก็มีขนาดเล็กเราสามารถใช้
00:06:32 → 00:06:36วิธีทายยาได้ก็คือตัวอิีมนะคะเป็นยาที่ไป
00:06:37 → 00:06:38เพิ่มภูมิต้านทานในร่างกายเพื่อให้ค่า
00:06:38 → 00:06:41เซลล์มะเร็งนอกจากนั้นอาจจะใช้วิธีไครโอ
00:06:41 → 00:06:45เปีหรือว่าการพ่นเย็นนะคะโดยการใช้สาร
00:06:45 → 00:06:48ไนโตรเจนเหลวหรือว่าลิคิดไนโตรเจนนะคะใน
00:06:48 → 00:06:51อุณหภูมิ -196 องศาในการทำลายเซลล์มะเร็ง
00:06:51 → 00:06:55ค่ะหรือจะใช้วิธีจี้ไฟฟ้า electr cy and
00:06:55 → 00:06:58คิานะคะก็จะเป็นการจี้ไฟฟ้าแล้วก็ขูด
00:06:58 → 00:07:01ทำลายเนื้อเยื่อมะเร็งนะคะโดยวิธีเหล่า
00:07:01 → 00:07:02นี้เนี่ยก็จะเหมาะกับมะเร็งผิวหนังที่มี
00:07:03 → 00:07:05ขนาดเล็กและก็ยังไม่ลุกรามนะคะถัดมาก็คือ
00:07:06 → 00:07:08วิธีของการผ่าตัดนะคะก็จะมีทั้งหมด 2
00:07:08 → 00:07:10อย่างด้วยกันอย่างแรกก็คือการทำ M
00:07:10 → 00:07:13microscopic surgery นะคะก็เป็นการผ่า
00:07:13 → 00:07:16ตัดมะเร็งผิวหนังโดยพยายามรักษาเนื้อ
00:07:16 → 00:07:18เยื่อปกติไว้ให้ได้มากที่สุดนะคะโดยจะ
00:07:18 → 00:07:21เหมาะกับการทำมะเร็งผิวหนังบริเวณใบหน้า
00:07:21 → 00:07:24นะคะส่วนที่ 2 ก็คือการผ่าตัดแบบ W exion
00:07:24 → 00:07:27นะคะซึ่งเป็นการผ่าตัดแบบมาตรฐานนะคะเป็น
00:07:27 → 00:07:30การตัดมะเร็งผิวหนังออกแบบกว้างแล้วก็ให้
00:07:30 → 00:07:33หมดในครั้งเดียวนะคะสามารถทำได้กับบริเวณ
00:07:33 → 00:07:35ต่างๆของร่างกายนะคะส่วนการใช้วิธีฉาย
00:07:36 → 00:07:38รังสีนะคะหรือว่าเรดิชนะคะก็จะเหมาะกับ
00:07:38 → 00:07:41มะเร็งผิวหนังที่เป็นบริเวณไม่สามารถผ่า
00:07:41 → 00:07:44ตัดได้นะคะส่วนถ้าเป็นวิธีเมราปีหรือว่า
00:07:44 → 00:07:47การรักษาด้วยเคมีบำบัดนะคะก็จะเหมาะกับ
00:07:47 → 00:07:49มะเร็งผิวหนังที่เริ่มรุกลามไปบริเวณอื่น
00:07:49 → 00:07:52ๆแล้วส่วนสุดท้ายก็คือ targeted therapy
00:07:52 → 00:07:55นะคะก็คือการรักษาแบบยาเฉพาะเจาะจงก็จะ
00:07:55 → 00:07:58ใช้กับมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาเพื่อ
00:07:58 → 00:08:00ป้องกันไม่ให้ลุกลามไปยังอวัยวะต่างๆค่ะ
00:08:00 → 00:08:03อาจารย์คะแล้วมะเร็งผิวหนังมีโอกาสที่จะ
00:08:03 → 00:08:06รักษาให้หายขาดได้หรือไม่คะมะเร็งผิวหนัง
00:08:06 → 00:08:09เนี่ยนะคะสามารถรักษาให้หายขาดได้ค่ะถ้า
00:08:09 → 00:08:11เราได้รับการวินิจฉัยและรักษาในระยะแรก
00:08:11 → 00:08:14เริ่มและมะเร็งยังไม่ได้รุกรามไปค่ะ
00:08:14 → 00:08:16อาจารย์ขาแล้วถ้าไม่อยากเสี่ยงเป็นโรค
00:08:16 → 00:08:19มะเร็งผิวหนังจะต้องทำอย่างไรบ้างคะค่ะ
00:08:19 → 00:08:21ถ้าเราไม่อยากเสี่ยงในการเป็นมะเร็งผิว
00:08:21 → 00:08:23หนังนะคะสำคัญที่สุดก็คือการหลีกเลี่ยง
00:08:23 → 00:08:26แสงแดดค่ะการหลิงเลียกแสงแดดที่สำคัญนะคะ
00:08:26 → 00:08:28ก็คือแสงแดดในช่วงเวลา 10:00 น- 14:00 น
00:08:28 → 00:08:31ซึ่งเป็นค่าความแรงแดดที่ค่อนข้างแรงนะคะ
00:08:31 → 00:08:33ดังนั้นถ้าเกิดเราจำเป็นจะต้องโดนแดดใน
00:08:33 → 00:08:36ช่วงนี้จริงๆแนะนำว่าให้ใช้เครื่องป้อง
00:08:36 → 00:08:39กันแดดอย่างเช่นหมวกร่มหรือว่าใส่เสื้อ
00:08:39 → 00:08:41ผ้าที่มิดชิดนะคะนอกจากนี้ก็ยังต้องทา
00:08:41 → 00:08:44ครีมกันแดดเป็นประจำสม่ำเสมอด้วยนะคะก่อน
00:08:44 → 00:08:47ออกแดดและยังต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสสาร
00:08:47 → 00:08:50เคมีอย่างเช่นสารกร่อมะเร็งต่างๆนะคะหลีก
00:08:50 → 00:08:53เลี่ยงการสูบบุหรี่และไม่สูดดมควันบุหรี่
00:08:53 → 00:08:55นะคะสุดท้ายนี้นะคะหมอก็อยากฝากไว้นะคะ
00:08:55 → 00:08:57อยากให้เราหมั่นสำรวจร่างกายตัวเองอย่าง
00:08:57 → 00:09:01สม่ำเสมอนะคะถ้ามีไฝหรือขี้แมลงวันเกิด
00:09:01 → 00:09:03ขึ้นใหม่หรือว่าโตเร็วผิดปกติเปลี่ยนแปลง
00:09:03 → 00:09:06สีรูปร่างหรือขนาดไม่แน่ใจอยากให้แนะนำ
00:09:06 → 00:09:10ให้มาพบแพทย์ผิวหนังได้เลยค่ะขอบคุณนะคะ
00:09:10 → 00:09:14สำหรับการรับชมรายการ TNN Health ค่ะและ
00:09:14 → 00:09:17อย่าลืมค่ะกด Subscribe กดไลค์กดแชร์ใน
00:09:17 → 00:09:20ทุกช่องทางออนไลน์ของ TNN ช่อง 16 ค่ะ
00:09:20 → 00:09:24เพื่อที่จะไม่พลาดการรับชมรายการสดคลิป
00:09:24 → 00:09:27วีดีโอที่น่าสนใจของทาง TNN นะ
00:09:27 → 00:09:30คะ