มะเร็งกล่องเสียงมีโอกาสหายไหม และรักษาอย่างไร

MED CMU ฟัง for health EP. 155 “เสียงเปลี่ยน เสี่ยงโรคอะไรบ้าง”

จากช่อง : Suandok Channel คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0300:00:07med cmu podcast fung for
00:00:0700:00:10Hell ัง for Health
00:00:1000:00:13podcast รายการที่จะมาพูดคุยเรื่องราว
00:00:1300:00:16ของสุขภาพและแบ่งปันประสบการณ์จากแพทย์
00:00:1600:00:20ผู้เชี่ยวชาญในสาขาต่างๆของคณะแพทยศาสตร์
00:00:2000:00:22มหาวิทยาลัย
00:00:2200:00:28เชียงใหม่เพราะสุขภาพที่ดีเริ่มได้จากตัว
00:00:2800:00:31เราสวัสดีค่ะค่ะขอต้อนรับคุณผู้ฟังทุก
00:00:3100:00:34ท่านเข้าสู่ฟัง for Health podcast ค่ะ
00:00:3400:00:37รายการที่จะมาพูดคุยเรื่องราวเกี่ยวกับ
00:00:3700:00:39สุขภาพโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจากคณะ
00:00:3900:00:42แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่นะคะวัน
00:00:4200:00:44นี้คุณผู้ฟังอยู่กับทิปสมัชญาหน่อล่าค่ะ
00:00:4400:00:46นักประชาสัมพันธ์จากงานประชาสัมพันธ์คณะ
00:00:4600:00:49แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่เช่นเคยนะ
00:00:4900:00:51คะประเด็นแล้วก็เรื่องราวเกี่ยวกับสุขภาพ
00:00:5100:00:54ที่เราจะพูดคุยกันวันนี้ค่ะต้องบอกว่า
00:00:5400:00:57หลายคนอาจจะเคยเป็นมาแล้วนะคะกับอาการ
00:00:5700:01:00เสียงหายหรือว่าเสียงเปลี่ยนค่ะเคยมั้ยคะ
00:01:0000:01:03พอสภาพอากาศเปลี่ยนแปลงไปหรือว่าเราเข้า
00:01:0300:01:06สู่ช่วงหน้าหนาวมีการเป็นหวัดแล้วเสียงก็
00:01:0600:01:09จะหายหรือว่าเสียงเปลี่ยนจริงๆแล้วมันมี
00:01:0900:01:12สาเหตุมาจากอะไรหรือแม้แต่บางท่านอาจจะ
00:01:1200:01:15บอกว่าเราไม่ได้เป็นหวัดเลยแต่อยู่ดีๆ
00:01:1500:01:18เสียงก็หายไปอันนี้อาจจะเป็นสัญญาณเตือน
00:01:1800:01:20โรคอะไรได้บ้างเดี๋ยววันนี้มาพูดคุยกัน
00:01:2000:01:23กับอาจารย์หมอนะคะขอต้อนรับอาจารย์นาย
00:01:2300:01:26แพทย์วีรชัยวัชรัตน์ศิริยุทธอาจารย์ประจำ
00:01:2600:01:29ภาควิชาโสสนาสิกวิทยาคณะแพทยศาสตร์
00:01:2900:01:32มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ค่ะอาจารย์สวัสดีค่ะ
00:01:3200:01:36สวัสดีครับอาจารย์คะพูดถึงอาการเสียง
00:01:3600:01:39เปลี่ยนค่ะหรือว่าเสียงหายเอาช่วงนี้ก่อน
00:01:3900:01:42เลยเป็นช่วงหน้าฝนหลายคนมีอาการเป็นภูมิ
00:01:4200:01:45แพแล้วก็เป็นหวัดแล้วทำให้เสียงหายเราเอา
00:01:4500:01:48ประเด็นแรกก่อนเลยก็คือเป็นหวัดแล้วเสียง
00:01:4800:01:50หายทำไมเสียงถึงหายหรือว่าเสียงเปลี่ยน
00:01:5000:01:53ช่วงที่เราเป็นหวัดคะอาจารย์ครับก็เป็น
00:01:5300:01:56หวัดเนี่ยนะครับหรือว่าภาษาอังกฤษของหมอ
00:01:5600:01:58ก็ใช้คำว่า Common co นะครับก็คือการติด
00:01:5800:02:00เชื้อทางทางเดินหายใจส่วน
00:02:0000:02:03ครับผมทีนี้ขอพูดเกี่ยวกับอวัยวะที่ใช้
00:02:0300:02:05เกี่ยวกับการออกเสียงก่อนนะครับเนาะก็จะ
00:02:0500:02:08ตั้งไล่มาตั้งแต่จากข้างล่างก็คือปอดนะ
00:02:0800:02:10ครับเนาะหลอดลมกองเสียงคอหอยแล้วก็ปาก
00:02:1000:02:13แล้วก็จมูกนะครับทีนี้เวลาเราติดเชื้อ
00:02:1300:02:15เป็นหวัดเนี่ยอวัยวะที่จะได้รับการส่งผล
00:02:1500:02:18เนี่ยก็ไล่ตั้งแต่หลอดลมส่วนบนขึ้นมานะ
00:02:1800:02:20ครับคำว่าเสียงเปลี่ยนเนี่ยอาจจะต้องมา
00:02:2000:02:22แยกในรายละเอียดอีกทีนึงนะครับเนื่องจาก
00:02:2200:02:25ว่าเสียงเนี่ยถ้าเปลี่ยนที่ที่เราเรียก
00:02:2500:02:28ว่าเสียงแหบเนี่ยมักจะเกิดความผิดปกติที่
00:02:2800:02:31กล่องเสียงหรือหลอดลมส่วนบนนะครับซึ่งถ้า
00:02:3100:02:33เป็นหวัดแล้วทำให้มีกองเสียงอักเสบเนี่ย
00:02:3300:02:35เสียงก็จะแหบได้อยู่แล้วนะครับทีนี้อีก
00:02:3500:02:38ตำแหน่งนึงเนี่ยคือจมูกนะครับก็จะทำให้
00:02:3800:02:42เยื่อบู่ในจมูกเนี่ยบวมมีอาการจมูกตีบตัน
00:02:4200:02:45ค่ะนะครับพอจมูกตันเนี่ยเสียงที่เสียงลม
00:02:4500:02:48ที่ผ่านจมูกเนี่ยมันก็จะเปลี่ยนแปลงไปนะ
00:02:4800:02:51ครับทีนี้ถ้าอยากรู้ว่าเสียงเวลาเราจมูก
00:02:5100:02:54ตันเนี่ยให้ทำไงจะเป็นยังไงก็ลองบีบีบ
00:02:5400:02:57จมูกตัวเองแล้วก็พูดดูครับค่ะถ้าเสียง
00:02:5700:02:59ช่วงเป็นวัตตแล้วเสียงมันเป็นอย่างที่เรา
00:02:5900:03:02ตอนบีบจมูกก็น่าจะแสดงว่าเรามีปัญหาที่
00:03:0200:03:05จมูกออแต่ถ้าเสียงออกไปในทางแหบเลยเนี่ย
00:03:0500:03:07น่าจะมีปัญหาที่กล่องเสียงครับอ้อก็ต้อง
00:03:0800:03:10แยกกันต้องดูอาการของตัวเองว่าเอ๊ะเสียง
00:03:1000:03:14เราเป็นแบบไหนถ้าเสียงมาจากที่ในกล่อง
00:03:1400:03:16เสียงหรือว่าลำคอก็อาจจะเป็นตรงส่วนนั้น
00:03:1600:03:19แต่ถ้าเสียงแบบอู้อี้เลยแบบมาจากในจมูก
00:03:1900:03:21เลยก็อาจจะเป็นเพราะจมูกเงี้ยนะคะทีนี้
00:03:2100:03:24พูดถึงการรักษาบ้างค่ะอาจารย์คะคนที่เป็น
00:03:2400:03:26หวัดแล้วเสียงเปลี่ยนหรือว่าเสียงแหบบาง
00:03:2600:03:29คนบอกว่าเอ๊ะมันเป็นนานจังเลยเราต้องการ
00:03:2900:03:31ใช้เสียงแบบเร่งด่วนเรามีแนวทางในการ
00:03:3100:03:33รักษายังไงบ้างคะต้องเริ่มจากการเป็น
00:03:3300:03:35วัตต์ก่อนนะครับซึ่งเป็นวัดตเนี่ยส่วน
00:03:3500:03:38ใหญ่ไม่ใช่ส่วนใหญ่ส่วน 100% ก็คือจะต้อง
00:03:3800:03:41เกิดจากเชื้อไวรัสนะครับเนาะเพราะฉะนั้น
00:03:4100:03:43เนี่ยด้วยตัวการติดเชื้อจากเชื้อไวรัส
00:03:4300:03:46เนี่ยมันจะหายได้เองอยู่แล้วนะครับการที่
00:03:4600:03:49เรารักษาเนี่ยก็จะรักษาตามอาการเฉยๆนะ
00:03:4900:03:52ครับถ้าเป็นเรื่องเสียงแหบที่เกิดจากความ
00:03:5200:03:55ผิดของกล่องเสียงจากการเป็นวัดตเนี่ยก็คำ
00:03:5500:03:58แนะนำก็จะมีเรื่องการพักการใช้เสียงครับ
00:03:5800:04:00ยังไงก็ต้องพักครับเพราะว่าเหมือนกล้าม
00:04:0000:04:02เนื้ออักเสบถ้าเรายิ่งไปใช้กล้ามเนื้อมัน
00:04:0200:04:05ก็จะไม่หายอักเสบใช่ครับถ้ากล่องเสียง
00:04:0500:04:07อักเสบก็ต้องหยุดใช้กล่องเสียงก็คือใช้
00:04:0700:04:10เสียงเท่าที่จำเป็นนะครับอย่างที่ 2 ก็
00:04:1000:04:13คือดื่มน้ำให้เพียงพอนะครับเพราะว่าถ้า
00:04:1300:04:15ร่างกายได้รับน้ำไม่เพียงพอเนี่ยเสมหะมัน
00:04:1600:04:18ก็จะข้นมากขึ้นนะครับเวลาจะไออะไรเงี้ยก็
00:04:1900:04:21ทำให้กล่องเสียงทำงานมากขึ้นนะครับก็จะ
00:04:2100:04:25หายอักเสบช้าลงนะครับเนาะส่วนยาอื่นๆ
00:04:2500:04:27เนี่ยก็เป็นกินยาตามอาการนะครับเพื่อให้
00:04:2700:04:30ร่างกายมันกลับมาฟื้นฟูเร็วที่สุดเช่นพวก
00:04:3000:04:32ยาละลายเสมหะถ้าแพทย์สั่งให้นะครับเนาะ
00:04:3200:04:36หรือถ้าในกรณีที่ไปไปหาหมอแล้วหมอบอกว่า
00:04:3600:04:38อันเนี้ยไม่ใช่เป็นหวัดเป็นการติดเชื้อ
00:04:3800:04:40จากแบคทีเรียเนี่ยการกินยาฆ่าเชื้อให้ครบ
00:04:4000:04:42ตามที่หมอสั่งเนี่ยก็เป็นเรื่องสำคัญนะ
00:04:4200:04:45ครับอันนี้เราพูดถึงอาการเป็นหวัดแล้ว
00:04:4500:04:48เสียงเปลี่ยนเสียงแหบมีทางลัดมั้ยคะ
00:04:4800:04:51อาจารย์คะสมมุติว่าเป็นวันนี้เสียงไม่มา
00:04:5100:04:53พรุ่งนี้จะต้องใช้เสียงเงค่ะมีการฉีดยา
00:04:5300:04:55หรือว่ามีอย่างอื่นงี้มั้ยคะจริงๆมีราย
00:04:5500:04:58งานของเรื่องการใช้ยาสเตียรอยด์อ่ะนะครับ
00:04:5800:05:01ผมแต่ว่าทั้งนี้ทั้งนั้นเนี่ยถ้าจะให้แนะ
00:05:0100:05:05นำเนี่ยก็ต้องคุยกับหมอผู้รักษาอีกทีนึง
00:05:0500:05:07ว่าควรมยแล้วก็เนื่องจากว่ายาเนี่ยมันไม่
00:05:0700:05:10ได้มีแต่ข้อดีที่อาจจะทำให้เสียงกลับมา
00:05:1000:05:12ใช้ได้เร็วเงี้ยครับมันมีข้อเสียของยา
00:05:1200:05:14สเตียรอยด้วยก็อาจจะมีผลกระทบหรือว่ามี
00:05:1400:05:17เอฟเฟคตามมาเวลาเราใช้ก็ต้องขึ้นอยู่กับ
00:05:1700:05:20การวินิจฉัยของแพทย์ว่ามีความเหมาะสมที่
00:05:2000:05:24จะใช้ยาประเภทนี้มากน้อยขนาดไหนนะคะเรา
00:05:2400:05:26พูดไปถึงเรื่องของอาการเป็นหวัดแล้วก็
00:05:2600:05:29เสียงหายอีกอย่างนึงก็คือถ้าไม่ไม่เป็น
00:05:2900:05:32หวัดเลยค่ะอาจารย์คะไม่เป็นหวัดอยู่ดีๆ
00:05:3200:05:35แล้วเสียงหายหรือว่าเสียงเปลี่ยนไปงี้มี
00:05:3500:05:37สาเหตุมาจากอะไรบ้างคะอันนี้ย้อนกลับไป
00:05:3700:05:40เหมือนคำพูดเดิมนะครับเราก็จะมาไล่อวัยวะ
00:05:4000:05:43ที่ช่วยในการให้เราออกเสียงเหมือนเดิมนะ
00:05:4300:05:45ครับเพราะฉะนั้นเนี่ยถ้ามีความผิดปกติ
00:05:4500:05:47เกี่ยวกับอวัยวะเหล่านี้เสียงของเราก็จะ
00:05:4700:05:49เปลี่ยนไปนะครับผมก็ไล่เหมือนเดิมครับ
00:05:4900:05:53ตั้งแต่ปอดหลอดลมกล่องเสียงคอหอยขึ้นมา
00:05:5300:05:56ถึงบริเวณปากแล้วก็จมูกครับผมซึ่งในแต่ะ
00:05:5600:05:58บริเวณเนี่ยก็จะมีการทำให้เสียงเปปลี่ยน
00:05:5800:06:01ไปที่แตกต่างกันครับผมเพราะฉะนั้นเนี่ยก็
00:06:0100:06:04อาจจะต้องให้แพทย์วินิจฉัยร่วมกับอาการ
00:06:0400:06:06อื่นๆของบริเวณตำแหน่งนั้นๆด้วยเงี้ยครับ
00:06:0600:06:10ผมเช่นพวกอ่าบริเวณจมูกก็จะมีอาการของ
00:06:1000:06:13จมูกใช่ไหมมครับอาจจะมีน้ำมูกน้ำมูกไหลลง
00:06:1300:06:16คอหรือว่าบริเวณคอหอยเนี่ยคนไข้ก็อาจจะมี
00:06:1600:06:18อาการกลืนเจ็บกลืนลำบากร่วมด้วยอย่าง
00:06:1900:06:21เงี้ยครับผมใช่ครับหมายความว่าอาจจะมีการ
00:06:2100:06:25อักเสบในบริเวณต่างๆต่างๆหรือว่าเป็นก้อน
00:06:2500:06:27เนื้องอกก็ได้ครับเป็นมะเร็งก็ได้ทีนี้
00:06:2700:06:30ขึ้นอยู่กับประวัติแล้วก็ระยะเวลาที่มี
00:06:3000:06:32อาการอีกทีนึงครับต้องใช้หลายๆอย่างร่วม
00:06:3200:06:36กันในการวินิจฉัยโรคได้ครับอ่าอาจารย์หมอ
00:06:3600:06:38บอกไปแล้วนะคะว่าถ้าเกิดว่าไม่ได้เป็น
00:06:3800:06:40หวัดแต่เสียงเปลี่ยนอาจจะต้องมาไล่ดู
00:06:4000:06:43อวัยวะแต่ละแต่ละที่แต่ละจุดว่ามันเกิด
00:06:4300:06:46การอักเสบตรงไหนแล้วมันส่งผลผลให้เสียง
00:06:4600:06:50เราเนี่ยเปลี่ยนแปลงไปจากเดิมทีนี้พูดถึง
00:06:5000:06:52ปัจจัยเสี่ยงหรือว่าโรคต่างๆบ้างคะ
00:06:5200:06:55อาจารย์หมอคะถ้าอยู่ดีๆเสียงหายหรือบางคน
00:06:5500:06:58อาจจะเป็นหวัดแต่เสียงไม่ยอมมาสักทีอัน
00:06:5800:07:01นี้เสี่งที่จะเป็นรูปอันตรายอื่นๆได้มั้ย
00:07:0100:07:04คะในแง่ของเสียงแหบละกันนะครับเนาะโดย
00:07:0400:07:07เป็นหลักนะครับไม่ว่าจะจากกรณีใดๆก็แล้ว
00:07:0700:07:10แต่การติดเชื้อนะครับเนาะหรือว่าการเกิด
00:07:1000:07:13อุบัติเหตุการกินยาหรือว่าสาเหตุอื่นๆ
00:07:1300:07:15ทั้งหมดนะครับผมโดยทั่วไปเนี่ยเราจะใช้
00:07:1500:07:18ระยะเวลาประมาณ 4 สัปดาห์เป็นหลักนะครับ
00:07:1800:07:21ถ้าเรามีอาการเสียงแหบที่เป็นโดยไม่หาย
00:07:2100:07:24หรือไม่ดีขึ้นภายใน 4 สัปดาห์เนี่ยควรจะ
00:07:2400:07:27ได้รับการตรวจเพิ่มเติมหรือถ้าเรามีอาการ
00:07:2700:07:30เสียงแหบแล้วไปพบแพได้รับการวินิจฉัยว่า
00:07:3000:07:34เป็นโรคอะไรก็ตามแต่ได้รับการรักษาแล้ว
00:07:3400:07:37ไม่ดีขึ้นหรือไม่หายภายใน 4 สัปดาห์เนี่ย
00:07:3700:07:39เราควรจะได้รับการส่องกล้องเพิ่มเติม
00:07:3900:07:42เพื่อดูความผิดปกติบริเวณคอหอยกับกล่อง
00:07:4200:07:45เสียงครับอาจารย์คะและอีกสาเหตุนึงค่ะบาง
00:07:4500:07:48คนอาจจะสงสัยว่าเอ๊ะเราเป็นคนที่เหมือนจะ
00:07:4800:07:51มีเสมหะในคอตลอดเวลาถึงว่ามีความเสี่ยง
00:07:5100:07:54ที่จะเป็นโรคอื่นๆมยคะเสมหะในคอหรือว่า
00:07:5400:07:58รู้สึกอะไรอยู่ในคอตลอดเวลาเนี่ยส่วนใหญ่
00:07:5800:08:01เนี่ยมักจะเป็นอ่ากล่องเสียงบวมจากกดไหล่
00:08:0100:08:04ย้อนน่ะนะครับเป็นโรคที่มีลักษณะการเกิด
00:08:0400:08:07คล้ายๆกับกดไหล่ย้อนครับแต่ว่ามามีอาการ
00:08:0700:08:10แสดงที่กล่องเสียงแทนอืก็จะทำให้กล่อง
00:08:1000:08:13เสียงบวมแล้วก็ทีนี้เวลาน้ำลายแห้งหรือ
00:08:1300:08:16ว่ามีเสมหะเนี่ยเสมหะมันก็จะค้างอยู่ในคอ
00:08:1600:08:19เงี้ยครับก็จะรู้สึกว่ามีเสมหะเหนียวอยู่
00:08:1900:08:21ในคอหรือว่ามีรู้สึกว่ามีอะไรอยู่ในคอ
00:08:2100:08:24ตลอดเวลาใช่ครับอีกสาเหตุนึงก็อาจจะเป็น
00:08:2400:08:28จากทางเดินหายใจข้างบนนั้นก็คือจากจมูก
00:08:2800:08:33แล้วก็ไสนัครับที่น้ำมูกไหลลงคอลงไปอย่าง
00:08:3300:08:35เงี้ยครับทำให้มีกล่องเสียงอักเสบแล้วก็
00:08:3500:08:37ดูเหมือนว่ามีเสมหะแต่จริงๆก็คือน้ำมูก
00:08:3700:08:40ที่มันไหลลงไปในคอมากกว่าครับไม่ใช่การ
00:08:4000:08:43ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างที่ทำให้มี
00:08:4300:08:46เสมหะเหมือนเหมือนพวกหลอดลมหรือปอดอักษี
00:08:4600:08:49ออเหมือนอาการอื่นๆเงี้ยนะคะก็อาจจะต้อง
00:08:4900:08:52มาดูสาเหตุอีกทีนึงว่าเกิดจากอะไรครับของ
00:08:5200:08:55ผมส่วนใหญ่ถ้าเสียงแหบก็จะเป็นในแง่ของ
00:08:5500:08:59มะเร็งกล่องเสียงหรือมะเร็งบริเวณคอหอย
00:08:5900:09:03รอบๆกล่องเสียงเนะครับผมก็ส่วนใหญ่คนไข้
00:09:0300:09:06จะมีประวัติหรือมีอาการผิดปกติแลกเริ่ม
00:09:0600:09:08เนี่ยมานานนะครับเนาะอาจจะเริ่มจากถ้า
00:09:0800:09:11เป็นกล่องเสียงก็จะเริ่มจากเสียงแหบนะ
00:09:1100:09:15ครับแต่ถ้าเป็นจากบริเวณคอหอยเนี่ยอาจจะ
00:09:1500:09:18เริ่มจากมีอาการเจ็บคอกืนเจ็บอหรือว่า
00:09:1800:09:21กลืนอาหารลำบากนะครับแล้วค่อยพัฒนาขึ้นมา
00:09:2200:09:25เรื่อยๆจนมะเร็งมันลุกลำเข้ากล่องเสียงจน
00:09:2500:09:29เกิดอาการมีเสียงแหบออเพราะฉะนั้นโดยทั่ว
00:09:2900:09:32ไปเนี่ยจากประวัติคนไข้ส่วนใหญ่เนี่ยคน
00:09:3200:09:35ไข้จะมีอาการมานานค่อนข้างหลายเดือนเงี้ย
00:09:3500:09:38ครับทั้งนี้ทั้งนั้นก็มันก็จะเกินระยะ
00:09:3800:09:41เวลา 4 สัปดาห์ที่เราบอกไปเมื่อกี้ค่ะนะ
00:09:4100:09:44ครับเนาะเพราะฉะนั้นก็ถ้ามีอะไรผิดปกติ
00:09:4400:09:47เกี่ยวกับเสียงหรือการกลืน 4 สัปดาห์ก็
00:09:4700:09:50ควรจะมาตรวจเพิ่มเติมนะครับถ้าเป็นไปได้
00:09:5000:09:53ก็ควรจะได้รับการส่องกล้องดูว่ามีอะไรผิด
00:09:5300:09:55ปกตินะครับเนื่องจากมันเป็นอวัยวะที่อยู่
00:09:5500:09:59ลึกอ่ะนะครับถ้าอ้าปากกดลิ้นดูอย่างเดียว
00:09:5900:10:01เนี่ยมันจะไม่เห็นอาจารย์บอกคะมะเร็ง
00:10:0100:10:03กล่องเสียงมีโอกาสหายมั้ยคะถ้าเรารักษาคะ
00:10:0400:10:07มีอ่ามะเร็งกล่องเสียงเนี่ยพยากรณ์โลค
00:10:0700:10:10ค่อนข้างดีกว่ามะเร็งอื่นๆในบริเวณศีรษะ
00:10:1000:10:12และลำคอนะครับถึงแม้จะเป็นระยะที่ 4 ก็
00:10:1200:10:15ตามก็โอกาสหายขาดค่อนข้างเยอะครับแล้ว
00:10:1500:10:18อย่างวิธีการรักษามะเร็งกล่องเสียงเนี่ย
00:10:1800:10:21ล่ะคะเราต้องใช้วิธีการรักษายังไงคารอ่า
00:10:2100:10:24แล้วแต่ระยะของมะเร็งอ่ะนะครับจะแบ่งเป็น
00:10:2400:10:27คร่าวๆก็คือเป็นระยะ 1 2 นะครับรวมไว้
00:10:2700:10:30ด้วยกันแล้วก็ 3 4 รวมไว้ด้วยกันกันนะ
00:10:3000:10:32ครับก็ถ้าเป็นระยะ 1 2 ผมเรียกว่าระยะ
00:10:3200:10:36แรกละกันนะครับเนระยะแรกการรักษาเนี่ยก็
00:10:3600:10:40จะเป็นการผัดตัดหรือการฉายเสงอนะครับที
00:10:4000:10:42นี้ต้องมาดูอีกทีนึงนะครับในรายละเอียด
00:10:4200:10:46ว่าวิธีไหนเหมาะสมกว่ากันนะครับส่วนถ้า
00:10:4600:10:49เป็นระยะ 3 กับ 4 เนี่ยการรักษาก็จะเป็น
00:10:4900:10:52การผัดตัดตามด้วยการฉายแสงหรือการฉายแสง
00:10:5200:10:55ร่วมกับการให้เคมีบำบัดมะเร็งกล่องเสียง
00:10:5500:10:58กับมะเร็งคอหอยสาเหตุหลักๆหรือว่าปัจจัย
00:10:5800:11:01เสียงที่ทำให้เกิดมะเร็ง 2 อย่างเนี้ยค่ะ
00:11:0100:11:04มีอะไรบ้างอาจารย์พอจะบอกได้มั้ยคะอ่าสาย
00:11:0400:11:07หลักๆของมะเร็งกล่องเสียงเนี่ยก็จะเป็น
00:11:0700:11:10จากการสูบบุหรี่นะครับเนาะอส่วนส่มะเร็ง
00:11:1000:11:14คอหอยเนี่ยก็จะเป็นการเป็นแอลกอฮอล์กับ
00:11:1400:11:18สูบบุหรี่โอใช่ครับแต่ถ้าเป็นมะเร็งคอหอย
00:11:1800:11:21ส่วนปากคำพูดมันจะดูงงๆนิดนึงนะเพมันแปล
00:11:2100:11:24มาจากภาษาอังกฤษสาเหตุที่มีอุบัติการณ์
00:11:2400:11:27เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆเนี่ยก็คือเป็นสาเหตุ
00:11:2700:11:30จากเชื้อไวรัสนะครับเนาะอืคล้ายกับมะเร็ง
00:11:3000:11:33ปากมดลูกอ่ะครับในต่างประเทศอุบัติการณ์
00:11:3300:11:35เพิ่มขึ้นเรื่อยๆครับแต่ในประเทศไทยยัง
00:11:3500:11:37ไม่ค่อยแน่ชัดเท่าไหร่แต่แนวโน้มไปในทาง
00:11:3700:11:41เดียวกันก็คือเพิ่มมากขึ้นอันนี้ก็คือ
00:11:4100:11:43เป็นเป็น 2 มะเร็งที่มีความเกี่ยวข้องกับ
00:11:4300:11:46เรื่องของเสียงเสียงหายเสียงเปลี่ยนบางคน
00:11:4600:11:48อาจจะเป็นนานหรือว่าบางคนอาจจะเป็นเยอะก็
00:11:4900:11:51จะต้องมาดูให้ละเอียดอีกทีนึงว่าเอ๊จริงๆ
00:11:5100:11:54แล้วเราเป็นแค่เสียงหายเฉยๆหรือว่าเราอาจ
00:11:5400:11:56จะมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งทีนี้พูด
00:11:5600:11:59ถึงมะเร็งทั้ง 2 อย่างค่ะอาจารย์ผู้หญผู้
00:11:5900:12:01หญิงกับผู้ชายสัดส่วนผู้ป่วยอันไหนเยอะ
00:12:0100:12:04กว่ากันคะส่วนใหญ่ก็จะเป็นผู้ชายมากกว่า
00:12:0400:12:07ครับเนื่องจากว่าโดยธรรมชาติผู้ชายก็จะ
00:12:0700:12:10สุบบุรีเยอะกสูบุหรี่เยอะกว่าผู้หญิงครับ
00:12:1000:12:12ในโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่เราก็สัด
00:12:1200:12:16สวนผู้ชายเยอะกว่าใช่มั้ยคะครับท้ายสุด
00:12:1600:12:18ค่ะอาจารย์หมออยากจะให้อาจารย์หมอฝากถึง
00:12:1800:12:21วิธีดูแลทั้งกล่องเสียงทั้งเส้นเสียงหรือ
00:12:2100:12:25ว่าวิธีดูแลตัวเองค่ะในการที่จะใช้เสียง
00:12:2500:12:27ไม่ว่าจะเป็นอาชีพไหนก็ตามค่ะฝากทิงทาย
00:12:2700:12:32สักนิดนึงค่ะก็จริงๆก็ดูแลสุขภาพตามปกติ
00:12:3200:12:34ครับกินน้ำให้เพียงพอพักผ่อนให้เพียงพอ
00:12:3400:12:37ครับหลีกเลี่ยงฝุ่นควันนะครับเนาะโดย
00:12:3700:12:40เฉพาะคนในภาคเหนือนะครับเนาะแต่ช่วงนี้ก็
00:12:4000:12:44ดีขึ้นแล้วนิดหน่อยนะครับก็ออกกำลังกาย
00:12:4400:12:46ครับเพราะว่าออกกำลังกายเนี่ยก็จะช่วยให้
00:12:4600:12:49เราเป็นโรคได้ยากขึ้นนะครับเาก็จะทำให้
00:12:4900:12:52เรามีภูมิคุ้มกันนะคะแต่ว่าสำคัญที่สุด
00:12:5200:12:56เวลาคุณผู้ฟังท่านไหนที่มีอาการเสียง
00:12:5600:12:58เปลี่ยนไม่ว่าจะเป็นหวัดหรือไม่เป็นหวัด
00:12:5800:13:00ก็ตามนะคะถ้าเกิดว่ามันเปลี่ยนหรือว่ามัน
00:13:0000:13:04หายไปเยอะเสียงแหบเยอะๆอาจจะต้องไปพบแพร่
00:13:0400:13:06สักนิดนึงไปตรวจให้ละเอียดสักนิดนึงว่า
00:13:0600:13:09จริงๆแล้วเราเป็นอะไรกันแน่นะคะวันนี้
00:13:0900:13:12เชื่อว่าทุกๆท่านน่าจะได้ข้อมูลได้ความ
00:13:1200:13:15รู้ดีๆนะคะเกี่ยวกับอาการเสียงเปลี่ยน
00:13:1500:13:18หรือว่าเสียงหายเป็นสัญญาณเตือนโรคอะไร
00:13:1800:13:20ได้บ้างนะคะวันนี้ต้องขอบพระคุณอาจารย์
00:13:2000:13:24หมอค่ะขอบคุณค่ะสวัสดีครับ cmu podcast
00:13:2400:13:28f for help เพราะสุขภาพที่ดีเริ่มได้
00:13:2800:13:32จากตัวตัวเรา