00:00:00 → 00:00:02 มีกระดูกให้ปกติแล้วครับคนไข้มักจะบนบ้านเนี่ยการปลูกหรือบวมหรือมีก้อนติดเชื้ออักเสบยังไม่รู้แรงยังไม่รุนแรงว่าเท่ากับเป็นเนื้อหลายเลยเพราะที่เราเรียกว่าเป็นมายคุณหมอครับวันนี้ผมอยากจะรู้เรื่องราวเกี่ยวกับกระดูกนี่คือห้องอะไรครับห้องเรียนเลคเชอร์เลยคุณหมอก็จะต้องมานั่งเรียนแบบนี้ใช่ครับก็จะให้ชี้ให้ดูว่ากระดูกอันไหนเป็นอย่างไรเข้าไปจะเรียนเป็นของจริงแล้วก็เป็นโมเดลจำลองทีนึง

00:00:02 → 00:00:12 [เพลง]

00:00:12 → 00:00:32

00:00:32 → 00:00:36 โน้ท

00:00:36 → 00:00:37 พฤดุของคนเราครับผมอ๋อครับมันมีอยู่กี่แบบครับแบ่งก็เข้าเป็น

00:00:37 → 00:00:38

00:00:38 → 00:01:25 แบบนะครับแบบกระดูกยาวนะครับเดี๋ยวในแบบแขนของเราขาของเราแบบแผ่นนะครับนะก็อยู่ตรงเชิงกันนะยกตัวอย่างนะครับหรือเป็นตรงชายโครงเป็นต้นแล้วกระดูกสันหลังแบบนี้นะครับอันนี้ก็เป็นส่วนของกระดูกที่อยู่ทางด้านแกนกลางเป็นแนวยาวๆครับความสำคัญของกระดูกสามารถนั่งยืนเดินนอนทำทุกอย่างได้ครับนอกจากนั้นมันจะเป็นตัวที่ปกป้องอวัยวะที่สำคัญยกตัวอย่างเช่นชายโครงนี้ก็ปกป้องหัวใจเนื้อปอดของเราที่อยู่ด้านในใช่ครับนอกจากส่วนที่เราเห็นแล้วผมยังได้รู้ครับหาหมอครับนี่คืออะไรยังไงนี่เป็นเป็นโมเดลนะครับทำจากเรซิ่นนะครับข้อไหล่นะครับที่ทางด้านด้านหน้านี้ก็เห็นว่ามีกระดูกสะบักกระดูกต้นแขนต่อสัตว์นะข้อก็อยู่ตรงนี้ที่ว่ามีปัญหาเรื่องข้อหรือคือตรงนี้หัวกระดูกมันหลุดออกจากเบ้ารถเขาก็จะมีใช่มั้ยฮะนี่คงกระดูกต้นขาส่วนปลาย

00:01:25 → 00:01:33 [เพลง]

00:01:33 → 00:02:14 เพียงแค่ส่วนต้นนะครับก็จะต่อกันมีเอ็นต่างๆเป็นค่อยน่าเอ็นค่อยหลังเอ็นด้านข้างมีหมอลองมาดูทางไปรับน้ำหนักของเรากระดูกมันเป็นท่าที่ของเข้าใจนะเป็นแคลเซียมถูกต้องไหมครับเหงาครับมันจะมีโรคที่เกี่ยวกับกระดูกด้วยเหรอครับก็มีครับจะดูเราพูดง่ายมาอาจจะเป็นเรื่องของตั้งแต่กำเนิดก็ได้นะครับถ้าไม่นับวันที่เห็นนะใช่ครับเป็นรูปได้กำเนิดก็ได้ติดเชื้อก็ได้ใช่ไหมครับครับมีเรื่องของการเกิดเนื้องอกก็ได้เป็นเรื่องของความผิดปกติของเม็ดตาบอลิซึ่มก็ได้บางทีเรามีปัญหาเรื่องต่อมไร้ท่ออย่างอื่นเช่นไทรอยด์ครับน้าหรือเป็นเรื่องของธนาชัยรอยหรือโรคไตก็จะไม่เกิดกระดูกบางกระดูกผุได้เช่นเดียวโรงเกี่ยวกับกระดูกมีมากมายเลยนะครับซึ่งจะส่งผลต่อความแข็งแรงและความสามารถในการเคลื่อนไหวของร่างกายในวันนี้เราจะมาทำความรู้จักโรคของกระดูกชนิดร้ายแรงนั่นก็คือมะเร็งกระดูกครับผมบอกครับผมอันที่จริงๆทำไมครับ

00:02:14 → 00:02:30 [เพลง]

00:02:50 → 00:02:51 ดีขึ้นมาแล้วก็ขออนุญาตตัวร่างกายเลยจะได้ทราบว่าปกติหรือเปล่านะครับถ้างั้นตรวจทั่วไปก็เลยครับผมอ๋อครับมาถึงปั๊บคุณหมอต้องดูก่อนมันแนวขาเป็นยังไงหน้าแท่งเป็นไงข้อเท้าเท้าเป็นอย่างไรนะครับอันนี้ก็เป็นสิ่งที่เราเห็นชัดเจนว่าของคุณคือปกติดีโดนตัวยังไงก็ครับอีกครั้งที่

00:02:51 → 00:03:07

00:03:07 → 00:03:08 ก็คือดูแนวนะครับดูในเรียบร้อยแล้วก็ต้องดูมีการขยับของข้อเข่าหรือว่าเค้าเท้าแต่ปกติโดยการใช้เครื่องมือหนึ่งชื่อว่าโกนิโอมิเตอร์หรือเครื่องมือวัดมุมจองอขาสิครับพ่อค้าลองเอาสถานะเราก็จะต้องมีการวัดมุมนะครับว่าได้ประมาณเท่าไหร่อันนี้ก็จะได้ว่าประมาณสัก

00:03:08 → 00:03:25

00:03:25 → 00:03:26 สาซึ่งก็อยู่ในเกณฑ์ที่ใช้ได้นอกอย่างนั้นแล้วก็ต้องดูว่ากล้ามเนื้อทำงานปกติไหมถ้าดูกำลังแล้วดูการตอบสนองนะครับกำลังยกตัวอย่างขึ้นงอขานะครับเพลงสู้หมอนะครับอย่างนี้เป็นต้นนะคะแสดงว่ากล้ามเนื้อเก้าเนื้อวงก่อนเส้นประสาทปกติอย่างนี้คือ

00:03:26 → 00:03:27 100%

00:03:27 → 00:03:37 แล้วก็ต้องดูการตอบสนองของระบบประสาทข้ามก็เลยว่าการทำรีเฟล็กซ์นะครับยกตัวอย่าง

00:03:37 → 00:03:59 [เสียงหัวเราะ]

00:03:59 → 00:04:10 [เพลง]

00:04:10 → 00:04:11 ถ้าเราจะเข้าไปตรงหือมันเป็นตรงนี้อันนี้อันนี้อันนี้อาจจะทำใจไม่กันแต่ว่าแต่ว่าโดยทั่วไปเนี่ยคนก็ต้องมีการตอบสนองข้าจะมาซักหนึ่งหรือสองบวกอย่าของคุณจิ๊บเองก็ถือว่าปกติครับไม่ได้มากมายแล้วอาการแบบไหนที่คุณหมอเริ่มรู้สึกว่าคนไข้คนนี้กระดูกให้ปกติแล้วครับคนไข้มักจะบนบ้านมีอาการปวดหรือบวมหรือมีก้อนก็บอกครับตอนอาการของน้องวาวในเป็นยังไงครับก็จริงที่เราปวดขาแค่นิดเดียวอ่ะค่ะไม่ได้ไม่ได้แบบขวดเยอะอะไรหรอกว่าแบบคือตอนนั้นเล่นกีฬากอล์ฟเรากีฬากอล์ฟเนี่ยแบบเหมือนน้ำ

00:04:11 → 00:04:11 a

00:04:11 → 00:04:33 เจ็บตัวนิดนึงเลยนะโค้ชเขาก็จะแบบปรวาบเลยนะคะคือลักษณะการผลกับปวดกล้ามเนื้อหลังจากการออกกำลังกายแบบนั้นเลยใช่ค่ะแต่ว่าคือมันเริ่มขวดขวดนานขึ้นหมายถึงว่าพอนั่งนั่งเรียนตุ๊ก็จะปวดตับปวดตลอดเลยนะแล้วก็นั่งรถมาแล้วนะรถทางไกลประมาณชั่วโมงนึงก็จะเริ่มปวดกับท่าทางอยู่ในท่างอเข่าเราจะปวดตลอดมีจุดทีที่รู้ว่าแบบตัว

00:04:33 → 00:04:52 มีอะไรน่าแล้วก็คือเหมือนว่าไปเล่นกับเพื่อเลยอ่ะแล้วก็ตกลงมาจากชั้นเหมือนชั้นลอยอ่ะไม่ถึงชั้นสองกระโดดมาพูดจริงนะคือเล่นกันแล้วก็จะทั่วไปก็โดยใช้กระโดดมาแล้วอัพลงมาในท่านั่งหลับลงดองเนี้ยค่ะใช่ๆถ้าเนี่ยเสร็จแล้วแบบลุกไม่ขึ้นเลยแบบคือปลูกให้กับปวดมากเลยเนี้ยเพื่อนก็แบบเคยเป็นอะไรหรือเปล่าเพิ่งเลยพาไปส่งโรงพยาบาลมีอาการปวดขาปวดขาอาการที่เป็นค่ะก็คือขาตั้งซ้ายใต้เข่าตอนแรกคือเราก็นึกว่าเกิดจากการที่ว่าเราไปเล่นกีฬามากๆน้ำมันเกิดกล้ามเนื้ออักเสบก็คือใช้อาการคือใช้ยาค่ะมันเหมือนกับว่ามันเมื่อยล้าพี่แล้วก็ด้วยความไม่ได้เอะใจอะไรอ่ะก็ยังใช้ชีวิตปกติยังเล่นกีฬาปกติเนี่ยทำไมปกติคือคือเริ่มมีอาการปวดมากต้องคืนค่ะมันก็จะรู้สึกนอนไม่ได้นะครับเพราะว่ามันปวดแล้วก็เดินเนี่ยเริ่มไม่ถนัดมีอาการปูดของกล้ามเนื้อด้านข้างซ้ายที่เป็นเนี่ยค่ะพูดมันหัวน่ะพี่พูดอย่างนั้นพูดไม่ตรงนี้ค่ะกูออกมาเลยใช่กับกูแบบนี้

00:04:52 → 00:05:09 [เพลง]

00:05:09 → 00:06:01

00:06:01 → 00:06:02 จะเหมือนโดนอะไรชนณภูมินิดนึงอ้ะพี่แล้วรู้สึกว่าเองมันผิดปกติและสะดวกขึ้นหรือเปล่าเนี่ยอะไรเราก็เลยมาหาหมอค่ะสะใจมาหาหมอดีกว่าเพราะฉะนั้นเนี่ยอาการสำหรับผู้ชมที่ชมรายการอยู่เนี่ยต้องสังเกตตัวเองใช่หลังจากที่เกิดอาการอักเสบอาการปวดแล้วเนี่ยต้องดูต่อไปว่าไอ้ก็นะเนี่ยมันใหญ่ขึ้นหรือว่ามันจะทุเลาลงหรือเปล่าถูกต้องที่สุดว่ากี่วันครับอ่าระยะเวลาที่จะเป็นน่าจะเป็นเดือนมันจะค่อยๆเป็นค่อยๆไปเสร็จว่า

00:06:02 → 00:06:03 2 หรือ 3

00:06:03 → 00:06:12 เดือนเป็นต้นนะครับอันนี้ต้องสงสัยว่าเป็นเนื้องอกที่มีความรุนแรงแต่ว่าถ้าเป็นวันหรือสัปดาห์แล้วมันปวดอย่างรุนแรงและมีไข้ร่วมด้วยนั้นมักจะเป็นเรื่องของการติดเชื้ออักเสบติดเชื้ออักเสบยังไม่รุนแรงยังไม่รุนแรงมากเท่ากับเป็นเนื้อหลายโดยเพราะที่เราเรียกว่าเป็นมะเร็งนะครับมันจะดูให้นะมันเจ็บมาเป็นเดือนมากกว่าจะไปถึงคุณหมอเนี่ยคือมันจะมาครึ่งปีหน้าคือซึ่งปีใช่ก่อนหน้านั้นเราไปหาไปหา

00:06:12 → 00:06:22 [เพลง]

00:07:28 → 00:07:29 เบอร์โทรมาบอกว่ากำลังเซเว่นอักเสบเดินขาพี่กบ้างเลยนะคะก็ยังกดไม่เจอแต่ว่าพอดีวันนั้นเราโชคดีแล้วก็บอกว่าแบบคือเราชี้ถูกเราปวดตรงนี้นะคะแล้วคุณหมอเขาก็เข้าไปเสลดแล้วก็เหมือนกับเป็นรอยบางๆให้กระดูกนะคะทีนี้พอดีเสร็จแล้วก็กดว่าเจอก้อนเนื้อก้อนเนื้ออยู่ในกระดูกทรัพย์ค่ะคุณหมอก็สันนิฐานตอนแรกว่าอาจจะเป็นกระดูกเชียร์ที่เกิดว่าเกิดจากแผลตรงมีแพ้ตรงนี้อาจจะมีเชื้อโรคปนกันอยู่ได้หรือว่าจักงอกปรากฏว่าพอตัวไปสักพักนึงเนี่ยคุณหมอก็บอกว่าเป็นงอกขอเอาก้อนเนื้อไปตรวจการผ่าตัดเราทดสอบกันออกมาเป็นเนื้อร้ายครับเมื่อร้ายมะเร็งกระดูกก็เป็นมะเร็งของอวัยวะหนึ่งของร่างกายเดานะครับซึ่งเจอได้แต่เนื่องจากอุบัติการณ์ในการเกิดมันเจิดไม่เยอะเมื่อเทียบกับมะเร็งเต้านมของสุภาพสตรีครับหรือมะเร็งต่อมลูกหมากของสุภาพบุรุษคุณนะครับว่าจะเจอน้อยมากน้อยกว่า

00:07:29 → 00:07:31

00:07:31 → 00:07:32 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งของทั่วร่างกายละน้อยกว่า

00:07:32 → 00:07:33 1 เปอร์เซ็นต์ด้วย

00:07:33 → 00:07:47 อ่ะค่ะอย่าเท่าไหร่ที่ผมบอกหนึ่งเปอร์เซ็นต์นี้คือเป็นมะเร็งกระดูกที่เขาชนิดปฐมภูมิคือภูมิคือมันเกิดที่ตัวกระดูกนั่นเองไม่ได้เกิดจากการแพร่กระจายมาจากที่อื่นแต่ว่าบางครั้งคนไข้บางคนที่เป็นมะเร็งด้วยเรียนเช่นสุขว่าเป็นมะเร็งเต้านมครับผู้ชายเราเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากหรือมะเร็งปอดอย่างนี้เป็นต้นมันแพร่กระจายมาที่กระโดดได้ก็เรียกว่าเป็นมะเร็งชนิดแบบแพร่กระจายมาความร้ายแรงของมันเนี่ยเหมือนมะเร็งชนิดอื่นนะครับเช่นเดียวกันครับมันจะมีการโตอย่างควบคุมไม่ได้ถ้าเราไม่รักษาครับเพราะฉะนั้นมาสามารถที่ทำลายกระดูกหรือข้อกล้ามเนื้อหลอดเลือดเส้นประสาทกางเกงได้ถ้าที่ไว้อาจจะต้องตัดไปวันนั้นคือตัดขาตัดแขนหรือถ้าแย่กว่านั้นคือมันกระจายไปทางกระแสโลหิตไปตามเอาไว้อย่างอื่นเช่นไปที่ปอดไปที่กระดูกอื่นไปที่สมองเป็นต้นจะเสียชีวิตจากอาการอื่นต้องครับมะเร็งกระดูกมักจะเป็นในวัยรุ่นในเด็กบางครั้งบางคราวเขาก็อาจจะไม่

00:07:47 → 00:08:33 [เพลง]

00:08:33 → 00:09:05 ขอบอกคุณพ่อคุณแม่หรือคุณพ่อแม่อาจจะไม่ได้ให้ความสนใจในช่วงแรกเพราะทิ้งไว้นานไปมันก็จะเป็นเยอะคุณหมอครับถ้าพูดถึงมะเร็งกระดูกนะที่เกิดขึ้นจากกระดูกเป็นมะเร็งนะฮะกับมะเร็งที่เกิดในส่วนอื่นแล้วลามมาที่กระดูกมันแตกต่างกันยังไงเขาครับกลุ่มอายุแน่ครับมะเร็งที่เป็นตัวมันเองคือปฐมภูมิเนี่ยมักจะเป็นในวัยรุ่นหรือดิหน้าคนอายุน้อยยังไม่เคยมีประวัติการเป็นไม่เคยมีวันเป็นมะเร็งมังกรข้างๆว่าคนที่มีประวัติเป็นมะเร็งแพร่กระจายมามันมักจะเป็นกลุ่มอายุที่เลยวัยกลางคนไปมีอายุละมันโอกาสที่รักษาให้หายจากโรคมะเร็งนั้นคงจะยากฉะนั้นถ้าเราเป็นอะไรแล้วได้รับการรักษาตั้งแต่แรกเริ่มต้นครับก็จะช่วยสกัดไม่ให้มีการแพร่กระจายอันนั้นย่อมเป็นทางที่ดีที่สุดในการรักษาโรคมะเร็งนะครับอ่า

00:09:05 → 00:09:23 [เพลง]

00:09:41 → 00:09:42 คะอันนี้ก็ตัวอย่างของอะไรครับนี่ครับเป็นมะเร็งกระดูกที่เราตัดมาจากคนไข้นะครับส่วนนี้เป็นส่วนของกระดูกขั้นขายทั้งหมดนะเป็นดูฟีเมอร์

00:09:42 → 00:09:49

00:09:49 → 00:10:13 [เพลง]

00:10:13 → 00:10:14 มีหัวกระดูกอยู่ตรงนี้สะโพกนะครับไปถึงหัวเข่าเลยครับตอนนี้คือท่อนเดียวตอนเดียวนี้ถ้าเราเห็นด้านหลังจะเป็นภาพตัดขวางนะครับเดี๋ยวมะเร็งนี้มันหยุดชิปติดกับตัวผิวกระดูกครับตลอดแนวเลยอ๋อเดี๋ยวก็นั้นก็เนื้อที่ว่าที่คุณบอกให้สังเกตุตัวเองเนี่ยคอยคำอยู่เป็นประจำลักษณะแบบปวดเป็นเดือนคือนี่ก็นี้ใช่เครื่องไม่ใช่กล้ามเนื้อมันเป็นตัวกระดูกเองอาจจะเป็นผิวกระดูกหรือเป็นใครก็ดูข้างในที่มันมีการกลายเป็นมะเร็งฆ่ามันก็โตขึ้นเรื่อยๆแล้วเคสนี้นะครับ

00:10:14 → 00:10:14 Get Me

00:10:14 → 00:11:09 ก็เห็นว่านี่เป็นกระดูกต้นขาเช่นเดียวกันนะครับแต่ว่าตัวนี้มะเร็งมันออกมาจากในโครงกระดูกแล้วก็ทำลายออกมาข้างนอกทีหนึ่งมันจะแตกต่างจากกรณีแรกคือมันเป็นผิวกระดูกครับแต่นี่อยู่ในโรงรถทำลายมานอกมีขนาดใหญ่ชุดไปทางด้านตรงปลายหัวเข่า

00:11:09 → 00:11:10 เธอในตอนนี้จะนี้จะอยู่ตรงค่าแรงต้นขาซ้ายครับนะฮะนี่เลิกแล้วกรณีนี้นะครับอันนี้เป็นสร้างให้เขาคลิปไม่เป็นไรครับดูไม่ออกนะเดี๋ยวหมอจะไปเฉลยนั้นที่เป็นหัวเข่าครับวันนี้เขาครับหัวเข่าที่ทางด้านด้านหน้านี่ด้านหลังครับถ้าเราดูดูด้านหลังก็เห็นได้ว่ามะเร็งมันทำลายโอ้โหเอ่อตรงปลายนะครับเกือบจะทะลุเข้าไปในข้อเข่าแล้วนี่คือข้อเข่านะครับนี่เป็นกระดูกหน้าแข้งอันนี้ลูกสะบ้ามีลูกปลาใช่จะมาคุณที่ไม่มีรถมาที่ด้านหน้าถ้ามีด้านหลังเห็นว่ามะเร็งชนิดนี้พิเศษเพราะมันมีการสร้างเม็ดสีด้วย

00:11:10 → 00:11:13

00:11:13 → 00:11:14 สีมาเลยเข้มมาขอครับเท่าที่สังเกต 3

00:11:14 → 00:11:35 เคสนี้เนี่ยเป็นมะเร็งกระดูกเหมือนกันแต่กระดูกมีส่วนนี้เนี่ยส่วนใหญ่จะเป็นที่ขาทำไมมันไม่เป็นที่แขนที่หมดเลยเพราะว่าธรรมชาติของกระดูกแล้วนะครับต้องจุดที่มีการเจริญเติบโตมากมันขึ้นกับศูนย์การเจริญเติบโตของตัวกระดูกเองครับที่เจอสำคัญที่สุดคือรอบพวกเขาเช่นตรงเวรนี้หรือ

00:11:35 → 00:11:36 เสื้อสุนัขแห้งทาบตรงนี้แหละครับจะให้ความยาวของร่างกายเรา

00:11:36 → 00:11:53 70%

00:11:53 → 00:11:54 มันจึงมีโอกาสกลายเป็นมะเร็งก็ดูดได้มากกว่าที่อื่นนะแล้ววิธีการรักษาหลังจากที่เป็นแล้วเนี่ยคุณหมอเนี่ยที่สุดก่อนที่ผมจะบอกคุณกิ๊ฟหรือคนไข้เป็นมะเร็งกระดูกนี้นะครับตรวจร่างกายเสร็จอาจจะต้องตรวจภาพทางรังสีวิทยานะครับหรือไม่ทั้งส่งไปทำเอกซเรย์คะหรือว่า

00:11:54 → 00:12:18 emi

00:12:18 → 00:12:21 หรือภาพแม่คลื่นแม่เหล็กไฟเข้าอุโมงค์เข้าอุโมงค์อาจจะต้องมีการสแกนกระดูกทั่วตัวเพื่อเช็คว่าไม่มีการประจานที่ไหนหรือทำคอมพิวเตอร์ปอดเพื่อดูมีจุดอะไรผิดปกติหรือเปล่าครับแล้วสุดท้ายเราต้องตัดชิ้นเนื้อส่งตรวจทางพยาธิวิทยาเพื่อแน่นอนทราบผลชัดเจนประจำทีมเล็กใบออฟฟี่แนะเพื่อยืนยันว่าเป็นมะเร็งกระดูกชนิดไหน

00:12:21 → 00:12:25 ABC

00:12:25 → 00:12:26 การรักษาก็จะขึ้นกับเซลล์แต่ละชนิดชนิด a

00:12:26 → 00:12:27 ชนิดดีขึ้น 4

00:12:27 → 00:12:33 ก็จะมีรายละเอียดไม่เหมือนกันผมไม่มีหลายใช้ด้วยกับต้องขับแล้วระยะมะเร็งในมันเหมือนกับที่

00:12:33 → 00:12:43 แต่ก็ไม่ว่าระยะที่ 1 ที่ 2 ที่ 3 ที่ 4

00:12:43 → 00:12:44 เหมือนกันนะฮะครับวิธีใช้ก็ส่วนหนึ่งทางการจัดระยะก็ส่วนหนึ่งถูกต้องครับถ้าเป็นระยะที่ยังไม่มีปันการแพร่กระจายเลี้ยงระยะที่

00:12:44 → 00:12:57

00:12:57 → 00:12:58 ครับเราจะต้องรักษาคนไข้หายตั้งใจหายได้แต่ถ้าเมื่อไหร่ในการกระจายแล้วโอกาสที่เราจะรักษาหายน้อยมากวันนั้นถ้าคนไข้มาจากแรกวิชัยแต่แรกให้การรักษาเริ่มแรกและถูกต้องโอกาสหาย

00:12:58 → 00:12:58

00:12:58 → 00:13:06 สุขานะครับแล้วอ่ะอ่ะการรักษาในมันมีกี่แบบรายละเอียดการรักษาที่สำคัญจะต้องประกอบด้วยการให้ยาครับเคมีบำบัดที่เหมาะสมการฉายรังสีรักษารวมถึงการผ่าตัดค่าครับการตัดแน่นอนก็มีสองอย่างง่ายผ่าตัดแบบเก็บแขนหรือเก็บขาเก็บกระดูกได้กับผ่าตัดต้องตัดแขนตัดขาทิ้งไปเลยใช่ครับอ่ะ

00:13:06 → 00:13:17 [เพลง]

00:14:10 → 00:14:11 และก็ถือว่าเป็นการรักษาชีวิตเอาไว้ถูกต้องถ้าเกิดในกรณีที่ไม่ต้องตัดขาเราจะใช้วิธีในการรักษาพระคุณเราเดี๋ยวนี้มีเทคโนโลยีเยอะมากแล้วสามารถที่จะช่วยเหลือได้ประกอบกับการรักษาที่การให้เคมีบำบัดหรือฉายรังสีก็เล็กลงครับนะครับป้องกันในการแพร่กระจายกับของเซลล์มะเร็งไปที่อื่นเราสามารถตัดกระดูกมาแล้วก็หาสิ่งทดแทนเข้าไปเพื่อแทนกระดูกนั้นกระดูกส่วนไหนที่มันจะมาแทนกระดูกที่มันมีลักษณะแข็งแรงอะไรขนาดหารได้กับพอดีมีอยู่

00:14:11 → 00:14:19

00:14:19 → 00:14:20 ส่วนที่เรานำมาใช้ปัจจุบันนี้นะครับส่วนหนึ่งก็คือเป็นตัวกระดูกเองที่เขาบริจาคไปที่คลังกระดูกก็โชคดีที่

00:14:20 → 00:14:22

00:14:22 → 00:14:23 ละมีศูนย์เนื้อเยื่อชีวทัศน์ q5

00:14:23 → 00:14:40 กุมเทศครับซึ่งสามารถเก็บกระดูกไว้ที่คนบริจาคมาเหมือนเปลี่ยนอะไหล่รถยนต์เลยหรือต้องทับนะฮะนั่นคือกระดูกอันที่สองจึงเป็นข้อ

00:14:40 → 00:14:41 ข้อเทียมชนิดพิเศษที่ทำจากอร่อยเช่นโคมไทเทเนียมอันนั้นต้องสั่งจากนอกโกหกต้องมีการ

00:14:41 → 00:15:05 Order

00:15:05 → 00:15:06 เขาจ่ายนี้คงจะสูงมากกลุ่มครับสมควรแต่คุณหมอบอกว่าโรคมะเร็งกระดูกส่วนใหญ่จะเกิดในวัยเด็กและเขาเป็นเค้าตัดออกไปเนี่ยแล้วอะดูชิ้นใหม่มาใส่แล้วเด็กจะพัฒนาความสูงกันเดินอะไรยังไงได้นะครับผมถ้าเป็นเด็กเนี่ยถ้าเราหาอะไรมาทดแทนแล้วเนี่ยนะครับขาอีกข้างที่โปรเจคจะยาวปกติครับเท่านั้นถ้าเป็นในเด็กที่อายุต่ำกว่า

00:15:06 → 00:15:07

00:15:07 → 00:15:55 ปีเรามักแนะนำเรื่องของการตัดขาเลยครับเธอเพื่อที่จะได้ไม่มีปัญหาเรื่องขายาวไม่เท่ากันในอนาคตต้องมาผ่าตัดหลายครับเวลาที่เราจะต้องทำผ่าตัดเยอะโอกาสที่เกิดปัญหาแทรกซ้อนก็เยอะเราจะแนะนำว่าตัดขาแต่อย่างไรก็ตามและมีเทคโนโลยีปัจจุบันนี้สามารถใส่กระดูกและข้อเทียมชนิดพิเศษเข้าไปทดแทนที่มันสามารถยืดได้โดยมีการใช้พูดง่าย

00:15:55 → 00:15:56 ก็อาจคืนหาวิทยุหรือจะเป็นเรื่องของการใช้คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าไปกระตุ้นทำให้มอเตอร์มีการขยายได้คุณหมอครับไม่ว่าจะรักษาด้วยที่ไหนก็ตามทีนี้นะครับคนที่เป็นมะเร็งกระดูกหลังจากได้รับการักษาแล้วเนี่ยต้องเข้ามาพบคุณหมออยู่เป็นประจำอีกหรือเปล่าครับหรือว่าขายขาดเลยครับครับเราจะมักบอกคนไข้ระยะเสมอนะครับว่าถ้าเป็นมะเร็งกระดูกนะครับรักษาสมอแล้วต้องไม่ประมาท

00:15:56 → 00:16:21

00:16:21 → 00:16:22 ขาดแล้วก็อยากรับสายคนไข้หายนะครับแต่ว่าจำเป็นที่จะต้องให้คนไข้กลับมาติดตามตรวจติดตามต่อเนื่องอยู่ตลอดนะครับแน่นอนที่สุดเราต้องการรักษาคนไข้หายพร้อมกับมีคุณภาพชีวิตทางท่านแค่โชคดีเราสามารถเก็บอยได้เก็บค่าได้เก็บแทนได้แต่บางครั้งเราจะเป็นต้องตัดแขนตัดขาเพื่อเก็บสงวนชีวิตเอาไว้ตอนอายุเท่าไหร่ครับ

00:16:22 → 00:16:26 15 ค่ะตอนนี้ที่ 15 ค่ามาแล้ว 10 ปี 14

00:16:26 → 00:16:28 ได้รับการผ่าตัดเรียบร้อยประสาเรียบร้อยแล้วนะครับขออนุญาตดูแพ้นะครับนี่ค่ะยาวแบบนี้เลยอย่างนี้แล้วก็

00:16:28 → 00:16:47 [เพลง]

00:16:47 → 00:16:56

00:16:56 → 00:17:08 [เพลง]

00:17:08 → 00:17:09 พี่น้องเวาป่ารักษาด้วยวิธีก็มีทางผ่าตัดแล้วก็เคมีบำบัดแล้วก็ยังใส่กระดูกแค่เนี่ยด้วยใช่ค่ะด้านใหม่โชคดีมากน่ะเพราะที่พี่เจอเร็วด้วยแล้วก็แบบเหมือนทางบ้านเป็นกำลังใจให้แล้วก็มีทุนทรัพย์เลยนะคะก็ต้องขอบคุณเพราะมันก็เป็นเรื่องที่ที่บางคนก็เรื่องไม่ได้จริงๆนะคะเราก็รู้สึกว่าโชคดีมากที่ตัวเองมีโอกาสอะไรเงี้ยค่ะต้องถือว่าเคสของน้องว่าโชคดีนะครับที่ได้รับการรักษามะเร็งกระดูกตั้งแต่ระยะเริ่มแรกจึงทำให้น้องวาวไม่ต้องสูญเสียขาข้างที่เป็นมะเร็งแต่ไม่ใช่ว่าทุก

00:17:09 → 00:17:09 Case

00:17:09 → 00:17:10 จะโชคดีเหมือนกับน้องว่านะครับตอนนั้นในการรักษามีอยู่หลายวิธีนะแต่ของแจ้งก็คือคุณหมอแนะนำให้ไปกี่โมงค่ะเพื่อทำให้ก้อนเนื้อเล็กลงกรณ์ก็เป็นการที่กำจัดเชื้อที่อยู่ในร่างกายทั้งหมดนะคะว่าไม่ลามไปที่อื่นเชื่อไม่หนึ่งแต่ของแจเนี่ยกรณีแบบนี้คือท้ายที่สุดเราต้องสละอวัยวะเราไปทิ้ง

00:17:10 → 00:17:15 [เพลง]

00:17:15 → 00:17:55

00:17:55 → 00:17:56 ก่อสร้างอันนี้คือใส่ขาเทียมเพียงแค่นั้นพอคุณหมอบอกว่าเราเป็นนกนี้ตอนนั้นรู้สึกยังไงครับก็คนเค้าจะตกใจอ่ะแต่ว่าระยะการอาการรักษาค่ะคุณหมอก็จะเข้าไปอธิบายไปเรื่อยๆว่าตอนนี้โลกเราเป็นยังไงโลกของเราต้องมาใส่ยังไงตอบก็คือจะมีการทำใจว่าอยู่ช่วงระยะนึงแล้วแต่เขาคุณหมอบอกว่าต้องตัดจริงๆก็คือคุณมองให้

00:17:56 → 00:18:14

00:18:14 → 00:18:15 ทางเลือกคือจะต่อเป็นกระดูกคือเอากระดูกของคนที่เสียชีวิตแล้วมาตัดต่อส่วนที่คอมเป็นทลายใช่ค่ะกับตัดเลยเพราะว่าตรงนี้นะคะตอนแรกที่ให้ขี้โม้เพื่อให้ก้อนเนื้อมันลดลงแล้วก็สามารถออกมาได้แต่ปรากฏว่าของหนูเนี่ยลดลงคือไม่ถึง

00:18:15 → 00:18:16 50%

00:18:16 → 00:18:33 ถ้าเกิดว่าเก็บเอาไว้เนี่ยค่ะลูกความที่ว่ามาอยู่ในจุดเสี่ยงคือเส้นกับซื้อมาสารคดีก็เนื้อที่นี่อยู่ครับถ้าส่งว่าหนูตัดต่อเป็นกระดูกขึ้นมาเนี่ยค่ะจะดูเนี่ยถ้าเอาไว้และยังมีเชื้ออยู่ถ้าเกิดว่าตัวเชื้อเขาเส้นเลือดก็ตายที่มีชีวิต

00:18:33 → 00:18:37 ก็เพราะฉะนั้นตอนนั้นแล้วก็เลยเลือกที่จะใช้วิธีนี้อยากจะฝากบอกอะไรกูทำบ้านที่มีลูกหลานเขาว่าเราแบบนี้มันจะเกิดขึ้นกับวัยเด็กส่วนใหญ่ถ้าเกิดว่ามีอาการผิดปกติขึ้นมานะคะอย่างแรกเลยคือเราควรจะไปหาแพทย์อ่ะพบแค่ก่อนเพื่อให้ตรวจนิสัยโลกเลยดีกว่าคือเรายารักษาโดยที่การที่เราคิดว่ามันถูกต้องหรือว่าปล่อยปลาเลยเพราะว่าอาการแบบนี้ค่ะพอยิ่งปล่อยนานมันจะยิ่งลุกลามค่ะหรือว่าอย่าไปกินแนวเหมือนยาหม้อหรือว่ายาที่ไม่ถูกกับโรคอ่ะค่ะเพราะว่าจะยิ่งทำให้โลกอ้ะมันเป็นหนักมากขึ้นอะไรคนไม่รู้ว่าอาการแบบนี้มันเป็นโรคร้านก่อนนะครับมันจะแสดงอาการยังไงที่คุณควรจะไปหาหมอเถอะคือถ้าเราก็ปวดขาปวดมากจนนอนไม่ได้ค่าหรือมีอาการที่ว่าเวลาเราเดินและรู้สึกเจ็บมากๆหรือว่าโดนแล้วเนี้ยค่ะเดิมที่เดิมไข้ค่ะไม่ได้ปวดทั้งกล้ามเนื้อใช่ไหมคะใช่ค่ะเพราะว่าถ้าเกิดว่าเราสังเกตุนะคะถ้าเราออกกำลัง

00:18:37 → 00:19:18 [เพลง]

00:19:18 → 00:19:51

00:19:51 → 00:19:52 โป้ขาทั้งสองข้างเราจะมาทั้งคู่ก็เท่ากันใช่แต่ที่นี้ทำไมทำลงเป็นข้างเดียวแล้วต้องติดตั้งแต่ว่าเอ๊ะทำไมล่ะทำไมไม่หายทำไมมึงปวดแค่ตรงนี้จุดนี้จุดเดียวเอมันยาการที่จะปวดขึ้นเรื่อยๆตรงนี้ควรจะรีบไปพบแพทย์ได้แล้วค่ะตอนนั้นเก็บมานานกี่เดือนก็จะไปหาคุณหมอประมาณเกือบทุกเดือนเลยค่ะ

00:19:52 → 00:19:55

00:19:55 → 00:19:56 เดือนใช่ค่ะเพราะว่าหนูชะล่าใจก็ไปโลกนี้

00:19:56 → 00:19:56

00:19:56 → 00:20:22 เดือนมันก็ลุกลามมาเยอะอ่ะจากคนนั้นวันที่เราเป็นจนมาถึงวันนี้วันที่เราใช้ชีวิตได้เหมือนปกติทั่วไปมุมมองชีวิตของแจงมันเปลี่ยนไปจากวันนั้นนะครับเปลี่ยนค่ะคือจริงๆชีวิตคนเราอ่ะมันไม่มีอะไรแน่นอนไปยิ่งด้วยเรื่องสุขภาพด้วยถ้าเกิดว่าเราดูแลมันดูความเสี่ยงหลายอย่างเนี่ยค่ะเรื่องของโรคภัยไข้เสร็จอ่ะมันจะแทบน้อยไม่มีเลยหกล้อกันนะที่เป็นที่เป็นเกี่ยวกับร่างกายเราเนี่ยก่อนที่จะไปถึงคุณหมอแล้วก็ต้อง

00:20:22 → 00:20:33 [เพลง]

00:20:33 → 00:21:03 อ่าของตัวเราเองก่อนนะคะแล้วก็ต้องสังเกตอาการเองเนี้ยเดี๋ยวนี้ไม่ว่าแบบเพื่อหรือว่ากลัวจะบาดเจ็บอะไรนิดหน่อยนะคะก็จะแนะนำว่าแบบไปให้แพทย์หรือผู้เ****วชาญตรวจดีกว่าเลยนะคะหมอครับผมชื่อว่าคนไข้หลายๆคนนี่นะครับที่เป็นมะเร็งกระดูกแล้วต้องทราบว่าตัวเองนั้นต้องตัดตัดแขนตัดขาทิ้งเนี่ยแน่นอนกำลังใจไม่มีแต่ท้ายที่สุดแล้วเมื่อเข้ารับการรักษากับคุณหมอเขาสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นได้คุณหมอรู้สึกอย่างไรบ้างครับคือคนไข้แต่ละคนก็ไม่เหมือนกันนะครับขึ้นกับปัจจัยหลายๆอย่างแน่นอนที่สุดเราเป็นทีมแพทย์ก็ต้องให้การดูแลรักษาที่ดีที่สุดโดยมีหลักการว่าหากเป็นมะเร็งกระดูกเราอยากรับสายเขาหายได้ครับวันนั้นสิ่งที่สำคัญหรือต้องเก็บชีวิตเขาบางครั้งเราโชคดีเก็บแครีเก็บค่าได้บางครั้งเราจะเป็นต้องตัดแขนขาเพื่อที่จะเก็บชิมทวายแต่แน่นอนที่สุดเมื่อเขารักษาเสร็จแล้วสามารถกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติจะเป็นนักเรียนเป็นนักศึกษาเรียนหนังสือไปทำหากินอย่างที่เขาทำงานมีอาชีพตามปกติ

00:21:03 → 00:21:18 [เพลง]

00:21:37 → 00:21:38 มือถือเป็นส่วนหนึ่งที่สำคัญของสังคมซึ่งทำให้ทีมรักษาโดยเพราะที่

00:21:38 → 00:21:38

00:21:38 → 00:22:12 ราดมีความภูมิใจเป็นอย่างยิ่งครั้งมันก็ต้องขอขอบคุณคุณหมอมากๆนะครับที่มาพูดคุยถึงเรื่องของมะเร็งกระดูกแล้วก็ยังบอกแง่คิดดีๆของการเป็นคุณหมอที่จะรักษาคนไข้ทุกรายขอบคุณมากนะครับหน่อยครับผมกูไม่ต้องครับก่อนที่เราจะจากกันไปในวันนี้นะครับอย่างที่คุณหมอเลยเคยบอกไปนะครับว่าถ้าเราไม่อยากจะเป็นคนที่มีคุณภาพของชีวิตนะคะหรือว่าเราไม่อยากจะเป็นโรคมะเร็งจะดูแบบนี้เราควรหมั่นตรวจสุขภาพของตัวเองเป็นประจำถ้าไม่แน่ใจอย่างไรนะครับรีบมาพบคุณหมอเป็นการด่วนถือว่าดีที่สุดเลยนะครับวันนี้ผมก็คุณหมอต้องขอลากันไปก่อนนะครับสวัสดีครับสวัสดีครับ

00:22:12 → 00:22:13 [ปรบมือ]

00:22:13 → 00:22:15 [เพลง]

00:22:15 → 00:22:17 อิอิ

00:22:17 → 00:22:19 [เพลง]

00:22:19 → 00:22:21 อิอิ