00:00:00 → 00:00:03ภาวะโรคอ้วนเนี่ยนำมาซึ่งโรคแทรกซ้อนมาก
00:00:03 → 00:00:05มายนะครับผมเรียกประจำว่าเป็นโรครุมเร้า
00:00:05 → 00:00:08นะครับที่สำคัญก็คือเรื่องของเบาหวานไข
00:00:08 → 00:00:11มันเกาะตับความดันสูงก็ตามมานะครับโรค
00:00:11 → 00:00:14ต่างๆในร่างกายรวมทั้งมะเร็งในอวัยวะต่าง
00:00:14 → 00:00:17ๆก็เกิดหลังจากการมีภาวะโรคอ้วนได้เช่น
00:00:17 → 00:00:22เดียวกันนะครับ
00:00:22 → 00:00:31[เพลง]
00:00:31 → 00:00:34โรคอ้วนถือเป็นโรคยอดฮิตที่เกิดขึ้นได้
00:00:34 → 00:00:37กับทุกเพศทุกวัยและมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้น
00:00:37 → 00:00:41โดยจากผลการสำรวจของสำนักงานสถิติแห่ง
00:00:41 → 00:00:45ชาติและองค์การยูไนเซฟประเทศไทยพบว่าผู้
00:00:45 → 00:00:49ที่มีภาวะน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนมีสัด
00:00:49 → 00:00:52ส่วนเพิ่มขึ้นทุกวัยตัวอย่างเช่นเด็กอายุ
00:00:52 → 00:00:586-14 ปีเพิ่มขึ้นจาก 11.7% ในปีพ.ศ 2561
00:00:58 → 00:01:04เป็น 12.4% ในปีพ.ศ 2564 ผู้ใหญ่อายุ 19
00:01:04 → 00:01:10ปีขึ้นไปก็เพิ่มขึ้นจาก 46.2% ในปีพ.ศ
00:01:10 → 00:01:172564 เป็น 46.6% ในปีพ.ศ 2565 และหากมอง
00:01:17 → 00:01:20ปัญหาโรคอ้วนในระดับโลกทางสหพันธ์โรคอ้วน
00:01:21 → 00:01:24แห่งโลกหรือ World obc ที่ federation
00:01:24 → 00:01:29ก็ได้คาดการณ์ว่าประชากรโลกเรา 51% หรือ
00:01:29 → 00:01:31มากกว่า 4 พันล้านคน
00:01:31 → 00:01:33จะกลายเป็นผู้ที่มีน้ำหนักเกินมาตรฐาน
00:01:33 → 00:01:39หรือป่วยเป็นโรคอ้วนในปีพ.ศ 2578 โรคอ้วน
00:01:39 → 00:01:43คือภาวะที่ร่างกายมีการสะสมไขมันมากเกิน
00:01:43 → 00:01:45ไปนะซึ่งไขมันที่สะสมเนี่ยโดยเฉพาะไขมัน
00:01:45 → 00:01:49ในช่องท้องจะทำให้อวัยวะต่างๆทำงานได้ลด
00:01:49 → 00:01:52น้อยลงผลที่ตามมาก็เกิดโรคแทรกซ้อนอื่นๆ
00:01:52 → 00:01:55มากมายนะครับอันนี้สาเหตุของโรคอ้วนเนี่ย
00:01:55 → 00:01:58การคร่าวๆก็เป็นลักษณะของข้อที่ 1 ก็คือ
00:01:58 → 00:02:01กรรมพันธุ์อันที่ 2 ก็เป็นสิ่งแวดล้อม
00:02:01 → 00:02:04กรรมการก็จะเห็นว่าบ้านที่มีคนอ้วนกำลัง
00:02:04 → 00:02:06จะมีคนอ้วนอยู่ส่วนเรื่องสิ่งแวดล้อมต้อง
00:02:06 → 00:02:09บอกแล้วว่าพฤติกรรมที่เปลี่ยนไปวิถีชีวิต
00:02:09 → 00:02:13ที่เปลี่ยนทำให้การออกกำลังกายน้อยลงการ
00:02:13 → 00:02:17ทานอาหารมีปริมาณที่มากขึ้นอันนี้ก็เป็น
00:02:17 → 00:02:20ความสมดุลเมื่อความสมดุลเสียไปภาวะโรค
00:02:20 → 00:02:22อ้วนก็เกิดขึ้นได้นะครับยังไงก็แล้วแต่ก็
00:02:22 → 00:02:25จะมีบางโรคนะฮะที่ทำให้เกิดภาวะโรคอ้วน
00:02:25 → 00:02:28ได้ซึ่งอันนี้แนะนำว่าจะต้องมาตรวจกับ
00:02:28 → 00:02:30แพทย์ก็จะได้ทราบว่าเป็นภาวะโรคนั้นหรือ
00:02:30 → 00:02:35ไม่นะฮะยกตัวอย่างเช่นภาวะต้องไทรอยด์ไม่
00:02:35 → 00:02:39ทำงานนะฮะหรือว่าภาวะโรคทางพันธุกรรมอื่น
00:02:39 → 00:02:41ๆนะครับ
00:02:41 → 00:02:43[เพลง]
00:02:43 → 00:02:46การวินิจฉัยโรคอ้วนเนี่ยเราใช้ปริมาณไข
00:02:46 → 00:02:48มันในร่างกายเป็นตัววินิจฉัยนะครับอย่าง
00:02:48 → 00:02:51ไรก็ตามทางปฏิบัติเนี่ยการวัดไขมันค่อน
00:02:51 → 00:02:54ข้างทำได้ยากนะครับเราเลยใช้น้ำหนักเป็น
00:02:54 → 00:02:57เกณฑ์นะครับแต่ว่าเรื่องน้ำหนักเองแต่ละ
00:02:57 → 00:03:00คนความสูงไม่เท่ากันดังนั้นเราใช้ดัชนี
00:03:00 → 00:03:04มวลกายมาเป็นตัวชี้วัดนะครับแต่สิ่งหนึ่ง
00:03:04 → 00:03:06กลายหรือว่าปริมาณ
00:03:06 → 00:03:09[เพลง]
00:03:09 → 00:03:12BMI หรือ Body Bad index นะฮะคำนวณได้
00:03:12 → 00:03:15จากการเอาน้ำหนักเป็นกิโลกรัมหาด้วยความ
00:03:15 → 00:03:17สูงเป็นเมตรยกกำลัง 2 ก็คือหาร 2 ครั้งนะ
00:03:18 → 00:03:22ครับท่านไหนที่ได้ตัวเลขออกมา 18.5 จนถึง
00:03:22 → 00:03:2424.9 อันนี้ต้องมีดีด้วยนะครับท่านอยู่
00:03:24 → 00:03:29ในเกณฑ์ปกตินะครับใครที่ได้ 25 ขึ้นไปอัน
00:03:29 → 00:03:32นั้นถือว่าท่วมระยะสุดท้ายก็เริ่มมีนะ
00:03:32 → 00:03:35ครับใครเกิน 30 นาทีว่าสู่ภาวะโรคอ้วน
00:03:35 → 00:03:39สำหรับท่านที่เกิน 32.5 นะครับแล้วก็มี
00:03:39 → 00:03:42ความพยายามที่จะรักษาดูแลแล้วไม่สามารถลด
00:03:42 → 00:03:45น้ำหนักได้นะครับแล้วก็แวะเชิญมาปรึกษา
00:03:45 → 00:03:47พวกเราได้นะครับที่คลินิกโรคอ้วนโรง
00:03:47 → 00:03:49พยาบาลจุฬาลงกรณ์ครับ
00:03:49 → 00:03:52[เพลง]
00:03:52 → 00:03:55ภาวะโรคอ้วนนำมาซึ่งโรคแทรกซ้อนมากมายนะ
00:03:55 → 00:03:59ผมมักจะเรียกว่าโรครุมเร้านะครับตั้งแต่
00:03:59 → 00:04:01ทั้งทั่วทั้งร่างกายนี้สามารถเกิดภาวะโรค
00:04:01 → 00:04:05ต่างๆได้นะครับแต่ที่สำคัญที่เราให้ความ
00:04:05 → 00:04:07สำคัญมากก็คือเรื่องของเบาหวานนะครับ
00:04:07 → 00:04:10เรื่องความดันไขมันเกาะตับภาวะหยุดหายใจ
00:04:10 → 00:04:16ขณะนอนหลับหรือ of stative
00:04:16 → 00:04:19ยังสามารถก่อให้เกิดโรคมะเร็งต่างๆได้
00:04:19 → 00:04:22เช่นเดียวกันนะครับเพราะฉะนั้นใครสูงภาวะ
00:04:22 → 00:04:25โรคอ้วนก็แนะนำให้ได้รับการรักษานะครับ
00:04:25 → 00:04:28เพื่อป้องกันภาวะต่างๆแล้วก็ป้องกันภาวะ
00:04:28 → 00:04:35การเสียชีวิตก่อนนะครับ
00:04:35 → 00:04:38การรักษาโรคอ้วนโดยพื้นฐานแล้วก็เป็นความ
00:04:38 → 00:04:41จำเป็นสำหรับทุกกรณีก็คือต้องควบคุม
00:04:41 → 00:04:44เรื่องอาหารนะครับแล้วก็เพิ่มการออกกำลัง
00:04:44 → 00:04:46กายอันนี้เป็นปัจจัยที่เราจะต้องทำอยู่
00:04:46 → 00:04:49แล้วนะครับแต่ถ้าท่านไหนเข้าสู่ภาวะโรค
00:04:49 → 00:04:53อ้วนที่ควบคุมแล้วยังไม่ได้ผลทางการแพทย์
00:04:53 → 00:04:56เรามียาที่จะช่วยรักษาได้ซึ่งอันนี้ต้อง
00:04:56 → 00:04:59ภายใต้การดูแลกำกับของแพทย์อย่างใกล้ชิด
00:04:59 → 00:05:03นะครับกลุ่มที่ไม่ได้ผลหลังจากการรักษา
00:05:03 → 00:05:06และมีโรคประจำตัวต่างๆอันนี้เรียกว่ามี
00:05:06 → 00:05:09ข้อบ่งชี้ในการรักษาด้วยการผ่าตัดนะครับ
00:05:09 → 00:05:12ซึ่งการผ่าตัดจริงๆหลักการในการรักษาก็
00:05:12 → 00:05:16คือไปลดฮอร์โมนที่เพิ่มความหิวไปเพิ่ม
00:05:16 → 00:05:19ฮอร์โมนเรื่องของความอิ่มนะครับซึ่งโดย
00:05:19 → 00:05:22ทั่วไปเราทำผ่าตัด 2 วิธีนะครับวิธีที่ 1
00:05:22 → 00:05:24ก็คือการตัดลดขนาดกระเพาะหรือเรียกว่า
00:05:24 → 00:05:27วิธี Sleep Gas secondary ทำให้กระเพาะ
00:05:27 → 00:05:31ขณะใหญ่ๆให้มีขนาดเหมือนกับกล้วยหอมนะ
00:05:31 → 00:05:33ครับซึ่งอันนี้จะลดฮอร์โมนต่างๆได้ดีมาก
00:05:33 → 00:05:35นะครับช่วยให้
00:05:35 → 00:05:39สามารถลดน้ำหนักได้อย่างมีคุณภาพแล้วก็
00:05:39 → 00:05:43ระยะยาวคงทนนะครับอีกวิธีก็คือวิธีการตัด
00:05:43 → 00:05:46กระเพาะแบบบายพาสที่ทำให้กระเพาะมีขนาด
00:05:46 → 00:05:49เล็กลงในขณะเดียวกันไปตัดลำไส้ด้วยประมาณ
00:05:49 → 00:05:522 เมตรเพื่อที่จะลดการดูดซึมเรามาตัดต่อ
00:05:52 → 00:05:55การทำบายพาสข้อดีก็คือค่อนข้างได้ผลดีมาก
00:05:55 → 00:05:59ครับแต่ว่าเราเก็บไว้สำหรับคนที่ดัชนีมวล
00:05:59 → 00:06:02กายสูงจริงๆยกตัวอย่างเช่นเกิน 50 หรือ
00:06:02 → 00:06:05ว่ามีโรคแทรกซ้อนมากมายนะครับซึ่งกลุ่ม
00:06:05 → 00:06:08นี้ได้ผลดีแต่ว่าแลกมาด้วยภาวะต่างๆโดย
00:06:08 → 00:06:11เฉพาะภาวะการขาดสารอาหารดังนั้นจะต้องติด
00:06:11 → 00:06:13ตามกับแพทย์อย่างใกล้ชิดแล้วก็มีอาหาร
00:06:13 → 00:06:16เสริมแล้วก็วิตามินเพิ่มในตลอดชีวิตไป
00:06:16 → 00:06:19เพราะฉะนั้นกระบวนการในการรักษาในการผ่า
00:06:19 → 00:06:22ตัดเนี่ยต้องยืนยันว่าต้องมาพบเราต้อง
00:06:22 → 00:06:25เข้ามาเตรียมความพร้อมการผ่าตัดเป็นส่วน
00:06:25 → 00:06:28หนึ่งเท่านั้นเองนะครับนะการดูแลหลังผ่า
00:06:28 → 00:06:31ตัดมีความจำเป็นตลอดชีวิตนะครับเพราะ
00:06:31 → 00:06:35ฉะนั้นต้องอยู่กับเราไปตลอด
00:06:35 → 00:06:37[เพลง]
00:06:37 → 00:06:40ครับการรักษาโรคอ้วนเป็นการกระบวนการใน
00:06:40 → 00:06:43ระยะยาวเลยนะครับสำหรับท่านที่ได้รับการ
00:06:43 → 00:06:46รักษาด้วยการผ่าตัดน้ำหนักจะค่อยๆลดลงนะ
00:06:46 → 00:06:49ครับน้ำหนักจะเริ่มคงที่ประมาณ 6 เดือน
00:06:49 → 00:06:52ถึง 1 ปีดังนั้นโอกาสที่น้ำหนักกลับมามี
00:06:52 → 00:06:55ได้นะครับสิ่งที่ต้องทำก็คือต้องระมัด
00:06:55 → 00:06:57ระวังนะครับเรื่องการควบคุมอาหารการออก
00:06:57 → 00:07:00กำลังกายอย่างจำเป็นอย่างสูงนะครับจะมี
00:07:00 → 00:07:03ประมาณ 5% แล้วแต่วิธีที่จะมีน้ำหนักกลับ
00:07:03 → 00:07:06เป็นซ้ำกลับมานะครับจะเรียนทุกท่านว่า
00:07:06 → 00:07:08ภาวะโรคอ้วนเนี่ยมีสิทธิ์เป็นได้ทุกคนนะ
00:07:08 → 00:07:11ครับสำหรับท่านที่คำนวณดัชนีมวลกายแล้ว
00:07:11 → 00:07:14อยู่ในเกณฑ์ปกติก็ต้องดูแลสุขภาพต่อไป
00:07:14 → 00:07:17ท่านไหนที่เริ่มเข้าสู่ภาวะโรคอ้วนคงต้อง
00:07:17 → 00:07:20เริ่มปฏิบัติควบคุมอาหารแล้วก็ออกกำลัง
00:07:20 → 00:07:23กายอย่างสม่ำเสมอแต่ถ้าหากท่านอยู่ใน
00:07:23 → 00:07:26เกณฑ์ที่ภาวะโรคอ้วนบั่นทอนสุขภาพดัชนี
00:07:26 → 00:07:30มวลกายเกิน 32.5 มีโรคแทรกซ้อนแนะนำมาพบ
00:07:30 → 00:07:32กับเรานะฮะที่คลินิกเราอ้วนโรงพยาบาล
00:07:32 → 00:07:35จุฬาลงกรณ์นะครับท่านสามารถติดต่อสำนัก
00:07:35 → 00:07:37กับคลินิกโรคอ้วนของเราได้ที่หมายเลข
00:07:37 → 00:07:42โทรศัพท์ 083 opticity นะครับหรือ
00:07:42 → 00:07:45083-6237489 พวกเราขอเป็นกำลังใจทุกท่าน
00:07:45 → 00:07:49ในการดูแลสุขภาพทางกายจากภาวะโรคอ้วนนะ
00:07:49 → 00:07:52ครับหมอจุฬาทุกปัญหามีคำตอบอย่าลืมกดไลค์
00:07:52 → 00:07:56กดแชร์กด Subscribe กดกระดิ่งรายการฟัง
00:07:56 → 00:07:58ความข้างหมอด้วยนะครับ
00:07:58 → 00:08:02[เพลง]