00:00:00 → 00:00:00 เอ่อ

00:00:00 → 00:00:02 [เพลง]

00:00:02 → 00:00:07 อาจารย์ครับเออเรานัดกันว่าจะมาพามาดู

00:00:07 → 00:00:09 เพื่อเอกซเรย์ไม่ต้องคืนแป้งฉันที่มาเป็น

00:00:09 → 00:00:12 เพื่อเป็นสีนี่ห้าสีแดงสีขาวเป็นน้ําคือ

00:00:12 → 00:00:14 อะไรครับอาจารย์ครับอันนี้จริงๆคือแป้ง

00:00:14 → 00:00:17 ล่ะครับแรงสำหรับผู้ป่วยที่จะใช้กลืนครับ

00:00:17 → 00:00:19 สีขาวที่เห็นอยู่เนี่ยครับสมัยที่เป็นน้ำ

00:00:19 → 00:00:22 แล้วครับก็ดื่มได้เลยลืมได้เลยครับผสมมา

00:00:22 → 00:00:25 เสร็จแป้งที่ว่าที่เราครับที่เป็นของเหลว

00:00:25 → 00:00:28 ละชายมันมีชื่อว่าอะไรครับแป้งนี้ครับ

00:00:28 → 00:00:31 ชื่อแบเรียมซัลเฟตครับแม่เลี้ยงซัลเฟสใช่

00:00:31 → 00:00:34 ครับมันมีผลยังไงเมื่อทานเข้าไปแล้วครับ

00:00:34 → 00:00:36 เครื่องเอกซเรย์แบเรียมนี้ก็จะรดเป็นโลหะ

00:00:36 → 00:00:40 ชนิดหนึ่งในตามตารางป้านะครับทันเคมีซึ่ง

00:00:40 → 00:00:43 เมื่อทานเข้าไปก้อจะทึบรังสีครับสามารถ

00:00:43 → 00:00:45 ที่จะเกิดความแตกต่างระหว่างเนื้อเยื่อ

00:00:45 → 00:00:48 ได้เนื้อเยื่อของเราอ่าทำให้รู้ว่าอันนี้

00:00:48 → 00:00:51 แป้งเข้าไปเคลือบอวัยวะภายในเช่นหลอด

00:00:51 → 00:00:54 อาหารกระเพาะลำไส้แสดงว่าดื่มนี้แล้วปั๊บ

00:00:54 → 00:00:57 เนี่ยก็จะเข้าไปทำให้เราดูในภาพฟรี

00:00:57 → 00:01:00 เอกซเรย์แล้วเนี่ยมันออกมาเป็นรูปร่างถ้า

00:01:00 → 00:01:03 อย่างนั้นเลยใช่ครับก็จะหาคนวิ่งใช้อยู่

00:01:03 → 00:01:05 ที่ใช้ได้ครับมีพญาที่สภาพก็เห็นครับ

00:01:05 → 00:01:08 ตำแหน่งนี้มาเกี่ยวอะไรครับน้ำแดงนี่คือ

00:01:08 → 00:01:11 ส่วนประกอบครับเราเรียนรู้ว่าคนไข้ดื่ม

00:01:11 → 00:01:14 แป้งเฉยๆได้ลำบากครับหากประสงค์เข้าไป

00:01:14 → 00:01:17 แล้วรสชาติกินต่างๆชวนหรือมากขึ้นครับ

00:01:17 → 00:01:19 ขนาดนั้นเลยนะครับเรามาสมเทเท่าไหร่ครับ

00:01:19 → 00:01:22 เหมือนนมเย็นเลยครับเขาเอาเลยครับให้แล้ว

00:01:22 → 00:01:25 นะเขาเกิดเต็มหมดเลยก็ได้ครับ

00:01:25 → 00:01:28 นะครับแล้วเมื่อเราเขย่าหรือว่ากวนแล้ว

00:01:28 → 00:01:32 สภาพมันก็จะเป็นสีชมพูเรื่อยๆเหมือนนม

00:01:32 → 00:01:35 เย็นเหมือนนมเย็นและก็รสชาติดีขึ้นมากที

00:01:35 → 00:01:37 เดียวนั้นก็คนละนะครับเพื่อรสชาติที่ดี

00:01:37 → 00:01:41 ขึ้นคล้ายใช่ครับผมคุณครู

00:01:41 → 00:01:45 เนี้ยครับแล้วเห็นเป็นสีชมพูเลยครับ

00:01:45 → 00:01:50 ครับตอนนี้จะไม่เคยเนี้ยกดอาหารก่อนนะถ้า

00:01:50 → 00:01:52 คุณก่อนอาหารอย่างน้อย 4-6 ชั่วโมงแตก

00:01:52 → 00:01:54 ต่างจากการเอ็กซเรย์เครื่องที่ผ่านมาใช่

00:01:54 → 00:01:56 ค่ะเรื่องนี้ต้องอดอาหารสี่สิบหกชั่วโมง

00:01:56 → 00:01:59 เลยค่ะเพื่อให้อวัยวะภายในกระเพาะลำไส้

00:01:59 → 00:02:02 ไม่มีไม่มีอาหารที่ 5 อยู่ห่าเวลาที่เรา

00:02:02 → 00:02:05 เกินไปเราจะบอกให้คนไข้กลืนไปด้วยและเรา

00:02:05 → 00:02:07 ทำการบันทึกภาพหรือถ่ายเอกซเรย์ไปด้วย

00:02:07 → 00:02:10 ครับพร้อมที่กับคนไข้กลืนแป้งจะขึ้นแปลง

00:02:10 → 00:02:12 ในเวลาเดียวกันเลยในเวลาเดียวกันเพื่อให้

00:02:12 → 00:02:16 เห็นตั้งแต่จุดเริ่มต้นว่านับตั้งแต่กิน

00:02:16 → 00:02:19 เข้าไปกลืนลงมาทานหลอดอาหารและหลอดอาหาร

00:02:19 → 00:02:22 มีการเคลื่อนไหวในลักษณะไหนลงสู่กระเพาะ

00:02:22 → 00:02:25 อาหารและลำไส้เคลื่อนไหวไปตามเกณฑ์ปกติ

00:02:25 → 00:02:28 หรือไม่ข้อเสนอเคยพักเคลื่อนไหวนะครับ

00:02:28 → 00:02:31 สามารถบันทึกภาพต่อเนื่องได้ครับอ๋อมัน

00:02:31 → 00:02:33 เป็นภาพนิ่งแต่ถามอ้ามันต่อเนื่องต่อ

00:02:33 → 00:02:36 เนื่องก็ถ่ายไลฟ์ฮ่าๆเป๊าะก็ยังไงจน

00:02:36 → 00:02:38 เหมือนกับภาพเคลื่อนไหวได้นะครับพอภาพมา

00:02:38 → 00:02:41 ต่อกันมันก็จะดูเหมือนภาพในเคลื่อนไหวใจ

00:02:41 → 00:02:44 ครับมันจะเห็นอวัยวะภายในทำงานใช่ครับ

00:02:44 → 00:02:46 ต้องหรือเปล่าแจ้งนะครับถูกต้องถ้าอย่าง

00:02:46 → 00:02:49 นั้นเนี่ยคนไข้เวลาเอกซเรย์ก็ต้องดื่ม

00:02:49 → 00:02:51 พร้อมกับคุณหมอทำงานไปด้วยเพราะใช่ครับ

00:02:51 → 00:02:53 พร้อมเป็นแล้วดื่มแป้งแบบนี้เข้าไปเงิน

00:02:53 → 00:02:55 มันเป็นอันตรายต่อร่างกายหรือว่าตกค้าง

00:02:55 → 00:02:57 ภายในร่างกายนะครับครับถ้าแป้งแบเรียม

00:02:57 → 00:03:00 ซัลเฟตแล้วไม่มีอันตรายต่อร่างกายเราแล้ว

00:03:00 → 00:03:04 ก็ถูกขับโดยการถ่ายออกมาตามปกติอย่างทุก

00:03:04 → 00:03:06 วันที่เราถ่ายออกมาเนี่ยนะครับก็คือไม่มี

00:03:06 → 00:03:08 ก็จะมานะครับออกไปได้ครับเอาไปได้ทั้งหมด

00:03:08 → 00:03:11 เลยปลอดภัยปลอดภัยนะครับได้ไม่ต้องห่วง

00:03:11 → 00:03:14 เลยไม่มีผลกับนะครับแล้วก็แบบไหนครับที่

00:03:14 → 00:03:17 จะต้องอาศัยเครื่องและการกินแบบนี้ครับ

00:03:17 → 00:03:21 ครับโลกที่มีข้อบ่งชี้ทำนองว่ามีการ

00:03:21 → 00:03:23 เปลี่ยนแปลงของระบบทางเดินอาหารเช่นเป็น

00:03:23 → 00:03:26 แผลในกระเพาะแท้ของหลอดอาหารดีหรือโรค

00:03:26 → 00:03:29 มะเร็งตามกระเพาะลำไส้เล็กลำไส้ใหญ่

00:03:29 → 00:03:32 พญาศรีสภาพเหล่านี้หลอดจะอาศัยกลืนแป้ง

00:03:32 → 00:03:35 หรือส่วนแป้งทานตะวันหนักครับเพื่อให้

00:03:35 → 00:03:40 เห็นครบถ้วนของตาพญาที่สภาพครับแสดงว่า

00:03:40 → 00:03:44 คือว่าแต่ละโรคเกาต์เกินไปก็ไปปั๊บมันจะ

00:03:44 → 00:03:46 บ่ออกมาเป็นภาพไม่เหมือนกันเลยไม่เหมือน

00:03:46 → 00:03:51 ก็วางสายปกติกับคนเป็นโรคใช่ครับ

00:03:51 → 00:03:54 การกลืนแป้งหรือเป็นอีกมีความก้าวหน้าใน

00:03:54 → 00:03:58 การตรวจซึ่งขั้นตอนการตรวจก็ต้องใช้รังสี

00:03:58 → 00:04:01 เอ็กซเรย์ในขณะที่คนไข้กำลังดื่มน้ำหรือ

00:04:01 → 00:04:08 แป้งแบเรียมที่ว่านี่แหละครับ

00:04:08 → 00:04:10 อันละครับตอนนี้แล้วก็เอ็กซเรย์คนไข้

00:04:10 → 00:04:12 เรียบร้อยแล้วนะครับผมอ๋อครับแต่ทั้งนี้

00:04:12 → 00:04:15 จะบอกผู้ชมก่อนว่าการทฤษฎีแบบเนี้ยก็จะ

00:04:15 → 00:04:17 เป็น 2 มิติเหมือนกับเรื่องเดิมไปก่อน

00:04:17 → 00:04:19 หน้านี้เลยค่ะแต่เครื่องนี้พิเศษตรงที่

00:04:19 → 00:04:23 ว่าจะสามารถถ่ายภาพนิ่งนี่นะฮะจะได้หลาย

00:04:23 → 00:04:26 ช็อตครับเป็นบ่อวินาทีนึงถ่ายได้รูปภาพ 3

00:04:26 → 00:04:28 ภาพฉะนั้นระหว่างที่คนไข้กำลังกลืนแป้งไป

00:04:28 → 00:04:31 เถอะเพราะจะเก็บภาพไปเรื่อยๆค่ะเก็บภาพ

00:04:31 → 00:04:33 นิ่งไปเรื่อยๆแล้วสุดท้ายเอาภาพและภาพมา

00:04:33 → 00:04:36 เรียงกันใช่ครับดูติดต่อกันเราก็จะดู

00:04:36 → 00:04:39 เหมือนภาพนั้นเคลื่อนไหวได้ใช่นะหาครับ

00:04:39 → 00:04:42 เพื่อที่จะดูอะไรนะดูว่าลักษณะภายในของคน

00:04:42 → 00:04:45 ไข้ปกติหรือเปล่าใช่ครับก็มาไล่ดูทีละภาพ

00:04:45 → 00:04:46 ไล่ไปเรื่อยๆภาพเคลื่อนไหวให้คุณหมอ

00:04:47 → 00:04:48 เลื่อนเลยนะครับครับไม่งั้นมันจะบ่งบอก

00:04:48 → 00:04:51 อะไรยังไงครับครับรถเริ่มต้นจากบริเวณรูป

00:04:51 → 00:04:54 นี้เป็นภาพของผู้ป่วยนะครับภายในท่านอน

00:04:54 → 00:04:57 คว่ำตอนเจ็ดสีขาวบริเวณช่องปากอันนี้ล่ะ

00:04:57 → 00:05:00 ครับคือแป้งที่ทานเข้าไปและที่คุณบอกให้

00:05:00 → 00:05:03 โอนยังไงล่ะครับในองค์มาอยู่ใช่ครับแล้ว

00:05:03 → 00:05:05 แล้วก็จะเห็นได้ว่าเมื่อเทียบกันกับตัว

00:05:05 → 00:05:08 กระดูกมีลักษณะทึบรังสีเช่นเดียวกันเพราะ

00:05:08 → 00:05:11 ฉะนั้นสิ่งนี้เราจึงบางครั้งเรียกมันว่า

00:05:11 → 00:05:14 สารทึบรังสีคือแป้งนี้คือแป้งเนี่ยเป็น

00:05:14 → 00:05:16 น้ำหนึ่งในสารทึบรังสีจากนั้นมาดูการที่

00:05:16 → 00:05:19 คนไข้กลืนนะครับครับเราเลื่อนภาพทีละส่วน

00:05:19 → 00:05:22 อันนี้กลืนเข้ามาตรงบริเวณส่วนของไฮโป

00:05:22 → 00:05:25 ฟาริงซ์ซึ่งเป็นต้นทานของตัวหลอดอาหารคะ

00:05:25 → 00:05:29 และก็เริ่มเห็นหลอดอาหารเป็นพ่อต่ำลงมา

00:05:29 → 00:05:33 แสดงออกมาหาเรามันยืดหดได้นะครับๆสนถูก

00:05:33 → 00:05:35 ต้องครับเวลาไม่มีอาหารมันก็จะแซ่บค่า

00:05:35 → 00:05:41 เล็กนะใช่จะขยายครับตามลักษณะของอาหารที่

00:05:41 → 00:05:44 เข้าไปอุดหูขับมาลงสู่ระดับช่องอบก็มี

00:05:44 → 00:05:47 หลอดอาหารอยู่ใครในช่องอกของเรานะครับ

00:05:47 → 00:05:51 หลายอย่างนั้นแหละครับใช่ครับก็ต่อลงไป

00:05:51 → 00:05:54 เรื่อยๆก็ดูติดตามจะเห็นได้ว่าผนังของ

00:05:54 → 00:05:57 หลอดอาหารนี้เรียบดีฮะอย่างนี้กรณีนี้ไม่

00:05:57 → 00:06:00 มีโรคอะไรอ๊อดแสดงว่าบางคนไข้บางคนที่

00:06:00 → 00:06:03 เป็นโรคเนี่ยตลอดอาหารมันจะไม่เป็นเส้น

00:06:03 → 00:06:05 เรียกไม่เรียกอย่างนี้ก็ถ้าคุมทัพความ

00:06:05 → 00:06:09 ขึ้นใช่ค่ะเป็นรอยสีดำๆคุกค่ะไม่ราบเรียบ

00:06:09 → 00:06:12 ไปก็มีแต่กุ้งต่ำยืนขึ้นมาเงี้ยอันนี้ตี

00:06:12 → 00:06:14 ความผิดปกติใช่ครับอาจจะเป็นพวกเป็น

00:06:15 → 00:06:18 มะเร็งก็จะเป็นก็ยื่นหรือเป็นแผลของหลอด

00:06:18 → 00:06:21 อาหารเช่นอาหารอักเสบมีแผลก็จะสามารถเห็น

00:06:21 → 00:06:25 ได้ครับซึ่งไม่เหมือนกันรูปนี้เลยครับอ่า

00:06:25 → 00:06:27 รูป

00:06:27 → 00:06:30 ภาพเหล่านี้เนี่ยมันมันชื่อวงการให้ยังไง

00:06:30 → 00:06:33 บ้างครับคือเปลี่ยนจากโรคซึ่งไม่สามารถ

00:06:33 → 00:06:36 วินิจฉัยได้เลยคือบางทีถ้าเราย้อนกลับไป

00:06:36 → 00:06:38 เป็นภาพเอ็กซเรย์ทั่วไปกว่าที่เราจะรู้

00:06:38 → 00:06:41 ว่ามีกระเพาะทะลุก็ต่อเมื่อกระเพาะนั้น

00:06:41 → 00:06:44 ต้องทะลุไปเรียบร้อยจนกระทั่งมีอากาศรั่ว

00:06:44 → 00:06:47 ออกมาในช่องท้องถึงจะเอกซเรย์ปกติแล้วอัน

00:06:47 → 00:06:50 นี้เป็นภาพวาดเพราะรวบชายครับแต่ถ้ามี

00:06:50 → 00:06:53 อย่างนี้เราสามารถวินิจฉัยในตั้งแต่เริ่ม

00:06:53 → 00:06:55 เป็นแผลในกระเพาะเล็กๆอยากให้เธอรู้ก็ปวด

00:06:55 → 00:06:58 ท้องนะครับใครมาเล่าให้คืนแป้งแล้วเห็น

00:06:58 → 00:07:00 แล้วก็เพราะเรามีปัญหาถ้ายังไม่ต้องรอก็

00:07:00 → 00:07:03 เพราะลืมกระชอนอ่าใช่รักษาได้ทันท่วงที

00:07:03 → 00:07:10 และฉันเธอผีประโยชน์มากนะครับโอเคครับอ่า

00:07:10 → 00:07:13 [เพลง]

00:07:13 → 00:07:18 ม.ค

00:07:18 → 00:07:22

00:07:22 → 00:07:25 ม.ค