00:00:00 → 00:00:03 ผู้สูงอายุหลายๆนะครับที่รักษาลูกหอบนะ
00:00:03 → 00:00:06 ถุงลมโป่งพองหรือหลอดลมโป่งพองเนี่ยถึง
00:00:06 → 00:00:08 แม้จะปรับยาแล้วได้ยาแล้วแต่ก็ยังบ่นว่า
00:00:08 → 00:00:11 หอบเหนื่อยไม่ดีขึ้นสุดท้ายสิ่งที่เราเจอ
00:00:11 → 00:00:17 คือใช้อุปกรณ์ไม่ถูกวิธีหารู้ไม่การใช้
00:00:17 → 00:00:21 อุปกรณ์ผิดวิธีเนี่ยเพิ่มโอกาสให้เรานอน
00:00:21 → 00:00:25 โรงพยาบาลมาห้องฉุกเฉินหอบคือกำเริบหรือ
00:00:25 → 00:00:28 ใช้ยาเซอร์รอยมากกว่า 50% เลยนะครับนั้น
00:00:28 → 00:00:31 การใช้ผิดเนี่ยลำบากนะครับแอมป์ให้เราแย่
00:00:31 → 00:00:34 ได้แล้ววันนี้เรามาลองดูกันว่าเราจะช่วย
00:00:34 → 00:00:37 ให้ผู้สูงอายุได้ยังไงและจริงๆแล้วผู้สูง
00:00:37 → 00:00:41 อายุเนี่ยทำไมถึงต้องเป็นหัวข้อสำคัญว่า
00:00:41 → 00:00:44 เราจะเลือกอุปกรณ์ยังไงต่างจากวัยรุ่นเลย
00:00:44 → 00:00:46 ไม่ต้องมานั่งใส่ใจมากแต่ผู้สูงอายุที่
00:00:46 → 00:00:49 ต้องใส่ใจรายละเอียดเรามาดูกันครับ
00:00:49 → 00:00:57 [เพลง]
00:00:57 → 00:01:00 สวัสดีครับหมอวินัยนะครับขอบคุณมากๆนะ
00:01:00 → 00:01:03 ครับที่ให้กำลังใจทุกที่ผ่านมาผ่าตัดจมูก
00:01:03 → 00:01:06 เจ็บมากเลยครับวันนี้ก็ยังค่อยๆฟื้นพูดนะ
00:01:06 → 00:01:09 ครับแต่ว่าบอกตัวเองแล้วยังไงก็ต้องทำคือ
00:01:09 → 00:01:12 ต้องทำนะฮะก็ขอบคุณนะครับกำลังใจทุกคน
00:01:12 → 00:01:15 แล้วก็ขอบคุณมากเลยครับ YouTube นี้จะแตะ
00:01:15 → 00:01:18 20,000 บาทเดือนละนะครับเดือนที่แล้วยัง
00:01:18 → 00:01:21 หมื่นเองนะครับขอบคุณจริงๆเลยนะครับก็ผม
00:01:21 → 00:01:25 ตั้งใจว่าถ้าถึงแสนเมื่อไหร่นะฮะผมคิดว่า
00:01:25 → 00:01:28 ผมจะไปบริจาคเครื่องฟอกอากาศถือว่าทำบุญ
00:01:28 → 00:01:31 ร่วมกันนั้นผมไม่ได้ขอจักเล่าน่ะเธอถือ
00:01:31 → 00:01:34 ว่าเป็นการตอบแทนที่ให้เกียรติเพจผมแล้ว
00:01:34 → 00:01:38 ก็เพราะผมคิดว่าเพจที่ไม่น่าจะคนชอบด้วย
00:01:38 → 00:01:41 ขนาดนี้นั่นพูดตรงๆนะว่าเป็นเพจวิชาการ
00:01:41 → 00:01:44 ฟังน่าเบื่อมากผมตั้งใจทำสำหรับคนที่มี
00:01:44 → 00:01:47 ปัญหาจริงๆแล้วก็เข้ามาฟังเผื่อจะช่วยให้
00:01:48 → 00:01:50 เขาได้เข้าใจเรื่องโรคมากขึ้นในก็ขอบคุณ
00:01:50 → 00:01:54 มากๆเลยนะครับครบแสนเมื่อไหร่เดี๋ยวเราจะ
00:01:54 → 00:01:57 ไปบริจาคเครื่องฟอกอากาศ 10 เครื่องกัน
00:01:57 → 00:01:59 ที่ไหนเดี๋ยวค่อยว่ากันเดี๋ยวผมนั่งทำ
00:01:59 → 00:02:01 survey ก็อย่าลืมกด Subscribe หรือว่า
00:02:01 → 00:02:04 แชร์ให้กับคนที่น่าจะได้ประโยชน์จากคลิป
00:02:04 → 00:02:06 นี้นะครับถึงแสนเมื่อไหร่สิทธิ์เครื่อง
00:02:06 → 00:02:09 สัญญาครับที่ผู้สูงอายุนี้อยากให้รู้เลย
00:02:09 → 00:02:14 ว่า 1 ถ้าเลือกอุปกรณ์ที่ถูกในการพ่นใน
00:02:14 → 00:02:19 การสูดมีชัยไปกว่าครึ่งสองสามสิบปีที่
00:02:19 → 00:02:23 ผ่านมาเนี่ยมีการพัฒนายาสูตรในแง่ขอบคือ
00:02:23 → 00:02:26 ในมากกว่าร้อยกว่าชนิดแล้วนะครับ
00:02:26 → 00:02:31 2 หน้าตาแต่ละบริษัทก็ไม่เหมือนกัน 3 ยา
00:02:31 → 00:02:33 ที่อยู่ในเครื่องเหล่านี้ก็ไม่เหมือนกัน 4
00:02:33 → 00:02:36 มีตั้งแต่ยาหนึ่งชนิด
00:02:36 → 00:02:41 ยาสองชนิดผสมกันปัจจุบันมียา 3 ชนิดผสม
00:02:41 → 00:02:45 กันนะฮะงั้นมันมีการพัฒนามากขึ้นเรื่อยๆ
00:02:45 → 00:02:48 ปัจจุบันเกิดอะไรขึ้นนะมันมีชิปด้วยมัน
00:02:48 → 00:02:52 สามารถวัดเลยว่าเราใช้กี่ครั้งสูตรเข้า
00:02:52 → 00:02:56 ได้ปริมาณมากน้อยแค่ไหนนะทิศทางดีมากเลย
00:02:56 → 00:03:00 นะครับงั้นอยากให้เราหันมาใส่ใจแต่ว่ายา
00:03:00 → 00:03:04 สูตรนี้สำคัญจริงๆเป้าหมายสำคัญในการ
00:03:04 → 00:03:08 รักษาหอบหืดที่ดีที่สุดคือ 2 อย่างอันที่
00:03:08 → 00:03:13 1 ผู้ป่วยใช้ถูกวิธีอันที่สองผู้ป่วยใช้
00:03:13 → 00:03:16 อย่างสม่ำเสมอหากคุณมีผู้สูงอายุในบ้าน
00:03:16 → 00:03:20 ถามตัวเองหรือถามเขาสิว่าเขาทำ 2 ข้อนี้
00:03:20 → 00:03:23 ได้หรือยังคือเขาใช้ถูกวิธีหรือเปล่านะ
00:03:23 → 00:03:27 เขาใช้อย่างสม่ำเสมอหรือเปล่าถ้าคุณกับ
00:03:27 → 00:03:30 หมอของคุณสามารถทำให้ผู้ป่วยเนี่ยบรรลุ 2
00:03:30 → 00:03:33 เป้าหมายนี่ได้เนี่ยโอกาสที่เขาจะนอนโรง
00:03:33 → 00:03:36 พยาบาลโปรการ์ดที่เขาจะมีหอบหืดกำเริบ
00:03:36 → 00:03:40 น้อยกว่า 50% 1 ปีนะครับจากข้อมูลที่มี
00:03:40 → 00:03:45 วันนี้เรามาลองดูกันว่าเรามาช่วยผู้สูง
00:03:45 → 00:03:47 อายุเหล่านี้เป็นยังไงผู้สูงอายุเนี่ย
00:03:47 → 00:03:50 ทำไมต้องเป็นหัวข้อแยกออกมาเพราะว่าผู้
00:03:50 → 00:03:53 สูงอายุจริงๆแล้วเนี่ยมีปัจจัยหลายด้าน
00:03:54 → 00:03:58 เลยนะครับที่มีผลต่อการเลือกยาสูตรผมบอก
00:03:58 → 00:04:01 แล้วณปัจจุบันเรามียาสูตรมากขอไอสไตล์
00:04:01 → 00:04:05 หลายหน้าตาเพราะสร้างขึ้นมาหรือพัฒนาขึ้น
00:04:05 → 00:04:08 มาเพื่อที่ทำให้ผู้ป่วยใช้ง่ายและเหมาะ
00:04:08 → 00:04:12 กับโครงของเขาผู้สูงอายุวัดจะมีปัญหา
00:04:12 → 00:04:15 กลุ่มที่ 1 คือกลุ่มลูกสมองทั้งหลายที่
00:04:15 → 00:04:19 ที่สั่งการไม่ค่อยดีคุณลองคิดสิครับคนไข้
00:04:19 → 00:04:22 ที่เป็นโรคพาร์กินสันเนี่ยมือสั่นอย่าง
00:04:22 → 00:04:26 เนี้ยเราไปจ่ายยาสูตรแบบชนิดกดให้เขาคุณ
00:04:26 → 00:04:27 คิดว่าจะกดได้ไหม
00:04:27 → 00:04:31 กดได้ไหมครับยังไงก็ไม่ได้ผ่านเลยนะครับ
00:04:31 → 00:04:33 เป็นคนไข้กลุ่มนี้เราไม่สั่งยากดหรือยา
00:04:33 → 00:04:36 สูตรด้วยกันทั้งกลุ่มที่ 2 เป็นไงครับ
00:04:36 → 00:04:38 กลุ่มที่เป็น
00:04:38 → 00:04:41 กล้ามเนื้ออ่อนแรงจากอัมพฤกษ์อัมพาตเช่น
00:04:41 → 00:04:45 ยกแขนไปได้แขนอ่อนนะไม่ว่าจะเป็นไฟล์
00:04:45 → 00:04:47 ประสาทอุบัติเหตุด้วยเหตุอะไรก็ตามกล้าม
00:04:47 → 00:04:50 เนื้อไม่มีแรงมึงคิดว่าเราสั่งให้เขาได้
00:04:50 → 00:04:54 ไหมครับได้นะครับถ้าสั่งที่เค้าเป็นเป็น
00:04:54 → 00:04:56 ฝั่งที่เขาไม่ถนัดแต่ถ้าฝั่งที่เขาถนัด
00:04:56 → 00:04:59 เช่นเขาถนัดขวาเราไปสั่งให้เขาก็ใช้ไม่
00:04:59 → 00:05:02 ได้อยู่ดีไม่เปลี่ยนนะครับใช้เทคนิคอื่น
00:05:02 → 00:05:07 อันที่สามผู้สูงอายุที่มีภาวะหลงลืมหรือ
00:05:07 → 00:05:11 ความจำสั้นหรือเช่นโรคอัลไซเมอร์อย่างนี้
00:05:11 → 00:05:15 หลงๆลืมๆแล้วสั่งให้เขาอ่ะคุณป้าอย่าลืม
00:05:15 → 00:05:19 พ่นนะครับเวลากดป่าตองอาจจะเข้าลึกๆแล้ว
00:05:19 → 00:05:23 กันสิบวินัยฮะคุณก็บ้าจะจำได้ไหมจับขึ้น
00:05:23 → 00:05:25 มาบางทีป้าก็ลืมเอาขึ้นมาทำไมวะมันเก็บ
00:05:25 → 00:05:28 กับเข้าไปเงินเราต้องดูรายละเอียดตรงนี้
00:05:28 → 00:05:33 กลุ่มที่ 4 นะฮะกลุ่มที่โลกข้อลูกนิ้วเรา
00:05:33 → 00:05:35 รู้แล้วผู้สูงอายุเนี่ยเป็นยังไงฮะเวลา
00:05:35 → 00:05:39 เค้าใช้นิ้วมาเยอะๆทำไร่ทำนาหน้าตัดอ้อย
00:05:39 → 00:05:43 พวกนี้เนี่ยฮะข้อนิ้วมันจะบวมมันจะติดเรา
00:05:43 → 00:05:46 เรียกข้อเสื่อมจากอายุอีกกลุ่มนึงก็เป็น
00:05:46 → 00:05:48 พวกที่เป็นลูกพ่อตั้งหลายรูมาตอยด์เลย
00:05:48 → 00:05:50 เงี้ยแต่ผมพูดเรื่องโรคข้อทั่วไปก่อนที่
00:05:50 → 00:05:53 เราเจอในผู้สูงอายุข้อมันจะติดแล้วนิ้ว
00:05:53 → 00:05:55 เขาจะเป็นอย่างนี้มันจะแข็งยังงอนไม่ได้
00:05:55 → 00:05:59 นิ้วโป้งก็จะติดนั้นโอกาสที่เขายังไงจะกด
00:05:59 → 00:06:03 หรือค่าแรงจะมีไม่มีครับดูจากรูปคนนี้บาง
00:06:03 → 00:06:06 คนก็ต้องใช้สองมือเลยนะครับกดแลนด์ก็ไม่
00:06:06 → 00:06:10 มีกฎก็ไม่ได้ไหนจะกฎหมายจะต้องสูตรก็ไม่
00:06:10 → 00:06:12 ได้หรอกครับผ่านเลย
00:06:12 → 00:06:15 กรุงที่อีกกลุ่มนึงนะกลุ่มที่กล้ามเนื้อ
00:06:15 → 00:06:19 อ่อนแรงนะฮะบอกตากดซิเอาให้จะเข้าลึกๆ
00:06:19 → 00:06:23 แล้วกันป้ากดไล์จะเข้าได้นิดเดียวเองครับ
00:06:23 → 00:06:26 ใครจะเข้าไม่สุดยามมันก็อยู่แค่เดินปากนะ
00:06:26 → 00:06:29 ครับมันก็ต้องมาดูได้ว่าข้อมูลแรงสูตร
00:06:29 → 00:06:33 หรือเปล่านะครับยังบางลายเนี่ยแรงสูตรมี
00:06:33 → 00:06:36 แต่ว่าไม่แรงเราให้ยาผงที่เปิดแล้วสูตร
00:06:36 → 00:06:38 พื้นเนี่ยเรารู้อยู่แล้วยาพวกนี้มันต้อง
00:06:38 → 00:06:42 สูตรแรงและลึกแต่ว่าคนไข้กลุ่มนี้มันไม่
00:06:42 → 00:06:45 มีแรงอ่ะสูตรไม่ได้เดี๋ยวคนไข้เจ็บปกหรือ
00:06:45 → 00:06:48 ด้วยเป็นโรคหลังอักเสบหรือเป็นโรคกระดูก
00:06:48 → 00:06:50 ทับเส้นเลยเนี่ยไม่ให้เขาสูบยังแรงก็เจ็บ
00:06:50 → 00:06:53 แปลบก็ทำไม่ได้ต้องมีรายละเอียดปลีกย่อย
00:06:53 → 00:06:57 มากเลยนะในส่วนผู้สูงอายุเดินการเลือกยา
00:06:57 → 00:07:00 เนี่ยที่ถูกกับจริตผู้ป่วยเนี่ยก็มีความ
00:07:00 → 00:07:04 สำคัญมากเล่าในฐานะเป็นคนดูแลผู้ป่วยญาติ
00:07:04 → 00:07:07 พี่น้องลูกหลานเนี่ยช่วยกันใส่ใจตรงนี้
00:07:07 → 00:07:10 ด้วยนะครับแล้วก็ปรึกษากับหมอของเราว่า
00:07:10 → 00:07:14 หมอคะเรามีรูปแบบยาอย่างอื่นไหมคะเพื่อ
00:07:14 → 00:07:16 ที่จะให้แมทช์กับผู้สูงอายุในบ้านเราซึ่ง
00:07:16 → 00:07:20 หมอก็จะช่วยคุณนะครับย้ำอีกทีนะครับการ
00:07:20 → 00:07:25 ใช้ยาที่ผิดเพิ่มโอกาสเสี่ยงถึง 50
00:07:25 → 00:07:28 เปอร์เซ็นต์นะจากข้อมูลบางข้อมูลถึง 50%
00:07:28 → 00:07:33 เลยนะครับใช้ยาผิด 50% นะไม่ได้ผลเลยนะ
00:07:33 → 00:07:37 ครับยาอยู่ในช่องปากได้ไหมครับทำให้หอบ
00:07:37 → 00:07:39 หืดคำฤกษ์ทำให้ต้องไปห้องฉุกเฉินทำให้
00:07:39 → 00:07:42 ต้องนอน ICU ทำให้ต้องใช้ยาสเตียรอยด์มาก
00:07:42 → 00:07:47 ขึ้นเพียงแค่ใช้ยาผิดย้ำนะครับมีหัวข้อ
00:07:47 → 00:07:50 สำคัญที่สุดที่เราจะช่วยให้เขาเนี่ยหาย
00:07:50 → 00:07:52 หอบเหนื่อยคือทำยังไงให้เขาใช้ยาให้ถูก
00:07:52 → 00:07:56 วิธีก็นำไปสู่หัวข้อต่อไปแล้วจะทำยังไง
00:07:56 → 00:08:01 ล่ะหมออะไรเป็นปัจจัยสำคัญที่สุดที่ทำให้
00:08:01 → 00:08:05 ผู้ป่วยคนคนนึงเนี่ยใช้ยาชาถูกวิธีและ
00:08:05 → 00:08:10 อยากใช้ยาอย่างต่อเนื่องคุณคิดว่าอะไร
00:08:10 → 00:08:17 เลยนะครับสาเหตุที่จะทำให้เขาเนี่ยอยาก
00:08:17 → 00:08:21 ที่จะใช้ยาและใช้อย่างถูกวิธีคือการที่
00:08:21 → 00:08:28 หมอและคนใกล้ชิดร่วมกันให้ความรู้
00:08:28 → 00:08:33 ทำยังไงให้เขาเห็นถึงความสำคัญที่เขาจะ
00:08:33 → 00:08:35 ต้องคุมอาการหอบเหนื่อยเขาให้ได้
00:08:36 → 00:08:39 เมื่อไหร่ที่เขาเห็นความสำคัญปุ๊บเมื่อ
00:08:39 → 00:08:41 นั้นเขาทำด้วยตัวเขาเอง
00:08:41 → 00:08:44 ยามนะครับมนุษย์นะจริงๆแล้วเนี่ย
00:08:44 → 00:08:48 การออกสิ่งที่ดีเนี่ยเราต้องออกแรงให้
00:08:48 → 00:08:51 ฝ่ายตรงข้ามเขาเห็นความสำคัญ
00:08:51 → 00:08:54 เมื่อไหร่เข้าเห็นความสำคัญเราเลิกออกแรง
00:08:54 → 00:08:57 นะครับเขาทำด้วยตัวเขาเองเห็นด้วยไหมครับ
00:08:57 → 00:09:01 ใช่ครับในชีวิตผมว่าไปใช้ได้กับทุกอย่าง
00:09:01 → 00:09:04 อย่างลูกผมอย่างเงี้ยอะไรเอาเอาลูกเป็น
00:09:04 → 00:09:06 ตัวอย่างง่ายๆเลยนะครับเราอยากให้เขาทำ
00:09:06 → 00:09:09 อะไรเนี่ยถ้าเราทำให้เขาเห็นว่าสิ่งที่
00:09:09 → 00:09:12 เราบอกเนี่ยมันมีความสำคัญยังไงและเขารู้
00:09:12 → 00:09:15 แล้วอื่นมันสำคัญจริงเขาทำด้วยตัวเขาเอง
00:09:15 → 00:09:16 เลย
00:09:16 → 00:09:18 ยกตัวอย่าง
00:09:18 → 00:09:22 แม่อยากให้ลูกเข้านอนเร็วพูดไปเหอะเข้า
00:09:22 → 00:09:26 นอนเร็วนะลูกจะได้ตื่นมาสดชื่นตื่นมาเขา
00:09:26 → 00:09:29 เห็นความสำคัญเลยแต่ในที่สุดถ้าเราบอกเขา
00:09:29 → 00:09:32 ว่าลูกถ้าลูกตื่นมาแล้วสดชื่นเนี่ยลูกจะ
00:09:32 → 00:09:35 อารมณ์ดีนะลูกจะเล่นกับเพื่อนได้เพื่อนก็
00:09:35 → 00:09:39 จะรักเรานะเราก็จะตั้งใจเรียนได้สมาธิเรา
00:09:39 → 00:09:41 ก็จะดีสมองเราเปิด
00:09:41 → 00:09:44 เพราะคนเริ่มเห็นและคือเขานอนดึกนะเขาแบบ
00:09:44 → 00:09:47 รู้สึกค่อย Happy เลยไม่ค่อยอยากเล่นกับ
00:09:47 → 00:09:49 เพื่อนเลยก็รู้เองเลยตอนนี้เพราะเขาเห็น
00:09:49 → 00:09:52 ความสำคัญเป็นนะครับกลับมานะครับผู้สูง
00:09:52 → 00:09:54 อายุเช่นกันนะครับทำยังไงสิ่งที่ผมอยาก
00:09:54 → 00:09:59 บอกแล้วก็คือแค่บอกเขาแค่นี้ครับแม้พ่อ
00:09:59 → 00:10:02 มันไม่ดีเหรอถ้าเราใช้ถูกวิธีแล้วหายหอบ
00:10:02 → 00:10:05 แม่จะได้ไม่ต้องมานั่งหอบเหนื่อยจะได้
00:10:05 → 00:10:08 ตื่นมาออกตักบาตรได้ออกไปเจอเพื่อนได้จะ
00:10:08 → 00:10:12 ได้เดินไปข้างนอกได้ไปเที่ยวหาคนนู้นหาคน
00:10:12 → 00:10:15 นี้ได้แม่จะได้ไม่ต้องหายหอบเหนื่อยไงไม่
00:10:15 → 00:10:19 ดีเหรอแม่นะเขาเขียนฯลฯจริงโอ้นี่แหละแม่
00:10:19 → 00:10:23 ถ้าไม่อยากหายนะอันดับแรกไม่ต้องฝึกใช้
00:10:23 → 00:10:26 ให้ถูกวิธีนะแม่ตั้งใจแป๊บเดียวมันแค่
00:10:26 → 00:10:29 อาทิตย์แรกเลยเดี๋ยวผ่านไปสักพักแม่ก็
00:10:29 → 00:10:32 เก่งเองมันไม่ยากผมเขาใช้กันมาเป็นหลาย
00:10:32 → 00:10:35 สิบกว่าปีแล้วก็ใช้กันทั่วโลกอ่ะแม่ไม่
00:10:35 → 00:10:39 ใช่คนเดียวเห็นไหมครับหลายคนนะครับผมทำ
00:10:39 → 00:10:43 อย่างนี้เออเขาก็เริ่มใส่ใจซึ่งพอหมอเอง
00:10:43 → 00:10:46 ก็ให้ความสำคัญทุกครั้งมาในอ่ะไหนดูสิ
00:10:46 → 00:10:50 ครับทำให้หมอดูสิแม่กดถูกมั้ยอ้ะตรงนี้ดี
00:10:50 → 00:10:52 ขึ้นจะอ่าตรงนี้พัฒนาหน่อยข้างหน้าของดี
00:10:52 → 00:10:56 ขึ้นน่ะเก็บแต้มไปเรื่อยๆเพราะเขาใช้ถูก
00:10:56 → 00:11:00 นะฮะพวกเราสบายไม่ยากล่ะนะอันที่ 1 ใช้
00:11:00 → 00:11:03 ให้ถูก 2 พอเขาใช้ถูกแล้วเนี่ยโจทย์ต่อไป
00:11:03 → 00:11:06 ที่ทำยังไงให้เขาใช้อย่างสม่ำเสมอก็ต้อง
00:11:06 → 00:11:07 ถาม
00:11:07 → 00:11:10 ตัวยาที่ให้ไปเนี่ยไม่ต้องพ่นถี่เกินไป
00:11:10 → 00:11:13 ไหมเช่นเช้ากลางวันเย็นรำคาญไหมถ้าเก็บ
00:11:13 → 00:11:16 โอนไม่เอาหมอพ่นทั้งวันเลยแม่ไม่สะดวกเลย
00:11:16 → 00:11:19 อ่ะเรามาดูกันว่าเรามียาชนิดไหนที่ออก
00:11:19 → 00:11:22 ฤทธิ์ 24 ชั่วโมงไหมเดี๋ยวพ่นวันละครั้ง
00:11:22 → 00:11:26 ให้แม่หรือ 2 หมอมันใหญ่ไปมันไม่สะดวกเลย
00:11:26 → 00:11:30 เนี่ยป้อนอะไรก็รู้มันเลยหมอมีเล็กๆไหมก็
00:11:30 → 00:11:32 ต้องถามแม่เขาเรียก Portable ริตี้มัน
00:11:32 → 00:11:37 สะดวกไม้รี่ 3 รสชาติเป็นยังไงคุณแม่บาง
00:11:37 → 00:11:40 คนมาคนไปแล้วมันฝาดคอหมอมันเสียงแหบอ๋อ
00:11:40 → 00:11:44 มันรสชาติมันแปลกแปลกอ่ะก็มาแก้กันไป
00:11:44 → 00:11:48 ครั้งต่อไปเป็นยังไงไม่โอเคไหมอ่ะโอเคก็
00:11:48 → 00:11:52 ต่อเห็นไหมครับหรือสุดท้ายเลยมันแพงไป
00:11:52 → 00:11:55 มั้ยแม่มือหมอมันแพงไปถ้าไม่อยากมาหาหมอ
00:11:55 → 00:11:59 เลยเพราะยามันแพง ok ได้เดี๋ยวเราใช้ยา
00:11:59 → 00:12:02 กลุ่มนี้ถูกกว่าครึ่งนึงนะแต่คุณป้าต้อง
00:12:02 → 00:12:05 ปรับวิธีนิดนึงพอไหวไหมรสชาติอาจจะแบบนี้
00:12:05 → 00:12:07 นิดนึงพอไหวไหมแต่มันถูกกว่าครึ่งนึงเลย
00:12:07 → 00:12:11 อ่าเห็นไหมครับหาจุดต่อรองให้ได้เพื่อทำ
00:12:11 → 00:12:13 ไงให้เขาใช้อย่างต่อเนื่องเขาจะได้ไม่หอบ
00:12:13 → 00:12:15 เหนื่อยแต่ไม่เข้ามาเป็นรายละเอียดอีก
00:12:15 → 00:12:19 ย่อยมากเลยผู้สูงอายุนะครับอยากให้รู้นะ
00:12:19 → 00:12:24 ครับว่ามีคนเสียชีวิตนะปีละ 3 ล้านกว่าคน
00:12:24 → 00:12:29 นะครับจากภาวะถุงลมโป่งพองอยากให้รู้ว่า
00:12:29 → 00:12:34 มีค่าใช้จ่ายในการรักษาคนไข้โรคคอผืนและ
00:12:34 → 00:12:36 ถุงลมปกครองเนี่ยมากกว่า 70 เปอร์เซ็นต์
00:12:36 → 00:12:39 ที่เกี่ยวกับโรคปอดหมดไปกับยาพวกขอบพื้น
00:12:39 → 00:12:42 พวกนี้นะครับงั้นเป็นโรคที่อาศัยค่าใช้
00:12:42 → 00:12:46 จ่ายเยอะเลยนะครับถ้าเราคงไม่ดีถ้าเราคุม
00:12:46 → 00:12:49 ดีเนี่ยค่าใช้จ่ายมันจะน้อยมากเลยนะครับ
00:12:49 → 00:12:53 เปรียบเสมือนสร้างบ้านนะครับถ้าได้ช่างดี
00:12:53 → 00:12:56 ตั้งแต่นะสร้างหลักฐานดีนะไม่ต้องมานั่ง
00:12:56 → 00:12:58 แก้ไม่ต้องมานั่งเก็บแล้วครับทำทีเดียวจบ
00:12:58 → 00:13:02 แพงครั้งแรกหลังๆมันได้สังเกตให้คนไข้ที่
00:13:02 → 00:13:05 รักษาดีๆตั้งแต่เนิ่นๆนะนั่งๆสบายนะครับ
00:13:05 → 00:13:09 แทบจะไม่ต้องปรับยาเลยจริงไหมครับยาในรูป
00:13:09 → 00:13:13 แบบในตลาดจะเป็นรูปแบบกดแล้วเรียกมีแต่
00:13:13 → 00:13:17 dose mdi นะเป็น Pressure เดี๋ยวผมค่อย
00:13:17 → 00:13:20 มาพูดในคลิปหน้านะฮะอันที่ 2 จะเป็นรูป
00:13:20 → 00:13:23 แบบผงสูตรอันที่หาญเสาะ 3 จะเป็นพวกสอบ
00:13:23 → 00:13:25 มิดอันที่ 4 จะเป็นรูปพ่นแบบผ่านเครื่อง
00:13:25 → 00:13:28 เลยยิ่งมีหลายแบบแต่ว่าเป็น 4 กลุ่มที่
00:13:28 → 00:13:32 เราใช้กันมีชีวิตซึ่งผมเก็บไว้พูดในคลิป
00:13:32 → 00:13:35 หน้าว่าข้อดีข้อเสียยังไงแต่คลิปนี้ผม
00:13:35 → 00:13:39 ตั้งใจทำให้เราเห็นก่อนว่าการใช้ที่ถูก
00:13:39 → 00:13:42 วิธีและการใช้อย่างต่อเนื่องและไม่ขาดยา
00:13:42 → 00:13:45 เนี่ยมีความสำคัญยังไงในผู้สูงอายุนำไป
00:13:45 → 00:13:49 สู่ตัวอย่างตัวอย่างที่ผ่านมาผมก็เคยลง
00:13:49 → 00:13:52 คลิปตัวอย่างหรือลงเคสตัวอย่างใน Facebook
00:13:52 → 00:13:55 นะลองไปอ่านได้ผมจะเอามาเล่าตรงนี้เหอะ
00:13:55 → 00:13:58 ให้ฟังกันจะได้รู้ว่าให้มันเหมือนกับคนใน
00:13:58 → 00:14:01 บ้านเราหรือเปล่าก็มีคนป้าคนนึงรักษาไม่
00:14:01 → 00:14:06 หายเลยนะฮะพอซักไปซักมาสิ่งที่เรารู้คือ
00:14:06 → 00:14:10 อะไรนะไหมครับนี่ครับจะจับปุ๊บแกกดแล้วก็
00:14:10 → 00:14:13 เป่าเป่าออกแต่ไม่ได้สูดเข้าต้องถามว่า
00:14:13 → 00:14:19 ป้าทำไมเป่าอ่ะเพราะว่าแก่ใช้คำว่ายาเป่า
00:14:19 → 00:14:23 แกเรียกแบบยาเป่ายาเป่ายาเป่าจนแกเข้าใจ
00:14:23 → 00:14:27 ว่ายาเนี่ยเอาไว้เป่าออกไม่ใช่ยาสูตรใน
00:14:27 → 00:14:30 ไหมครับงั้นสำคัญมากนะครับอ่าผู้ดูแลหรือ
00:14:30 → 00:14:31 หมอ
00:14:31 → 00:14:35 ผู้สูงอายุกับมาได้อย่างเชคยาทีนึงและ
00:14:35 → 00:14:39 เช็คว่าเขาชายถูกหรือเปล่าแม่ป้าอันนี้ยา
00:14:39 → 00:14:43 สูตรนะไม่ใช่ยาเป่านะแต่มดเขาใช้คำว่ายา
00:14:43 → 00:14:45 เป่าก็ต้องค่อยๆแก้เขาเลยแม่ไม่ใช่เป็น
00:14:45 → 00:14:48 หน้าเป้าเป็นยาสูตรแม่ต้องสูดเข้านะไม่
00:14:48 → 00:14:51 ใช่เป่าออกนะใช่ไหมครับคอร์ดเป๋าใส่
00:14:51 → 00:14:54 เครื่องกดเป่ากดเป่าเนี่ยพญามันก็ออกก็
00:14:54 → 00:14:56 ไม่เข้าปลอดสักทีจริงไหมครับจำได้ไหมครับ
00:14:56 → 00:15:00 หลักการคืออะไรเรากดกดปุ๊บแล้วก็สูตร
00:15:00 → 00:15:03 เพื่อให้ยามตกไปในปอดดำได้ใช่ไหมครับ
00:15:03 → 00:15:05 เดี๋ยวค่อยพูดในคลิปอื่นก็ได้ถ้าจำไม่ได้
00:15:05 → 00:15:07 นะฮะงั้นยานี้ไม่ใช่ยาเป่านะครับเป็นยา
00:15:07 → 00:15:09 สูตร 2
00:15:09 → 00:15:12 ทำคุณป้าที่มาจากต่างประเทศได้ไหมครับที่
00:15:12 → 00:15:16 ดินมาหาผมที่ติดบุหรี่แกเป็นไงครับกดไป
00:15:16 → 00:15:19 ด้วยอ่านไปซักพักเธอก็จะสูบบุหรี่ด้วย
00:15:19 → 00:15:24 โอเคก็กดรึที่ว่าได้นะครับไม่ได้นะครับ
00:15:24 → 00:15:27 ไม่ได้ไงก็ไม่ได้เลยยำนะครับผมจะพูดเสมอ
00:15:27 → 00:15:30 อย่าแพงนะครับอย่าพ่นเนี่ยนแต่ถึงแม้
00:15:30 → 00:15:33 รัฐบาลออกให้เนี่ยแต่เมื่อไหร่ถ้าพวกคุณ
00:15:33 → 00:15:36 ครับเองนะพวกคุณจะรู้เลยว่าแพงแค่ไหนสมัย
00:15:36 → 00:15:40 ผมอยู่สมุทรสาครนะผมทำคลินิกขอบผืดสมัย
00:15:40 → 00:15:44 นั้นมันมียาชาที่มาแรงมากเลยคนนี้พูดเลย
00:15:44 → 00:15:48 ฮะชื่อ serithai หรือเราเรียกยาหอยโข่งสี
00:15:48 → 00:15:51 ม่วงเห็นไหมครับเชื่อไหมครับรัฐบาลออกให้
00:15:51 → 00:15:54 หอยโข่งอันนึงในสมัยนั้นผมว่าถ้าจำไม่ผิด
00:15:54 → 00:15:58 เกือบพันนะเกือบพันคนไข้โรงงานสมุทรสาคร
00:15:58 → 00:16:02 ได้ไปแต่ละครั้งมาเนี่ย 2 หลอด 3 หลอด
00:16:02 → 00:16:06 หลายคนไม่เห็นค่าเลยครับเอาไปทิ้งบ้างเอา
00:16:06 → 00:16:10 ไปเก็บใต้หมอนมั่งบางคนเอาไปขายล่ะอะร้าน
00:16:10 → 00:16:13 ยาขายยาอีกแล้วที่ผมรู้นะนี่นี้ผมขอเนี่ย
00:16:13 → 00:16:17 ไม่ลงลึกนะครับแต่ว่าเลขเท่มากเลยฮะผมก็
00:16:17 → 00:16:20 เลยมองว่าไอ้คนไข้ไม่เห็นค่าของยาเลยยา
00:16:20 → 00:16:23 สูตรนี้แพงนะครับหลอดนึงเนี่ยถูกๆก็ห้าหก
00:16:23 → 00:16:26 ร้อยแล้วนะครับนี่คือถือว่าถูกแล้วนะงั้น
00:16:26 → 00:16:30 ยาที่หมอให้แม้กระทั่งยาแล้วรายการเนี่ย
00:16:30 → 00:16:33 คุณไม่ได้จ่ายเงินแต่คุณรู้ไหมครับมัน
00:16:33 → 00:16:35 เบิกส่วนกลางไม่ถูกเลยนะครับเป็นยาที่ดี
00:16:35 → 00:16:38 มากเลยนะครับนั้นใช้ให้เป็นนะครับให้
00:16:38 → 00:16:41 เกียรติยาด้วยนะครับอ่ะ
00:16:41 → 00:16:44 และกลุ่มที่ 3 สุดท้ายอยู่เหมือนวันนี้ฮะ
00:16:44 → 00:16:48 กดไปด้วยแล้วกลืนมาด้วยอันนี้ก็เป็นคุณ
00:16:48 → 00:16:50 ลุงคนนี้บอกได้ไม่ดีขึ้นเลยแค่กดเสร็จและ
00:16:50 → 00:16:55 กลืนกดกลืนอันนี้ก็ไม่ถูกนะครับเราไม่
00:16:55 → 00:16:58 ต้องการให้กลืนนะครับผมก็สอนคุณลุงใหม่
00:16:58 → 00:17:02 จับนั่งอ่ะลุงหน้ากดหายใจเป่าออกให้สูตร
00:17:02 → 00:17:07 นั่งอมอมให้ปากให้มิดกดแล้วสูดเข้าลึกๆ
00:17:07 → 00:17:10 แล้วกันไว้อย่างนี้ครับ 10 วิแล้วก็ออก
00:17:10 → 00:17:14 ทางจมูกโอเคขอบคุณลุงทำเสร็จปุ๊บอ่ะ 1 15
00:17:14 → 00:17:17 ดีคุณลุงทำอีกรอบนึงซิก็ดีขึ้นมาข้างหน้า
00:17:17 → 00:17:21 ก็ลงโชว์หมอหน่อยนะไม่กลืนนะครับเราสูด
00:17:21 → 00:17:24 เข้าโอเคไหมครับอ่ะสุดท้ายคือบางคนกดอีก
00:17:24 → 00:17:27 นี้เลยครับกดไลค์กดเทอร์โบเหนื่อยจะไม่
00:17:27 → 00:17:31 รับกดกดสองสามทีเลยไม่ใช่นะครับนี้ก็ผิด
00:17:31 → 00:17:34 นะครับกด 1 ครั้งสูตร 1 ครั้งนะครับแล้ว
00:17:34 → 00:17:38 ก็พักแล้วค่อยมากดอีกทีนี้มีอีกหลายเสื้อ
00:17:38 → 00:17:40 หลายตัวอย่างเลยนะครับวันนี้ผมผ่าตัด
00:17:40 → 00:17:43 เนี่ยพูดไม่จะได้น้ำเจ็บจมูกมากเลยนะเวลา
00:17:43 → 00:17:46 หัวเราะเยอะๆแต่ประมาณนี้นะครับที่สรุป
00:17:46 → 00:17:48 ชุดวันนี้สิ่งที่ผมอยากให้เรากลับบ้านที่
00:17:48 → 00:17:51 คนนะศิษย์คือ 1 กลับไปดูสิครับว่าเขาใช้
00:17:51 → 00:17:54 อย่างถูกหรือเปล่าถูกวิธีหรือเปล่าถ้าเรา
00:17:54 → 00:17:57 ไม่ชัวร์เปิดคลิป YouTube ดูซิวิธีการใช้
00:17:57 → 00:18:00 ยาสูดแล้วลองมาดูซิว่าพ่อแม่เราใช้ถูกไหม
00:18:00 → 00:18:04 ถ้าไม่ถูกกับไปเจอหมอให้เขาทำให้หมอดูซิ
00:18:04 → 00:18:08 ถ้าหมอบอกไม่ถูกทำใหม่ทำให้ถูกโอเคอันที่
00:18:08 → 00:18:12 สองทำยังไงให้เขาใช้ยาอย่างต่อเนื่องก็
00:18:12 → 00:18:15 ถามเขาเป็นยังไงใช้ยาและดีไหมถ้ามันไม่ดี
00:18:15 → 00:18:18 เพราะอะไรก็ลองนั่งวิเคราะห์กันดูแล้วก็
00:18:18 → 00:18:21 นำเสนอกับหมอของเรายอมรับนะครับที่รัฐบาล
00:18:21 → 00:18:24 เราอาจจะไม่ได้มียาหลากหลาย Variety หรือ
00:18:24 → 00:18:28 ว่าให้เราเลือกเยอะก็ลองคุยกับหมอเราดูนะ
00:18:28 → 00:18:31 ครับว่ามีออฟชั่นอย่างอื่นไหมอ่ะขอให้โชค
00:18:31 → 00:18:34 ดีนะครับบอกว่าผิดนี้คงได้ประโยชน์ผม
00:18:34 → 00:18:39 เหนื่อยแล้วไปเจอกันครับสวัสดีครับอ่า