00:00:00 → 00:00:03 [เพลง]

00:00:03 → 00:00:08 อาการที่หมอพูดถึงนะครับในเอ่อข้อสรุปนี้

00:00:08 → 00:00:10 นะครับเขาทำรูปออกมาให้เราเห็นค่อนข้าง

00:00:10 → 00:00:13 clearly ชัดครับแต่สิ่งที่เราเจอบ่อยใน

00:00:13 → 00:00:16 ฐานะเป็นหมอที่ดูเกี่ยวข้องกับวกอ้วดน้ำ

00:00:16 → 00:00:19 หนักตัวเองจะเห็นบ่อยๆมากเลยก็คือที่ทำ

00:00:19 → 00:00:22 ข้อมูลเพิ่มมาให้ดูนะครับก็คือเรื่องของ

00:00:22 → 00:00:24 อาการเหนื่อยง่ายนะครับทุกคน difficult

00:00:24 → 00:00:27 to breeding นั่นเองไม่ว่าจะเป็นการทำ

00:00:27 → 00:00:30 งานการออกกำลังกายการเดินขึ้นบันดานะครับ

00:00:30 → 00:00:33 บางคนบอกหมอว่าเนี่ยคุณหมอไปเที่ยวไปปีน

00:00:33 → 00:00:36 เขารู้สึกแบบเดิมไม่ค่อยเหนื่อยเลยแต่พอ

00:00:36 → 00:00:39 น้ำหนักขึ้นไม่เกิน 5 กมันเหนื่อยขึ้น

00:00:39 → 00:00:42 เห็นมั้ยฮะมีภาวะที่เรียกว่าเป็นไฮโป

00:00:42 → 00:00:44 ventilation เกิดจากการที่ปอดของเรา

00:00:44 → 00:00:47 เนี่ยถูกลิมิฟังก์ชันนะครับในการที่จะ

00:00:47 → 00:00:51 ขยายนะครับดึงอวกาศเข้ามาเพราะว่ามีสัด

00:00:51 → 00:00:53 ส่วนไขมันในช่องท้องมากขึ้นหรือบางคนนอน

00:00:53 → 00:00:56 กลางคืนมีโรนมีหยุดหายใจขณะหลับนะครับ

00:00:56 → 00:00:58 ต้องตื่นกลางคืนบ่อยๆอย่างเงนี้เราเรียก

00:00:58 → 00:01:02 ว่ามีภาวะ uc S apnea นั่นเองนะครับ

00:01:02 → 00:01:05 หรือไปเ่ออ่ะก่อนที่จะไปตรวจเลือดดูอาการ

00:01:05 → 00:01:09 ค้อก่อนมาดูเรื่องของกระดูกและข้อกันปวด

00:01:09 → 00:01:13 เข่านะครับีมีเรื่องของข้อเข่าเสื่อมปวด

00:01:13 → 00:01:17 เอวนะครับก็เกิดจากำตัวที่เยอะนะครับหรือ

00:01:17 → 00:01:21 คราวนี้นะครับเรามาดูการตรวจบ้างนะครับ

00:01:21 → 00:01:23 เราจะรู้ได้ยังไงว่าเรามีนี้เต้องมี

00:01:23 → 00:01:25 evidence ถูกม evidence แปลว่าหลักฐาน

00:01:25 → 00:01:28 ที่เป็นประจักษชัดว่าคนเนี้ยมีความผิด

00:01:28 → 00:01:30 ปกติที่เกี่ยวข้องกับการที่มีมีไขมันเยอะ

00:01:30 → 00:01:33 มากขึ้นสิ่งที่เราดูง่ายที่สุดคือดูค่า

00:01:33 → 00:01:38 เลือดครับอะไรเอ่ยที่สูงนะครับขเลือดอะไร

00:01:38 → 00:01:41 ที่เกี่ยวข้องกับเรื่องของการมีไขมันใน

00:01:41 → 00:01:44 เลือดที่ผิดปกติบ้างทางบ้านมาถ่ายกัน

00:01:44 → 00:01:48 หน่อยมีผลเลือดอะไรบ้างครับทุกคนที่จะบอก

00:01:48 → 00:01:52 ว่าอืนี่แหละน่าจะมีเรื่องของไขมันที่

00:01:52 → 00:01:54 เป็น access body fat น่าจะมี Sick Fat

00:01:54 → 00:01:57 disease เกิดขึ้นแล้วนะครับอขอคนละหนึ่ง

00:01:57 → 00:02:00 อ่าที่รับชมอยู่ตอนนี้นะครับพิมพ์เข้ามา

00:02:00 → 00:02:03 ได้เลยมีผลเลือดอะไรบ้างที่คนเนี้ยน่าจะ

00:02:03 → 00:02:06 เข้าเกณฑ์ว่ามี clinical obesity เกิด

00:02:06 → 00:02:08 ขึ้นนะ

00:02:08 → 00:02:11 ครับสวัสดีนะครับวันนี้หลายๆท่านเข้ามา

00:02:11 → 00:02:14 รับชมนะรับชมไปด้วยกันเข้มข้นนิดนึงนะ

00:02:14 → 00:02:17 ครับวันนี้อาจจะมีเป็นแนวแบบออกแนว

00:02:17 → 00:02:20 วิชาการไปหน่อยนะครับก็ก็แน่นอนครับไลฟ์

00:02:20 → 00:02:21 ของเราวิชาการอยู่แล้วแต่วันนี้ก็จะเป็น

00:02:21 → 00:02:25 แนวแบบให้ทุกคนได้รื้อฟื้นอความหลัง

00:02:25 → 00:02:26 เกี่ยวข้องกับเรื่องของโรคอ้วนแล้วก็ได้

00:02:26 → 00:02:30 อัปเดตความรู้ใหม่ๆไปด้วยกันนะครับโค

00:02:30 → 00:02:32 สวัสดีนะครับวันนี้อ่าวันนี้เข้ามารับชม

00:02:32 → 00:02:36 รับฟังกันนะครับรวมถึงท่านที่ชมย้อนหลัง

00:02:36 → 00:02:38 นะครับวันนี้ก็สวัสดีทุกท่านเช่นกันนะ

00:02:38 → 00:02:42 ครับอ่าขอผลเลือดหน่อยครับมาเร็วคิดว่ามี

00:02:42 → 00:02:44 ผลเลือดอะไรออกมาปุ๊บออันเนี้ยน่าจะ

00:02:44 → 00:02:47 เกี่ยวข้องแล้วว่ามีเรื่องของเอ่อความผิด

00:02:47 → 00:02:50 ปกติเกี่ยวข้องกับเรื่องของไขมันที่เกิน

00:02:50 → 00:02:55 หรือว่า access body fat

00:02:55 → 00:02:59 ครับอ่ายังทยอยเข้ามานะครับอ่าเข้ามา

00:02:59 → 00:03:01 เรื่อยๆเข้ามาเรื่อยๆนะครับทางบ้านเรา

00:03:01 → 00:03:07 เริ่มเริ่มส่งคำตอบเข้ามาแล้วนะ

00:03:07 → 00:03:11 ครับคุณสวัสดีนะครับคุณวิรุฒบอกว่าไตรกี

00:03:11 → 00:03:14 สไลยที่สูงอ่าถูกต้องนะครับมีเรื่องของ

00:03:14 → 00:03:19 ภาวะไฮเปอร์ตกินีเมียนะครับมีอีกมครับมา

00:03:19 → 00:03:22 มาเร็วนะขออีก 2 คำตอบเร็วเดี๋ยวเราจะไป

00:03:22 → 00:03:30 ต่อกันนะครับวันนี้สวัสดีทุกท่านนะครับเ

00:03:30 → 00:03:33 อ่าระหว่างนี้นะครับเชื่อว่าทุกคนคิดในใจ

00:03:33 → 00:03:36 ได้นะครับก็ไปกันต่อนะครับวันนี้เราจะมา

00:03:36 → 00:03:39 ดูกันอ่าถัดมาเราจะเห็นว่า metabolism

00:03:39 → 00:03:42 ที่ผิดปกติคือมีคัสเตอร์ของกลุ่มโรค

00:03:42 → 00:03:44 metabolic Syndrome นั่นเองนะไม่ว่าจะ

00:03:44 → 00:03:48 เป็นเรื่องของไดกิที่สูง hdl คอสอที่ต่ำ

00:03:48 → 00:03:51 นะครับแล้วก็มีเรื่องของน้ำตาลในเลือดที่

00:03:51 → 00:03:53 สูงไม่ว่าจะเป็น fing Blood Sugar นะ

00:03:53 → 00:03:58 ครับหรือเอ่อฮีโมมิน a1c อ่าหรือการดู

00:03:58 → 00:04:00 fasting insulin Level ที่สูงนะครับก็

00:04:00 → 00:04:03 เป็นทั้งหมดก็คือเป็นเรื่องของ metabolic

00:04:03 → 00:04:06 Syndrome biomarker นั่นเองหรือไปตรวจ

00:04:06 → 00:04:10 Ultra Sound ตับไปตรวจไฟบสแกนแล้วเจอ

00:04:10 → 00:04:14 ว่ามีไขมันคั่งในตับก็ถือว่ามี evident

00:04:14 → 00:04:16 นะครับเอาเหมือนกันว่าเป็น clinical

00:04:16 → 00:04:19 obesity แล้วก็กลุ่มที่เป็น pcos หรือ

00:04:19 → 00:04:23 อาจจะไม่ใช่ pco ก็ได้อย่างเช่นเอ่อน้อง

00:04:23 → 00:04:26 ผู้หญิงนะครับมีน้ำหนักตัวที่เยอะแล้วก็

00:04:26 → 00:04:29 ก่อนหน้านี้ประจำเดือนมาปกติแต่พอน้ำหนัก

00:04:29 → 00:04:32 9 เข้ากระโดด 5 ก 10 กนะครับขึ้นประจำ

00:04:32 → 00:04:36 เดือนเริ่มรวนะนะครับก็ถือว่ามีผลกระทบ

00:04:36 → 00:04:38 จากเรื่องของ clinical obesity เช่นกัน

00:04:38 → 00:04:41 นะครับ

00:04:41 → 00:04:45 โอเคเอาล่ะนะฮะถัดมาถัดมาเราก็จะไปกันต่อ

00:04:45 → 00:04:48 แล้วนะในเด็กก็เหมือนกันครับก็จะคล้ายๆ

00:04:48 → 00:04:51 ผู้ใหญ่เด็กแล้วก็วัยรุ่นถ้ามีอาการที่

00:04:51 → 00:04:53 เล่าให้ฟังไปแล้วก็ถือว่ากลุ่มเนี้ยนะ

00:04:53 → 00:04:56 ครับถือว่ามีผลกระทบจากการที่มี access

00:04:56 → 00:04:58 body fat ครับโดยสรุปแล้วนะครับเราจะ

00:04:58 → 00:05:01 รู้ได้อย่างไรว่ามี clinical obesity นะ

00:05:01 → 00:05:03 ครับใน Less commission นะครับครั้งนี้

00:05:03 → 00:05:06 เขาก็มี 2 อันนะครับที่หมอเล่าให้ฟังไป

00:05:06 → 00:05:09 แล้วก็คือจากการวัดนะครับ anthropometric

00:05:09 → 00:05:12 criteria นะครับก็คือการวัดต่างๆนั่นเอง

00:05:12 → 00:05:14 นะครับไม่ว่าจะเป็นวัด Body size หรือว

00:05:14 → 00:05:16 Body Composition analysis นะครับแล้ว

00:05:16 → 00:05:19 ก็อีกอันนึงก็คือมีเอ่อ clinical

00:05:19 → 00:05:22 criteria จาก sign and symptom นะครับ

00:05:22 → 00:05:25 จากอาการอาการแสดงที่ผิดปกติแล้วก็มีเอ่อ

00:05:25 → 00:05:29 กิจกรรมที่เราทำ activity ระหว่างวันที่

00:05:29 → 00:05:32 ถูกหมิดไปจากการที่มีเอ่อมวลไขมันที่มาก

00:05:32 → 00:05:35 ขึ้นไม่ว่าจะเป็นการทำกิจวัตรประจำวันอาบ

00:05:35 → 00:05:38 น้ำแต่งตัวเข้าห้องน้ำนะครับการกั้น

00:05:38 → 00:05:41 อุจจาระปัสสาวะได้หรือไม่การกินพวกเยครับ

00:05:41 → 00:05:44 เอ่อไม่กี่วันมานี้นะครับหมอเห็นข่าวมีคน

00:05:44 → 00:05:47 ไข้ท่านนึงเนาะที่น้ำหนักตัวเยอะใช่มั้

00:05:48 → 00:05:52 ครับเกือบ 200-300 กลที่ถือว่าค่อนข้างมี

00:05:52 → 00:05:55 clinical obesity ที่ค่อนข้างเลเวลค่อน

00:05:55 → 00:05:57 ข้างเยอะอย่าเงี้ยฮะก็ช่วยเหลือตัวเองไม่

00:05:57 → 00:06:01 ได้นะครับมีอ่าการานที่รู้สึกว่าไม่สบาย

00:06:01 → 00:06:05 นะครับก็ต้องอาศัยหลายๆคนช่วยกันนำส่งนะ

00:06:05 → 00:06:08 ครับสถานพยาบาลโรงพยาบาลนะครับซึ่งกลุ่ม

00:06:08 → 00:06:12 นี้ต้องบอกว่าส่วนใหญ่แล้วก็มักจะมีความ

00:06:12 → 00:06:14 เกี่ยวข้องกับเรื่องของพันธุกรรมหรือว่า

00:06:14 → 00:06:17 genic นะครับมาตั้งแต่เด็กอยู่แล้วเนาะ

00:06:17 → 00:06:21 แล้วก็จะเจอว่ามีซินโดรมหลายๆโรคที่เอ่อ

00:06:21 → 00:06:23 ทำให้น้องเด็กเนี่ยมีภาวะโรคอ้วนตั้งแต่

00:06:23 → 00:06:26 เด็กนะครับในวัยผู้ใหญ่เราก็อาจจะไม่ค่อย

00:06:26 → 00:06:32 เจอภาวะอ้วนที่เยอะขนาดนั้นนะครับ y