00:00:00 → 00:00:07 สวัสดีครับถ้าเกิดคนไหนที่เกิดในช่วงยุค เดียวกับผมนะครับหรือว่าก่อนหน้าผมนะก็
00:00:07 → 00:00:13 น่าจะรู้จักกับยาแดงและยาเหลืองเป็นอย่าง ดีนะครับนั่นแหละครับเวลาที่เราหกล้มมี
00:00:13 → 00:00:20 แผลเราไปห้องพยาบาลนะครับเราก็อยากจะได้ ยาที่มันไม่แสบนะครับเราไม่ต้องการโดน
00:00:20 → 00:00:25 ทิ้งเจอเพราะมันแสบมากนะครับถ้าเราได้ยา กลุ่มนี้ไปเอ่อเรามันก็จะไม่ค่อยแสบเท่า
00:00:25 → 00:00:31 ไหร่นะครับยาแดงกับยาเหลืองก็เป็นยาฆ่า เชื้อที่มันมีผลดีมากๆเลยนะครับมันฆ่า
00:00:31 → 00:00:39 เชื้อได้ผลชะงักเลยนะครับแล้วก็มี ประโยชน์มากด้วยนะฮะทีนี้ทำไมเราถึงเลิก
00:00:39 → 00:00:44 ใช้มันล่ะทั้งๆที่มันสามารถฆ่าเชื้อ แบคทีเรียได้เป็นอย่างดีแล้วมันก็ไม่ดื้อ
00:00:44 → 00:00:49 ยาด้วยนะครับวันนี้ผมก็เลยอยากเอาเรื่อง เนี้ยมาย้อนประวัติศาสตร์แล้วก็เล่าให้
00:00:49 → 00:00:54 ทุกๆคนฟังกันเลยนะครับเด็กรุ่นใหม่ที่ไม่ เคยรู้จักยาแดงยาเหลืองนี่ก็ฟังไว้สนุกๆ
00:00:54 → 00:00:59 ละกันนะครับพบกับผมนะครับนายแพทย์ธนีย์ ธนียวัน นะครับเป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่
00:00:59 → 00:01:06 ประเทศสหรัฐอเมริกาเชี่ยวชาญโรคปอดการ ปลูกถ่ายปอดและวิกฤตบำบัดนะครับ ยาแดงนั่น
00:01:06 → 00:01:12 ก็คือตามชื่อมันเลยครับมันมีสีแดงนะครับ ทาแล้วผิวของเราเนี่ยมันจะติดเป็นสีแดง
00:01:12 → 00:01:18 ถ้าโดนเสื้อผ้าทีนี้ก็ก็ตัวใครตัวเขาเลย นะครับคือมันล้างยากซักออกยากเหมือนกันนะ
00:01:18 → 00:01:25 ครับในการที่ถ้าเราเปลิ้นขึ้นมานะครับยา แดงเนี่ยจริงๆสารประกอบเคมีของเค้าเนี่ย
00:01:25 → 00:01:33 มันชื่อเมรบรมินนะครับเมรบรมินเนี่ยมันมี มีส่วนประกอบ 2 ตัวเป็นตัวหลักๆเมย่อมา
00:01:33 → 00:01:40 จาก Mercury ก็คือปรอดนั่นเองนะครับใช่ แล้วครับปรอดนั่นแหละเป็นสารปลอดเลยโรมิน
00:01:40 → 00:01:47 ก็คือสารโบรมีนนะครับสารประกอบที่เกิดจาก ปลอดแล้วก็โบรมีนตัวนี้เนี่ยมันออกฤทธิ์
00:01:47 → 00:01:53 โดยการที่ปลอดเนี่ยนะครับมันจะไปขัดขวาง การทำงานของเอนไซม์ต่างๆของแบคทีเรียแล้ว
00:01:53 → 00:02:00 ก็ขัดขวางตัวผนังเซลล์ของแบคทีเรียทำให้ มันตายนะครับแบคทีเรียมันตายแล้ว
00:02:00 → 00:02:07 แบคทีเรียมันจะไม่สามารถดื้อไอ้เคมีตัว นี้ได้นะครับนั่นก็คือเป็นกลไกการออก
00:02:07 → 00:02:15 ฤทธิ์ของเบรมนะทีนี้มันมีอีกตัวนึงเออ จริงๆไอ้เม์โรมนเนี่ยยี่ห้อของเขาเี่ก็
00:02:15 → 00:02:20 คือยี่ห้อชื่อว่า Mercure ครมนะครับเคโร Mercury ก็ปลอดนะโครมแปลว่าสีนะครับ
00:02:20 → 00:02:26 Mercure โครมก็สีปลอดเนี่ยมันเป็นชื่อ ยี่ห้ออย่างหนึ่งแต่ที่อเมริกาก็เลิกใช้
00:02:26 → 00:02:33 ไปค่อนข้างที่จะนานแล้วนะครับมันมียาทา แผลอีกตัวนึงซึ่งองค์ประกอบคล้ายกันเลยนะ
00:02:33 → 00:02:42 ครับชื่อไทอ mersal นะครับไทโอมันคือแร่ กรรมฐานนะหรือซัลเฟอร์เรานั่นแหละครับเซอ
00:02:42 → 00:02:48 ก็เหมือนกันนะครับเป็น Mercury ก็เป็นสาร ประกอบที่มีกรรมฐานแล้วก็มีสารปรอดอยู่ใน
00:02:48 → 00:02:54 นั้นเอาไว้ทาฆ่าเชื้อเหมือนกันนะครับกลไก การออกฤทธิ์ก็อย่างเดียวเลยกันกับยาแดงนะ
00:02:54 → 00:03:02 ฮะทีนี้แล้วทำไมยาแดงเราถึงเลิกใช้ทั้งๆ ที่มันสามารถที่จะฆ่าเชื้อทุกอย่างได้ดี
00:03:02 → 00:03:07 เลยนะ ครับมันส่วนใหญ่เรากลัวเรื่องของประรอดนะ
00:03:07 → 00:03:15 ครับปรอดที่อยู่ในนั้นเนี่ยถ้าได้รับเข้า ไปในร่างกายเป็นเวลานานๆแล้วล่ะก็มันก็จะ
00:03:15 → 00:03:22 เกิดการเป็นพิษได้ต่อระบบต่างๆทุกระบบเลย นะครับไม่ว่าจะเป็นระบบประสาทนะครับซึ่ง
00:03:22 → 00:03:29 เรากลัวมากนะครับระบบเลือดนะครับระบบทาง เนินอาหารระบบไตนะครับทุกอย่างพวกนี้เสีย
00:03:29 → 00:03:35 หมดเลยนะครับอย่างไรก็ตามถ้าเกิดคนไหนที่ เคยได้ใช้ยาแดงมาตั้งแต่สมัยเด็กๆไม่ต้อง
00:03:35 → 00:03:43 กังวลนะครับเพราะว่ายาแดงในขณะที่จะทำให้ เกิดพิษจากปรอดนั้นมันต้องสูงมากๆนะครับ
00:03:43 → 00:03:48 คือคุณต้องดื่มมันเข้าไปเลยอ่ะนะครับหรือ ว่ามันต้องเป็นแผลที่คุณทำอย่างเงี้ยมา
00:03:48 → 00:03:53 เป็นปีอ่ะเป็นเดือนเป็นปีอย่างนั้นล่ะ ครับถึงจะมีโอกาสเกิดพิษจากสารปรอดได้นะ
00:03:53 → 00:04:00 ครับอย่างไรก็ตามมันมีปลอดนะครับเดี๋ยว นี้เค้าก็เลิกใช้ไปแล้วนะครับเพราะว่ามัน
00:04:00 → 00:04:07 มียาฆ่าเชื้อตัวอื่นที่ได้ผลดีกว่าแล้วก็ ผลข้างเคียงน้อยกว่านะครับเบมเนี่ยนอก
00:04:07 → 00:04:12 เหนือจากมันมีปลอดแล้วทำให้เกิดผลข้าง เคียงเหล่านี้แล้วมันยังมีการทำให้เกิด
00:04:12 → 00:04:19 การระคายเคืองต่อผิวได้นะครับในบางคนนะฮะ แล้วก็แน่นอนว่ามันติดสีนะบางคนก็ไม่ชอบ
00:04:19 → 00:04:27 นะฮะบางคนก็เออก็ดีมันมันมีแดงๆทานะครับ สีมันก็ประมาณนั้นนะครับเอ่อใช้แล้วบางบน
00:04:27 → 00:04:34 บางคนก็จะมีผืนขึ้นแถวๆที่ทาก็ได้นะครับ ก็เกิดขึ้นในบางคนนะนี่ยาแดงไปละมันก็มี
00:04:34 → 00:04:40 ยาเหลืองผมจำได้เลยครับเด็กๆเนี่ยมันจะมี อยู่ช่วงนึงที่ห้องพยาบาลเริ่มเอายา
00:04:40 → 00:04:46 เหลืองมาใช้นะครับตอนแรกมันมีแต่ยาแดงเรา ก็เออไปลงห้องพยาบาลลหกล้มเราก็ไปทายาแดง
00:04:46 → 00:04:52 นะครับตอนนี้มันมียาเหลืองละเออไอ้ยา เหลืองตัวนี้เนี่ยจริงๆน่ะมันก็มีชื่อ
00:04:52 → 00:04:57 เหมือนกันนะครับคือชื่อมันเรียกตามสีอคือ สีมันออกเหลืองๆน้ำตาล้ำตาลเค้าเลยเรียก
00:04:57 → 00:05:03 มันว่ายาเหลืองแต่สารเเคมีของมันน่ะคือ จริงๆคือสารชื่อว่า acry flavin นะครับ
00:05:03 → 00:05:12 acry flavin ตัวนี้เนี่ยเหมือนกันครับ มันไม่มีทางดื้อยาอ่ามันทำงานโดยการที่
00:05:12 → 00:05:18 เข้าไปรวมกับ DNA ของแบคทีเรียทำให้ DNA ของแบคทีเรียมันแตกสลายนะครับนั่นคือกลไก
00:05:18 → 00:05:24 การทำงานหลักเลยของยาเหลืองแล้วมันก็ได้ ผลดีซะด้วยนะครับส่วนใหญ่ยาเหลืองเนี่ย
00:05:24 → 00:05:30 ถ้าคนสมัยก่อนจะรู้เลยว่าเอาไว้ใช้กับแผล ที่มันเป็นมานานละนะครับครับเช่นเกิน 2-3
00:05:30 → 00:05:35 วันเราจะใช้พวกแผลพวกนั้นน่ะแผลสดแผล พุพองอะไรพวกเนี้ยนะครับพยาเหลืองจะได้ผล
00:05:35 → 00:05:41 ดีกว่านะครับเพราะว่ามันจะเอาไว้ฆ่าเชื้อ แบคทีเรียได้ดีกว่านะครับในกรณีแบบนั้นนะ
00:05:41 → 00:05:46 แต่จริงๆมันดีแบบนั้นจริงหรือเปล่าผมก็ ไม่แน่ใจเหมือนกันนะทีนี้ไอ้ยาเหลืองตัว
00:05:46 → 00:05:52 นี้เนี่ยนอกเหนือจากมันฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ได้แล้วมันยังมีการเอามาใช้ในการที่ไปจัด
00:05:52 → 00:05:58 การกับเชื้อปรสิทธิ์บางชนิดเช่นเอ่อโรค ทริปโซลเหงาหลับนะครับซึ่งประเทศไทยไม่มี
00:05:58 → 00:06:02 นะครับดังนั้นไม่ต้องรู้จักก็ได้นะครับ แต่ว่ามันมีคนเอามาใช้กับพวกนี้แล้วก็มี
00:06:02 → 00:06:08 การทดลองในพวกมาลาเรียหรืออะไรอย่างอื่น เหมือนกันนะครับและเนื่องจากการที่มันไป
00:06:08 → 00:06:14 ขัดขวางการทำงานของ DNA ได้ก็มีคนกำลัง ลองเอามาดูซิว่าเอ๊ะมันจะไปจัดการกับ
00:06:14 → 00:06:19 มะเร็งได้มั้ยเพราะว่ามะเร็งเนี่ยมันมี DNA ที่มันมีความผิดปกติไปถ้าเราสามารถ
00:06:19 → 00:06:24 ไปขัดขวาง DNA ของมันได้ก็น่าจะทำให้ มะเร็งตัวนี้เนี่ยมันตายไปแต่ว่าแน่นอน
00:06:24 → 00:06:30 ว่าการศึกษานั้นก็ยังคงไม่ได้คำตอบอยู่ดี นะจนปัจจุบันนี้เราก็ยังไม่แน่ใจว่ามันจะ
00:06:30 → 00:06:36 ได้ผลในกรณีนั้นหรือเปล่านะแล้วทีนี้เออ ในเมื่อมันดีแล้วเราเลิกใช้มันทำไมล่ะนะ
00:06:36 → 00:06:42 ครับ AC flavin ตัวนี้เนี่ยมันมีผลข้าง เคียงค่อนข้างที่จะหลากหลายนะครับอย่าง
00:06:42 → 00:06:47 นึงก็คือเรื่องของการที่ผิวมีการระขาย เครื่องอันนี้แน่นอนอยู่ะนะครับอาจจะเกิด
00:06:47 → 00:06:54 การแพ้แสงได้นะฮะแล้วถ้ามีการดูดซึมเข้า ไปในร่างกายมากๆนะครับมากขนาดไหนก็คือเรา
00:06:54 → 00:06:58 ต้องใช้ทาแผลเราทุกวันอย่างเงี้ยเป็น เดือนเป็นปีอย่างเงี้ยอันเนี้ยจะเริ่ม
00:06:58 → 00:07:03 เกิดปัญหาเพราะเพราะว่ามันสามารถดูดซึม เข้าไปในร่างกายได้นะครับถ้ามันเยอะขนาด
00:07:03 → 00:07:09 นั้นอาจจะมีผลต่อระบบเลือดแล้วก็เซลล์อัน ไหนก็ได้ที่มันมีการแบ่งตัวบ่อยๆนะครับ
00:07:09 → 00:07:15 เช่นเซลล์ไข่กระดูกเซลล์ทางเดินอาหาร เพราะว่ามันไปยุ่งกับ DNA เวลาที่เกิดการ
00:07:15 → 00:07:19 แบ่งตัวของเซลล์เนี่ย DNA มันจำเป็นจะ ต้องใช้เวลามันแบ่งตัวถ้ามีใครไปยุ่งกับ
00:07:19 → 00:07:25 มันแล้วล่ะก็การแบ่งตัวนั้นก็จะมีปัญหา แล้วก็เกิดเรื่องขึ้นมาได้มีแม้กระทั่ง
00:07:25 → 00:07:30 การที่เราคิดว่าเฮ้ยถ้ามันไปยุ่งกับ DNA มันก็จะมีโอกาสเกิดมะเร็งได้สิเพราะว่า
00:07:30 → 00:07:36 มันอาจจะทำให้มะเร็งเนี่ยมันมีการเปลี่ยน แปลงเ่อไปในทางที่ไม่ดีก็ได้นะครับงั้น
00:07:36 → 00:07:40 ตรงนี้ผมก็เลยเป็นเป็นสิ่งที่บอกว่าเออ มันมีคนทดลองกับมะเร็งนะเพราะว่ามันไปขัด
00:07:40 → 00:07:44 ขวางเรื่องของ DNA แต่ก็มีคนอีกกลุ่มนึง คิดเหมือนกันว่าถ้า DNA ผิดปกติมันอาจจะ
00:07:44 → 00:07:49 กลายเป็นมะเร็งก็ได้นะนะครับมีทั้ง 2 ทาง แต่ว่าเรายังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าเอ๊ะ
00:07:49 → 00:07:56 มันเป็นแบบไหนนะครับในเมื่อมันยังมีปัญหา แบบนี้อยู่เนี่ยการที่มันสร้างให้เกิดพิษ
00:07:56 → 00:08:02 ต่อร่างกายได้นะครับเค้าก็เลยคิดว่าเออ ถ้ามันมันมียาตัวอื่นที่เอามาทาแผลแล้ว
00:08:02 → 00:08:08 มันจะดีกว่า 2 ตัวนี้ได้เนี่ยก็จะเอามาทด แทน 2 ตัวนี้ซึ่งเดี๋ยวนี้มันก็มีเยอะแยะ
00:08:08 → 00:08:14 ไปหมดแล้วนะครับมันก็เลยทำให้เราไม่เลือก ใช้ยาแดงและยาเหลืองนะครับส่วนตัวที่เรา
00:08:14 → 00:08:24 เอามาใช้แทนเดี๋ยวเนี้ยคืออะไรนะครับอ่า อย่างของกรณีเม์บรมินหรือยาแดงเนี่ยนะฮะ
00:08:24 → 00:08:30 บริษัทเขาก็เปลี่ยนนะครับคือมันยังชื่อ เคโรโครมเหมือนเดิมนั่นแหละนะฮะแต่ว่าสาร
00:08:30 → 00:08:35 ประกอบมันไม่ใช่เมอโรมนไม่ใช่ปลอดอีกต่อ ไปและมันจะไม่มีปลอดและมันจะเป็นสารชื่อ
00:08:35 → 00:08:41 เบนซาโคเนียมคลอไรด์นะครับตัวนี้ก็เป็นยา ฆ่าเชื้อตัวนึงเสี่เอาไว้ทำแผลได้นะครับ
00:08:41 → 00:08:46 ไม่มีปลอดอยู่ในนั้นแล้วนะครับบางคนไป เห็นเอ๊ยมันตกใจชื่อเเคโรครมแปลว่ามีปลอด
00:08:46 → 00:08:53 อ่าไม่ใช่นะครับมันไม่มีแล้วนะฮะหรือเป็น คลอเฮกซิดีนอ่าบางคนอาจจะเคยเห็นว่า
00:08:53 → 00:08:58 คลอเฮกซิดีนนี่เราเอามาใช้ทาก่อนผ่าตัด น่ะไอ้บริเวณที่เราจะกรีดผิวหนังเราต้อง
00:08:58 → 00:09:04 คาค่าเชื้อใช่มั้ยครับเราก็จะเอาตัวคอิน มาใช้นะฮะหรือเราใช้กลั้วปากก็ได้นะครับ
00:09:04 → 00:09:11 ่าเชื้อในปากนะฮะอ่าคนที่อยู่ในห้องห้อง ICU อย่างเงี้ยใส่ท่อช่วยหายใจเราทำความ
00:09:11 → 00:09:16 สะอาดช่องปากเราก็ใช้เนี่ยคลอเฮกซิดีนทำ ความสะอาดในช่องปากนะครับคือมันสามารถใช้
00:09:16 → 00:09:23 ได้เลยนะนอกเหนือจากนี้ก็แน่นอนว่ามันมี เรื่องของเบตาดีนอ่ะสารประกอบสำคัญผมก็
00:09:23 → 00:09:30 ได้พูดไปะชื่อว่า idon ไอโอนทั้ง 3 ตัว นี้นะครับคือผลข้างเคียงมันต่ำกว่าได้ผล
00:09:30 → 00:09:37 ดีนะครับแล้วก็ไม่มีปัญหาอะไรเท่าไหร่นะ ครับดังนั้นเราจึงหันมาใช้ 3 ตัวนี้เป็น
00:09:37 → 00:09:43 ตัวหลักนะครับนี่แหละครับก็คือ ประวัติศาสตร์ของเรื่องยาแดงยาเหลืองแล้ว
00:09:43 → 00:09:49 ทำไมเราถึงเลิกใช้มันในปัจจุบันนะครับผม ก็มาเล่าให้ฟังสั้นๆเท่านี้แล้วกันนะครับ
00:09:49 → 00:09:54 ถ้าเกิดคนไหนมีอะไรเพิ่มเติมนะฮะหรือว่า อยู่ในยุคที่มันมียาตัวอื่นเอามาใช้นะ
00:09:54 → 00:10:03 ครับก็ลองมาเล่าให้ฟังกันนะครับอ่าวันนี้ ก็เท่านี้นะครับขอบคุณมากครับสวัสดีครับ