ปัจจัยเสี่ยงหลักที่ทำให้เกิดมะเร็งคืออะไรบ้าง

มะเร็งที่พบบ่อยในคนไทย | โรงหมอ

จากช่อง : Thai PBS Podcast


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0600:00:09 การเสียชีวิตของคนไทยมากที่สุดในปีที่

00:00:0900:00:12 ผ่านมาอัตราเสียชีวิตต่อประชากรแสนเนี่ย

00:00:1200:00:15 แบ่งเป็น 7 กลุ่มของคนไทยนะคะมะเร็งมา

00:00:1500:00:19 อันดับ 1 มะเร็งและเนื้องอกทุกชนิด 128

00:00:1900:00:23 คนต่อแสงหลอดเลือดสมองนี่ 55 คนต่อแสงปอด

00:00:2300:00:27 บวมประมาณ 50 คนแล้วก็มาหัวใจขาดเลือดเบา

00:00:2700:00:30 หวานความดันโรคเอดส์ก็มะเร็งเนี่ยเป็น

00:00:3000:00:33 สาเหตุอันดับต้นๆใช่ไหมของการเสียชีวิต

00:00:3300:00:37 ของคนไทยตลอด 23 ปีที่ผ่านมาเนี่ยอันดับ 1

00:00:3700:00:38 ตลอด

00:00:3800:00:39 [เพลง]

00:00:3900:00:43 ฟังทุกเรื่องสุขภาพอัพเดททุกโรคภัยฟังราย

00:00:4300:00:49 การโรงหมอกาชิฉันสุรีย์พรวงศ์สถิตย์พรค่ะ

00:00:4900:00:53 คุณผู้ฟังหามีเรื่องราวที่น่าสนใจในการดู

00:00:5300:00:55 แลสุขภาพกันเหมือนเดิมเรื่องโรคภัยไข้

00:00:5500:00:57 เจ็บอะไรต่างๆนะคะเราก็จะมาพูดคุยกันใน

00:00:5700:00:59 รายการนะวันนี้เป็นเรื่องของแนวความรู้

00:01:0000:01:03 และกันว่าเรื่องๆนี้เนี่ยเป็นกันเยอะหรือ

00:01:0300:01:06 เปล่านะคะกับเกี่ยวกับโรคมะเร็งนั่นเองนะ

00:01:0600:01:10 คะในประเทศไทยนะเราจะพบมะเร็งได้หลายชนิด

00:01:1000:01:13 แต่มะเร็งที่พบบ่อยมีอะไรบ้างนะคะทั้ง

00:01:1300:01:15 หญิงและชายเนาะเดี๋ยวคุยกับแพทย์หญิง

00:01:1500:01:17 กิตติยาศรีเลิศฟ้าแพทย์อายุรกรรมฝ่ายการ

00:01:1700:01:21 แพทย์ AIA ค่ะสวัสดีค่ะสวัสดีค่ะคุณหมอคะ

00:01:2100:01:24 อ่าพูดถึงเรื่องของมะเร็งนะคะอ่าเราไป

00:01:2400:01:27 มะเร็งเรามาดูสาเหตุการเสียชีวิตของคนไทย

00:01:2700:01:31 ก่อนเออสาเหตุการเสียชีวิตของคนไทยมากที่

00:01:3100:01:36 สุดในปีที่ผ่านมาใช่มะซึ่งสำนักงานสภา

00:01:3600:01:39 พัฒนาการเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติปี 64

00:01:3900:01:42 นะเปิดเผยว่าอัตราเสียชีวิตต่อประชากร

00:01:4200:01:45 แสนเนี่ยแบ่งเป็น 7 กลุ่มของคนไทยนะคะ

00:01:4500:01:49 มะเร็งมาอันดับ 1 มะเร็งและเนื้องอกทุก

00:01:4900:01:52 ชนิด 128 คนต่อแสน

00:01:5200:01:56 หลอดเลือดสมองนี่ 55 คนต่อแสงปอดบวม

00:01:5600:02:00 ประมาณ 50 คนคิดว่าน่าจะช่วงนั้นน่าจะที่

00:02:0000:02:04 สาเหตุการตายเนื่องจากโควิด

00:02:0400:02:08 เบาหวานความดันโรคเอดส์อันนี้ 7 กลุ่มโรค

00:02:0800:02:13 ที่ทำให้คนไทยเสียชีวิตซึ่งประชากรแสนคน

00:02:1300:02:16 ใช่ซึ่งมะเร็งเนี่ยมาอันดับ 1 คือตัวเลข

00:02:1600:02:19 สัดส่วนมันดูแบบหลักร้อยต่อแสนน่ะมันดู

00:02:1900:02:22 เหมือนไม่เยอะแต่ว่าอย่าลืมนะเราไม่ได้มี

00:02:2200:02:25 ประชากรแค่แสนคนนะคะมีมากกว่านั้นนะคะ

00:02:2500:02:28 แล้วตัวเลขเนี่ยขึ้นหลักร้อยได้เนี่ยมัน

00:02:2800:02:31 ก็ไม่น้อยนะค่ะหลากหลายมะเร็งที่พบในบ้าน

00:02:3100:02:34 เราเลยนะมันเป็นอันดับต้นๆด้วยอ่ะใช่ที

00:02:3400:02:39 นี้น้องลีถามใช่ไหมลงมะเร็งมีอะไรบ้างที่

00:02:3900:02:42 คนไทยเจอมากที่สุด

00:02:4200:02:44 ก็มะเร็งเนี่ยเป็นสาเหตุอันดับต้นๆใช่ไหม

00:02:4400:02:48 ของการเสียชีวิตของคนไทยตลอด 23 ปีที่

00:02:4800:02:49 ผ่านมาเนี่ย

00:02:4900:02:53 เขาอันดับ 1 ตลอด

00:02:5300:02:57 อะไรเงี้ยนะใช่แล้วก็ยังมีแนวโน้มเพิ่ม

00:02:5700:02:59 สูงขึ้นเรื่อยๆ

00:02:5900:03:02 ไม่ลดเลยนะแล้ว

00:03:0200:03:05 มะเร็งเนี่ยมีโอกาสเกิดกับคนอายุน้อย

00:03:0500:03:08 เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆเจอในคนอายุน้อยเด็ก

00:03:0800:03:10 เล็กๆยังเป็นเลยอ่ะ 7-8 ขวบอะไรอย่างนี้

00:03:1000:03:13 เนาะเนื่องจากอะไรเนื่องจากผลกระทบทั้ง

00:03:1300:03:16 ภายในและภายนอกร่างกายและมีปัจจัยกระตุ้น

00:03:1600:03:20 ทำให้เกิดโรคมะเร็งซึ่งจากข้อมูลสถิติ

00:03:2000:03:22 ทะเบียนมะเร็งของประเทศไทยโดยสถาบัน

00:03:2200:03:25 มะเร็งแห่งชาตินะปี 64 เขาบอกว่า

00:03:2500:03:28 ปีนึงเนี่ยผู้ป่วยมะเร็งรายใหม่เนี่ย

00:03:2800:03:31 ประมาณแสนสี่หมื่นคนหรือประมาณ

00:03:3100:03:36 ดูดูไม่เยอะเนอะ 140,000 คนเองประมาณ 400

00:03:3600:03:40 คนต่อวัน

00:03:4000:03:43 เอา 140,000 บาทไปหาร 365 วันเฮ้ยเยอะนะ

00:03:4300:03:47 400 คนต่อวันมะเร็งใหม่นะไม่พูดถึง

00:03:4700:03:49 มะเร็งที่เป็นอยู่แล้วนะคือคนที่เป็นไม่

00:03:4900:03:53 อยู่ๆเขาเรียกว่าอะไรตรวจเจอเออใช่ซึ่ง

00:03:5300:03:56 โรคมะเร็งที่พบมาก 5 อันดับแรกนะก็คือ

00:03:5600:04:01 มะเร็งตับแล้วก็น้ำดีปอดเต้านมลำไส้ใหญ่

00:04:0100:04:04 ปากมดลูกหั่น

00:04:0500:04:07 มะเร็งเยอะ

00:04:0700:04:11 มะเร็งตับทอดน้ำดีต่อเต้านมลำไส้ใหญ่แล้ว

00:04:1100:04:14 ก็ทวารหนักมะเร็งปากมดลูกอ่ะเนาะใช่มันก็

00:04:1400:04:17 เหมือนกับแบบแบ่งๆได้เลยว่าเอออันนี้ชาย

00:04:1700:04:19 กับหญิงได้เลยนะอย่างมะเร็งเต้านมชายก็

00:04:1900:04:23 ไม่ค่อยได้ถูกได้เป็นเนาะอ่ะคราวนี้เรามา

00:04:2300:04:24 แยกตามเพศล่ะ

00:04:2400:04:28 มะเร็ง 5 อันดับแรกในชายมีอะไรบ้างอันดับ

00:04:2800:04:32 1 มะเร็งตับและท่อน้ำดีร้อยละ 33.2

00:04:3200:04:36 หนึ่งในสามของมะเร็งในผู้ชายคือมะเร็งตับ

00:04:3600:04:40 หนึ่งในสามเลยนะท่านผู้ฟังต่อมารองลงมา

00:04:4000:04:43 คือปอดร้อยละประมาณร้อยละ 20

00:04:4300:04:46 แล้วก็มาลำไส้ใหญ่ต่อมลูกหมากต่อมน้ำ

00:04:4600:04:47 เหลือง

00:04:4700:04:50 ผู้ชายนะค่ะ

00:04:5000:04:52 ต่อไปสำหรับผู้หญิง

00:04:5200:04:57 มะเร็งเต้านมประมาณร้อยละ 3-4.2 ประมาณ 1

00:04:5700:05:00 ใน 3 ของมะเร็งผู้หญิงคือมะเร็งเต้านมจ้า

00:05:0000:05:03 แล้วก็รองลงมาไม่ใช่ปากมดลูกนะคะ

00:05:0300:05:06 รองลงมาคือมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง

00:05:0600:05:09 ประมาณร้อยละ 13 เหมือนของผู้ชายเลยมี

00:05:0900:05:11 โอกาสเป็นได้เหมือนกันทั้งคู่มะเร็งตับ

00:05:1200:05:15 ทอดน้ำดีมะเร็งปอดปากมดลูกนี่พบอันดับ 5

00:05:1500:05:19 ของหญิงไทยจ้ะร้อยละ 11 เพราะอะไรเพราะ

00:05:1900:05:23 ว่าเดี๋ยวนี้เรามีวัคซีน

00:05:2300:05:27 อันนั้นคือมะเร็งในชายและมะเร็งในหญิง

00:05:2700:05:30 โอ้โหแต่ว่ามะเร็งตับและท่อน้ำดีต่อให้

00:05:3000:05:33 เยอะในชายของผู้หญิงก็ไม่ใช่น้อยเพราะรวม

00:05:3300:05:36 กันมันกลายเป็นอันดับ 1 มาเลยใช่ค่ะใช่

00:05:3600:05:39 เป็นได้ทั้งเพศชายและเพศหญิงนะคะสาเหตุ

00:05:3900:05:43 สาเหตุข่าวดีน้องมีจ๋าข่าวดีหรอข่าวดีก็

00:05:4300:05:46 คือมันไม่ใช่เรื่องพันธุกรรมเท่าไหร่

00:05:4600:05:49 เรื่องพันธุกรรมเนี่ยที่ทำให้เกิดมะเร็ง

00:05:4900:05:54 มีแค่ร้อยละ 5-10 5-10% เองนะนอกนั้น

00:05:5400:05:57 เกิดจากปัจจัยเสี่ยงที่กระตุ้นทำให้เกิด

00:05:5700:06:02 โรคเป็นปัจจัยภายนอกกว่า 90% ซึ่งปัจจัย

00:06:0200:06:05 ภายนอกนี้เกิดจากอะไรบ้าง

00:06:0500:06:07 เกิดจากการกินเนื้อสัตว์ประเภทปิ้งย่าง

00:06:0700:06:11 บ่อยๆอาหารทอดอาหารไขมันสูง

00:06:1100:06:16 ดื่มเหล้าสูบบุหรี่ความเครียดอันนี้ไป

00:06:1600:06:20 หลายโรคเนอะการได้รับรังสีการติดเชื้อ

00:06:2000:06:25 ไวรัสยาเอ่อแบคทีเรียพยายามนะคะ

00:06:2500:06:28 ความบกพร่องของระบบภูมิคุ้มกันความอ้วน

00:06:2900:06:32 ไม่ออกกำลังไม่กินผักผลไม้

00:06:3300:06:35 รับประทานอาหารที่ปนเปื้อนสารก่อมะเร็ง

00:06:3500:06:38 ค่ะหรือว่าได้รับสารก่อมะเร็งจากการ

00:06:3800:06:41 ประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อมเช่นการได้สาร

00:06:4100:06:45 เคมีเป็นประจำนะพวกที่ใช้สารเคมีกำจัด

00:06:4500:06:51 ศัตรูพืชหรือการได้รับฝุ่น pm2.5 มีเยอะ

00:06:5100:06:55 ปัจจัยเสี่ยงเราเยอะมากเลยเสียงนี่ 90%

00:06:5500:06:58 นะที่เป็นสาเหตุของมะเร็งนอกจากนั้นการ

00:06:5800:07:01 สูบบุหรี่ดื่มสุราฟาร์มอ้วนฟาร์มเครียด

00:07:0100:07:03 เนี่ยยังเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคร้าย

00:07:0300:07:06 แรงกลุ่มหลอดเลือดสมองหัวใจขาดเลือดแล้ว

00:07:0600:07:10 ก็เบาหวานเพราะฉะนั้นการลดความเสี่ยงการ

00:07:1000:07:12 ลดพฤติกรรมเสี่ยงทั้งหลาย

00:07:1200:07:18 ก็จะช่วยลดโรคเหล่านี้ด้วยค่ะก็ต้องดู

00:07:1800:07:21 แล้วปรับเปลี่ยนพฤติกรรมนี่แหละสำคัญลด

00:07:2100:07:25 ความเสี่ยงคือไม่ได้หมายความว่าคนทุกคนจะ

00:07:2500:07:29 ต้องเป็นก็ไม่ได้ไม่ได้แบบนั้นใช่แต่ว่า

00:07:2900:07:32 คนที่มีความเสี่ยงมากกว่าปกติหมายความว่า

00:07:3200:07:34 เช่นเมื่อกี้ที่บอกไปสูบบุหรี่อย่างเงี้ย

00:07:3400:07:38 เนาะกินอาหารปิ้งย่างทอดมันๆหรืออะไรก็

00:07:3800:07:42 แล้วแต่พวกเนี้ยมันก็เพิ่มใจเสี่ยงใช่คือ

00:07:4200:07:46 คือมันไม่ได้ปัจจัยลืมเล่านึงสูบบุหรี่

00:07:4600:07:48 แต่บางคนนี่มันมีหลายอย่างหลายอย่างรวม

00:07:4800:07:51 กันเลยคนนี้ทั้งดื่มเหล้าทั้งสูบบุหรี่

00:07:5100:07:54 ทั้งกินของปิ้งย่างทั้งอะไรหลายๆ Factor

00:07:5400:07:57 รวมกันใช่ไหมคะใช่แล้วมันก็ไม่ได้แบบว่า

00:07:5700:08:00 พอไปกินเหล้าสูบบุหรี่ปุ๊บจะเป็นมะเร็ง

00:08:0000:08:03 ปั๊บขนาดนั้นก็ไม่ใช่มันมีระยะเวลาจะมี

00:08:0300:08:07 การสะสมมาเรื่อยๆนั่นเองนะคะอืมเพราะ

00:08:0700:08:10 ฉะนั้นก็ต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแหละอ่ะ

00:08:1000:08:14 คราวนี้เรามาคุยกันโรคมะเร็งเอาแค่ 5 โรค

00:08:1400:08:17 พอนะวันนี้ค่ะมะเร็งตับเราพูดมะเร็งตับ

00:08:1700:08:20 ก่อนนะเป็นมะเร็งที่พบได้มากที่สุดเป็น

00:08:2000:08:23 อันดับ 1 ในผู้ชายใช่ไหมซึ่งเพศชายเนี่ย

00:08:2300:08:27 พบมากกว่าหญิงเนี่ย 3 เท่าเนี่ยในผู้หญิง

00:08:2700:08:30 ก็พบมะเร็งตับได้ประมาณ 12% หรืออันดับ 3

00:08:3000:08:32 ของผู้หญิง

00:08:3200:08:37 ส่วนใหญ่พบในคนอายุ 30-70 ปีโดยมะเร็งตับ

00:08:3700:08:41 จะไม่ค่อยแสดงอาการในระยะแรกนะคะอาจจะ

00:08:4100:08:44 วินิจฉัยได้ตอนอยู่ในระยะท้ายของโลกแล้ว

00:08:4400:08:49 ก็ไม่สามารถรักษาได้ทันนะคะก็ถึงจะมี

00:08:4900:08:52 อัตราเสียชีวิตสูง

00:08:5200:08:55 ปัจจัยเสี่ยงของผู้ป่วยมะเร็งตับก็คือผู้

00:08:5500:08:59 ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือ C ค่ะนะ

00:08:5900:09:04 หรือพฤติกรรมเสี่ยงก็คือผู้ที่ชอบทาน

00:09:0400:09:08 อาหารสุกๆดิบๆไม่เกรียมอาหารที่มีเชื้อรา

00:09:0800:09:11 หรือสารก่อมะเร็งคือ alphaoxin นะฮะถั่ว

00:09:1100:09:13 อะไรพวกที่มีเชื้อรา

00:09:1300:09:17 อาหารที่ใส่สารกันบูดผู้ที่ชอบดื่ม

00:09:1700:09:19 เครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ทุกประเภท

00:09:1900:09:23 เพราะฉะนั้นเราต้องคัดกรองยังไงป้องกันก็

00:09:2300:09:27 คือตอนตรวจสุขภาพประจำปีเนี่ยต้องเจาะ

00:09:2700:09:31 เลือดอาจจะตรวจหาค่ามะเร็งตับนะ

00:09:3100:09:35 มีสตางค์หน่อยก็อาจจะถ้าผลเลือดผิดปกติก็

00:09:3500:09:38 เพิ่มด้วยการทำอัลตร้าซาวด์ช่องท้องช่วง

00:09:3800:09:43 บนดูตับว่าปกติไหม

00:09:4300:09:47 แล้วก็โดยเฉพาะผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับ

00:09:4700:09:49 อักเสบบีกับ C อยู่แล้วเนี่ยจะต้องมีการ

00:09:4900:09:51 ติดตาม

00:09:5100:09:55 เจาะเลือดทุกปีอาจจะมีบางกลุ่มที่ต้อง

00:09:5500:10:01 รักษาอยู่ภายใต้การดูแลของคุณหมอค่ะอัน

00:10:0100:10:02 นี้ก็จะช่วยได้

00:10:0200:10:06 แต่มันดูดีมะเร็งตามมามันก็อาจจะมารู้ว่า

00:10:0600:10:09 มันก็ตอนไปปลายแล้วอ่ะค่ะเพราะฉะนั้นก็

00:10:0900:10:12 ต้องระวังเลยอ่ะเพราะว่าบางครั้งเนี่ย

00:10:1200:10:15 เจาะเลือดณการทำงานของตับปกติตลอดเลยนะ

00:10:1500:10:18 อืม

00:10:1800:10:21 เผอิญมาเจอด้วยอุลตร้าซาวด์ช่องท้อง

00:10:2100:10:25 มันต้องมีระดับในการที่เอ่อตรวจลึกลงไป

00:10:2500:10:29 ก่อนนั้นที่มันอยู่ในชัดเจนใช่ไหมคะ

00:10:2900:10:33 ถ้าใครมีความเสี่ยงก็ตรวจดูหน่อยก็ดีนะ

00:10:3300:10:38 ค่ะอืมต่อไปมะเร็งเต้านมละท่านผู้ฟัง

00:10:3800:10:42 มะเร็งเต้านมนี้เป็นพบในผู้หญิงได้ 34.2%

00:10:4200:10:46 หรือ 1 ใน 3 เนี่ยของผู้หญิงนะมะเร็ง

00:10:4600:10:49 เนี่ยในปี 65 เพราะว่าหญิงไทยเนี่ยเป็น

00:10:4900:10:51 มะเร็งเต้านมนะตั้งประมาณ

00:10:5100:10:55 38,000 คนรองลงมาก็คือมะเร็งปากมดลูก

00:10:5500:10:56 ประมาณ

00:10:5600:11:01 13,000 บาทนะมะเร็งเต้านมเนี่ยพบได้ตั้ง

00:11:0100:11:03 แต่วัยสาวขึ้นไปเลยแล้วก็พบมากขึ้นตาม

00:11:0300:11:07 อายุนะส่วนมากผมในหญิงอายุ 60 ปีขึ้นไป

00:11:0700:11:11 ประมาณเกือบ 20,000 รายแหนะ 60 ปีขึ้นไป

00:11:1100:11:15 นะคะรองลงมาคือ 50-50 ก้าวเนี่ย 12,000

00:11:1500:11:21 รายแล้วก็อายุ 40-49 เนี่ย 5,000 รายเอง

00:11:2100:11:22 เพราะฉะนั้น

00:11:2200:11:26 ใช่ๆเพราะฉะนั้นคนที่บอกว่าเฮ้ยฉันอายุ

00:11:2600:11:28 เยอะแล้วฉันไม่ต้องตรวจเจ้านมแล้วอ่ะค่ะ

00:11:2800:11:31 ฉันไม่ต้องทำเมมโมแกรมหรืออะไรเนี่ยมัน

00:11:3100:11:33 ไม่ใช่นะ

00:11:3300:11:37 มะเร็งเต้านมเนี่ยพบคนในๆคนอายุมากกว่า 60

00:11:3700:11:40 ปีขึ้นไปเยอะนะคะแต่เราเข้าใจผิดนะตอนแรก

00:11:4000:11:44 เข้าใจว่าคนอายุสัก 40 กว่าขึ้นไปเนี่ย

00:11:4400:11:47 ความเสี่ยงมะเร็งเต้านมสูงนะอะไรแบบนี้

00:11:4700:11:49 ไม่ใช่นะ

00:11:4900:11:53 คราวนี้โรคมะเร็งเต้านมเกิดจากความผิด

00:11:5300:11:55 ปกติของเซลล์ในต่อมน้ำนมแล้วก็ท่อน้ำนม

00:11:5500:11:59 สาเหตุเนี่ยมีหลายปัจจัยกรรมพันธุ์ที่

00:11:5900:12:02 สำคัญนะกรรมพันธุ์มะเร็งเต้านมเนี่ยถ้าคน

00:12:0200:12:03 ที่มี

00:12:0300:12:07 ประวัติครอบครัวนะคะคุณแม่คุณย่าคุณยาย

00:12:0700:12:09 อะไรเนี่ยมีประวัติมะเร็งเต้านมเนี่ยต้อง

00:12:0900:12:13 คอยดูเลยนะอาจจะต้องคือต้องอุลตร้าซาวด์

00:12:1300:12:16 หรือแหม่ม

00:12:1600:12:19 แล้วก็ประวัติมะเร็งรังไข่

00:12:1900:12:23 พวกที่มีประจำเดือนตอนอายุน้อยๆหรือหมด

00:12:2300:12:25 ประจำเดือนช้าเช่นประจำเดือนครั้งแรกก่อน

00:12:2500:12:29 อายุ 12 ปีหรือหมดประจำเดือนหลังอายุ 55

00:12:2900:12:33 ปีเคยได้รับการใช้แสงบริเวณทรวงอกก่อน

00:12:3300:12:39 อายุ 30 ปีอันนี้อยู่ในกลุ่มเสี่ยง

00:12:3900:12:41 นอกจากนั้นพฤติกรรมเสี่ยงนะไม่มีประวัติ

00:12:4100:12:44 กรรมาแต่เป็นคนที่ชอบกินไขมันสูงชอบกิน

00:12:4400:12:49 ฟ้าฟู้ดสูบบุหรี่ดื่มแอลกอฮอล์ขาดการออก

00:12:4900:12:52 กำลังอย่างสม่ำเสมอนะคะเพื่อที่ทำเสียง

00:12:5200:12:56 มะเร็งเต้านมนะซึ่งโรคนี้เนี่ยไม่แสดง

00:12:5600:12:59 อาการเหมือนกันไม่เจ็บไม่ปวดแหมอะไรจะ

00:12:5900:13:02 ปรากฏอาการผิดปกติก็ต่อเมื่อมีการอักเสบ

00:13:0200:13:04 แล้วก็ลุกลามไป

00:13:0400:13:07 บางคนโอ้โหก้อนมันพลุขึ้นมาที่ผิวหนัง

00:13:0700:13:11 หรือมีน้ำไหลออกมาจากบริเวณหัวนมอะไร

00:13:1100:13:13 อย่างนี้ถึงจะทราบว่าผิดปกติ

00:13:1300:13:18 ยิ่งบางคนไม่ได้สังเกตตัวเองอ่ะใช่อาจจะ

00:13:1800:13:21 มีความเสี่ยงมากขึ้นนะคะเพราะฉะนั้นหลายๆ

00:13:2100:13:23 ครั้งเลยการสังเกตตัวเองมันมีอะไรผิดปกติ

00:13:2400:13:26 นิดนึงหรือมันแปลกไปจากกว่าเดิมหรือมี

00:13:2700:13:29 อะไรที่มันเอ๊ะไม่เคยเป็นนี่นาทำไมเป็น

00:13:2900:13:34 ทำไมมันมีก้อนนี้ขึ้นมาทำไมมันมีมีรอยตรง

00:13:3400:13:35 นี้ขึ้นมาเหลืออะไรเงี้ยให้สังเกตตัวเอง

00:13:3500:13:39 เหอะนะคะทีนี้ท่านผู้ฟังบอกโอ้ยไม่ไหว

00:13:3900:13:42 หรอกจะไปให้นั่งตรวจคุณค่าซาวแมมโมแกรม

00:13:4200:13:45 ทุกปีก็เสียตังค์เยอะอีกอ่ะอย่างงี้กรม

00:13:4500:13:48 อนามัยเขาแนะนำนะหญิงไทยที่มีอายุตั้งแต่

00:13:4800:13:52 20 ปีนะ 20 ปีเลยนะเริ่มฝึกทักษะการตรวจ

00:13:5200:13:54 เต้านมด้วยตนเองจ้าเป็นประจำทุกเดือน

00:13:5400:13:58 นะซึ่งจะทำให้รู้ถึงสภาพที่เป็นปกติของ

00:13:5800:14:01 เต้านมตัวเองนะว่าคำแบบเนี้ยเออมันๆอย่าง

00:14:0100:14:04 นี้นะลักษณะแบบนี้นะเออมันไม่มีก้อนไม่มี

00:14:0400:14:07 อะไรแต่ควรจะทำหลังหมดประจำเดือนนะเพราะ

00:14:0700:14:09 ว่าช่วงมีประจำเดือนเนี่ยมันจะแบบบริเวณ

00:14:0900:14:13 เต้านมมันจะแข็งตึงอาจจะทำได้เป็นก้อน

00:14:1300:14:16 หรือเปล่าอะไรอย่างงี้บางทีไปเจอเป็นก้อน

00:14:1600:14:20 ๆนิดนึงตกใจอ้าจริงๆมันมีความหลอนแต่เรา

00:14:2000:14:22 ไม่รู้ว่าเออมันใช่หรือไม่ใช่หรืออะไร

00:14:2200:14:26 เงี้ยแต่ถ้ามันแบบอ่ะใช่หรือไม่ใช่เพราะ

00:14:2600:14:28 ฉะนั้นก็ต้องดูว่าเอ๊ะ

00:14:2800:14:32 ปกติแล้วเนี่ยทำไปมันเป็นอย่างนี้แหละแต่

00:14:3200:14:35 ถ้ามันมีอะไรแบบนี้นะเพราะฉะนั้นต้องหัด

00:14:3500:14:39 ทำสักอย่างมันยังปกติอยู่อายุ 20 ปีขึ้น

00:14:3900:14:41 ไปทำได้แล้ว

00:14:4100:14:45 ผิดปกติขึ้นมามีเฮ้ยมีก้อนเอ้ยตรงนี้ไม่

00:14:4500:14:48 เคยมีนี่นาเม็ดๆอะไรนี้เนี่ยเออ

00:14:4800:14:51 ก็ต้องไปหาคุณหมอ

00:14:5100:14:54 เพราะฉะนั้นวิธีการป้องกันตรวจสุขภาพทุก

00:14:5400:14:56 ปีถ้าไม่ต้องทำบุญเนื้อสัตว์อะไรพวกนั้น

00:14:5600:14:59 ตรวจสมมติเวลาไปตรวจภายในตรวจมะเร็งปาก

00:14:5900:15:02 มดลูกเนี่ยอ่าให้คุณหมอคุณพยาบาลทำเต้านม

00:15:0300:15:05 ซะหน่อยนอกจากเราคำของเราเองทุกเดือนแล้ว

00:15:0500:15:09 หาคุณหมอทำคุณพยาบาลคำปกติไหมถ้าปกติก็

00:15:0900:15:14 โอเคถ้าไม่ปกติเกิดทำได้ขึ้นมาปุ๊บเนี่ย

00:15:1400:15:17 ต้องไปทำบุญรักษาแล้วก็ memogram ต่อค่ะ

00:15:1700:15:21 อืมก็จะมีกระบวนการขั้นตอนแหละแต่ไม่เป็น

00:15:2100:15:23 น่ะดีที่สุดตรวจด้วยตัวเองเบื้องต้นเพราะ

00:15:2300:15:26 ว่าเจอเร็วก็จะได้รักษาอะไรอย่างเงี้ย

00:15:2600:15:30 ซึ่งเดี๋ยวนี้ยาดีด้วยค่ะ

00:15:3000:15:32 ต่อไปเมื่อกี้เราพูดของผู้หญิงใช่มั้ยถ้า

00:15:3300:15:35 ไปต่อปากมดลูกเลยมาอันดับ 2 เลยไม่เออๆ

00:15:3600:15:37 ปากมดลูกแต่ปากมันลูกเนี่ยไม่ได้พบมาก

00:15:3700:15:40 เป็นอันดับต้นๆของผู้หญิงนะอุ้ยพบตั้ง

00:15:4000:15:42 อันดับผ้าแน่ะทีนี้เราเจอน้อยลงแล้วแหละ

00:15:4200:15:47 ค่ะเพราะว่าพบแค่ 11.1% ของผู้หญิงเองนะ

00:15:4700:15:51 คะว่าเรามีวัคซีนนั่นเองใช่ก็พบผู้ป่วย

00:15:5100:15:54 รายใหม่แล้วประมาณหมื่นรายต่อปีนะ

00:15:5400:15:58 พฤติกรรมเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูกนะคือผู้

00:15:5800:16:01 ที่มีเพศสัมพันธ์ต่ำกว่าอายุ 18 ปี

00:16:0100:16:03 เปลี่ยนคู่นอนบ่อย

00:16:0300:16:07 รวมทั้งมีพฤติกรรมทางเพศที่ไม่เหมาะสม

00:16:0700:16:10 เป็นผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำหรือบกพร่องคน

00:16:1000:16:13 ที่สูบบุหรี่สตรีที่สูบบุหรี่หรือผู้ใกล้

00:16:1300:16:15 ชิดเป็นผู้สูบบุหรี่

00:16:1500:16:18 ซึ่งสาเหตุของมะเร็งปากมดลูกเนี่ย 99%

00:16:1800:16:22 เลยเกิดมาจากไวรัส hpv ชนิดกล่องมะเร็ง

00:16:2200:16:25 โอ้ยชนิดที่มีความเสี่ยงสูงเพราะว่า hpv

00:16:2500:16:28 ไม่ได้ก่อมะเร็งทุกสายพันธุ์มันจะมีบาง

00:16:2800:16:30 สายพันธุ์ที่ก่อมะเร็ง

00:16:3000:16:31 [เพลง]

00:16:3100:16:34 การติดเชื้อ hpv ส่วนใหญ่เนี่ยเกิดจากการ

00:16:3400:16:36 มีเพศสัมพันธ์ผู้หญิงทุกคนที่มี

00:16:3600:16:39 เพศสัมพันธ์จึงมีโอกาสเป็นมะเร็งปากมดลูก

00:16:3900:16:42 เพราะฉะนั้นวิธีป้องกันคืออะไรฉีดวัคซีน

00:16:4200:16:46 ค่ะป้องกันมะเร็งปากมดลูกแล้วก็ตรวจคัด

00:16:4600:16:47 กรอง

00:16:4700:16:50 มะเร็งปากมดลูกทุกปีนะคะเดี๋ยวนี้เขามี

00:16:5000:16:54 การตรวจหาเชื้อ hpv ด้วยก็มีวรรคทรง

00:16:5400:16:56 วัคซีนคราวนี้วัคซีนเนี่ยมัน

00:16:5600:16:59 มันแล้วแต่เนอะว่าเป็นแบบ 4 สายพันธุ์

00:16:5900:17:02 หรือ 9 สายพันธุ์มันมีราคาตั้งแต่

00:17:0200:17:05 8,000-20,000 บาทแหนะ

00:17:0500:17:08 [เพลง]

00:17:0800:17:13 ไม่ใช่คิดแล้วเฉลี่ยเข็มไปใช่แต่ว่า 3

00:17:1300:17:16 เข็มนะถ้ามันจะมีความเสี่ยงน้อยลงมันก็

00:17:1600:17:20 โอเคแต่แต่โอเคใช่แต่ว่ามันก็ต้องมาดู

00:17:2000:17:22 พฤติกรรมเราว่าเราเสี่ยงกับอันนี้หรือ

00:17:2200:17:24 เปล่าไงใช่ๆเราไม่ได้เสี่ยงก็ไม่ได้

00:17:2400:17:28 จำเป็นป่ะก็ฉีดไว้ก็ดีไหมล่ะมีตังค์ไง

00:17:2800:17:30 มีตังค์เปล่าอยากให้เห็นหน้ามันมี

00:17:3000:17:32 โปรโมชั่นไปเลยมันมีโปรโมชั่นเป็นช่วงๆ

00:17:3200:17:36 เหมือนกันนะเคยเคยดูในนั้นน่ะมันของกาชาด

00:17:3600:17:40 นี่แหละคือมันมันมีฟรีเป็นช่วงๆหรอหรือ

00:17:4000:17:43 ว่าของนักเรียนของนักเรียนอะไรแบบเนี้ย

00:17:4300:17:46 เค้าฉีดให้ฟรีอ่ะโชคดีไปอาจจะต้องติดตาม

00:17:4600:17:47 ใช่

00:17:4700:17:51 ท่านผู้ฟังสนใจนะขอให้ฉี่ตั้งแต่อายุ 9

00:17:5100:17:56 ถึง 45 ปีแนะนำให้ฉีดก่อนอายุ 26 ปีแง่ว

00:17:5600:17:58 หรือยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์มาก่อนแง่วไม่

00:17:5800:18:28 ทันแล้วอ่ะอายุเกิน

00:18:2800:18:32 [เพลง]

00:18:3200:18:36 เพราะว่าคนที่ไปสัมภาษณ์คนที่เป็นมะเร็ง

00:18:3600:18:41 เนี่ยมีมากกว่า 85% เนี่ยสูบบุหรี่ค่ะ

00:18:4100:18:46 อีก 30% ใกล้ชิดผู้สูบบุหรี่อืมจ้ะ 30%

00:18:4600:18:47 เลยนะ

00:18:4700:18:51 เยอะนะแล้วก็อาการไม่ค่อยมีอาการเหมือน

00:18:5100:18:55 กันสิจ๊ะจะมีอาการก็อาการเยอะแล้วเห็นไอ

00:18:5500:18:58 มีเสมหะไอเป็นเลือดเจ็บหน้าอกเบื่ออาหาร

00:18:5800:19:02 ผอมลงคือเยอะแล้วไงอืม

00:19:0200:19:06 เคยคุยกับคนที่เป็นนะโชคดีเป็นหืมเจอระยะ

00:19:0600:19:09 ต้นๆเลยโชคดีก็คืออุ๊ยทำไมเค้าเจอ

00:19:0900:19:13 เอกซเรย์ปอดจากการตรวจสุขภาพประจำปีอ๋อ

00:19:1300:19:20 ถึงนี่แหละก็คือเหตุผลว่าต้องตรวจสุขภาพ

00:19:2000:19:25 อะไรอย่างนี้ผ่าตัดไปทิ้งไป

00:19:2500:19:28 โหลดนึงเขาเรียกอะไรภาษาไทย

00:19:2800:19:32 ปอดมันมีหลายหลายกลีบกลีบนึงอะไรอย่างนี้

00:19:3200:19:35 อู้อยู่ได้เป็น 10 ปีแล้วนะอ๋อแต่เขาต้อง

00:19:3500:19:37 ไม่ไปเสี่ยงอีกนะหรือไปเป็นพฤติกรรมเดิม

00:19:3700:19:41 นะถ้าสมมุติสูบบุหรี่อ่ะเพราะว่ามันอาจจะ

00:19:4100:19:45 กลับมาอีกก็ได้เป็นอีกก็ได้ค่ะ

00:19:4500:19:50 ต่อไปมะเร็งที่ 5 นะไปต่อนะค่ะมะเร็งลำ

00:19:5000:19:54 ไส้รัฐบาลหนักพบอันดับ 3 ในผู้ชายเดี๋ยว

00:19:5400:19:57 นี้พบบ่อยมากอันดับ 2 ในผู้หญิงเลยนะว่า

00:19:5700:20:00 เล็งลำไส้เนี่ยลำไส้ใหญ่เนี่ยเขาเพิ่ม

00:20:0000:21:01 ขึ้นทุกปีเพราะอะไร

00:21:0100:21:05 จริงๆเพราะรู้ปุ๊บแล้วปั๊บเดียวเลยนะใช่

00:21:0500:21:11 ไปแล้วคือเขาไป Stage 4 ไง

00:21:1100:21:14 เพราะฉะนั้นการคัดกรองนะตรวจสุขภาพประจำ

00:21:1400:21:16 ปีเนี่ยยังไง

00:21:1600:21:20 ก็ตรวจอุจจาระตรวจเลือดที่ปนอยู่ใน

00:21:2000:21:21 อุจจาระเขาเรียกว่า

00:21:2100:21:25 ฟีคอลบาร์เทสต์เนี่ยมันจะมีบัตรเลือดปน

00:21:2500:21:26 ออกมา

00:21:2600:21:30 ไอ้การส่องกล้องลำไส้ใหญ่นี้ก็แพงแพงหลาย

00:21:3000:21:31 หมื่นบาทเลย

00:21:3100:21:34 แต่ว่าบางทีอุจจาระมาเนี่ยที่เราเก็บไป

00:21:3400:21:37 ส่งอ่ะมันมันแค่นิดเดียวนะมันไม่ได้เอาไป

00:21:3700:21:41 เยอะๆนะแต่ว่ามันก็จะมีตรวจได้แล้วว่ามัน

00:21:4100:21:44 มีเลือดปนออกมาหรือเปล่าซึ่งมันไม่ใช่มัน

00:21:4400:21:46 ก็เรียกว่าอะไรอ่ะ

00:21:4600:21:50 มันไม่เจอมันไม่ได้บอกไม่เป็นนะแต่ส่วน

00:21:5000:21:51 ใหญ่พอเวลาไป

00:21:5100:21:55 ใบตรวจสุขภาพประจำปีออกมาปุ๊บผลออกมาปุ๊บ

00:21:5500:21:59 เขาก็จะบอกว่าอุจจาระของเราเป็นสีอะไร

00:21:5900:22:04 ความอ่อนนิ่มค่ะแล้วก็เอ่อไม่มีพยาธิที่

00:22:0400:22:07 เจอเขาจะรายงานมาแต่เรื่องแบบหรือเป็น

00:22:0700:22:09 เพราะว่าเราไม่ได้เจอสัญญาณบ่งบอกความ

00:22:0900:22:13 เป็นมะเร็งลำไส้ก็เลยไม่ได้มีเลือดเค้าก็

00:22:1300:22:16 ต้องรายงานใช่แต่ส่วนใหญ่การตรวจประจำปี

00:22:1600:22:17 เนี่ย

00:22:1700:22:20 ปัสสาวะอุจจาระเนี่ยบางคนก็ขี้เกียจขี้

00:22:2000:22:21 เกียจไง

00:22:2100:22:25 ปัสสาวะยังได้อยู่ใช่แต่เราไม่ส่งไงเขาก็

00:22:2500:22:28 ไม่มี Report มาถูกไหมอันนี้ท่านผู้ฟัง

00:22:2800:22:31 ต้องพยายามนิดนึงเนาะมันเป็นการคัดกรอง

00:22:3100:22:34 อย่างนึงที่ดีถูก

00:22:3400:22:37 เพราะฉะนั้นแต่คนที่มีประวัติครอบครัว

00:22:3700:22:42 เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ควรเลยควรจะต้องมีการ

00:22:4200:22:46 คัดกรองส่องกล้องลำไส้ใหญ่ถ้าปกติเขาให้

00:22:4600:22:50 เว้นไป 5 ปีค่ะเคยเห็นครอบครัวหนึ่ง

00:22:5000:22:52 คน

00:22:5200:22:54 ทำในอาชีพนี้

00:22:5400:22:56 แบบพยาบาลอะไรเนี่ย

00:22:5600:22:58 คุณแม่เป็น

00:22:5800:22:59 น้องชายเป็น

00:22:5900:23:02 หลังเนี่ยคือเห็นไหมติด

00:23:0200:23:05 เพราะฉะนั้นเราต้องคนในครอบครัวนี้ต้อง

00:23:0500:23:10 คัดกรองเลยนะความเสี่ยงสูง

00:23:1000:23:12 มันก็มีแบบ

00:23:1200:23:15 แล้วต้องปรับพฤติกรรมต้องปรับพฤติกรรมตัว

00:23:1500:23:16 เอง

00:23:1600:23:20 กรุณาทานผักผลไม้ค่ะแต่ว่าบางทีคือเอา

00:23:2000:23:23 จริงๆคนไม่ชอบก็ไม่ชอบกินผักผลไม้ก็ไม่

00:23:2300:23:26 ชอบจริงๆดูพวกอย่างวัยรุ่นหรืออะไรอย่าง

00:23:2600:23:29 นี้เห็นเขาเนี่ยอาหาร

00:23:2900:23:32 อะไรทั้งหลายเนี่ยอ่า

00:23:3200:23:35 เดี๋ยวนี้เวลาถ้าจะไปย่างเยอะต้องกินผัก

00:23:3500:23:40 เยอะๆตามใช่หรือว่าแบบให้มันบ่อยนะคือได้

00:23:4000:23:44 ไม่ได้ห้ามไม่ได้ห้ามว่า 0 ค่ะแต่แค่

00:23:4400:23:47 ระหว่างไอ้ตรงไม่ไหม้ตัดทิ้งไปหน่อยก็ได้

00:23:4700:23:48 อะไรอย่างเงี้ย

00:23:4800:23:55 แบบเหมือนคนเกาหลีเขากินเวลาปิ้งเยอะนะ

00:23:5500:23:59 คะมันก็อาจจะไม่ค่อยอร่อยแหละแต่มันดีมี

00:23:5900:24:02 ประโยชน์กับร่างกายสำหรับคนไม่ชอบกินผัก

00:24:0200:24:06 ถ้างั้นเราไม่อยากจะมีความเสี่ยงหรือว่า

00:24:0600:24:09 ทำไงดีความไม่อยากมีความเสี่ยงวิธีห่าง

00:24:0900:24:13 ไกลก็คือนี่ไงงดบุหรี่งดเหล้าพูดง่ายๆจะ

00:24:1300:24:15 ตายใช่ไหมอาจจะดื่มเมื่อจำเป็นโซเชียล

00:24:1500:24:18 โซเชียลหน่อยได้ไหมนะสังคมนิดนึงออกกำลัง

00:24:1800:24:22 ที่บอกทำให้ระบบภูมิคุ้มกันดีรักษาสมดุล

00:24:2200:24:25 ฮอร์โมนในร่างกายนะคะ

00:24:2500:24:29 เอ่อกำลัง 30-45 นาที 5 วันต่อสัปดาห์ทาน

00:24:2900:24:31 อาหารที่มีประโยชน์นะ

00:24:3100:24:34 แล้วก็หลีกเลี่ยงการสัมผัสสารเคมีอันตราย

00:24:3400:24:38 อันนี้ก็ห่างไกลจากมะเร็งได้อ่าค่ะบอกว่า

00:24:3800:24:41 อู้ต้องระวังตัวเองกันขนาดนี้เลยหรอไม่

00:24:4100:24:43 ระวังเปลี่ยนพฤติกรรมเท่านั้นเองปัจจัย

00:24:4300:24:46 เสี่ยงมันเยอะเราไม่รู้หรอกว่ามันเกิดจาก

00:24:4600:24:49 ตรงไหนเกิดจากเอ่อเราไปกินอะไรมาเป็น

00:24:4900:24:52 ประจำระยะเวลานานๆแต่ว่าไอ้เรื่องสูบ

00:24:5200:24:55 บุหรี่มันชัดเจนมากนะใช่ๆไม่ใช่ว่าเป็นคน

00:24:5500:24:57 สูบหรือคนที่อยู่ในบ้านควันบุหรี่มือสอง

00:24:5700:25:01 มือสามเนี่ยก็ใช่ย่อยเลยนะ

00:25:0100:25:05 เราจะมาเป็นมะเร็งทั้งที่ไม่ได้สูบบุหรี่

00:25:0500:25:08 ก็มีความเสี่ยงแต่คนอื่นเอามาให้มันอยู่

00:25:0900:25:12 ในบ้านไงอย่าคิดว่าเอ้ยไม่ได้เป็นคนสุ่ม

00:25:1200:25:16 เองไม่เป็นไรหรอกคนสุ่มเองก็คิดว่าเอ้ย

00:25:1600:25:20 มันมีตัวกรองเขาคงไม่เป็นไรหรอกค่ะ

00:25:2000:25:24 แต่มันเป็นน่ะมันเป็นน่ะคนที่สูบบุหรี่

00:25:2400:25:25 เราไม่ได้เป็นมะเร็งหรืออะไรเงี้ยเขาอาจ

00:25:2500:25:27 จะ

00:25:2700:25:28 ไม่เห็นเป็นอะไรเลย

00:25:2800:26:06 คือไม่เป็นน่ะดีแล้วไง

00:26:0600:26:46 [เพลง]

00:26:5000:26:54 มหาวิทยาลัยมหิดลมาเล่าให้ฟังครับ

00:26:5400:26:58 ถ้าสังเกตนะคะฝ้าก็จะเป็นปื้นดำๆที่อยู่

00:26:5800:27:01 บนใบหน้าของคนไข้ซึ่งส่วนใหญ่เราเจอในผู้

00:27:0100:27:04 หญิงมากกว่าผู้ชายตำแหน่งที่เจอเนี่ยมัก

00:27:0400:27:07 จะเป็นตำแหน่งที่เราโดนแดดเขาเรียกว่า

00:27:0700:27:10 อยู่ในตำแหน่งที่โดนแสงแดดได้ง่ายๆยกตัว

00:27:1000:27:13 อย่างเช่นนะคะหน้าผากดั้งจมูกโหนกแก้ม

00:27:1300:27:16 เพราะฉะนั้นเนี่ยในตำแหน่งเหล่านี้ค่ะก็

00:27:1600:27:19 จะเป็นตำแหน่งที่เราเจอฝ้าได้แต่แน่นอน

00:27:1900:27:24 ค่ะเราอ่ะมักจะเจอฝ้าในผู้หญิงที่อายุเขา

00:27:2400:27:27 เรียกว่าเริ่มเข้าสู่วัยกลางคนเพราะว่า

00:27:2700:27:30 จริงๆแล้วฝ้าเนี่ยนอกเหนือจากผลทางแสงแดด

00:27:3000:27:32 แล้วนะคะยังมีผลที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน

00:27:3200:27:34 ด้วยเพราะเราเนี่ยเริ่มมีเขาเรียกว่า

00:27:3400:27:38 เริ่มอยู่ในวัยที่มีฮอร์โมนนะคะก็สามารถ

00:27:3800:27:41 ที่จะเกิดฝ้าได้หรือเราอาจจะเจอในคนที่

00:27:4100:27:44 ใช้ฮอร์โมนบางอย่างยกตัวอย่างเช่นคนกินยา

00:27:4400:27:48 คุมใช่ไหมคะคนที่อยู่ในระยะที่ตั้งครรภ์

00:27:4800:28:35 เอ่อท้องนะคะ

00:28:3500:28:50 [เพลง]

00:28:5000:28:52 เพราะว่าฝ้าเนี่ยเนื่องจากมันเกิดจากหลาย

00:28:5200:28:56 กลไกแถมยังมันยังเกิดการกระตุ้นได้จากแสง

00:28:5600:28:59 แดดและฮอร์โมนซึ่งบางทีมันควบคุมได้ยาก

00:28:5900:29:03 เพราะฉะนั้นเนี่ยโดยทั่วไปเราถึงแม้เราจะ

00:29:0300:29:06 มีวิธีในการรักษาฝ้าแบบมากมายเลยแต่ว่า

00:29:0600:29:10 มันอาจจะกลับมาได้มันอาจจะดีขึ้นอยู่ช่วง

00:29:1000:29:13 นึงแล้วมันก็อาจจะกลับมาได้ใหม่เพราะ

00:29:1300:29:16 ฉะนั้นเนี่ยเราก็ต้องแนะนำคนไข้ว่านอกจาก

00:29:1600:29:19 เรารักษาแล้วเนี่ยบางทีอ่ะจะต้องเปลี่ยน

00:29:1900:29:22 พฤติกรรมบางอย่างด้วยอย่างเช่นคนบางคนชอบ

00:29:2200:29:26 มี activity กลางแดดมากเลยชอบเล่นกอล์ฟ

00:29:2600:29:28 อย่างเงี้ยค่ะหรือชอบแบบกีฬาทางน้ำเงี้ย

00:29:2800:29:31 เพราะฉะนั้นพวกเนี้ยบางทีเราจะต้องคุย

00:29:3100:29:33 เรื่องการปรับพฤติกรรมด้วยถ้าอยากจะรักษา

00:29:3300:29:37 ฝ้าหรืออยากจะควบคุมการจางลงของฝ้าให้ได้

00:29:3700:29:39 นานๆค่ะแล้วก็จะต้องเน้นย้ำเรื่องการใช้

00:29:3900:29:42 ครีมกันแดดด้วยเพราะว่าถ้าเมื่อไหร่ก็ตาม

00:29:4200:29:44 ที่เริ่มรักษาฝ้าเราไม่กันแดดอันนี้มัน

00:29:4400:29:46 หมอคิดว่ามันโอกาสที่จะประสบความสำเร็จ

00:29:4600:29:50 หรือโอกาสที่จะทำให้หน้าขาวปราศจากฝ้าไป

00:29:5000:29:54 ได้นานๆเนี่ยค่ะ

00:29:5400:29:59 This Is Choice PBS

00:29:5900:30:01 ติดตามรายการทางเว็บไซต์และแอปพลิเคชั่น

00:30:0100:30:03 ของไทยพีแดช็อต

00:30:0300:30:07 spotify Sound Google กด Class Apple

00:30:0700:30:10 กดคลาสและ YouTube Channel Thai PBS

00:30:1000:30:16 ผ่อนค่ะ

00:30:1600:30:21 [เพลง]