นอนไม่หลับแบ่งเป็นกี่แบบ และแต่ละแบบมีลักษณะอย่างไร

ก๊วนหมอชวนฟัง Ep.5 | เรื่อง Insomnia อยู่ๆก็ “นอนไม่หลับ” (โดย หมอเพื่อน พญ.กอบกุลยา จึงประเสริฐศรี)

จากช่อง : ก๊วนหมอมงลง


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:00หมอ
00:00:0000:00:03[เพลง]
00:00:0300:00:07คุณหมอชนฟังโดยผู้หญิงกับกริยาซึ่ง
00:00:0700:00:10ประเสริฐศรีผู้อำนวยการศูนย์เวชศาสตร์
00:00:1000:00:13ชะลอวัยรีเมล Life Center รวมพยาบาล
00:00:1300:00:14พญาไท 2
00:00:1400:00:17[เพลง]
00:00:1700:00:20ประการของการนอนหลับยากนะคะเราแบ่งเป็น 2
00:00:2000:00:23แบบนะคะคือแบบไอคิวนะฮะอะคิวคือแปลว่า
00:00:2300:00:26เสียบลันนะคือระยะเวลาในการเป็นเนี่ยอยู่
00:00:2600:00:28ในช่วงระยะเวลาหนึ่งถึงสามเดือนไม่เกิน
00:00:2800:00:31นั้นนะคะโดยใน 1 สัปดาห์เนี่ยจะนอนไม่
00:00:3100:00:33หลับเพียงแค่ 1-2 วันเท่านั้นต่อเนื่อง
00:00:3300:00:36กันไม่เกิน 3 เดือนนะคะในขณะที่อีกหนึ่ง
00:00:3600:00:39แบบนะคะคือการเป็นแบบเรื้อรัง chronic นะ
00:00:3900:00:43คะแปลว่าเป็นยาวนานเกิน 3 เดือนและใน 1
00:00:4300:00:46อาทิตย์นะเนี่ยนอนไม่หลับมากเกิน 3 วันก็
00:00:4600:00:48เกือบครึ่งนะคิดว่านะคะถ้าใครเรียนการ
00:00:4800:00:50chronic หรือว่าเรื้อรังอย่างควรที่จะมา
00:00:5000:00:53พบแพทย์แล้วนะคะแต่ถ้าใครมีอาการเพียงแค่
00:00:5300:00:56เริ่มเป็นนะคะเราต้องมาสังเกตว่าเรามีผล
00:00:5600:01:00กระทบกับการนอนไม่หลับหรือเปล่าถ้าใครที่
00:01:0000:01:02เต็มที่หลับไปยังสามารถสดชื่นในชีวิต
00:01:0200:01:05ประจำวันได้นะคะรู้สึกว่าทำงานก็มี
00:01:0500:01:08ประสิทธิภาพไม่มีเหนื่อยเพลียไม่ง่วงนอน
00:01:0800:01:11ตอนบ่ายนะคะแปลว่าคุณกำลังปรับตัวอยู่อัน
00:01:1100:01:13นี้อาจจะยังไม่มาพบแพทย์ก็ได้แต่เมื่อ
00:01:1300:01:16ไหร่จะตามนะคะที่นอนไม่หลับแล้วส่งผล
00:01:1600:01:20กระทบตอนเช้าตื่นไม่สดชื่นตอนบ่ายง่วงนอน
00:01:2000:01:23ทำงานประสิทธิภาพน้อยลงรู้สึกเหนื่อย
00:01:2300:01:28เพลียง่ายขึ้นอารมณ์ขึ้นลงๆนะคะเวียนตลอด
00:01:2800:01:31เวลาอันนี้ล่ะเป็นสิ่งที่คุณต้องมาพบฮ่า
00:01:3100:01:33แล้วค่ะสาเหตุของนอนไม่หลับต้องแบ่งเป็น 2
00:01:3300:01:36อย่างหลักๆอย่างแรกคือเป็นโรคที่มีแฟน
00:01:3600:01:39ร่วมการนอนไม่หลับนะฮะโรคที่เราต้องระวัง
00:01:3900:01:42ไม่ว่าจะเป็นเรื่องขอบคือทางเดินหายใจที่
00:01:4200:01:45หายใจไม่ดีแล้วทำให้นอนหลับยากนะคะสำหรับ
00:01:4500:01:48คนที่อ้วนมากนะคะสิ่งที่ต้องระวังคือ
00:01:4800:01:52เรื่องของการนอนกรนนะคะแล้วก็นอนกรนจน
00:01:5200:01:55กระทั่งหยุดหายใจนะคะรูปนี้นะเราเรียกว่า
00:01:5500:01:58of Active สลิปแอปเนี่ยแต่ว่าคนที่มี
00:01:5800:02:01น้ำหนักเยอะมากวันเวลาที่นอนให้ทางเดิน
00:02:0100:02:04หายใจก็ถูกปิดเข้าไปนะคะอาการที่ต้องมาหา
00:02:0400:02:07คุณหมอคือเมื่อไหร่ก็ตามที่นอนกรนส่วน
00:02:0700:02:10กระทั่งเหมือนกับรนปตลอดแล้วเคลือบจะหยุด
00:02:1000:02:13หายใจนะคะอันนี้ต้องมาตรวจ Sleep Test
00:02:1300:02:16แล้วนะคะสำหรับต่อไปนะคะเป็นเรื่องของ
00:02:1600:02:18ไทรอยด์นะคะเป็นเรื่องของอาการต่างๆนะคะ
00:02:1800:02:21ที่เกี่ยวข้องกับคอมโอนนะคะอันนี้เป็น
00:02:2100:02:23เรื่องของโรคนะคะเมื่อไหร่ที่เป็นโรคอัน
00:02:2300:02:26นี้ต้องมาหาคุณหมอนะคะเรามาฟังในเรื่อง
00:02:2600:02:29ของไม่เป็นโรคบ้างเรื่องของไม่ต้องโลก
00:02:2900:02:31เนี่ยปัจจัยเกิดระหว่างมักจะเกิดจากความ
00:02:3100:02:34เครียดนะฮะความตึงเครียดในระหว่างวันนะคะ
00:02:3400:02:37หรือการเปลี่ยนแปลงของ Hormone ในคนที่
00:02:3700:02:39เป็นวัยทองนะคะอันนี้ก็จะเป็นอีกหนึ่งแบบ
00:02:3900:02:42นะคะที่เราต้องมาปรับแก้ไขอาจจะยังไม่ถึง
00:02:4200:02:45ขั้นที่จะต้องใช้ยานะคะแต่ต้องมาดูว่าเรา
00:02:4500:02:48จะปรับพฤติกรรมอย่างไรค่ะ
00:02:4800:02:52Q A ถามตอบเรื่องเอ็นไทร์ ageing กับ
00:02:5200:02:53หมอเพื่อน
00:02:5300:02:57ฮอร์โมนไม่สมดุลทำให้เรานอนไม่หลับจริง
00:02:5700:02:58ไหมคะ
00:02:5800:03:02จริงค่ะจริงหัวข้อมูลไม่สมดุลเนี่ยมี
00:03:0200:03:04สาเหตุจากหลากหลายอย่างนะคะอันดับแรกเลย
00:03:0400:03:07คือตัวที่มานำเรื่องของการนอนไม่หลับคือ
00:03:0700:03:09เรื่องของความเครียดนะคะถ้าใครก็ตามที่มี
00:03:0900:03:12ความเครียดเยอะพอดีเศร้าหลังเยอะเยอะมาก
00:03:1200:03:15ก่อนนอนนะคะก็จะทำให้เกิดอาการกระสับ
00:03:1500:03:18กระสายเข้านอนตอนต้นนอนหลับยากนะคะหรือ
00:03:1800:03:21ใครที่มีข้อมูลความสุขต่ำ t h e a
00:03:2100:03:24ค่อนข้างต่ำนะคะเขาก็จะนอนหลับไม่ค่อยดี
00:03:2400:03:27ตื่นเช้าไม่ค่อยสดชื่นนะเพราะฉะนั้นสมดุล
00:03:2700:03:29ของฮอร์โมนจริงๆก็คือเรื่องของพฤติกรรม
00:03:2900:03:31กับร่างกายของเรานี่แหละค่ะที่เมื่อไหร่
00:03:3100:03:34ก็ตามที่เราเครียดเยอะกังวลง่ายฮอร์โมน
00:03:3400:03:37แล้วก็จะเปลี่ยนฮอร์โมนความเครียดจะมาก
00:03:3700:03:40ขึ้นความสุขจะลดลงก็จะรบกวนการนอนหลับนะ
00:03:4000:03:42คะสำหรับเรื่องของอายุเป็นสิ่งที่สำคัญ
00:03:4200:03:46สังเกตนะคะว่าเด็กๆเนี่ยเขาจะนอนได้ตลอด
00:03:4600:03:48เวลาโดยเฉพาะนิวบอร์นเด็กแรกข้อนะคะนอน
00:03:4800:03:52ได้ตลอดเวลานอนทั้งวันนะคะตื่นมากินนม
00:03:5200:03:56ขึ้นนอนต่อนะคะเพราะว่าตั้งแต่เล็กๆนะเรา
00:03:5600:03:58เกิดมาทุกคนเราจะมีฮอร์โมนที่ขึ้นสูงมาก
00:03:5800:04:00ทุกตัว
00:04:0000:04:03และเมื่อเราอายุมากแต่ 35 คอโมโรสอึดตกลง
00:04:0300:04:05ครึ่งหนึ่งเมื่อแต่ที่ 60 แล้วฮอร์โมนและ
00:04:0500:04:08จังเหลือร้อยเดียวนะคะไม่ว่าจะเป็นโกรท
00:04:0800:04:10ฮอร์โมนเทสโทสเตอร์โรนฮอร์โมนผู้หญิง
00:04:1000:04:13โปรเจสเตอโรนนะคะก็จะน้อยลงไปด้วยฉะนั้น
00:04:1300:04:16วงจรการนอนหลับเมื่ออายุเยอะขึ้นฮอร์โมน
00:04:1600:04:20ต่ำลงเรื่อยๆนะคะก็จะมีปัญหามากขึ้นในวัย
00:04:2000:04:22ที่อายุมากขึ้นค่ะ
00:04:2200:04:25เงินไม่หลับสามารถตรวจเช็คอะไรในร่างกาย
00:04:2500:04:28ได้บ้างคะอันดับแรกการนอนไม่หลับนี้เรา
00:04:2800:04:32ต้องรู้ก่อนว่าเราอยู่ในเฟสไหนหรือว่า
00:04:3200:04:34ขั้นไหนนะการนอนไม่หลับ 3 Step นะสเต็ป
00:04:3400:04:39แรกคือเข้านอนตอนแรกเนี่ยหลับย่าหัวถึง
00:04:3900:04:41หมอนแล้วนี่ 20 นาทีกว่าจะนอนได้นะอันนี้
00:04:4100:04:44เริ่มแล้วคุณแสดงว่า initial Phase Two
00:04:4400:04:47Phase หน้าเนี้ยนอนหลับยากลำดับที่ 2
00:04:4700:04:50เนี่ยคือปืนบอยระหว่างคืนนะคะนอนหลับตอน
00:04:5000:04:52แรกนอนได้เร็วเลยแต่โอเดี๋ยวก็ปัสสาวะ
00:04:5200:04:54เดี๋ยวได้ยินเสียงนู่นสิ่งนี้ตื่นขึ้นมา
00:04:5400:04:57แล้วอันนี้คือในระหว่างคือนะคะหลับยาก
00:04:5700:05:02อันดับที่ 3 คือการมีที่นอนได้ไม่ยาวมาก
00:05:0200:05:05นะเข้านอน 4 ทุ่มตี 3 ตื่นแล้วนะคะอันนี้
00:05:0500:05:08จะเกิดคนที่อายุมากเพราะฉะนั้นในลำดับ
00:05:0800:05:12ขั้นตอนที่แตกต่างต้นตอนกลางและตอนท้ายนะ
00:05:1200:05:15คะจะมีการเปลี่ยนแปลงข้อมูลที่แตกต่างกัน
00:05:1500:05:18ฉะนั้นสิ่งที่เราจะตรวจวัดนะคะก็คือใน
00:05:1800:05:21เรื่องของการเจาะเลือดเพื่อที่จะดูว่ารส
00:05:2100:05:24ฮอร์โมนของเราเนี่ยนะคะเขาเลเวลขึ้นหรือ
00:05:2400:05:27เปล่าระดับเขามีมากขึ้นไหมเราหลับลึกจน
00:05:2700:05:28กระทั่งได้ Growth Hormone หรือเปล่านะ
00:05:2900:05:31คะหรือดูดี STA นะคะข้อมูลความสุขความ
00:05:3100:05:34เครียดนะคะแล้วก็ข้อดีเศร้านะคะจะตัวนี้
00:05:3400:05:37จะดูสมดุลว่าจริงๆแล้วเอานอนไม่หลับจาก
00:05:3700:05:40อรมของเราที่มันไม่ดีหรือเปล่านะคะสุด
00:05:4000:05:42ท้ายคือการดูในเรื่องของคอโมนที่เกี่ยว
00:05:4200:05:46ข้องกับวัยทองโดยเฉพาะผู้หญิงในวัยที่หมด
00:05:4600:05:48ประจำเดือนแล้วอายุ 50 ปีขึ้นไปสิ่งที่
00:05:4800:05:51เกิดขึ้นนะคะคือเวลานอนแล้วเนี่ยจะรู้สึก
00:05:5100:05:55ว่าร้อนนะรู้สึกเหงื่อออกแม้กระทั่ง -
00:05:5500:05:58เปิดแอร์บางคนนี้ทั้งเปิดแอร์นะคะขอพัดลม
00:05:5800:06:01ก็แล้วนะคะตี 1 ตี 2 ก็จะต้องลุกขึ้นมา
00:06:0100:06:04เพราะผมจีบออกเลยนะคะเพราะรู้สึกร้อนผุด
00:06:0400:06:07มานะคะอันนี้คืออาการของสัตว์ชิ่งคือการ
00:06:0700:06:10ที่ทำให้อ๋อหลอดเลือดมันขยายตัวเกินปกติ
00:06:1000:06:13ทำให้เหงื่อออกมากขึ้นเป็นอาการของวัยทอง
00:06:1300:06:16เพราะฉะนั้นสิ่งที่เราจะดูก็คือฮอร์โมน
00:06:1600:06:19ที่เกี่ยวข้องกับวัยทองผู้หญิงนะคะไม่ว่า
00:06:1900:06:21จะเป็น L SF SS นะคะหรือว่า
00:06:2100:06:25โปรเจสเตอโรนแล้วก็เอสโตรเจนค่ะอ่ะ
00:06:2500:06:34[เพลง]