- คำถาม:
- ทำไม Nivolumab ถึงใช้ IgG4 เป็นโครงสร้างหลักของแอนติบอดี้?
- คำตอบ:
- Nivolumab ใช้ IgG4 เพราะมีลักษณะพิเศษที่สามารถแลกเปลี่ยนชิ้นส่วนกับแอนติบอดี้ตัวอื่นได้ (FAB exchange) ทำให้การจับกับ PD1 บนเซลล์ T เกิดการจับแบบแยกตัว ไม่เกิด Cross-linking ซึ่งอาจทำให้เซลล์ T ตายได้ จึงปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสูงในการรักษา
ไม่ต้องคีโม!? อังกฤษฉีดยาภูมิคุ้มกัน Nivolumab แค่ 5 นาที ครอบคลุมมะเร็ง 15 ชนิด!
จากช่อง:Doctor Tany
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:16:48อ่ะเพราะอย่างี้
00:16:51ครับถ้าเราเลือกตัวที่ 1 กับตัวที่ 3 นะ 2
00:16:55ตัวเนี้ยมันจะทำให้เกิดการเรียกโปรตีนมา
00:16:59ทำลายเซลล์ได้นะฮะเรียกโปรตีนมาทำลาย
00:17:02เซลล์เราจะเรียกว่าการเกิด complement
00:17:05activation อืมนะครับนั่นแปลว่าอะไร
00:17:08สมมุติคุณเลือก IG1 กับ IG3 มาทำเป็นยา
00:17:11ตรงเนี้ยนี่คือคุณมีTซเซลล์เม็ดเลือดขาว
00:17:14ที่คุณต้องการให้มันไปฆ่ามะเร็งแล้ว
00:17:16แอนตบอดี้มาจับนิวumapมาจับแต่มันดันเป็น
00:17:20ที่คุณแบบสร้างด้วย IG1 เกิดอะไรขึ้นครับ
00:17:24เรียก compent มาทำลายเซลล์ตายเลยเออเรา
00:17:27เลยไม่ใช้ชนิดที่ 1 กับชนิดที่ 3 ครับก็
00:17:30เหลือชนิดที่ 2 กับ 4 อ้าวแล้วทำไมไม่ใช้
00:17:322 อ่ะเพราะอย่างี้ครับตรงเนี้ยถ้าใครที่
00:17:35ไม่ได้รู้เรื่องภูมิคุ้มกันลึกๆเนี่ยไม่
00:17:38มีทางรู้ตรงนี้แน่นอนผมบอกเลยนะครับ
00:17:40อย่างี้ครับ IG4 จะมีสิ่งพิเศษชนิดหนึ่ง
00:17:45มันเรียกว่า FAB
00:17:48Exchange Antibody มันจะเหมือนเป็นรูป
00:17:51ตัว Y นะครับรูปตัว Y เนี่ยมีขาอย่าง
00:17:54เงี้ยแล้วก็มีก้านนะครับขาแล้วก็ก้านมา 2
00:17:57ข้างนะครับ IG G4 เนี่ยมันจะสลับกับ
00:18:01เพื่อนมันได้เช่นเอาตัวเนี้ยทั้งอันไปแลก
00:18:03กับเพื่อนเอามาแปะแต่การที่มันไปเอาของ
00:18:05เพื่อนมาแปะเนี่ยมันจะทำให้เอียงไปนิดนึง
00:18:07อย่างงี้เราเรียกว่า misal alignment
00:18:11เอียงไปนิดนึงถามว่าไอ้การเอียงอย่าง
00:18:13เงี้ยมันดียังไงมันแปลว่าเวลาที่มันไปจับ
00:18:16กับ PD 1 บนสิวผิวของTเซลตัวเนี้ยมันจะ
00:18:21จับได้ทีละตัวมันจะไม่จับ 2 ตัวมาอยู่
00:18:24ใกล้กันนะครับการจับ 2 ตัวมาอยู่ใกล้กัน
00:18:27ติดๆกันอย่างเงี้ยเราจะเรียกว่า Cross
00:18:30Linking การทำให้เกิด Cross Linking
00:18:33หรือเชื่อม PD1 2 ตัวมาอยู่ด้วยกันมันจะ
00:18:36ทำให้เซลล์ตัวนั้นน่ะตายได้เออมันจะ
00:18:39เหมือนกับคุณมีอะไรมากระตุ้นทำให้มันตาย
00:18:42ตายได้ดังนั้นการเกิด Cross Linking อ่ะ
00:18:44จึงเป็นปัญหาที่เราไม่ต้องการให้มันเกิด
00:18:47ขึ้นนะครับถ้าเกิดว่าไอ้ตัว IG4 เนี่ยมัน
00:18:52ลักษณะตรงเป๊ะอย่างเงี้ยจับมันจะเกิด
00:18:54Crossลได้แต่เนื่องจากมันแลกไอ้นี่กับ
00:18:56เพื่อนข้างๆแทนที่มันจะตรงมันก็เอียงๆนิด
00:18:58นึงนะครับแล้วมันก็มันก็เอนได้เหมือนหนวด
00:19:01กุ้งอย่างเงี้ยเอนได้นะครับทำให้มันจับ
00:19:03ได้ไม่ค่อยดีมันจับได้ทีละตัวมันจึงไม่
00:19:06เกิด Cross Linking แต่ถ้าเป็น
00:19:09IG2 มันจะไม่มีปัญหาปัญหามันเอมันมันจะ
00:19:13มีปัญหาคือมันจะไม่สามารถที่จะแลกเปลี่ยน
00:19:16ชิ้นส่วนกับเพื่อนได้ดังนั้นมันจึงเป็น
00:19:18ตัว Y หน้าตาอย่างเงี้ยแล้วมันก็แข็งเป๊ก
00:19:21อย่างเงี้ยนะครับจับแล้วมีโอกาสเกิด Cross
00:19:23Linking ได้ทำให้เซลล์ตายดังนั้นเราจึง
00:19:27ใช้ IG4 ในการสังเคราะห์แบบนี้ขึ้นมานะ
00:19:30ครับอืมตรงเนี้ยเป็นสิ่งสำคัญที่หลายคน