00:00:00 → 00:00:02มันมีการศึกษาของทั่วโลกว่าตั้งแต่ช่วง
00:00:02 → 00:00:05ทุกๆ 10 ปีที่ผ่านไปเนี่ยเด็กทั้งผู้หญิง
00:00:05 → 00:00:07ทั้งผู้ชายเนี่ยดูแนวโน้มจะเริ่มเข้าวัย
00:00:07 → 00:00:09รุ่นเร็วขึ้นเข้าเรียกว่า secular เทรน
00:00:09 → 00:00:12มันเปลี่ยนพบอัตราการเกิดโรคเหล่าเนี้ย
00:00:12 → 00:00:14ขึ้นเยอะขึ้นถึง 3-4 เท่าเลยก็มี
00:00:14 → 00:00:16[เพลง]
00:00:16 → 00:00:20ค่ะนิยามของคำว่าเป็นหนุ่มสาวก่อนวัยนะคะ
00:00:20 → 00:00:23ที่เจอบ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายผู้หญิง
00:00:23 → 00:00:25ก็จะมาด้วยอาการของเต้านมที่เกิดขึ้นก่อน
00:00:25 → 00:00:288 ขวบหรือมีประจำเดือนก่อน 9 ขวบครึ่งนะ
00:00:28 → 00:00:31คะส่วนในเด็กผู้ชายเนี่ยก็จะมาด้วยอันทะ
00:00:31 → 00:00:33ขยายขนาดก่อน 9 ขวบซึ่งค่อนข้างจะยากมาก
00:00:34 → 00:00:37ที่จะให้คุณพ่อคุณแม่สังเกตเห็นนะคะอาการ
00:00:37 → 00:00:40อื่นๆเช่นสิวขึ้นกลิ่นตัวขนรักกๆขนหัว
00:00:40 → 00:00:43หน่าวหรือว่ารู้สึกว่าสูงเร็วกว่าเพื่อน
00:00:43 → 00:00:48เนี่ยก็เป็นอีกอาการที่อาจจะมาบอก
00:00:48 → 00:00:51ได้อย่างในเด็กผู้หญิงเนี่ยที่เจอบ่อยเลย
00:00:51 → 00:00:53ก็คืออาจจะมีเรื่องของอาหารการกินภาวะ
00:00:53 → 00:00:56โพชนาการที่เยอะเกินก็คืออ้วนเกินไปอย่า
00:00:56 → 00:00:59เงี้ยค่ะก็จะไปกระตุ้นทำให้ต่อมใต้สมอง
00:00:59 → 00:01:01เนี่ยสร้างฮอร์โมนที่มากระตุ้นให้รังไข่
00:01:01 → 00:01:04สร้างเอสโตรเจนอีกทีนึงทำให้มีลักษณะทาง
00:01:04 → 00:01:06เพศทั้งเรื่องของเต้านมเอยทั้งเรื่องของ
00:01:06 → 00:01:08ประจำเดือนหรือตกขาวมาก่อนไวเอยส่วนใน
00:01:08 → 00:01:10เรื่องของเด็กผู้ชายเนี่ยก็จะแบ่งเป็น
00:01:10 → 00:01:13อายุที่พบอายุน้อยกว่า 9 ขวบเนี่ยก็คือ
00:01:13 → 00:01:15ถือว่าเป็นหนุ่มวัยจริงนะถ้าเกิดว่ามี
00:01:15 → 00:01:18ขนาดอันทะขยายขนาดเนี่ยส่วนนึงเนี่ยเป็น
00:01:18 → 00:01:21จากเนื้องอกในสมองได้อืนะคะซึ่งจะเจอได้
00:01:21 → 00:01:22บ่อยกว่าผู้
00:01:22 → 00:01:24[เพลง]
00:01:24 → 00:01:27หญิงปกติแล้วค่าเฉลี่ยของเต้านมของเด็ก
00:01:27 → 00:01:30เนี่ยจะเกิดขึ้นเล็กๆที่อายุ 9 ขวบครึ่ง
00:01:30 → 00:01:32ถึง 10 ขวบนะคะแล้วก็ประจำเดือนเนี่ยก็
00:01:32 → 00:01:34แวรี่อย่างในกรุงเทพฯเนี่ยก็มีการศึกษา
00:01:34 → 00:01:37ว่าประมาณ 113 ส่วนในเด็กต่างจังหวัดที่
00:01:37 → 00:01:40พวะโภชนาการอาจจะพร้อมๆนิดนึงไม่ได้ววท
00:01:40 → 00:01:42เหมือนเด็กกรุงเทพฯเนี่ยก็ประมาณ 12-12 0
00:01:43 → 00:01:46ส่วนในเด็กผู้ชายเนี่ยขนาดอันทะคือปกติ
00:01:46 → 00:01:49ขนาดอันทะเนี่ยจะไม่เกิน 4 ML ก่อนอายุ 9
00:01:49 → 00:01:51ขวบแต่มีค่าเฉลี่ยเหมือนกันว่าปกติแล้ว
00:01:51 → 00:01:55เนี่ยเริ่มเข้า 4 ML ที่อายุประมาณ 11
00:01:55 → 00:01:57[เพลง]
00:01:57 → 00:02:01ขวบเด็กที่คลอดมามาน้ำหนักตัวน้อยกว่า 2.5
00:02:01 → 00:02:04กลอ่ะอันนี้ถือเป็นหนึ่งริ Factor นะคะ
00:02:04 → 00:02:07ที่คนทั่วไปอาจจะไม่ทราบมีการศึกษาว่าพบ
00:02:07 → 00:02:09ว่ามีอุบัติการณ์การเกิดเป็นหนุ่มสาววัย
00:02:09 → 00:02:11ทั้งผู้หญิงทั้งผู้ชายเยอะกว่าเด็กที่
00:02:11 → 00:02:15คล่อนมาปกติและเด็กที่อ้วนเร็วตั้งแต่
00:02:15 → 00:02:19ช่วง 2 ขวบถึง 4 ขวบเลยก็พบว่ามีอัตราการ
00:02:19 → 00:02:21เกิดความชุกของเป็นหนุ่มสาววัยเช่นกัน
00:02:21 → 00:02:24ส่วนใหญ่เนี่ยเเลยมีการศึกษามาว่าเด็กผู้
00:02:24 → 00:02:26ชายที่เป็นหนุ่มวัยมักจะมาหาหมอช้าไปปี
00:02:26 → 00:02:29ครึ่งเพราะกว่าจะมาก็คือวัยรุ่นตอนกลาง
00:02:29 → 00:02:32ถึงตอนปลายแล้วคือเสียงแตกแล้วกลุ่มนั้น
00:02:32 → 00:02:35เนี่ยก็จะมักจะอันทะไปแบบเยอะแล้วเบอร์ 8
00:02:35 → 00:02:37เบอร์ 12 แล้วอะไรอย่าเงี้ยค่ะซึ่งอาจจะ
00:02:37 → 00:02:41ทำให้ได้รับการวินิจฉัยแล้วก็รักษาที่ล่า
00:02:41 → 00:02:44ช้าได้ผลประโยชน์ไม่ดีอย่างเงี้ยค่ะหลายๆ
00:02:44 → 00:02:47เคสเนี่ยก็คือมาหาหมอว่าหมอครับทำไมผม
00:02:47 → 00:02:50หยุดสูงแล้วมารู้ทีหลังซึ่งบางทีหมอก็
00:02:50 → 00:02:54เสียได้ดโอกาสเพราะว่ารักษาไม่
00:02:54 → 00:02:58ทันก็วิธีการดูแลรักษาหลักๆของโรคนี้นะคะ
00:02:58 → 00:03:02ก็คือการฉีดยาการฉีดยาเนี่ยก็คือยับยั้ง
00:03:02 → 00:03:05เพื่อไม่ให้มีการสร้างฮอร์โมนเพศไป
00:03:05 → 00:03:08กระตุ้นให้กระดูกเล้ำหน้าเร็วนะคะก็จะทำ
00:03:08 → 00:03:10ให้เขากลับไปเป็นเหมือนเด็กที่ยังไม่เข้า
00:03:10 → 00:03:13วัยหนุ่มสาวอัตราการเจริญเติบโตก็จะ
00:03:13 → 00:03:16เหมือนเพื่อนก็คืออยู่ที่ประมาณ 4-6 เซม
00:03:16 → 00:03:19ตามวัยไม่ใช่ว่าสูงเร็วแล้วหยุดสูงเลย
00:03:19 → 00:03:21แล้วพอหยุดฉีดยาแล้วค่อยปล่อยให้เขาเกิด
00:03:21 → 00:03:24โสเปิร์ตามวยตรงนั้นฉะนั้นเขาก็จะ at the
00:03:24 → 00:03:27end เขาจะมีเวลาสูงนานขึ้นทำให้ความสูง
00:03:27 → 00:03:30สุดท้ายเขาใกล้เคียงศักยภาพกรพันธ์ได้ดี
00:03:30 → 00:03:32ขึ้นอย่างที่ 1 อย่างที่ 2 คือวุฒิภาวะใน
00:03:32 → 00:03:36แง่ของเรื่องจิตใจเนาะเคก็เต้านมจะยุบลง
00:03:36 → 00:03:38ประจำเดือนก็จะหยุดไปทีนี้พอเราไม่มี
00:03:38 → 00:03:41ประจำเดือนเขาก็จะสามารถที่จะมั่นใจแบบ
00:03:41 → 00:03:43ไม่รู้สึกว่าตัวเองแตกต่างจากเพื่อนได้
00:03:43 → 00:03:46อารมณ์ที่แบบฉุนเชียวพุ่งพานก็ดีขึ้นนั้น
00:03:47 → 00:03:49ก็จะช่วยทางด้านของวุฒิภาวะที่ไม่พร้อมจะ
00:03:49 → 00:03:51ดูแลตัวเองทางด้านประจำเดือนแล้วก็ความ
00:03:51 → 00:03:53สูงสุดท้ายเพื่อให้ใกล้เคียงกรมาพันธ์มาก
00:03:53 → 00:03:55ที่สุดยิ่งรักษาเร็วกระดูกล้ำหน้าไม่เยอะ
00:03:56 → 00:03:59ก็ก็ดีกว่ากลุ่มที่มารักษาช้าหรือมีประจำ
00:03:59 → 00:04:03เดือนมาแล้วอย่างเงี้ยค่ะอื