- คำถาม:
- ทำไมงานวิจัยที่อ้างว่าพาราเซตมอลทำให้เกิดออทิสซึมถึงไม่น่าเชื่อถือ?
- คำตอบ:
- งานวิจัยที่อ้างว่าพาราเซตมอลทำให้เกิดออทิสซึมมีข้อจำกัดหลายประการ เช่น เป็นงานสังเกตการณ์ที่ไม่สามารถสรุปเรื่องสาเหตุได้ การรวมงานวิจัย 46 ชิ้นที่มีความแตกต่างกันมาก (heterogeneity สูง) ทำให้ไม่สามารถวิเคราะห์รวมกันได้ด้วย meta-analysis นอกจากนี้ยังไม่ได้พิจารณาสาเหตุที่แท้จริงของการใช้พาราเซตมอล เช่น ไข้หรือปวดหัว ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของปัญหาทางระบบประสาทเอง จึงไม่สามารถสรุปได้ว่าพาราเซตมอลเป็นสาเหตุ
พาราเซตามอลปลอดภัย -- อลูมิเนียมในวัคซีนก็ปลอดภัย (อย่าโดนข่าวปลอมหลอก)
จากช่อง:Doctor Tany
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:05:16ภาพอะไรที่ชัดเจนขึ้นก็ได้นะครับงานเนี้ย
00:05:19เค้าก็เลยทำแบบนั้นแต่ปัญหามันอยู่ตรงที่
00:05:21ว่าแต่ละงานวิจัยมันแตกต่างกันมากจนเกิน
00:05:24ไปทำให้เขาไม่สามารถเอามารวมกันเป็นก้อน
00:05:27เดียวกันได้แล้วก็ไม่สามารถวิเคราะห์ต่อ
00:05:29ไปได้อย่างไรก็ตามสิ่งที่เขาได้จากการเอา
00:05:32ทุกๆอย่างมารวมกันเนี่ยมันก็ทำให้เห็น
00:05:35สิ่งหนึ่งซึ่งเขาก็บอกว่าเออ
00:05:39เราพบว่ามันอาจจะมีความเกี่ยวข้องกัน
00:05:43ระหว่างparaซตamกับโรคอtisึมหรือกลุ่ม
00:05:47อาการที่มีการผิดปกติทางพัฒนาการที่เรียก
00:05:50ว่า Neuroevelopmental Disorder นะครับ
00:05:53อ่าเช่น Autism Spectrum Disorder นะ
00:05:56ครับโรค ADHD นะครับ Attention Deficit
00:05:58Hyperactivity Disorder หรือสมาธิสั้น
00:06:01นะครับแล้วก็เ่อ Intellectual Disorder
00:06:03คือความผิดปกติทางด้านของปัญญานะครับมัน
00:06:06อยู่ในกลุ่มพวกนี้หมดเลยเค้าก็พบว่ามัน
00:06:08อาจจะมีความเกี่ยวข้องแต่เค้าก็เขียนไว้
00:06:12ด้วยนะครับเค้าเขียนไว้ชัดเจนในงานวิจัย
00:06:14ชิ้นนี้ว่าทั้งหมดที่เขา้าเอามาเนี่ยมัน
00:06:16เป็นการศึกษาแบบ observational เป็นการ
00:06:19ศึกษาแบบเราสังเกตการเท่านั้นดังนั้น
00:06:22เนี่ยไม่สามารถเอามาสรุปว่าพาราซตamเป็น
00:06:26สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคพวกนี้ได้นะเราต้อง
00:06:31เข้าใจคำว่า association คือความเกี่ยว
00:06:34ข้องกันไม่เท่ากับไม่ใช่สาเหตุที่ทำให้
00:06:38เกิดนะครับดังดังนั้นงานชิ้นเนี้ยเขาบอก
00:06:40ชัดเจนว่าเขาไม่สามารถสรุปว่าพาราซตามอล
00:06:44ทำให้เกิดโรคพวกนี้ได้ตรงเนี้ยถ้าเป็น
00:06:46อาจารย์ที่ทำด้านการวิจัยเก่งๆเนี่ยระดับ
00:06:49ศาสราจารย์เนี่ยเขาจะรู้ดีว่าอ๋อคุณต้อง
00:06:52ชี้ประเด็นตรงนี้ไม่ใช่ว่าอ่านอ่านให้ฟัง
00:06:54หรือแปลมาจากที่อื่นแล้วเอามาให้ดูอย่าง
00:06:56เงี้ยถ้าแปลมาจากที่อื่นแล้วมาให้ดูนะ
00:06:58ครับบอกเลยครับว่าคนเนี้ยอ่านงานวิจัยไม่
00:07:00เป็นนะครับถ้าใครที่ต้องการอ่านงานวิจัย
00:07:03ให้เป็นต้องทราบข้อจำกัดของงานทั้งหมด
00:07:05ก่อนและนี่เป็นข้อจำกัดที่คนเขียนเองเค้า
00:07:08ยังเขียนไว้เลยนะครับดังนั้นไม่สามารถเอา
00:07:11มาสรุปได้แบบนั้นนะครับอ่ะแต่เค้าก็ยัง
00:07:13เขียนไว้ประโยคสุดท้ายเหมือนกันว่าเออใน
00:07:16เมื่อมันมีความเกี่ยวข้องกันอย่างน้อยๆก็
00:07:19ระมัดระวังในด้านการใช้อ่าพาราซตามอลแล้ว
00:07:23กันอย่าไปให้เยอะจนเกินไปนะครับซึ่งตรง
00:07:25นี้ผมเห็นด้วยนะคือคนเราจะกินยาเนี่ยมัน
00:07:27ต้องมีเหตุผลนะครับแล้วมันต้องไม่กินเยอะ
00:07:30เกินไปถูกมั้ยถ้ากินเยอะเกินไปก็มีปัญหา
00:07:33ถ้าไม่กินเลยก็มีปัญหาเหมือนกันแล้วไอ้
00:07:35งานวิจัยชิ้นเนี้ยจุดบอร์ดอีกอย่างนึงมัน
00:07:37อยู่ตรงไหนรู้มั้ครับ
00:07:40มันอยู่ตรงที่ว่าทั้งหมดที่เค้าทำมาเนี่ย
00:07:44นะฮะมันไม่ได้บอกเลยว่าคนๆนั้นเค้าใช้
00:07:47พาราซตามอลทำไม
00:07:50เพราะว่าบางทีไอ้สาเหตุที่ทำให้คุณต้อง
00:07:52ใช้พาราซตามอลเนี่ยมันอาจจะเป็นเหตุผลที่
00:07:55ทำให้คุณมีปัญหาทางด้านของระบบประสาทก็
00:07:57ได้เช่นสมมุติคุณเป็นไมเกรนอ่าคุณมีอาการ
00:08:02ปวดเมื่อยตามร่างกายคุณมีปัญหาที่แบบโดน
00:08:05ตีหัวอย่างเงี้ยคุณเจ็บใช่มั้ยคุณทำยังไง
00:08:08อ่ะคุณต้องเออหายาแก้ปวดกินนะครับถูกมั้ย
00:08:11ดังนั้นสาเหตุพวกเนี้ยหรือว่าบางคนอาจจะ
00:08:14เป็นโรคออโติมมูนมีภูมิต่อต้านตัวเองแล้ว
00:08:16มันทำให้ปวดหัวด้วยเหตุผลอะไรก็แล้วแต่
00:08:18หรือมีไข้จากการติดเชื้อไม่สบายเป็นหวัด
00:08:20เป็นอะไรสักอย่างเค้าก็ต้องกินเพื่อให้
00:08:22ร่างกายเนี่ยมันลดไข้แล้วก็หายทรมานนะ
00:08:26ครับเค้าไม่ได้พูดถึงเรื่องสาเหตุตรงนี้
00:08:28ดังนั้นแปลว่าอะไรมันแปลว่าถ้าเกิดคุณไม่
00:08:32เข้าใจถึงว่าเออจริงๆนะมันมีสาเหตุที่ทำ
00:08:35ให้เขาต้องใช้พาราเซตามอลนะคุณน่าจะต้อง
00:08:37ไปมองดูสาเหตุพวกนั้นน่ะมันทำให้เกี่ยว
00:08:40อะไรกับโรคออิหรือไม่อย่างไรนะครับหรือ
00:08:43อาจจะไม่เกี่ยวอะไรเลยก็ได้นะครับนี่คือ
00:08:46ประเด็นที่ 1 ประเด็นที่ 2 นะครับที่เป็น
00:08:49ปัญหาของงานตรงนี้เลยก็คือว่าเค้าเอาทุก